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2023年北京南口鐵路醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.Wegener肉芽腫的病理改變?yōu)閴乃佬匀庋磕[和壞死性血管炎。2.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制,下列敘述哪項(xiàng)不正確
A.抑制心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶B.促進(jìn)鈉鈣交換C.降低交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性D.提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E.具有正性肌力作用及正性松弛作用3.真核生物結(jié)構(gòu)基因中的外顯子與內(nèi)含子接頭處高度保守,內(nèi)含子兩端的結(jié)構(gòu)特征為
A.5'AG…GT3'B.5'GA…GT3'C.5'GT…AG3'D.5'AG…TG3'4.某患者疑有內(nèi)臟損傷,以下的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______A.定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征B.絕對(duì)臥床休息C.病情穩(wěn)定情況下取半臥位D.給予廣譜抗生素E.給予半流質(zhì)飲食5.分泌性腹瀉的腹痛特征是
A.絞痛B.針刺樣疼痛C.燒灼樣痛D.無(wú)明顯腹痛E.陣發(fā)性疼痛6.完整的毒理學(xué)評(píng)價(jià)可劃分四個(gè)階段的實(shí)驗(yàn)研究,下述哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的______。A.第一階段進(jìn)行急性毒性試驗(yàn)B.第二階段進(jìn)行亞急性毒性試驗(yàn)和致突變?cè)囼?yàn)C.第三階段進(jìn)行亞慢性毒性試驗(yàn)和代謝試驗(yàn)D.第四階段是進(jìn)行人群接試驗(yàn)研究7.關(guān)于頸叢阻滯,哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.頸深叢與頸淺叢均屬感覺(jué)神經(jīng)叢B.C2~C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.頸叢阻滯最易發(fā)生喉上神經(jīng)阻滯8.下列影像學(xué)檢查與X線無(wú)關(guān)的為_(kāi)_____。A.CTB.CRC.PETD.DR9.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗體D.B型血的血清中含有抗A抗體E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原10.關(guān)于心絞痛的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是______。A.發(fā)作時(shí)就地休息B.注意保暖,室溫不宜過(guò)低C.可適量飲酒D.少食多餐,不宜過(guò)飽E.戒煙11.即可消飲食積滯,又能治產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡的藥物是______。A.萊菔子B.神曲C.雞內(nèi)金D.山楂12.泌尿系統(tǒng)中,能產(chǎn)生尿液的器官為_(kāi)_____。A.腎B.輸尿管C.膀胱D.尿道13.在病人意識(shí)喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。14.條件致病菌15.揮發(fā)性吸入麻醉藥抑制心肌收縮的機(jī)制主要是______。A.心肌除極時(shí),Mg2+進(jìn)入細(xì)胞漿網(wǎng)減少B.使心肌細(xì)胞攝取葡萄糖減少C.心肌凝蛋白ATP活性降低D.心肌細(xì)胞內(nèi)線粒體降低E.抑制心肌細(xì)胞β受體敏感性16.女性,40歲,白帶增多2個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛,巴氏涂片Ⅱ級(jí),經(jīng)激光治療后,白帶減少,宮頸光滑,其修復(fù)過(guò)程是
A.鱗狀上皮不典型增生B.鱗狀上皮化生C.柱狀上皮增生修復(fù)D.宮頸管腺上皮鱗化E.鱗狀上皮間變17.甘溫除熱法不能用于治療______。A.氣虛發(fā)熱B.血虛發(fā)熱C.陽(yáng)虛發(fā)熱D.陰虛發(fā)熱18.屬于常染色體顯性遺傳性疾病的是______。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皺病D.白斑E.多形滲出性紅斑19.簡(jiǎn)述暫時(shí)性錯(cuò)頜的表現(xiàn)。20.關(guān)于紅霉素的理化性質(zhì),敘述正確的是
。A.為白色或類(lèi)白色的結(jié)晶或粉末B.無(wú)臭、味苦C.易溶于甲醇D.在干燥狀態(tài)時(shí)穩(wěn)定E.水溶液則在中性時(shí)穩(wěn)定A
