2023年廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期病變主要在______。A.關(guān)節(jié)軟骨B.骨組織C.關(guān)節(jié)韌帶D.滑膜E.鄰近肌群2.社會保障只承擔(dān)“救貧”和“防貧”的責(zé)任，因此不必使全體社會成員都廣泛享受。3.誤吸的臨床表現(xiàn)有

A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson綜合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不張E.紫紺A

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4.在生理狀態(tài)下，人的體溫不會因下列因素而波動______。A.晝夜變化B.進食C.年齡和性別D.肌肉活動和精神因素5.常見的細(xì)菌變異現(xiàn)象有______、______、______、______等。6.合并心力衰竭的高血壓患者，不宜選用______。A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平7.饑不欲食，舌質(zhì)光紅與下列哪項并見，對診斷胃陰虛證最有意義?______A.口泛清水B.干嘔呃逆C.嘔吐酸腐D.嘔吐鮮血8.某患兒，男性，8歲，擬行包皮環(huán)切術(shù)，行骶管麻醉，穿刺順利，回抽無血及腦脊液，注入1%利多卡因10ml后，患兒立即抽搐發(fā)紺，此時最可能的并發(fā)癥是______。A.藥物愈量B.藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻藥毒性反應(yīng)E.用藥錯誤9.下列的藥物中抗凝血滅鼠藥所致人畜中毒的有效解毒劑是______。A.維生素KB.維生素AC.維生素B2D.阿托品10.十二指腸潰瘍一般不會發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.幽門梗阻B.穿孔C.癌變D.出血11.腹肌可分為前外側(cè)群和后群，其中后群的作用是維持和增加腹壓。12.下列藥物入湯劑要求后下的藥物是______。A.酸棗仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁13.國家對事業(yè)單位工作人員的管理方法是______。A.統(tǒng)一直接管理B.職別職級管理C.分級分類管理D.事業(yè)部制管理14.外科辨腫，“腫而皮肉重垂脹急，深則按之如爛棉不起，淺則水亮如水皰，破流黃水”，其成因?qū)賍_____。A.風(fēng)B.虛C.火D.濕15.關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是______A.肥胖的糖尿病患者較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病患者可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病患者應(yīng)增加胰島素劑量D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病患者應(yīng)將胰島素劑量加倍E.經(jīng)一段時間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體16.下列屬于產(chǎn)后2小時在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是______A.子宮收縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況D.會陰、陰道有無血腫E.新生兒喂養(yǎng)情況A

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17.食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.種植轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.淋巴轉(zhuǎn)移18.下列關(guān)于急性胰腺炎，正確的是______A.嚴(yán)重程度與血淀粉酶升高程度相平行B.一般預(yù)后良好，但重癥病死率高C.膽道疾患引起的很少D.可長期給予抑肽酶E.血淀粉酶升高較遲19.牙周炎最易累及______和______。20.溶出度系指藥物在規(guī)定介質(zhì)中從片劑等固體顆粒制劑里溶出的速度。21.對于脊神經(jīng)阻滯引起的呼吸抑制應(yīng)如何處理

A.須待麻醉藥物作用消失B.面罩吸氧C.控制好麻醉平面D.減慢給藥速度E.減少藥量22.通過抑制Th1細(xì)胞產(chǎn)生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下調(diào)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1023.鏈霉素的作用機制是______。A.影響葉酸合成B.影響DNA合成C.影響細(xì)胞的通透性D.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成24.______是肝陽上亢證與肝火上炎癥的共同癥狀。A.頭暈頭痛B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢A

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25.下列表述中，正確的選項有______。A.班固的《漢書》開創(chuàng)了我國紀(jì)傳體歷史著作的先河B.“一門三父子，都是大文豪，詩賦傳千古，峨眉共比高?！边@里的“三父子”指的是蘇洵、蘇軾和蘇轍C.朱自清是現(xiàn)代著名作家，《背影》、《荷塘月色》、《威尼斯》是他的名篇D.塑造祥林嫂這一典型形象的小說《祝?！?，出自魯迅的小說集《彷徨》A

