消防安全問(wèn)卷調(diào)查表范本

消防安全問(wèn)卷調(diào)查表范本尊敬的受訪者：感謝您參與本次消防安全問(wèn)卷調(diào)查。我們致力于提高消防安全意識(shí)和防火能力，希望通過(guò)您的參與和反饋，進(jìn)一步了解人們對(duì)消防安全的認(rèn)知和行為習(xí)慣，以便為社區(qū)和公共場(chǎng)所提供更好的消防安全服務(wù)。請(qǐng)您認(rèn)真填寫以下問(wèn)題，您的個(gè)人信息將被嚴(yán)格保密。1.您是否了解火災(zāi)的危害和防范措施？-是-否2.您對(duì)下列哪些火災(zāi)原因比較了解？請(qǐng)勾選所有適用項(xiàng)：-電器故障-烹飪事故-煙草-易燃物品存放不當(dāng)-火災(zāi)逃生通道堵塞-其他，請(qǐng)注明________3.您是否經(jīng)常檢查家中的火災(zāi)報(bào)警器和滅火器是否正常？-經(jīng)常-偶爾-從不4.您是否知道正確使用滅火器的方法？5.您是否知道正確使用滅火器時(shí)應(yīng)先撥打火警電話？6.您是否了解火災(zāi)疏散逃生的基本原則和途徑？7.您是否參加過(guò)滅火器使用和火災(zāi)逃生的培訓(xùn)課程？8.您認(rèn)為以下哪些場(chǎng)所容易發(fā)生火災(zāi)？請(qǐng)勾選所有適用項(xiàng)：-家庭-學(xué)校-商業(yè)建筑-工業(yè)區(qū)域-公共交通工具9.您是否認(rèn)為社區(qū)和公共場(chǎng)所的消防設(shè)施和安全標(biāo)志是否齊全？10.您對(duì)以下哪些消防安全措施比較了解？請(qǐng)勾選所有適用項(xiàng)：-消防通道設(shè)置-火災(zāi)報(bào)警器安裝-滅火器配置-定期消防設(shè)施維護(hù)-火災(zāi)疏散演練-其他，請(qǐng)注明________11.您認(rèn)為社區(qū)和公共場(chǎng)所在消防安全方面還有哪些可以改進(jìn)的地方？請(qǐng)簡(jiǎn)要描述：12.您是否愿意參加未來(lái)的消防安全培訓(xùn)課程？-是-否13.您是否愿意參與社區(qū)和公共場(chǎng)所的消防安全巡查活動(dòng)？14.您是否愿意成為社區(qū)和公共場(chǎng)所的消防安全宣傳志愿者？15.您是否愿意提供個(gè)人聯(lián)系方式以便我們與您進(jìn)一步交流？感謝您的參與！您的反饋對(duì)于提高消防安全意識(shí)和能力至關(guān)重要。如有任何疑問(wèn)或意見(jiàn)，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系。祝您生活愉快，消防安全無(wú)憂！此問(wèn)卷調(diào)查僅用于學(xué)術(shù)研究，所有數(shù)據(jù)將保密，并僅用于統(tǒng)計(jì)分析。請(qǐng)您將填寫后的問(wèn)卷交回給工作人員或投入指定的收集箱中。-------------------------------------------------------------------------------------------------------------