2023年重慶大足縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案帶詳解

2023年重慶大足縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長較慢，無明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為______A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤2.關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯(cuò)誤的是______。A.不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時(shí)應(yīng)注意批間差異B.干化學(xué)法既可對完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，又能測定游離的血紅蛋白量C.尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性D.尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法3.原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥?4.患者男，35歲，體重70kg，禁食8小時(shí)，麻醉時(shí)間4小時(shí)，中等創(chuàng)傷手術(shù)。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補(bǔ)充量______A.1320mLB.280mLC.1600mLD.1040mLE.2000mL5.判斷身材矮小的標(biāo)準(zhǔn)為______。A.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差6.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是______。A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈E.經(jīng)室間孔入第四腦室7.從我國古代文獻(xiàn)看，商代甲骨文中已有“稻”字出現(xiàn)，在《詩經(jīng)》中已將黍、稻并提。春秋以前，因我國北方種稻量少，水稻被列為五谷之末，如“禾、稷、菽、麥、稻”；而至宋代，便因種植數(shù)量多而升至五谷之首了，民間更流傳著“蘇湖熟，天下足”的說法；到了明代，更有天下谷類“稻居什七”之說，稻米成為我國的主要糧食。

下列說法與原文相符的是______。A.水稻從商代開始種植B.春秋時(shí)期北方不產(chǎn)水稻C.宋代人以稻米為主要糧食D.水稻在我國古代長期為五谷之一8.血脂成分包括膽固醇、______、磷脂和游離脂肪酸。9.診斷縮窄性心包炎，下列X線表現(xiàn)哪項(xiàng)意義最大______A.心臟普大B.心包有鈣化陰影C.X線心搏微弱D.心腰凹陷E.左室肥大10.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達(dá)真皮層，有皮膚附件殘留B.皰底潮濕，均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍，但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)A

B

C

D

11.痢疾的主要病因之一是外感時(shí)邪疫毒，又可分為兩個(gè)方面，其一是感受______，其二是______。12.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后伸仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)13.貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)是______。A.患側(cè)口角下垂B.上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能閉合C.上下眼瞼不能閉合D.前額皺紋消失和不能蹙眉E.常易患結(jié)膜炎14.血?dú)夥治鰞x能直接測定的指標(biāo)有______A.pH、PCO2、ACB.pH、PCO2、PO2C.pH、PO2、AGD.pH、SB、AG15.血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)分解脫落下來的小塊胞質(zhì)，其主要功能是______。A.運(yùn)輸O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能16.外感咳嗽一般切記斂澀留邪，當(dāng)因勢利導(dǎo)；內(nèi)傷咳嗽應(yīng)防宣散傷正，從調(diào)護(hù)正氣著眼。17.藥效學(xué)是研究

。A.藥物對機(jī)體的作用和作用機(jī)制B.藥物的體內(nèi)過程及規(guī)律C.給藥途徑對藥物作用的影響D.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與作用的關(guān)系E.機(jī)體對藥物作用的影響18.氣管切開手術(shù)后的護(hù)理應(yīng)特別注意______。A.保持氣管套管通暢B.每4～6小時(shí)清洗、消毒內(nèi)套管一次C.嚴(yán)格無菌操作，吸痰管一用一消毒D.痰液黏稠可給予呼吸道霧化吸入A

