2023年大埔縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年大埔縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項(xiàng)不是麻醉前用藥的目的

A.鎮(zhèn)靜、催眠、遺忘B.抗焦慮、抗驚厥C.減輕疼痛D.減少麻醉藥用量E.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)2.血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞增多，表示骨髓造血功能______。A.正常B.旺盛C.惡性變D.低下E.無意義3.急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后，限制下頜運(yùn)動(dòng)最為簡便適用的方法為______。

A．牙弓夾板頜間固定

B．顱頜繃帶

C．僅需避免大張口和大口咬硬食物

D．簡單間結(jié)扎固定

E．頭頦石膏繃帶固定4.腎上腺素應(yīng)用于______、______、______及______等。5.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)______。A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難6.《溫病條辨》中所謂的“辛涼平劑”是指桑菊飲。7.下列關(guān)于肺痿的描述，錯(cuò)誤的是______。A.虛熱常伴咳逆喘息B.虛寒常見小便頻數(shù)或遺尿C.治療以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌tD.虛熱證治當(dāng)溫肺益氣而攝涎沫8.下列屬于純公共產(chǎn)品的是______。A.河流B.公共道路C.國防D.公共圖書館9.停經(jīng)是妊娠最早最重要的癥狀。10.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中華文化具有的特點(diǎn)是民族性。11.曲馬朵的藥理作用機(jī)制

A.主要激動(dòng)μ受體發(fā)揮作用B.主要激動(dòng)K受體發(fā)揮作用C.有較弱的μ受體激動(dòng)作用D.具有抑制去甲腎上腺素再攝取作用E.可以增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度A

B

C

D

E

12.烷化劑對DNA的烷化作用最常發(fā)生在______。A.鳥嘌呤的O-6位B.鳥嘌呤的N-7位C.腺嘌呤的N-7位D.腺嘌呤的N-3位13.新加坡國立大學(xué)社會(huì)學(xué)家波林·斯特勞恩副教授對當(dāng)?shù)匾鸦檎吆碗x婚者展開的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，戀愛時(shí)間較長的夫妻，婚后鬧分手的概率會(huì)比那些戀愛時(shí)間較短的夫妻低。于是有人得出結(jié)論，要想以后的婚姻更穩(wěn)固，必須延長戀愛時(shí)間。

下列哪項(xiàng)為真，最能削弱上述結(jié)論?______A.戀愛談得越長，兩人結(jié)婚的可能性會(huì)越低B.情侶在戀愛期是否深入了解彼此比戀愛時(shí)間長短更重要C.“一見鐘情式”的速成婚姻容易破碎D.戀愛時(shí)間長的人，往往會(huì)忘記戀愛的目的是婚姻14.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)______。A.病程的長短B.潛伏期的長短C.癥狀輕重D.按病原體排出的時(shí)限而定E.病情嚴(yán)重的程度15.造成患者死亡、重度殘疾的，屬于幾級醫(yī)療事故?______A.一級B.二級C.三級D.四級16.假期里，汪老師有一個(gè)緊急通知要用電話通知到50位同學(xué)，假如每通知一位同學(xué)需要1分鐘，同學(xué)接到電話后可以相互通知，要使所有同學(xué)都接到通知至少需要幾分鐘?______A.5分鐘B.6分鐘C.7分鐘D.8分鐘17.肝硬化的治療包括______。A.代償期用高熱量、高蛋白及富含維生素飲食B.同時(shí)選用多種保肝藥物治療C.肝硬化并發(fā)癥治療D.伴有慢性活動(dòng)性肝炎者，可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療A

B

C

D

18.肝硬化出現(xiàn)門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)為______。A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.側(cè)支循環(huán)建立和開放A

B

C

D

19.急性白血病細(xì)胞增殖浸潤的表現(xiàn)有______。A.骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B.肝脾輕度至中度腫大C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.皮膚、牙齦、睪丸等不會(huì)被浸潤A

B

C

D

20.為區(qū)分水腫與腫瘤的范圍，常采用______。A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.質(zhì)子加權(quán)成像D.Gd-DTPA增強(qiáng)后T2加權(quán)成像E.Gd-DTPA增強(qiáng)后T1加權(quán)成像21.硫噴妥鈉的作用時(shí)間短是因?yàn)開_____。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外圍脂肪22.主訴寫作要求正確的是______A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病的發(fā)生原因D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E.指出疾病的持續(xù)時(shí)間A

