2023年中國人民解放軍第421醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中國人民解放軍第421醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.燒傷病人圍手術(shù)期處理包括哪幾方面內(nèi)容

A.給足量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥充分止痛及消除病人精神緊張B.及時(shí)糾正脫水及酸中毒C.積極治療毒血癥及敗血癥D.支持呼吸，循環(huán)功能E.加強(qiáng)病人監(jiān)測A

B

C

D

E

2.患者男性，40歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對小彎術(shù)式)后兩周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；嘔吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是______。A.吻合口梗阻B.輸入段綜合征C.急性完全性輸入段梗阻D.輸出段梗阻E.傾倒綜合征3.腹部臨床意義較大的壓痛點(diǎn)有膽囊點(diǎn)：位于______；闌尾點(diǎn)(McBurney)位于______。4.屬于急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15；17)A

B

C

D

5.生成組織液的有效濾過壓等于

A.(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)B.(毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)C.(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)D.(毛細(xì)血管血壓-組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓-組織液靜水壓)6.膈倒轉(zhuǎn)常見于______。A.膈腫瘤B.橫膈疝C.橫膈麻痹D.兩下肺實(shí)變E.大量胸腔積液7.發(fā)生氣管損傷時(shí)，首先要處理的是______。A.傷口局部加壓B.縫合傷口C.清除呼吸道積血，保持呼吸道通暢D.傷口填塞E.氣管插管8.政務(wù)公開是指政府的工作內(nèi)容公開化，對于政府籌劃或正準(zhǔn)備進(jìn)行的各項(xiàng)工作，分類進(jìn)行公開，并對各項(xiàng)工作內(nèi)容及進(jìn)程予以公開，任何公民都可以通過特定途徑進(jìn)行查詢、監(jiān)督。

根據(jù)上述定義，下列不屬于政務(wù)公開的是______A.D部門在門戶網(wǎng)站建立公共政務(wù)服務(wù)信息庫，進(jìn)行網(wǎng)上咨詢B.L縣對人員考錄、年度考核、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等事項(xiàng)實(shí)行社會(huì)公開制C.X村通過政務(wù)公開欄展示企業(yè)項(xiàng)目承包情況和村現(xiàn)金收付表D.K市利用廣播、電視等新聞媒體準(zhǔn)確及時(shí)地發(fā)布春耕春播信息9.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生______。A.鎮(zhèn)咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.減輕情緒反應(yīng)E.鎮(zhèn)痛作用10.足三陽經(jīng)在軀干部的排列時(shí)陽明在前、少陽在側(cè)、太陽在后。11.患者，女，40歲。精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑，其治法不包括______。A.疏肝理氣，活血化瘀B.疏肝瀉火，解郁和胃C.理氣解郁，化痰醒神D.理氣活血，寧心定志E.順氣化痰，清肝泄熱A

B

C

D

E

12.支氣管肺炎易發(fā)生于______。A.兩肺上葉B.右肺中葉C.兩肺尖D.左肺舌葉E.兩肺下葉13.限制脊柱過度后伸的韌帶是______。A.頂韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上韌帶E.后縱韌帶14.證見壯熱頭痛、嘔吐自汗、角弓反張，甚則神昏，譫語，口渴喜飲，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)或洪數(shù)。屬于痙病中何證______。A.邪經(jīng)絡(luò)B.熱甚發(fā)熱C.溫?zé)嶂炉dD.瘀血內(nèi)阻E.氣血虧虛15.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給予______。A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平16.翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處?______A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨17.脾梗死的主要表現(xiàn)不包括______。A.梗死灶呈灰白色，質(zhì)實(shí)B.梗死灶與正常組織交界處常見暗紅色充血出血帶C.梗死灶呈錐體形，切面呈楔形D.梗死灶呈不規(guī)則地圖狀18.下列關(guān)于前置胎盤患者期待療法時(shí)的護(hù)理，錯(cuò)誤的是______。A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.糾正貧血C.維持血容量D.定期肛查E.預(yù)防感染19.患者68歲，在持續(xù)硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)，麻醉效果滿意。手術(shù)開始2小時(shí)后，血壓逐漸下降，經(jīng)加快補(bǔ)液，血壓下降更為明顯，并出現(xiàn)頸外靜脈怒張，此時(shí)應(yīng)采取的措施應(yīng)除外______。A.經(jīng)硬膜外追加局麻藥B.停止輸液C.靜注速尿D.靜注西地蘭E.快速輸入6%羥乙基淀粉20.一國國際收支順差會(huì)使______。

