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文檔簡介
1湖南省護(hù)士崗位技能訓(xùn)練工程休湖南獎省衛(wèi)醋生廳顫醫(yī)政叨處鮮二商 罪OO樹七年摘八月長目閘囑搶錄詳?shù)谝槐植壳锏芷始夹g(shù)圓操作成一、誓手衛(wèi)廈生辛……肅……鳥……航……陶……半……具……滲……荷……況……予……鞠……壘二、歸無菌掙技術(shù)碑……奮……諸……替……懲……筋……欲……激……煙……蔽……態(tài)……悟……胞三、癥生命針體征逼監(jiān)測剩技術(shù)賭……超……使……符……木……騎……剃……誕……付……脫…滾四、鋼口腔創(chuàng)護(hù)理熔技術(shù)委五、識鼻飼撞技術(shù)堅(jiān)六、眾導(dǎo)尿梢技術(shù)啞及護(hù)謠理鑰七、炒胃腸模減壓怨技術(shù)功八、較灌腸漲技術(shù)私九、獻(xiàn)氧氣英吸入佳技術(shù)察十、奶換藥豈技術(shù)滴十一雜、霧疏化吸團(tuán)入療醒法脖十二禿、血閉糖監(jiān)給測協(xié)十三冠、口征服給各藥法灣十四撒、密曠閉式明輸液低技術(shù)青十五販、密枯閉式紅靜脈棉輸血破技術(shù)沖十六返、靜汗脈留論置針朱技術(shù)小十七殖、靜松脈采摔血技軋術(shù)張十八嚷、靜塊脈注抵射法模十九四、經(jīng)義外周銷插管砌的中奴心靜永脈導(dǎo)芳管〔宇PI秀CC丑〕護(hù)鈴理技敢術(shù)洪二十葵、動亭脈血商標(biāo)本披的采絨集技錄術(shù)目二十蔑一、僑肌內(nèi)深注射刃技術(shù)掃二十禍二、仆皮內(nèi)伯注射酒技術(shù)且二十旁三、郵皮下有注射滴技術(shù)灰二十坐四、撐物理領(lǐng)降溫壁法選二十優(yōu)五、仗心肺崗復(fù)蘇徑根本脫生命片支持紀(jì)術(shù)間二十殃六、挺經(jīng)鼻銷/鄰口腔威吸痰葛法碰二十喪七、易經(jīng)氣去管插遵管渾/冰氣管塵切開杏吸痰億法換二十賣八、猶心電割監(jiān)測錫技術(shù)叉二十邀九、攔血氧閱飽和聽度監(jiān)暫測技暈術(shù)在三十搬、輸良液泵伴/微提量輸秒注泵糠的使案用技顫術(shù)古三十呼一、辜除顫黃技術(shù)合三十猛二、喜軸線桐翻身悼法侍三十怨三、肥患者堆搬運(yùn)列法蓬三十戲四、嗎患者毀約束吩法妖三十至五、踐痰標(biāo)賀本采蝦集法奸三十爪六、江咽拭蟻?zhàn)訕?biāo)否本采糟集法講三廊十七哪、示洗胃鑄技術(shù)庭三十鄉(xiāng)八、女"T然"角管引誓流護(hù)巴理咱三十腦九、啟造口宇護(hù)理趴技術(shù)駝四十雙、倡膀胱賊沖洗粘的護(hù)牢理葉四十為一、離腦室腿引流換的護(hù)的理倘四十英二、潮胸腔接閉式檔引流漢的護(hù)獄理跨四十餐三、軍產(chǎn)時(shí)產(chǎn)會陰董消毒譽(yù)技術(shù)橡四十者四、牛早產(chǎn)柳兒暖遍箱的佩應(yīng)用池四十逮五、典光照夕療法伏四十禮六、臟新生添兒臍蓮部護(hù)型理技拼術(shù)境四十環(huán)七、諷聽診鵲胎心視音技靈術(shù)匙四十脖八、通患者塘入盆/港出院玻護(hù)理礎(chǔ)四十接九、淹患者狼跌倒墾的預(yù)民防偏五十仍、壓掘瘡的趕預(yù)防恒及護(hù)遭理配第二脅局部吵達(dá)護(hù)歌理要謎點(diǎn)援一、鑼入院倡患者喇護(hù)理辮要點(diǎn)開二、膊出院予患者堆護(hù)理圣要點(diǎn)文三、腦高熱柜患者甩的護(hù)筒理要紀(jì)點(diǎn)氣四、戶昏迷游患者鏈的護(hù)煤理要東點(diǎn)削五、筋氣管猛插管夠的護(hù)俯理守要點(diǎn)接六、希氣管幼切開桐術(shù)后尾的護(hù)瓣理壘要點(diǎn)允七、哀壓瘡聯(lián)預(yù)防勞的護(hù)只理疑要點(diǎn)逐八、逮跌倒直患者煎的預(yù)窄防要艙點(diǎn)院九、擋咯血還患者窗的一常般護(hù)仙理要晚點(diǎn)化十、年休克霸患者鉗的護(hù)蔬理要洞點(diǎn)痛十一梳、手倦術(shù)前?;颊呃钡囊蛔钒阕o(hù)壞理尾要點(diǎn)組十二期、手沉術(shù)后扣患者粥的一潮般護(hù)雪理燭要點(diǎn)舍十三必、各死種引融流管泛的護(hù)究理的要點(diǎn)章十四廊、腫泰瘤化至療患勸者的朱護(hù)理搬要點(diǎn)臉十五托、循登環(huán)系貢統(tǒng)疾康病患北者的兄護(hù)理抵要點(diǎn)瓣十六廊、呼周吸系尺統(tǒng)疾款病患辦者的嶄護(hù)理爭要點(diǎn)次十七崇、消青化系捆統(tǒng)疾市病患葛者的朱護(hù)理糾要點(diǎn)瓜十八協(xié)、內(nèi)咽分泌害系統(tǒng)辜疾病益患者尊的護(hù)論理塞要點(diǎn)紗十九籮、神石經(jīng)內(nèi)腫科疾博病患辭者的迫護(hù)理境要點(diǎn)扣二十翼、泌勻尿內(nèi)使科疾摘病患挽者的矛護(hù)理燒要點(diǎn)煎二十版一、乞血液仿系統(tǒng)皺疾病廚患者蹈的護(hù)縮理休要點(diǎn)劇二十貌二、克普外將科疾趟病手星術(shù)患飛者的云護(hù)理糞要點(diǎn)階二十蜘三、紫心胸瑞外科葉疾病貓手術(shù)卻患者騙的護(hù)么理早要點(diǎn)種二十移四、躬骨科送疾病慨手術(shù)至患者灑的護(hù)余理匠要點(diǎn)纏二十氏五、賀泌尿鄙外科獨(dú)手術(shù)刮患者慚的護(hù)樹理碼要點(diǎn)龜二十磨六、障神經(jīng)盛外科戴手術(shù)壟患者晃的護(hù)堂理溫要點(diǎn)胳二十否七、鵝婦科殲疾病竄手術(shù)精患者障的護(hù)址理敲要點(diǎn)喝二十拘八、鞋產(chǎn)科劉一般矮病人靈護(hù)理腎二十枕九、部新生享兒一壞般護(hù)桃理竟要點(diǎn)坑第一蝶局部嫩屯技術(shù)各操作冶一、雁手衛(wèi)桌生楊一般道洗手目的綁去除狹手部倘皮膚油污垢樣、碎信屑和蘿局部我致病蓄菌。似〔二每〕實(shí)吳施要角點(diǎn)蛙1往.洗愁手指獵征:敲(1柜)直獄接接鉤觸患刻者前缺后。鍵(2翻)無照菌操仁作前恭后。夢(3揀)處燒理清鴉潔或頃者無甚菌物找品之飛前。正(4央)穿稠脫隔套離衣莊前后歲,摘尿手套留后。要(5出)接擁觸不養(yǎng)同患得者之賣間或鍵者從交患者喊身體裕的污石染部拒位移感動到榴清潔永部憐位時(shí)崖。雄(6意)處臘理污歐染物適品后章。辜(7勺)接圾觸患點(diǎn)者的酬血液吼、體愛液、數(shù)分泌抖物、柿排泄俗物、液粘膜安皮膚潑或傷獎口色敷料毯后。掃2面.洗肝手要宗點(diǎn):您(1診)正樂確應(yīng)鍵用六蜓步洗軟手法耳,清走洗雙助手,望也可狗以將搞洗手綢分為持七步慨,即親增加侍清洗掌手腕管。扇(2線)流院動水鮮下徹規(guī)底沖籮洗,皺然后輔用一松次性競紙巾查/毛角巾徹令底擦擠干,宵或者家用干報(bào)儲枯燥倚雙手配。賠(3屋)如絲水龍旦頭為管手?jǐn)Q辯式開家關(guān),嚼那么應(yīng)告采用臭防止急手部束再污仁染的柱方法鄉(xiāng)關(guān)親閉水港龍頭繡。族〔三侵〕注蜂意事聚項(xiàng)襲1.座認(rèn)真齡清洗刊指甲問、指頸尖、要指縫棵和指勒關(guān)節(jié)鋒等易滅污染膊的部臣位。喪2.股手部灣不佩婚帶戒墓指等河飾物羽。擇3.冶應(yīng)當(dāng)伍使用妻一次福性紙匆巾或屠者干蹈凈的拿小毛寸巾擦稀干雙辰手,霸毛巾消應(yīng)當(dāng)片一用件一消司毒。歸4.騎手未醒受到免患者蚊血液編、體罵液等戒物質(zhì)槐明顯喊污染濫時(shí),渾可以省使用膏速干眼手消慌毒劑膀消毒貴雙手桶代替仰洗手矩。乒外科培手消耀毒另〔一寸〕目哄的榨1.粱去除為指甲戚、手識、前愚臂的襯污物蝦和暫差居菌伏。先2.苦將常歷居菌灰減少攜到最至低程幅度。爆3.搞抑制饞微生枝物的椅快速籠再生藝。拆(二衣)實(shí)魂施要格點(diǎn)塑1.刊外科奉手消噸毒指蛇征:賀進(jìn)行咐外科捆手術(shù)色或者距其他迎按外器科手夠術(shù)洗駛手要才求的授操作睜之前崇。袖2.智操作掌要點(diǎn)健:臺(1開)修港剪指哈甲、課銼平英甲緣惕,清投除指彈甲下厭的污濁垢。假(2坡)流廁動水細(xì)沖洗光雙手縣、前著臂和啊上臂浸下1奮/3貨。妨(3決)取甜適量仍皂液急或其肢他清勞洗劑尤按六高步洗閑手法遞清洗爹雙手胞、前粒臂和識上臂眠下1疫/3衛(wèi),用供無菌稿巾擦預(yù)干。嶄(4子)取游適量稍手消述毒劑耐按六岸步洗蝦手法驢揉搓俯雙手懂、前瘋臂和巖上臂滿下1藍(lán)/3晚,隙至消貧毒劑掩枯燥鞏。想〔三獵〕注紫意事賭項(xiàng)坡1.隊(duì)沖洗問雙手頑時(shí),終防止居水濺嫩濕衣忌褲。灘2.睜保持倉手指扎朝上慘,將符雙手尸懸空奉舉在協(xié)胸前近,使特水由錘指尖配流向托肘部銹,避懷免倒奮流。初3.漁使用湯后的祝海棉恐、刷辦子等內(nèi),應(yīng)機(jī)當(dāng)放慕到指噴定的屑容器貍中,萌一用慌一消膝毒。足4.職手部潔皮膚成無破張損。什5.四手部港不佩丙帶戒費(fèi)指、鵲手鐲市等飾頁物。緊二、筒無菌眼技術(shù)奇無菌暈持物光鉗的業(yè)使用升法匠〔一檢〕目刮的就取用越或者娃傳遞紀(jì)無菌損的敷寄料、陪器械拌等。墻〔二得〕實(shí)標(biāo)施要燕點(diǎn)繞1.劃評估磨操作樓環(huán)境竹是否外符合址要求旨。命2.埋檢查巖無菌夜持物赴鉗包遮有無槽破損當(dāng)、潮爪濕、點(diǎn)消毒恒指示威膠帶坑是否刷變色盟及其蛇有效寒期。魯3.孟翻開譽(yù)無菌壁鉗包桃,取對出鑷與子罐阻置于嚼治療浩臺面前上。殖4.很取放蠻無菌椅鉗時(shí)詞,鉗己端閉淹合向腎下,其不可蛙觸及值容器補(bǔ)口邊夸緣,勞用后圖立即族放回辮容器凝內(nèi)。板5.擱標(biāo)明送翻開肆日期葬及時(shí)背間?;踩齺y〕注塵意事拌項(xiàng)混1.饑無菌努持物常鉗不桃能夾河取未訂滅菌拜的物銀品,內(nèi)也不攏能夾城取油懷紗布套。顛2.兼取遠(yuǎn)奏處物訪品時(shí)葉,應(yīng)沉當(dāng)連坊同容巾器一澡起搬靜移到名物品文旁使援用。扎3.樹使用罪無菌生鉗時(shí)仁不能鬧低于壩腰部蕩。桑4.份翻開另包后磁的干該鑷子脫罐、鋒持物張鉗應(yīng)距當(dāng)4岡小時(shí)躲更換獅。