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2023年邢臺(tái)市橋東區(qū)婦幼保健所高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃類藥C.鈣離子拮抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑2.下列關(guān)于視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層的描述,錯(cuò)誤的是______。A.由3層神經(jīng)細(xì)胞組成B.視錐細(xì)胞分布在視網(wǎng)膜中央部,感受強(qiáng)光和顏色的刺激C.視桿細(xì)胞分布在視網(wǎng)膜周邊部,能感受弱光和顏色的刺激D.細(xì)胞將來(lái)自感光細(xì)胞的神經(jīng)沖動(dòng)傳至內(nèi)層的節(jié)細(xì)胞3.藥品質(zhì)量檢驗(yàn)工作應(yīng)遵循
。A.《中國(guó)藥典》B.《制劑分析》C.《體內(nèi)藥物分析》D.《藥物分析》E.《化學(xué)分析》4.最好的植物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是______。5.張女士,73歲,患急性細(xì)菌性痢疾血便7~8次/日,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.臥床休息B.執(zhí)行嚴(yán)密隔離C.排便后用軟紙擦拭肛門D.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林6.患者女,體重S0kg,嚴(yán)重開(kāi)水燙傷,軀干和四肢面積燙傷60%,在靜脈輸液中正確的是______。A.應(yīng)在傷后第一個(gè)12小時(shí)內(nèi)輸入總量的一半B.有血紅蛋白尿時(shí)尿量應(yīng)維持在50ml以上C.晶體液選用生理鹽水D.膠體液首選白蛋白E.第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量4000ml7.組織公民行為指的是一種由員工自主決定的行為,不包括在員工的正式工作要求當(dāng)中,但它無(wú)疑會(huì)促進(jìn)組織的有效性。
下列屬于組織公民行為的是______A.小李被迫在周末加班B.小李按時(shí)上下班C.小李經(jīng)常和同事起沖突D.小李經(jīng)常幫助同事8.腦瘤術(shù)后引流管拔出的時(shí)間一般為術(shù)后______A.3~4天B.5~7天C.4~5天D.3~7天E.4~8天9.有關(guān)肺的描述,正確的是______A.左、右兩肺位于胸腔內(nèi)B.右肺寬而短;左肺窄而長(zhǎng)C.肺尖鈍圓,由胸廓上口向上突至頸根部D.左肺前緣下份有心切跡A
B
C
D
10.某藥在多次應(yīng)用治療量后,其療效逐漸下降,可能是患者產(chǎn)生了______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗藥性11.男性,56歲,縮窄性心包炎出現(xiàn)門靜脈高壓,其原因是______A.肝前型B.肝后型C.肝內(nèi)竇前型D.肝內(nèi)竇內(nèi)型E.肝內(nèi)竇后型12.下列關(guān)于上焦病證癥狀的描述,錯(cuò)誤的是______A.發(fā)熱,微惡風(fēng)寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽,汗出,口渴D.頭痛,舌邊尖紅E.脈浮數(shù)或兩寸獨(dú)大13.奎尼丁最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是奎尼丁暈厥。14.乙腦主要死亡原因是______A.持續(xù)抽搐B.呼吸衰竭C.循環(huán)衰竭D.腦水腫、腦疝E.意識(shí)障礙15.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的P值越小,則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大。16.社會(huì)保障體系的最低綱領(lǐng)是
。A.社會(huì)保險(xiǎn)B.社會(huì)救濟(jì)C.社會(huì)福利D.社會(huì)優(yōu)撫17.下列哪些不是主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床特征?______A.猝死B.為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)禁忌證C.雜音位于左側(cè)第二肋區(qū)D.可出現(xiàn)心絞痛E.雜音呈噴射性18.淀粉漿作黏合劑的常用濃度是______。A.20%—40%B.5%以下C.5%—10%D.8%—15%19.下述為食管癌基本X線征象,錯(cuò)誤的是______A.黏膜皺襞紊亂破壞B.不規(guī)則腔內(nèi)充盈缺損C.管壁僵直,蠕動(dòng)消失D.惡性潰瘍龕影E.縱隔內(nèi)軟組織腫塊20.胸膜腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力,通常比大氣壓______。21.六淫中,______多挾濕,______易生風(fēng)動(dòng)血。22.小腸主津,而大腸主液。(
