2023年北京市南洋腫瘤醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年北京市南洋腫瘤醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.朱砂的常用劑量為______。2.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml3.藥物臨床評價是指

。A.對藥物臨床前研究的一切新藥申報資料進行評估B.新藥上市以后對藥品的理化性質和質量的評估C.新藥臨床研究在未上市以前進行的臨床評估D.藥物藥理毒理研究以便為臨床使用打基礎的評估E.對上市藥品的治療效果、不良反應等進行評估4.留置導尿管的護理措施中，下列哪項是錯誤的?______A.每日更換集尿袋B.鼓勵病人多飲水C.定期更換導尿管D.保持引流通暢5.患者唇、瞼、指、趾顫動，見于哪些病證?______A.外感熱病，動風先兆B.氣血不足，虛風內動C.口服馬錢子中毒D.破傷風A

B

C

D

6.患者男，78歲。反復咳嗽、咳痰38年，氣促10年，加重伴昏睡1天入院。查體：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷狀，球結膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.腦血管意外B.右心衰竭C.肺性腦病D.堿血癥E.DIC7.于正常胸片下列哪項是錯誤的A.應完全包括兩側肋膈角B.肋軟骨未鈣化時不顯影C.正位胸片應顯示上4個胸椎D.左膈頂度常高于右膈頂E.第4肋后端約平胸骨角8.有一名病人，腦損傷后6小時，意識清，頭痛。下列哪項處理原則不可取?______A.意識清，故回家觀察B.觀察意識，瞳孔，生命征等變化C.作頭顱CT檢查D.對癥處置9.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是

A.包膜脂類B.神經氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質蛋白E.核蛋白10.胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)為______。A.上腹部劇痛B.腹肌緊張C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎11.肌注阿托品治療有機磷農藥中毒，引起口干作用，稱為

。A.毒性反應B.變態(tài)反應C.后遺效應D.副作用E.治療作用12.肉毒梭菌產生______。A.痙攣毒素B.肉毒毒素C.紅疹毒素D.毒素休克綜合征毒素13.傷寒發(fā)病第一周時陽性檢出率最高的是______。A.糞便培養(yǎng)B.嘔吐物培養(yǎng)C.血液培養(yǎng)D.尿液培養(yǎng)14.2014年11月1日，十二屆全國人大常委會第十一次會議決定每年12月4日設立為______。A.國家憲法日B.中國人民抗日戰(zhàn)爭紀念日C.烈士紀念日D.南京大屠殺死難者國家公祭日15.患者男，46歲，肝硬化病史6年，近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹，T38.6℃，腹肌緊張度增加，移動性濁音陽性，血白細胞數(shù)13.2×109/L，應考慮的并發(fā)癥是______。A.急性胃腸炎B.原發(fā)性肝癌C.肝腎綜合征D.急性胃穿孔E.自發(fā)性腹膜炎16.機體內環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細胞外液D.腦脊液17.主動脈瓣關閉不全的臨床表現(xiàn)______A.心絞痛常見，硝酸酯類治療效果較好B.心悸常是最早的表現(xiàn)C.早期出現(xiàn)心力衰竭D.暈厥較主動脈瓣狹窄常見E.呼吸困難少見18.關于肺炎支原體描述正確的是______A.介于細菌與病毒之間的一種微生物B.含有DNA和RNAC.無細胞壁，所以阻礙細胞壁合成的青霉素類藥物均無效D.為已知獨立生活的病原微生物中最小者E.用患者痰液或咽拭子培養(yǎng)支原體可用于幫助臨產治療A

B

C

D

E

19.壺腹部癌的預后比胰頭癌好，其原因是______。A.不易向淋巴結及肝臟轉移B.腫瘤居于十二指腸內，不易向周圍侵犯C.腫瘤居于腸腔內，易發(fā)生壞死脫落D.黃疸出現(xiàn)較早，較易早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)，早治療E.腫瘤的惡性程度低20.下列哪些是粘著力的影響因素?______A.粘著面積B.粘固劑的厚度C.粘著面的粗糙程度D.粘著面的清潔程度A