B

C

D

19.試述確定選磨點(diǎn)的三條原則。20.毛果蕓香堿和毒扁豆堿均為M膽堿受體激動(dòng)藥。21.患者腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按，饑餓或者勞累后更重，舌淡苔白，脈沉細(xì)。宜選用的方劑是______。A.理中丸B.香砂六君子湯C.大建中湯D.小建中湯E.吳茱萸湯22.女，48歲?；技卓航?jīng)丙硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，甲亢癥狀減輕，F(xiàn)T3正常，F(xiàn)T4偏高，對此病人的治療應(yīng)該______A.維持原治療B.減少丙硫氧嘧啶的劑量C.維持原治療+普萘洛爾D.維持原治療+潑尼松E.維持原治療+甲狀腺片23.新生兒窒息緊急處理，首先應(yīng)______A.口對口呼吸B.清理呼吸道C.用乙醇擦胸D.給予吸氧E.臍靜脈注射腎上腺素24.急性心肌梗死最常見的病因是______。A.冠狀動(dòng)脈破裂B.冠狀動(dòng)脈炎C.冠狀動(dòng)脈先天畸形D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化25.引起成人眼球突出最常見的原因是______。A.眶內(nèi)腫瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.甲狀腺相關(guān)性眼病D.眶蜂窩織炎E.外傷26.治療心力衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不是嗎啡的作用?______A.消除焦慮B.降低動(dòng)脈阻力C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈D.增加靜脈容量E.降低搏出功指數(shù)27.慢性炎癥細(xì)胞主要包括淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞。28.需求彈性是指當(dāng)前需求的各種因素發(fā)生變化時(shí)，相應(yīng)的需求量發(fā)生正面或反向的變動(dòng)。在做市場需求分析時(shí)，哪項(xiàng)不能作為廣泛應(yīng)用的需求彈性?______A.需求供給彈性B.需求價(jià)格彈性C.需求交叉彈性D.需求收入彈性29.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后出現(xiàn)的癥狀中，哪個(gè)是錯(cuò)的______A.眼瞼下垂B.瞳孔縮小C.眼球凹陷D.出汗E.球結(jié)膜充血30.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血31.惡心伴隨癥狀的臨床意義下列哪項(xiàng)正確?______A.腹瀉——十二指腸淤滯B.嘔吐物量大且有糞臭——幽門梗阻C.眩暈——梅尼埃病D.右上腹痛及發(fā)熱——食物中毒E.頭痛及噴射性嘔吐——基底動(dòng)脈供血不全32.下列腧穴中，適用于治療經(jīng)閉、滯產(chǎn)的是______。A.商陽B.偏歷C.合谷D.曲池33.不屬于兒童鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)是______。A.注意力障礙B.體格生長緩慢C.攻擊性行為增多D.肝、腎損傷34.益火補(bǔ)土法，目前臨床上多指溫心暖脾土。35.新病聲啞，多為______，肺氣失宣所致_；久病失聲，多因______，津不上承所致。36.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象的特點(diǎn)是______。A.巨核細(xì)胞增多B.裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多C.成熟巨核細(xì)胞很少D.末梢血中血小板壽命縮短A

B

C

D

37.發(fā)藥時(shí)如病人不在病房，應(yīng)將藥置床旁桌上。38.患者，女性，65歲，四肢關(guān)節(jié)冷痛，重著，麻木，病程日久，后過服溫燥藥物，而變成患處紅腫的痛，其臨床意義是______。A.真熱假寒B.真寒假熱C.寒證化熱D.寒熱錯(cuò)雜39.公文寫作的步驟一般包括明確發(fā)文主旨，收集有關(guān)資料，擬訂寫作提綱，起草正文并加以檢查和修改。40.預(yù)先對一定時(shí)期內(nèi)的工作做出具體打算和安排的常用公文種類是______。A.工作簡報(bào)B.工作總結(jié)C.工作計(jì)劃D.工作報(bào)告41.社會主義精神文明建設(shè)的基本內(nèi)容包括______。A.思想道德建設(shè)B.教育科學(xué)文化建設(shè)C.繼承和發(fā)揚(yáng)優(yōu)秀民族文化傳統(tǒng)D.培育“四有”新人A