)23.當(dāng)炫耀式旅游成了目的,扎堆往知名景點(diǎn)擠,也就在意料之中。其實(shí)旅游作為一種現(xiàn)代的生活方式,可以有多樣化的功能。如果是為了教育,可以帶孩子去看看名山大川、古城遺跡,幫助他們了解國(guó)家的歷史和文化傳統(tǒng);如果是為了休閑放松,可以去海邊、深山,或者就近選擇市郊的農(nóng)家小院,能短暫逃避塵世喧囂就好。理性面對(duì)旅游目的,尋找合適的度假所在,才是健康的旅游觀念,才能更好地享受旅游的快樂(lè)。旅游觀念轉(zhuǎn)型升級(jí),旅游市場(chǎng)分化,人滿為患的現(xiàn)象才可能消失,旅行中的快樂(lè)亦會(huì)更加醇厚。
根據(jù)這段文字,旅游觀念的“轉(zhuǎn)型升級(jí)”指的是:______A.實(shí)現(xiàn)多樣化的功能B.理性面對(duì)旅游目的C.賦予旅游實(shí)際意義D.享受旅行中的快樂(lè)24.在一定環(huán)境中,由于微生物作用使食品成分和感官性質(zhì)發(fā)生變化,稱為
A.食品變性B.食品變化C.食品酸敗D.食品腐敗變質(zhì)25.嚴(yán)重?zé)齻∪司驮\時(shí)應(yīng)立即采取的急救措施______。A.立即開(kāi)放靜脈通道,進(jìn)行液體復(fù)蘇B.立即做腦部CT檢查C.立即進(jìn)行腹部B超D.立即給病人吸氧、保持呼吸道暢通E.立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)A
B
C
D
E
26.甲縣發(fā)生一例疑似鼠疫病例,根據(jù)患者臨床癥狀、流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,省、市、縣專家于當(dāng)晚23時(shí)確診為腺鼠疫繼發(fā)敗血型鼠疫。臨縣做中藥材生意的村民賈某聽(tīng)說(shuō)此事后,在微信群及朋友圈中傳播“甲縣爆發(fā)鼠疫,感染人數(shù)近兩百人,多數(shù)醫(yī)治無(wú)效死亡,相關(guān)人員已隔離”的消息,使得人心惶惶,并聲稱某藥材可以預(yù)防鼠疫,同時(shí)將該藥材價(jià)格抬高十倍賣給村民。對(duì)于賈某的行為,可以依法給予行政處罰的是______。A.村黨支部B.公安機(jī)關(guān)C.縣人民檢察院D.工商行政管理部門A
B
C
D
27.患者,女,56歲,右下頜不適一個(gè)月,近十天出現(xiàn)體溫升高,右面部腫脹,伴張口受限,查體右側(cè)面部下頜骨上緣出皮膚明顯腫脹,表面皮膚發(fā)紅發(fā)亮,觸疼痛,未捫及明顯的波動(dòng)感,張口度0.5cm。全口牙石三度。軟組織無(wú)紅腫等異常。X線顯示右下6殘根,根尖部可見(jiàn)1cm×2cm大小陰影。懷疑可能是______。A.咬肌間隙感染B.頰間隙感染C.頜下間隙感染D.右下6根尖炎E.重度牙周炎A
B
C
D
E
28.消化性潰瘍X線鋇劑檢查主要的發(fā)現(xiàn)為出現(xiàn)充盈缺損。29.下列問(wèn)診內(nèi)容正確的是
A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺(jué)得最主要的是哪里不適E.腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎30.2005年1月17日至18日,全國(guó)加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育工作會(huì)議在北京召開(kāi),胡錦濤同志在講話中指出:“大學(xué)生是國(guó)家寶貴的人才資源,是民族的希望、祖國(guó)的未來(lái)。”中央專門針對(duì)大學(xué)生思想政治工作做出部署,提出要求。這種做法在哲學(xué)上的依據(jù)是______A.事物各有自己矛盾的特殊性B.矛盾是普遍存在的C.培養(yǎng)什么人、如何培養(yǎng)人是教育的根本問(wèn)題D.主要矛盾和次要矛盾是有嚴(yán)格界限的31.促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括______。A.銀汞充填的懸突B.銀汞充填高點(diǎn)C.全冠頸部不密貼D.外形凸度過(guò)大的冠修復(fù)體E.戴矯正器32.下列選項(xiàng)中,不出現(xiàn)舌面裂紋的是
