2023年天津市紅橋區(qū)新村醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年天津市紅橋區(qū)新村醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強且持久而副作用最少的是

A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁2.簡述火(熱)邪的性質和致病特征。3.患者，女性，誤喝對硫磷，惡心、嘔吐、出汗。不正確的洗胃措施是______。A.生理鹽水B.蛋清C.清水D.高錳酸鉀4.下列腰痛中，屬于腎虛所致腰痛的特點是______。A.腰痛酸綿無力，以兩側為主B.腰脊或腰骶部冷痛重著，陰雨天加重C.腰痛如刺，固定不移，日輕夜重或有外傷史D.腰脊痛連及下肢E.腰痛牽掣少腹或側腹，伴尿頻、尿急、尿痛或尿血5.局部麻醉6.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂7.可導致戴上頜義齒后惡心、唾液增多的是______。A.義齒基托后緣欠密合B.頰側系帶處基托緩沖不夠C.磨光面形態(tài)不佳D.后牙排列偏頰側E.義齒基托后緣過短8.急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈______。A.極度活躍B.明顯活躍C.減低D.極度減低9.女性，16歲，感冒后發(fā)生心悸、胸悶、氣短。胸部X線片示心臟擴大、肺淤血征。診斷為病毒性心肌炎、心功能不全。緩解心功能不全的首選藥物是______A.利尿藥B.洋地黃類藥C.血管擴張藥D.激素E.鈣拮抗藥10.屬發(fā)熱中樞負調節(jié)介質的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質激素E.精氨酸加壓素11.關于闌尾的敘述，正確的是______。A.位于右髂窩，是腹膜間位器官B.經闌尾孔開口于盲腸下端C.闌尾附于結腸起始部D.闌尾根部是3條結腸帶集中處12.對疼痛患者進行VAS評分法，評分為10，則表示______A.無痛B.較痛C.較不痛D.銳痛E.最痛13.下列細胞中對腫瘤細胞具有一定殺傷作用的有______。A.成纖維細胞B.肝血竇內皮細胞C.巨噬細胞D.大顆粒淋巴細胞A

B

C

D

14.呆小病是由于生長激素分泌不足所致。

15.格林-巴利綜合征發(fā)病后什么時間腦脊液蛋白-細胞分離最明顯______。A.4～5周B.3～4周C.2～3周D.1～2周E.1周以內16.人體對X線衰減最大的組織是______A.骨骼B.肌肉C.體液D.脂肪E.空氣17.關于粒細胞動力學，正確的是______A.劃分為分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池、邊緣池B.外周血白細胞計數(shù)來源于循環(huán)池C.邊緣池和循環(huán)池保持動態(tài)平衡D.貯存池的細胞為成熟粒細胞A

B

C

D

18.張力性氣胸，首選治療為開胸手術。19.一個嬰兒身長65cm，頭圍44cm，獨坐，能用手搖玩具，能認識熟人和陌生人，可能年齡是

A.5個月B.6個月C.7個月D.8個月E.9個月20.機體的內環(huán)境是指______A.體液B.細胞內液C.細胞外液D.血漿E.組織間液21.麻醉中呼吸道梗阻的表現(xiàn)有哪些？22.東莨菪堿用于麻醉前給藥是因其有鎮(zhèn)靜催眠、遺忘和抗暈動病作用。23.胸部攝影，F(xiàn)FD選用180cm的原因是避免因______。A.左右徑較厚、前后徑較寬引起的影像放大B.左右徑較短、前后徑較長引起的影像放大C.左右徑較扁、前后徑較窄引起的影像放大D.左右徑較窄、前后徑較薄引起的影像放大E.左右徑較寬、前后徑較厚引起的影像放大24.許多調查研究發(fā)現(xiàn)，體校女生月經初潮平均年齡與普通中學女生相比，前者早于后者。25.琥珀膽堿中毒時禁用的解救藥物是

