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文檔簡(jiǎn)介
試卷代號(hào):2233
國(guó)家開放大學(xué)202〇年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試
藥理學(xué)(葯)試題
2021年1
月
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分.共50分)
1.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于()〇
A.藥物的分布容積B.藥物的排泄速度
C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式D.藥物的吸收速度
E.藥物的代謝速度
2.治療過(guò)敏性休克首選的擬交感胺藥物是()〇
A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素
C.腎上腺素D.去甲腎上腺素加異丙腎上腺素
E.腎上腺素加異丙腎上腺素
3.癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選的藥物是()〇
A.靜脈注射硫噴妥鈉B.水合氯醛灌腸
C.靜脈注射地西泮D.口服硫酸鎂
E.ロ服丙戊酸鈉
4.卡托普利和氫氯嚷嗪分別為()〇
A.血管擴(kuò)張藥和a受體拮抗藥B.ACEI和利尿劑
C.血管緊張素受體拮抗劑和利尿藥D.血管擴(kuò)張藥和口受體拮抗藥
E.利尿藥和ACEI
5.鐵劑的主要臨床應(yīng)用是治療()。
A.巨幼紅細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血
C.腎性貧血D,再生障礙性貧血
E.腎性貧血和缺鐵性貧血
6.胰島素的臨床應(yīng)用不包括()〇
A.主要用于1型糖尿病
B.ロ服降糖藥治療不能控制的2型糖尿病
C.糖尿病伴酮癥酸中毒和胰島素耐受
D.糖尿病伴重癥感染及全胰腺切除患者
E.糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀
7.藥物半數(shù)致死量(LD50)是()〇
A.致死量的一半劑量B.最大中毒量
C.百分之百動(dòng)物死亡劑量的一半D.ED50的10倍劑量
E.引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量
8.膽絞痛合理的用藥是()〇
A.大劑量嗎啡B.大劑量阿托品
C.阿司匹林加阿托品D.阿司匹林加嗎啡
E.嗎啡加阿托品
9.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()〇
A.卡比多巴提高腦內(nèi)DA的濃度B.卡比多巴減慢左旋多巴由腎臟排泄
C.卡比多巴直接激動(dòng)DA受體D.卡比多巴抑制DA的再攝取
E.卡比多巴阻斷膽堿受體,增強(qiáng)左旋多巴的療效
10硝.苯地平的降壓作用機(jī)制是()
A.抑制°受體B.抑制ACEI
C.抑制鈣通道D.拮抗血管緊張索n受體
E.抑制a受體
11西.瞇替丁臨床上用于治療()〇
A.十二指腸潰瘍B肩潰瘍
C.反流性食管炎D.應(yīng)激性潰瘍
E.以上全正確
12抗.菌藥聯(lián)合應(yīng)用的指征不包括(
A.原因未明的嚴(yán)重感染
B.單藥不能控制的混合感染
C.單藥不能控制的嚴(yán)重感染性心內(nèi)膜炎
D.需長(zhǎng)期用藥且單藥易產(chǎn)生耐藥性時(shí)
E.輕度上呼吸道感染
13.藥物的治療指數(shù)是()〇
A.LD50/ED50B.ED95/LD5
C.ED50/LD50D.ED90/LD]O
E.ED50與LD50之間的距離
14.不屬于Ach的N樣作用的是()〇
A.心率減慢B.骨骼肌收縮
C.交感神經(jīng)節(jié)興奮D.副交感神經(jīng)節(jié)興奮
E.腎上腺髓質(zhì)興奮
15.下列哪ー項(xiàng)不是去極化型肌松藥的作用特點(diǎn)?()
A.阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳遞到肌肉
B.初用可岀現(xiàn)短時(shí)肌束顫動(dòng)
C.連續(xù)用藥可快速產(chǎn)生耐受性
D.治療劑量時(shí)無(wú)神經(jīng)節(jié)阻斷作用
E.抗膽堿酯酶藥能拮抗這類藥的肌松作用
16.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜[3受體的藥可引起()〇
A.去甲腎上腺素釋放減少B.去甲腎上腺素釋放增多
C.心率增加D.心肌收縮カ增強(qiáng)
E.房室傳導(dǎo)加快
17.治療癲癇大發(fā)作及局限性發(fā)作最有效的藥物是()〇
A.地西泮B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉D.乙琥胺
E.乙酰嗖胺
は硝酸甘油不會(huì)引起的癥狀是()〇
A.頭痛B.顱內(nèi)壓升高
C.咼鐵血紅蛋白血癥D.體位性低血壓
E.減慢心率
19.對(duì)氯丙嗪的論述錯(cuò)誤的是()。
A.對(duì)刺激前庭引起的嘔吐有效B.可使正常人體溫下降
C.可抑制糖皮質(zhì)激素的分泌D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體
E.可加強(qiáng)苯二氮革類藥物的催眠作用
20.他汀類藥物的主要作用機(jī)制是()〇
A.抑制膽固醇的代謝B.抑制HMG-CoA還原酶
C.抑制膽固醇的吸收D.結(jié)合膽汁酸
E.增加脂蛋白酯酶活性
21.奧美拉口坐通過(guò)抑制H+、K+-ATP酶,而抑制()。
A.組胺釋放B.胃酸分泌
C.M受體D.胃潰瘍
E.十二指腸潰瘍
22.嚴(yán)重肝功能不全患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),不應(yīng)選用()。
A.強(qiáng)的松B.氫化可的松
C.可的松D?強(qiáng)的松龍
E.A或C
23.胰島素的藥理作用不包括()。
A.降低血糖,增加脂肪合成B.減少腎血流,增強(qiáng)心臟功能
