2023年南京市胸科醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年南京市胸科醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列藥物中，用于瀉下攻積，用于熱結(jié)便秘的是

A.芒硝B.番瀉葉C.大黃D.蘆薈E.火麻仁2.水痘-帶狀皰疹病感染者多見于成年人、老年人，可引起______。A.水痘B.皰疹性咽峽炎C.帶狀皰疹D.手-足-口病E.多形滲出性紅斑3.下述哪項屬于卵巢腫瘤?______A.皮樣囊腫B.黃素囊腫C.卵泡囊腫D.黃體囊腫E.卵巢巧克力囊腫4.判斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓＞160mmHg和/或舒張壓＞90mmHgB.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥95mmHgC.收縮壓＞140mmHg和/或舒張壓＞90mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgE.收縮壓＞140mmHg和/或舒張壓＞95mmHg5.脂肪沉積主要發(fā)生的器官是______。A.肝B.腎C.肺D.脾6.現(xiàn)代免疫的概念為______A.機體清除損傷細胞的過程B.機體抗感染的過程C.機體識別和排除抗原性異物的過程D.機體抵抗疾病的過程E.機體抗腫瘤的過程7.下列有關(guān)肺靜脈異位引流的描述正確的是______A.分心上型和心下型B.右心房、室增大C.左心房、室增大D.右心房、室不大E.左心房、室不大A

B

C

D

E

8.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是______A.膿氣胸，膿胸B.肺大泡C.張力性氣胸D.心力衰竭E.肺膿腫9.洋地黃中毒的表現(xiàn)有______。A.惡心、嘔吐B.心律失常C.頭痛、頭暈D.水腫、腹瀉E.黃視、綠視A

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C

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10.近些年來，為了縮小我國居民在收入分配方面的差距，提高低收入人群的福利待遇，我國政府做出了很多努力，包括提高企業(yè)退休員工基本養(yǎng)老金、提高醫(yī)療保險水平、對第二套住房加收房產(chǎn)稅、提高社會保障水平等，這些舉措體現(xiàn)了______。A.初次分配只講求實效B.再分配更加注重公平C.再分配更加注重效率D.居民勞動報酬在初次分配中的比重增加11.顱內(nèi)壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.頭暈A

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12.與月經(jīng)、胎孕關(guān)系密切的經(jīng)脈是______。A.沖脈、督脈B.沖脈、任脈C.任脈、帶脈D.沖脈、帶脈E.任脈、督脈13.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有______。A.母乳有利于嬰兒生長發(fā)育，易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染C.母乳污染機會少D.有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)E.能增進母兒間感情A

B

C

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14.下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運轉(zhuǎn)至肝外組織?______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL15.患者，女，近日食欲不振，食少，腹脹，便溏，咳嗽不止，氣短而喘，面白無華，下肢微腫，神疲乏力，語聲低微，舌淡苔白滑，脈弱。按臟腑辨證，應(yīng)為______證。A.肺腎氣虛B.肺脾氣虛C.脾陽虛D.肺氣虛16.安靜時，細胞膜外正內(nèi)負的穩(wěn)定狀態(tài)稱為______。A.超極化B.極化C.復(fù)極化D.去極化17.護士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時感覺輸液管有阻力，松手時無回血，此種情況是______。A.輸液壓力過低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞18.在多發(fā)性骨髓瘤患者的尿中常發(fā)現(xiàn)的蛋白是______。A.本周蛋白，其實質(zhì)為白蛋白B.本周蛋白，其實質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈C.沉淀蛋白，其實質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈D.本周蛋白，其實質(zhì)為免疫球蛋白重鏈E.白蛋白，其實質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈19.尿液中大圓上皮細胞主要來自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.尿管20.治療少陰頭痛，宜選用______。A.羌活B.白芷C.細辛D.獨活A(yù)