。A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆堿E.東莨菪堿26.下列哪種結石在X線上不顯影______A.尿酸結石B.胱氨酸結石C.草酸鈣結石D.磷酸鈣結石E.磷酸鎂胺結石27.堅持以人為本，就要______。A.堅持尊重社會發(fā)展規(guī)律與尊重人民主體地位的一致性B.堅持為崇高理想奮斗與為最廣大人民謀利益的一致性C.堅持把完成黨的各項工作與實現(xiàn)人民的利益統(tǒng)一起來D.堅持做到問政于民、問需于民、問心于民、問計于民E.把群眾滿意作為第一標準、把群眾利益作為第一歸宿A

B

C

D

E

28.癥是指疾病發(fā)展過程中某一個階段的病理概括，能揭示疾病本質。29.血熱證的表現(xiàn)，不包括下列哪項

A.月經量少而色淡B.身熱面赤而發(fā)斑C.肌膚生瘡癤癰腫D.溫熱病之血分證E.迫血妄行而出血30.固體制劑的含量均勻度和溶出度檢查的作用是______A.為藥物分析替代信息B.保證藥品的有效性和安全性C.豐富質量檢驗內容D.是重量差異檢驗的深化和發(fā)展31.組織中水分子擴散的快慢可用ADC圖和DWI圖兩種方式表示。32.可導致根尖周病的免疫因素有______。A.壞死牙髓及其分解產物B.根管內細菌及其毒素產物C.根管內封藥的甲醛甲酚制劑D.根管內封藥用的氫氧化鈣制劑E.炎癥根尖周組織中的免疫球蛋白A

B

C

D

E

33.我國高血壓引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴發(fā)冠心病C.腦血管意外D.尿毒癥E.高血壓危象34.五臟中被稱為水火既濟的兩臟是______。A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心35.下列關于胎盤的說法，不妥的是______。A.胎盤是胎兒重要的附屬器官，由母體部分和胚胎部分共同組成B.胎盤是母體和胎兒間進行物質交換的重要器官C.胎盤是妊娠期給胚胎供應營養(yǎng)的重要器官D.胎盤在妊娠期是重要的分泌和免疫器官E.以上都不對36.將人體分為左、右兩部分的切面為______。A.冠狀面B.水平面C.橫切面D.矢狀面37.舍格倫綜合征病理檢查部位多選擇______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下頜下腺38.結腸破裂修補術后5天，病人血鈉136.0mmol/L，血鉀6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小時尿量520ml，應診斷為

A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鉀合并等滲性脫水39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡以女性多見，患病年齡以______歲最多。A.10～20B.20～40C.40～50D.50～6040.輸卵管絕育術并發(fā)癥不包括______。A.出血與血腫B.月經異常C.臟器損傷D.子宮內膜異位癥E.腸粘連41.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括______。A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學模式為基礎A

B

C

D

42.下列不屬于藥品的是______。A.中藥材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性輸液器43.患者，男，58歲，上頜牙列缺失4年，下頜牙列無缺損，曾兩次做以塑料為基托的上頜全口義齒修復，均使用不到1年即斷裂，要求第3次修復。應選用哪種最佳材料制作基托?______。A.甲基丙烯酸甲酯B.金屬絲增強基托C.銅基合金D.18-8鉻鎳不銹鋼E.硬質鈷鉻合金44.口腔假絲酵母菌病按其主要病變部位可分為______、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。45.下列關于琥乙紅霉素的敘述，正確的是

。A.琥乙紅霉素為紅霉素的琥珀酸乙酯B.無苦味，胃腸道反應較小C.在體內水解后釋放出紅霉素而起作用D.常制成片劑、顆粒劑供口服E.穩(wěn)定性差，需制成粉針劑A

B

C

D

E

46.顱頂部骨折時易形成______。A.腦內血腫B.硬腦膜下血腫C.硬腦膜外血腫D.蛛網膜下腔出血E.腦挫傷47.下列不是造成片劑崩解不良的因素是______。A.片劑硬度過大B.干顆粒中含水量過多C.疏水性潤滑劑過量D.黏合劑過量48.小便失禁，余溺不盡或睡時遺尿是由腎氣不固，膀胱失約所致。49.選擇社區(qū)口腔疾病具體預防措施應遵循的原則不包括______。A.有明確的技術界定和使用范圍B.能明確降低已知危險因素的暴露C.簡便易行，群眾能夠接受D.應隨機擬定潛在致病因素開展研究50.不屬于大腸的結構是______。A.盲腸B.結腸C.直腸D.回腸51.顳下間隙與翼下頜間隙的分界為______。A.翼內肌上緣B.翼外肌下緣C.翼外板的外側面D.翼內肌下緣E.翼外肌上緣A