A.熱盛傷津B.陰液虧虛C.血虛不潤(rùn)D.脾虛濕浸E.水濕內(nèi)盛33.力最小的牙是______。A.下頜中切牙B.下頜側(cè)切牙C.上頜側(cè)切牙D.上頜中切牙E.下頜第一前磨牙34.人的面部膚色一生不變之色即為常色。35.有關(guān)鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述,下列哪項(xiàng)不正確?______A.癥狀糾正后繼續(xù)服藥3~6個(gè)月B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加是治療有效的指標(biāo)C.于飯后服用D.服藥后可出現(xiàn)黑糞E.可防止缺鐵性貧血的發(fā)生36.舌苔厚薄變化的臨床意義如何?37.關(guān)于慢性腎炎,下列哪項(xiàng)不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來(lái)B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無(wú)明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素,且劑量要足D.血漿蛋白低而無(wú)氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者,應(yīng)考慮本病的可能38.慢性炎癥細(xì)胞主要包括淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞。39.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。40.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力41.一貫煎主治陰虛肝郁證,方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡42.前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)。43.內(nèi)臟痛是臨床上常見(jiàn)的癥狀,其主要特點(diǎn)不包括______。A.定位準(zhǔn)確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)D.痛閾較高44.下列哪些是漢-許-克病的表現(xiàn)______。A.牙齒松動(dòng)脫落B.突眼C.顱骨病變D.眶距過(guò)寬E.尿崩癥A
B
C
D
E
45.某產(chǎn)婦,女,妊娠39周,第二產(chǎn)程初期聽(tīng)胎心為110次/分。胎心監(jiān)護(hù)偶見(jiàn)晚期減速,順娩一嬰兒,生后1分鐘Apgar評(píng)分為3分,診斷為重度窒息,引起該癥狀最可能的原因是______。A.產(chǎn)力過(guò)強(qiáng)B.產(chǎn)道狹隘C.藥物因素D.胎兒窘迫E.孕婦緊張46.關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽管造影的術(shù)后護(hù)理的描述,不正確的是______。A.術(shù)后平臥4~6小時(shí),每小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏一次至平穩(wěn)B.嚴(yán)密觀察腹部體征,注意穿刺點(diǎn)有無(wú)出血C.置管引流者應(yīng)維持有效引流,注意觀察引流液的量、顏色及性質(zhì)D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥及止血藥E.造影后3小時(shí)內(nèi)及第2日晨各檢測(cè)血清淀粉酶一次47.陰虛發(fā)熱證的臨床特征是
A.午后潮熱B.不欲近衣C.手足心熱D.面色蒼白E.少寐多夢(mèng)A
B
C
D
E
48.糖尿病合并酮癥酸中毒時(shí)需靜脈給予______。A.格列齊特B.格列本脲C.苯乙雙胍D.胰島素49.患者女,69歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,全心衰,心房纖顫,長(zhǎng)期服用地高辛和氫氯噻嗪,近一周病情加重,心電圖室二早二聯(lián)律,血清鉀2.3mmol/L。下列措施適宜的是______。A.靜脈注射普羅帕酮B.停用地高辛,靜脈補(bǔ)鉀C.繼續(xù)服用地高辛D.靜脈注射利多卡因50.對(duì)診斷出血壞死型胰腺炎有幫助的表現(xiàn)是______A.血鈣下降B.血糖升高C.白細(xì)胞升高D.Grey-Turner征A
B
C
D
51.手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是______A.促進(jìn)切口愈合B.防止切口感染C.提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)52.下列不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長(zhǎng)發(fā)育順序遵循由下到上、由細(xì)到粗的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異53.OSAS54.假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是______。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙齦有無(wú)增生或腫脹E.牙齦有無(wú)炎癥55.tRNA的前體加工包括