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26.國際護士節(jié)的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日27.在大開口運動時，運動下頜的主要肌肉是______。A.顳肌B.翼外肌C.翼內(nèi)肌D.下頜舌骨肌E.咬肌28.促進尿潴留病人排尿，屬于條件反射的方法是溫水沖洗會陰部。29.麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏介_具量應(yīng)為______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量30.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別?______A.黃體破裂B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)A

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31.肝硬化門靜脈高壓最常見的并發(fā)癥是______。A.腹壁靜脈曲張出血B.食管胃底靜脈曲張出血C.痔靜脈擴張出血D.腹膜后吻合支曲張出血32.甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息。33.窩溝封閉時乳牙酸蝕的時間最好為______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒34.目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑，不包括______A.性傳播B.輸血及血制品C.靜脈濫用毒品者共同注射器D.母嬰垂直傳播E.昆蟲叮咬傳播35.下列作品中與《馬可波羅游記》屬于同一時期作品的是______A.《真臘風(fēng)土記》B.《老殘游記》C.《徐霞客游記》D.《夢溪筆談》36.患者男，30歲。高熱，劇烈胸痛，咳嗽3天，左側(cè)胸部有胸腔積液體征，胸水檢查：黃色，有凝塊，比重1.021，白細(xì)胞1200×106/L，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸水B.惡性胸水C.化膿性胸水D.類風(fēng)濕性胸水37.黨的十八大指出，解決“三農(nóng)”問題的根本途徑是______。A.大力發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)B.城鄉(xiāng)發(fā)展一體化C.大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)D.城鄉(xiāng)發(fā)展均等化38.以下公文屬于平行文的是______。A.議案B.通知C.函D.紀(jì)要39.病毒包涵體是診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。40.下列關(guān)于左金丸功效的描述，正確的是

A.清心利水養(yǎng)陰B.清泄肝膽實火C.清利肝經(jīng)濕熱D.清瀉肺火，止咳平喘E.清瀉肝火，降逆止嘔41.小柴胡湯治傷寒少陽證，用柴胡為君藥，發(fā)揮和解少陽的作用。42.胰腺癌最多發(fā)生在______，胰島細(xì)胞瘤最多發(fā)生在______。43.商店出售的移動電話的價值量大小主要是由______。A.供求關(guān)系決定的B.生產(chǎn)者決定的C.勞動生產(chǎn)率決定的D.生產(chǎn)移動電話的必要勞動時間決定的44.阿托品在臨床上廣泛使用，下列屬于阿托品禁忌證的是______。A.心動過緩B.青光眼C.有機磷中毒D.胃腸痙攣45.下列哪類急腹癥病人更適宜用椎管內(nèi)麻醉?______A.胃十二指腸穿孔B.上消化道大出血但無休克C.急性壞死性胰腺炎D.腹主動脈瘤破裂E.闌尾炎46.關(guān)于甲狀腺機能亢進的敘述中，下列哪項是不正確的

A.繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征B.青少年患者禁忌手術(shù)治療C.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑D.甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致E.手術(shù)中結(jié)扎、切斷甲狀腺上極血管時應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極47.肥達反應(yīng)(WR)在臨床上用于何種疾病的輔助診斷______。A.梅毒B.傷寒、副傷寒C.乙肝D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎48.關(guān)于下消化道出血的診斷比較困難的主要是反復(fù)發(fā)作的不明原因消化道出血。49.休克患者適用于一下何種體位______。A.去枕仰臥位頭偏向一側(cè)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位50.嗎啡中毒的特征表現(xiàn)不包括______。A.戒斷癥狀B.血壓降低C.呼吸抑制D.針尖樣瞳孔51.影響毒物對機體毒作用的因素包括______A.毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.劑量、濃度和接觸時間C.聯(lián)合作用D.個體易感性A

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52.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的好發(fā)年齡______。A.嬰兒期B.5歲C.中年人D.老年人E.無明顯年齡差異53.以下關(guān)于X線防護的敘述中，說法錯誤的是______。A.應(yīng)重視防護，控制輻射量并采取有效措施B.合理使用X線檢查，保護患者與工作人員C.尤其重視孕婦、小兒患者的防護D.距離防護是利用X線輻射量與距離成反比這一原理，增加X線源與人體問的距離以減少輻射量的措施54.小李住在湖南省長沙市，他在自己院子里養(yǎng)了很多綠色植物(院子為敞開式，且四周沒有任何遮擋)，他養(yǎng)的綠植能接收到的最長陽光照射時長的日期是______。A.6月22日B.3月22日C.9月22日D.12月22日55.導(dǎo)致鉤狀效應(yīng)的因素是______。A.抗原過量B.抗原抗體比例適當(dāng)C.抗體過量D.多態(tài)性抗原56.下列哪項是子宮破裂的先兆