B

C

D

E

23.下列有關(guān)IgE測定方法，錯(cuò)誤的是(

)A.乳膠顆粒免疫濁度法B.化學(xué)發(fā)光免疫分析法C.ELISAD.PCR24.下列選項(xiàng)不屬于經(jīng)期延長的病因病機(jī)是______。A.氣虛B.血瘀C.虛熱D.虛寒25.膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于______。A.肺的通調(diào)水道作用B.脾主運(yùn)化水液作用C.三焦的氣化作用D.腎的氣化作用26.尿中微球蛋白增多見于下列哪種疾病______A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.慢性腎炎D.溶血性疾病27.半夏和天南星的功效共同點(diǎn)包括______。A.均能燥濕化痰B.外用消腫止痛C.均辛溫燥烈有毒D.均能祛風(fēng)止痙A

B

C

D

28.持續(xù)性心房顫動(dòng)用洋地黃類藥物治療的主要目的是______A.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心房率C.恢復(fù)竇性心律D.減慢心室率E.抑制迷走神經(jīng)29.在選擇固定橋基牙時(shí)不必考慮的是______。A.牙周膜B.牙槽骨C.對側(cè)同名牙形態(tài)D.牙根形態(tài)E.牙根長30.一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，新鮮蔬菜分別常溫、冷藏放置兩天后，亞硝酸含量會(huì)升高，并不同程度高出國家標(biāo)準(zhǔn)限值，對人的身體會(huì)造成輕到重度的中毒情況。對此，研究人員將5種久置的蔬菜用果蔬洗滌劑浸泡5到10分鐘，用清水沖洗干凈后，又測試了亞硝酸鹽含量，結(jié)果顯示，蔬菜中亞硝酸鹽的含量明顯降低，并很快降低到安全值。因此研究人員認(rèn)為，久置蔬菜經(jīng)果蔬洗滌劑清洗后可放心食用。

下面哪項(xiàng)如果為真，最能削弱研究人員的實(shí)驗(yàn)結(jié)論?______A.5種蔬菜中亞硝酸鹽含量不同B.果蔬洗滌劑中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞蔬菜的口感C.實(shí)驗(yàn)中亞硝酸鹽含量只是短時(shí)間內(nèi)降低，很快就恢復(fù)到超標(biāo)狀態(tài)D.在清水中浸泡20分鐘以上也能達(dá)到在實(shí)驗(yàn)中同樣的效果31.雖然政府與企業(yè)、家庭一起共同參與國民經(jīng)濟(jì)，但其行為方式和目的______。企業(yè)和居民是以收益最大化為前提和目標(biāo)。而政府的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)一方面不能______收益和成本，另一方面又必須以全社會(huì)的公正和公平為前提和目標(biāo)。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.大相徑庭

忽視B.截然相反

忽略C.不盡相同

無視D.涇渭分明

輕視32.有關(guān)法的強(qiáng)制性的論述，下列選項(xiàng)中正確的是哪些?______A.法具有強(qiáng)制性，使其與道德規(guī)范等其他社會(huì)規(guī)范相區(qū)別B.法的強(qiáng)制性是一種特殊的強(qiáng)制性，即國家強(qiáng)制性C.國家強(qiáng)制力保證法的實(shí)施也必須依法進(jìn)行，受法律規(guī)范的約束D.國家強(qiáng)制力不是保證法的實(shí)施的唯一力量A

B

C

D

33.以下造成片劑崩解不良的因素中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.片劑硬度過大B.干顆粒中含水量過多C.疏水性潤滑劑過量D.黏合劑過量34.關(guān)于缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)是對的?______A.血清總鐵結(jié)合力減低B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低D.紅細(xì)胞的游離原卟啉減低E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低35.情志不遂、憂怒驚恐等原因常致胃氣上逆。36.關(guān)于獻(xiàn)血不良反應(yīng)誘發(fā)因素的說法不正確的是______。A.時(shí)間因素，一般上午不發(fā)生下午發(fā)生B.精神因素，精神緊張C.獻(xiàn)血前過度疲勞，睡眠不足、饑餓等D.獻(xiàn)血環(huán)境差37.二尖瓣狹窄的病理生理正確的是

