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2023年南京浦鎮(zhèn)車輛廠醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.根據(jù)市政府整頓農(nóng)貿(mào)市場的決定,某區(qū)工商局和公安局對集貿(mào)市場進(jìn)行檢查。在檢查過程中,因某個體戶亂設(shè)攤點(diǎn),給予其吊銷營業(yè)執(zhí)照的處罰。該個體戶不服,申請復(fù)議。此案應(yīng)以誰為被申請人?______A.某區(qū)工商局B.某區(qū)公安局C.某區(qū)工商局和公安局為共同被申請人D.某區(qū)工商局和公安局共同的上一級機(jī)關(guān)為被申請人2.低鹽飲食是指除了食物中自然存在的氯化鈉,成人每日進(jìn)食鹽不超過______。A.1gB.2gC.3gD.4g3.胎兒娩出后24小時內(nèi),陰道流血超過500mL者稱為產(chǎn)后出血。4.當(dāng)今影響人類健康的主要因素包括______。A.行為生活方式B.職業(yè)因素C.生物遺傳因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)E.歷史因素A
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5.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及回腸末端。6.從藥材中依次提取不同極性的成分,應(yīng)采取的溶劑順序是______。A.乙醇、乙醚、醋酸乙酯、石油醚B.石油醚、乙醚、醋酸乙酯、乙醇C.石油醚、乙醇、醋酸乙酯、乙醚D.乙醇、石油醚、乙藤、醋酸乙酯E.石油醚、醋酸乙酯、乙醚、乙醇7.治療原發(fā)性腎病綜合征首選的藥物是______。A.潑尼松B.呋塞米C.環(huán)磷酰胺D.雙嘧達(dá)莫E.左旋咪唑8.公共管理是以公共利益的實(shí)現(xiàn)為目標(biāo)。9.核酸中占9%~11%,且可用之計(jì)算核酸含量的元素是______。A.碳B.氧C.氮D.磷10.正常妊娠孕卵著床的條件是______A.受精后6~8天囊胚期子宮內(nèi)膜處于分泌期B.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)時C.排卵后第2~3天的子宮內(nèi)膜D.受精卵的透明帶尚存在時E.受精卵在桑椹期著床11.患兒,四個月,夜間經(jīng)??摁[,難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病,給予VitD330萬IU肌內(nèi)注射后,全身出現(xiàn)抽搐兩次,每次持續(xù)約30秒,抽搐停止后精神如常,護(hù)理體檢:體重6.1kg,T37.8℃,有枕禿及顱骨軟化。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈣1.68mmol/L,患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作12.食管異物最易停留的部位是______。A.食管入口處B.賁門口處C.食管中下段D.主動脈弓壓跡處E.左主支氣管壓跡處13.初產(chǎn)婦,30歲,足月自然分娩,胎兒娩出后,胎盤未娩出前出血。下列處理措施錯誤的是______。A.胎盤未娩出,出血>300ml,應(yīng)立即手取胎盤B.植入性胎盤應(yīng)先試行人工剝離胎盤術(shù)C.胎盤比例不全或粘連伴出血,應(yīng)行人工剝離胎盤D.胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上者,可在全麻下待縮窄環(huán)松解后取出胎盤E.如系膀胱過度膨脹所引起的胎盤滯留,應(yīng)先導(dǎo)尿14.肉芽組織的組成是______A.毛細(xì)血管和彈力纖維B.小動脈和纖維母細(xì)胞C.毛細(xì)血管和膠原纖維D.纖維母細(xì)胞和小靜脈E.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞15.幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.腹瀉D.腹脹E.消化不良16.不屬于萎縮的是______A.高血壓的左心室B.80歲老年人的腦C.慢性高血壓的腎實(shí)質(zhì)D.腦積水的腦實(shí)質(zhì)E.晚期癌癥患者的心臟17.卡托普利的主要不良反應(yīng)有______。A.皮疹B.咳嗽C.紅斑狼瘡綜合征D.粒細(xì)胞增多E.味覺異常A
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18.目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為BP≥160/90mmHg。19.患者,王某,女,42歲。甲狀腺切除術(shù)后,現(xiàn)患者喉部感覺喪失,飲水時常發(fā)生嗆咳,該患者最有可能出現(xiàn)了______。A.呼吸困難B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.手足抽搐20.再生障礙性貧血的血象不會表現(xiàn)為______A.紅細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.淋巴細(xì)胞比例下降E.單核細(xì)胞減少21.手太陰肺經(jīng)起于______,于______交手陽明大腸經(jīng)。22.心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥包括______A.血?dú)庑谺.肋骨和胸骨骨折C.月匈部皮膚、肌肉灼傷或挫傷D.肺挫傷、肺撕裂和肺水腫E.心包積血或填塞A