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21.女性，26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點、瘀斑，伴牙齦出血。化驗：血小板32×109/L，白細胞與血紅蛋白正常，血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，擬診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項不符合該病的實驗室診斷?______A.出血時間延長B.凝血時間延長C.血塊退縮不佳D.毛細血管脆性試驗陽性E.骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙22.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)______。A.肺部啰音B.下肢水腫C.惡心厭食D.頸靜脈充盈E.肝臟腫大23.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。24.某男，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)左下肺一直徑2.5cm塊狀影，邊緣分葉有毛刺，應(yīng)考慮為______。A.矽肺B.周圍性肺癌C.肺結(jié)核球D.錯構(gòu)瘤E.肺隔離癥25.擠壓傷容易引起急性腎功能衰竭。26.休克病人的體位一般應(yīng)采用______A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.側(cè)臥位27.IgG抗原-抗體復(fù)合物______。A.是補體激活傳統(tǒng)途徑的固有成分B.是補體激活替代途徑的固有成分C.是補體激活傳統(tǒng)途徑和替代途徑的共同成分D.是補體激活替代途徑的激活物E.是補體激活傳統(tǒng)途徑的激活物28.慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質(zhì)紊亂29.目前治療哮喘最有效的藥物是

A.擬腎上腺激素B.茶堿類C.抗膽堿藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素類E.抗生素30.下列對《傷寒論》中廣義傷寒概念的論述正確的是______。A.以發(fā)熱為主要癥狀的疾病B.一切外感熱病的總稱C.感受寒邪，感而即發(fā)的疾病D.由傷寒沙門菌引起的疾病E.以惡寒、發(fā)熱、頭痛、無汗為主要臨床表現(xiàn)的證候31.下列關(guān)于肝腎虧損型痿證的描述，正確的是

A.起病緩慢B.尤以下肢明顯C.腰膝酸軟D.補益肝腎，滋陰清熱E.方用虎潛丸A

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E

32.下列關(guān)于臨終關(guān)懷陳述正確的是______。A.針對各種疾病末期，癌癥晚期患者B.提供全面的醫(yī)療和護理照顧C.滿足臨終患者身心需要D.以治療為主，盡量延長患者生命A

B

C

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33.簡述牙尖交錯位正常的標(biāo)志。34.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者，缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.異檸檬酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶D.葡萄糖6-磷酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶35.體溫低于多少時機體更易發(fā)生室顫?______A.26℃B.27℃C.28℃D.29℃E.32℃36.以下關(guān)于中國戲劇與其代表作對應(yīng)正確的是______。A.京劇——《四郎探母》B.黃梅戲——《天仙配》C.豫劇——《花木蘭》D.越劇——《女駙馬》A

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37.護理胸腔閉式引流的病人時引流瓶必須處于______位置。A.胸腔以下B.胸腔以上C.與胸腔持平D.隨便位置38.關(guān)于游走性血栓性淺靜脈炎說法不正確的是______A.淺靜脈發(fā)生部位不定，此起彼伏，反復(fù)發(fā)作B.發(fā)生部位以小腿和足部淺靜脈為多見C.全身可出現(xiàn)低熱，白細胞增高，血沉加快等反應(yīng)D.屢次反復(fù)發(fā)作，長期患病后，遺留的色素沉著和索狀物可布滿全身E.出現(xiàn)的結(jié)節(jié)會化膿壞死39.老年人發(fā)生的多器官功能障礙綜合征，以下列哪種感染作為最常見的原發(fā)病因

A.腹腔內(nèi)感染B.泌尿系感染C.腦膜炎D.肺部感染E.皮膚感染40.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是______。A.徹底清創(chuàng)B.抗生素治療C.止痛D.藥物止血E.糾正一般狀況41.用于自動血液分析儀首選的抗凝劑是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸櫞酸鈉D.草酸鹽42.平均數(shù)是一類用于推斷數(shù)值變量及資料平均水平(或集中趨勢)的指標(biāo)。43.濕邪致病的特點是______。A.易襲陽位B.易傷陽氣C.病程纏綿D.重濁黏滯A

B

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44.普魯卡因偶能發(fā)生過敏反應(yīng)的原因是______。A.滲透性差B.酰胺類藥物C.用量過大D.酯類藥物E.與青霉素交叉過敏45.患者，男性，25歲。高熱2天未能進食，自述非常口渴，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L?？紤]患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水E.等滲性脫水46.一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.厚薄適宜B.頭體尾明顯C.細胞分布要均勻D.血膜邊緣要整齊E.血膜長度占載玻片長度的3/4左右A