B

C

D

42.《素問·陰陽應(yīng)象大論》提出：“陰在內(nèi)，______；陽在外，______?！?3.實(shí)喘的主要病變臟腑是

A.腎B.心C.肝D.脾E.肺44.X線攝影能量范圍內(nèi)的散射線，幾乎全部來自

。A.光電效應(yīng)B.康普頓散射C.不變散射D.電子對效應(yīng)E.光核效應(yīng)45.患者，女，26歲，10天前面部出現(xiàn)片狀紅斑，下肢水腫，醫(yī)生考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡，為明確診斷，試驗(yàn)室檢查中最有價(jià)值的指標(biāo)是______。A.抗雙鏈DNA抗體B.抗Sm抗體C.抗磷脂抗體D.抗核抗體46.國家是階級矛盾調(diào)和的產(chǎn)物。

47.幼兒的急性頜下淋巴結(jié)腫大多由哪種原因引起的?______A.冠周炎B.牙髓炎C.牙周炎D.上呼吸道感染E.牙齦炎48.食品中菌落總數(shù)是食品的

標(biāo)志。A.酸敗程度B.腐敗程度C.食品質(zhì)量D.清潔狀態(tài)49.《金匱要略》中所指的產(chǎn)后“三急”包括______。A.嘔吐B.盜汗C.泄瀉D.頭痛A

B

C

D

50.酮體是脂肪酸在肝臟氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物，它包括

A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

D

E

51.分泌性腹瀉的腹痛特征是

A.絞痛B.針刺樣疼痛C.燒灼樣痛D.無明顯腹痛E.陣發(fā)性疼痛52.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是______A.食管壁內(nèi)擴(kuò)散B.直接侵犯鄰近組織C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞脫落種植53.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事活動(dòng)進(jìn)行行政管理，保證患者合理用藥的部門是______。A.藥品監(jiān)督管理部門B.衛(wèi)生健康部門C.發(fā)展與改革部門D.人力資源與社會保障部門E.工商行政管理部門54.從事家庭接生的人員，接生時(shí)出現(xiàn)嬰兒死亡，應(yīng)向______A.當(dāng)?shù)厣弦患夅t(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告B.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告C.當(dāng)?shù)匦姓芾聿块T報(bào)告D.當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告E.當(dāng)?shù)胤蓹C(jī)構(gòu)報(bào)告55.掃描時(shí)，探測器不動(dòng)，只有球管旋轉(zhuǎn)的CT機(jī)屬于第三代CT機(jī)。56.幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.腹瀉D.腹脹E.消化不良57.有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確

A.充氣2～3mLB.充氣4～5mLC.充氣6～7mLD.充氣8～9mLE.充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)58.LD50值代表的含義是______。A.半數(shù)致死劑量B.半數(shù)有效劑量C.絕對致死劑量D.半數(shù)致死濃度59.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用?______A.鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用B.麻醉作用C.抗驚厥作用D.對快動(dòng)眼睡眠影響小E.中樞性肌肉松弛作用60.______主要表現(xiàn)為腹水，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭、面部及上肢常無水腫。A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.內(nèi)分泌代謝疾病所致水腫61.下列關(guān)于復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述，不正確的是

。A.起病時(shí)間不明確B.壓迫腺體可從管口流出“雪花樣”唾液C.一般無全身癥狀D.只發(fā)生于成人E.常為雙側(cè)性62.藥物的治療作用可分為______和______。63.屬于規(guī)劃設(shè)計(jì)的原則有公認(rèn)原則、彈性原則和參與性原則。64.下列屬于破傷風(fēng)較為特異的臨床表現(xiàn)是______。A.稽留熱B.張口困難C.恐水D.昏迷65.①一個(gè)人的表情能改變?nèi)蓊?，特別是日積月累的表情，具有滴水穿石的效果。