A.生理縮復(fù)環(huán)B.病理縮復(fù)環(huán)C.子宮痙攣性狹窄環(huán)D.不協(xié)調(diào)性宮縮E.胎先露回升，宮頸口回縮57.深Ⅱ度燒傷的疼痛特征是______。A.劇烈疼痛B.痛覺消失C.紅腫熱痛D.痛覺減弱58.彌散性肝實質(zhì)性病變簡易實用的影像學(xué)檢查方法是______。A.MRIB.CTC.選擇性肝動脈造影D.核醫(yī)學(xué)(SPECT)E.超聲59.在公民的法定政治權(quán)利和自由中，居于首要地位的是______A.出版自由B.結(jié)社自由C.言論自由D.示威自由60.急性乳腺炎膿腫形成切開引流時應(yīng)注意______A.一般做放射狀切口B.將膿腔間隔打開C.切口在膿腔的最低位D.做對口引流使引流通暢A

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61.小王收購了一臺舊電視機，然后轉(zhuǎn)手賣出，賺取了30%的利潤，1個月后，客戶要求退貨，小王和客戶達成協(xié)議，以當(dāng)時交易價格的90%回收了這臺電視機，后來小王又以最初的收購價將其賣出。問小王在這臺電視機交易中的利潤率為______A.13%B.17%C.20%D.27%62.“3D打印”技術(shù)的出現(xiàn)，引領(lǐng)著消費需求。“3D打印”創(chuàng)新屬于______。A.制度體系創(chuàng)新B.組織結(jié)構(gòu)創(chuàng)新C.技術(shù)推動型創(chuàng)新D.市場拉動型創(chuàng)新63.下列關(guān)于三仁湯功效的描述，正確的是______。A.宣暢氣機，清利濕熱B.利濕化濁，清熱解毒C.清熱化濕，理氣和中D.利水滲濕，溫陽化氣E.利水，清熱，養(yǎng)陰64.肝臟CT檢查方法不正確的是______。A.患者禁食4～6小時B.通常做雙期或三期掃描C.掃描時間：動脈期45～60s，門脈期24～26s，延遲期120～180sD.掃描層厚通常為5～10mmE.以上都不正確65.十二屆三中全會通過了《中共中央關(guān)于經(jīng)濟體制改革的決定》，明確提出了社會主義經(jīng)濟是______。A.社會主義市場經(jīng)濟的論斷B.社會主義公有制經(jīng)濟為主體的論斷C.計劃商品經(jīng)濟的論斷D.在公有制基礎(chǔ)上的有計劃的商品經(jīng)濟的論斷第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要病理變化為關(guān)節(jié)滑膜的非特異性慢性炎癥，初期以滲出為主，隨后滑膜血管翳形成，并侵蝕軟骨及骨等關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。2.參考答案：B[解析]社會保障的最初含義是“救貧”和“防貧”，即保證所有社會成員至少都能享有最低的生活水平。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步，社會保障的內(nèi)容在不斷擴充?，F(xiàn)代社會保障不僅承擔(dān)著“救貧”和“防貧”的責(zé)任，而且還要為全體社會成員提供更廣泛的津貼、基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)，從而使人們盡可能充分地享受經(jīng)濟和社會發(fā)展成果，不斷提高物質(zhì)生活和精神生活的質(zhì)量。故本題判斷錯誤。3.參考答案：ABCDE[解析]誤吸后，突然出現(xiàn)支氣管痙攣、呼吸急促、困難、肺內(nèi)布滿彌漫性濕性羅音．呈嚴(yán)重缺氧狀態(tài)出現(xiàn)紫紺，誤吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不張。