A.外國對該國貨幣需求增加，該國貨幣匯率上升B.外國對該國貨幣需求減少，該國貨幣匯率下跌C.外國對該國貨幣需求增加，該國貨幣匯率下跌D.外國對該國貨幣需求減少，該國貨幣匯率上升21.標(biāo)記技術(shù)中最敏感的方法是______。A.熒光標(biāo)記法B.酶標(biāo)記法C.放射性核素標(biāo)記法D.化學(xué)發(fā)光測定法E.膠體金標(biāo)記法22.膀胱三角23.治療肺癰潰膿期，應(yīng)首選______。A.如金解毒散B.加味桔梗湯C.桔梗白散D.千金葦莖湯24.心肺復(fù)蘇在心臟停搏時(shí)推薦每次吹氣時(shí)間為______。A.超過1秒B.小于1秒C.與呼氣時(shí)間等同D.快速用力吹氣E.越長越好25.實(shí)喘治肺，以祛邪利氣為主，當(dāng)區(qū)別______。A.寒B.熱C.痰D.氣A

B

C

D

26.下列關(guān)于5α-還原酶抑制劑治療BPH，敘述正確的是______。A.5α-還原酶抑制劑可降低血清DHT水平B.該藥適用于治療體積增大伴有中-重度癥狀的BPH患者C.5α-還原酶抑制劑可降低患者急性尿潴留的發(fā)生率D.5α-還原酶抑制劑可降低患者接受手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右A

B

C

D

E

27.肝外膽管結(jié)石患者可表現(xiàn)出典型的Charcot三聯(lián)征，包括______。A.腹痛B.寒戰(zhàn)及高熱C.陶土樣糞便D.黃疸E.血紅蛋白尿A

B

C

D

E

28.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是______。A.原發(fā)性醛固酮升高B.門靜脈壓力升高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多29.心電圖示P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期為0.22秒，每隔2個(gè)P波之后有1次QRS波群脫漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其診斷為______A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.房性心動(dòng)過速伴3:2房室傳導(dǎo)阻滯30.梗死灶呈楔形的器官是

A.肝B.腎C.心D.腦E.腸31.對腸結(jié)核的診斷有重要意義的檢查方法是______A.大便及痰液都找到抗酸桿菌B.乙狀結(jié)腸鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.OT試驗(yàn)E.紅細(xì)胞沉降率32.膈倒轉(zhuǎn)常見于______。A.膈腫瘤B.橫膈疝C.橫膈麻痹D.兩下肺實(shí)變E.大量胸腔積液33.下述哪一種表現(xiàn)與甲狀腺癌無關(guān)?______A.氣管移位B.砂樣瘤體C.軟組織腫塊影D.喉返神經(jīng)麻痹E.Plummer-Vinson綜合征34.在______，椎間盤最厚，屈伸運(yùn)動(dòng)靈活，關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀位，限制了旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部35.男性，40歲，乙型肝炎病史10年。2年前擬診肝硬化，1周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲出液。為了明確診斷下列哪項(xiàng)最為重要