②一個(gè)人的面容是先天生好的。

③你看那些老年夫妻，經(jīng)過多年飲食和趣味的磨合，表情越來越趨相同，一顰一笑都相仿。

④這種美除了有姣好的面容作底子，更重要的是表情和氣度在起作用。

⑤少年的美或許是驚艷的，但只稱得上漂亮，只有過了成年，甚至到了色衰的中老年，才可稱得上美。

將以上5個(gè)句子重新排列，語序正確的是______A.①③⑤④②B.⑤③①②④C.⑤③②①①D.②⑤④①③第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]根據(jù)病人的以下幾項(xiàng)表現(xiàn)，診斷為骨軟骨瘤：①病史8年，腫物生長緩慢，無明顯疼痛；②X線平片有股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端腫塊，邊緣清楚。2.參考答案：C[解析]某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細(xì)胞干化學(xué)測定結(jié)果假陽性。將尿液煮沸冷卻后再測定可以排除對熱不穩(wěn)定酶的影響。3.參考答案：原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發(fā)感染。4.參考答案：C[解析]圍術(shù)期生理病理需要量為(4×10+2×10+1×50)mL/h×(8小時(shí)禁食+4小時(shí)麻醉手術(shù))=1320mL。額外體液需要量70kg×4mL/kg=280mL。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補(bǔ)充量=1320mL+280mL=1600mL。5.參考答案：B[解析]臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來判斷身材矮小，即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同民族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，就可診斷為矮小癥。6.參考答案：D[解析]腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室(與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→中腦水管→第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜?！材X膜竇。7.參考答案：D[解析]文段講述的是水稻在我國的發(fā)展歷史，從春秋以前開始，一直到明代，水稻在我國都位列五谷之一，可見D項(xiàng)表述正確。A項(xiàng)錯(cuò)誤，文段未說明水稻從何時(shí)開始種植。B項(xiàng)過于絕對，文段只說“我國北方種稻量少”，而非不種。C項(xiàng)也無從體現(xiàn)，文段是說宋代的種植數(shù)量多，而并未說宋代人以稻米為主要糧食。故本題選D。8.參考答案：膽固醇酯或脂肪(甘油三酯)[解析]血脂主要包括脂肪(甘油三酯)、膽固醇、膽固醇酯、磷脂、游離脂肪酸等。9.參考答案：B[解析]若心包積液吸收不徹底，可引起心包肥厚、粘連、鈣化，逐漸發(fā)展成縮窄性心包炎。10.參考答案：AC[解析]Ⅰ度燒傷：又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮淺層，再生能力強(qiáng)。表現(xiàn)紅斑、干燥、燒灼感，3～7日脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛劇烈。2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕形成。深Ⅱ度燒傷：傷及真皮層，可有小水皰，皰壁較厚，基底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤，痛覺遲鈍，3～4周愈合，常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷：傷及皮膚全層，甚至達(dá)到皮下、肌肉及骨骼。痛覺消失，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化成焦痂，痂下可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無上皮再生來源，必須靠植皮而愈合。11.參考答案：濕熱之邪

疫毒之邪12.參考答案：A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件，可采用仰頭抬頦手法，并清除口鼻腔內(nèi)異物。淹溺者咽進(jìn)大量水致胃擴(kuò)張，可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為頭低俯臥位行體位引流，拍打背部促使氣道液體排出，保持氣道通暢。13.參考答案：D[解析]面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維支配同側(cè)面上部表情肌，而面神經(jīng)核下部的細(xì)胞僅接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成的面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維支配同側(cè)面下部的表情肌。因此前額皺紋消失與不能皺眉是貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。14.參考答案：B[解析]血?dú)夥治鰞x能直接測定的指標(biāo)有pH、PCO2、PO2。15.參考答案：C[解析]血小板的主要功能是生理性止血，修補(bǔ)破損的血管，維持血管壁的完整性。血液中的血小板數(shù)低于50×109/L則有出血危險(xiǎn)。16.參考答案：A17.參考答案：A藥效學(xué)是研究藥物對機(jī)體的作用、作用機(jī)制、量效關(guān)系和有關(guān)影響因素的科學(xué)。18.參考答案：ABCD[解析]氣管切開術(shù)后注意事項(xiàng)：(1)保持氣管套管通暢；(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作吸痰管一用一消毒；(3)每4～6小時(shí)清洗、消毒內(nèi)套管一次；(4)痰液黏稠可給予呼吸道霧化吸入。19.參考答案：選磨點(diǎn)的三條原則為：