誤吸為少量的酸性物質(zhì)吸入肺內(nèi)引起的嚴(yán)重肺損傷兩發(fā)生Mendelson綜合征。4.參考答案：B[解析]生理情況下，人的體溫可隨晝夜、年齡、性別、肌肉活動等影響而波動。5.參考答案：形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異、菌落變異、毒力變異、耐藥性變異。細(xì)菌的變異現(xiàn)象可見于各種性狀，如形態(tài)、結(jié)構(gòu)、菌落、抗原性、毒力、酶活性以及耐藥性等的變異。6.參考答案：C[解析]因為普萘洛爾可拮抗心臟的β1受體，加重心力衰竭的癥狀，故不適宜用于治療合并心力衰竭的高血壓患者。7.參考答案：B[解析]胃陰虛證臨床表現(xiàn)有饑不欲食，胃脘隱痛，口燥咽干，便秘；或干嘔呃逆，脘痞不舒，消瘦；舌紅少苔或剝脫，脈細(xì)數(shù)。8.參考答案：D[解析]骶管麻醉，穿刺順利，回抽無血及腦脊液，注藥后出現(xiàn)抽搐發(fā)紺，最可能是因為骶管內(nèi)血管豐富，或注藥部位在血管叢，藥物過快過多進入血液循環(huán)所致局麻藥中毒反應(yīng)。9.參考答案：A[解析]足量維生素K能逆轉(zhuǎn)抗凝血滅鼠藥對肝臟合成活性凝血因子的抑制作用。因維生素K屬于促進凝血藥物。10.參考答案：C[解析]十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔(潰瘍深大)、出血(潰瘍侵及血管)和梗阻(因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄)。11.參考答案：B[解析]腹肌后群有腰大肌和腰方肌。腰方肌位于腰大肌外側(cè)，其作用為下降12肋，并使脊柱側(cè)屈。12.參考答案：C[解析]砂仁其性芳香，宜后下。13.參考答案：C[解析]《事業(yè)單位人事管理條例》第2條規(guī)定，事業(yè)單位人事管理，堅持黨管干部、黨管人才原則，全面準(zhǔn)確貫徹民主、公開、競爭、擇優(yōu)方針。國家對事業(yè)單位工作人員實行分級分類管理。故本題選C。14.參考答案：D[解析]濕邪所致腫而皮肉重垂脹急，深則按之如爛棉不起，淺則水亮如水皰，搔破流黃水，浸淫皮膚。15.參考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者為2型糖尿病，常常不是胰島素缺乏而是對胰島素不敏感、有抵抗，胰島素治療往往使患者發(fā)胖、體重增加，故肥胖的糖尿病患者沒有急、慢性并發(fā)癥時一般不采用胰島素治療；1型糖尿病患者體內(nèi)缺乏胰島素，必須用胰島素治療；半夜有饑餓感、出冷汗是低血糖反應(yīng)表現(xiàn)，清晨高血糖是低血糖后繼發(fā)的反應(yīng)性高血糖，稱為Somogyi反應(yīng)，增加胰島素劑量會加重夜間低血糖而無助于改善清晨高血糖；當(dāng)糖尿病患者感染、發(fā)熱而出現(xiàn)厭食等情況時胰島素劑量需調(diào)整，此時更應(yīng)注意是否發(fā)生了酮癥，因不能正常進食而輸液，依據(jù)血糖水平隨時調(diào)整胰島素劑量，不能簡單地加倍；胰島素是蛋白質(zhì)類多肽激素，不論是動物源的還是純度較高的基因工程制造的人胰島素，使用一段時間后皆可能產(chǎn)生胰島素抗體。16.參考答案：ABCD[解析]產(chǎn)后2小時是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰，留在產(chǎn)房觀察應(yīng)與產(chǎn)后出血有關(guān)。17.參考答案：D[解析]食管癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。18.參考答案：B19.參考答案：上頜磨牙