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47.抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是______。A.視力損傷B.神經(jīng)毒性C.過敏反應(yīng)D.抑制骨髓E.皮膚損害48.用阿托品阻斷M受體可導(dǎo)致胃腸運動減弱。49.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進針點是

。A.眶下緣中點下方0.5～1cmB.眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.5～1cmC.眶下緣外側(cè)下方0.5～1cmD.同側(cè)鼻翼旁約1cmE.同側(cè)鼻翼旁約2cm50.肺結(jié)核大咯血時，應(yīng)該采取的體位是______。A.俯臥位B.患側(cè)臥位C.健側(cè)臥位D.平臥位E.坐位51.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是

A.＞25周至＜37足周B.＞26周至＜37足周C.＞27周至＜38足周D.＞28周至＜37足周E.＞28周至＜38足周52.奎尼丁為Ⅰa藥物，口服后幾乎全部被胃腸道吸收，經(jīng)1～2小時藥濃度達到高峰，生物利用度為40%～50%。53.關(guān)于麻醉前用藥哪一種說法是錯誤的______A.甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑B.高熱病人宜用抗膽堿藥東莨菪堿C.卟啉病病人應(yīng)常規(guī)使用魯米那D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥E.迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品54.丹毒多先由皮膚、黏膜破損，外受火毒與血熱搏結(jié)，蘊阻肌膚，不得外泄所致，其中醫(yī)治療原則是______。A.清熱利濕、化痰消腫B.涼血清熱、解毒化瘀C.清熱解毒、消腫止痛D.疏風(fēng)清熱、瀉火解毒55.鼻出血的首選止血方法是結(jié)扎止血法。56.中心型肺癌胸片不易發(fā)生征象是______。A.肺不張B.肺氣腫C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺門縱隔腫塊57.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是______。A.淺昏迷B.深昏迷C.昏迷、精神錯亂D.輕度性格、行為異常E.意識錯亂、睡眠障礙58.自然流產(chǎn)最常見的原因為環(huán)境因素。59.星形細胞瘤的診斷要點。60.甲型肝炎病人應(yīng)采取哪種隔離方式

A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.接觸隔離E.保護性隔離61.豐收計劃是我國實施的第一個依靠科學(xué)技術(shù)促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的計劃。62.下列關(guān)于公共產(chǎn)品的表述，不正確的是______。A.公共產(chǎn)品的效用是不可分割的B.公共產(chǎn)品的受益具有排他性C.提供公共產(chǎn)品并不是為了盈利D.公共產(chǎn)品的取得不具備競爭性63.多器官功能不全綜合征(MODS)的敘述中不正確的是______。A.急性感染后并發(fā)腎衰竭可稱為MODSB.MODS必須為2個器官同時發(fā)生功能障礙，如ARF+ARDSC.肝、胃腸和血凝系統(tǒng)的功能障礙大多明顯，而心血管、肺、腎等功能障礙較重時才有明顯的臨床表現(xiàn)D.急癥患者出現(xiàn)呼吸加快，心率加速，尿量減少，神志失常等必須考慮至MODS的可能E.如果發(fā)現(xiàn)出血傾向并懷疑為DIC時，此時還應(yīng)考慮有ARDS、ARF或應(yīng)激性潰瘍的可能，并作相關(guān)檢查64.教育有哪兩種職能

A.按社會需要傳授知識，改變?nèi)说男袨锽.促進生產(chǎn)力的發(fā)展，規(guī)范人的行為C.按社會需要傳授知識，促進生產(chǎn)力的發(fā)展D.按社會需要傳授知識，傳播社會準(zhǔn)則65.遠東地區(qū)最大、最先進的啤酒廠里，有一臺電機默默運轉(zhuǎn)帶動生產(chǎn)，一瓶瓶______的啤灑魚貫產(chǎn)出。轉(zhuǎn)眼109年已逝，這臺老電機雖已停運，但仍______的置于原地，成為青島啤酒博物館的“鎮(zhèn)館之寶”，講述著它與青島啤酒跨越一個世紀的______。在博物館里，有時能看見一位年近花甲的老師傅，將這臺電機細細摩挲，______許久。他正是前來探望“老友”的李師傅。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.濃香