(1)若正中頜位有早接觸，非正中頜也有早接觸，說明該牙牙尖(或切緣)與對頜牙的窩和斜面均有早接觸，應(yīng)當(dāng)調(diào)磨早接觸的牙尖，在前牙則應(yīng)調(diào)磨下牙的切緣。

(2)若正中頜位有早接觸，而非正中頜位正常，說明該牙牙尖與對頜牙窩過早接觸，而牙尖循斜面滑行時(shí)則與其他牙齒協(xié)調(diào)一致。此時(shí)應(yīng)調(diào)磨牙窩的早接觸區(qū)，而不能磨牙尖，否則會破壞非正中頜關(guān)系。

(3)若正中頜關(guān)系正常，而非正中頜位有早接觸，說明該牙牙尖沿對頜牙的斜面滑行時(shí)有早接觸，但正中頜位的尖窩關(guān)系協(xié)調(diào)。此時(shí)只能調(diào)磨斜面上的早接觸區(qū)，而不能磨改牙尖，否則會破壞正中頜關(guān)系。20.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿屬于M膽堿受體激動(dòng)藥，毒扁豆堿屬于抗膽堿酯酶藥。21.參考答案：D[解析]此證屬中虛臟寒型腹痛病，方用小建中湯加減。小建中湯為溫里劑，具有溫中補(bǔ)虛，和里緩急之功效。主治中焦虛寒，肝脾不和證。腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣；或心中悸動(dòng)，虛煩不寧，面色無華；或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。舌淡苔白，脈細(xì)弦。22.參考答案：E23.參考答案：B[解析]新生兒窒息首先應(yīng)清理呼吸道，若呼吸道不通暢，口對口呼吸、給予吸氧、乙醇擦胸刺激呼吸非但不起作用，反而將呼吸道的羊水等吸入肺內(nèi)引發(fā)感染。心率＜100次/分時(shí)慎用腎上腺素。24.參考答案：E[解析]急性心肌梗死的常見原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上一支或多支血管管腔急性閉塞。另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。25.參考答案：C[解析]甲狀腺功能異常時(shí)眼眶組織水腫和淋巴浸潤可引起單側(cè)或雙側(cè)眼球突出。突發(fā)性單側(cè)眼球突出通常是由于跟眶或副鼻竇的出血或炎癥所致。歷時(shí)2～3周發(fā)生者是慢性炎癥或眼眶假瘤(非新生物性細(xì)胞浸潤和增生)引起，慢性發(fā)病者則多為腫瘤所致26.參考答案：E[解析]嗎啡是治療急性左心衰肺水腫的最有效的藥物。其主要機(jī)制：①通過抑制中樞交感神經(jīng)，反射性降低周圍血管張力，擴(kuò)張周圍容量血管，減少靜脈回心血量，降低肺循環(huán)壓力，從而降低了過高的左房壓及左室舒張末壓，使心臟前負(fù)荷減低；同時(shí)還擴(kuò)張動(dòng)脈，減輕后負(fù)荷，有利于改善心功能。②鎮(zhèn)靜作用，可減輕或消除焦慮和煩躁，降低機(jī)體氧耗量，其鎮(zhèn)痛作用對急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，從而減輕患者的呼吸窘迫，減少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支氣管平滑肌，改善通氣。27.參考答案：A[解析]慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長，常數(shù)月到數(shù)年，常以增生病變?yōu)橹?，慢性炎癥細(xì)胞一定含有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。其炎癥細(xì)胞浸潤則以巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主。28.參考答案：A[解析]彈性理論是解釋價(jià)格變動(dòng)與需求量變動(dòng)之間量的關(guān)系的理論。彈性理論分為需求彈性和供給彈性。需求彈性又分為需求的價(jià)格彈性、需求的收入彈性與需求的交叉彈性二三種類型。故本題答案為A。29.參考答案：D[解析]星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后出現(xiàn)的癥狀為被阻滯側(cè)瞳孔縮小，眼瞼下垂，眼球下陷，鼻塞，眼結(jié)膜充血，面微紅，無汗，溫暖感。30.參考答案：A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則，制定用血計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行臨床用血互助金制度，按規(guī)定收取臨床用血互助金。31.參考答案：C[解析]惡心伴腹瀉多見于急慢性胃腸炎、急性中毒、霍亂等；伴嘔吐物量大且有糞臭多見于低位性腸梗阻；伴有眩暈可見于前庭器官疾病，如梅尼埃??；伴右上腹痛及發(fā)熱可為急性闌尾炎；伴頭痛及噴射性嘔吐多為顱內(nèi)壓增高。32.參考答案：C[解析]合谷位于手背第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。主治頭痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、口眼斜、痄腮、鼻衄；發(fā)熱惡寒、無汗、多汗、瘧疾；疔瘡、痤瘡、癮疹；腹痛；半身不遂；經(jīng)閉、滯產(chǎn)。33.參考答案：D[解析]鉛中毒可以使兒童智力、視覺運(yùn)動(dòng)功能、記憶、反應(yīng)時(shí)間受損及感覺和行為功能改變，出現(xiàn)注意力不集中、疲勞、頭痛、多動(dòng)且富有攻擊性等癥狀。鉛可抑制維生素D活化酶和生長激素等的分泌，導(dǎo)致兒童體格發(fā)育障礙。鉛直接作用于平滑肌時(shí)抑制其自主運(yùn)動(dòng)，并使其張力增高引起腹痛、腹瀉。肝、腎損傷是成人鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)。34.參考答案：B[解析]按五行相生規(guī)律，心屬火，脾屬土，心脾之間為火生土的母子相生關(guān)系?！耙婊鹧a(bǔ)土法”當(dāng)為補(bǔ)心陽以溫脾土。但從命門學(xué)說興起以來，此法變?yōu)闇啬I陽以暖脾陽的一種治法，用于腎陽衰微而至脾失健運(yùn)之證，很少再指心火與脾陽的關(guān)系35.參考答案：外邪乘襲