B
C
D
E
21.封閉小骨盆下口的全部軟組織為廣義上的會(huì)陰。22.肌松藥是全麻的重要輔助用藥,避免深麻醉帶來(lái)的危害,可以減少鎮(zhèn)痛藥的用量。23.早期胃癌的概念是______。A.局限于胃竇內(nèi)B.局限于黏膜及黏膜下層C.直徑在2cm以內(nèi)D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.尚未侵入漿膜層24.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。
25.2015年4月15日,亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行意向創(chuàng)始成員國(guó)全部確定,共計(jì)57個(gè)國(guó)家。下列選項(xiàng)中,不屬于意向創(chuàng)始成員國(guó)的是______。A.巴西B.英國(guó)C.美國(guó)D.德國(guó)26.下列藥物的何種給藥方法,可用于治療上消化道出血?______A.去甲腎上腺素皮下注射B.去甲腎上腺素肌內(nèi)注射C.去甲腎上腺素稀釋后口服D.異丙腎上腺素氣霧吸入27.“1、2、3”灌腸溶液的組成是______A.50%硫酸鎂30mLB.甘油60mLC.新霉素溶液30mLD.生理鹽水90mLE.溫開(kāi)水90mLA
B
C
D
E
28.美國(guó)居民過(guò)感恩節(jié)時(shí)有食用完整火雞的習(xí)慣。為滿足這一需要,海爾研發(fā)并設(shè)計(jì)了500多升容積的法式對(duì)開(kāi)門(mén)冰箱。而在日本,年輕用戶公寓面積比較小,對(duì)此,海爾設(shè)計(jì)出一種體積很小的洗衣機(jī),叫作“個(gè)人洗衣間”。由此可見(jiàn)______。A.生產(chǎn)決定消費(fèi)的方式B.消費(fèi)決定生產(chǎn)C.生產(chǎn)為消費(fèi)創(chuàng)造動(dòng)力D.消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)的調(diào)整具有導(dǎo)向作用29.骨髓分為紅骨髓和黃骨髓。30.腹部平片正常人腎脊角為_(kāi)_____。A.5°~10°B.10°~15°C.15°~25°D.25°~30°E.30°~45°31.十八屆三中全會(huì)關(guān)于健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制改革的舉措不包括______。A.加快構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系B.賦予農(nóng)民更多財(cái)產(chǎn)權(quán)利C.推進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置D.改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),縮小城鄉(xiāng)差距32.總懸浮顆粒物的粒徑為
A.≤100μmB.10μm~100μmC.0.1μm~10μmD.≤10μm33.下列哪一典故與《莊子》無(wú)關(guān)?______A.鵬程萬(wàn)里B.庖丁解牛C.莊生夢(mèng)蝶D.刻舟求劍34.對(duì)黃曲霉毒素最敏感的動(dòng)物是______A.大鼠B.豚鼠C.鴨雛D.狗35.P<0.05一定是小概率事件。36.饑餓情況下,由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程稱為糖異生,其發(fā)生的主要場(chǎng)所是骨骼肌。37.下列哪一類(lèi)肺癌對(duì)放療最敏感?______A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.細(xì)支氣管肺泡癌E.混合型肺癌38.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和間葉兩種成分混合發(fā)生B.多種間葉成分構(gòu)成C.腫瘤結(jié)構(gòu)的多樣性D.腫瘤細(xì)胞學(xué)上的多樣性39.下列描述中,哪一項(xiàng)不是CT掃描的優(yōu)點(diǎn)
。A.真正的斷面圖像B.密度分辨率高C.可做定量分析D.極限分辨率高E.圖像無(wú)層面以外結(jié)構(gòu)的干擾40.下列關(guān)于細(xì)胞色素的敘述,正確的是______A.是一類(lèi)以鐵卟啉為輔基的酶B.都緊密結(jié)合在線粒體內(nèi)膜上C.是呼吸鏈中的遞氫體D.在呼吸鏈中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又稱為細(xì)胞色素氧化酶41.先天性心臟病手術(shù)前最重要的確診方法是______A.心三位X線照片B.心電圖檢查C.超聲心動(dòng)圖檢查D.多普勒彩色血液像E.心導(dǎo)管檢查和心血管造影42.出血時(shí)間43.下列屬于虛勞的致病原因的有______。A.稟賦薄弱,體質(zhì)不強(qiáng)B.飲食不節(jié),損傷脾胃C.大病久病,失于調(diào)理D.煩勞過(guò)度,損及五臟A
B
C
D