下頜切牙20.參考答案：B[解析]溶出度是指片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出藥物的速率和程度。難溶性的藥物一般需做溶出度的檢查。21.參考答案：A[解析]脊神經(jīng)阻滯引起的呼吸抑制沒有特異性拮抗藥，須待阻滯作用消失后呼吸才能逐漸恢復(fù)。22.參考答案：D[解析]IL-10抑制小鼠Th1細(xì)胞的增殖以及IL-2、IL-3、IFN-γ、TNF以及GM-CSF等細(xì)胞因子合成。23.參考答案：D24.參考答案：ABCD[解析]肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。肝火上炎癥的臨床表現(xiàn)：頭暈脹痛，痛如刀劈，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發(fā)耳聾，失眠，噩夢紛紜，或脅肋灼痛，吐血衄血，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。25.參考答案：BCD[解析]《史記》是西漢時期的歷史學(xué)家司馬遷撰寫的史學(xué)名著，列“二十四史”之首，《史記》是我國古代最著名的古典典籍之一，與后來的《漢書》、《后漢書》、《三國志》合稱“前四史”?！妒酚洝酚涊d了上自我國上古傳說中的黃帝時代，下至漢武帝元狩元年(公元前122年)，共3000多年的歷史。作者司馬遷以其“究天人之際，通古今之變，成一家之言”的史識，使《史記》成為中國歷史上第一部紀(jì)傳體通史。所以A項錯誤。B、C、D均正確。26.參考答案：D27.參考答案：B[解析]大張口時，翼外肌下頭收縮牽引髁狀突和關(guān)節(jié)盤向前，使下頜前伸并開口，是大張口時的主要肌肉。下頜舌骨肌屬降頜肌群，但作用不如翼外肌大，所以不是大張口時運動下頜的主要肌肉，顳肌、翼內(nèi)肌、咬肌為提頜肌群，主要作用為閉口。28.參考答案：A29.參考答案：B[解析]麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；緩控釋制劑處方不得超過7日用量。30.參考答案：ACD[解析]輸卵管妊娠鑒別診斷：流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、膽囊破裂、急性闌尾炎及急性盆腔炎。31.參考答案：B[解析]食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因，上消化道出血為肝硬化門靜脈高壓最常見并發(fā)癥。32.參考答案：A33.參考答案：E[解析]由于乳牙含有機質(zhì)較橫牙多，窩溝封閉時酸蝕的時間要比恒牙時間長一些，最好60秒，這樣的酸蝕效果比較好。34.參考答案：E[解析]艾滋病可通過血行傳播、性傳播和垂直傳播，但不會通過昆蟲叮咬傳播。35.參考答案：A[解析]《馬可波羅游記》是由馬可波羅本人口述的一部巨作，馬可波羅生于1254年，卒于1324年。在中國的17年正值中國元朝時期?！墩媾D風(fēng)土記》是一部介紹位于柬埔寨地區(qū)的古國真臘歷史、文化的中國古籍。《真臘風(fēng)土記》由元代人周達觀所著?！独蠚堄斡洝罚迥┲衅≌f，是劉鶚的代表作；《徐霞客游記》是以日記體為主的中國地理名著，由明末地理學(xué)家徐弘祖(一作宏祖，號霞客)經(jīng)34年旅行作著?！秹粝P談》，北宋科學(xué)家、政治家沈括撰。所以，本題選A。36.參考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白細(xì)胞1200×106/L，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，可提示為細(xì)菌所致的胸膜腔內(nèi)感染，且能排除結(jié)核桿菌感染。37.參考答案：B[解析]黨的十八大報告指出，解決好農(nóng)業(yè)農(nóng)村農(nóng)民問題是全黨工作的重中之重，城鄉(xiāng)發(fā)展一體化是解決“三農(nóng)”問題的根本途徑。38.參考答案：C[解析]公文根據(jù)行文方向可劃分為上行文、平行文和下行文。平行文是指同級機關(guān)或者不相隸屬的、沒有領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)關(guān)系的機關(guān)之間的一種行文。根據(jù)《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第八條的規(guī)定，通知適用于發(fā)布、傳達要求下級機關(guān)執(zhí)行和有關(guān)單位周知或者執(zhí)行的事項，批轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)發(fā)公文。議案適用于各級人民政府按照法律程序向同級人民代表大會或者人民代表大會常務(wù)委員會提請審議事項。