A.左房平均壓升高，使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓升高B.肺動(dòng)脈壓升高，使左房壓升高C.右心受累與左房壓無關(guān)D.肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重38.使事業(yè)單位對社會(huì)和集體的要求作出及時(shí)反應(yīng)，社會(huì)通過自己內(nèi)在的機(jī)制為社會(huì)成員提供公共物品和服務(wù)的事業(yè)單位管理模式是______。A.政府控制模式B.社會(huì)自治模式C.政府指導(dǎo)模式D.社會(huì)選擇模式39.下列關(guān)于下頜管從下頜孔至下頜第一磨牙的位置的描述正確的是______。A.下頜管距骨內(nèi)板較外板近B.下頜管距骨內(nèi)板較外板遠(yuǎn)C.下頜管距下頜支前緣較后緣近D.下頜管距下頜支前緣較后緣遠(yuǎn)E.下頜管距下頜下緣較牙槽緣近A

B

C

D

E

40.茶堿類主要用于______。A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺不張D.氣管炎41.胃潰瘍患者宜選用何種解熱鎮(zhèn)痛藥?______A.對乙酰氨基酚B.水楊酸鈉C.阿司匹林D.吲哚美辛42.結(jié)核性胸膜炎屬于______。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.與變態(tài)反應(yīng)無關(guān)E.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)43.關(guān)于血沉過程的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.血沉過程分為三期B.首先是快速沉降期C.第二期是緡錢狀紅細(xì)胞形成期D.第三期是細(xì)胞堆集期A

B

C

D

44.關(guān)于非典型膽囊結(jié)石，以下說法正確的是______。A.膽囊泥沙樣結(jié)石B.膽囊壁間結(jié)石C.膽囊頸部結(jié)石D.膽囊充滿型結(jié)石E.以上選項(xiàng)都是正確45.藥物代謝動(dòng)力學(xué)是研究______。A.藥物作用的動(dòng)能來源B.藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律C.藥物在體內(nèi)的變化D.藥物作用強(qiáng)度隨劑量、時(shí)間變化的消長規(guī)律E.藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律46.急性化膿性腹膜炎的病因包括______。A.腹壁軟組織的嚴(yán)重感染B.絞窄性腸梗阻C.腹腔臟器穿孔破裂D.急性出血壞死性胰腺炎E.血源性腹膜炎A

B

C

D

E

47.乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮瓣下積血、積液的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.及早活動(dòng)患側(cè)肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.患側(cè)時(shí)部墊軟枕，抬高上肢48.關(guān)于斜疝與直疝，描述錯(cuò)誤的是______。A.斜疝多發(fā)于老年，直疝多見于青壯年B.斜疝可進(jìn)入陰囊，直疝不進(jìn)入陰囊C.回納后壓住內(nèi)環(huán)斜疝疝塊不再突出，直疝疝塊仍可突出D.斜疝疝囊位于精索前，直疝疝囊位于精索后49.顱骨凹陷性骨折的好發(fā)部位為______A.枕骨B.顳骨C.額骨和頂骨D.顳骨鱗部E.乳突區(qū)50.有關(guān)背側(cè)丘腦接受的纖維的敘述，錯(cuò)誤的是______A.內(nèi)側(cè)丘系B.視束C.三叉丘系D.脊髓丘系51.下列哪一項(xiàng)不是化膿性頜骨骨髓炎的分型?______A.根尖膿肘B.急性邊緣性頜骨骨髓炎C.慢性中央性頜骨骨髓炎D.溶解型邊緣性頜骨骨髓炎E.急性增生型中央性頜骨骨髓炎52.遺尿證的病因有______。A.腎氣不足B.脾肺氣虛C.肝經(jīng)濕熱D.痰濕素盛E.嬉戲過度A

B

C

D

E

53.下列各項(xiàng)感染中，哪一項(xiàng)屬于特異性感染?______A.大葉性肺炎B.肝膿腫C.唇癰D.新生兒皮下壞疽E.肺結(jié)核球54.我國行政執(zhí)法體系包括______A.各級人民政府B.行政部門C.事業(yè)組織D.授權(quán)的企業(yè)A