B

C

D

21.對流免疫電泳中，抗體向負極移動的原因是______。A.抗體帶正電B.抗體帶負電C.電滲作用D.電泳作用22.下列哪項不符合延髓麻痹的診斷?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神經麻痹B.假性延髓麻痹為雙側皮質腦干束受損所致C.真性及假性延髓麻痹均可出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構音障礙D.假性延髓麻痹時咽反射消失E.真性延髓麻痹時可有舌肌癱瘓、舌肌萎縮、肌束顫動23.藥物制劑的含量限度表示方法為

。A.雜質量B.實際量C.標示量D.實際量占標示量的百分比E.雜質量占標示量的百分比24.大葉性肺炎典型的X線表現(xiàn)可見于______。A.充血期B.實變期C.消散期D.各期均可25.內耳門不在顱中窩。26.下列哪項不屬于衛(wèi)生人力資源的科學配置原則?______A.因人設崗B.責、權、利一致C.用人所長和揚長避短D.合理流動和人盡其才27.成人男性門齒至隆突的距離是

A.10～14cmB.15～18cmC.19～22cmD.23～27cmE.28～32cm28.周圍型肺癌X線表現(xiàn)不包括______。A.瘤體常小于2cmB.瘤體呈圓形或分葉形，有臍凹征C.瘤體常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.腫瘤引起鄰近胸膜凹陷或增厚E.轉移征可有骨破壞、縱隔淋巴結腫大及胸腔積液29.預防青霉素過敏性休克的方法是______。A.注射后觀察30分鐘B.詢問過敏史C.做皮膚過敏試驗D.準備好腎上腺素等搶救藥品及器材A

B

C

D

30.無癥狀性血尿僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿，無腎功能損害。31.用于不確定度B類評定的信息一般不來源于______。A.以前的觀測數(shù)據B.對有關技術資料和測量儀器特性的了解和經驗C.由觀測列統(tǒng)計結果的統(tǒng)計分布、數(shù)據處理D.生產部門提供的技術說明32.腫瘤的分化程度低說明其______。A.異型性小B.生長緩慢C.不易轉移D.惡性程度高33.靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角。34.與冠心病有關的性格特征是______。A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格35.患者女，39歲，進食油膩食物后，突發(fā)右上腹刀割樣劇痛，呈陣發(fā)性，檢查：鞏膜黃染，體溫39.3℃，B超顯示膽管壺腹部結石，該患者出現(xiàn)腹痛的原因是______。A.膽管瘺B.膽囊穿孔C.膽道出血D.膽汁逆流入血E.Oddi括約肌痙攣36.關于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是______。A.原發(fā)性醛固酮升高B.門靜脈壓力升高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多37.反應腎小球過濾功能的最佳指標是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內生肌酐清除率38.望色十法，中散指的是面色清明。39.宮頸糜爛的分度依據是______。A.宮頸大小B.糜爛面占宮頸面積大小C.碘試驗D.糜爛深淺E.宮頸刮傷40.對胰島素產生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰島素物質增多B.肝、腎滅活加快C.產生抗胰島素受體抗體D.靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少A

B

C

D

41.不宜冷藏保存的細菌是______。A.流感嗜血桿菌B.百日咳鮑特菌C.腦膜炎奈瑟菌D.牛布氏菌42.

是社會主義意識形態(tài)的本質體現(xiàn)。A.社會主義核心價值體系B.社會主義榮辱觀C.以德治國D.社會主義精神文明43.解表藥部分藥物煎藥方法特殊，其中辛夷入湯劑宜______。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎44.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運。

45.奎尼丁減慢傳導是因為______。A.促進鈣鉀離子內流B.抑制鉀離子內流C.抑制鈉離子內流D.抑制鈣、鉀離子內流46.肝炎性假瘤可能與感染或自身免疫性疾病有關。47.六淫中最易傷津耗氣的邪氣是______。A.燥邪B.風邪C.暑邪D.濕邪E.寒邪48.關于血漿滲透壓的敘述，下列哪項是正確的?______A.血漿滲透壓主要來自血漿蛋白B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質C.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯降低D.血漿滲透壓決定了血管內、外水平衡E.血漿滲透壓發(fā)生變化時紅細胞的脆性發(fā)生變化49.下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是

。A.頭痛B.頭暈C.口干D.心悸E.耳鳴50.皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液。51.心肌梗死時最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常D.惡心52.下列哪項不是經鼻插管的適應證______A.口腔內手術B.有解剖畸形或上氣道有病不能直接窺喉者C.開胸手術D.術后需長時間機械通氣者E.困難氣管內插管53.在基因突變中下列哪組取代全為顛換