B

C

D

E

52.患者，女，20歲，低熱1月。起病時胸痛一周，近10天氣短、腹脹。心臟擴大，心音弱，心率105次/分，律齊，無雜音，兩肺呼吸清音，肝臟肋下3厘米，頸靜脈怒張。X線顯示：心影向兩側擴大，ECG顯示Ⅰ，Ⅱ，aVF，V2～V6導聯(lián)ST段弓背向下抬高?？赡苁莀_____。A.缺血性心肌病心功能不全B.風濕性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包積液E.感染性心內膜炎53.4個月女嬰，冬季出生，足月順產，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半月來較煩躁，夜間哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是______A.營養(yǎng)不良B.嬰兒腸痙攣C.亞臨床維生素A缺乏癥D.維生素D缺乏性佝僂病E.以上都不是54.人際傳播的基本溝通技巧

A.說話技巧B.觀察技巧C.示范與演示技巧D.提問技巧A

B

C

D

55.醫(yī)德考核與評價方法可分為

。A.自我評價B.社會評價C.科室考核D.上級考核A

B

C

D

56.肌腱屬于______。A.肌組織B.骨組織C.結締組織D.軟骨組織57.早產兒使用鐵劑預防貧血最初的月齡是

A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月58.甲委托乙購買玉石，并給乙一份沒有期限的授權委托書。后甲通知乙取消委托，但乙未交回授權委托書，并以甲的名義與丙訂立了一份玉石買賣合同。下列選項中，正確的有______。A.乙的代理行為效力待定B.若甲受到損失可以向乙追償C.乙的代理行為有效D.甲應當履行玉石買賣合同A

B

C

D

59.肺門截斷現(xiàn)象60.中性、嗜酸、嗜堿粒細胞胞質中顆粒在形態(tài)上的區(qū)別點是______。A.顆粒的多少B.顆粒的染色C.顆粒的分布D.顆粒的成分E.顆粒的大小A