A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除內(nèi)含子C.3'末端加CCAD.化學(xué)修飾A
B
C
D
56.藥物的不良反應(yīng)有哪些?57.下列哪些激素沒(méi)有外周內(nèi)分泌靶腺?______A.黃體生成素B.催乳素C.生長(zhǎng)激素D.促甲狀腺激素A
B
C
D
58.天然ABO血型抗體屬于______。A.IgGB.IgMC.IgED.IgAE.IgD59.下列哪一項(xiàng)不屬于五行的相生關(guān)系______。A.肝木養(yǎng)心火B(yǎng).腎陽(yáng)溫脾土C.脾土助肺金D.腎水滋肝木60.下列關(guān)于氣霧劑的敘述,正確的有
。A.氣霧劑可以起局部或全身治療作用B.溶液型氣霧劑屬單相氣霧劑C.混懸型氣霧劑屬三相氣霧劑D.乳劑型氣霧劑屬三相氣霧劑E.氣霧劑分單相氣霧劑、二相氣霧劑、三相氣霧劑A
B
C
D
E
61.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是
。A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素62.下列關(guān)于痛痹的描述,正確的是
A.肢體關(guān)節(jié)疼痛B.遇寒則痛甚,得熱則痛緩C.祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕D.散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕E.方用烏頭湯A
B
C
D
E
63.在DNA復(fù)制中,RNA引物的作用是______A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開(kāi)B.提供5'末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)C.提供5'末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)E.提供3'-OH末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)64.某尿毒癥患者,為糾正酸中毒給予5%碳酸氫鈉溶液,靜脈滴注將完畢時(shí)突然手足抽搐,其產(chǎn)生機(jī)理是______。A.堿中毒B.低血鉀C.血游離鈣降低D.血總鈣降低E.腦水腫65.事業(yè)單位人事改革的原則不包括
。A.企業(yè)化管理B.分類管理C.取消事業(yè)單位行政級(jí)別D.分類引導(dǎo)第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物,其可通過(guò)排鈉、排水起作用,對(duì)緩解肺淤血癥狀,減輕水腫有十分顯著的效果。2.參考答案:C[解析]視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層主要由三層神經(jīng)細(xì)胞組成。外層為視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞,為感光細(xì)胞。視錐細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜中央部,能感受強(qiáng)光和顏色的刺激,在白天或明亮處視物時(shí)起主要作用;視桿細(xì)胞主要分布于視網(wǎng)膜周邊部,只能感受弱光,在夜間或暗處視物時(shí)起主要作用,但無(wú)色覺(jué)。中層為雙極細(xì)胞,將來(lái)自感光細(xì)胞的神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至內(nèi)層的節(jié)細(xì)胞。3.參考答案:A在收到送檢樣品后,應(yīng)對(duì)樣品進(jìn)行全面審查,如樣品數(shù)量、包裝情況、外觀性狀、檢驗(yàn)?zāi)康牡?,并確定檢驗(yàn)的依據(jù)即藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),如《中國(guó)藥典》,正確理解藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢驗(yàn)項(xiàng)目和方法,然后再進(jìn)行分析。根據(jù)以上所述可知,藥品質(zhì)量檢驗(yàn)工作必須遵循《中國(guó)藥典》來(lái)執(zhí)行。4.參考答案:大豆蛋白。[解析]食物中動(dòng)物性蛋白和大豆蛋白都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。其中大豆蛋白是植物來(lái)源的蛋白質(zhì)。5.參考答案:B[解析]細(xì)菌性痢疾屬于腸道隔離,可切斷糞—口傳播途徑。6.參考答案:B[解析]體液滲出多自燒傷后2~3小時(shí)開(kāi)始,6~8小時(shí)最快,故應(yīng)在燒傷后8小時(shí)內(nèi)輸入總量的一半,其余在而后的16小時(shí)內(nèi)輸完。