C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)生長(zhǎng)
E.降低血脂
24.可用于治療傷寒和副傷寒的藥物是()〇
A.氯霉素B.金霉素
C.四環(huán)素D.紅霉素
E.米諾環(huán)素
25.新生兒使用磺胺類藥物易岀現(xiàn)腦核黃疸,是因?yàn)樗幬铮ǎ┅?/p>
A.減少膽紅素的排泄B.與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位
C.降低血腦屏障功能D.促進(jìn)新生兒紅細(xì)胞溶解
E.抑制肝藥酶
二、名詞解釋(選答4題,每題5分,共20分)
26.繼發(fā)反應(yīng):
27.停藥反應(yīng):
28.效能:
29.吸收:
30.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué):
31.生物利用度:
32.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):
三、簡(jiǎn)答題(選答3題,每題10分,共30分)
33.簡(jiǎn)述影響藥物吸收的因素有哪些。
34.簡(jiǎn)述臨床常用抗癲癇藥物有哪些,各適用于哪種類型的癲癇治療。
35.簡(jiǎn)述臨床常用抗高血壓藥物的類型及代表藥物。
36.簡(jiǎn)述2型降糖藥的類別和代表藥物。
37.按作用部位簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用環(huán)節(jié)和代表藥物。
試卷代號(hào):2233
國(guó)家開放大學(xué)2021年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試
藥理學(xué)(藥)試題
2021年7月
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共50分)
1.藥物的零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指()。
A.藥物消除至零B.單位時(shí)間內(nèi)消除恒量的藥物
C.藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡D.藥物的消除速率常數(shù)為零
E.單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物
2.可加重支氣管哮喘的藥物是()。
A.。受體激動(dòng)劑B.a受體阻斷劑
C.0受體阻斷劑D.ガ受體激動(dòng)劑
E.M受體阻斷劑
3.嗎啡主要用于()。
A.膽絞痛B.腎絞痛
C.關(guān)節(jié)痛D.偏頭痛
E.癌癥痛
4.治療慢性心功能不全的首選藥是()。
A.地高辛B.普蔡洛爾
C.吠塞米D?卡托普利
E.替米沙坦
5.奧美拉哇是通過(guò)抑制H-K—ATP酶而抑制()〇
A.組胺釋放B,胃酸分泌
C.M受體D.胃潰瘍
E.十二指腸潰瘍
6.下列關(guān)于磺胺甲基異噁陛(SMZ)和甲氧茉咤(TMP)的論述不正確的是()。
A.前者是磺胺類藥,后者是磺胺增效劑
B.前者抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成,后者抑制四氫葉酸合成
C,二者合用抗菌作用不變
D.TMP單用易引起細(xì)菌耐藥
E,二者合用藥效增強(qiáng)
7.下列不屬于新斯的明臨床應(yīng)用的論述是()。
A,治療重癥肌無(wú)カB.治療腹痛腹瀉
C.治療術(shù)后尿潴留D.筒箭毒堿中毒解救
E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
8.長(zhǎng)期使用會(huì)引起齒齦增生的藥物是()。
A.苯妥英鈉B.卡馬西平
C,丙戊酸鈉D.乙琥胺
E.苯巴比妥
9.華法林口服主要用于()。
A,血栓栓塞性疾病B.抗血小板治療
C.溶血栓治療D.體外抗凝
E.抗凝治療
10.苯海拉明臨床上主要用于()。
A.失眠B.皮膚黏膜過(guò)敏、暈動(dòng)病
C.支氣管、胃腸道平滑肌收縮D.消化性潰瘍
E.降壓
11.二甲雙弧發(fā)揮降糖作用的機(jī)制不包括〇
A.抑制葡萄糖吸收B.抑制糖異生、增加糖酵解
C,促進(jìn)胰島素分泌D.抑制胰高血糖素的釋放
E,促進(jìn)葡萄糖的攝取
12.藥物進(jìn)入血循環(huán)后首先(
A.作用于靶器官B.在肝臟代謝
C,與血漿蛋白結(jié)合D.由腎臟排泄
E.儲(chǔ)存在脂肪
13.阿托品屬于()。
A.擬膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥
C.ゆ膽堿受體阻斷藥D.%膽堿受體阻斷藥
E.a腎上腺素受體阻斷藥
14.膽絞痛的合理用藥是(
A.大劑量嗎啡B.大劑量阿托品
C.嗎啡加阿托品D.阿司匹林加嗎啡
E.阿司匹林加阿托品
15.下列可特異地抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)的藥物是()0
A.可樂(lè)定B,美加明
C.利血平D.卡托普利
E.氫氯噫嗪
16.治療哮喘多選擇()。
A.腎上腺素或去甲腎上腺素B.腎上腺素或異丙腎上腺素
C.去甲腎上腺素或多巴胺D.異丙腎上腺素或多巴胺
E.異丙腎上腺素或去甲腎上腺素
17.氯化鏤祛痰作用的原理是()〇
A.直接刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌物增多,痰液稀釋而易于咳出
B.ロ服后刺激胃黏膜,反射性地增加呼吸道黏液分泌,痰液稀釋而易于咳
出
C.使痰中粘性成分分解,痰液粘性降低而易于咳出
D.有抗菌、抗炎作用,使痰量減少
E.以上都不是
18.新生兒使用磺胺類藥物易出現(xiàn)腦核黃疸,是因?yàn)樵擃愃幬锟桑ǎ?/p>
A.減少膽紅素的排泄B.與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位
C.降低血腦屏障功能D.促進(jìn)新生兒紅細(xì)胞溶解
E.抑制肝藥酶
19.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要通過(guò)激動(dòng)(