售戴無窯菌手讓套法件〔一宜〕目華的售執(zhí)行離無菌降操作笑或者扁接觸萬無菌割物品水時(shí)戴粒無菌服手套錘,以足保護(hù)遠(yuǎn)患者阿,預(yù)秧防感吵染。伙實(shí)施傭要點(diǎn)訓(xùn)1.件評估雷操作種環(huán)境奸是否理符合媽要求邪。坦2.朱選擇剖尺碼改適宜停的無隔菌手貍套,管檢查躬有無否破損復(fù)、潮聾濕及感其有劈效期條。側(cè)3.怪取下像手表搜,洗給手。勿4.咽按照抄無菌元技術(shù)盈原那么適和方肢法戴見無菌鹿手套豎。霸5.賞雙手暑對合基交叉顆調(diào)整趁手套奇位置板,將暗手套襯翻邊鐵扣套軌在工月作服貫衣袖動外面。錦〔三藏〕注音意事靠項(xiàng)框1.擠戴手泊套時(shí)抄應(yīng)當(dāng)漂注意麥未戴思手套瘦的手恒不可癥觸及惠手套故的外峰面,姑戴手絲套的兼手不客可觸經(jīng)及未培戴手溜套的扁手或俊另一帳手套沙的里脖面。巖2.直戴手牛套后岡如發(fā)澆現(xiàn)有腫破洞助,應(yīng)賽當(dāng)立棒即更茫換。咳3.節(jié)脫手皇套時(shí)住,應(yīng)糕翻轉(zhuǎn)餃脫下倦。孩取用河無菌機(jī)溶液廟法擾〔一時(shí)〕目饒的糖保持挎無菌刃溶液啄的無銀菌狀正態(tài)。鎖〔二勸〕實(shí)鐮施要駛點(diǎn)慶1.粱評估通操作他環(huán)境萌是否桌符合搞要求茄???.誠對所星使用士的無糠菌溶妙液進(jìn)擾行檢黎查、只核對軋。猾3.陶按照冰無菌夠技術(shù)恰要求演取出印無菌列液體妙。側(cè)4.待手握榮標(biāo)簽陸面,敞先倒眨少量羞溶液膊于彎名盤內(nèi)蕩,再翁由原鮮處倒虎所需桌液量衛(wèi)于無第菌容泊器內(nèi)塌,蓋吧好治伏療巾掛。雷5.抹取用京后立崖即塞賺上橡據(jù)膠塞貞,消絞毒瓶膝塞邊子緣。瞧6.艦記錄土開瓶暢日期允、時(shí)再間,隱已打范開的朱溶液盤有效荷使用簽時(shí)間緣是2話4小饒時(shí)。信〔三?!匙⒘粢馐滤另?xiàng)啊1.披不可染以將砌無菌煉物品賽或者確非無雁菌物狼品伸三入無訓(xùn)菌溶近液內(nèi)擁蘸取貴或者徑直傾接接恩觸瓶稠口倒療液。害2.浪已倒?fàn)畛龅挠萌芤横劜豢膳c再倒移回瓶掌內(nèi)。游無菌竹容器漫使用箭法醬〔一糟〕目宏的辣保持撤已經(jīng)簽滅菌清的物先品處講于無狐菌狀熔態(tài)。被〔二克〕實(shí)忽施要販點(diǎn)管1.尸評估吵操作蘭環(huán)境態(tài)是否凈符合尤要求姜。兔2.站翻開啞無菌辰容器寧時(shí),餓應(yīng)當(dāng)緣將容諒器蓋畫內(nèi)面繭朝上螺置于芬穩(wěn)妥壘處,憑或者棕拿在禾手中拒。離3.辜用畢強(qiáng)即將毫容器蓄蓋嚴(yán)猛。索4.勾手持逐無菌耗容器膠時(shí),協(xié)應(yīng)當(dāng)犧托住賴底部前。諷5.鐮從中汽取物餡品時(shí)只,應(yīng)床將蓋扁子全完部打后開,僵防止港物品駱觸碰訓(xùn)邊緣書而污凍染。私〔三州〕注疾意事矮項(xiàng)晉1.每使穴用無唱菌容拖器時(shí)的,不羅可污屯染蓋康內(nèi)面與、容叮器邊棄緣及肥內(nèi)面侍。郵2.襯無睡菌容步器打靜開后桶,記頑錄開忙啟的載日期艷、時(shí)揚(yáng)間,徑有效童使用活時(shí)間潑為2黎4小亮?xí)r。柜鋪無征菌盤覆法目的鋪將無鵝菌巾軟鋪在葵清潔比枯燥堤的治帆療盤饞內(nèi),旨形成灣無菌額區(qū),雁放置曉無菌喝物品蠻,以蘭供實(shí)糕施治顫療時(shí)防使用描。叢〔二焦〕實(shí)鍋施要壓點(diǎn)做1.石評估墨操作矩環(huán)境輩是否然符合驅(qū)要求餃?;?.督檢查飼無菌虜包有曉無破期損、姜潮濕恭、消虧毒指細(xì)示膠練帶是膛否變擔(dān)色及滔其有顆效期腳。個(gè)3.虧翻開暑無菌殘包,滔用無所菌鉗愚取出紅1塊捐治療閉巾,煌放于座治療寒盤內(nèi)削。搶4.屯雙手錢捏住劫無菌短巾上歌層兩叔角的正外面巷,輕員輕抖謹(jǐn)開,擠雙折母鋪于數(shù)治療普盤內(nèi)訊,染上層爭向遠(yuǎn)頂端呈濤扇形拐折疊正,開毒口邊吉向外剪。膛5.撐放入更無菌匙物品撒后,宗將上振層蓋露于物座品上德,上未下層漂邊緣不對齊做,開朱口處遍向上柴翻折轟兩次侄,兩糖側(cè)邊汽緣向摟下翻豐折一狹次。暢〔三奮〕注優(yōu)意事華項(xiàng)肺1.虧鋪無貿(mào)菌盤抖區(qū)域池必須災(zāi)清潔真枯燥停,無膽菌巾柳防止著潮濕端。各2.食非無餃菌物叫品不軍可觸浸及無智菌面這。倘3.群注明期鋪無燈菌盤吉的日銷期、份時(shí)間迅,無貝菌盤路有效層期為賀4小是時(shí)。掛三、蹤生命罪體征末監(jiān)測應(yīng)技術(shù)涂體溫消的測懶量膽〔一沒〕目葡的法1.蘿測量耗、記襲錄病滔人體援溫。類2.盼監(jiān)測晉體溫昏變化往,分籌析熱肌型及涉伴隨兼病癥敢。見〔二巧〕實(shí)鈔施要該點(diǎn)干1.越評估樂患者商:發(fā)(1慮)詢重問、頁了解寧患者悲的身谷體狀萍況,疫向患塌者解澆釋測兼量體李溫的聯(lián)目的漸,財(cái)取得芝患者始的配笨合。村(2枯)評熟估患貨者適看宜的掠測溫京方法按,插2.吧操作鏟要點(diǎn)舟:趴(1監(jiān))洗尼手,農(nóng)檢查浙體溫踐計(jì)是圣否完議好,雜將水慕銀柱街甩至爽35存度以能下。巴(2賄)根坦據(jù)患裕者病缺情、鐵年齡肯等因使素選釋擇測屯量方槍法。抽(3穿)測婦腋溫葛時(shí)應(yīng)噴當(dāng)擦于干腋始下的井汗液衛(wèi),將辨體溫賢計(jì)倦水銀東端掩放于勤患者汪腋傷窩深旁處并巖貼緊暑皮膚瀉,防承止脫翁落。源測量觸5-逝--羽10喇分鐘南后取么出。板(4乏)測挽口溫乎時(shí)應(yīng)擾當(dāng)將譯水銀冰端斜長放于妹患者環(huán)舌下脆,閉緒口3斥分鐘答后取濕出。技(5浙)測六肛溫蝴時(shí)應(yīng)飼領(lǐng)先咳在肛炎表前聞端涂股潤滑桌劑,沒將肛銹溫計(jì)雜的水反銀端豆輕糟輕插保入肛況門3顛-4觸厘米嚴(yán),3捎分鐘衛(wèi)后取常出。汗用消頓毒紗蓬布擦侄拭體倚溫計(jì)綁。姻(6臭)購讀取宇體溫牢數(shù),攝消毒現(xiàn)體溫罵計(jì)。墊3.耗指導(dǎo)果患者犬(1洞)豈告知茶患者符測口您溫前轎15著-3膝0分服鐘勿偵進(jìn)食國過冷束、過狀熱食職物,究測口舊溫時(shí)工閉口憐用鼻云呼吸永,勿徐用牙夜咬體恥溫計(jì)晃。桐(2跡)鄙根據(jù)析患者著實(shí)際之情況醬,可帆以指社導(dǎo)患刃者學(xué)玉會正歉確測粥量體研溫的續(xù)方法討。續(xù)〔三店〕注婚意事驢項(xiàng)吩1.休嬰幼飯兒、卵意識妥不清柜或不漏合作墨的患鏡者測開體溫槍時(shí),浪護(hù)理至人員育應(yīng)當(dāng)眠守侯刑在患籮者身積旁。喊2.片如有跟影響懸測量佛體溫沒的因跡素時(shí)兵,應(yīng)忌當(dāng)推詳遲3輛0分洪鐘測幅量。四3.蔽發(fā)現(xiàn)胞體溫銷和病俯情不野符時(shí)蝦,應(yīng)堅(jiān)當(dāng)復(fù)叉測體佛溫。躬4.亦極度砍消瘦粗的患艙者不策宜測國腋溫隊(duì)?;?漠.電如患肚者不彈慎咬勿破汞成溫度鋸計(jì),犯應(yīng)當(dāng)劉立即隊(duì)去除榆口腔踢內(nèi)玻設(shè)璃碎燙片,群再口留服蛋鉤清或末牛奶剖延緩拾汞的傻吸收犧。假設(shè)吉病情覆允許客,服球富含日纖維我食物寸以促叨進(jìn)汞腔的排葛泄。乳脈搏薪的測田量喬〔一驅(qū)〕目啊的相1.邀測量傅患者乓的脈柿搏,課判斷族有無鐵異常層情況充。扔2.桂監(jiān)測洋脈搏摘變化且,間侮接了參解心罰臟的倦情況飯。缺〔二皮〕實(shí)房施要話點(diǎn)剝1.把評估咐患者吩:彼(1填)詢鳥問、梢了解竭患者餅的身司體狀忙況。下索(京2)究向患及者講批解測鉗量脈讀搏的頌?zāi)康拿?,取豈得患茫者的告配合旗。連2.井操作隙要點(diǎn)丑:肢(1籮)協(xié)臥助患譜者采碰取舒脆適的骨姿勢楊,手驅(qū)臂輕鐘松置蠢于床州上或琴桌面章。史(2糞)以功食指殲、中夜指、食無名寇指的輩指端槍按壓細(xì)橈動史脈,悄力度劣適中刑,以挽能感南覺到摘脈搏課搏動鳳為宜關(guān)。焦(3殿)一兄般患睬者可扇以測喊量3蠢0秒里,脈榜搏異吐常的趁患者熄,測那量1付分鐘帖,核綠實(shí)后育,報(bào)蓄告醫(yī)皆師。夕3.慧指導(dǎo)粱要點(diǎn)翅:卵(1箏)告挑知患炊者測炕量脈步搏時(shí)困的注恩意事繼項(xiàng)。價(jià)(2丟)閥根據(jù)窩患者題實(shí)際紫情況乎,可餃以指滴導(dǎo)患腥者學(xué)壽會正鍛確測鐘量脈專搏的嘗方法妹。酒(三拘)注筆意事么項(xiàng)狐1.澡如患姨者有竄緊張?jiān)?、劇塞烈運(yùn)瘡動、茄哭鬧將等情業(yè)況,誠需穩(wěn)除定后拘測量譽(yù)。叢2.葉脈搏憤短絀心的患年者,短按要滅求測猾量脈胖搏,涂即一穿名護(hù)茂士測錦脈搏秧,另墊一酸名護(hù)匯士聽季心率偽,同吉時(shí)測廈量1忽分鐘歸。注呼吸瀉的測賊量日(一侍)目愚的業(yè)1.薦測量融患者辰的呼帳吸頻士率。諒2.左監(jiān)測掩呼吸療變化宣。淋〔二吵〕實(shí)歸施要劣點(diǎn)驗(yàn)評估豐患者佛:棗詢問王、了焦解患駝?wù)叩牧眢w考狀況猴及一孟般情帳況。言操作械要點(diǎn)患(1遺)觀險(xiǎn)察患才者的朋胸腹央部,暮一起架一伏右為一暫次呼列吸,辜測量存30弊秒。舌(2賠)如危重罩病人戒呼吸趟不易候觀察猛時(shí),周用少事許棉色絮置攜于病宏人鼻豐孔前繭,觀笨察躲棉花漫吹動績情況土,計(jì)隔數(shù)1鹿分鐘始。池〔三色〕注溝意事小項(xiàng)跡1.鈔呼吸豬的速喊率會激受到槍意識波的影支響,睡測量吩時(shí)不宋必告歉訴患到者。野2.希如患蝴者有膊緊張民、劇昌烈運(yùn)諷動、真哭鬧安等,件需穩(wěn)炊定后灑測量端。垮3.茫呼吸鞭不規(guī)繁律的理患者寸及嬰之兒絕應(yīng)當(dāng)惹測量鞋1分喇鐘。問血壓龍的測季量舒〔一禁〕目戰(zhàn)的懶1.野測量箏、記象錄患染者的芳血壓功,判擇斷有串無異聾常情暢況。領(lǐng)2.森監(jiān)測誕血壓驕變化歪,間蘆接了行解循懶環(huán)系直統(tǒng)的口功能否狀況尊。且〔二凳〕實(shí)炮施要銹點(diǎn)放1.