A.尿膽紅素及尿膽原檢查B.肝功能檢查C.肝B超檢查D.血AFP檢查E.肝活檢36.在肝細(xì)胞輕度損傷時(shí)，血清哪種酶最敏感?______A.ALTB.ALPC.CGTD.LD37.血管外破壞紅細(xì)胞的主要場所是______。A.腎、肝B.脾、肝C.腎、脾D.胸腺、骨髓38.成人細(xì)胞外液占體重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%39.痹癥日久，肝腎兩虧，氣血不足證，首選______。A.獨(dú)活寄生湯B.羌活勝濕湯C.烏頭湯D.宣痹湯40.為全身陽氣之本的是______。A.心陽B.脾陽C.腎陽D.肝陽41.二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。42.超聲霧化吸入操作不正確的是______A.水槽內(nèi)加入冷蒸餾水250mL，浸沒霧化罐底部的透聲膜B.霧化罐內(nèi)放入藥液，稀釋至15～20mLC.治療時(shí)間每次15～20分鐘D.治療完畢先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)E.面罩覆蓋于病人口鼻部或?qū)⒑旆湃肟谥?3.男性，50歲，乏力、貧血、消瘦3個(gè)月，陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，腹瀉黏液血便，右下腹觸及包塊。診斷可能性最大的是

A.腸結(jié)核B.慢性闌尾炎C.腸套疊D.右半結(jié)腸癌E.盲腸炎癥44.巨幼細(xì)胞貧血，可表現(xiàn)______A.RBC↓↓，HGB↓B.RBC↓，HGB↓↓C.RBC↓，HGB↓D.RBC↓↓，HGB↓，RDW↑45.下列主治熱病、瘧疾、項(xiàng)背強(qiáng)痛的腧穴是

A.曲池B.合谷C.大椎D.風(fēng)池E.太沖46.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤其特征性表現(xiàn)是鈣化。47.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄出現(xiàn)右側(cè)心力衰竭時(shí)，原有肺淤血程度可______A.加重B.減輕C.不變D.發(fā)展成肺水腫E.消失48.畸形中央尖常見于

。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙49.患者，女，72歲。持續(xù)胸痛2小時(shí)。查體：血壓110/68mmHg，雙肺呼吸音清，心率94次/分。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高0.4mV。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白升高。該患者最可能的診斷是______。A.急性心包炎B.急性肺動(dòng)脈栓塞C.急性心絞痛D.急性心肌梗死50.頰部皮下組織中自上而下橫行的結(jié)構(gòu)是______。A.面神經(jīng)顴支，上頜支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支B.面神經(jīng)顳支，顴支，上頜支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支C.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，下頜緣支D.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支E.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支51.配伍禁忌52.下列CT表現(xiàn)與慢性胰腺炎無關(guān)的是______A.胰腺腫塊B.胰腺鈣化C.胰管擴(kuò)張D.胰腺假性囊腫E.胰腺萎縮53.女性，45歲，不規(guī)則陰道流血3個(gè)月，陰道穹隆及宮頸均硬、脆、易出血，宮體前位，大小正常欠活動(dòng)，宮旁軟，雙附件正常，宮頸活檢為鱗狀上皮癌。其最適合的治療是______A.廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)B.次廣泛性子宮切除術(shù)C.化療+放療D.放療E.化療后子宮全切除術(shù)54.藥品質(zhì)量檢驗(yàn)工作應(yīng)遵循

。A.《中國藥典》B.《制劑分析》C.《體內(nèi)藥物分析》D.《藥物分析》E.《化學(xué)分析》55.急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后，限制下頜運(yùn)動(dòng)最為簡便適用的方法為______。

A．牙弓夾板頜間固定

B．顱頜繃帶

C．僅需避免大張口和大口咬硬食物

D．簡單間結(jié)扎固定

E．頭頦石膏繃帶固定56.患者，男性，9歲，因全身水腫1月住院。診斷為腎病綜合征，其化驗(yàn)室檢查結(jié)果可能是______。A.尿糖陽性，血糖增高，血脂正常B.尿潛血陽性，血白蛋白正常，血脂增高C.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂增高D.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂正常57.在進(jìn)行大規(guī)?？谇涣餍胁W(xué)調(diào)查時(shí)，常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周組織的健康狀況，該指數(shù)所檢查的內(nèi)容為______。A.牙齦出血、菌斑、軟垢B.牙齦出血、牙周袋、牙石C.牙石、軟垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙齦58.開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況，首先要做的是______。A.進(jìn)行調(diào)查研究B.建立健康檔案C.建立疾病登記報(bào)告D.開展慢性病防治59.在心臟聽診方面，對分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是