B

C

D

55.簡述阿司匹林治療血栓性疾病時(shí)為什么以小劑量為宜。56.分解生成尿酸的化合物是

A.TMPB.GMPC.UMPD.CMP57.影響藥物溶解度的因素有

。A.溫度B.溶劑的極性C.溶劑量D.助溶劑E.藥物的分子質(zhì)量A

B

C

D

E

58.DSA的體位設(shè)計(jì)與影像質(zhì)量的敘述______A.心臟DSA需選擇適當(dāng)?shù)捏w位和變換投射方向B.體位設(shè)計(jì)旨在發(fā)現(xiàn)和顯示病變的部位和形態(tài)C.使病變單獨(dú)清晰顯示須恰當(dāng)運(yùn)用窗口技術(shù)D.使病變單獨(dú)清晰顯示須具有顯示病變的適當(dāng)體位E.設(shè)計(jì)方法有轉(zhuǎn)動(dòng)體位或利用“C”型臂A

B

C

D

E

59.未成年人氣管導(dǎo)管插入的深度參考公式______。A.年齡/2+12B.年齡+12C.年齡+18D.年齡/2+860.某新生兒，日齡7天，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，次日更明顯，但精神、食欲如常，白細(xì)胞不高，血清膽紅素171μmol/L，最可能是______。A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.新生兒膽道閉鎖E.新生兒生理性黃疸61.眶下孔在眶下緣中點(diǎn)下方約多少厘米處?

A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是62.藥物的治療指數(shù)是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD563.未成熟兒護(hù)理應(yīng)特別重視______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂養(yǎng)D.預(yù)防感染E.預(yù)防出血64.替牙間隙在下頜單側(cè)約有______。A.1.5～1.6mmB.1.6～1.7mmC.1.7～2mmD.2～2.1mmE.2.1～2.3mm65.合成甘油三酯的基本原料包括______。A.甘油B.核酸C.脂肪酸D.酯酰E.酯A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]麻醉前用藥的目的：(1)使病人情緒安定、合作，減少恐懼，解除焦慮；(2)減少某些麻醉藥的副作用，如呼吸道分泌物增加，局麻藥的毒性作用等；(3)調(diào)整自主神經(jīng)功能，消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動(dòng)、特別是迷走神經(jīng)反射。2.參考答案：B[解析]嗜多色性紅細(xì)胞是剛脫核尚未完全成熟的紅細(xì)胞，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)殘存少量嗜堿性物質(zhì)(RNA)，瑞氏染色后呈淡灰藍(lán)或紫灰色。多色性紅細(xì)胞增多提示骨髓造紅細(xì)胞功能活躍，見于增生性貧血，尤以溶血性貧血最多見。3.參考答案：B[解析]顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后，應(yīng)及時(shí)復(fù)位，否則在脫位周圍逐漸形成有纖維組織增生后，則難以復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)，臨床上最常用的是顱頜繃帶。固定下頜20天左右，限制開口運(yùn)動(dòng)，開口度不宜超過1cm。

對于復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)脫位，單純限制下頜運(yùn)動(dòng)不能達(dá)到防止再脫位的目的。一般可注射硬化劑，如無效，可采用手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)、關(guān)節(jié)囊緊縮及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鑿平術(shù)。對于老年復(fù)發(fā)性脫位，可以采用翼外肌肉毒素注射。