B

C

D

E

61.治療青霉素所致的過敏性休克應首選______。A.氨茶堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.生理鹽水E.地塞米松62.左側卵巢靜脈一般匯入______A.髂總靜脈B.髂內靜脈C.髂外靜脈D.左腎靜脈E.腹主靜脈63.高山地區(qū)氣壓低、沸點低，海拔每增高300m，消毒時間延長5分鐘。64.下列哪項不屬于住院治療的過程?______A.告知病情、充分溝通B.精心查房、細心治療C.細心檢診、妥善處置D.組織會診、制定方案E.以上都不是65.“醫(yī)乃仁術”是說道德是醫(yī)學的非本質要求。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久，口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上，且無明顯副作用。2.參考答案：火熱之邪，是指其致病具有炎熱、升騰等特性的外邪。四季皆可發(fā)病。其特點是：①火為陽邪，其性炎上；②火易耗氣傷津；③火易生風動血；④火易擾心神；⑤火熱易斂瘡癰。3.參考答案：D[解析]對硫磷中毒忌用高錳酸鉀溶液洗胃。4.參考答案：A[解析]腎虛所致腰痛表現(xiàn)為腰痛酸綿無力，以兩側為主。5.參考答案：局部麻醉是指用局部麻醉藥暫時地阻斷某些周圍神經的傳導功能，使受這些神經支配的相應區(qū)域產生麻醉作用。6.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個病程的主要階段。由于少尿或無尿，出現(xiàn)嚴重的水、電解質和酸堿平衡的失調，鉀離子排出受阻發(fā)生高鉀血癥是此期最常見的致死原因。7.參考答案：A[解析]上頜義齒基托后緣欠密合，功能運動時刺激黏膜可引起惡心及唾液增多；頰系帶緩沖不足會導致固位力差；頰系帶損傷，義齒磨光面外形不好、過厚也可導致固位不佳、惡心；后牙排列偏頰側會導致固位差。8.參考答案：D[解析]急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生減低或重度減低，三系造血細胞減少。9.參考答案：C[解析]此青年女性病人患病毒性心肌炎、心功能不全，緩解心功能不全的首選藥物是血管擴張藥，可通過擴張容量血管和外周阻力血管來減輕心臟前后負荷，減少心肌耗氧量，改善心肌功能。利尿藥和洋地黃類藥的利尿、強心作用可緩解心功能不全，但急性心肌炎病人易發(fā)生副作用；鈣拮抗藥療效差；目前不主張早期應用激素治療病毒性心肌炎。10.參考答案：E[解析]發(fā)熱中樞負調節(jié)介質主要包括精氨酸加壓素、黑素細胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。11.參考答案：D[解析]闌尾位于右髂窩，是腹膜內位器官，闌尾起于盲腸根部，附于盲腸后壁內側，闌尾位置多變，是闌尾根部為三條結腸帶的匯合點。12.參考答案：E[解析]視覺模擬評分法(VisualAnalogueScale/Score，簡稱VAS)：該法比較靈敏，有可比性。具體做法是：在紙上面劃一條10cm的橫線，橫線的一端為0，表示無痛；另一端為10，表示劇痛；中間部分表示不同程度的疼痛。13.參考答案：AC[解析]肝血竇內皮細胞和大顆粒淋巴細胞不具有殺傷腫瘤細胞的功能。故不選B、D。14.參考答案：B[解析]呆小癥是甲狀腺激素分泌不足，生長激素分泌不足是侏儒癥。15.參考答案：C[解析]典型的腦脊液改變?yōu)榧毎麛?shù)正常，而蛋白質明顯增高，稱腦脊液蛋白-細胞分離，通常在病后第三周最明顯。16.參考答案：A[解析]人體中密度最高的骨皮質吸收系數(shù)是2，水的吸收系數(shù)是1，氣體的吸收系數(shù)是0。17.參考答案：ABCD[解析]中性粒細胞生成過程中按粒細胞發(fā)育階段及分布在骨髓分為分裂池、成熟池、貯存池；外周血液中的粒細胞分為循環(huán)池和邊緣池，二者處于動態(tài)平衡，白細胞計數(shù)是檢查循環(huán)池的細胞。貯存池的細胞為桿狀核和分葉核粒細胞。18.參考答案：B[解析]張力性氣胸，首選治療為排氣減壓。19.參考答案：B[解析]該嬰兒身長頭圍符合6個月時特征，能獨坐一會，用手搖玩具，能辨別陌生人和熟人，自拉衣服，故可判斷該嬰兒為6個月。20.參考答案：C[解析]人體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境接觸，而是浸浴在細胞外液之中，由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內環(huán)境，以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。