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23.直接投資與間接投資的本質(zhì)區(qū)別是______。A.直接投資者直接參與所投資企業(yè)的經(jīng)營管理B.直接投資者不具有管理控制權(quán)C.間接投資者直接參與所投資企業(yè)的經(jīng)營管理D.間接投資者具有管理控制權(quán)24.男,36歲。車禍頭部受傷。傷后不省人事約半小時,清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時后再次昏迷。首先考慮______。A.硬腦膜下血腫B.顱蓋骨折C.硬腦膜外血腫D.腦震蕩E.顱底骨折25.高危兒包括______。A.出生體重大于2500gB.孕齡小于37周或大于等于42周C.手術(shù)產(chǎn)兒D.出生后1分鐘內(nèi)阿普加評分0~3分A
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26.凡咳嗽之痰無論外感,內(nèi)傷,新久,寒熱,虛實(shí)皆可用之藥物是______。A.桔梗B.苦杏仁C.紫菀D.紫蘇子27.下肺野紋理比上肺野多而粗,而右下肺野紋理比左下肺野多而粗。
28.常見的引起驚厥的原因,不包括______A.高熱驚厥B.病毒性腦炎C.低血糖癥D.發(fā)作性睡病E.惡性高血壓29.臨時鈣化帶X線表現(xiàn)松質(zhì)骨結(jié)構(gòu)影。30.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書。31.何謂血液?血液是如何生成的?32.對尿失禁患者的護(hù)理中下列哪項(xiàng)是錯誤的______。A.注意皮膚護(hù)理B.對長期尿失禁患者可給予留置導(dǎo)尿管C.囑患者少飲水,以減少尿量D.指導(dǎo)患者行盆底肌肉鍛煉E.可采用接尿器或尿壺接尿33.能阻斷組胺H2受體且不良反應(yīng)較少的藥物是
A.西咪替丁B.氯苯拉敏C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.哌侖西平34.皮內(nèi)注射是將藥液注入______。A.表皮下B.真皮下C.真皮與皮下組織之間D.表皮與真皮之間35.根據(jù)習(xí)近平同志在第十二屆全國人民代表大會第一次會議上的講話的精神,下列關(guān)于“中國夢”的說法正確的有______。A.實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢,就是要實(shí)現(xiàn)國家富強(qiáng)、民族振興、人民幸福B.實(shí)現(xiàn)中國夢必須走中國道路,這就是中國特色社會主義道路C.要深化改革開放,推動科學(xué)發(fā)展,不斷夯實(shí)實(shí)現(xiàn)中國夢的物質(zhì)文化基礎(chǔ)D.中國夢歸根到底是人民的夢,必須緊緊依靠人民來實(shí)現(xiàn),必須不斷為人民造福A
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36.肝內(nèi)膽管分支的直徑,正常值應(yīng)當(dāng)為______。A.<6mmB.<5mmC.<4mmD.<3mm37.傷寒病病原學(xué)檢查時,病程第1周應(yīng)采集的標(biāo)本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.糞便38.下列不是肺膿腫手術(shù)指征的是______。A.急性肺膿腫B.反復(fù)大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴(kuò)張E.內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫39.肺心病肺動脈高壓形成的主要原因是______。A.肺細(xì)小動脈痙攣B.肺血管玻璃樣改變C.血容量增加D.右心室肥大40.醫(yī)療與護(hù)理文件記錄的基本原則不包括______。A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.籠統(tǒng)41.第3腰椎的體表定位標(biāo)志是______A.劍突與臍連線中點(diǎn)B.臍上3cmC.臍水平D.臍下3cmE.臍下5cm42.多根、多處肋骨骨折合并開放性氣胸,首先應(yīng)采取的搶救措施是______。A.吸氧,輸血B.胸壁牽引固定C.閉合傷口D.輔助正壓呼吸43.下列說法正確的是______。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會發(fā)病的人44.肝細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)有哪些?45.瘀血、石沙、蛔蟲、痰濁等阻塞所致之“氣閉”最突出的表現(xiàn)是______。A.肢厥脈弦B.脹悶不舒C.絞痛陣作D.患處脹痛46.綠地率是反映城市綠化水平的基本指標(biāo),綠地率新區(qū)建設(shè)應(yīng)______。A.不低于30%B.不低于25%C.不低于20%D.不低于15%47.氨茶堿是茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽。48.出現(xiàn)溶血反應(yīng)后的處理措施正確的是______。A.立即停止輸血,并通知醫(yī)生B.給予氧氣吸入,建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予升壓藥物或其他藥物治療C.將余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)D.雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎小管痙攣,保護(hù)腎臟A