44.多幅相機(jī)成像膠片適用于CR。45.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來(lái)自______。A.同一總體的患病人群B.同一總體的健康人群C.同一總體的暴露人群和非暴露人群D.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群46.嚴(yán)重全身凍瘡的急救和復(fù)溫措施有______。A.給予姜湯、茶水等溫?zé)犸嬃螧.用雪搓、火烤或冷水浴C.將凍肢放入腋下復(fù)溫D.靜脈輸入加溫(特殊情況下可超過(guò)37℃)的能量合劑A
B
C
D
47.列舉肺結(jié)核主要需要鑒別的疾病。48.外觀為淡黃色澄明油狀液的藥物包括
。A.維生素D3注射劑B.維生素B6注射劑C.維生素B12注射劑D.維生素B1注射劑E.維生素E注射劑A
B
C
D
E
49.氟斑牙是由于飲用了水中何種化學(xué)物質(zhì)過(guò)多而引起______A.氰化物B.砷C.氟化物D.氯化物50.符合中樞性癱瘓的臨床特征是______。A.肌群癱瘓為主B.有肌萎縮C.肌張力增高D.腱反射消失E.無(wú)病理反射51.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述,正確的是______。A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈E.經(jīng)室間孔入第四腦室52.青年男性,有吸毒史。突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰,胸痛,進(jìn)行性呼吸閑難。胸片示多發(fā)性肺膿腫,最可能的致病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.軍團(tuán)菌D.巨細(xì)胞病毒E.支原體53.孕激素的主要生理作用是保證受精卵的著床和維持妊娠。54.“以德治民,取信于民”體現(xiàn)了哪家的思想?______A.墨家B.道家C.儒家D.法家55.腔隙性腦梗死的好發(fā)部位為_(kāi)_____和______。56.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病的鑒別,正確的是______。A.前者常見(jiàn)發(fā)熱,后者較少見(jiàn)發(fā)熱B.前者常見(jiàn)腹部包塊,后者罕見(jiàn)腹部包塊C.前者較少見(jiàn)里急后重,后者常見(jiàn)里急后重D.前者較少見(jiàn)肛周病變及瘺管,后者常見(jiàn)肛周病變及瘺管57.肺動(dòng)脈壓是體循環(huán)壓的______。A.1/5B.1/2C.1/4D.相等E.1/658.社會(huì)有計(jì)劃有組織地向醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范要求、并使之接受和遵循,以便塑造良好醫(yī)學(xué)品德的活動(dòng)是______。A.醫(yī)學(xué)道德教育B.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)倫理決策59.下列關(guān)于大便的描述,錯(cuò)誤的是______。A.痔瘡出血時(shí)便后滴血B.柏油樣便見(jiàn)于下消化道出血C.膽道堵塞大便呈陶土色D.米泔水樣便見(jiàn)于霍亂60.全麻維持過(guò)程中,應(yīng)做到______。A.麻醉維持應(yīng)與誘導(dǎo)密切銜接,使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術(shù)操作進(jìn)程,使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)度相適應(yīng)C.機(jī)械通氣應(yīng)根據(jù)呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血?dú)夥治鲞M(jìn)行D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用A
B
C
D
E
61.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫?______A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層62.嗎啡的中樞作用包括______。A.鎮(zhèn)痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中樞E.鎮(zhèn)咳A
B
C
D
E