21.參考答案：呼吸囊、胸腹呼吸運動減??；吸氣時見胸骨上頸部軟組織或肋間隙塌陷；間或有胸廓反常呼吸運動：麻醉不深時可見輔助呼吸肌呼吸與鼻翼呼吸；吸氣時見喉頭與氣管拖曳現(xiàn)象；呼吸雜音增強；脈搏增速、血壓升高、皮膚青紫；清醒患者表現(xiàn)煩躁不安。22.參考答案：A[解析]東莨菪堿可減少腺體分泌，同時還有一定的遺忘、鎮(zhèn)靜和抗嘔吐作用。與阿托品不同的是，它可引起心動過緩，而不是心動過速。在部分患者，尤其是老年人，東莨菪堿可引起中樞抗膽堿能綜合征(躁動、共濟失調、幻覺、行為改變及困倦)。23.參考答案：E[解析]正常人的胸部左右徑較寬，前后徑較厚，為盡量減少因左右徑較寬、前后徑較厚引起的肺內組織結構的影像放大，所以規(guī)定FFD成人一般選用180～200cm、兒童選用100cm。24.參考答案：B[解析]許多調查研究發(fā)現(xiàn)，體校女生月經初潮平均年齡與普通中學女生相比，前者晚于后者。25.參考答案：C琥珀膽堿過量可引起呼吸肌麻痹，導致自主呼吸停止。遺傳性膽堿酯酶活性低下者可出現(xiàn)嚴重窒息，故在臨床應用時須備有人工呼吸機。因新斯的明對假性膽堿酯酶也有抑制作用，從而抑制琥珀膽堿的水解過程，加強其肌松作用，故禁用新斯的明解救。26.參考答案：A[解析]尿酸結石屬于X線透光結石，不在X線上顯影。27.參考答案：ABC[解析]堅持以人為本。就要牢記黨的根本宗旨，始終做到權為民所用、情為民所采、利為民所謀，始終把最廣大人民的根本利益作為我們一切工作的最高標準。堅持尊重社會發(fā)展規(guī)律和尊重人民歷史主體地位的一致性，堅持為崇高理想奮斗和為最廣大人民謀利益的一致性，堅持完成黨的各項工作和實現(xiàn)人民利益的一致性，切實把立黨為公、執(zhí)政為民的要求具體地、深入地落實到黨和國家制定和實施方針政策的工作中去，落實到各級領導干部的思想和行動中去，落實到關心群眾生產生活的工作中去。本題答案為ABC。28.參考答案：B[解析]證，是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括，包括病因、病位、病性及邪正關系，是疾病發(fā)展過程中某一階段病理機制的本質反映。癥，指癥狀與體征，是患者主觀的疼痛不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變，是病、證的外在表現(xiàn)。29.參考答案：A[解析]血熱證以各種出血癥狀和實熱癥狀并見為辨證依據。血熱迫血妄行，血絡受傷，故表現(xiàn)為各種出血，婦女月經過多，色多深紅等。月經量多、色淡見于血虛證。30.參考答案：D[解析]衡量均勻度和溶出度是為了更好地研究制劑的重量差異，是重量差異檢驗的深化和發(fā)展。31.參考答案：A[解析]ADC圖是直接反映組織擴散快慢的指標，如果擴散速度慢，ADC值低，圖像黑，反之亦然。DWI圖示反映擴散信號強弱，如果組織擴散速度慢，其去相位時信號丟失少，信號高，呈白色。32.參考答案：ABCE[解析]氫氧化鈣具備良好的組織相容性，不會引起根尖周病變，因此不是致病因素，其余均有可能是導致根尖周病的免疫因素。33.參考答案：C[解析]高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導致心肌梗死、心律失常、心功能不全、腎功能衰竭等而死亡。但目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。34.參考答案：B[解析]心屬火，腎屬水，故心與腎稱為水火相濟。35.參考答案：E36.參考答案：D[解析]矢狀面是指前后方向，將人體分為左、右兩部的剖面。37.參考答案：A[解析]舍格倫綜合征中，唇腺的病理變化與大涎腺基本相似，因此多取唇腺組織做病理檢查，一般以每4mm2浸潤淋巴細胞數(shù)定度。38.參考答案：D[解析]根據患者血鉀6.8mmol/L診斷為高鉀血癥。而血清鈉為正常水平。39.參考答案：B[解析]以女性多見，患病年齡以20～40歲最多。40.參考答案：D[解析]輸卵管絕育術并發(fā)癥：(1)感染；(2)出血與血腫；(3)臟器損傷及腸粘連；(4)月經異常；(5)絕育失敗與輸卵管妊娠。而子宮內膜異位癥是指內膜細胞種植在不正常的位置而形成的婦科疾病。故本題選D。41.參考答案：ABC[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括人格化照顧；綜合性照顧；持續(xù)性服務；協(xié)調性服務；可及性服務；以家庭為照顧單位；以社區(qū)為基礎的照顧；以現(xiàn)代醫(yī)學模式為基礎；預防為主的服務；團體合作的工作方式。42.