A項(xiàng)錯(cuò)誤。尿量是判斷血容量是否充足的簡(jiǎn)便而可靠的指標(biāo),大面積燒傷患者補(bǔ)液時(shí)應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管進(jìn)行觀察,有血紅蛋白尿時(shí)要維持在50ml以上。B項(xiàng)正確。晶體液選用5%~10%葡萄糖溶液;膠體液首選血漿;C、D項(xiàng)錯(cuò)誤。第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液總量。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的一半,日需量不變,第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量4250ml,E項(xiàng)錯(cuò)誤。7.參考答案:D[解析]理解“組織公民行為”的關(guān)鍵是把握住“自主性、非正式工作要求、促進(jìn)組織有效性”三點(diǎn)。A項(xiàng)中,小李不具有自主性;B項(xiàng)中屬于正式工作要求;C項(xiàng)則顯然不對(duì)。所以答案為D,符合“組織公民行為”三個(gè)特性。8.參考答案:A[解析]腦瘤術(shù)后需放置引流管引流,引流管一般于術(shù)后3~4天拔出,故選A。9.參考答案:ABCD[解析]肺位于胸腔內(nèi)、縱隔兩側(cè),左、右各一。右肺因膈下肝向上隆凸而寬短,左肺因心臟的影響較為窄長(zhǎng),且左肺下緣有心切跡。肺呈圓錐形,肺尖突向頸根部。所以答案為ABCD。10.參考答案:B[解析]耐受性一般指后天獲得性耐受,即反復(fù)連續(xù)使用某藥物后,機(jī)體對(duì)該藥物的反應(yīng)性下降,必須不斷增加劑量才能達(dá)到并維持原有的效應(yīng),這種現(xiàn)象稱為“耐受性”。耐藥性是指病原體及腫瘤細(xì)胞等對(duì)化學(xué)治療藥物的敏感性降低,使化學(xué)治療藥物的療效減弱甚至失效的現(xiàn)象。11.參考答案:B[解析]門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的最終原因。根據(jù)阻力增加的部位可分為肝前、肝內(nèi)和肝后型。肝后型門靜脈高壓癥的原因有布加綜合癥、絞窄性心包炎等。12.參考答案:B[解析]上焦病證為溫?zé)嶂扒忠u肺、心包,癥見(jiàn)發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽,汗出,口渴,頭痛,舌邊尖紅,脈浮數(shù)或兩寸獨(dú)大;或見(jiàn)但熱不寒,咳嗽,氣喘,汗出,口渴,苔黃,脈數(shù);甚則高熱,神昏譫語(yǔ)或昏憒不語(yǔ),舌謇,肢厥,舌質(zhì)紅絳。13.參考答案:A14.參考答案:B[解析]乙腦死亡的主要原因是呼吸衰竭。15.參考答案:B[解析]OR值或者RR值越大,則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大。16.參考答案:B[解析]我國(guó)社會(huì)保障體系包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、社會(huì)優(yōu)撫安置和社會(huì)互助、個(gè)人儲(chǔ)蓄積累保障等。社會(huì)保險(xiǎn)在社會(huì)保障體系中居于核心地位。社會(huì)救濟(jì)屬于社會(huì)保障體系的最低層次,這是社會(huì)保障要實(shí)現(xiàn)的最低綱領(lǐng)和目標(biāo)。社會(huì)福利是社會(huì)保障的最高層次,是社會(huì)保障要實(shí)現(xiàn)的最高綱領(lǐng)和目標(biāo)。社會(huì)優(yōu)撫安置是社會(huì)保障的特殊構(gòu)成部分,屬于特殊階層的社會(huì)保障,是社會(huì)保障的特殊綱領(lǐng)。17.參考答案:C[解析]勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。進(jìn)一步可發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,甚至急性肺水腫。最主要的體征是主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音。主動(dòng)脈瓣區(qū)可觸及收縮期震顫。胸骨左側(cè)第二肋間為肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū),不是主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)。18.參考答案:D[解析]淀粉漿是片劑中最常用的黏合劑,常用8%—15%的濃度,并以10%淀粉漿最為常用。故本題選D。19.