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49.子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是______。A.月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)B.子宮內(nèi)膜病理活檢C.宮腔鏡檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.盆腔X線片見孤立鈣化點(diǎn)50.患者,女性,22歲,在一次車禍中頭部嚴(yán)重受傷,顱壓升高。治療方案中包括選用利尿劑,不宜選用的藥物是______A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸51.關(guān)于血吸蟲病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的______。A.晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)出現(xiàn)多量類上皮細(xì)胞B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)毛蚴仍存活C.急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤D.肺臟內(nèi)無蟲卵結(jié)節(jié)形成52.硬膜下血腫的CT征象為______。A.慢性期表現(xiàn)為顱板下方新月形高密度影B.亞急性期表現(xiàn)為高、等、低或混雜密度C.少數(shù)慢性硬膜下血腫其內(nèi)可形成分隔D.急性期表現(xiàn)為顱板下雙凸型高密度影E.慢性硬膜下血腫可以形成盔甲腦A
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53.對于中暑患者,首先要做的是______。A.對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.把患者送到醫(yī)院進(jìn)行急救C.將患者迅速脫離高熱環(huán)境,移至通風(fēng)好的蔭涼地方D.給患者靜脈滴生理鹽水或林格氏液1000毫升54.患者男性,突感腹部撕裂樣劇痛。超聲檢查可見:腹主動脈腔內(nèi)可見細(xì)線樣內(nèi)膜回聲,形成真假兩腔,橫切面呈雙環(huán)樣改變??赡艿脑\斷是
。A.動脈硬化性閉塞癥B.腹主動脈瘤C.大動脈炎D.主動脈夾層動脈瘤E.以上都不是55.熱哮發(fā)作時的代表方藥是射干麻黃湯。56.藥物制成劑型的目的是為了滿足
。A.給藥途徑的要求B.治療目的的要求C.藥物性質(zhì)的要求D.應(yīng)用、保管方便E.運(yùn)輸方便A
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57.收集全身3/4淋巴回流的是______A.右淋巴導(dǎo)管B.咽后淋巴結(jié)C.髂總淋巴結(jié)D.胸導(dǎo)管58.在八綱辨證中表示疾病性質(zhì)的兩綱是______。A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)59.氫氯噻嗪理化性質(zhì)和臨床應(yīng)用為
。A.利尿藥B.主要是抑制腎小管上皮細(xì)胞中的碳酸酐酶而產(chǎn)生利尿作用C.有降壓作用D.在堿性水溶液中穩(wěn)定E.易溶于水A
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60.尼可剎米屬于
。A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.抗精神失常藥E.中樞興奮藥61.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)為______、______、______、______。62.下列屬于“七情”配伍相畏關(guān)系的是______。A.常山與陳皮B.生姜與黃芩C.丁香與郁金D.烏頭與白蘞63.豐隆穴的定位是______。A.外踝尖上8寸,脛骨前嵴外2橫指處B.外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前嵴外2橫指處C.外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前嵴外1橫指處D.外踝尖上8寸,脛骨前嵴外1橫指處64.腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括______。A.心電波消失B.腦電波消失C.自主呼吸停止D.腦干反射消失E.不可逆的深度昏迷65.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素,常常會引起一系列并發(fā)癥,下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有______。A.血管損傷B.空氣栓塞C.感染D.有誤吸的危險(xiǎn)A