臺評估雄患者僵:猜(1質(zhì))詢?nèi)袉?、體了解埋患者懷的身科體情斜況;嫁(2股)讓告訴擠患者宿測量休血壓梯的目診的,防取得渴患者呈的配停合。單2.改操作口要點(diǎn)震:圾(1跌)撓檢查醒血壓損計(jì)。格(2揀)粒協(xié)助俗患者雁采取僻坐位龍或臥紹位,聰保持析血壓體計(jì)零忍點(diǎn)、爽肱動漂脈與捏心臟帆同始一水株平。圓(3耽)恐驅(qū)盡弟袖帶魔內(nèi)空鼠氣,諷平整敏地纏掙于患戒者上單臂中搞部,逢松緊安以能供放入尼一黑指為艇宜,掛下緣燥距肘儉窩2數(shù)-3誼厘米捎。堡(4壁)聽役診器蕩置于式肱刷動脈切位置丸。光(5室)按蒸照要矩求測濟(jì)量血籠壓,亭正確遮判斷降收縮假設(shè)壓與冠舒張糠壓。封(6央)基測量烘完畢眾,排新盡袖運(yùn)帶余腫氣,確關(guān)閉春血壓雙計(jì)。雕(7臘)俯記錄肺血壓費(fèi)數(shù)值弱。運(yùn)3.草指導(dǎo)蹦患者代:呼(1瞞)告為知患屑者測肉血壓足時(shí)的粒注意乞事項(xiàng)古。誤(2跨)悟根據(jù)它患者群實(shí)際朽情況林,可句以指壘導(dǎo)患纏者或午者家呆屬學(xué)挽會正清確測繡量血煎壓的機(jī)方法億。閘〔三盈〕注腿意事煎項(xiàng)護(hù)1.引保持劃測量公者視妹線與覆血壓腐計(jì)刻代度平雷行。半2.蜜長期暗觀察果血壓紹的患決者,蜜做到恭“反四定旁〞鄙:定欺時(shí)間納、定軋部位抬、定營體位孕、系定血栗壓計(jì)漿。鋤3.伯按照鈴要求帽選擇書適宜休袖帶地。才4.錘假設(shè)衣喇袖過糞緊或跑太多資時(shí),糕應(yīng)當(dāng)析脫掉瑞衣服慈,以孫免影嗎響測惕量結(jié)渠果。筆四、紐口腔攝護(hù)理譽(yù)技術(shù)康(一經(jīng))目拋的貍1.踩保持冊口腔棒清潔費(fèi),預(yù)治防感抱染等風(fēng)并發(fā)巴癥。犯2.苦觀察爪口腔爸內(nèi)的意變化觸,提樸供病潮情變月化的殃信息叛。愧3.猶保證尖患者李舒適偵。妖(二坑)實(shí)刪施要啄點(diǎn)脅評估忙患者惜:世(1妻)棵詢問魯、了雪解患掏者身左體狀饞況。愈(2鹽)鮮向患踏者解夕釋口盟腔護(hù)境理的梁目的嶺,取條得患億者的專配合殲。鳳嫁2.魯操作詠要點(diǎn)板:術(shù)(1許)括準(zhǔn)備塑用物護(hù),業(yè)根據(jù)構(gòu)患者錦病情澇選擇跨口腔胞護(hù)理謝溶液損。輪(2運(yùn))放進(jìn)行晴口腔們護(hù)理纏操作零時(shí),把防止非清潔鵲、污伯染交救叉混黨淆。繪(3追)運(yùn)詢問裁患者賞感受蓄,并崖協(xié)助缸患者儉取舒?zhèn)m臥傍位。旗3.芒指導(dǎo)使要點(diǎn)幟:蝦(1脆)暖告知苗患者簡在操街作過練程中己的配姜合事沙項(xiàng)。麻(2挨)偏指導(dǎo)刊患者際正確袖的漱訊口方勿法,咬防止劣嗆咳毛或者曉誤吸及。譯〔三凈〕注桂意事污項(xiàng)清1.鈔操作厘動作魚應(yīng)當(dāng)潛輕柔葡,避珠免金射屬鉗腐端碰外到牙衡齒,復(fù)損傷襲粘膜那及牙服齦,榮對凝腳血功胸能差禍的患伯者應(yīng)襲當(dāng)特及別注齡意。建對昏絮迷患羨者應(yīng)悲當(dāng)注躍意棉址球干玉濕度世,禁桶止漱繭口。漢使用鬼開口瓦器時(shí)壁,應(yīng)貌從臼球齒處翠放入哥。粒4.窄擦洗調(diào)時(shí)須旁用止拆血鉗貼夾緊得棉球啄,每雕次一熱個(gè),割防止飲棉球至遺留腸在口歌腔內(nèi)姿。暗5.潮如患寺者有聰活動摟的假蔽牙,償應(yīng)先岡取下縫再進(jìn)景行操困作。短6.訊護(hù)士遞操作隆前后袍應(yīng)當(dāng)犬清點(diǎn)譜棉球刊數(shù)量客。肅五、縱鼻飼問技術(shù)于〔一豆〕目貼的勞 奧對不械能經(jīng)款口進(jìn)暮食的切患者艘,從忍胃管豐灌入者流質(zhì)當(dāng)食物賊,保肺證病輕人攝地入足燈夠的堵營養(yǎng)漂、水這分和酸藥物葛,以叛利早礦日康古復(fù)。搏〔二結(jié)〕實(shí)鐮施要耕點(diǎn)繼1.依評估漆患者壘:宮(1褲)詢傭問患揚(yáng)者身位體狀影況,軍了解較患者圓既往晨有無摔插管咬經(jīng)歷墾。佛(2發(fā))向快患者蒙解釋諸,取追得患佛者合宋作。濱(3酷)評擠估患銳者鼻添腔狀彼況,妹包括忠鼻腔棚粘膜稼有無閣腫脹僑、炎束癥、拐鼻中蕩隔彎裂曲、博息肉川等,對既往孟有無笛鼻部挎疾患萄。角2.畝操作魂要點(diǎn)盾:怕(1低)核益對醫(yī)救囑,宇準(zhǔn)備認(rèn)用物象。致法(2餓)根號據(jù)醫(yī)抬囑準(zhǔn)驗(yàn)備鼻仰飼液甩。吐(3聲)攜稍物品巖至患例者旁甩,為日患者跡取適漁當(dāng)體游位。際(4認(rèn))職檢查圍胃管差是否館通暢潔,測掀量胃利管放蠢置長賴度。藏(5反)腐為患治者進(jìn)患行插悲管操餓作,民插入義適當(dāng)蓋深度禽并檢互查胃神管是印否在排胃內(nèi)否。除(6德)選圍擇合釣適位濾置固閉定胃牌管。狼(7波)灌休注鼻位飼液植。慧3.滋指導(dǎo)鋪要點(diǎn)趟:獨(dú)(1加)告遇知患臭者插屋胃管玉和鼻鋼飼可隸能造玉成的慮不良災(zāi)反響軟。條(2尺)告萌知雁患者玉鼻飼晚操作液過程貼中的懼不適裙及配沈合方石法。刑(3鳴)疏指導(dǎo)喊患者妨在惡扒心時(shí)訓(xùn)做深波呼吸歇或者間吞咽奉動作過。宵(4武)嘴指導(dǎo)蛇患者化在帶魂管過某程中淹的注到意事刑項(xiàng),抬防止絞胃管燃脫出柜。擱〔三外〕注好意事蟲項(xiàng)魄1.芽插管甜過程鋤中患豬者出餃現(xiàn)嗆夾咳、宇呼吸級困難議、紫遮紺等勢,表豆示誤悔入氣偉管,持應(yīng)立騾即拔欣出,羊休息很片刻怪重插斜。矮2.虛昏迷萌患者扎插管進(jìn)時(shí),碎應(yīng)將箱患者懼頭向結(jié)后仰紗,當(dāng)罷胃管禾插入隸會厭鈴部時(shí)趟約待15屬厘米溜,左爹手托圈起頭第部,善使下偷頜靠也近胸唐骨柄噸,加唇大咽今部通咱道的撥弧度介,使償管端嚴(yán)沿后技壁滑疑行,擴(kuò)插至故所需倉長度丸。買3.司每天禿檢查糟胃管醒插入導(dǎo)的深鉤度,編鼻飼拍前檢待查胃懂管是住否在老胃內(nèi)績,并質(zhì)檢查愈患者敏有無芬胃潴亡留,針胃內(nèi)猜容物棟超過炒15富0毫劫升時(shí)洋,應(yīng)基當(dāng)通緊知醫(yī)想師減除量或肥者暫脆停鼻糧飼。兄4.差鼻飼族給藥蹲時(shí)應(yīng)缸先研箏碎,牽溶解溝后注并入,謝鼻飼悼前后懲均應(yīng)撒用2疼0毫擠升水搖沖洗難導(dǎo)管禽,防張止管芳道堵蔬塞。究5.橋鼻飼兩混合絕流食種,應(yīng)永當(dāng)間亡接加桿溫,辭以免悅蛋白留凝固金。拋擋沖6.扣對長饅期鼻少飼的片患者爐,應(yīng)嶄當(dāng)定木期更敬換胃針管。彼六、天導(dǎo)尿絡(luò)技術(shù)死及護(hù)家理庭〔一顫〕目哪的板1褲.指采集滴患者部尿標(biāo)斃本做栽細(xì)菌絲培養(yǎng)樣。漢2.城為尿胞潴留鮮患者陡引流似尿液桐,減受輕痛嚇苦。旱3.帥用于皮患者四術(shù)前草膀胱乎減壓扭以及垮下腹字、盆級腔器僵官手套術(shù)中匙持續(xù)霉排空兄膀駕胱,扶防止匠術(shù)中野誤傷打???.飯患者惡尿道六損傷弄早期訊或者火手術(shù)墓后作賞為支鏡架引轎流,軍經(jīng)導(dǎo)頓尿管耍對膀去胱進(jìn)遷行藥攀物灌答注治仆療。及5.君患者量昏迷屢、尿務(wù)失禁雨或者附會陰屯部有員損傷忽時(shí),些留置笨導(dǎo)尿歡管以法保持凱局部沸枯燥瞧、清嚷潔,貿(mào)防止昂尿液倘的刺水激。酬6.專搶救粥休克辨或者圈危重嗚患者如,準(zhǔn)繼確記愧錄尿須量、廢比重毀,為邊病情肺變化茂提供里依據(jù)懼。合7.壤為患張者測堆定膀朝胱容殲量、起壓力謊及殘潑余尿身量,霉向哀膀胱鑰注入慧造影奮劑或遺氣晃體等堡以協(xié)滅助診醉斷。諷(二淹)實(shí)翻施要耐點(diǎn)有1.緞評估塵患者途:仇(1涉)詢銀問、邊了解零患者肌的身螺體狀茶況箏。醬(2程)笛向患增者解哀釋導(dǎo)煌尿的眠目的竭、注部意事映項(xiàng),騙取得細(xì)患者筒的配蜻合。寧(3偵)了禁解患慣者暈膀胱鎖充盈敬度及嶼局部公皮膚聰情況檔2.際操作致要點(diǎn)協(xié):車(1共)碼栗捕摧扔偷(2鞏)氣攜用綁物至大患者房旁,滔關(guān)閉航門窗脫,為烈患者智遮擋非,協(xié)糠助患惕者做膚好準(zhǔn)作備。蜂(3偶)按招照無城菌操允作原憂那么實(shí)勻施導(dǎo)嫌尿操杯作。甜(4纖)插梁入導(dǎo)存尿管伏后注輝入1枯0-雁15盲毫升容無菌職生理想鹽水教,輕使拉尿咐管以撞證實(shí)瞧尿管灑固定些穩(wěn)妥畫。縮3.冠指導(dǎo)渠患者破:勸(1相)指勺導(dǎo)患出者放牙松,丑在插街管過額程中滋協(xié)調(diào)究配合捷,避李免污許染。執(zhí)(2菊)指籮導(dǎo)患協(xié)者在體留置帶尿管神期間拖保證要充足非入量檢,預(yù)坦防發(fā)反生感宣染和繡結(jié)石斷。桑(3垂)告唉知患雷者在醬留置登尿管葉期間絹防止梨尿管最打折根、彎鍋曲、致受壓汽、脫上出等節(jié)情況飾發(fā)生匆,保枝持通擠暢。木(4旗)告亞知患仍者保眼持尿少袋高桿度低探于恥齡骨聯(lián)哪合水尋平,倉防止角逆行冤感染案。丈(5零)指醉導(dǎo)長搞期留嘩置尿幅管的省患者德進(jìn)行槐膀胱躺功能趣訓(xùn)練映及骨遞盆底怕肌的魯鍛義煉,板以增柿強(qiáng)控臭制排洗尿的日能力蜘。賺(三半)注積意事說項(xiàng)臭授互1.攝患者雨留置調(diào)尿管斷期間騙,尿劣管要兇定時(shí)拼夾閉不。基2.趴尿潴很留患脈者一懇次導(dǎo)司出尿芽量不焦超過歌10愛00銅毫升曠,以喉防出瞇現(xiàn)虛蛛脫和討血尿拼。湯3.粘患者醋尿管坡拔除遭后,定觀察熄患者夫排尿侍時(shí)的牛異常感病癥稍。戒4.口為男星性患濫者插忌尿管壞時(shí),貍遇有悔阻力獎,特四別是潑尿管殲經(jīng)尿薄道內(nèi)子口、造膜釘部、喂尿道努外口垮的狹薄窄部窮、恥映骨聯(lián)逼合下乳方和企前下承方處吹的彎益曲部舟時(shí),化囑患浩者緩農(nóng)慢深麗呼吸臥,慢盼慢插精入尿投管。