參考答案:E[解析]食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點(diǎn):①黏膜皺襞消失、中斷、破壞,之以癌代瘤表面雜亂不規(guī)則的影像;②管腔狹窄,在典型浸潤(rùn)型癌,腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄,狹窄范圍一般局限,為3~5cm,邊緣較整齊,與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過(guò)受阻,其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見(jiàn)于各型食管癌的進(jìn)展期,范圍常較大,輪廓不規(guī)則、不對(duì)稱,管壁僵硬;③腔內(nèi)充盈缺損,癌瘤向腔內(nèi)突出,造成形狀不規(guī)則,大小不等的充盈缺損,是增生型癌的主要表現(xiàn);④不規(guī)則的龕影,見(jiàn)于潰瘍型癌,可見(jiàn)一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影,其長(zhǎng)徑與食管的縱軸一致,周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長(zhǎng)的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。20.參考答案:低21.參考答案:暑邪火(熱)邪22.參考答案:B[解析]小腸主液,大腸主津。23.參考答案:B[解析]根據(jù)就近原則,旅游觀念的“轉(zhuǎn)型升級(jí)”指的應(yīng)是前一句的“理性面對(duì)旅游目的,尋找合適的度假所在,才是健康的旅游觀念”。B項(xiàng)與此相符。D項(xiàng)是旅游觀念轉(zhuǎn)型升級(jí)的結(jié)果,排除。故本題選B。24.參考答案:D[解析]食品腐敗變質(zhì)是微生物為主的各種因素作用下食品降低或失去食用價(jià)值的一切變化。其鑒定一般采用感官、物理、化學(xué)和微生物四個(gè)方面的指標(biāo)。25.參考答案:ADE26.參考答案:BD[解析]行政處罰是指行政主體依照法定職權(quán)和程序?qū)`反行政法規(guī)范,尚未構(gòu)成犯罪的相對(duì)人給予行政制裁的具體行政行為。行政處罰的主體只能是行政部門。村黨支部是黨在農(nóng)村的最基層的組織,縣人民檢察院是檢察機(jī)關(guān),均不屬于行政部門。賈某的行為屬于虛假宣傳,構(gòu)成不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),應(yīng)由工商行政管理部門或公安機(jī)關(guān)進(jìn)行處罰。故本題選BD。27.參考答案:A[解析]咬肌間隙感染的臨床表現(xiàn)以咀嚼肌為中心的急性炎性紅腫、跳痛、壓痛,紅腫范圍上方超過(guò)顴弓,下方達(dá)頜下,前到頰部,后至頜后區(qū)。深壓迫有凹陷性水腫,不易捫及波動(dòng)感,有嚴(yán)重開(kāi)口受限。用粗針從紅腫中心穿刺,當(dāng)針尖達(dá)骨面時(shí)回抽并緩慢退針即可抽到少許粘稠膿液。病人高燒。白細(xì)胞總數(shù)增高,中性白細(xì)胞比例增大。28.參考答案:B[解析]消化性潰瘍的直接X(jué)線征象為龕影,間接征象為局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切跡等。29.參考答案:D[解析]為了保證病史資料的準(zhǔn)確可靠性,問(wèn)診時(shí)語(yǔ)言一定要通俗易懂,避免暗示性問(wèn)診和逼問(wèn)。A、B、E均屬暗示性問(wèn)診,C項(xiàng)語(yǔ)言過(guò)于書面化,答案為D。30.參考答案:A[解析]中央的做法在馬哲中的依據(jù)是矛盾的辯證關(guān)系,即事物的各個(gè)矛盾具有特殊性。31.參考答案:B[解析]牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯(cuò)位擁擠等均可促進(jìn)菌斑的積聚,引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復(fù)體的主要因素有:鄰面充填體的懸突,修復(fù)體邊緣不密合,活動(dòng)義齒卡環(huán)的位置不當(dāng),正畸治療中矯治器佩戴不當(dāng)。這些不良修復(fù)體不但直接壓迫和刺激牙齦組織,而且修復(fù)體不易清潔,造成食物碎屑和菌斑大量堆積,引起牙周組織的炎癥。32.參考答案:E裂紋是指舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝,深淺不一,多少不等。見(jiàn)于熱盛傷津;陰液虧虛;血虛不潤(rùn);脾虛濕浸。33.參考答案:C[解析]力大小順序?yàn)榈谝荒パ溃镜诙パ溃镜谌パ溃镜诙澳パ溃镜谝磺澳パ溃炯庋溃局星醒溃緜?cè)切牙。而上頜側(cè)切牙力11.5kg,小于下頜側(cè)切牙力13.8kg,所以上頜側(cè)切牙的最大力最小。34.參考答案:B[解析]健康人的面部膚色一生不變之色為常色。35.參考答案:E[解析]治療缺鐵性貧血首選口服鐵劑,一般于餐后服用,胃腸道反應(yīng)小且易耐受,同時(shí)進(jìn)食魚(yú)、肉類、維生素C可加強(qiáng)鐵劑吸收??诜F劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,高峰在開(kāi)始服藥后5~10天,2周后血紅蛋白濃度上升,一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)4~6個(gè)月,待貯鐵指標(biāo)正常后停藥。36.參考答案:薄苔:透過(guò)舌苔能隱隱見(jiàn)到舌質(zhì),稱為稱見(jiàn)底苔,屬于薄苔。