黯然

情意

注視B.純香

岸然

緣分

凝視C.醇香

安然

情誼

凝望D.濃香

安然

情緣

凝視第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C大黃瀉下攻積，用于熱結(jié)便秘，兼治清熱瀉火，用于目赤咽痛；清熱解毒，用于熱毒瘡瘍，水火燒傷；涼血止血用于血熱吐衄；活血祛瘀，用于瘀血證；清泄?jié)駸幔糜邳S疽、淋證。2.參考答案：C[解析]水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)是水痘或帶狀皰疹的病原體。幾乎所有人于成年之前接觸過該病毒，90%的病例發(fā)生于10歲之前。VZV的生物學(xué)性狀類似于HSV，該病毒只有一個血清型，可由同一種病毒引起兩種不同的病癥，在兒童時期初次感染會引起水痘，而潛伏于體內(nèi)的病毒受到某些刺激后復(fù)發(fā)則會導(dǎo)致帶狀皰疹，多見于成年人和老年人。3.參考答案：A[解析]其余四項屬于非贅生性卵巢囊腫，不是卵巢腫瘤。4.參考答案：D5.參考答案：A6.參考答案：C[解析]免疫是指機體免疫系統(tǒng)識別自身與異己物質(zhì)，并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物，以維持機體生理平衡的功能。7.參考答案：ABE[解析]肺靜脈異位引流是指四條肺靜脈匯合后連接到某一體循環(huán)，分心上型和心下型，心上型連接到左上腔靜脈、冠狀竇、右上腔靜脈等，心下型則從匯合部有一血管經(jīng)食管裂孔進入腹腔，止于門靜脈或它的分支。X線表現(xiàn)差異較大，主要為右心房室增大、肺血多、左心不大、主動脈弓小。8.參考答案：D[解析]腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是心力衰竭。9.參考答案：ABCE[解析]洋地黃中毒主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)，心律失常，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，視覺改變?nèi)绯霈F(xiàn)視物黃綠等。10.參考答案：B[解析]提高企業(yè)退休員工基本養(yǎng)老金、提高醫(yī)療保險水平、對第二套住房加收房產(chǎn)稅、提高社會保障水平等措施都屬于再分配范疇，主要目的是縮小貧富差距，體現(xiàn)了再分配更加注重公平。故本題選B。11.參考答案：ABC[解析]顱內(nèi)壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。12.參考答案：B[解析]沖脈為血海，十二經(jīng)脈之海，為月經(jīng)之本；任脈為陰脈之海，主胎胞；督脈為陽脈之海，總督一身之陽。故與月經(jīng)、胎孕關(guān)系密切的經(jīng)脈是沖任二脈。13.參考答案：ABCDE[解析]母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點：①母乳中不僅含有適合嬰兒消化且比例適宜的營養(yǎng)素，還具有多種免疫物質(zhì)，可增強嬰兒的抗病能力，促進免疫系統(tǒng)的發(fā)育。②母乳喂養(yǎng)可降低嬰幼兒感染性疾病的風(fēng)險，如呼吸道感染、壞死性腸炎、腦膜炎等疾病的發(fā)生率，還可避免嬰兒暴露于來自食物和餐具的污染。③母乳喂養(yǎng)對子代的過敏性疾病有保護作用。純母乳喂養(yǎng)能有效地避免嬰兒過早接觸異源性蛋白質(zhì)，減少對異源性蛋白質(zhì)的暴露水平。④母乳喂養(yǎng)對嬰兒早期健康生長發(fā)育和成年期慢性病風(fēng)險具有保護效應(yīng)，母乳喂養(yǎng)可降低遠期肥胖風(fēng)險。⑤母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、方便，溫度及泌乳速度適宜，還可密切母子感情，有利于嬰兒智力和心理行為及情感發(fā)展。⑥母乳喂養(yǎng)可促進母親產(chǎn)后體重恢復(fù)至孕前狀態(tài)，可降低母親2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險。14.參考答案：C[解析]LDL的主要生理功能是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇。15.參考答案：B[解析]此題考核的是臟腑兼證辨證。根據(jù)題干分析，食欲不振、食少、腹脹、便溏為脾的病變；咳嗽不止、氣短而喘為肺的病變；神疲乏力、語聲低微、舌淡苔白滑、脈弱為氣虛的病變，綜合分析為肺脾氣虛證。16.參考答案：B[解析]處于靜息狀態(tài)的細胞，維持正常的新陳代謝，靜息電位總是穩(wěn)定在一定的水平上。對整個細胞而言，對外不顯電性，此時細胞所處的狀態(tài)稱為極化。17.參考答案：E[解析]輸液壓力過低、靜脈痙攣、針頭斜面緊貼血管壁引起的輸液溶液不滴，由于針尖還在血管內(nèi)，且針本身是通暢的，因此擠壓輸液管無阻力，松手時有回血；“擠壓輸液管有阻力，松手時無回血”說明針頭已堵塞；針頭滑出血管外時，一般擠壓無阻力，局部有明顯腫起。18.參考答案：B[解析]多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤。其特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白或本周蛋白(游離的單克隆性к或γ輕鏈)過度增生。19.參考答案：C[解析]移行上皮細胞又稱大圓上皮細胞，扁平而透明，常呈梨形，有多種形態(tài)，含有一個圓形或橢圓形的核，胞質(zhì)多而核小，主要來源于腎盂、輸尿管、尿道、膀胱。20.參考答案：CD[解析]太陽頭痛選羌活，陽明頭痛選白芷。21.參考答案：B[解析]凝血時間主要測定的是凝血因子的情況，而原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板的計數(shù)減少。22.參考答案：A[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征?？杀憩F(xiàn)為下肢水腫、惡心厭食、頸靜脈充盈、肝臟腫大等。故選A。23.參考答案：中央性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主；