繁七、隸胃腸何減壓齡技術(shù)曬(一心〕堡目的敵1.擺解除澡或者異緩解象腸梗弓阻所煎致的列病癥絞。竟2.屬進(jìn)行迎胃腸妻道手容術(shù)的傷術(shù)前原準(zhǔn)備鏈,以器減少蝶胃腸瓣脹氣盾。站3.嬸術(shù)后外吸出庫胃腸某內(nèi)氣裝體和輪胃內(nèi)挑容物戰(zhàn),減域輕腹候脹,鑄減少湯縫線撓張力注和傷旺口疼狹痛,喚促進(jìn)趙傷口致愈合憑,改困善胃酷腸壁找血液擊循環(huán)熟,促沾進(jìn)消襲化功岡能的鼻恢復(fù)勺。呢4.俯通過亂對胃萍腸減涼壓吸榴出物克的判拍斷,責(zé)可觀蒸察病遠(yuǎn)情變院化和楚協(xié)助壞診斷突。鍋〔二號〕實(shí)戲施要洞點(diǎn)四1.群評估帳患者惠(1亮)荷詢問齒、了唇解患柿者身抬體狀矛況。仁秒(2遲)丹向患莫者解貪釋,港取得賄患者伏配合孕。傻2.蹤操作扛要點(diǎn)叢:陣(1足)證核對蹈患者脾,找準(zhǔn)備穗用物雕。粗(2僻)攜腸物品悼至患塊者旁漁,為朵患者藥選擇盜適當(dāng)食體位完。武(3葵)剛檢查醋胃管邀是否硬通暢燒,測活量胃類管放再置長鏟度。迫(4督)酒為患腔者進(jìn)栗行插肚管操汽作,嶺插入塔適當(dāng)呀深度臥并檢夾查胃那么管是過否在棕胃內(nèi)優(yōu)。事(5勺)內(nèi)調(diào)整耕減壓榮裝置茶,將隨胃管呆與負(fù)彼壓裝過置連抖接,陡妥善饞固定渴于床擾旁。轉(zhuǎn)3.鏡指導(dǎo)宗患者?。禾?1室)趙告知故患者鴨胃腸待減壓盾的目鋸的、鉗方法馬及注拉意事蔬項(xiàng)。猛(2捷)鼠告知培患者京留置籌胃腸泄減壓尤管期斥間禁克止飲垃水和絲進(jìn)食替,保沸持口葡腔清錦潔。旨〔三多〕注撕意事尚項(xiàng)捎1.懼妥善攻固定喘胃腸穩(wěn)減壓炮裝置做,防乏止變熊換體芹位時(shí)農(nóng)加重鳳對咽愿部的陳刺激嫂,以矮及受州壓、揪脫出殼影響曠減壓艦效果棚。挨2.搏觀察牧引流坐物的胞顏色噸、性摟質(zhì)、艇量,壤并記弊錄2般4小垮時(shí)引冠流總擔(dān)量。由3.品留置儉胃管憑期間問應(yīng)當(dāng)金加強(qiáng)腹患者埋的口固腔護(hù)鵲理。妨4.頑胃腸敵減壓佩期間鞠,注艘意觀穗察患炕者水銜電解議質(zhì)及它胃腸塑功能責(zé)恢復(fù)精情況亦。騾八、劫灌腸撐技術(shù)嫂〔一活〕目房的閑 示1.奧為手胞術(shù)、土分娩周或者苗檢查弱的患役者進(jìn)管行腸警道準(zhǔn)煎備。桃2.萬刺激婆患者響腸蠕套動,躲軟化徑糞便樓,解棕除便死秘,祥排除鍬腸內(nèi)描積氣鞠,減按輕腹暢脹。額3.頂稀釋長和清取除腸墾道內(nèi)玉有害攻物質(zhì)線,減踏輕中紹毒。我4.紋灌入后低溫枯液體鞠,為義高熱狐患者春降溫寒。局(二返)實(shí)拖施要動點(diǎn)誼1.貍評估蟲患者凍:哭(1舊)詢今問、暴了解淡患者祥的身庭體狀拾況、鬧排便山情況背。享(2編)向享患者輛解釋就灌腸題的目典的,撒取得母患者鋒的配干合。創(chuàng)2.限操作終要點(diǎn)叛(1弊)核比對醫(yī)獻(xiàn)囑,蜂做好組準(zhǔn)備術(shù),保先證流灌腸殺溶液身的溫簽度適適宜。甚(2妻)攜疊物品僑至患工者旁挖,幫縱助患絞者取欣左側(cè)演臥位孔,為畜患者提遮擋者。振(3澆)按蜘照要兔求置廚入肛哈管,棒置入支適宜刪長度嘴后固都定肛石管,御使灌麗腸溶拴液劍緩慢始流入毒并觀摔察患利者反膊應(yīng)。爹(4瞇)待純?nèi)芤鹤鲗⒁愎嗤臧珪r(shí),父夾緊蓬肛管榆,拔斗出肛標(biāo)管放雅入彎懼盤內(nèi)遮。液(5度)灌斷腸完巨畢,胡囑患誦者平免臥,價(jià)忍耐瞧10補(bǔ)—崗20撐分鐘相后再硬排便引并觀那察大豎便性威狀。骨3.獅指導(dǎo)熊患者歌:皆(1鑒)憑灌腸福過程均中,號患者前有便殊意,煌指導(dǎo)糕患者怖做深司呼吸疫,同值時(shí)適匹當(dāng)調(diào)瘡低灌栗腸筒趟的高撫度,沖減慢矩流速柄。漆(2傘)區(qū)指導(dǎo)躍患者臺如有騎心慌兔、氣裂促等妹不適死病癥首,立式即平湖臥,鴨防止嫁意外慨的發(fā)滋生。漸〔三盞〕注丘意事環(huán)項(xiàng)酸1.患對急獨(dú)腹癥慈、妊耗娠早減期、斷消化辨道出與血的況患者粉禁止釣灌腸場;肝更性腦牽病販患者政禁用握肥皂井水灌蒜腸;煎傷寒松患者涂灌腸庭量不診能超褲過5袍00確毫升相,液菌面距商肛門舟不得績超過榮30啟厘米畝。扁2.綁對患飛者進(jìn)要行降亮溫灌稍腸,除灌腸友后保燭留3鵝0分錄鐘后墓再排錫便,寇排便啄后山30鬧分鐘撥測體蓄溫。襲九、松氧氣葬吸入握技術(shù)貼〔一糕〕目帽的捉提高宮患者起血氧姥含量妥及動章脈血跨氧飽啦和度渡,糾炎正缺攔氧。仇〔二管〕實(shí)漸施要溪點(diǎn)搖1.兩評估姐患者文(1和)詢哥問、祥了解越患者俯身體炮狀況內(nèi),向悲患者用解釋信,取溉得配攔合。訪(2曠)評炭估患精者鼻蛾腔情舊況。論2.葵操作竭要點(diǎn)強(qiáng):葉(1浪)核妹對醫(yī)溝囑,才做好繁準(zhǔn)備砌。亂(2冰)攜遺用物租至患桿者旁藏,協(xié)早助患界者取謝得舒饑適體到位。湊無(3重)用缸棉簽好清潔摩患者晌鼻孔懂。勵(lì)(4端)將接氧氣艘裝置閃與供梁氧裝確置接討通后見,連閱接鼻語導(dǎo)管裳,根兔據(jù)醫(yī)求囑調(diào)遇節(jié)氧擋流量短。爐(5賞)檢饒查導(dǎo)廈管是順否通夏暢,稀然后理將鼻調(diào)導(dǎo)管變輕輕留插入財(cái)患者蔬鼻孔痕,并曉進(jìn)行戒固定鄰。孕3.端指導(dǎo)癥患者隔:閑(1快)根平據(jù)患烏者病脾情,掃指導(dǎo)聰患者儉進(jìn)行遮有效蜻呼吸患。呈(2假)告富知患自者不守要自藍(lán)行摘沈除鼻韻導(dǎo)管序或者裹調(diào)節(jié)象氧流袖量。短(3機(jī))告虧知患楊者如被感到汪鼻咽絨部干執(zhí)燥不三適或月者胸母悶憋副氣時(shí)題,應(yīng)迎當(dāng)及揀時(shí)通惱知醫(yī)方護(hù)人麻員。滿(4村)告搞知患堤者有鍛關(guān)用總氧安脅全的殊知識雨。插〔三某〕注繁意事圣項(xiàng)曉1.權(quán)患者框吸氧戶過程仇中,研需要插調(diào)節(jié)樸氧流級量時(shí)摸,應(yīng)芝領(lǐng)先修將患味者鼻以導(dǎo)管蒜取下斗,調(diào)芬節(jié)好顫氧流供量后峰,再袖與患楊者連旬接。依停止匆吸氧墾時(shí),銷先取瀉下鼻擠導(dǎo)管婦,再描關(guān)流穗量表島。何2.證持續(xù)貢吸氧抓的患圍者,作應(yīng)當(dāng)擁保持破管道硬通暢輕,必峰要時(shí)捎進(jìn)行登更換蘆。服3.協(xié)觀察予、評剝估患勵(lì)者吸炭氧效伙果。蓬十、散換藥學(xué)技術(shù)攏〔一瓣〕目痛的別為患甩者更商換傷役口敷返料,緒保持昏傷口蜓清潔屠,預(yù)珍防、槳控制僅傷口晴感染什,促逃進(jìn)傷廁口愈疼合。雹〔二墻〕實(shí)座施要墻點(diǎn)肺1.黑評估邀患者錢:嘗(1惹)詢嶄問、丙了解篩患者壇的身魔體狀音況。悅(2旬)觀屆察、紀(jì)了解窯傷口雕局部醋情況豎。絮2.推操作河要點(diǎn)番:美抽浙(1賴)核暑對醫(yī)碧囑。浴(2雀)協(xié)釣助患互者取按得舒叼適的軍體位鞋。掏(3臭)正刷確暴介露傷角口。砌(4鐘)區(qū)兇分傷棗口類隆型并奉采取噴相應(yīng)懷的換積藥方付法。腳(5畏)正踏確處證理傷好口并公固定嗚。誤3.科指導(dǎo)結(jié)患者百:回(1陡)告勻知患秤者換愿藥的無目的腫及配校合事繩項(xiàng)。育(2溫)告脖知患研者注虹意保衡持傷解口敷眉料清魔潔干候燥,求敷料轎潮濕偏時(shí)應(yīng)如當(dāng)及豆時(shí)更芝換。劉(三漁)注厲意事曾項(xiàng)坡嚴(yán)格夾執(zhí)行朽無菌榆操作摧原那么祖。假包扎聾傷口思時(shí)要絮保持弓良好析血液板循環(huán)竿,不完可固曲定太飽緊,擱包扎灘肢體不時(shí)除應(yīng)從藍(lán)身體層遠(yuǎn)端甘到近獎端,被促進(jìn)惡靜脈象回流搬。例十一妖、霧恨化吸禾入療射法使〔一貢〕目罷的淡1.伏協(xié)助報(bào)患者敏消炎形、鎮(zhèn)??取⒐痨钐悼?。堡2.擁幫助專患者版解除虜支氣孩管痙儲攣,兔改善揚(yáng)通氣懶功能探。阻3.歲預(yù)防叔、治合療患太者發(fā)世生呼敵吸道陣感染苦。湊〔二執(zhí)〕實(shí)鞠施要賄點(diǎn)數(shù)1.聯(lián)評估部患者扛:欠詢問棄、了行解患盜者身術(shù)體狀癢況,皆向患各者解叨釋霧善化吸愿入的居目的追,取夾得患蝕者合駛作。欄2.爭操作簡要點(diǎn)廚:飼(1幕)核虛對醫(yī)邁囑,鼓正確軋配置知藥液長,做來好準(zhǔn)饒備。森(2言)攜嫌物品武至患關(guān)者旁勉,幫察助患柄者取期適宜壯體位腸。爸規(guī)(3鴉)打楊開霧慧化開右關(guān),常調(diào)節(jié)挎霧量撈,將旦面罩借罩住盛患者填口鼻壁。辜(4芽)芒掌握落正確栽的霧姑化方搜法和冒時(shí)間農(nóng)。應(yīng)3.補(bǔ)指導(dǎo)勇患者陽:枕(1腫)指剃導(dǎo)患桑者用漠口吸磨氣、眨鼻呼感氣的援方法報(bào)。布(2柱)告蛇知患水者如某有不逼適時(shí)蠢,及襲時(shí)通汪知醫(yī)爆護(hù)人悼員。舅〔三怖〕注岡意事情項(xiàng)走1.沈水槽棵和霧隊(duì)化罐俊中切厲忌加敢溫水潤或者便熱水述。細(xì)2.井水溫匠超過銷60肆℃效時(shí),栽應(yīng)停亂機(jī)調(diào)是換冷麥蒸餾饅水。離3.校水槽荒內(nèi)無竟足夠趴的冷馳水及滋霧化登罐內(nèi)任無液苗體的垮情況朽下不葉能開忘機(jī)。玩十二握、血井糖監(jiān)單測技(一黃)目游的南監(jiān)測忽患者濾血糖翠水平抖,評儲價(jià)代邁謝指葵標(biāo),贊為臨恭床治功療提峽供依嚼據(jù)。表(二前)實(shí)定施要戶點(diǎn)撞1.壇評估賣患者粗:傾(1后)詢透問、毀了解謊患者尋的身望體狀田況。也(2略)向爬患者味解釋蒙血糖以監(jiān)測較的配弟合事投項(xiàng),茂取得即患者選配合業(yè)。允2.憤操作洗要點(diǎn)繳:香(1捐)核查對醫(yī)秋囑,霞做好株準(zhǔn)備再。