A.M膽堿受體B.N膽堿受體
C.a腎上腺素受體D.0腎上腺素受體
E.〃阿片受體
20.氯丙嗪引起的低血壓狀態(tài)應(yīng)選用()〇
A.多巴胺B.腎上腺素
C,麻黃堿D.異丙腎上腺素
E.去甲腎上腺素
21.以下不屬于血液系統(tǒng)的藥物是()〇
A,止血藥如氨甲環(huán)酸
B.抗血栓藥如肝素,阿司匹林和溶血栓藥tPA
C.抗貧血藥如鐵劑、維生素氏2
D.升高白細(xì)胞藥如G-CSF
E.硝苯地平和卡托普利
22.平喘藥包括()。
A.支氣管平滑肌松弛藥、抗炎平喘藥和抗過(guò)敏平喘藥
B.二丙酸倍氯米松、氨茶堿和色甘酸二鈉
C.異丙阿托品、氨茶堿和色甘酸二鈉
D.沙丁胺醇、異丙阿托品和氨茶堿
E.異丙阿托品、氨茶堿和扎魯司特
23.磺胺喀咤不用于治療()。
A.腦膜炎、中耳炎B.弓形體病
C.尿路感染D.耐藥金葡菌引起的呼吸道感染
E,奴卡菌病
24,下列關(guān)于1至4代頭抱菌素特點(diǎn)的論述不正確的是()。
A.對(duì)革蘭氏陰性菌活性更強(qiáng)B.腎毒性越來(lái)越輕或無(wú)腎毒性
C,更易引起二重感染D.細(xì)菌更容易對(duì)其耐藥
E,抗菌譜更廣
25.氟喳諾酮的不良反應(yīng)不包括()〇
A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)興奮
C.皮膚過(guò)敏D.腎臟損害
E.軟骨損害
二、名詞解釋(選答4題,每題5分,共20分)
26.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
27.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
28.治療指數(shù)
29.肝腸循環(huán)
30.血漿半衰期
31.質(zhì)反應(yīng)
32.效價(jià)強(qiáng)度
三、簡(jiǎn)答題(選答3題,每題10分,共30分)
33.為什么治療青霉素過(guò)敏性休克首選腎上腺素?
34.簡(jiǎn)述地西泮的臨床應(yīng)用。
35.舉例說(shuō)明臨床常用抗高血壓藥物的類別。
36.舉例說(shuō)明作用于消化系統(tǒng)藥物的種類。
37.簡(jiǎn)述細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。
試卷代號(hào):2233
國(guó)家開放大學(xué)2020年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試
藥理學(xué)(藥)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
(供參考)
2021年1月
ー、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共50分)
1.D2.C3.C4.B5.B
6.C7.E8.E9.A10.C
11.E12.E13.A14.A15.E
16.A17.C18.E19.A20.B
21.B22.E23.E24.A25.B
二、名詞解釋(選做4題,每題5分,共20分)
26.繼發(fā)反應(yīng):是指繼發(fā)于藥物的治療作用而產(chǎn)生的ー種不良反應(yīng),也稱治療矛盾。
27.停藥反應(yīng):是指突然停藥后原有疾病癥狀加劇的現(xiàn)象。
28.效能:藥物的最大效應(yīng)稱為效能。
29.吸收:是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程。
30.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué):是指藥物消除速率與體內(nèi)藥物濃度或量無(wú)關(guān),單位時(shí)間按恒量消除
。當(dāng)藥物在體內(nèi)的量大大超出了機(jī)體的消除能力時(shí)按這種方式消除。
31,生物利用度:是指藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速度,通常用吸收百分率來(lái)表示。
32.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):是指逆濃度差或電位差的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式需要消耗能量。
三、簡(jiǎn)答題(選答3題,每題10分,共30分)
33.簡(jiǎn)述影響藥物吸收的因素有哪些。
答:有多種因素可影響藥物的吸收:
(1)藥物的理化性質(zhì):如藥物的脂溶性、解離度和分子大小等;(2分)
(2)給藥途徑:除靜脈注射、動(dòng)脈注射和椎管注射外,其他給藥途徑基本上都有吸收過(guò)程
,給藥途徑不同,吸收速度和程度會(huì)存在較大差別;(2分)
(3)藥物劑型也可以不同程度的影響藥物吸收的速度和程度;(2分)
(4)生物利用度;(2分)
(5)其他因素。機(jī)體的病理生理狀態(tài)、性別、年齡均可不同程度的影響藥物的吸收。(2
分)
34.簡(jiǎn)述臨床常用抗癲癇藥物有哪些,各適用于哪種類型的癲癇治療。
答:臨床常用抗癲癇藥物及其適用的癲癇類型如下:
(1)苯妥英鈉,是治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥。但對(duì)失神發(fā)作(小發(fā)作)無(wú)效,甚至
使其惡化;(2分)
(2)卡馬西平:對(duì)于復(fù)雜部分性發(fā)作(如精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)、大發(fā)作和單純部分性發(fā)作,可
作為首選藥之一;(2分)
(3)苯巴比妥:用于除失神發(fā)作(小發(fā)作)以外的各型癲癇。因其中樞抑制作用明顯,故不
作為首選藥;(1分)
(4)乙琥胺,是治療失神發(fā)作(小發(fā)作)的首選藥物,且只對(duì)小發(fā)作有效:(1分)
(5)苯二氮卓類;地西泮是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥之ー,靜脈注射見效快,安全性較