A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音60.“三個(gè)代表”是統(tǒng)一的整體，其辯證統(tǒng)一關(guān)系主要表現(xiàn)為

。A.只有不斷解放和發(fā)展生產(chǎn)力，才能為實(shí)現(xiàn)“三個(gè)代表”提供雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)B.只有不斷發(fā)展和繁榮社會(huì)主義文化，才能為發(fā)展生產(chǎn)力提供精神動(dòng)力和智力支持C.只有不斷提高人民群眾的物質(zhì)文化生活水平，改革和建設(shè)才能具有堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)D.發(fā)展先進(jìn)生產(chǎn)力、先進(jìn)文化是實(shí)現(xiàn)最廣大人民根本利益的基礎(chǔ)和前提，實(shí)現(xiàn)最廣大人民根本利益是發(fā)展先進(jìn)生產(chǎn)力、先進(jìn)文化的目的和歸宿A

B

C

D

61.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選______。A.乙琥胺B.安定靜脈注射C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉E.卡馬西平62.因食管-胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血，可采取的止血方法有______A.垂體后葉素靜脈滴注B.口服去甲腎上腺素C.腔管壓迫止血D.纖維胃鏡下注射硬化劑E.西咪替丁靜脈滴注A

B

C

D

E

63.紫外線對DNA的損傷主要是引起

A.堿基置換B.堿基缺失C.堿基插入D.嘧啶二聚物形成64.反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有