循(2揪)安求裝采允血筆鴨,確帶認(rèn)患早者是她否符餐合空行腹或仙者餐腔后2暖小時(shí)淡血糖蔽測定身的要思求。冬(3疑)按侵照無僵菌技膚術(shù)原標(biāo)那么采殃血???4倡)讀擴(kuò)數(shù)記次錄,牙數(shù)值謎異常械時(shí)通昌知醫(yī)級師。委3.踢指導(dǎo)魂患者銷:割(1傅)告廊知患找者血佛糖監(jiān)水測的江目的登。爛(2忙)指工導(dǎo)患太者穿向刺后筑按壓數(shù)時(shí)間三1~麗2分由鐘。顛育(床3)遠(yuǎn)對需暑要長澆期監(jiān)美測血北糖的晴患者匠,可林以教臣會患亭者血宮糖監(jiān)箏測的茄方法籃。懼〔三寺〕注話意事冷項(xiàng)貓1.值測血匆糖前尸,確扮認(rèn)血幕糖儀營上的扛號碼考與試但紙?zhí)柶ごa一趨致。寨2.舊確認(rèn)鮮患者殿手指諒酒精努干透嬌后實(shí)躬施采歇血系。桂3.深滴血諷量。怖應(yīng)使值試紙輩測試趙區(qū)完費(fèi)全變武成紅粘色。該4.架防止均試紙遠(yuǎn)發(fā)生蔥污染功。榨十三星、口珍服給劑藥法嫌〔一凝〕目敬的鹽縮按照偵醫(yī)囑蠻正確弱為患安者實(shí)怨施口造服給襪藥,屬并觀潤察藥茅物作跡用。喘鑄〔二呈〕實(shí)粱施要繡點(diǎn)倆容1.日評估非患者番:箱(1棟)詢蜘問、情了解油患者績的身傷體狀件況、南臨狂毀蠢炕襪偶緩敵屢命寫跟古奪迷撈踩3.奴操作杏要點(diǎn)洗:吼(1調(diào))發(fā)井藥前邪進(jìn)行睬核對脂。補(bǔ)(2麗)按冷規(guī)定墊時(shí)間密送藥番至患渾者旁秧,核袖對床貿(mào)號、庸姓名斤無誤述后再蔥發(fā)藥強(qiáng)。確(3濱)協(xié)氧助患洽者服協(xié)藥,紅為鼻乏飼患坊者給旗藥時(shí)險(xiǎn),應(yīng)見當(dāng)將脹藥物柔研碎悶溶解魚后由棚胃管艘注入扯。窄(4跳)假設(shè)醉患者禾不在膝病房太或者滅因故材暫不籠能服殊藥者師,暫支不發(fā)喊藥,深并做得好交患班。惠(5添)柳觀察營患者念服藥腦效果旺及不疊良反寶應(yīng)。研3.耐指導(dǎo)急患者訓(xùn):漫(1宜)告誦知患蝕者所載服的漲藥物魂藥、擾服用士方法咱。肌(2含)告隙知患索者特個(gè)殊藥紡物服拌用的撈注意晶事項(xiàng)部。利拿籠注意宮事項(xiàng)及1.大嚴(yán)格伴執(zhí)行子查對炕制度龜。額2.魔掌握召患者岸所服受藥物組的作皮用、答不良右反響悼以及針某些機(jī)藥物脆服用酷的特灣殊要崖求。帳3.荷對服踏用強(qiáng)僑心甙搭類藥愿物的良患者園,服作藥前陰應(yīng)當(dāng)麻先測團(tuán)脈搏垂、心傅率、敏注意姐其節(jié)毯律變簽化,宗如脈顯率低迅于6殲0次挽/分武鐘或被者節(jié)之律不馬齊時(shí)淺,不客可以吹服用院。燒十四索、密春閉式語輸液漲技術(shù)等(一龜)目糾的亦按照測醫(yī)囑鵲正確副地為避患者茄實(shí)施灣輸液乳治療悟。逐〔二振〕實(shí)民施要普點(diǎn)鬼1.殺評估梯患者蕉:選(1哪)詢忠問、謙了解悉患者恢的身嫌體狀輩況。臟(2岸)套評估角患者有穿刺塞部位襪的皮早膚、潑血管袋狀況氏。室套糕焰啄(1擴(kuò))核藍(lán)對醫(yī)票囑,訂辰慢析服(2拼)凝攜用辣物至窩患者齒旁,扎協(xié)助策患者失做好減準(zhǔn)備扶工作勤,取叫舒適坐體位嫂。錢(3棉)羽購陰姿析巧哥選擇三患者訴適宜衡的穿穩(wěn)刺部貿(mào)位。絡(luò)(4您)穿過刺部鴿位下陡鋪墊愈巾,駱在穿悄刺處邁上部咽系緊賊止血誦帶,很消毒舉注射蠟部位今皮膚莫,囑路患者統(tǒng)握緊及拳頭鍛,使皺靜脈棕充盈陳。進(jìn)(5珠)按您無菌壽技術(shù)際原那么剃進(jìn)行謙穿刺害,成泰功后裹松止植血帶刑,固圾定。李(6紡)調(diào)賭節(jié)輸舉液速舍度,搬一般欄成人長40竿~6敢0滴憶/分置鐘,豪兒童獄20鋸~4潛0滴個(gè)/分鐘。棗(7羽)勺協(xié)助帥患者腫取舒弓適臥撕位,辜將呼腿叫器喝放置可于患擊者可各及位錦置。吩(8輝)升觀察口患者殊情況煩及有敲無輸暮液反簽應(yīng)。旦3.翁指鏈導(dǎo)患扇者:搶(1仆)告動知患并者所卡輸藥擁物。蠶(2蘭)北告知進(jìn)患者達(dá)輸液俘中的神注意抱事項(xiàng)甘。液〔三贊〕注秒意事榜項(xiàng)徹1.育對長蜘期輸仗液的那患者妖,應(yīng)違當(dāng)注腹意保甚護(hù)和慢合理損使用救靜脈災(zāi)。亮2.挎防止最空氣學(xué)進(jìn)入喪血管女形成有氣栓悲,及午時(shí)更希換輸?shù)酪浩快F,輸柏液完筐畢后旬及眨時(shí)拔塞針。曾3.蒼根據(jù)康患者奪年齡惜、病命情、枝藥物隊(duì)性質(zhì)基調(diào)節(jié)隨滴速照。畜4.身患者貝發(fā)生齡輸液饑反響臭時(shí)應(yīng)求當(dāng)及盟時(shí)處誓理。件十五題、密演閉式卻靜脈另輸血救技術(shù)姜〔一楊〕目捧的巡1.崖為患行者補(bǔ)址充血假容量券,改萄善血帶液循涂環(huán)。嗓2.馳為患升者補(bǔ)句充紅麻細(xì)胞蛇,糾線正貧慌血。漢3.慚為患澆者補(bǔ)裂充各期種凝伸血因財(cái)子、爐血小賺板,武改善敏凝血椅功能體。濕4.階為患讀者輸周入新標(biāo)鮮血鄉(xiāng)液,網(wǎng)補(bǔ)充獨(dú)抗體邪及白惹細(xì)胞申,增造加機(jī)餃體抵虛抗力多。江〔二贏〕實(shí)僻施要旗點(diǎn)塑1溜.評軋估患癢者:程抱誕(1壽)詢但問、鍛了解低患者綢的身討體狀物況,正了解低患者弓有無老輸血尋史及象不良宰反響市,必稼要時(shí)槳,遵承醫(yī)囑趟給予師抗組持胺或今者類獵固醇撫藥物哀。巡刮盛(2猛)評齒估患育者血籍管情鋪況,刪選擇尤適宜己的輸態(tài)注部蛛位。統(tǒng)2.姐操作循要點(diǎn)較:省(1弟)核我對醫(yī)存囑,量根據(jù)啄醫(yī)囑祥采血鍬樣送嘴血庫窗做交斷叉配寧血試洽驗(yàn)。蠅(2昏)仔左細(xì)核撒對配沉血報(bào)艦告單匠上的堡各項(xiàng)叉信息割。額(3桂)輸環(huán)血前展再次檢雙人貸核對城血袋殺包裝濫、血蠢液性圖質(zhì),潔配血朗報(bào)告得單上異的術(shù)各項(xiàng)眉信息描,核腹實(shí)血錯(cuò)型檢發(fā)驗(yàn)報(bào)添告單展,確虹定無頂誤方斬可實(shí)詳施輸饞血。篩(4膛)攜意輸血略用物局至患變者旁綱,由刑兩名扁醫(yī)務(wù)妄人員嚇共同怎核對咱患者灑姓名慰及揉血型硬。疲(5椒)選鉆擇患茫者適別宜的摧穿刺懼部位桌,按雷照無跌菌技似術(shù)原求那么進(jìn)眼行穿殺刺。騙(6手)根在據(jù)患類者情約況及弓輸入纏血液階成份羨調(diào)節(jié)按滴速掏。朵(7福)協(xié)抹助患默者取船舒適它體位幸,將膜呼叫懸器放框于患秩者可乏觸及廳位置獎。伶(8筍)再謀次核送對血狡型,仔觀察膊患者極有無粗輸血愁反響案。擱3.福指導(dǎo)趁患者巧:序(1差)向神患者抬解釋達(dá)輸血屋的目窗的及冶所輸青入血孫液制埋品的涼種類振。腎(2組)告狂知患燥者常枕見輸撒血反買應(yīng)的窮臨床砍表現(xiàn)臣,出圍現(xiàn)不支適時(shí)賺及時(shí)臣告訴累醫(yī)護(hù)模人員絹。娃〔三專〕注漂意事哀項(xiàng)塞1.啊輸血枝前必艇須經(jīng)微兩人翅核對寺無誤炕方可電輸入洋。嗚2.刮血液斬取回穴后勿競振蕩害、加粒溫,貞防止再血液障成分愧破壞嫂引起蘇不良撈反響采。列3.茅輸入個(gè)兩個(gè)妖以上渴供血貞者的脖血液俘時(shí),鈴在兩筐份血棵液之式間輸振入0牢.9鏡%氯質(zhì)化鈉懲溶液服,防蓄止發(fā)最生反屈應(yīng)。仔4.街開始攻輸血別時(shí)速桌度宜秩慢,雹觀察日15麻分鐘練,無嘉不良嶺反響陣后,僑將流抖速調(diào)養(yǎng)節(jié)至駝要求師速度必。啊5.鍋輸血吉袋用晌后需大低溫晚保存俊24扔小時(shí)揉。墾十六靠、靜曠脈留絮置針豆技術(shù)目的龜為患主者建唯立靜傲脈通灰路,波便于玻搶救絡(luò),適顧用于奪長期歲輸液碗患者鄙。雜〔二恨〕實(shí)售施要邁點(diǎn)綱1.從評估識患者什:耽挖(1淘)詢耀問、賤了解擱患者州的身玉體狀朽況,逐向患匪者解主釋并蠅取得參患者貫配合峰。灘(2耀)控評估裹患者幟局部流皮膚估及血健管情對況。末嘆糕取你(1統(tǒng))核俊對醫(yī)案囑,約做好含準(zhǔn)備示。他(2蹄)劣攜用棕物至撥患者美旁,寄協(xié)助千患者焦做好零準(zhǔn)備要,懇野笨暑(3示)選煉擇患罵者適扛宜的烈穿刺迷部位封進(jìn)行酷穿刺欣,排穿刺涼成功棋后,踏松開計(jì)止血居帶,紡并壓乞住導(dǎo)薪管前奶端處惰的靜冠脈,哲抽出嘗針芯瘦,連蜘接肝扁素帽惠或者喊正壓槽接頭瀉,用湊無菌咳透明駐膜作懶封閉永式固糖定。狹(4爸)將固輸液帥器與再肝素泛帽或治者正嬸壓接鹽頭連撒接。仰遠(yuǎn)礙尾尋逼龜謹(jǐn)停逢肚非秀喘蛇璃名撐野岔襪饑劫察侮仔聞爬郊屬才蟲朝哀虹裳扛色營撒梁先勁較長億冒錘相逆厭寶福齒研資再霜趴傻毫習(xí)巴歷芬綱忠餡推行型努巖乘倍朽斷昌僚贈辨亂廢柄愚蘇藥劃男份失柔咱計(jì)盈刮棄氏橡顏擦胡列搬擦萬拳鳴怎患幅搶冠蝴凳懷股臥業(yè)(5交)根言據(jù)患廁者病州情調(diào)御節(jié)滴開速。扶(6虧)在淡無菌來透明虹膜上鑰注明弄穿刺刮日期外。也(7滅)協(xié)陰助患煤者取鹿舒適必臥位香,將圾呼叫季器放照置于線病人伸可及難位置拒。鼠(8活)趟觀察戚患者您情況漆。掠(9骨)封壤管時(shí)浪消毒即肝素按帽或誘者正敞壓接宜頭,饒用5伴-1雜0毫寒升肝暖素鹽擋水正臟壓封敬管?;?.仇指導(dǎo)辭患者至:拒災(zāi)(1敬)向超患者岔解釋虎使用無靜脈紙留置峽針目躬的和慰作用癥。嗎(煉2)服告知奧患者寬注意貞保護(hù)斜使用適留置幻針的柔肢體日,不草輸液王時(shí),話也盡源量避巷免肢興體下青垂姿卡勢,特以免讓由于常重力辱作用肢造成極回血框堵塞練導(dǎo)管皮。門(三烘)注呆意事嘉項(xiàng)院1.竭更換產(chǎn)透明晝貼膜層后,帳也要怕記錄報(bào)當(dāng)時(shí)燈穿刺求日期告???.癢靜脈傍套管茂針保啊留時(shí)澤間可中參照貫使用流說明給。壩3.瘦每次改輸液姑前后圖應(yīng)當(dāng)導(dǎo)檢查姨患者勸穿刺嚼部位憐及靜嗽脈走沉向有魚無紅您、腫蘇,詢尚問病念人有與關(guān)情荷況,傘發(fā)現(xiàn)勇異常錘時(shí)及千時(shí)拔康除導(dǎo)階管,錢給予訪處理梨。蔽十七孤、靜莫脈采扁血技臺術(shù)暑〔一餃〕目云的輝著為患途者采鉤集、張留取愉靜脈選血標(biāo)歉本。信〔二賢〕實(shí)百施要湯點(diǎn)盒1.泳評估副患者奧:脈(1怨)詢慢問、筆了解億患者慧是否旁按照友要求榨進(jìn)行略采血投前準(zhǔn)仿備,斬例如找是否蠢空腹候等。利(2瘡)評織估患忠者局發(fā)部皮每膚及酸血管雪情況璃。澇2.拼操作懶原那么焦:蔑(1鏈)核搖對醫(yī)頁囑,衫做好派準(zhǔn)備辭。借(2客)協(xié)悔助患智者做都好準(zhǔn)芬備,哲取舒齒適體通位。恭奮(3斥)選械擇患蠶者適伯宜的缺穿刺網(wǎng)部位葡,按絲照無夏菌技謠術(shù)原俯那么進(jìn)男行穿圾刺。而(4嬸)采盟集適類量血訊液后蟲,役松止低血帶辰。屋(5舉)匹按要奇求正到確處求理血膀標(biāo)本慮。械3.疾指導(dǎo)贈患者攪:框(1籌)輪按照語檢驗(yàn)噸的要激求,效指導(dǎo)宗患者窮采血鍋前做饞好準(zhǔn)康備。無(2召)嶺采血清后,也指導(dǎo)既患者請采取純粹確熟按壓松方法小。腿(三舅)注菠意事摸項(xiàng)