高。但偶可引起呼吸抑制,宜緩慢注射。硝西泮和氯硝西泮對(duì)各型癲癇都有效,尤其對(duì)失神發(fā)
作、嬰兒痙攣和肌陣攣發(fā)作療效好;(2分)
(6)托此酯;本藥用于單純部分性、復(fù)雜部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直一
陣攣性發(fā)作,尤其對(duì)兒童難治性癲癇的療效較好。本品遠(yuǎn)期療效好,無(wú)明顯耐受性。(2分)
35.簡(jiǎn)述臨床常用抗高血壓藥物的類型及代表藥物。
答;臨床常用抗高血壓藥可分為以下五大類;
(1)利尿藥如氫氯囁嗪等;(2分)
(2)血管擴(kuò)張藥血管擴(kuò)張藥包括;
①鈣通道阻滯藥。如硝苯地平、氨氯地平等。
②鉀通道開放藥。如米諾地爾等。
③增加一氧化氮(N0)水平藥。如硝普鈉、月并屈嗪等。(2分)
(3)作用于腎素一血管緊張素系統(tǒng)的藥物,包括:
①腎素抑制劑。如雷米克林、依那克林、阿利吉侖等。
②血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制劑。如卡托普利、依那普利等。
③血管緊張素】[受體拮抗劑。如氯沙坦、繳沙坦等。(2分)
(4)交感神經(jīng)抑制藥,包括:
①中樞性交感神經(jīng)抑制藥。如可樂(lè)定、a一甲基多巴、莫索尼定等。
②影響神經(jīng)遞質(zhì)藥。如利舍平、呱乙咤等。
③神經(jīng)節(jié)阻斷藥。如美甲明等。(2分)
(5)腎上腺素受體拮抗劑包括:
①a受體拮抗劑。如哌嚏嗪。
②B受體拮抗劑。如普蔡洛爾。
③a、B受體拮抗劑。如拉貝洛爾。(2分)
36.簡(jiǎn)述2型降糖藥的類別和代表藥物。
答:2型降糖藥可分為促胰島素分泌劑、雙脈類、胰島素增敏劑、a-
葡糖糖普酶抑制劑、二肽基肽酶ー4抑制劑、醛糖還原酶抑制劑等六種。(1分)
(1)促胰島素分泌劑又可分為瑞格列奈和磺酰版類如格列本脈兩類;(1分)
(2)雙脈類,如二甲雙脈;(1分)
(3)胰島素增敏劑,如羅格列酮;(1分)
(4)aー葡糖糖甘酶抑制劑,如阿卡波糖;(2分)
(5)二肽基肽酶ー4抑制劑,如西格列汀;(2分)
(6)醛糖還原酶抑制劑,如依帕司他。(2分)
37.按作用部位簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用環(huán)節(jié)和代表藥物。
答:按照作用部位,抗菌藥可以分為以下幾大類
:抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成抗菌藥、抑制細(xì)菌胞漿膜合成的抗菌藥、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌
藥、抑制葉酸代謝的抗菌藥、抑制核酸代謝的藥物。(2分)
(D抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成抗菌藥:該類藥物又可分為日-
內(nèi)酰胺酶抑制劑包括青霉素類和頭抱菌素類抗菌藥、磷霉素和環(huán)絲氨酸類、萬(wàn)古霉素和桿菌
肽類等;(2分)
(2)抑制細(xì)菌胞漿膜合成的抗菌藥如多粘菌素、兩性霉素、制霉素類及康哇類抗真菌藥
;(2分)
(3)抑制蛋白質(zhì)合成的抗菌藥又可分為氯霉素類、林可霉素和大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、
氨基糖昔類等;(2分)
(4)抑制葉酸代謝抗菌藥物如磺胺類藥物;(1分)
(5)抑制核酸代謝的抗菌藥物如嘎諾酮類。(1分)
試卷代號(hào):2233
國(guó)家開放大學(xué)2021年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試
藥理學(xué)(藥)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
(供參考)
2021年7月
ー、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共50分)
1.B2.C3.E4.D5.B
6.C7.B8.A9.A10.B
11.C12.C13.B14.C15.D
16.B17.B18.B19.E20.E
21.E22.A23.D24.D25.0
二、名詞解釋(選答4題,每題5分,共20分)
26.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):也稱被動(dòng)擴(kuò)散,是指藥物依賴于細(xì)胞膜兩側(cè)的濃度差,通過(guò)細(xì)胞
膜的脂孔或孔道從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)呈擴(kuò)散性轉(zhuǎn)運(yùn)。
27.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):是指逆濃度差或電位差的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式需要消耗能量
,具有競(jìng)爭(zhēng)性與飽合性。
28.治療指數(shù):治療指數(shù)為半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值(LD50/ED50),是衡量
藥物安
點(diǎn)性的重要指標(biāo)。
29.肝腸循環(huán):指部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜
脈又返回肝臟的現(xiàn)象。
30.血漿半衰期:是指血藥濃度下降一半所需的時(shí)間。
31.質(zhì)反應(yīng):是以性質(zhì)的變化來(lái)判斷的藥物效應(yīng)。
32.效價(jià)強(qiáng)度:產(chǎn)生相同藥理效應(yīng)的藥物劑量稱為效價(jià)強(qiáng)度,也叫等效劑量。常
用ED50
來(lái)衡量藥物的效價(jià)強(qiáng)度,其值越小.藥物的效價(jià)強(qiáng)度越高。
三、簡(jiǎn)答題(選答3題,每題10分,共30分)
33.為什么治療青霉素過(guò)敏性休克首選腎上腺素?