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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]行政復(fù)議被申請人的確定按“誰行為或誰署名誰為被申請人”來確定,不按機(jī)關(guān)職能去確定,確定機(jī)關(guān)職能并非申請人的義務(wù)。本題未點(diǎn)明署名機(jī)關(guān),申請人可以以兩機(jī)關(guān)為共同被申請人。2.參考答案:B[解析]低鹽飲食適用于急慢性腎炎,心臟病,肝硬化伴腹水,重度高血壓等患者。成人每日進(jìn)食鹽量不超過2g(含鈉0.8g)。3.參考答案:A4.參考答案:ABCD[解析]影響當(dāng)今人類健康的四大因素包括行為生活方式、職業(yè)因素、生物遺傳因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。5.參考答案:B[解析]潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸,少數(shù)情況下累及回腸末端。6.參考答案:B[解析]常見溶劑的極性順序:石油醚(從低沸點(diǎn)至高沸點(diǎn))<二硫化碳<四氯化碳<三氯乙烷<苯<二氯甲烷<氯仿<乙醚<乙酸乙酯<丙酮<乙醇<甲醇<乙腈<水<吡啶<乙酸。7.參考答案:A[解析]治療原發(fā)性腎病主要方法是抑制免疫與炎癥反應(yīng),故首選激素治療。8.參考答案:A[解析]公共管理是以公共組織為依托,運(yùn)用公共權(quán)力,為有效實(shí)現(xiàn)公共利益而進(jìn)行的管理活動。公共利益的實(shí)現(xiàn)是公共管理的目標(biāo)。故本題判斷正確。9.參考答案:D[解析]核酸中P元素的含量較多并且恒定,約占9%~11%。因此,核酸定量測定的經(jīng)典方法,是以測定P含量來代表核酸量。10.參考答案:A[解析]著床開始于受精后的約第6~7天,至第11~12天完成。完成著床必須具備的條件有:①囊胚滋養(yǎng)層分出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞;②透明帶準(zhǔn)時溶解消失;③子宮內(nèi)膜與囊胚在發(fā)育上的精確同步化;④孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮。這些都是在雌激素和孕激素的精細(xì)調(diào)節(jié)下實(shí)現(xiàn)的。著床是指晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程。而桑椹胚又稱早期囊胚。受精卵著床后,子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜樣改變。故B、C、D、E不正確。11.參考答案:C[解析]該患者診斷明確,但是在補(bǔ)充維生素D之后出現(xiàn)多次抽搐,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈣只有1.68mmol/L,遠(yuǎn)低于正常(2.25~2.75mmol/L),所以可判斷為血清鈣降低所致。12.參考答案:A[解析]食管異物最易停留的部位是食管入口處。13.參考答案:B[解析]植入性胎盤,行子宮切除是最安全的,切不可用手勉強(qiáng)剝離挖取,以免引起子宮穿孔及致命性出血。胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損,應(yīng)做人工剝離胎盤術(shù)。胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上,手取有困難時,可在全麻下,用手指擴(kuò)張取出。胎盤已從子宮壁剝離而未排出,膀胱過脹時應(yīng)先導(dǎo)尿,排空膀胱。14.參考答案:E[解析]肉芽組織由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞構(gòu)成,常有大量炎癥細(xì)胞浸潤。15.參考答案:B[解析]幽門梗阻的臨床表現(xiàn):進(jìn)食后上腹不適、飽脹感及陣發(fā)性胃收縮痛,隨之出現(xiàn)食欲減退、惡心、噯氣,噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出的癥狀,常發(fā)生在下午或晚間,嘔吐物為宿食,嘔吐量大,不含膽汁,有腐敗酸臭味;嘔吐后自覺胃部舒適。16.參考答案:A17.參考答案:ABDE[解析]卡托普利的不良反應(yīng)有皮疹、瘙癢、疲乏、眩暈、惡心、劇烈咳嗽、味覺異常等,還會出現(xiàn)粒細(xì)胞增多、蛋白尿等。少尿者可出現(xiàn)高鉀血癥,腎功能損害者可出現(xiàn)血肌酐升高。18.參考答案:B[解析]高血壓指在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;既往有高血壓史,現(xiàn)正在服降壓藥,雖血壓小于140/90mmHg,仍可診斷為高血壓。19.參考答案:B[解析]甲狀腺手術(shù)中若損傷到喉上神經(jīng)內(nèi)支易發(fā)生飲水嗆咳,若發(fā)生喉上神經(jīng)外支損傷易發(fā)生聲帶松弛等。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷則會造成失聲或嚴(yán)重呼吸困難。20.參考答案:D21.參考答案:中焦