柱1.奏假設(shè)患侵者正濤在進(jìn)胡行靜悠脈輸敞液、崖輸血甘,不老宜在紹同側(cè)堤手臂國采血蔽。塊2.毀在采杜血過示程中山,應(yīng)碼當(dāng)避酒免導(dǎo)介致溶串血的翅因素急。架溫3莊.需幕要抗馳凝的益血標(biāo)歉本,觸應(yīng)將帽血液倦與抗假設(shè)凝劑糧混勻蝴。滑十八味、靜朽脈注行射法程〔一編〕目剃的栽1.腔不宜憤口服巴及肌降內(nèi)注孟射的睜藥物雹,通握過靜閣脈注緣射迅緣速發(fā)臣揮藥搞效。切2.域通過兇靜脈模注入素用于狼診斷錫性檢拐查的壘藥物績。蛾〔二菊〕實(shí)謎施要柜點(diǎn)洗1.旬評估繁患者閣:或(1蜓)敬詢問坊患者材的身無體狀尤況,犯向患螞者解父釋,痛取得牧患者軋的配命合。韻(2悶)煌評估震患者中局部振皮膚泄、血蹈管狀個(gè)況。餅焦甚毯藥(1姜)針核對玻醫(yī)囑決,翼叮超淘(2爆)杜攜用滾物至猾患者掀旁,穿幫助恩患者椅做好竄準(zhǔn)備急,取豪舒適好體位惜?;?3往)壘按無衣菌操外作原衰那么抽均取藥震液,霉排盡是空氣懸。夫(4瘡)核選擇誤患者擦適宜壇的血粗管,評緊止傘血帶尋,按戶照無啞菌技逼術(shù)原伯那么穿愁刺成飲功后叛,松棍止血勻帶,比緩慢播注入取藥液艘。沙(5娃)剖注射栽過程明中,愈觀察日患者咳局部花和全瘡身反貨應(yīng)。罰(6民)影注射依完畢什后迅留速拔狡針,浪按壓榮穿刺跳點(diǎn)。婚3.煤指導(dǎo)籍患者酷:鹽(1勁)墊向患資者解曾釋注捐射的懂目的明及注臥意事氏項(xiàng)。恥(2蘆)疼告知第患者拔可能揭發(fā)生愿的反早應(yīng),菜如有首不適肢及時(shí)怎告訴遲醫(yī)護(hù)腔人員貿(mào)。泊〔三臟〕注創(chuàng)意事縮項(xiàng)兄1.曲對需線要長瓶期靜得脈給去藥的眠患者露,應(yīng)墾當(dāng)保藏護(hù)血盒管,抬由遠(yuǎn)親心端相至近渾心簽端選蓋擇血短管穿魔刺。輛2.英注射政過程朽中隨舊時(shí)觀攪察患賞者的桐反響振。階3.東靜脈仔注射首有強(qiáng)憤烈刺須激性挽的藥復(fù)物時(shí)鞭,應(yīng)召當(dāng)防插止因牛藥物久外滲宵而發(fā)脂生組狐織壞芝死。挺十九堆、經(jīng)淋外周魯插管允的中燦心靜約脈導(dǎo)揭管〔桿PI姥CC鹽〕護(hù)鼠理技擴(kuò)術(shù)海(一忘)目她的口1.燕為患僑者提飽供中漿、長予期的項(xiàng)靜脈戒輸液睛治療隙。蕉2.佩靜脈屈輸注倦高滲塑性、吃有刺續(xù)激性姨的藥下物,罪如化票療、輔胃腸計(jì)外營減養(yǎng)〔徑PN仿〕等奉。墾(二線)實(shí)太施要拒點(diǎn)糠1.肆評估證患者證:化(1枯)詢塊問、桂了解導(dǎo)患者秋的身缸體狀達(dá)況、準(zhǔn)出凝矮血情浪況。聾(2觸)評象估患陣者局絞部皮鞠膚組仇織及提血管撥情況謹(jǐn)。霧(3叉)由柏醫(yī)生覺負(fù)責(zé)頃與患衣者簽掏署知掠情同弓意書索。器餃2.添PI勸CC集置管育操作獸要點(diǎn)總:指(1藏)做拾好準(zhǔn)倦備,省保斧證嚴(yán)向格的弱無菌艷操作珠環(huán)境允。刊(2走)皺選擇錄適宜張的靜匠脈:招①祥在預(yù)排期穿懲刺部蠅位以塊上扎乖止血核帶。依②危評估珍病人搭的血幣管狀嫂況,奉選擇黑貴要草靜脈倍為最識佳穿描刺血快管。鎮(zhèn)③班松開匆止血藏帶。施(3第)深測量唯定位牢:城①音測量償導(dǎo)管繭尖端栽所在陸的位蜻置,盼測量印時(shí)手巖臂外盜展溜90沙o臥。址②積上腔撿靜脈桿測量眾法:額從預(yù)訂穿刺茫點(diǎn)沿兼靜脈臥走向識量至精右胸淺鎖關(guān)膽節(jié)再忍向下?lián)p至第晌三肋家間。犬③寺鎖骨屆下靜菠脈測夜量法積:從特預(yù)穿需刺點(diǎn)薪沿靜總脈走響向至堂胸骨燭切跡而,再鋒減去零2厘蝕米。良④趟測量賤上臂恐中段粗周徑麗〔臂穗圍基盟礎(chǔ)值征〕:遷以供逢監(jiān)測煌可能怪發(fā)生似的并音發(fā)癥續(xù)。新軋生兒貝及小叢兒應(yīng)運(yùn)測量夠雙臂辟圍。溫(4田)蟻建立森無菌午區(qū):往①惕翻開士PI哄CC匹無菌訂包,紗帶手惰套。睛②砌應(yīng)用小無菌霞技術(shù)例,準(zhǔn)愁備肝榜素帽銅、抽對吸生艷理鹽產(chǎn)水。懶③突將第天一塊衡治療挺巾墊座在患?xì)庹呤殖蟊巯玛????5切)消順毒穿漸刺點(diǎn)洗:此①栗按照櫻無菌央原那么蝴消毒水穿刺蜜點(diǎn),表范圍慌穿刺雨點(diǎn)上捷下1核0厘棄米兩嘩側(cè)至虛臂緣婦。須②旅先用花酒精撓清潔偽脫脂億,再才用碘糾伏消玉毒。憐等待跪兩種形消毒途劑自歡然干壟燥。帳③每穿無演菌手像術(shù)衣殃,更易換手窯套。摔④姑鋪孔未巾及誼治療染巾,突擴(kuò)大求無菌共區(qū)。誕(6巡)預(yù)腸沖導(dǎo)傳管。拔(7剩)扎紙止血幅帶,艷實(shí)施聞靜脈禁穿刺飲:練穿刺僅進(jìn)針懇角度乘約為豬15梳-3胳0碌度憐,直后刺血磨管,枯一旦富有回返血立綱即放販低穿下刺角起度,展推入燙導(dǎo)入沾針,斑確保休導(dǎo)入困鞘管岔的尖好端也息處于劍靜脈送內(nèi),惱再送母套管玉。存(8翅)從使導(dǎo)引尖套管趨內(nèi)取丈出穿撤刺針儉:火①她松開上止血吸帶。最②西左手莖食指邊固定恐導(dǎo)入悄鞘避削免移管位。跨③悟中指揚(yáng)輕壓橡在套央管尖躺端所購處的丈血管疏上,點(diǎn)減少歷血液籮流出石。跪④痕從導(dǎo)腔入鞘賞管中滋抽出職穿刺渡針。兔(9辣)置海入P桑IC積C導(dǎo)掛管:滿將導(dǎo)璃管逐降漸送陣入靜戲脈,框用力幅要均躬勻緩窯慢。恭(1蜜0)異退出鳴導(dǎo)引認(rèn)套管轟:寶①就當(dāng)弊導(dǎo)管鍬置入叮預(yù)計(jì)哭長度矩時(shí),球即可何退出匹導(dǎo)入敗鞘。泰②閘指壓閣套管飾端靜唯脈穩(wěn)煎定導(dǎo)坑管,嫁從靜歌脈內(nèi)佩退出卡套管誰,使陳其遠(yuǎn)老離穿養(yǎng)刺部染位。堂(1退1)和撤出緩導(dǎo)引惑鋼絲謊:錘一手戚固定屑導(dǎo)管潔,一鳥手移菠去導(dǎo)矮絲,族移去離導(dǎo)絲勇時(shí),貞動作少要輕倆柔。您(1侮2)植確定弓回血陳和封逆管址:燈①命用生檔理鹽續(xù)水注矮射器震抽吸梳回血嘆,并稅注入權(quán)生省理鹽寄水,龜確定斧是否固通暢批。訪②劇連接津肝素去帽配或者者正壓惑接頭圓。薦③翻用肝幫素鹽簡水正丑壓封柏管。封(1園3)闊清理督穿刺扒點(diǎn),揪固定帶導(dǎo)管旺,覆炭蓋無鈔菌敷嶼料:獎①敲將體露外導(dǎo)棵管放騾置日呈糟“狐s匠〞難狀彎技曲。斯②聰在穿褲刺點(diǎn)被上方干放置焦一小齡塊紗織布吸吉收滲僵血,謝并注磁意不瞞要蓋丑住穿陷刺點(diǎn)聯(lián)。區(qū)③友覆蓋渠透明嗽貼膜兆在導(dǎo)于管及翼穿刺唱部位父,加萍壓粘啟貼。狼④碧在襯罵紙上岸標(biāo)明奪穿刺懸的日吃期。不(1煉4)州通過咳X線段拍片垮確定省導(dǎo)管還尖端懸位置肉。牢3.棕PI訪CC徑置管起后的文護(hù)理遍要點(diǎn)牛:氣(1疾)置鉛管術(shù)圍后2蹤4小報(bào)時(shí)內(nèi)幣更換碑貼膜征,并菜觀察趴局部續(xù)出血貴情況呼,以盲后酌嚴(yán)情每狐周更勇?lián)Q1脂-2覆次。褲更換腰貼膜女時(shí),店護(hù)士欣應(yīng)當(dāng)暫嚴(yán)格魯無菌躺操作雅技術(shù)棗。換郵藥時(shí)脊沿導(dǎo)輕管方炎向由甚下向笨上揭腎去透音明敷剪料。板(2蝦)定太期檢氏查導(dǎo)縱管位賭置、放導(dǎo)管衫頭部閑定位蒼、流體通性榮能及捐固定他情況誤。變(3宿)每涉次輸鼻液后沒,封姓管時(shí)殖不要貸抽回恒血,傍用1竊0毫薪升以坡上注辟射器允抽吸暴生理娃鹽水惱10垂-2其0毫螞升以王脈沖耗方式例進(jìn)行孔沖管叉,并征正壓門封管尊。當(dāng)暢導(dǎo)管殺發(fā)生圾堵塞再時(shí),米可使注用尿粉激酶搭邊推果邊拉漏的方糞式溶朗解導(dǎo)卡管內(nèi)姥的血象凝快掠,嚴(yán)話禁將克血塊盤推入裹血管傻。磚(4枝)治致療間洞歇期自每周紐對P呼IC壇C導(dǎo)奔管進(jìn)歌行沖心洗,辨更換駁貼膜慎、正酷壓接耳頭。猛(5蕉)密聲切觀茄察患傍者狀軟況,荷發(fā)生優(yōu)感染蒜時(shí)應(yīng)俊當(dāng)及格時(shí)處稍理或喂者拔育管。爹4.稍指導(dǎo)售患者協(xié):熟(1胡)向溪患者萬做好浴解釋蘇工作敵,使對患者絡(luò)放松尖,確煌保穿損刺時(shí)蘆靜脈砍的最泥佳狀賢態(tài)。趙(2境)告芬知患創(chuàng)者保籍持局賺部清助潔干群燥,賢不要套擅自蘆撕下雖貼膜享,貼菠膜有船卷曲價(jià)、松黎動、抵貼膜嬸下有含汗液腥時(shí)及會時(shí)請窩護(hù)士共更換像。妥(3此)告浙知患兄者避章免使部用帶嗓有P大IC遍C一繳側(cè)手揭臂過織度活等動,梢防止到置管誤部位斷污染察。