函適用于不相隸屬機關(guān)之間商洽工作、詢問和答復(fù)問題、請求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項。紀(jì)要適用于記載會議主要情況和議定事項。一般認(rèn)為議案是上行文，個別教材將之歸類于平行文；通知多用于下行文，也可作為平行文；紀(jì)要的行文方向比較靈活，可以是上行文、下行文和平行文；函是公認(rèn)的典型的平行文。故本題選C。39.參考答案：B[解析]呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染，但并非一定來自肺部，需進一步收集下呼吸道分泌物或肺活檢標(biāo)本作培養(yǎng)分離病毒。40.參考答案：E左金丸功效清瀉肝火，降逆止嘔；主治肝火犯胃，癥見脅肋灼痛，嘔吐口苦，嘈雜吞酸，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。41.參考答案：B[解析]小柴胡湯治療傷寒少陽病證，方中柴胡透泄，黃芩清泄，兩藥相配伍，達到和解少陽的目的。42.參考答案：胰頭部；胰腺體、尾部43.參考答案：D[解析]商品價值由生產(chǎn)該商品的社會必要勞動時間決定，故選擇D。44.參考答案：B[解析]阿托品屬于M膽堿受體阻斷藥，青光眼和前列腺肥大者禁用。45.參考答案：E[解析]闌尾炎屬于下腹部手術(shù)，適合用椎管內(nèi)麻醉。其余手術(shù)均屬于上腹部手術(shù)急癥手術(shù)，病人情況復(fù)雜，全麻較安全。46.參考答案：E[解析]甲亢手術(shù)時，結(jié)扎甲狀腺上動脈時應(yīng)緊貼上極，防止損傷喉上神經(jīng)。結(jié)扎甲狀腺下動脈時應(yīng)遠(yuǎn)離下極，防止損傷喉返神經(jīng)；繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征；青少年患者禁忌手術(shù)治療，因為其甲亢多由甲狀腺素需求量增加所致；碘劑是甲亢手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑，否則大量儲存甲狀腺濾泡的甲狀腺素突然釋放入血會導(dǎo)致甲狀腺危象；甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致。47.參考答案：B[解析]肥達氏反應(yīng)是用已知傷寒菌的H(鞭毛)和O(菌體)以及甲型(A)與乙型(B)副傷寒沙門氏菌的標(biāo)準(zhǔn)液與病人血清做凝集試驗，用于傷寒、副傷寒的輔助診斷或用于流行病學(xué)調(diào)查的免疫凝集實驗。48.參考答案：A49.參考答案：D[解析]休克患者采取中凹臥位。抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心排出量而使休克癥狀得到緩解。50.參考答案：A[解析]嗎啡過量可引起急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔)，常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧以及尿潴留。其中最顯著的特征是瞳孔縮小如針尖狀。故本題選A。51.參考答案：ABCD[解析]詳見教材影響毒物對機體毒作用的因素。52.參考答案：B[解析]慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎兒童至15歲均可發(fā)生，5歲最為常見。53.參考答案：D[解析]距離防護是指利用X線曝射量與距離平方成反比這一原理，通過增加X線源與人體間距離以減少曝射量。54.參考答案：A[解析]夏至是二十四節(jié)氣之一，在每年公歷6月21日或22日。夏至這天，太陽運行至黃經(jīng)90度，太陽直射地面的位置到達一年的最北端，幾乎直射北回歸線(北緯23.26度)，此時，北半球各地的白晝時間達到全年最長。長沙市中心的經(jīng)緯坐標(biāo)是北緯28.19度，東經(jīng)112.98度，因此，在夏至這天住在湖南省長沙市的小李養(yǎng)的綠植能接收到的陽光照射最長。故本題選A。55.參考答案：A[解析]鉤狀效應(yīng)是指當(dāng)待測抗原濃度過高時，過量的抗原可分別同固相抗體和酶標(biāo)抗體結(jié)合而抑制夾心復(fù)合物的形成，這種現(xiàn)象稱為鉤狀效應(yīng)。56.參考答案：B[解析]當(dāng)強直性子宮收縮時，宮縮間歇期短或無，可出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，出現(xiàn)先兆子宮破裂。57.參考答案：B58.參考答案：E[解析]超聲對于彌散性肝實質(zhì)性病變的檢查較為簡易、廉價。59.參考答案：C[解析]言論是公民表達意愿、相互交流思想、傳播信息的必要手段和基本工具，也是形成人民意志的基礎(chǔ)，因而言論自由在公民的各項政治自由中居于首要地位。60.參考答案：ABCD[解析]乳腺