參考答案：D[解析]我國《藥品管理法》中關于藥品的定義是：“藥品指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應證或者功能與主治、用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等?！?3.參考答案：E[解析]題述曾兩次做以塑料為基托的上頜全口義齒修復，均使用不到一年即斷裂，要求第三次修復。說明該患者口腔內咬合力比較大，應選用硬度高的材料作為制作基托用，故選E。44.參考答案：假絲酵母菌口炎45.參考答案：ABCD琥乙紅霉素為紅霉素的琥珀酸乙酯，在水中幾乎不溶，到體內水解后釋放出紅霉素而起作用，因無味，且在胃中穩(wěn)定，可制成不同的口服劑型，供兒童和成人使用。46.參考答案：C[解析]顱骨骨折指顱骨受到外來暴力作用所致顱骨結構的改變。顱蓋骨線形骨折可引起硬膜外血腫和顱內積氣。47.參考答案：B[解析]片劑崩解的不良因素：①原輔料的可壓性強，片劑的孔隙率較小，透入水量少，崩解較慢；②顆粒硬度小，易被壓碎，片劑孔隙率和孔隙徑R均小，透入水量少，崩解較慢；③壓片力越大，片劑孔隙率及孔隙徑R越小，透入水量和距離L均小，崩解較慢；④易被水濕潤的藥加入表面活性劑，降低了液體的表面張力，不利于水分的透入；⑤疏水性滑潤劑使接觸角增大，水分難以透入，造成崩解遲緩；⑥黏合劑的黏合力越大，崩解時間越長。48.參考答案：A49.參考答案：D[解析]選擇社區(qū)口腔疾病具體預防措施應遵循的原則：①針對人群中廣泛存在并對口腔健康構成威脅的危險因素：②有明確的技術界定和使用范圍；③能夠測量并能取得口腔健康改善的效果；④能明確降低已知危險因素的暴露；⑤當?shù)赜袑嵤┰摯胧┑臈l件；⑥簡便易行，群眾能夠接受；⑦符合衛(wèi)生經濟學評價。50.參考答案：D[解析]大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管5部分。51.參考答案：B[解析]顳下間隙位于翼下頜間隙的上方，翼外肌的下緣既是顳下間隙的下界也是翼下頜間隙的上界。52.參考答案：D[解析](1)急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變，故出現(xiàn)于除aVR和V1外所有導聯(lián)，持續(xù)2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復到基線，T波減低、變平。③T波呈對稱型倒置并達最大深度，無對應導聯(lián)相反的改變(除aVR和V1直立外)。可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或長期存在。④T波恢復直立，一般在3個月內。病變較輕或局限時可有不典型的演變，出現(xiàn)部分導聯(lián)的ST段、T波的改變和僅有ST段或T波改變。(2)心包積液的體征：①心臟體征：心尖搏動減弱、消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內側處。心濁音界向兩側擴大、相對濁音區(qū)消失，患者由坐位轉變?yōu)榕P位時第二、三肋間的心濁音界增寬。心音輕而遠，心率快。少數(shù)患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽得舒張早期額外者(心包叩擊音)，此音在第二心音后0.1秒左右，聲音較響，呈拍擊樣。②左肺受壓迫的征象：有大量心包滲液時，心臟向后移位，壓迫左側肺部，可引起左肺下葉不張。左肩胛肩下常有濁音區(qū)，語顫增強，并可聽到支氣管呼吸音。③心臟壓塞的征象：快速心包積液，即使僅100毫升，可引起急性心臟壓塞，出現(xiàn)明顯的心動過速，如心排血量顯著下降，可產生休克。當滲液積聚較慢時、除心率加速外，靜脈壓顯著升高，可產生頸靜脈怒張，搏動和吸氣時擴張，肝腫大伴觸痛，腹腔積液，皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽性等體循環(huán)淤血表現(xiàn)?？沙霈F(xiàn)奇脈。53.參考答案：D[解析]患兒冬季出生，日照不足，未及時添加輔食，提示維生素D攝入不足。臨床表現(xiàn)為煩躁、夜間哭鬧不安、多汗、有顱骨軟化，可診斷為維生素D缺乏性佝僂病初期。54.參考答案：ABCD[解析]人際傳播的基本技巧：說話技巧、非語言傳播技巧、觀察技巧、傾聽技巧、提問技巧、舉例引證技巧、示范與演示技巧、反饋技巧。55.參考答案：ABCD[解析]根據醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法，醫(yī)德考核與評價方法可分為自我評價、社會評價、科室考核和上級考核。56.參考答案：C[解析]肌腱為肌肉末端的結締組織纖維索，由致密