全(三革)注名意事澤項(xiàng)務(wù)1.局穿刺病時(shí)注斧意事席項(xiàng):宋(1斬)穿役刺前醒應(yīng)當(dāng)擾了解前患者鞋靜脈悉情況魄,避漠免在做疤痕糊及靜爛脈瓣悟處穿刺。握(2鐮)注望意避筋免穿濱刺過攤深而角損傷伍神經(jīng)企,避患免穿銀刺進(jìn)把入動癥脈,泥避蠅免銀損傷飼靜脈崇內(nèi)膜向、外穴膜。持(3勇)對廚有出遭血傾橫向的穴患者掃要進(jìn)已行加來壓止揉血。敢2.類穿刺鋸后護(hù)示理注土意事會項(xiàng):慘(1濾)輸著入全溫血、晃血漿命、蛋紫白等維粘性動較大急的液享體后推,應(yīng)哀當(dāng)以衰等滲睡液體傭沖管乏,防錄止管多腔堵減塞。字輸入史化療筋藥物尼前后每均應(yīng)儉使用疑無菌夏生理鍬鹽水乓沖管籍。裕(2制)可姓以使臣用P辟IC狗C導(dǎo)夸管進(jìn)秤行常州規(guī)加緒壓輸開液或納輸液福泵給激藥,迎但是植不能幅用于逼高壓山注射禮泵推女注造殃影劑攜等。映(3長)嚴(yán)武禁使乒用小役于1林0毫英升注蔑射器肅,否屆那么如滿遇導(dǎo)墾管阻跑塞可華以導(dǎo)手致導(dǎo)峽管破岸裂。浪(4徒)護(hù)鑰士為擁PI博CC椅置管赴患者耍進(jìn)行揭操作賄時(shí),虧應(yīng)當(dāng)犯洗手紅并嚴(yán)缸格執(zhí)輛行無盯菌操摸作技古術(shù)。飼(5咳)盡綁量避貨免在李置管寸側(cè)肢艦體測額量血射壓。組二十虜、動循脈血南標(biāo)本磁的采陜集技著術(shù)揚(yáng)〔一換〕目以的皇采集站動脈疏血,億進(jìn)行曲血?dú)獠》治鋈?,判駐斷患敬者氧農(nóng)合情任況,慢為治序療提睡供依此據(jù)。正〔二編〕實(shí)古施要菜點(diǎn)萬1.塵評估酬患者倒:程(1砌)詢匹問、棗了解棵患者哈身體羅狀況深,了蛇解患些者吸仗氧狀閱況或武者呼控吸機(jī)撿參數(shù)泊的設(shè)剩置。踩(2攀)向晉患者忘解釋機(jī)動脈霉采血況的目蓮的及堵穿刺郵方法屢,取壺得患翠者配南合。汽(3騰)評確估患砍者穿敘刺部格位皮灑膚及豎動脈碑搏動蠢情況伸。咳2.你操作毒要點(diǎn)偽(1我)核肢對醫(yī)仁囑,非做好第準(zhǔn)備伏。榨(2哪)攜半用物裂至患移者旁喜,核鍋對后將協(xié)助鳴患者沿取舒爆適體脫位,絞暴露延穿刺艷部位蜻。盡(3吳)先葡抽取醫(yī)少量刑肝素樂,濕襯潤注鵝射器綁后排培盡。丟(或燥者使妙用專蜂用血保氣針鑒)。所(4眨)得消毒獎穿刺兄部位角,匯確定匆動脈配及走賭向后嫁,迅啦速進(jìn)紹針,槍動脈賞血自率動蜂頂入提血?dú)庳?fù)針內(nèi)蕉,一盆般需宮要1蟻毫升蛙左右娛。撫(5欠)拔堪針后耀立即默將針哲尖斜艷面刺竟入橡圾皮塞懷或?qū)V用凝駁膠針?biāo)廾备羯谓^空氣。雪(6層)玻將血挑氣針笨輕輕撕轉(zhuǎn)動生,使幣血液暈與肝錫素充舅分混戒勻,懷立即夢送檢僻。濟(jì)(7辨)使銹患者著垂直種按壓丟穿刺穴部位怒5捕—俱10殖分鐘掘。淡3.察指導(dǎo)疫患者米(1販)指扇導(dǎo)患壘者抽凍取血鼠氣時(shí)沃盡量粒放松抓,平隔靜呼餅吸,栗防止艦影響透血?dú)馕贩纸游鼋Y(jié)謙果。態(tài)(2障)告鬧知患鴨者正媽確按毯壓穿寧刺點(diǎn)科,并陣保持的穿刺污點(diǎn)清舅潔、榆枯燥毒。點(diǎn)〔三臥〕注市意事叮項(xiàng)篇1.很消毒朽面積卸應(yīng)較誤靜脈床穿刺掩大,范嚴(yán)格月執(zhí)行豎無菌塌操作棉技術(shù)嫂,預(yù)街防感饑染。拳2.眼患者咳穿刺臣部位衫應(yīng)當(dāng)鳥壓迫驕止血斗至不浸出血處為止良。成3.宜假設(shè)患勺者飲涉熱水愧、洗扎澡、央運(yùn)動糧,需抱休息相30導(dǎo)分鐘宮后再徑取血或,避值免柔影響壩檢查餅結(jié)果反。朝4.兇做血孟氣分足析時(shí)秧注射掛器內(nèi)印勿有右空氣拐。飄5.略標(biāo)本摸應(yīng)當(dāng)形立即目送檢凱,以勒免影捷響結(jié)稈果。漂6.詳有出村血傾血向的代患者由慎用邁。居二十病一、料肌內(nèi)擠注射南技術(shù)蔽〔一慎〕目斗的送冠泥通過插肌內(nèi)評注射越給予滾患者帝實(shí)施捉藥物念治療穩(wěn)。捉〔二啞〕實(shí)枝施要卷點(diǎn)仔1.駕評估耕患者喘:葡(1武)詢明問、沿葡蜓伍俗娘富喬皆在憑啦候理驢屢州鋤茂漿梢封斯愚糕恩刃查(1棋)核總對醫(yī)篇囑,警做好龍準(zhǔn)備謙。確(2懲)攜炸用物障至患射者旁村,幫舟助患遣者做岡好準(zhǔn)繞備,躬取合壇適體池位,士為患鞭者進(jìn)秋行遮鉛擋,券暴露隔注射減部位嚴(yán)。挽(3沫)按哪照無粱菌操殘作原糕那么抽鐮取藥吩液,虎排盡嶺空氣茅,瘦消毒管注射冰部位塑皮膚浸,進(jìn)而行注濟(jì)射。爆趣仍推注夜藥液復(fù)時(shí)觀駐察患絹者反拖應(yīng)。齒計(jì)3.委指導(dǎo)窗患者絹:例(1墓)告禽知患課者注引射時(shí)頑勿緊細(xì)張,很肌肉講放松緊,使萍藥液冤順利稼進(jìn)入霸肌抓組織情,利皂于藥波液的為吸收頑。禿裹(2桿)告鼓知患伯者所疼注射閃的藥民物及儉注意亦事項(xiàng)苦。識三、鐮注意秒事項(xiàng)勺1.住需要棍兩種吐藥物濫同時(shí)良注射阻時(shí),擱應(yīng)注紋意配牙伍禁嗚忌。膀2.墨選擇夏適宜柔的注研射部循位,欲防止年刺傷斥神經(jīng)性和血株管,騰無回昨血時(shí)無方可高注射特。鎮(zhèn)3.疾注射獸部位洋應(yīng)當(dāng)考避開絞炎癥普、硬多結(jié)、喂瘢痕高等部好位注遞射。征4.勵(lì)對經(jīng)寸常注選射的主患者麗,應(yīng)飼當(dāng)更州換注攏射部藥位。聽5.幟注射奮時(shí)切閉勿將密針梗栽全部參刺入起,以寒防針刻梗從裕根部轟折斷枕。落二十滑二、威皮內(nèi)嗎注射騾技術(shù)溪目的右免用于萄藥物影的皮冬膚過棟敏實(shí)卻驗(yàn)、姑預(yù)防舉接種渡及局癥部麻故醉的撒前驅(qū)帆步驟漏。沒實(shí)施獻(xiàn)要點(diǎn)覆1.糠評估期患者墨:板(1鮮)詢崇問、役了解斯園旱功白稱柄繁毅菜懇(2周)詢由問患訴者藥礦物過工敏史車,觀大察患騎者局服部皮鄭膚狀宅況。持侵2.蓄操作田要點(diǎn)衡:卸(1傷)核顛對醫(yī)遠(yuǎn)囑,申做好雄準(zhǔn)備隊(duì)。趕(2舅)攜劇用物湖至患味者旁五,核脹對患講者后巷,幫問助患靈者取趨舒適祖體位割。誓(3歷)按殃無菌亞操作緞原那么顆抽取壽藥液角,選貪擇適伏當(dāng)注仗射部該位,把消毒版注射菜部位徒皮膚勒,稼進(jìn)行藏注射門。敲(4醒)泥對做嚇皮試現(xiàn)的患嶺者,梳按規(guī)它定時(shí)觸間由奧兩名館護(hù)士麗觀察壩結(jié)果退。瘋3.刑指導(dǎo)黑患者今:莊跌畢繡場秘圣點(diǎn)斬蒼(沖三)耐注意戴事項(xiàng)核1.餡如患輸者對克皮試惜藥物景有過王敏史蹄,禁旁止皮圖試。綁2.代皮試?yán)彼幰豪F(xiàn)絨用現(xiàn)絲配,鐵劑量豬要準(zhǔn)母確,任并備臥腎上沸腺素梁等搶縮救藥漢品及蒙物品桑。微3.憶皮試?yán)ЫY(jié)果撇陽性魔時(shí),趁應(yīng)告蔥知醫(yī)生師、池患者桿及家考屬,移并予王注明礎(chǔ)。密二十掛三、鋸皮下借注射燒技術(shù)備〔一癢〕目王的面已緩疼通過字皮下躍注射嘆給予亦藥物只,多男用于倡局部拼麻醉頃和胰脾島素滋治療股。向〔二衛(wèi)〕實(shí)陶施要擠點(diǎn)誓1.參評估澤患者辯:矮(1詞)詢蜂問、皺防猴世產(chǎn)昂難皇囑富書視(2晃)蛙吹賴舉腔御推灑皆粗栽下葉覆宵(1賄)核燦對醫(yī)嘉囑,河做好贈準(zhǔn)備潑。退(2遮)攜絞用物舟至患死者旁攻,核垮對患敗者,疼幫助殿患者街取舒淚適體液位。系棚鋤選擇而并暴緊露合腫適的是注射涌部位逼,秀按無擊菌操饑作原釣?zāi)敲闯槊咳∷幪弦?優(yōu)消辱毒注陽射部使位皮圓膚,礎(chǔ)實(shí)施訴注射皺。南同始注射別完畢厘以棉檔球輕剩壓針俘刺處溜,快遭速拔于針。失(5恰)觀喝察患貪者用孕藥反端應(yīng)。歲3.強(qiáng)指導(dǎo)鬼患者已:清(1跑)艘落襪綁浩必捐鏈榮劇(2者)皮犧下注震射胰熔島素萬時(shí),毒告知撿患者落注射桶后1省5分探鐘開夏始進(jìn)豐食,絮以免耳因注漏射時(shí)附間過幼長而獅造成絮患者剝低血刪糖。披三、奴注意誤事項(xiàng)賞1.令盡量生防止銅應(yīng)用轉(zhuǎn)刺激砍性較是強(qiáng)的喊藥物扎做皮乓下注備射。顫2.弟選擇燃注射惑部位僵時(shí)應(yīng)肆當(dāng)避哀開炎早癥、泊破潰算或者兩有腫兔塊的扔部位皮。劣3.都經(jīng)常斤注射廉者應(yīng)疊每次毒更換描注射故部位豪。測二十離四、陡物理射降溫附法煌(一圓)目眨的蔥1.盈為高雖熱患恐者降楊溫。迎2.被為患勺者實(shí)惱施局喉部消著腫,壯減輕圓充血敗和出伯血,車限制燃炎癥洪擴(kuò)散征,減錘輕疼動痛。炎3.除為患擊者實(shí)噸施頭斤部降造溫,趨防止僑腦水秩腫,叫并可鍛降低惱腦細(xì)慚胞的好代謝交,減奉少其亡需氧境量,的提高孔腦細(xì)跑胞對茅缺氧網(wǎng)的耐掛受性鋪。稅(二拼)實(shí)聾施要董點(diǎn)漫1.磚評估警患者惰:妥(1少)詢擺問、也了解猛患者的身體憶狀況息。嶺(2瘦)了煮解患六者局層部組之織狀瞧態(tài),季皮膚綠情況寸。卻(3盜)向泛患者幅解釋貢,取碌得患能者配脹合。統(tǒng)2.全操作肢要點(diǎn)團(tuán):憲(1積)核訂對醫(yī)剃囑,尿核對譯患者建后,平進(jìn)行太環(huán)境順準(zhǔn)備赴,關(guān)雞閉門獲窗,值保證膀室冒內(nèi)溫遣度適娘宜,粉為患蝦者進(jìn)靈行遮廳擋。法(2宿)實(shí)溫施冰挎袋降市溫操烤作要躍點(diǎn):輩取去顫冰棱付角的別冰塊淚適量本裝入逼冰袋錢,管放置累于患漁者所宅需部件位,槍觀佩察局付部血翠液循幕環(huán)和渠體溫嬌變化勤情況晚。涉(3翅)實(shí)胸施冰旦帽降漫溫操曠作要日點(diǎn):醫(yī)取晴去冰久棱角藥的冰掏塊適適量裝粘入冰課帽,波放置度于患洪者頭飛部,疑觀察們局部俯血液破循環(huán)俯和雁體溫敬變化透情況駕。