胃腸道腫瘤術(shù)后健康教育

關(guān)于胃腸道腫瘤術(shù)后健康教育第1頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三健康教育內(nèi)涵健康教育通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)。

第2頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三開(kāi)展健康教育的目的

護(hù)士通過(guò)向患者傳授疾病的有關(guān)知識(shí)和技能，調(diào)動(dòng)病人積極參與護(hù)理活動(dòng)，提高自我護(hù)理保健能力，達(dá)到恢復(fù)健康的目的。越來(lái)越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?，培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。參考文獻(xiàn)：黃津芳，劉玉瑩護(hù)理健康教育學(xué)（M）北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2000滿足患者的需求；改善護(hù)患關(guān)系，提高滿意度；克服患者不良心理因素；利于提高護(hù)士的整體素質(zhì)；第3頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三階段性健康教育飲食知識(shí)教育

針對(duì)腫瘤外科病人的特點(diǎn)，將健康教育貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。在住院期間，對(duì)病人進(jìn)行有計(jì)劃的健康教育。第4頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三入院時(shí)的健康教育術(shù)前準(zhǔn)備期的健康教育術(shù)后健康教育出院指導(dǎo)4123階段性健康教育第5頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三心理評(píng)估與心理支持家屬及社會(huì)方面的評(píng)估主動(dòng)向患者及其家屬介紹住院需知，共同建立一種指導(dǎo)合作或共同參與的互惠關(guān)系，使其樂(lè)于同護(hù)士交流，護(hù)士從收集的資料中找出病人的健康問(wèn)題，再針對(duì)不同問(wèn)題，制定不同的教育計(jì)劃和教育內(nèi)容。態(tài)度：以誠(chéng)摯溫和主動(dòng)熱情地與病人及家屬交流接觸，以取得理解信任，從而進(jìn)行雙向交流。1入院時(shí)的健康教育腫瘤病人的負(fù)性心理與家庭及社會(huì)關(guān)系相關(guān)，因此我們了解病人家庭關(guān)系及社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況，盡可能從多方面給以病人支持。第6頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三疾病知識(shí)的介紹心理指導(dǎo)術(shù)前指導(dǎo)疾病的原因癥狀、術(shù)前有關(guān)檢查的目的及注意事項(xiàng)、并發(fā)癥的預(yù)防等，使病人了解疾病的轉(zhuǎn)歸過(guò)程，以減輕對(duì)預(yù)后的擔(dān)憂，注意保護(hù)型醫(yī)療制度。指導(dǎo)病人正確對(duì)待疾病，講明手術(shù)的安全性與必要性，使其理解并接受手術(shù)方式，同時(shí)介紹成功案例，如講解人工肛門的護(hù)理及排便控制等；消除病人顧慮，堅(jiān)定手術(shù)治療的信心，使病人認(rèn)識(shí)不會(huì)被社會(huì)遺棄，而基本上能從事正常的工作和娛樂(lè)。由于腫瘤手術(shù)一般創(chuàng)傷大，因此術(shù)前應(yīng)充分準(zhǔn)備如：戒煙、深呼吸運(yùn)動(dòng)和有效咳嗽及排痰、改善營(yíng)養(yǎng)以提高機(jī)體抵抗力；介紹腸道準(zhǔn)備的目的及方法、抗生素的應(yīng)用及靜脈補(bǔ)液的目的等事項(xiàng)。以通俗易懂便于患者接受的方式實(shí)施術(shù)前準(zhǔn)備期的健康教育2第7頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三講解各管道的作用，保持各引流管通暢，避免打折，注意觀察引流液的顏色及量，活動(dòng)時(shí)注意各引流管位置勿高于引流口位置，防止逆行感染。并注意觀察造瘺口處血運(yùn)情況等事項(xiàng)。1、體位指導(dǎo)

術(shù)后麻醉未清醒時(shí)取平臥位，頭偏向一側(cè)。清醒后待血壓平穩(wěn)，及早取半臥位，利于引流。定時(shí)翻身、床上活動(dòng)、要求及配合方法，解釋活動(dòng)的重要性及方法；4、功能鍛煉及自理訓(xùn)練活動(dòng)耐受力增加的條件下，協(xié)助其床邊站立及走動(dòng)，指導(dǎo)病人力所能及的日常生活活動(dòng)，解釋各種治療、護(hù)理的目的及配合要點(diǎn)，如直腸癌術(shù)后教會(huì)患者如何使用肛袋、皮膚用具的清洗消毒，與病人一起指導(dǎo)練習(xí)控制人工肛定時(shí)排便的計(jì)劃，教會(huì)病人或家屬完全掌握人工肛護(hù)理方法。

3、有效止痛2、引流管護(hù)理術(shù)后健康教育3腫瘤切除術(shù)創(chuàng)傷大、疼痛較劇烈，患者懼怕咳嗽或任何動(dòng)作，極易造成呼吸道分泌物潴留而致肺部并發(fā)癥，告知其術(shù)后疼痛的必然性，適當(dāng)給以止痛劑和心理護(hù)理，指導(dǎo)病人使用自控鎮(zhèn)痛泵，保證患者休息。第8頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三腫瘤病人飲食知識(shí)教育一、由于腫瘤組織異常生長(zhǎng)或腫瘤所致梗阻造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)大量消耗。因此，應(yīng)鼓勵(lì)病人進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量飲食。但腸道手術(shù)應(yīng)講明少含纖維素高的蔬菜，如芹菜、白菜、水果等。讓病人懂得術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的意義。術(shù)前飲食第9頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三1、患者術(shù)后禁食水，應(yīng)向病人及其家屬解釋禁食的意義是防止腹脹，為避免吻合口瘺。2、為適應(yīng)手術(shù)后解剖生理的改變和吻合口的存在，在肛門排氣后遵醫(yī)囑開(kāi)始進(jìn)食也必須嚴(yán)格遵照流質(zhì)飲食-半流質(zhì)-軟食-普食，以易消化食物為主，避免太稀或粗纖維太多的食物及產(chǎn)氣或刺激性食物，多食豆制品、蛋、魚(yú)類等，使大便保持通暢。

3、少食多餐的進(jìn)食原則，避免刺激性食物等。術(shù)后飲食第10頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三

創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境，保證休息時(shí)間，遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，加強(qiáng)飲食調(diào)理和營(yíng)養(yǎng)，保持大便通暢，訓(xùn)練規(guī)律排便，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，參加社會(huì)活動(dòng)與衣著教育，生活規(guī)律，保持樂(lè)觀精神，掌握正確的訓(xùn)練方法，堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉，提高機(jī)體的活動(dòng)耐力，增強(qiáng)體質(zhì)，為病人提供醫(yī)院聯(lián)系方式，出現(xiàn)異常情況及時(shí)聯(lián)系處理，并可隨時(shí)咨詢有關(guān)護(hù)理方面的問(wèn)題，定期到院復(fù)查。功能鍛煉飲食教育心理調(diào)節(jié)定期隨訪出院指導(dǎo)

為了鞏固強(qiáng)化患者自我保健意識(shí)，幫助患者提高自我護(hù)理能力，促進(jìn)患者進(jìn)一步的康復(fù)，應(yīng)給患者做詳細(xì)的出院指導(dǎo)。第11頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三

體會(huì)通過(guò)全程的健康教育，使患者初步掌握自身疾病的有關(guān)知識(shí)，更加自覺(jué)地配合各種檢查治療，自我保健能力得到提高，提高患者治療效果和生活質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。同時(shí)因護(hù)士與患者接觸多了，交流多了，護(hù)患關(guān)系比過(guò)去融洽，增加了