答:青霉素過(guò)敏性休克時(shí),大量小血管床擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增高,引起全
身血容量降低,血壓下降,心率加快,心肌收縮カ減弱。另外,支氣管平滑肌
痙攣和支氣管黏膜水腫,引起呼吸困難等。病情發(fā)展迅猛,若不及時(shí)搶救,病
人可在短時(shí)間內(nèi)死于呼吸和循環(huán)衰竭。(5分)腎上腺素能明顯地收縮小動(dòng)脈和
毛細(xì)血管前括約肌,使毛細(xì)血管通透性降低,改善心臟功能,升高血壓,解除
支氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫,減少過(guò)敏介質(zhì)的釋放,從而迅速而有效地緩解
過(guò)敏性休克的臨床癥狀,挽救病人的生命。(5分)
34.簡(jiǎn)述地西泮的臨床應(yīng)用。
答:地西泮的臨床應(yīng)用主要有以下五個(gè)方面:
(1)抗焦慮。小劑量地西泮即可發(fā)揮抗焦慮作用,作用時(shí)間長(zhǎng),是臨床常用的抗
焦慮藥物,可消除患者的緊張、激動(dòng)和焦慮癥狀;(2分)
⑵鎮(zhèn)靜催眠。地西泮可縮短入睡潛伏期,減少覺(jué)醒次數(shù),延長(zhǎng)睡眠時(shí)間,易停
藥;(2分)
(3)術(shù)前給藥。地西泮術(shù)前給藥可緩解患者對(duì)手術(shù)的恐懼情緒,減少麻醉藥的用
量,提高安全性;(2分)
(4)抗驚厥和抗癲癇。地西泮可用于治療癲癇、藥物中毒及小兒高熱驚厥等,對(duì)
癲癇大發(fā)作的持續(xù)狀態(tài),可靜脈注射地西泮作為首選治療方案;(2分)
(5)中樞性肌松作用。(2分)
35.舉例說(shuō)明臨床常用抗高血壓藥物的類別。
答;臨床常用抗高血壓藥物主要有以下五類:
(1)利尿藥,如氫氯睡嗪;(2分)
⑵血管擴(kuò)張藥,包括:①鈣通道阻滯劑,如硝苯地平;②鉀通道開放劑,如米
諾地爾;③增加一氧化氮水平藥物,如硝普鈉;(2分)
(3)作用于腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)的藥物,包括:①腎素抑制劑,如雷
米克林;②血管緊張素轉(zhuǎn)換酶I抑制劑,如卡托普利;③血管緊張素H受體拮抗
劑,如氯沙坦;(2分)
(4)交感神經(jīng)抑制藥,包括:①中樞性交感神經(jīng)抑制藥,如可樂(lè)定;②影響神經(jīng)
遞質(zhì)的藥物,如利血平;③神經(jīng)節(jié)阻斷藥,如美甲明;(2分)
⑸腎上腺素受體拮抗劑,包括:①a受體拮抗劑,如哌睫嗪;②B受體拮抗劑
,如普蔡洛爾;③a、B受體拮抗劑,如拉貝洛爾。(2分)
36.舉例說(shuō)明作用于消化系統(tǒng)藥物的種類。
答:作用于消化系統(tǒng)的藥物主要有以下三類:
(1)胃酸中和藥,如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等;(3分)
(2)胃酸分泌抑制藥,包括:①組胺H2受體抑制劑,如西咪替??;②如膽堿受體
抑制劑,如哌侖西平;③胃泌素受體抑制劑,如丙谷胺;④質(zhì)子泵抑制劑,如
奧美拉哇;⑤前列腺素類,如米索前列醇;(5分)
(3)胃粘膜保護(hù)藥,如硫糖鋁,枸椽酸鈿鉀等。(2分)
37.簡(jiǎn)述細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。
答:細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制主要有以下五種:
(1)產(chǎn)生滅活酶,如產(chǎn)生水解酶或鈍化酶;(2分)
(2)改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性,使抗菌藥不易進(jìn)入菌體;(2分)
(3)菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變和靶位數(shù)量增多,使抗菌藥不易與靶位結(jié)合;(2分)
(4)增加代謝拮抗物,如磺胺類藥物;(2分)
(5)促使藥物外排增加,使藥物不能達(dá)到有效濃度。(2分)
試卷代號(hào):2233
國(guó)家開放大學(xué)202I年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試
藥理學(xué)(藥)試題
2022年1月
ー、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共50分)
1.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于().