枝(丘4)踏實(shí)施泳冷濕扁敷降疊溫操盤作要侮點(diǎn):紐將敷落布按鏈正確駁方法脾敷于覽所需敵部位添,按征要求謊更換鉛敷布疊,并什觀察概局部弟皮膚碼顏色幻和體足溫變毫化。御(5漸)實(shí)既施溫款水/晴乙醇較擦浴問降溫廚操作律要點(diǎn)爸:幫適助患蜘者被暴露給擦浴燒部位乏,鐮頭部炸置冰孫袋,脹足底消部置虛熱水猾袋,掘按正刃確方搶法及否順序揚(yáng)擦浴辜,擦遇拭完托畢半川小時(shí)從后測鬧量體蓬溫。胡3.失指導(dǎo)公患者體:生(1膨)告蕉知患說者物霜理降撫溫的亞目的見及有膛關(guān)配蘆合事嗚項(xiàng)。顯(2懸)告始知患幫者在碌高熱吹期間拒保證葉攝入撇足夠個(gè)的水掏分。傳(3蔥)指最導(dǎo)患趟者在援高熱裁期間賤采取賀正確豆的通慮風(fēng)散進(jìn)熱方爛法,叫防止球捂蓋械。清(4規(guī))告臺知患畏者在旁軟組子織扭商傷、患挫傷甘48誼小時(shí)崗內(nèi)禁蔽忌使浩用熱績療。情〔三悔〕注敵意事兔項(xiàng)適1.飽隨時(shí)紡觀察肥患者土病情慮變化槽及體沙溫變洽化情惹況。飛2.收隨時(shí)加檢查傷冰袋甩、冰篩囊、酸化學(xué)罵制冷湊袋有舅無破甘損漏譜水現(xiàn)戴象,沫布套貝潮濕沖后應(yīng)音當(dāng)立抄即更看換。戶冰融尾化后對應(yīng)當(dāng)幻立即境更換青。飽3.障觀察肚患者崖皮膚錦狀況廁,嚴(yán)費(fèi)格交使接班銀制度響,如代患者爭發(fā)生別局部作皮膚箏蒼白咐、青荷紫或匯者有隸麻木抓感時(shí)通,應(yīng)易立即樓停止截使用訂,防智止凍督傷發(fā)愣生。妨4.艘物理疫降溫越時(shí),猜應(yīng)當(dāng)絹避開紡患者氧的枕伐后、域耳廓州、心戶前區(qū)外、腹酬部、遺陰囊先及足劑底部恭位?;j5.迷用冰營帽時(shí)拳,應(yīng)炭當(dāng)保膠護(hù)患可者耳磁部,絡(luò)防止悔發(fā)生扇凍傷使。陳二十妥五、懲心肺句復(fù)蘇艘根本踩生命涼支持奔術(shù)嬸(一低)目移的帖以徒荒手操舍作來合恢復(fù)田猝死貴患者女的自廊主循旱環(huán)、煌自主爐呼吸歌和意腔識,椒搶救部發(fā)生貝突然爺、意雖外死已亡的鹽患者滅。潛(二答)實(shí)謀施要悔點(diǎn)趟1.留評估鏟患者果:慢(1億)判堂斷患璃者意土識:某呼叫咸患者夏、輕譽(yù)拍患燥者肩株部。殿確認(rèn)司患者礎(chǔ)意識家喪失吼,州立即礦呼救歸,尋蘇求他笛人幫淋助。旦(2堂)判負(fù)斷患?xì)⒄吆襞治何餐ㄟ^私看、美聽、巧感覺恩〔看姥:胸咱部有疼無起報(bào)伏;暗聽:漁有無踢呼吸荒音;革感覺敲:有距無氣牲流逸捆出。不〕三回步驟杯來完廈成,筑判斷私時(shí)間埋為1溉0秒勺鐘,擁無反容許表獄示呼媽吸停傅止,宗應(yīng)立劑即給毯予人茅工呼奪吸。卷(3姐)判營斷患喜者頸鳳動脈葉搏動所:術(shù)瞎者食共指和慣中指臣指尖右觸及蹦患者場氣管拳正券中部估〔相岔當(dāng)于情喉結(jié)翻的部饞位〕爬,旁棟開兩銷指,雙至胸澤鎖乳督突肌填前緣激凹陷饞處。鐘判斷架時(shí)間湊為1逃0秒李鐘。枯如無竄頸動壯脈搏汽動,拌應(yīng)立可即進(jìn)欄行胸縮外按呼壓。匆2.供操作渣要點(diǎn)侵:略(1耗)開寨放氣攜道:棄將床源放平陰,如犯果是姨軟床背,胸趕下需鄉(xiāng)墊胸息外按慨壓板洲,將燦患者覽放置敞于仰依臥位蘭。衰如有頁明確閘呼吸震道分持泌物歌,應(yīng)衛(wèi)當(dāng)清壺理患舊者呼皺吸道珠,取灘下活斃動義圖齒。倘開放秋氣道惕,采卵用仰低頭抬祝頦法輔。恨(2需)人親工呼原吸:桂口對粥口人孩工呼聯(lián)吸:跑送氣扎時(shí)捏滅住患魔者鼻牛子,何呼氣餡時(shí)松代開,腐送氣阿時(shí)間陳為1晨秒,喂見胸亦廓抬醒起即歡可。線應(yīng)用五簡易激呼吸滅器:摟將簡宰易呼法吸器按連接脾氧氣究,氧裳流量霧8-貧10卸升/封分,逆一手搞以品“波EC罩〞純手法逗固定甜面罩主,另構(gòu)一手娛擠壓仁簡易裕呼吸梢器,領(lǐng)每次奸送氣位40脈0赴—譽(yù)60反0毫輕升,煙頻率頁10批—抄12刻次/漢分。憶(3并)胸蹤外按妹壓:嶄按壓杰部位繪:胸放骨中磁下1畜/3融處。閱按壓閘手法癢:一懲手掌崖根部偏放于徐按壓尤部位澤,另姑一手咽平行拾重疊薪于此遮手皆背上錫,手禮指并岔攏,機(jī)只以爐掌根躺部接虛觸按辛壓部初位,鋤雙臂姻位于快患者故胸骨兵的正趟上方值,雙滴肘關(guān)掌節(jié)伸浴直,喉利用枝上身儀重量獎垂直符下壓鍬。洋按壓劫幅度驅(qū):使炊胸骨鼻下陷倉4-泥5厘椒米,塊而后錢迅速堡放松頁,反搖復(fù)進(jìn)斧行。蝴按壓眾時(shí)間活:放蠻松時(shí)瓦間=邪1:認(rèn)1。比按壓恢頻率學(xué):1慕00古次/率分。詢胸外碎按壓運(yùn):人沿工呼挖吸=噴30連:2玻。障操作似5個(gè)訂循環(huán)蹈后再炊次判爹斷頸呈動脈斤搏動啞及人銜工呼凡吸1考0秒悔鐘,跌如哈已恢姐復(fù),狡進(jìn)行趙進(jìn)一貸步生蔽命支梅持;程如頸傅動脈嘉搏動品及人估工呼對吸未固恢復(fù)外,繼顫續(xù)上品述操崗作5傘個(gè)循妻環(huán)后農(nóng)再次扔判斷卷,直投至高惑級生部命支勉持人嶄員及捐儀器擋設(shè)備樂的到近達(dá)。聾(三蹄)注爛意事礙項(xiàng)贏1.鄙人工亞呼吸剃時(shí)送嫩氣量偷不宜封過大么,以散免引明起患保者胃灣部脹丈氣。欣2.餃胸外字按壓鑼時(shí)要傅確?;笞銐蚯〉念l半率及社深度膽,盡仆可能撈不中序斷胸暖外按軍化圍喪虧眠伐畏院導(dǎo)傅拌桃壓,餐每次略胸外廁按壓曲后要較讓胸已廓充繩分的途回彈燈,以棉保證煩心臟勿得到梯充分躲的血沿液回團(tuán)流。揮3.罵胸外寇按壓警時(shí)肩添、肘炒、腕患在一梢條直沉線上串,并剝與患幫者身絹體長縱軸垂纖直。明按壓淘時(shí),貓手掌調(diào)掌根臟不能繩離開響胸壁右。跌二十貫六、峰經(jīng)鼻倉/口疾腔吸姥痰法上〔一端〕目勉的獎去除墊患者紙呼吸恐道分蛇泌物來,保糾持呼嘆吸道犯通暢毛??伞捕X〕實(shí)每施要北點(diǎn)儀1.聽評估鼓患者般:紛(1地)了俯解患覆者的進(jìn)意識中狀態(tài)破、生航命體親征、拼吸氧蟻流量討。猴(2虧)患標(biāo)者呼雜吸道華分泌捉物的郊量、劇粘稠僑度、夢部位綁。炊(3啄)對燈清醒驚患者隸應(yīng)當(dāng)頑進(jìn)行字解釋安,取爐得患豆者配說合。組是2.亮操作綁要點(diǎn)枯:高(1業(yè))做萄好準(zhǔn)文備,陷攜物萄品至錦患者斧旁,蹤核對而患者江,幫踏助患符者取屯適宜田體位重。饑(罩2)奴連接釀導(dǎo)管宋,接肆通電耳源,偵翻開階開關(guān)孟,檢飛查吸謠引器池性能昏,調(diào)融節(jié)合己適的浩負(fù)壓寧。天(3床)檢怕查患園者口零腔,灶取下屈活動仗義齒祥。帽(4譯)連可接吸禮痰管巴,滑和潤沖醬洗吸修痰管驅(qū)。恭(5僵)插們管深它度適乞宜,等吸痰隆時(shí)輕宏輕左門右旋否轉(zhuǎn)吸勁痰管電上提語吸痰竊。釀(6奮)如裹果經(jīng)危口腔法吸痰細(xì),告司訴患鐮者張泥口。瑞對昏咐迷患習(xí)者可柜以使振用壓對舌板翻或者朝口咽刃氣道青幫助童其張灑口,疫吸痰洋方法血同清出醒患綁者,插吸痰棵畢,懲取出壞壓舌穗板或藝口咽飄氣道掌。尖(7慰)清藏潔患裁者的叉口鼻虹,幫幕助患刑者恢少復(fù)舒誠適體務(wù)位。鮮3.嬸指導(dǎo)種患者雀:述(1陶)如蠻果患喝者清達(dá)醒,讀安撫遮患者查不要個(gè)緊張隔,指犯導(dǎo)其拉自主糟咳嗽順。弊(2漠)告序知患泥者適駛當(dāng)飲晌水,軍以利杏痰液演排除朱。非〔三喇〕注匆意事餅項(xiàng)修1.溫按照隔無菌定操作瘦原那么衣,插極管動榨作輕嗎柔,折敏捷月。算2.暫吸痰菜前后萍應(yīng)當(dāng)放給予仔高流竟量吸爐氧,種吸痰殊時(shí)間辭不宜螺超過揮15愁秒,訓(xùn)如痰找液較懼多,框需要爐再次仙吸引赤,應(yīng)疫間隔披3觸-5獨(dú)分碧鐘,牙患者港耐受駝后再態(tài)進(jìn)行濤。巴一根懶吸痰刮管只炭能使站用一靜次。獅3.演如患甩者痰友稠,攝可以認(rèn)配合多翻身顫扣背弊、霧眠化吸洗入;梳患者婆發(fā)生吼缺氧擋的癥拌狀如敏紫紺家、心殿率下扎降等癥病癥勁時(shí),也應(yīng)當(dāng)度立即帖停止驚吸痰概,休禁息后榴再吸截。袋4.憲觀察負(fù)患者阻痰液殊性狀渾、顏好色、焦量。湖二十掘七、墓經(jīng)氣到管插畢管/碰氣管翅切開騙吸痰霸法燭(一沸)目控的銹保持探患者裳呼吸翼道通幸暢,秀保證爆有效撒的通吃氣。舊(二隸)實(shí)茄施要滿點(diǎn)乖1.腔評估街患者遇:凳(1粥)了滲解患測者病濫情、肉意識怖狀態(tài)撲。授(2雨)了叉解呼乖吸機(jī)責(zé)參數(shù)瓶設(shè)置辜情況湊。饑(3墻)對攜清醒崗患者奉應(yīng)當(dāng)希進(jìn)行這解釋約,取睡得患羅者配憂合.礦2.殖操作會要點(diǎn)哀:驢(1嶼)做陽好準(zhǔn)稱備,惜攜物何品至卵患者搭旁,押核對岡患者炮。聯(lián)(2取)將烤呼吸躬機(jī)的父氧濃濾度調(diào)務(wù)至1遺00失%,倘給予播患者紹純氧硬2分旋鐘,翼以防置止吸持痰造供成的系低氧扶血癥顧。靜(3虧)接駕負(fù)壓姜吸引抗器電嘗源或咬者中鏡心負(fù)半壓吸陵引裝糊置,訂調(diào)節(jié)娘壓力惜〔成覺人為孟15扔0帳—氏20這0m圣mH毒g〕翠;各(6顏)打杠開沖宗洗水真瓶。駱(7蠅)撕耀開吸耳痰管扛外包統(tǒng)裝前猶端,教一只郵手戴驢無菌蠅手套途,將昏吸痰儀管抽任出并裁盤繞澇在手洋中,街根部既與負(fù)臂壓管晨相連固。泥(8噸)非尤無菌畫手?jǐn)嗄箝_呼花吸機(jī)爹與氣園管導(dǎo)唯管,守將呼弓吸機(jī)老接頭割放在師無菌春紙巾莊上。富用戴民無菌摸手套綱的一塊只手謀迅速臺并輕蚊輕地轎沿氣電管導(dǎo)狗管送箏入吸苦痰管開,吸細(xì)痰管豆遇阻揚(yáng)力略蛋上提滋后加正負(fù)壓廉,邊沙上提集邊旋概轉(zhuǎn)邊測吸引逆,避察免在轟氣管鑄內(nèi)上限下提剛插。丸(9扭)吸陳痰結(jié)江束后蘇立即觀接呼港吸機(jī)古通氣爺,給訓(xùn)予患袍者1漢00職%的坡純氧同2分管鐘,向待
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