陳舊性關(guān)節(jié)脫位治療手法復(fù)位較困難，以手術(shù)復(fù)位為主。4.參考答案：心臟驟停

過敏性休克

青光眼

與局麻藥配伍和局部止血5.參考答案：A[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸困難以呼氣流量降低為其特征。6.參考答案：B[解析]桑菊飲是“辛涼輕劑”，銀翹散是“辛涼平劑”，白虎湯是“辛涼重劑”。因此是錯(cuò)誤的。7.參考答案：D[解析]肺痿的治療應(yīng)辨虛熱、虛寒。虛熱易火逆上氣，常伴咳逆喘息；虛寒常見上不制下，小便頻數(shù)或遺尿。治療以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌t，虛熱證，治當(dāng)生津清熱，以潤其枯；虛寒證，治當(dāng)溫肺益氣而攝涎沫。8.參考答案：C[解析]公共產(chǎn)品是指具有消費(fèi)或使用上的非競爭性和受益上的非排他性的產(chǎn)品。公共產(chǎn)品分為準(zhǔn)公共產(chǎn)品和純公共產(chǎn)品。在公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間，還存在許多不具有純粹的公共產(chǎn)品或私人產(chǎn)品的屬性，但在一定程度上又或多或少的同時(shí)具有這兩種產(chǎn)品性質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)，我們通常稱之為混合公共產(chǎn)品或準(zhǔn)公共產(chǎn)品。純公共產(chǎn)品是指那些為整個(gè)社會(huì)共同消費(fèi)的產(chǎn)品。嚴(yán)格地講，它是在消費(fèi)過程中具有非競爭性和非排他性的產(chǎn)品，是任何一個(gè)人對該產(chǎn)品的消費(fèi)都不會(huì)減少別人對它進(jìn)行同樣消費(fèi)的物品與勞務(wù)。只有C項(xiàng)符合純公共產(chǎn)品定義。故本題選C。9.參考答案：A[解析]妊娠早期癥狀為停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻。10.參考答案：B[解析]《論語》中說“君子和而不同，小人同而不和”。“和而不同”意思是說意見可以不同但要和睦相處，要善于求同存異。從文化關(guān)系的意義上看，這就是處理不同文化關(guān)系的最高境界?！昂投煌狈从沉酥腥A文化具有包容性的特點(diǎn)。11.參考答案：CDE[解析]曲馬朵雖然可以和阿片受體結(jié)合，但其親合力很弱，對¨受體親和力相當(dāng)于嗎啡的l/6000，對K受體的親和力僅為對μ受體的1/25。納洛酮只能使曲馬朵抗傷害效應(yīng)減少45%。因此，曲馬朵還有非阿片鎮(zhèn)痛機(jī)制．曲馬多消旋混合體，其(+)對應(yīng)體作用與阿片受體，而(-)對映體則抑制神經(jīng)元突觸對去甲腎上腺素的再攝取，并增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度，從而影響痛覺傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。12.參考答案：B[解析]烷化劑可形成親電子基團(tuán)攻擊DNA。在DNA的4種堿基中，最易受到攻擊的是鳥嘌呤的N-7位，其次為鳥嘌呤的O-6位，以及腺嘌呤的N-3和N-7位。這些部位都是親核基團(tuán)，易受攻擊的是親核性最強(qiáng)的基團(tuán)。13.參考答案：B[解析]A項(xiàng)結(jié)婚的可能性低不能得出婚姻不牢固的結(jié)論，無法削弱論點(diǎn)；B項(xiàng)否定論點(diǎn)中的前提，說明戀愛時(shí)間長短跟婚姻牢固與否的關(guān)系不大，削弱了論點(diǎn)；C項(xiàng)速成婚姻容易破碎，說明婚姻牢固與戀愛時(shí)間長短有關(guān)，屬于加強(qiáng)選項(xiàng)；D項(xiàng)跟婚姻是否牢固無關(guān)，屬于無關(guān)選項(xiàng)。故正確答案為B。14.參考答案：D[解析]傳染病的隔離期是按病原體排出的時(shí)限而定。15.參考答案：A[解析]根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故造成患者明顯人身損害及其他后果的。16.參考答案：B[解析]老師和學(xué)生一起考慮，只要有51人知道通知即可。1分鐘有2人知道，2分鐘有4人知道，……5分鐘有32人知道，6分鐘有64人知道。故選B。17.參考答案：ACD[解析]肝硬化代償期間應(yīng)注意休息，適當(dāng)減少活動(dòng)，以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而易于消化的食物為宜，肝功能顯著損害時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)支持治療，靜脈推注或滴注高滲葡萄糖液，以供給機(jī)體必需的熱量，注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。