A,藥物的分布容積B.藥物的排泄速度
C,藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式D.藥物的吸收速度
E.藥物的代謝速度
2.阿托品屬于()。
A.擬膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥
C.Ni膽堿受體阻斷藥D.あ膽堿受體阻斷藥
E.a-腎上腺素受體阻斷藥
3.沙丁胺醇臨床上以噴霧劑給藥,主要用于
A.長(zhǎng)期應(yīng)用,預(yù)防哮喘發(fā)作B,支氣管哮喘急性發(fā)作
C.用于輕、中度哮喘的預(yù)防D.治療過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎
E,預(yù)防哮喘
4.只用于解熱鎮(zhèn)痛而不用于抗炎的藥物是(
A.布洛芬B.R引噪美辛
C.對(duì)乙酰氨基酚D.雙氯芬酸
E,啟美舒利
5.普蔡洛爾抗心絞痛的藥理作用機(jī)制是()。
A.阻斷心肌細(xì)胞鈣通道,產(chǎn)生負(fù)性肌力,減少耗氧量
B.釋放N0,擴(kuò)張冠脈、改善心肌供氧
C.阻斷心肌B受體、減慢心率、減少心肌耗氧量
D.擴(kuò)張冠脈,改善缺血區(qū)血流供應(yīng)
E.降低心室壁張カ,擴(kuò)張冠脈,改善心肌供氧
6.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括(
A.抗炎作用B.抗毒素、抗休克
C.免疫抑制及抗過(guò)敏D.允許作用
E.保護(hù)胃黏膜
7.氟ロ奎諾酮的不良反應(yīng)不包括(
A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)興奮
C,皮膚過(guò)敏D.腎損害
E,軟骨損害
8.治療膽絞痛的合理用藥是()
A.大劑量嗎啡B,大劑量阿托品
C.阿司匹林加阿托品D.阿司匹林加嗎啡
E.嗎啡加阿托品
9.右旋筒箭毒堿屬于()。
A,擬膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥
。用膽堿受體阻斷藥I),晩膽堿受體阻斷藥
E.曠腎上腺素受體阻斷藥
10.丙戊酸鈉對(duì)失神發(fā)作雖優(yōu)于乙琥胺但不作首選的原因是()。
A.作用廣泛B.可誘發(fā)大發(fā)作
C.可產(chǎn)生快速耐受D.有腎臟毒性
E.有肝臟毒性
11.常用于預(yù)防血栓形成的藥物是()?
A.保泰松B.阿司匹林
C.雙氯芬酸D.布洛芬
E.尼美舒利
12.氨茶堿主要用于()。
A.哮喘的急性發(fā)作
B.長(zhǎng)期應(yīng)用,預(yù)防哮喘發(fā)作
C.治療過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎
D.各種慢性哮喘的維持治療和慢性阻塞性肺病
E.治療哮喘急性發(fā)作
13.關(guān)于阿卡波糖的敘述正確的是(
A.為aー葡萄糖昔酶抑制劑,可延緩葡萄糖的吸收
B.為aー葡萄糖甘酶抑制劑,可改善血脂紊亂
C.可緩解胰島素耐受
D.可改善胰島B細(xì)胞的功能
E.為胰島素增敏藥
14.氨基糖甘類抗生素不包括()?
A.鏈霉素B.慶大霉素
C.阿米卡星D,奈替米星
E.林可霉素
15.琥珀膽堿是()。
A.擴(kuò)瞳藥B.神經(jīng)節(jié)阻斷藥
C.解痙藥D,去極化型肌松藥
E.非去極化型肌松藥
16.某藥?kù)o脈注射時(shí)可引起心率加快,血壓無(wú)變化,瞳孔擴(kuò)大,口干及皮膚潮紅,此藥可能
是()。
A.a受體激動(dòng)藥B.P受體激動(dòng)藥
C.B受體阻斷藥D.M受體激動(dòng)藥
E.M受體阻斷藥
17.碳酸鋰中毒的解毒藥物是()。
A.硫酸鎂B.氯化鈣
c.氯化鈉D.氯化鏤
E.碳酸鈣
18.地西泮的藥理作用不包括().
A.鎮(zhèn)靜催眠B.抗焦慮
C.抗震顫麻痹1).抗驚厥
E.抗癲癇
19.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是()。
A.硫噴妥鈉靜注B,苯妥英鈉肌注
C.地西泮靜注D.戊巴比妥鈉肌注
E.水合氯醛灌腸
20.他汀類的主要作用機(jī)制是().