A.C→TA→TB.G→AC→TC.C→AG→TD.A→GG→T54.垂體泌乳素腺瘤婦女的高泌乳素血癥長期不予治療可發(fā)生______。A.高血壓B.低鉀血癥C.骨質疏松癥D.低蛋白血癥E.甲狀腺功能減退55.缺血性心肌病與擴張型心肌病的主要區(qū)別點是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心絞痛D.心臟擴大E.猝死56.全麻與非全麻聯(lián)合的優(yōu)點有哪些?57.紅細胞分布寬度(RDW)可用于估計______。A.紅細胞體積異質性B.血紅蛋白濃度C.血紅蛋白量D.紅細胞數(shù)58.用于治療單純性甲狀腺腫的藥物是

。A.小劑量碘B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶D.甲狀腺素E.大劑量碘A

B

C

D

E

59.神經-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質是______。A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.多巴胺D.鈣離子E.腎上腺素60.核酸可分為兩類，即脫氧核糖酸和核糖核酸。61.關于異丙托溴銨的藥效學特點，敘述不正確的是______。A.是M膽堿受體阻斷劑B.可以吸入給藥C.長期使用可引起口干和苦味D.作用起效比β2受體激動劑迅速E.哮喘急性發(fā)作時，與β2受體激動劑有協(xié)同作用62.支氣管肺癌的早期表現(xiàn)可能是______A.肺不張B.肺炎C.肺氣腫D.肺纖維化E.以上均不對63.休克指數(shù)64.免疫注射預防破傷風最可靠、最有效的藥物是______A.破傷風抗毒素B.破傷風類毒素C.免疫球蛋白D.胎盤球蛋白E.抗生素65.在金融危機面前，許多企業(yè)承諾“不裁員”。但企業(yè)面臨著一方面不減員，另一方面開工不足的難題。為應對這一難題，企業(yè)采取的措施正確的是______。A.拓展國內國際市場，擴大產品銷售B.擴大企業(yè)規(guī)模，增加生產崗位C.調整產品結構，提高市場占有率D.加強管理并降低成本，增加市場競爭力A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：0.1～0.5g2.參考答案：C[解析]為保留灌腸患者灌腸，鎮(zhèn)靜催眠用10%水合氯醛，治療腸道感染用2%的小檗堿、0.5%～1%新霉素等；用量＜200ml，溫度38℃。3.參考答案：E藥物臨床評價是指對上市藥品的治療效果、不良反應等進行評估。4.參考答案：A[解析]通常集尿袋每周更換1～2次，若有尿液性狀、顏色改變，需及時更換。5.參考答案：AB[解析]患者唇、瞼、指、趾顫動，見于外感熱病，多為動風先兆；見于內傷虛證．多為氣血不足，筋脈失養(yǎng)，虛風內動。而口服馬錢子中毒、破傷風則見頸項強直，兩目上視，四肢抽搐，角弓反張。故選A、B。6.參考答案：C[解析]患者慢性支氣管炎病史，癥狀加重，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，昏迷狀，呈意識障礙，血氣分析PaCO2大于70mmHg，提示肺性腦病。本題選C。7.參考答案：D[解析]左膈頂高度一般低于右膈頂。8.參考答案：A[解析]腦損傷傷后短時間密切觀察意識、肢體活動和生命體征變化，CT檢查有無異常。急性期臥床休息，頭痛時可用顱痛定對癥治療。切不可因意識清，回家觀察。9.參考答案：B甲型流感病毒是變異最為頻繁的一個類型，每隔十幾年就會發(fā)生一個抗原性大變異，產生一個新的毒株，這種變化稱作抗原轉變，亦稱抗原的質變，可能是血凝素抗原和神經氨酸酶抗原同時轉變，所以神經氨酸酶和血凝素是最容易發(fā)生變異的成分。10.參考答案：D[解析]胃、十二指腸潰瘍急性大出血時，導致循環(huán)血量急劇減少，易導致失血性休克。11.參考答案：D副作用為藥物在治療劑量下產生的與治療目的無關的效應。產生的原因與藥物作用的選擇性低，涉及多個效應器官有關，當藥物的某一效應用作治療目的時，其他效應就成為副作用。12.