肺腎陰虛36.參考答案：ABED[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明?，F(xiàn)認(rèn)為與免疫因素，脾臟因素有關(guān)。此時(shí)血小板壽命縮短，破壞加快，骨髓中巨核細(xì)胞代償性增多，由于免疫抑制作用，巨核細(xì)胞形成血小板很少，裸核巨核細(xì)胞增多。37.參考答案：B[解析]發(fā)藥時(shí)應(yīng)核對床號、姓名，解釋服藥目的，分發(fā)藥物。待病人服下后方可離開，特別是麻醉藥、抗腫瘤藥、催眠藥，若病人不在或因故暫不能服藥，應(yīng)將藥物取回并交班。38.參考答案：C[解析]題干中冷痛為寒證的表現(xiàn)，重著、麻木為濕邪阻滯所致，兼屬陰邪致病，而后因過服溫燥藥物，出現(xiàn)紅腫灼痛則為熱證的表現(xiàn)，故本證為寒證化熱，選C。39.參考答案：A[解析]公文寫作的步驟一般包括：公文寫作前的準(zhǔn)備，包括明確行文目的與要求，確定主體，選擇文種，調(diào)查研究，搜集材料，選擇表達(dá)方式；模擬文稿，包括安排結(jié)構(gòu)，擬寫提綱，書寫文稿；審核修改。歸納起來即明確發(fā)文主旨，收集有關(guān)資料，擬訂寫作提綱，起草正文并加以檢查和修改。故本題判斷正確。40.參考答案：C[解析]計(jì)劃是機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位對一定時(shí)期的工作預(yù)先做出安排時(shí)使用的一種公文；工作簡報(bào)，是機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位內(nèi)部簡明扼要地反映情況、報(bào)道工作、交流經(jīng)驗(yàn)、揭露問題的報(bào)道性文書；工作總結(jié)，是國家機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企事業(yè)單位等通過對過去一階段工作的回顧和分析評價(jià)，判明得失利弊，提高理性認(rèn)識，用以指導(dǎo)今后工作的一種常用文書；工作報(bào)告，是向上級機(jī)關(guān)回報(bào)本部門、本單位工作情況的報(bào)告。故本題選C。41.參考答案：AB[解析]社會主義精神文明建設(shè)的基本內(nèi)容，包括兩個(gè)方面：即思想道德建設(shè)和科學(xué)文化建設(shè)。思想道德建設(shè)要解決的是整個(gè)民族的精神支柱和精神動(dòng)力問題；教育科學(xué)文化建設(shè)要解決的是整個(gè)民族的科學(xué)文化素質(zhì)和現(xiàn)代化建設(shè)的智力支持問題。這兩個(gè)方面密不可分，缺一不可。因此，AB兩項(xiàng)正確。42.參考答案：陽之守也