63.枕骨大孔疝嵌入的腦組織是______。A.丘腦底部B.邊緣葉海馬回C.顳葉鉤回D.小腦扁桃體E.小腦蚓部64.20122012的末位數(shù)字是______A.2B.4C.6D.865.“三單法”鋪備用床中,要求襯單______。A.距床頭10cmB.距床頭20cmC.距床頭25cmD.反折10cm后齊床頭E.齊床頭第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]韋氏肉芽腫(Wegener肉芽腫)的病理變化為壞死性肉芽腫和壞死性血管炎,二者同時(shí)存在。2.參考答案:E[解析]洋地黃通過(guò)抑制心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶,細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度升高,鉀離子濃度降低,促進(jìn)鈉鈣離子交換,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度升高,從而增強(qiáng)心肌收縮力,并非導(dǎo)致正性松弛。洋地黃興奮迷走神經(jīng),降低交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性。3.參考答案:C[解析]絕大多數(shù)真核生物的基因?yàn)閿嗔鸦?,由外顯子、內(nèi)含子和側(cè)翼序列構(gòu)成,內(nèi)含子指位于外顯子之間,沒(méi)有編碼功能的序列,在內(nèi)含子和外顯子交界處,都有一段高度保守的序列,即每個(gè)內(nèi)含子的5'端以GT開(kāi)始3'端以AG結(jié)束。它是RNA剪切識(shí)別信號(hào)。4.參考答案:E[解析]內(nèi)臟損傷的護(hù)理措施有:①病情觀察。密切監(jiān)測(cè)生命體征,以判斷是否有內(nèi)臟損傷;②絕對(duì)臥床休息,病情穩(wěn)定情況下取半臥位;③補(bǔ)液和飲食。禁食期間需補(bǔ)充足量的液體,并應(yīng)用廣譜抗生素防治腹腔感染,待腸功能恢復(fù)后,可開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食;④常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。5.參考答案:D[解析]分泌性腹瀉往往無(wú)明顯腹痛。6.參考答案:D[解析]安全性評(píng)價(jià)程序大部分把毒理學(xué)試驗(yàn)劃分為4個(gè)階段。第一階段為急性毒性試驗(yàn)和局部毒性試驗(yàn);第二階段包括重復(fù)劑量毒性試驗(yàn)、遺傳毒性試驗(yàn)和發(fā)育毒性試驗(yàn);第三階段包括亞慢性毒性試驗(yàn)、生殖試驗(yàn)和毒物動(dòng)力學(xué)試驗(yàn);第四階段包括慢性毒性試驗(yàn)和致癌試驗(yàn)。7.參考答案:D[解析]頸深叢阻滯有可能阻滯喉返神經(jīng)和膈神經(jīng),雙側(cè)阻滯后容易影響患者通氣功能。所以甲狀腺手術(shù)禁止同時(shí)阻滯雙側(cè)頸深叢。8.參考答案:C[解析]CT是一種功能齊全的病情探測(cè)儀器,是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)的簡(jiǎn)稱。CR診斷同CT一樣也是通過(guò)X線來(lái)完成圖像的。PET是正電子發(fā)射斷層顯像,其顯像技術(shù)是將極其微量的正電子核素示蹤劑注射到人體內(nèi),然后采用特殊的體外測(cè)量?jī)x器(PET)探測(cè)這些正電子核素在人體全身各臟器的分布情況。DR是直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng),與CR同屬下一代代替X光機(jī)的產(chǎn)品。因此,與X線無(wú)關(guān)的是PET。9.參考答案:A[解析]ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒(méi)有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒(méi)有抗A和抗B凝集素:O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。10.參考答案:C[解析]心絞痛患者發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)、注意保暖,室溫不宜過(guò)低,給予低脂肪、低膽固醇、少鹽、適量蛋白質(zhì)和豐富的維生素飲食,宜少食多餐,不宜過(guò)飽,不飲濃茶、咖啡,避免辛辣刺激性食物,戒煙。11.參考答案:D12.參考答案:A[解析]尿的生成依賴于腎小球的過(guò)濾作用和腎小管、集合管的重吸收分泌。腎臟形成的尿液經(jīng)輸尿管儲(chǔ)存于膀胱中,貯到一定量后,再通過(guò)尿道排出體外。13.參考答案:A[解析]根據(jù)麻醉分期可以看出在病人意識(shí)喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。14.參考答案:條件致病菌:是指寄居在人體一定部位的細(xì)菌,在正常情況下不致病,當(dāng)機(jī)體平衡破壞時(shí)可引起疾病。15.參考答案:C[解析]正常情況下,當(dāng)肌漿中Ca2+濃度升高時(shí),Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合,心肌的調(diào)節(jié)蛋白(原肌球蛋白與肌鈣蛋白)構(gòu)型發(fā)生變化,肌球蛋白與肌鈣蛋白結(jié)合,肌動(dòng)蛋白ATP酶水解ATP產(chǎn)生能量,心肌收縮。吸入麻醉藥對(duì)肌球蛋白ATP酶活性有抑制作用,使ATP酶的活性降低。16.參考答案:B[解析]鱗狀上皮化及鱗狀上皮化生多見(jiàn)于宮頸糜爛愈合過(guò)程中,移行帶區(qū)內(nèi)核狀上皮被鱗狀上皮替代,愈合后的上皮與宮頸陰道部的鱗狀上皮無(wú)區(qū)別。