厚苔:不能透過(guò)舌苔見(jiàn)到舌質(zhì)者,稱不見(jiàn)底苔,屬于厚苔。
臨床意義:舌苔稟胃氣而生。薄苔主表證;外感疾病初起,病情輕淺,或內(nèi)傷病病情較輕。胃氣未傷者;主平人,薄苔是正常舌苔的表現(xiàn)之一,舌苔薄而均勻,或中部稍厚,干濕適中,此為正常舌苔,提示有胃生發(fā)之氣。厚苔主里,痰濕,食積。厚苔多提示外感病邪已入里,或胃腸內(nèi)有宿食,或痰濁停滯,病情較重。37.參考答案:C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚,僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來(lái),絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果;診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮;氨基糖苷類抗生素有腎毒性,禁用于腎炎,以免加重腎損害。38.參考答案:A[解析]慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),常數(shù)月到數(shù)年,常以增生病變?yōu)橹?,慢性炎癥細(xì)胞一定含有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。其炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)則以巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主。39.參考答案:A[解析]舌是骨肉器官,血供及淋巴組織豐富,活動(dòng)度大而且活動(dòng)頻繁(咀嚼、語(yǔ)言等),所以較容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的部位以頸深下淋巴結(jié)群多見(jiàn)。40.參考答案:A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量,稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是宮縮力,宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對(duì)胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。41.參考答案:B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證,方中選用生地黃為君藥,滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎。42.參考答案:前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯。由于病程進(jìn)展緩慢,難以確定起病時(shí)間。
尿頻、尿急為早期癥狀,先為夜尿次數(shù)增加,但每次尿量不多。排尿困難,血尿,泌尿系感染,膀胱結(jié)石、下尿路梗阻、腎功能損害等,也是其臨床表現(xiàn)。43.參考答案:A[解析]內(nèi)臟痛的性質(zhì)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對(duì)刺激的分辨能力差,內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛。內(nèi)臟感覺(jué)纖維的數(shù)目較少,且多為細(xì)纖維,痛閾較高,一般強(qiáng)度的刺激不引起主觀感覺(jué)。44.參考答案:ABCE[解析]漢-許-克病是朗格漢斯細(xì)胞病的一種類型,易發(fā)生于3歲以上兒童,男性多見(jiàn),常為多骨性病變及骨外病變,本病有三種特征:顱骨病變、突眼和尿崩癥。當(dāng)病變侵犯牙齦時(shí)呈現(xiàn)紅色松軟或增生狀,可出現(xiàn)牙松動(dòng)或過(guò)早脫落。一般發(fā)病年齡越早預(yù)后越差。45.參考答案:D[解析]該產(chǎn)婦第二產(chǎn)程胎心110次/分,偶見(jiàn)晚期減速,最有可能引起新生兒窒息的原因是胎兒窘迫。46.參考答案:E47.參考答案:ABCE[解析]陰虛發(fā)熱的臨床特征是午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥等。48.