藥物可以增加肝的負(fù)擔(dān)，所以不主張同時(shí)選用多種保肝藥物治療。18.參考答案：ABD[解析](1)脾腫大：一般為中度腫大(正常的2～3倍)，有時(shí)為巨脾，并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿，伴有血白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板數(shù)量減少，稱為脾功能亢進(jìn)。(2)側(cè)支循環(huán)建立與開放：門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支，在門靜脈高壓時(shí)，為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)中的血液回流，這些交通支大量開放，經(jīng)擴(kuò)張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側(cè)支循環(huán)。主要有食管下段與胃底靜脈曲張、臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張、上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核。其他還有肝至膈的臍旁靜脈、肝腎韌帶和網(wǎng)膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。(3)腹水：是肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)，腹部隆起，感覺腹脹、提示肝病已屬晚期。19.參考答案：ABC[解析]急性白血病細(xì)胞增殖浸潤的表現(xiàn)有淋巴結(jié)和肝脾腫大，骨和關(guān)節(jié)疼痛，眼球突出、復(fù)視或失明，牙齦增生、腫脹，皮膚出現(xiàn)藍(lán)灰色斑丘疹，中樞神經(jīng)系統(tǒng)是白血病最常見的髓外浸潤部位，睪丸單側(cè)無痛性腫大，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。20.參考答案：E[解析]在MRI技術(shù)中，為區(qū)分水腫與腫瘤的范圍，常采用Gd-DTPA增強(qiáng)后T1加權(quán)成像。21.參考答案：D[解析]此題考查硫嗩妥鈉的性質(zhì)。硫噴妥鈉為超短時(shí)作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥以及復(fù)合麻醉等。具有很強(qiáng)的脂溶性，可以迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外圍脂肪，與血漿蛋白有很強(qiáng)的結(jié)合能力。故本題選項(xiàng)中D項(xiàng)正確。22.參考答案：ABCE[解析]主訴要求：①可初步反應(yīng)病情輕重與緩急，并提供對某系統(tǒng)疾患的診斷線索，本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間；②盡可能用病人自己描述的癥狀，不用診斷用語；③對當(dāng)前無癥狀，診斷資料和入院目的又十分明確的患者可適當(dāng)用診斷術(shù)語；④應(yīng)盡量簡潔，一般不超過20個(gè)字。23.參考答案：DPCR不是IgE的測定方法，其余均是。24.參考答案：D25.參考答案：D[解析]腎與膀胱相表里，膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于腎的氣化作用。26.參考答案：C[解析]尿中微球蛋白增多是腎小管損傷的指標(biāo)。急性腎小球腎炎、腎病綜合征主要是腎小球損傷所致，所以尿微球蛋白正常。溶血性疾病不是腎臟疾病。所以選C。27.參考答案：ABC[解析]天南星有祛風(fēng)止痙的作用，半夏沒有。28.參考答案：D[解析]持續(xù)性心房顫動(dòng)自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可能性小，它常發(fā)生于原有心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、心肌病、高血壓心臟病等的患者，其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響，心室率快時(shí)可影響心功能，使心排血量減少25%以上，誘發(fā)心力衰竭，故對其治療的目標(biāo)是控制心室率。