參考答案：B[解析]肉毒梭菌的致病因素為肉毒毒素?？梢鹗澄镏卸?，屬單純性毒性中毒，并非細菌感染。13.參考答案：C[解析]根據不同疾病采取不同的標本進行分離和培養(yǎng)，傷寒的第一、二周采血液，第二、三周采糞便與尿液，整個病程中骨髓分離陽性率較高。14.參考答案：A[解析]1982年12月4日第五屆全國人民代表大會第五次會議通過了《中華人民共和國完法》，即現(xiàn)行憲法?，F(xiàn)行憲法是對1954年制定的新中國第一部憲法的繼承和發(fā)展。十二屆全國人大第十一次會議決定將現(xiàn)行憲法公布施行的日期，即12月4日設立為國家憲法日，國家通過各種形式開展憲法宣傳教育活動。本題答案為A。15.參考答案：E[解析]腹壁有炎癥時，可引起局部疼痛、壓痛及反射性肌緊張，是診斷腹膜炎的主要臨床依據。16.參考答案：C[解析]人體絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細胞外液，故生理學中稱之為內環(huán)境。細胞外液分布在細胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內的液體，如腦脊液、關節(jié)腔內的滑液等。17.參考答案：B[解析]主動脈瓣關閉不全患者在較長時間內無癥狀，即使明顯主動脈瓣關閉不全者到出現(xiàn)明顯的癥狀可長達10～15年；一旦發(fā)生心力衰竭，則進展迅速。心悸心臟搏動的不適感可能是最早的主訴，由于左心室明顯增大，心尖搏動增強所致，尤以左側臥位或俯臥位時明顯。勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)。胸痛心絞痛比主動脈瓣狹窄少見。暈厥較少見。18.參考答案：ABCD[解析]肺炎支原體是介于細菌于病毒之間的一種微生物，為已知獨立生活的并由微生物中的最小者，能通過細菌濾器，無細胞壁，故呈球狀，桿狀，絲狀等多種形態(tài)。因用患者痰液培養(yǎng)支原體需時長，為2～3周，故對臨床幫助大。臨床上常用冷集試驗或支原體抗體檢測幫助病原學診斷。19.參考答案：D[解析]壺腹部癌在臨床上與胰頭癌有很多共同點，但手術切除率與五年生存率均比胰頭癌為高，其主要原因是因腫瘤生長在膽總管下端的壺腹部或十二指腸乳頭部，首先阻塞了膽胰管的開口，早期就可出現(xiàn)黃疸及消化不良等消化道癥狀，而被引起注意，能夠早就醫(yī)，早檢查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，而取得較好的療效。20.參考答案：ABCD[解析]粘著力的影響因素有粘著面積、粘固劑厚度、粘著面粗糙程度、粘著面清潔程度、粘結劑調拌稠度、粘結劑種類、被粘結修復材料種類及特性。21.參考答案：C[解析]對流免疫電泳是基于抗原抗體等電點不同，在通電的瓊脂凝膠中的泳動不同而設計的。一般抗體(IgG)的等電點為pH5～9，血清蛋白抗原的等電點為pH4～5，在pH8.2～8.6的緩沖溶液中，抗體所帶負電荷較少，正電荷較多，而且分子在直流電場中易受溶液中負離子的吸引作用及溶液的電滲作用而向負極移動；在同樣條件下，抗原所帶正電荷少，負電荷多，分子也較少，電泳遷移快，向正極泳動。若抗原抗體相對應，則在兩者相遇于最適比例處形成沉淀，即為對流免疫電泳的陽性結果。22.參考答案：D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神經一側或兩側受損導致，表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失，或伴有舌肌萎縮，無雙錐體束征，常見于吉蘭-巴雷綜合征、Wallenberg綜合征等。假性延髓麻痹常由于雙側皮質腦干束受損導致，表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、構音障礙、咽反射存在，無舌肌萎縮，常伴雙錐體束征，常見于兩側大腦半球的血管病變。23.參考答案：D原料藥含量限度以百分比表示，制劑含量限度以標示量的百分比表示。若制劑中主藥的實際含量與標示量相同時，其標示量的百分比為100%。藥物制劑占標示量的百分比，可用下式表示：