參考答案:D[解析]糖尿病合并酮癥酸中毒時(shí),應(yīng)立即給予足夠的胰島素,糾正水、電解質(zhì)紊亂等異常和去除病因。49.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史及實(shí)驗(yàn)室檢查,治療宜停用地高辛,靜脈補(bǔ)鉀。50.參考答案:ABCD[解析]有以下表現(xiàn)者可幫助診斷出血壞死型胰腺炎:①腹痛并有腹膜刺激征;②休克癥狀;③血鈣<2mmol/L;④腹腔積液淀粉酶增高;⑤血與尿中淀粉酶突然下降;⑥麻痹性腸梗阻;⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征;⑧正鐵血清蛋白陽(yáng)性;⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死;⑩消化道大出血;低氧血癥;白細(xì)胞>18×109/L及血尿素氮>14.3mol/L,血糖>11.2mol/L(無(wú)糖尿病史)。51.參考答案:C[解析]手術(shù)前充分做好準(zhǔn)備,目的是使病人具有充分的思想準(zhǔn)備和良好的機(jī)體條件,以便更安全的耐受手術(shù)。52.參考答案:C[解析]小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律:由上到下,由遠(yuǎn)到近,由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。53.參考答案:OSAS即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾病,睡眠呼吸暫停即睡眠中口鼻氣流中斷超過(guò)10秒,可導(dǎo)致重要生命器官并發(fā)癥,甚至猝死。54.參考答案:C[解析]假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是周袋底的位置,假性牙周袋時(shí)結(jié)合上皮沒(méi)有向根方遷移,此時(shí)其實(shí)是齦袋,真性牙周炎是結(jié)合上皮向根方增殖,其冠方與牙面分離形成牙周袋,袋底的位置由結(jié)合上皮退縮到的位置決定。55.參考答案:ABCDtRNA的前體加工包括:(1)剪切5'和3'末端的多余核苷酸;(2)去除內(nèi)含子;(3)3'末端加CCA;(4)化學(xué)修飾(甲基化)。56.參考答案:藥物的不良反應(yīng),指質(zhì)量合格藥品在正常用法用量情況下,出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。包括:①副作用指在治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng),一般都較輕微,多為一過(guò)性可逆的機(jī)能變化;②毒性作用由于病人的個(gè)體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加,在治療量時(shí)造成某種功能或器質(zhì)性損害;③后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下,仍遺留的生物效應(yīng);④變態(tài)反應(yīng)藥物作為半抗原或全抗原刺激機(jī)體而發(fā)生的非正常的免疫反應(yīng);⑤繼發(fā)反應(yīng)由于藥物的治療作用所引起的不良后果,又稱為治療矛盾;⑥特異質(zhì)反應(yīng)因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān)的有害反應(yīng);⑦藥物依賴性一些藥物連續(xù)使用后,用藥者表現(xiàn)出強(qiáng)迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性),一旦停藥會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀者稱生理依賴性;⑧致癌作用化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)惡性腫瘤的作用;⑨致突變作用指引起遺傳物質(zhì)(DNA)的損傷性變化;⑩致畸作用指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用;首劑效應(yīng)指某些藥物在首劑使用時(shí),機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)較為強(qiáng)烈;撒藥反應(yīng)由于藥物長(zhǎng)期使用,參與了機(jī)體的代謝和調(diào)節(jié),一旦停藥則使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),而出現(xiàn)原有癥狀反跳或新的癥狀。57.參考答案:BC[解析]催乳素、生長(zhǎng)激素?zé)o作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細(xì)胞
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