洋地黃制劑可通過興奮迷走神經(jīng)及延長房室結(jié)不應(yīng)期，從而達(dá)到減慢心室率的作用。29.參考答案：C[解析]固定橋基牙的條件：①牙冠高度應(yīng)適宜，形態(tài)正常，牙體組織健康，能達(dá)到固位體固位要求；②牙根牙根應(yīng)長大、穩(wěn)固，以多根牙的支持最好，不應(yīng)存在病理性松動(dòng)；③牙髓以有活力的牙髓最佳，死髓牙應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度；④牙周組織牙齦無進(jìn)行性炎癥，牙周膜無炎癥，根尖周無病變，牙槽骨結(jié)構(gòu)正常，牙槽突沒有吸收或吸收不超過根長的1/3，并為停滯性水平吸收；⑤基牙的位置要求基牙的軸向位置基本正常，無過度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位，不影響固位體的制備及基牙間的共同就位道。30.參考答案：C[解析]題干論據(jù)為經(jīng)果蔬洗滌劑清洗后的蔬菜中，亞硝酸鹽的含量明顯降低，C選項(xiàng)指出降低是暫時(shí)的，還會(huì)恢復(fù)到超標(biāo)狀態(tài)，對論據(jù)進(jìn)行削弱。A、B選項(xiàng)均與結(jié)論無關(guān)，為無關(guān)項(xiàng)，排除。D選項(xiàng)說清水也有同樣效果，但是不能證明果蔬洗滌劑沒有效果，削弱力度不如C選項(xiàng)。31.參考答案：A[解析]這是一道成語與實(shí)詞的綜合辨析題。第一空根據(jù)語義，表示政府的行為方式和目的與企業(yè)、家庭不一樣，但不可能完全相反，因此，排除選項(xiàng)B?！皼芪挤置鳌北扔鹘缦耷宄蚴欠欠置?，不合語義，排除D項(xiàng)。第二空，“無視”是主觀上的看不起，“忽視”指有意識地不在意、不重視某些事情，根據(jù)語義應(yīng)選“忽視”。故本題選A。32.參考答案：BCD[解析]法是由國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的社會(huì)規(guī)范。法與其他社會(huì)規(guī)范一樣都具有強(qiáng)制性，但法不同于其他社會(huì)規(guī)范，它具有國家強(qiáng)制性。33.參考答案：B[解析]片劑崩解的不良因素：①原輔料的可壓性強(qiáng)，片劑的孔隙率較小，透入水量少，崩解較慢；②顆粒硬度小，易受壓碎，片劑孔隙率和孔隙徑R均小，透入水量少，崩解較慢；③壓片力愈大，片劑孔隙率及孔隙徑R愈小，透入水量和距離L均小，崩解較慢；④易被水濕潤的藥加入表面活性劑，降低了液體的表面張力，不利于水分的透入；⑤疏水性滑潤劑使接觸角θ增大，水分難以透入，造成崩解遲緩；⑥黏合劑的黏合力越大。崩解時(shí)間越長。34.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血患者血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低，而血清總鐵結(jié)合力、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和紅細(xì)胞的游離原卟啉一般都是升高；網(wǎng)織紅細(xì)胞代表骨髓造血功能，由于本病是造血原料缺乏引起的貧血，故網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)該正常或稍升高。35.參考答案：A[解析]胃氣上逆，是胃失和降，氣逆于上所表現(xiàn)的證候。多因外感六淫，內(nèi)傷七情，飲食不節(jié)，脾胃虛弱致胃失和降而成。36.參考答案：A[解析]引起獻(xiàn)血不良反應(yīng)的原因有精神緊張、空腹獻(xiàn)血、環(huán)境因素、過度疲勞、睡眠不佳或身體不適、暈針暈血、采血不順利或穿刺疼痛等。37.參考答案：A[解析]輕度二尖瓣狹窄。隨左室流入道阻力增高，左房發(fā)生代償性擴(kuò)張及肥厚以增強(qiáng)收縮，重度二尖瓣狹窄時(shí)左房失代償，左房壓力明顯升高，使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力相繼增高，導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低，最終使右室肥厚擴(kuò)張，致右室衰竭。38.參考答案：D[解析]政府控制與社會(huì)選擇是事業(yè)單位管理體制兩種不同的模式。政府控制模式是傳統(tǒng)事業(yè)單位管理體制中最為根本扣核心的管理體制。社會(huì)選擇模式是指讓事業(yè)單位組織對社會(huì)和集體的需求作出及時(shí)的反應(yīng)，社會(huì)通過自己內(nèi)在的機(jī)制為社會(huì)成員提供公共物品和服務(wù)。