陰之使也43.參考答案：E[解析]實(shí)喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，肺壅邪氣而宣降不利。44.參考答案：B[解析]照片影像的形成是利用了透射線的直進(jìn)性，而散射線不形成影像，只能產(chǎn)生影像照片的灰霧，降低影像對比度。散射線主要來自康普頓散射。在X線攝影中，散射線隨照射部位的厚度、照射野以及X線能量的增加而增加。45.參考答案：B[解析]Sm是細(xì)胞核中的酸性核蛋白，特異性高，但敏感性低，一般認(rèn)為抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體。46.參考答案：B[解析]國家是階級矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物。47.參考答案：D[解析]面頸部淋巴結(jié)炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見，也可來源于顏面部皮膚的損傷、癤、癰等。小兒大多數(shù)由上呼吸道感染和扁桃體炎引起。48.參考答案：D[解析]菌落總數(shù)和大腸菌群是反映食品衛(wèi)生質(zhì)量的細(xì)菌污染的指標(biāo)，這兩個(gè)指標(biāo)是食品清潔狀態(tài)的標(biāo)志，用于監(jiān)督食品的清潔狀態(tài)。49.參考答案：ABC[解析]產(chǎn)后三急，即產(chǎn)后嘔吐、產(chǎn)后盜汗、產(chǎn)后泄瀉三癥。產(chǎn)后嘔吐證病機(jī)是胃氣上逆，失于和降，因產(chǎn)傷臟腑、虛氣客于胃腸，胃腸燥澀，其氣上逆，嘔吐不食，亦有因胃氣虛寒，食滯、痰飲內(nèi)阻所致者。產(chǎn)后盜汗乃產(chǎn)后營陰素弱，又加產(chǎn)時(shí)失血過多，陰血更虛，陰虛內(nèi)熱，陽浮不斂，迫汗外泄，而致盜汗。產(chǎn)后泄瀉由傷食泄瀉、寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、脾虛泄瀉、腎虛泄瀉，治療以食滯宜消，寒者宜溫，濕者宜燥，虛者宜補(bǔ)。50.參考答案：ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。51.參考答案：D[解析]分泌性腹瀉往往無明顯腹痛。52.參考答案：D[解析]食管癌的轉(zhuǎn)移可有三種方式：(1)直接浸潤；(2)淋巴道轉(zhuǎn)移；(3)血行轉(zhuǎn)移。三種轉(zhuǎn)移方式中以淋巴轉(zhuǎn)移最常見。53.參考答案：B[解析]衛(wèi)生健康部門即之前的衛(wèi)生行政部門，是指各級政府中負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行政工作的部門。54