標示量%=(實際量/標示量)×100%

制劑含量測定計算結果在藥典規(guī)定的含量限度內，則認為該制劑符合藥典規(guī)定。24.參考答案：B[解析]大葉性肺炎的四個分期：①充血水腫期；②紅色肝樣變期；③灰色肝樣變期；④溶解消散期。大葉性肺炎X線征象較臨床出現(xiàn)晚。其基本X線表現(xiàn)為不同形態(tài)及范圍的滲出與實變。病變進展至實變期，包括紅色肝樣變期及灰色肝樣變期，X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影，如病變僅累及肺葉的一部分則邊緣模糊。由于實變的肺組織與含氣的支氣管相襯托，有時在實變區(qū)中，可見透明的支氣管影，即空氣支氣管征或支氣管氣像，此為大葉性肺炎的典型X線征。25.參考答案：B[解析]內耳門位于巖骨內側面中央，形狀為前窄淺后寬深。26.參考答案：A[解析]衛(wèi)生人力資源的科學配置原則：①因崗設人，人崗相宜；②責、權、利一致；③用人所長、揚長避短；④合理流動、人盡其才。27.參考答案：E[解析]中等體型成人自上門齒至隆突的距離，男性約為26～28cm，女性為24～26cm。28.參考答案：A[解析]周圍型肺癌X線表現(xiàn)最常見的是肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影，直徑從1～2cm到5～6cm或更大。29.參考答案：ABCD[解析]①仔細詢問過敏史，過敏者禁用；②避免濫用和局部用藥；③避免饑餓時注射青霉素；④注射液需臨用現(xiàn)配；⑤初次使用、用藥間隔3天以上必須做皮膚過敏試驗，反應陽性者禁用；⑥患者每次用藥后需觀察30分鐘，無反應者方可離去；⑦不在沒有急救藥物(腎上腺素)和搶救設備的條件下使用；⑧一旦發(fā)生過敏性休克，應立即皮下或肌內注射腎上腺素0.5～1.0mg，嚴重者應稀釋后緩慢靜注或滴注，必要時加入糖皮質激素和抗組胺藥，同時采用其他措施。30.參考答案：A[解析]隱匿性腎小球腎炎也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿，患者無水腫、高血壓及腎功能損害，而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或(和)蛋白尿的一組腎小球病。31.參考答案：C[解析]B類不確定度的信息來源一般有：①以前的觀測數(shù)據；②對有關技術資料的測量儀器特性的了解和經驗；③生產部門提供的技術說明文件；④校準證書、檢定證書或其他文件提供的數(shù)據、準確度的等別或級別，包括目前暫在使用的極限誤差等；⑤手冊或某些資料給出的參考數(shù)據及其不確定度；⑥規(guī)定實驗方法的國家標準或類似技術文件中給出的重復性限r或復現(xiàn)性限R。32.參考答案：D[解析]分化低的癌細胞惡性程度高，轉移早，預后差。33.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時，注射器的針頭斜面應向上，針頭和皮膚呈20°角。34.參考答案：A[解析]A型人由于一系列的緊張積累，極易導致心血管病，甚至可隨時發(fā)生心肌梗死而猝死。有統(tǒng)計表明，85%的心血管疾病，與A型行為有關。同樣，有關研究也表明，A型性格與冠心病的發(fā)生密切相關。在心臟病患者中，A型性格達98%。尸體解剖檢驗證明，A型性格的人，心臟冠狀動脈硬化的，要比B型性格的人高5倍。有關專家認為，其原因是：A型性格能激起特殊的神經內分泌機制，使自血液中的血脂蛋白成分改變，血清膽固醇和甘油三酯平均濃度增加，而導致冠狀動脈硬化。35.參考答案：E[解析]急性膽囊炎常在進食油膩食物后發(fā)作，Oddi括約肌痙攣導致患者的腹痛。36.參考答案：A[解析]肝硬化時醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對腹水形成和加重起重要促進作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項均是肝硬化腹水形成的重要因素。37.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產物，成人體內約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內源性和外源性兩種，在嚴格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時間內，把若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除出去，稱為內生肌酐清除率(Ccr)。