A.抑制膽固醺的代謝B.抑制HMG-CoA還原酶
C.抑制膽固醇的吸收D,結(jié)合膽汁酸
E.增加脂蛋白酯酶活性
21.下列關(guān)于硝酸酯類藥物治療心絞痛機(jī)制的敘述,正確的是()。
A.阻斷3受體B.阻斷心肌細(xì)胞鈣通道
C.釋放N0D.抑制AT1受體
E.抑制All生成
22.硝酸甘油不能擴(kuò)張的血管是()〇
A.小動(dòng)脈B.小靜脈
C.冠狀動(dòng)脈的輸送血管D.冠狀動(dòng)脈的側(cè)支血管
E.冠狀動(dòng)脈的小阻カ血管
23.糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)不包括()。
A.肌無(wú)カ、萎縮,向心性肥胖
B.誘發(fā)和加重感染,停藥反應(yīng)
C.誘發(fā)或加重胃及十二指腸潰瘍、白內(nèi)障
D.引起高血壓、血脂紊亂、高血糖、骨質(zhì)疏松、中風(fēng)
E.誘發(fā)和加重心律失常
24.可用于治療傷寒和副傷寒的藥物是()。
A.氯霉素B.金霉素
C.四環(huán)素D.紅霉素
E1米諾環(huán)素
25.下列有關(guān)抗菌藥物的敘述,正確的是()〇
A.抗菌藥就是抗生素
B.抗菌藥就是具有抗菌作用的抗生素
C.抗菌藥是用于治療感染性疾病的藥物,包括化學(xué)合成抗菌藥和抗生素
D.抗菌藥就是抗腫瘤抗生素
E.抗菌藥是指具有生物活性的抗生素
二、名詞解釋(每題5分,共20分)
26.半數(shù)致死量
27.ー級(jí)消除動(dòng)力學(xué)
28.繼發(fā)反應(yīng)
29.對(duì)因治療
三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)
30.簡(jiǎn)述地西泮的臨床應(yīng)用。
31.簡(jiǎn)述調(diào)血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物的種類、代表藥物和各類藥物的主要作用原理。
32.簡(jiǎn)述平喘藥的種類、代表藥物及其主要作用機(jī)制。
試卷代號(hào):2233
國(guó)家開放大學(xué)2022年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試
藥理學(xué)(藥)試題
2022年7月
ー、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共50分)
1.藥物的零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指()〇
A?藥物消除至零B.單位時(shí)間內(nèi)消除恒量的藥物
C.藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡D.藥物的消除速率常數(shù)為零
E.單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物
2.治療妊娠子癇最常用的治療方案是()。
A.靜脈注射硫噴妥鈉B.水合氯醛灌腸
C.靜脈注射地西泮D.肌內(nèi)注射硫酸鎂
E.ロ服丙戊酸鈉
3.更適合伴有腎功能不全的高血壓患者,但有干咳副作用的藥物是(兀
A.卡托普利B,硝苯地平
C.哌嗖嗪D.氯沙坦
E.氫氯嘎嗪
4.沙丁胺醇臨床上以噴霧劑給藥,主要用于()〇
A.預(yù)防哮喘發(fā)作B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.輕、中度哮喘的預(yù)防D.治療過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎
E.化痰
5.下列關(guān)于瑞格列奈的論述,不正確的是()〇
A.為短效胰島素促泌劑B.促進(jìn)鈣內(nèi)流,增加胰島素的分泌
C.關(guān)閉ATP依賴的鉀通道D.作用不依賴于B胰島細(xì)胞的功能
E.可有效控制餐后血糖
6.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是(兀
A.逆濃度差,不耗能,無(wú)飽和現(xiàn)象B.順濃度差,耗能,不需載體
C逆濃度差,不耗能,有競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象D.順濃度差,不耗能,有飽和現(xiàn)象
E.順濃度差,不耗能,無(wú)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象
7.普秦洛爾治療心絞痛的主要機(jī)制是(
A.阻斷心臟Bi受體B.擴(kuò)張冠狀血管
C,降低心臟前負(fù)荷D.降低左心室壓カ
E.降低回心血量
8.下列鎮(zhèn)痛藥中,效價(jià)最高的是()?
A.哌替咤B.噴他佐辛
C.芬太尼D.羅通定
E1強(qiáng)痛定
9.硝酸酯類藥物治療心絞痛的機(jī)制是()?
A.阻斷B受體B.阻斷心肌細(xì)胞鈣通道
C.釋放N0D.拮抗AT,受體
E,抑制Angll生成
10.苯海拉明臨床上主要用于治療()?
A.失眠B.皮膚黏膜過(guò)敏、暈動(dòng)病
C.支氣管、胃腸道平滑肌收縮D.消化性潰瘍
E.降壓
11.應(yīng)高度重視的青霉素的不良反應(yīng)是()。
A.皮膚過(guò)敏B.肌內(nèi)注射導(dǎo)致的局部疼痛
C?赫氏反應(yīng)D.過(guò)敏性休克
E.青霉素腦病
12.下列關(guān)于第1代到第4代頭抱菌素的敘述,不正確的是()。
A.對(duì)革蘭陰性菌活性更強(qiáng)B.腎毒性越來(lái)越輕或無(wú)腎毒性
C.更易引起二重感染I).細(xì)菌更容易對(duì)其耐藥
E.抗菌譜更廣
13.藥物產(chǎn)生作用的快慢主要取決于()。
A.藥物的吸收速度B.藥物的排泄速度
C,藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式D.藥物的分布容積
E.藥物的代謝速度
14.下列對(duì)毛果蕓香堿臨床應(yīng)用的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.縮瞳,對(duì)抗散瞳藥作用B.治療青光眼
C.盜汗時(shí)斂汗D.口腔黏膜干燥癥
E.阿托品中毒的解救
15.琥珀膽堿是()。
A.擴(kuò)瞳藥B.神經(jīng)節(jié)阻斷藥
C.解痙藥D.去極化型肌松藥
E.非去極化型肌松藥
16.對(duì)癲癇大發(fā)作療效好,且無(wú)催眠作用的首選藥是()。
A.苯巴比妥B.苯妥英鈉
C.西泮地D.乙琥胺
E.丙戊酸
17,不擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物是(
A.硝酸甘油B.硝苯地平
C,維拉帕米D.硝酸異山梨酯
E.普蔡洛爾
18.可明顯翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓效應(yīng)的藥物是()。
A.普蔡洛爾B.美托洛爾
C.阿托品D.酚妥拉明
E.拉貝洛爾
19.氯丙嗪臨床不用于()。
A.人工冬眠B.頑固性呃逆
C.暈車暈船D.低溫麻醉
E.精神分裂癥
20.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要通過(guò)激動(dòng)()。
A.M膽堿受體B.N膽堿受體
C.a腎上腺素受體D.3腎上腺素受體
E.N阿片受體
21.慢性心功能不全的首選藥是()?