(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時受累；

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動，牙周有明顯的炎癥；

(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支；

(6)慢性期X線所見病變明顯。可以有大塊死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折。

邊緣性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以下頜智齒冠周炎為主；

(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)；

(3)臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無明顯的炎癥；

(5)病變在下頜角及下頜支，很少起于或波及頜骨體；

(6)慢性期X線所見病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周圍骨質(zhì)無明顯分界。24.參考答案：B[解析]周圍型肺癌X線表現(xiàn)：①癌瘤早期，瘤體較小，亦可呈小結(jié)節(jié)狀；瘤體直徑達1～2cm者，邊緣多清楚，分葉可不明顯，甚至部分邊緣欠清；瘤體直徑大于3cm者則呈邊緣清楚之腫塊，密度均勻，無鈣化，呈分葉狀；②瘤體邊緣可出現(xiàn)細小毛刺，使其呈毛糙狀，以腺癌多見。CT表現(xiàn)：①早期腫瘤呈小結(jié)節(jié)影，腫瘤較大常呈分葉狀腫塊；②腫瘤邊緣不規(guī)則，常有多發(fā)棘狀突起；③腫瘤多呈軟組織密度，其內(nèi)可有不規(guī)則低密度區(qū)；④2%～4%腫瘤發(fā)生空洞，內(nèi)有氣體，洞壁厚而不規(guī)則。25.參考答案：A[解析]擠壓傷使肌肉因長時間擠壓缺血壞死、溶解，可導(dǎo)致肌紅蛋白尿和高鉀血癥，易出現(xiàn)急性腎衰竭。26.參考答案：D27.參考答案：E[解析]補體系統(tǒng)經(jīng)典(傳統(tǒng))途徑的激活：以抗原-抗體復(fù)合物為主要激活物，從C1活化開始，引發(fā)酶促連鎖反應(yīng)，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的激活途徑為經(jīng)典激活途徑。28.參考答案：D[解析]慢性肺源性心臟病是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或(和)功能改變的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病，最終常因呼吸衰竭而死亡。29.參考答案：D[解析]哮喘的治療原則是去除病因、控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。由于哮喘是慢性非特異性炎癥，因此糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的一線藥物。30.參考答案：B[解析]傷寒的含義有廣義和狹義之分。廣義傷寒是一切外感熱病的總稱，狹義傷寒是指外感風(fēng)寒，感而即發(fā)的疾病。31.參考答案：ABCDE肝腎虧損型痿證癥見起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟。治法應(yīng)補益肝腎，滋陰清熱；方用虎潛丸。32.參考答案：ABC[解析]臨終關(guān)懷不以延長，臨終者的生存時間為目的，而以提高臨終階段的生存質(zhì)量為宗旨。33.參考答案：正常牙尖交錯位主要有以下標(biāo)志：①顳下頜關(guān)節(jié)，髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置，即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面，三者之間密切接觸，雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對稱，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度狀態(tài)下，上、下牙牙尖交錯，接觸廣泛而密切，具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用，即當(dāng)下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時，由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用，咀嚼肌作相應(yīng)的收縮，下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo)，很自然而且穩(wěn)定地進入牙尖交錯位。