內生肌酐清除率試驗，能可靠反映腎小球濾過功能。38.參考答案：B[解析]望色十法，是根據面部皮膚色澤的浮、沉、清、濁、微、甚、散、摶、澤、夭十類變化，以分析病變性質、部位及其轉歸的方法。清，是面色清明，多主陽證。散，是面色疏散，多主新病，或病邪將解。39.參考答案：B[解析]根據糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛；糜爛面積占宮頸面積的1/3～2/3為中度糜爛：糜爛面積大于宮頸而積的2/3為重度糜爛。40.參考答案：CD[解析]對胰島素產生慢性耐受的原因有：①產生抗胰島素受體抗體；②受體水平變化：胰島素受體數(shù)量減少和(或)受體與胰島素的親和力下降，兩者都可導致胰島素作用減弱；③受體后失常：靶細胞膜上葡萄糖轉運體系統(tǒng)異常，或某些酶系統(tǒng)失常都可妨礙胰島素正常作用。41.參考答案：C[解析]腦膜炎奈瑟菌對低溫和干燥極敏感。42.參考答案：A[解析]十七大報告指出：社會主義核心價值體系是社會主義意識形態(tài)的本質體現(xiàn)。43.參考答案：D[解析]辛夷為木蘭屬植物的花蕾，主治鼻淵、鼻塞，可研碎外用，也可入湯劑煎服。辛夷花上有密生的絨毛，在沸水中可脫落，而絨毛一旦入口，可引起咳嗽等對咽喉不利的影響。因此，辛夷入湯劑需包煎。44.參考答案：B[解析]急救搬運脊椎損傷患者應用木板、門板或擔架搬運，以減少對椎骨和脊髓的損傷。45.參考答案：C46.參考答案：A[解析]至今肝臟炎性假瘤確切的病因仍不清楚，可能與創(chuàng)傷、感染及自身免疫反應等因素有一定關系。47.參考答案：C[解析]暑為火熱之氣所化，暑氣太過，傷人致病，則為暑邪。暑邪的特點：①暑為陽邪，其性炎熱；②暑性升散，擾神傷津耗氣；③暑多挾濕。48.參考答案：B[解析]血漿滲透壓約為300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，約相當于770kPa]，主要來自溶解于其中的晶體物質，特別是電解質，也有一小部分來自血漿蛋白；血漿蛋白形成的滲透壓大約為1.5mOsm/(kg·H2O)，約相當于3.3kPa(25mmHg)，與總滲透壓相比所占的比例很小，故當血漿蛋白減少時，血漿總滲透壓不會明顯降低；紅細胞脆性指紅細胞對滲透壓的抵抗能力，這種能力的變化是紅細胞疾病的表現(xiàn)，而不是血漿滲透壓改變形成的；由于血漿蛋白一般不能透過血管壁，雖然血漿膠體滲透壓在總滲透壓中占的比例很小，但對于維持血管內、外的水平衡有重要作用。49.參考答案：C高血壓臨床表現(xiàn)：頭痛，多發(fā)在枕部，尤易發(fā)生在睡醒時，尚可有頭暈、頭脹、頸部扳住感、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、煩悶、乏力、四肢麻木、心悸等。50.參考答案：B[解析]皮內注射待針尖斜面進入皮內后，放平注射器，左手固定針栓，右手注入藥液0.1ml使局部形成一皮丘。51.參考答案：B[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出現(xiàn)和最突出的癥狀，其性質和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，伴有煩躁、大汗、瀕死感。52.參考答案：C[解析]開胸手術一般選擇雙腔氣管插管。其余均是經鼻插管的適應證。53.參考答案：C[解析]基因突變中，堿基的替換包括轉換和顛換，顛換是發(fā)生在嘌呤和嘧啶之間的替換：轉換是發(fā)生在嘌呤之間或嘧啶之間的替換。54.參考答案：C[解析]長期高泌乳素血癥可因雌激素水平過低導致進行性的骨痛、骨密度減低、骨質疏松等。55.參考答案：C[解析]缺血性心肌病與擴張型心肌病臨床表現(xiàn)均可為心臟擴大、心力衰竭、心律失常，兩者均可發(fā)生猝死。缺血性心肌病是冠心病的一種類型，多為多支冠狀動脈病變引起，病史中若有典型心絞痛發(fā)作史或心電圖上有陳舊性心肌梗死證據，對確診有重要價值；它可通過冠脈造影確定冠狀動脈病變情況，通過介入治療改善其預后。56.參考答案：全麻與非全麻復合的優(yōu)點：①可達