17.參考答案:D[解析]甘溫除熱法是用味甘性溫的藥物治療氣虛發(fā)熱或血虛發(fā)熱的方法。發(fā)熱的原因很多,一般多采用具有清熱作用的寒涼藥物治療,但氣虛或血虛發(fā)熱,應(yīng)以益氣養(yǎng)血為主,不可妄用苦寒藥物,以免耗傷人體的陽(yáng)氣。代表方劑有補(bǔ)中益氣湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等。氣虛發(fā)熱,由中氣不足,陰火內(nèi)生所致。宜補(bǔ)中益氣,甘溫除熱,常用補(bǔ)中益氣湯治療。血虛發(fā)熱,為陰血不足,陰不斂陽(yáng)所致,宜益氣養(yǎng)血,甘溫除熱,常用當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療。臨床上若病屬實(shí)熱,或陰虛發(fā)熱,不宜用甘溫除熱法。18.參考答案:C[解析]白皺病即白色皺襞性齦口炎,又稱白色海綿狀痣,是少見(jiàn)的常染色體顯性遺傳病,還可發(fā)生在鼻腔、肛門(mén)與外陰。19.參考答案:暫時(shí)性錯(cuò)頜的表現(xiàn)有:
(1)上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙;
(2)上頜側(cè)切牙初萌時(shí),牙冠向遠(yuǎn)中傾斜;
(3)恒切牙萌出初期,可能因較乳牙大,而出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象;
(4)上下頜第一恒磨牙建初期,可能為尖對(duì)尖的關(guān)系;
(5)上下恒切牙萌出早期,可出現(xiàn)前牙深覆。20.參考答案:ABCDE紅霉素為白色結(jié)晶性粉末,無(wú)臭,味苦,微有引濕性,易溶于甲醇、乙醇,極微溶于水。本品在干燥狀態(tài)時(shí)穩(wěn)定,水溶液則在中性(pH=7左右)時(shí)穩(wěn)定;pH<6時(shí)易破壞,發(fā)生降解反應(yīng),使紅霉素失去活性。21.參考答案:A[解析]會(huì)陰有狹義和廣義之分。狹義的會(huì)陰僅指肛門(mén)和外生殖器之間的軟組織。廣義的會(huì)陰是指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織。22.參考答案:B[解析]全麻由鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥三部分組成,只有三部分均到達(dá)一定程度后才能達(dá)到滿意的麻醉深度,維持病人生命體征的平穩(wěn)。23.參考答案:B[解析]癌組織浸潤(rùn)僅限于黏膜層及黏膜下層者均屬早期胃癌,判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)不是其面積的大小和是否有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而是其深度。24.參考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。25.參考答案:C[解析]亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行意向創(chuàng)始成員國(guó)共57個(gè),20個(gè)亞洲國(guó)家以外的國(guó)家分別是奧地利、丹麥、法國(guó)、芬蘭、德國(guó)、冰島、意大利、盧森堡、荷蘭、挪威、波蘭、葡萄牙、西班牙、瑞典、瑞士、英國(guó)、馬耳他、巴西、埃及和南非。故本題選C。26.參考答案:C[解析]去甲腎上腺素稀釋后口服使食道及胃黏膜血管收縮而產(chǎn)生止血效應(yīng),可用于治療上消化道出血。27.參考答案:ABE28.參考答案:D[解析]本題主要體現(xiàn)了生產(chǎn)和消費(fèi)的關(guān)系。生產(chǎn)決定消費(fèi),消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)具有重要的反作用。故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。題干主要體現(xiàn)了消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)的反作用,因此A、C選項(xiàng)與題意不合。故本題答案選D。29.參考答案:A[解析]成年人的骨髓分兩種:紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓能制造紅細(xì)胞、血小板和各種白細(xì)胞。此外,一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪細(xì)胞,呈黃色,且不能產(chǎn)生血細(xì)胞,稱為黃骨髓。30.參考答案:C[解析]腹平片,腎軸自內(nèi)上行向外下,與脊柱形成腎脊角,正常為15°~25°。31.