社會(huì)選擇模式不僅有助于從社會(huì)需求的角度滿足社會(huì)的公共需求，而且還有助于事業(yè)單位擺脫政府長期的控制，使其得到健康發(fā)展。本題答案為D。39.參考答案：ACE[解析]選項(xiàng)A、C、E是下頜骨從下頜孔至下頜第一磨牙位置的三點(diǎn)規(guī)律。40.參考答案：A[解析]茶堿是甲基嘌呤類藥物。具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、松弛支氣管平滑肌和興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用。主要用于治療支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管炎、心臟性呼吸困難?？诜糜陬A(yù)防或輕度哮喘的治療，靜注或靜滴可用于重癥哮喘急性發(fā)作或哮喘持續(xù)狀態(tài)。41.參考答案：A[解析]對乙酰氨基酚無明顯胃腸刺激作用，用于阿司匹林不能耐受者或胃潰瘍發(fā)熱者。42.參考答案：E[解析]結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結(jié)核病，新的分類法則將其定為結(jié)核病的第四類型。43.參考答案：BC[解析]血沉過程一般分為3期：①緡錢狀紅細(xì)胞形成期，經(jīng)過數(shù)分鐘至10min；②快速沉降期，形成緡錢狀紅細(xì)胞以等速下降，約40min；③細(xì)胞堆積期，紅細(xì)胞堆積在試管底部。44.參考答案：E[解析]非典型膽囊結(jié)石包括：①膽囊頸部結(jié)石。結(jié)石位于膽囊頸部，橫切時(shí)膽囊頸部與結(jié)石構(gòu)成“靶環(huán)征”圖像，通常膽囊體積增大，形態(tài)飽滿；②膽囊充滿型結(jié)石。膽囊出現(xiàn)弧形增強(qiáng)光帶，后方呈一片聲影，稱膽囊壁結(jié)石聲影(WES)三聯(lián)征。膽囊內(nèi)無膽汁暗區(qū)回聲，膽總管常呈代償性擴(kuò)張；③膽囊泥沙樣結(jié)石。膽囊內(nèi)出現(xiàn)等回聲團(tuán)，仰臥時(shí)常呈片狀且沉積在膽囊后壁，后方無聲影，異常回聲隨體位改變其沉積形態(tài)及位置均發(fā)生改變；④膽囊壁間結(jié)石。壁內(nèi)強(qiáng)回聲光斑，后方伴彗星尾征或聲影，體位改變時(shí)不移動(dòng)。45.參考答案：E[解析]藥物代謝動(dòng)力學(xué)簡稱“藥代動(dòng)學(xué)”或“藥動(dòng)學(xué)”，主要是定量研究藥物在生物體內(nèi)的過程(吸收、分布、代謝和排泄)，并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述藥物在機(jī)體內(nèi)的動(dòng)態(tài)規(guī)律的一門學(xué)科。46.參考答案：ABCDE[解析]急性化膿性腹膜炎的病因：①腹部鈍性或穿透性損傷致腹內(nèi)臟器破裂或穿孔，以急性闌尾炎穿孔最為常見，其次是胃十二指腸潰瘍穿孔，其他還有胃癌、結(jié)腸癌穿孔、膽囊穿孔、炎癥性腸病和傷寒潰瘍穿孔等；②腸道和腹內(nèi)臟器炎癥，如闌尾炎、憩室炎、壞死性腸炎、克羅恩病、膽囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化膿性炎癥等；③手術(shù)后腹腔污染或吻合瘺；④機(jī)械性絞窄性腸梗阻和血運(yùn)性腸梗阻；⑤醫(yī)源性損傷。47.參考答案：A[解析]乳癌根治術(shù)的術(shù)后護(hù)理如下。①臥位：患者麻醉清醒后4～6小時(shí)，待血壓平穩(wěn)后取半臥位。②飲食：患者術(shù)后6小時(shí)無麻醉反應(yīng)可給予正常飲食。③嚴(yán)密觀察病情變化：按時(shí)測生命體征，防止休克發(fā)生。④預(yù)防患側(cè)手臂水腫：術(shù)后患側(cè)肘部應(yīng)墊軟枕，抬高上肢。⑤傷口護(hù)理：傷口用多層敷料或棉墊加壓包扎，妥善固定皮瓣。⑥保持引流通暢：手術(shù)后常放置皮瓣下引流管作持續(xù)負(fù)壓吸引，應(yīng)妥善固定，并保持引流暢通。⑦功能鍛煉：乳癌根治術(shù)后3天內(nèi)，患側(cè)肩部限制活動(dòng)，術(shù)后4天，開始活動(dòng)肘關(guān)節(jié)，術(shù)后1周，可做肩部活動(dòng)。48.參考答案：A[解析]腹股溝直疝多見于老年，斜疝多發(fā)于青壯年。49.參考答案：C[解析]凹陷性骨折見于顱骨骨折，好發(fā)于額骨及頂骨，呈全層凹陷。50.參考答案：B[解析]背側(cè)丘腦的附后內(nèi)側(cè)核接受三叉丘系和自孤束核發(fā)出的味覺纖維。腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘腦束的纖維。B項(xiàng)正確。51.參考答案：A[解析]化膿性頜骨骨髓炎的分型：①根據(jù)