由于下頜位置的維持，需要有肌肉的收縮來完成，左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對平衡的收縮作用，對于維持正常的牙尖交錯位，起著重要作用，因此通常也將下頜骨的對稱運動中，雙側(cè)咀嚼肌收縮對稱、有力，作為牙尖交錯位正常的重要標(biāo)志之一。34.參考答案：D[解析]遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下，食用新鮮蠶豆后可突然發(fā)生急性血管內(nèi)溶血。G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用，新鮮蠶豆是很強的氧化劑，當(dāng)G-6-PD缺乏時，則紅細胞被破壞而致病。35.參考答案：C[解析]室顫為低溫的最嚴重心律失常，應(yīng)極力避免出現(xiàn)。30℃以上很少出現(xiàn)室顫，28℃以下室顫發(fā)生率增加，最易發(fā)生室顫的體溫為26℃～24℃。36.參考答案：ABC[解析]關(guān)于戲劇代表作應(yīng)該是京劇《玉堂春》《四郎探母》；黃梅戲《天仙配》《女駙馬》；越劇《紅樓夢》《梁山伯與祝英臺》；豫劇《花木蘭》。故本題答案選ABC。37.參考答案：A[解析]胸腔閉式引流的引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，依靠重力引流，以防瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔、38.參考答案：E[解析]血栓性淺靜脈炎是靜脈血管腔內(nèi)急性非化膿性炎癥的同時伴有血栓形成，是一種常見的血管血栓性疾病，位于人體體表可視靜脈發(fā)生血栓性炎癥。臨床表現(xiàn)為沿淺靜脈走行部位，紅、腫、熱、痛，有條索狀物或硬結(jié)節(jié)，觸痛明顯，是臨床上常見疾病。體表淺靜脈突然呈索條狀或柱狀，網(wǎng)狀腫脹，病變靜脈組織紅腫或水腫，局部皮溫升高，捫及熱感，觸痛和壓痛明顯，肢體活動受限，全身反應(yīng)常較輕，微熱不適，經(jīng)休息或治療，紅熱腫脹逐漸消退，遺有暗褐色或暗紅色色素沉著，表淺靜脈條索或硬結(jié)或串珠樣改變明顯，通常2～3周觸痛可完全消失。39.參考答案：D[解析]老年人中，以肺部感染作為MODS的原發(fā)病因者最多。40.參考答案：A[解析]開放性顱腦損傷原則上須盡早行清創(chuàng)縫合術(shù)，使之成為閉合性腦損傷。清創(chuàng)由淺而深，逐層進行，徹底清除碎骨片、頭發(fā)等異物，吸出腦內(nèi)或傷道內(nèi)的凝血塊及碎裂的腦組織，徹底止血。碎骨片最易引起感染而形成外傷性腦膿腫，故必須徹底清除。如無明顯顱內(nèi)滲血，也無明顯腦水腫或感染征象存在，應(yīng)爭取縫合或修復(fù)硬腦膜，以減少顱內(nèi)感染和癲癇發(fā)生率。41.參考答案：B[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)鹽可與鈣離子結(jié)合成螯合物，從而阻止血液凝固。由于其對血細胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)建議，血液分析首選的抗凝劑為EDTA-K2。42.參考答案：B[解析]用于推斷數(shù)值變量及資料平均水平(或集中趨勢)的指標(biāo)是均值。對于極差大的數(shù)據(jù)，中位數(shù)更具意義。43.參考答案：BCD[解析]濕邪致病的特點是濕性重濁；濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性黏滯；濕性趨下。