A.地高辛B.普蔡洛爾
C,咲塞米D?卡托普利
E.替米沙坦
22.下列關(guān)于硝苯地平的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.ロ服吸收迅速而完全
B.生物利用度為6〇%?70%
C.選擇性阻滯心臟、血管平滑肌細(xì)胞的鈣通道
I),可用于治療高血壓及心絞痛
E.可用于治療心律失常
23.下列對(duì)貝特類藥物的臨床應(yīng)用的敘述,最全面的是()。
A.高甘油三脂血癥和高vLDL
B.高甘油三脂血癥、高vLDL及低HDL血癥
C.低HDL血癥
D.高膽固醇血癥
E.高甘油三脂血癥
241不能控制哮喘急性發(fā)作的藥物是()。
A.腎上腺素B.色甘酸鈉
C.異丙腎上腺素D.氨茶堿
E.沙丁胺醇
25.氟噗諾酮的不良反應(yīng)不包括()?
A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)興奮
C.皮膚過(guò)敏D.腎臟損害
E.軟骨損害
二、名詞解釋(每題5分,共20分)
26.消除半衰期
27.肝藥酶誘導(dǎo)劑
28.首過(guò)效應(yīng)
29.對(duì)癥治療
三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)
30.簡(jiǎn)述阿托品的臨床應(yīng)用。
31.舉例說(shuō)明藥物的主要排泄途徑有哪些。
32.簡(jiǎn)述左旋多巴與卡比多巴合用的機(jī)理。
試卷代號(hào):2233
國(guó)家開放大學(xué)2021年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試
藥理學(xué)(藥)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
(供參考)
2022年1月
ー、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共50分)
1.D2.B3.B4.C5.C
6.E7.D8.E9.D10.E
11.B12.D13.A14.E15.D
16.E17.C18.019.020.B
21.C22.E23.E24.A25.C
二、名詞解釋(每題5分,共20分)
26.半數(shù)致死量:引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的藥物劑量稱為半數(shù)致死量。
27.ー級(jí)消除動(dòng)力學(xué):是指藥物消除速度和體內(nèi)藥物濃度(或量)成正比,單位時(shí)間按恒定比率消除,是
大多數(shù)藥物在體內(nèi)的消除方式。
28.繼發(fā)反應(yīng):是指繼發(fā)于藥物的治療作用而產(chǎn)生的ー種不良反應(yīng),也稱治療矛盾。
29.對(duì)因治療:是針對(duì)病因的治療方式,其用藥目的在于消除原發(fā)致病因子,徹底治愈疾病。
三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)
30.簡(jiǎn)述地西泮的臨床應(yīng)用。
答:地西泮的臨床應(yīng)用主要有以下五個(gè)方面:
(1)抗焦慮。地西泮有明顯的抗焦慮作用。這主要是選擇性作用于邊緣系統(tǒng)苯二氮革(BZD)受體的結(jié)
果。地西泮作用時(shí)間長(zhǎng),是臨床上常用的抗焦慮藥;(2分)
(2)鎮(zhèn)靜催眠。地西泮有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用。與巴比妥類為代表的催眠藥相比,BZD類藥對(duì)快動(dòng)眼
睡眠影響較小,停藥后“反跳”現(xiàn)象較輕,易停藥;(2分)
(3)術(shù)前用藥。地西泮還用于麻醉前和心臟電擊復(fù)律前給藥(靜脈注射),可以緩和患者對(duì)于手術(shù)的恐懼
情緒,減少麻醉藥的用量,增加安全性;(2分)
(4)抗驚厥和抗癲癇。地西泮抗驚厥作用強(qiáng)。對(duì)癲癇大發(fā)作的連續(xù)發(fā)作狀態(tài)(癲癇持續(xù)狀態(tài))有顯著效
果,常作為首選藥物,以靜脈注射來(lái)終止發(fā)作;(2分)
(5)中樞性肌松。地西泮具有中樞性肌松作用,特別是靜脈給藥時(shí)的肌松作用尤為明顯。(2分)
31.簡(jiǎn)述調(diào)血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物的種類、代表藥物和各類藥物的主要作用原理。
答:目前臨床上的調(diào)血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物主要有以下六種:
(1)膽固醇合成抑制藥他汀類,如辛伐
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