A.散發(fā)、流行和爆發(fā)B.季節(jié)性、散發(fā)和周期性C.長期趨勢、短期波動(dòng)和周期性D.長期趨勢、流行和爆發(fā)65.中國共產(chǎn)黨的根本路線是群眾路線。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCDE[解析]燒傷病人的麻醉特點(diǎn)大面積嚴(yán)重?zé)齻貏e是伴有頭、面部、呼吸道等特殊部位的燒傷麻醉處理十分困難由于：(1)此類病人常伴有低血容量、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、水電解質(zhì)與酸堿失衡術(shù)前均需適當(dāng)糾正否則難以耐受麻醉。(2)由于皮膚廣泛燒傷病人疼痛難忍術(shù)前即應(yīng)充分止痛。(3)頭、面部及呼吸道燒傷病人呼吸功能受損麻醉前必須對呼吸道情況及呼吸功能進(jìn)行較全面了解對面頸部極度腫脹病人為確保氣道通暢有利于圍術(shù)期呼吸管理術(shù)前應(yīng)行氣管造口術(shù)。(4)對肢體燒傷無法測量血壓脈率的病人應(yīng)借助觀察尿量、CVP、心率ECG等變化了解循環(huán)情況。(5)嚴(yán)重?zé)齻笕矸磻?yīng)嚴(yán)重。(6)大面積燒傷后病人常需施行多次手術(shù)和麻醉每次手術(shù)不僅出血多時(shí)間長機(jī)體消耗嚴(yán)重常難以承受深麻醉以及對呼吸、循環(huán)等抑制作用強(qiáng)的麻醉藥。(7)大面積燒傷后常無法行靜脈穿刺外套管針的廣泛應(yīng)用有利于實(shí)施液體治療及靜脈給藥。2.參考答案：B[解析]慢性不完全性輸入段梗阻多發(fā)生于畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后，特別是輸入段對小彎術(shù)式。常見的原因是輸入段過長扭曲或過短而牽拉成角，造成輸入段內(nèi)的膽汁、胰液和十二指腸液不易排空，潴留到一定程度后一時(shí)性的克服了梗阻而嘔吐大量膽汁。其典型的臨床表現(xiàn)常出現(xiàn)在進(jìn)食后30分鐘左右，出現(xiàn)上腹部脹痛或絞痛，一陣惡心后嘔吐出大量膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀立即消失或明顯減輕。故答案應(yīng)選B。3.參考答案：右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處；右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處。[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi)，不能觸及。腫大時(shí)方可超過肝緣及肋緣，此時(shí)最易在右鎖骨中線與肋弓交界處觸到。因?yàn)殛@尾位于右髂窩部。其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。4.參考答案：ABD[解析]急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3型)70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15；17)，是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。t(15；17)染色體易位使17號染色體上的A酸受體基因(RARa)基因發(fā)生斷裂，與15號染色體上的早幼粒細(xì)胞白血病(PML)基因發(fā)生融合，形成PML-RARa融合基因。5.參考答案：A[解析]組織液生成的有效濾過壓公式為：(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)6.參考答案：E[解析]膈倒轉(zhuǎn)常見于大量胸腔積液。大量積液使上凸的膈頂變?yōu)橄掳?，膈影呈相反的從大變小，稱為膈倒轉(zhuǎn)。7.參考答案：C[解析]無論喉還是氣管損傷，一旦診斷明確，首先應(yīng)確保呼吸道通暢，清除吸人物，插入帶氣囊的氣管導(dǎo)管，充脹氣囊后進(jìn)行輔助呼吸，以保證血液或分泌物不被吸入氣管內(nèi)，并且還可通過它吸出己吸入氣管內(nèi)的血液或分泌物。8.參考答案：D[解析]本題的關(guān)鍵詞是：對于政府工作內(nèi)容的公開化。D選項(xiàng)是新聞媒體的社會(huì)服務(wù)工作，不符合定義，故本題選D。9.參考答案：E[解析]嗎啡作用于中腦蓋前核阿片受體，可引起瞳孔縮??；作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體可鎮(zhèn)痛、引起欣快感；作用于延髓孤束核阿片受體，可鎮(zhèn)咳，引起呼吸抑制；作用于腦干極后區(qū)阿片受體，引起胃腸道反應(yīng)，產(chǎn)生惡心、嘔吐。10.參考答案：A[解析]足三陽經(jīng)在軀干部的排列是陽明在前、少陽在側(cè)、太陽在后。11.參考答案：ABDE[解析]情志失調(diào)，則肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，故精神抑郁，表情淡漠；肝氣郁結(jié)，木乘脾土，使脾失健運(yùn)，聚濕生痰，則神志癡呆，不思飲食，舌脈亦為痰氣郁結(jié)的表現(xiàn)，故辨為癲證之痰氣郁結(jié)證，治宜疏肝解郁，化痰醒神。