44.參考答案：D[解析]普魯卡因用藥后偶爾有過敏反應(yīng)，用藥前需做皮試，局麻藥有酰胺類和酯類兩種，發(fā)生過敏反應(yīng)的為酯類的普魯卡因，所以D正確。普魯卡因的皮膚黏膜滲透性差，但這不是造成過敏的原因，所以不選A。酰胺類的普魯卡因不發(fā)生過敏反應(yīng)，所以不選B。用量過大會造成中毒反應(yīng)，而是否過敏反應(yīng)的發(fā)生與劑量無關(guān)，所以不選C。普魯卡因與青霉素?zé)o交叉過敏反應(yīng)，所以不選E。45.參考答案：C[解析]高滲性缺水血清鈉濃度高于正常范圍，一般分為3度，臨床表現(xiàn)隨缺水程度而異。①輕度缺水：缺水量占體重的2%～4%，患者除口渴外，無其他臨床表現(xiàn)。②中度缺水：缺水量占體重的4%～6%，患者極度口渴、乏力、煩躁、口干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，尿節(jié)少。③重度缺水：缺水量大于體重的6%，患者除上述癥狀外，還出現(xiàn)腦功能障礙的表現(xiàn)，如躁狂、幻覺、譫妄甚至昏迷。46.參考答案：ABCD[解析]一張良好的血片，要求厚薄適宜，頭體尾分明，分布均勻，邊緣整齊，兩側(cè)留有空隙。血片制好后最好立即固定染色，以免細胞溶解和發(fā)生退行性變。47.參考答案：D[解析]抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細胞計數(shù)、血小板、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白下降。48.參考答案：A[解析]阿托品作為抗M-膽堿藥可用于胃腸道功能紊亂，有解痙作用，可使胃腸運動減弱，胃排空延遲，從而促成胃潴留，并增加胃-食管的返流。因此禁用于返流性食管炎。49.參考答案：D[解析]此題考查的是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的口外注射法的方法。其具體方法是注射時用左手示指捫得眶下緣，右手持注射器，注射針自同側(cè)鼻翼旁約1cm處刺入皮膚，使注射針與皮膚成45°角，向上后外進針約1.5cm，可直接刺入眶下孔，有時針尖抵觸骨面不能進入眶下孔，可注入少量麻藥，使局部無痛，然后移動針尖探尋眶下孔，直到進入眶下孔內(nèi)，隨即注射麻藥1～1.5ml。由此可看出其進針點應(yīng)選D。50.參考答案：B[解析]血液因重力向下流，患側(cè)臥位可以避免血液流人健康的肺側(cè)，保持氣道通暢。51.參考答案：D早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至不滿37周的新生兒。52.參考答案：B[解析]奎尼丁具有IA類藥細胞電生理效應(yīng)?？诜湛欤锢枚燃s70%(44%～98%)。90%經(jīng)肝臟代謝，10%～13%的原形藥從尿中排出。單次服藥他t1/24～6h。心律失常者穩(wěn)態(tài)為t1/24.5h。奎尼丁是最早應(yīng)用的抗心律失常藥物，主要用于房顫與心房撲動(房撲)的復(fù)律、復(fù)律后竇律的維持和危及生命的室性心律失常。因其不良反應(yīng)，且有報道本藥在維持竇律時死亡率增加，近年已少用。53.參考答案：C[解析]魯米那對于卟啉病病注射后有可能影響尿卟啉正常代謝，加重病情。禁用。54.參考答案：B[解析]丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥感染，為乙型溶血性鏈球菌所致，好發(fā)于下肢和面部。其中醫(yī)治療原則為涼血清熱、解毒化瘀。方用