參考答案:D[解析]十八屆三中全會(huì)通過(guò)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》中指出城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)是制約城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的主要障礙,必須健全體制機(jī)制,形成以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、工農(nóng)互惠、城鄉(xiāng)一體的新型工農(nóng)城鄉(xiāng)關(guān)系,讓廣大農(nóng)民平等參與現(xiàn)代化進(jìn)程、共同分享現(xiàn)代化成果。健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制的措施有:加快構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系、賦予農(nóng)民更多財(cái)產(chǎn)權(quán)利、推進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置及完善城鎮(zhèn)化健康發(fā)展體制機(jī)制。D項(xiàng)不包含在內(nèi)。故本題選D。32.參考答案:A[解析]總懸浮顆粒物的粒徑為≤100μm??晌氲牧綖椤?0μm。33.參考答案:D[解析]鵬程萬(wàn)里出自《莊子·逍遙游》,比喻前程遠(yuǎn)大;庖丁解牛出自《莊子·養(yǎng)生主》,比喻經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐,掌握了事物的客觀規(guī)律,做事得心應(yīng)手,運(yùn)用自如;莊生夢(mèng)蝶出自《莊子·齊物論》,是莊子提出的一個(gè)哲學(xué)命題;刻舟求劍出自《呂氏春秋·察今》,比喻辦事刻板,拘泥而不知變通。故本題選D。34.參考答案:C[解析]黃曲霉毒素是一種劇毒物質(zhì),對(duì)魚(yú)、雞、鴨、鼠類(lèi)、兔、貓、豬、牛、猴及人均有極強(qiáng)的毒性。鴨雛和幼齡的鮭魚(yú)對(duì)黃曲霉毒素最敏感。35.參考答案:B[解析]在統(tǒng)計(jì)學(xué)中習(xí)慣上將P≤0.05或P≤0.01稱為小概率事件,當(dāng)小概率事件的標(biāo)準(zhǔn)為0.01時(shí),P≤0.01才為小概率事件。36.參考答案:B[解析]饑餓情況下由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程稱為糖異生,正常情況下糖異生產(chǎn)生的主要場(chǎng)所是肝和腎。37.參考答案:B[解析]小細(xì)胞癌對(duì)放射療法敏感性高,鱗癌次之,腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌最低。38.參考答案:A[解析]多形性腺瘤有很大程度的形態(tài)學(xué)變異,腫瘤細(xì)胞類(lèi)型多樣,組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,其主要成分有包膜、上皮和肌上皮細(xì)胞、間葉和間質(zhì)成分。故多形性腺瘤的“多形性”由上皮和間葉兩種成分混合發(fā)生。39.參考答案:D[解析]CT是用X束對(duì)人體層面進(jìn)行掃描,取得信息,經(jīng)計(jì)算機(jī)處理而獲得該層面的重建圖像,是數(shù)字化像。顯示的是斷層解剖圖像,其密度分辨力明顯優(yōu)于X線圖像,使X線成像不能顯示的解剖結(jié)構(gòu)病變得以顯影,從而顯著擴(kuò)大了人體的檢查范圍,提高了病變檢出率和診斷的準(zhǔn)確率。40.參考答案:A[解析]細(xì)胞色素是一類(lèi)以鐵卟啉(或血紅素)作為輔基的電子傳遞蛋白,能催化電子傳遞;除細(xì)胞色素C是膜的外周蛋白,位于線粒體內(nèi)膜的外側(cè),其他細(xì)胞色素都緊緊地與線粒體內(nèi)膜相結(jié)合;它在呼吸鏈中的排列是根據(jù)各組分的標(biāo)準(zhǔn)氧化還原電位由低到高的順序,即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1;它屬于還原酶。41.參考答案:E[解析]超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查及造影術(shù)是先天性心臟病的確診依據(jù)。其中超聲心動(dòng)圖檢查已經(jīng)能為絕大多數(shù)的先心病作出準(zhǔn)確的診斷并為外科手術(shù)提供一定的信息,但先天性心臟病手術(shù)前最重要的確診方法仍是心導(dǎo)管檢查和心血管造影。故選E。42.參考答案:出血時(shí)間:測(cè)定在皮膚受特定條件外傷后,出血自然停止所需的時(shí)間。43.參考答案:ABCD44.參考答案:B[解析]CRT膠片(原CT片)適用于CT、MRI、DSA、ECT等多幅相機(jī)的成像記錄。45.參考答案:D[解析]流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來(lái)自同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群。46.參考答案:AC[解析]此題考核的是嚴(yán)重全身凍瘡的急救和復(fù)溫方法。嚴(yán)重的全身凍瘡患者必須立即采取急救措施,可給予姜湯、茶水等溫?zé)犸嬃?,必要時(shí)靜脈輸入加溫(不超過(guò)37℃)的葡萄糖溶液、能量合劑等。急救時(shí)如無(wú)法獲得熱水,可將凍肢置于救護(hù)者懷中或腋下復(fù)溫。早期復(fù)溫過(guò)程中嚴(yán)禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。此題中選項(xiàng)B是不合理的急救方法,選項(xiàng)D加溫溫度不正確,故選A、C。47.參考答案:肺結(jié)核的鑒別診斷:
(1)肺炎主要與繼發(fā)型肺結(jié)核鑒別。各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異,但大都起病急伴有發(fā)熱,咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影,抗菌治療后體溫迅速下降,1~2周左右陰影有明顯吸收。
(2)慢性阻塞性肺疾病多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰,少有咯血。冬季多發(fā),急性加重期可以有發(fā)熱。肺功能檢查為陽(yáng)塞性通氣功能障礙。胸部影像學(xué)檢查有助于鑒別診斷。
(3)支氣管擴(kuò)張慢性反復(fù)咳嗽、咳痰,多有大量膿痰,常反復(fù)咯血。輕者X線胸片無(wú)異常或僅見(jiàn)肺紋理增粗,典型者可見(jiàn)卷發(fā)樣改變,CT特別是高分辨CT能發(fā)現(xiàn)支氣管腔擴(kuò)大,可確診。
(4)肺癌肺癌多有長(zhǎng)期吸煙史,表現(xiàn)為刺激性咳嗽,痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線表現(xiàn)肺癌腫塊常呈分葉狀,有毛刺、切跡。癌組織壞死液化后,可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脫落細(xì)胞和結(jié)核分枝桿菌檢查和病灶活體組織檢查是鑒別的重要方法。
(5)肺膿腫多有高熱、咳大量膿臭痰,胸片表現(xiàn)為帶有液平面的空洞伴周?chē)鷿饷艿难仔躁幱?。血白?xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。
(6)縱隔和肺門(mén)疾病原發(fā)型肺結(jié)核應(yīng)與縱隔和肺門(mén)疾病相鑒別。小兒胸腺在嬰幼兒時(shí)期多見(jiàn),胸內(nèi)甲狀腺多發(fā)生于右上縱隔,淋巴系統(tǒng)腫瘤多位于中縱隔,多見(jiàn)于青年人,癥狀多,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性或弱陽(yáng)性。皮樣囊腫和畸胎瘤多呈邊緣清晰的囊狀陰影,多發(fā)生于前縱隔。
(7)其他疾病肺結(jié)核常有不同類(lèi)型的發(fā)熱,需與傷寒、敗血癥、白血病等發(fā)熱性疾病鑒別。48.參考答案:AE維生素D3注射劑、維生素E注射劑為淡黃色的澄明油狀液體;維生素B6注射劑為無(wú)色或微黃色的澄明液體;維生素B12注射劑為粉紅色至紅色的澄明液體;維生素B1注射劑為無(wú)色的澄明液體。49.參考答案:C[解析]氟斑牙和氟骨癥是地方性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)。是由于長(zhǎng)期攝入氟過(guò)多引起。50.參考答案:C[解析]大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束損害引起對(duì)側(cè)肌體單癱或偏癱,稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點(diǎn)為癱瘓肌肉肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、淺反射消失、出現(xiàn)病理反射、癱瘓肌肉無(wú)萎縮、肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常、無(wú)失神經(jīng)支配電位。51.參考答案:D[解析]腦脊液的循環(huán)途徑:左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室(與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→中腦水管→第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜粒→硬腦膜竇。52.參考答案:A[解析]金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性肺化膿性炎癥。常發(fā)生于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支氣管肺疾病者。兒童患流感或麻疹時(shí)也易患此病。多表現(xiàn)為急驟起病,高熱、寒戰(zhàn)、胸痛,膿性痰。X線表現(xiàn)為壞死性肺炎,如肺膿腫、肺氣囊腫和膿胸。53.參考答案:A54.參考答案:C[解析]孔子主張以德治民,反對(duì)苛政和任意刑殺,統(tǒng)治者要愛(ài)惜民力,取信于民,正身律己。55.參考答案:基底核區(qū)、丘腦區(qū)56.參考答案:D[
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