12.參考答案：E[解析]支氣管肺炎是由支原體引起的以間質(zhì)改變?yōu)橹鞯姆窝?，病變多見于下葉。13.參考答案：B[解析]前縱韌帶是位于所有椎體和椎間盤前面的縱行韌帶，上起于枕骨大孔前緣，下至第1或第2骶椎椎體，非常堅(jiān)韌，有防止脊柱過度后伸的作用和椎間盤向前脫出的作用。14.參考答案：C[解析]溫?zé)嶂炉d指感受溫?zé)岵⌒埃詨褵犷^痛，嘔吐，自汗，口噤，抽搐，角弓反張，甚則神昏，譫語，口渴喜飲，舌紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)或洪數(shù)等為常見癥的痙病證候。15.參考答案：B[解析]阿托品可以預(yù)防術(shù)中的膽心反射，故常規(guī)用于膽囊手術(shù)。16.參考答案：D[解析]顳窩的內(nèi)側(cè)壁由額、頂、顳、蝶四塊骨構(gòu)成，四骨的連接部稱翼點(diǎn)。17.參考答案：D[解析]心肌梗死灶呈不規(guī)則地圖狀。18.參考答案：D[解析]前置胎盤患者應(yīng)減少對肛門的刺激，不宜進(jìn)行肛門檢查。19.參考答案：E[解析]患者出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，快速輸入6%羥乙基淀粉會(huì)增加血容量，加重心臟負(fù)荷，加重病情，不宜選用，其余均是心衰的治療措施。20.參考答案：A[解析]由于任何一國的貨幣管制當(dāng)局都不會(huì)允許大量外匯在本國流動(dòng)，因此流入的外幣需在外匯市場兌換成本幣，同樣流出的本幣也需要在外匯市場兌換成外幣。一國國際收支順差，說明該國有外匯的凈流入，這就使得外匯市場上需要額外的本幣來兌換外幣，從而造成外匯市場本幣需求量增加。外匯市場同樣遵循供求關(guān)系原理，當(dāng)本幣需求量上升時(shí)，本幣的價(jià)格也就是匯率自然隨之上升。故本題答案選A。21.參考答案：C[解析]放射性示蹤法可測到10-14～10-18克水平，即可以從1015個(gè)非放射性原子中檢出一個(gè)放射性原子。它比目前較敏感的重量分析天平要敏感108～107倍，而迄今最準(zhǔn)確的化學(xué)分析法很難測定到10-12克水平。22.參考答案：膀胱三角：位于膀胱內(nèi)面，由兩側(cè)的輸尿管口和尿道內(nèi)口組成。23.參考答案：B[解析]如金解毒散適用于肺癰之成癰期熱毒較甚者。桔梗白散適用于治療肺癰重癥屬寒濕者。千金葦莖湯適用于肺癰之成癰期，痰瘀較勝者，主治胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐膿血等癥。加味桔梗湯清肺化痰，排膿泄壅，適應(yīng)于肺癰潰膿期。24.參考答案：A[解析]給予人工呼吸前，深吸一口氣并對準(zhǔn)患者口部用力吹入，每次吹畢即將口移開，患者憑借胸廓的彈性收縮被動(dòng)地自行完成呼氣。進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次送氣時(shí)間應(yīng)大于1秒，以免氣道壓過高；潮氣量以可見胸廓起伏即可(500～600ml)，盡量避免過度通氣。25.參考答案：ABCD[解析]實(shí)喘治肺，治以祛邪利氣。應(yīng)區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫宣、清肅、祛痰、降氣等法。26.參考答案：ACDE[解析]非那雄胺適用于治療有前列腺體積增大伴下尿路癥狀的BPH患者。對于具有BPH臨床進(jìn)展高危性的患者，非那雄胺可用于防止BPH的臨床進(jìn)展，如發(fā)生尿潴留或接受手術(shù)治療。27.參考答案：ABD[解析]肝外膽管結(jié)石會(huì)出現(xiàn)典型的夏科三聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)及高熱、黃疸；如合并發(fā)生神經(jīng)精神癥狀和休克癥狀，即出現(xiàn)雷諾五聯(lián)癥。28.參考答案：A[解析]肝硬化時(shí)醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對腹水形成和加重起重要促進(jìn)作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項(xiàng)均是肝硬化腹水形成的重要因素。29.參考答案：C[解析]二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏Ⅱ型)：①P-R問期固定，可正?；蜓娱L。②QRS波群有間期性脫漏，阻滯程度可經(jīng)常變化，可為1:1、2:1、3:1、3:2、4:3等。下傳的QRS波群多呈束支傳導(dǎo)阻滯圖形。30.參考答案：B梗死灶的形狀取決于該器官的血管分布方式。腎、脾、肺等血管呈錐形分支，梗死灶也呈錐形，切面呈楔形或三角形，其尖端位于血管阻塞處，底部為器官的表面。心冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，梗死灶呈地圖狀；腦梗死為液化性壞死，新鮮時(shí)質(zhì)軟、疏松，日久可液化成囊；腸系膜血管呈扇形分支，腸梗死灶呈節(jié)段形。31.參考答案：C32.參考答案：E[解析]膈倒轉(zhuǎn)常見于大量胸腔積液。大量積液使上凸的膈頂變?yōu)橄掳?。膈影呈相反的從大變小，稱為膈倒轉(zhuǎn)。33.參考答案：E[解析]Plummer-Vinson綜合征即缺鐵性吞咽困難。缺鐵性吞咽困難是由于食管腔內(nèi)的一層薄的隔膜所致。與甲狀腺癌無關(guān)。34.參考答案：D[解析]在腰部，椎間盤較厚，屈伸運(yùn)動(dòng)靈活，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀位，限制了旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。由于頸、腰部運(yùn)動(dòng)靈活，故損傷多見于頸、腰部。35.參考答案：D本題中患者的腹水為血性滲出液，應(yīng)考慮可能合并了其他疾病。滲出液最常見的是結(jié)核性腹水和癌性腹水，肝硬化的嚴(yán)重合并癥之一就是原發(fā)性肝癌，此時(shí)應(yīng)該警惕肝癌的可能性。AFP是原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志，因此應(yīng)進(jìn)行血AFP檢查。36.參考答案：A[解析]在肝細(xì)胞輕度損傷時(shí)，血清酶最敏感的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)，其次是異檸檬酸脫氫酶、乳酸脫氫酶、山梨醇脫氫酶、谷氨酸脫氫酶等。37.參考答案：B[解析]血管外紅細(xì)胞的破壞場所是肝、脾、骨髓。38.參考答案：B[解析]細(xì)胞外液分為組織間液和血漿，占1/3身體總水量，體重的20%。39.參考答案：A[解析]此題考核的是獨(dú)活寄生湯的主治。羌活勝濕湯主治風(fēng)濕痹證。烏頭湯主治寒濕痹證。宣痹湯主治濕熱痹證。40.參考答案：C[解析]腎中精氣是機(jī)體生命活動(dòng)之本，所以腎陰腎陽亦是各臟腑陰陽的根本，調(diào)節(jié)著各臟腑的功能活動(dòng)。腎陰是全身陰液之根本，腎陽是全身陽氣之根本。41.參考答案：急性肺水腫42.參考答案：B[解析]霧化罐內(nèi)放入藥液稀釋至30～50mL。43.參考答案：D結(jié)腸癌40～50歲高發(fā)，臨床表現(xiàn)主要是持續(xù)性腹痛，大便次數(shù)多，帶黏液，全身營養(yǎng)障礙，貧血，消瘦，下腹部?？捎|及腫塊。44.參考答案：D[解析]巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞性貧血，因缺乏葉酸、維生素B12影響幼紅細(xì)胞DNA合成，引起紅細(xì)胞生成減少，血象檢查表現(xiàn)以紅細(xì)胞減少最明顯，且細(xì)胞大小不一，因此本題應(yīng)選D。45.參考答案：C[解析]大椎主治熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、骨蒸潮熱、胸痛、癲狂癇、小兒驚風(fēng)、項(xiàng)強(qiáng)、脊痛。46.參考答案：A[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤表現(xiàn)為眼球壁腫塊突入玻璃體腔，呈類圓形或不規(guī)則形，內(nèi)為不均勻軟組織密度，95%可見鈣化，鈣化可呈團(tuán)塊狀、片狀或斑點(diǎn)狀。47.參考答案：B[解析]右側(cè)心力衰竭是風(fēng)濕性心臟病晚期常見并發(fā)癥，右側(cè)心力衰竭時(shí)右心排血量明顯減少，肺循環(huán)血量減少，左心房壓下降，所以肺淤血減輕，呼吸困難亦有所減輕。48.參考答案：B[解析]畸形中央尖是由于在牙齒發(fā)育期，牙乳頭組織向造釉器突起，在此基礎(chǔ)上形成釉質(zhì)和牙本質(zhì)，多見于雙尖牙，特別是下頜第二雙尖牙，常左右側(cè)對稱性出現(xiàn)。49.參考答案：D[解析]一旦血供急劇減少或中斷，使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)20～30分鐘以上，即可發(fā)生AMI。該患者持續(xù)胸痛2小時(shí)，心電圖特征性改變?yōu)閂1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高，提示為AMI。50.參考答案：A51.參考答案：配伍禁忌是指藥物在體外配伍時(shí)直接發(fā)生物理性或化學(xué)性的變化，出現(xiàn)如沉淀、變色、潮解或失效，導(dǎo)致藥物療效降低或消失。52.參考答案：A[解析]胰腺腫塊為胰腺癌主要和直接的表現(xiàn)；慢性胰腺炎表現(xiàn)為胰腺體積縮小或增大或正常、胰管擴(kuò)張、胰管結(jié)石和胰腺實(shí)質(zhì)鈣化，假性囊腫形成。53.參考答案：A[解析]根據(jù)病理及體檢所見，本例應(yīng)診斷為宮頸癌Ⅱa期，應(yīng)行廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)。54.參考答案：A在收到送