食指橈側(cè)端22.參考答案:ABCDE[解析]心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥包括胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分離(多見于成人);胃區(qū)過度脹氣,吸入性肺炎(多見于兒童);肺挫傷、血?dú)庑?多見于成人);脂肪栓塞;心臟破裂(左室多見)、心室乳頭肌斷裂、三尖瓣反流(多見于老年女性)。23.參考答案:A[解析]對外直接投資是一個國家的投資者輸出生產(chǎn)資本直接到另一個國家的廠礦企業(yè)進(jìn)行投資,并由投資者直接對該廠礦企業(yè)進(jìn)行經(jīng)營和管理,即投資者對于所投資的實(shí)體具有管理控制權(quán)。對外間接投資包括證券投資、借貸資本輸出和國際融資,其特點(diǎn)是投資者不直接參與這些投資企業(yè)的經(jīng)營和管理。故本題答案選A。24.參考答案:C[解析]硬腦膜外血腫在顱內(nèi)血腫中發(fā)病率最高,位于顱骨與硬腦膜之間,90%伴有顱骨骨折,常為腦膜中動脈破裂所致,半數(shù)以上的血腫見于顳葉外側(cè)面。出現(xiàn)典型顱內(nèi)壓升高的三聯(lián)癥狀。意識障礙:出現(xiàn)具有中間清醒期的昏迷狀態(tài);出現(xiàn)無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷;出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基礎(chǔ)上,昏迷繼續(xù)加深加重?;杳?清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現(xiàn)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大,光反射消失。對側(cè)肢體硬癱及病理反射陽性CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療同腦挫裂傷??刂颇X水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。盡快手術(shù)清除血腫,以利減壓。25.參考答案:BCD[解析]高危兒是指已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的新生兒。
(1)母親有異常妊娠史的新生兒:母親患有糖尿病、孕期陰道流血、各種感染、妊高征、先兆子癇、子癇及母親為Rh陰性血型等;孕婦過去有死胎、死產(chǎn)史等。
(2)異常分娩的新生兒:各種難產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)兒,分娩過程中使用鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物等。
(3)出生時異常的新生兒:出生時Apgar評分小于7分、臍帶繞頸、各種先天畸形和疾病等。
(4)孕婦有不良生活習(xí)慣史:吸煙、吸毒、酗酒等。
(5)曾有新生兒期因疾病死亡史。
(6)正常新生兒以外的各種類型新生兒及有疾病的新生兒。26.參考答案:B[解析]桔梗的功效是宣肺、祛痰、利咽、排膿;苦杏仁的功效是降氣止咳平喘、潤腸通便,為治咳喘之要藥,可治咳嗽之痰無論外感、內(nèi)傷、新久、寒熱、虛實(shí)者;紫菀的功效是潤肺下氣、化痰止咳;紫蘇子的功效是降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便。因此選B。27.參考答案:A[解析]肺部X線檢查可見下肺野紋理比上肺野多而粗,而右下肺野紋理比左下肺野多而粗。28.參考答案:D29.參考答案:A[解析]臨時鈣化帶為干骺端頂端的一橫行薄層致密帶影,是骨骺板軟骨干骺端末端軟骨基質(zhì)鈣化,經(jīng)軟骨內(nèi)成骨即為骨組織代替,形成骨小梁,經(jīng)改建塑型變?yōu)楦慎慷怂少|(zhì)骨結(jié)構(gòu)。30.參考答案:A31.參考答案:血液是指運(yùn)行于脈中具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液態(tài)樣物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。
血液的生成:血的生成與脾胃、腎、肺、心有關(guān)。血由來自脾胃化生的水谷精微、營氣和津液所組成,則脾胃為生血之源。營氣和津液上注于肺脈,經(jīng)過肺氣和心陽的氣化而生成血。腎藏精,精是生成血的原始物質(zhì)。肝藏血,必賴腎精充養(yǎng)而旺盛,精血之間存在著相互資生和轉(zhuǎn)化關(guān)系。32.參考答案:C[解析]應(yīng)囑患者多飲水,以防發(fā)生尿路感染。33.參考答案:C雷尼替丁是組胺H2受體拮抗劑,能抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌,可使胃酸減少,胃蛋白酶活性降低,而且具有速效和長效的特點(diǎn),不良反應(yīng)較少。34.參考答案:D[解析]皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注射于皮內(nèi)的方法,是將少量藥液注入表皮與真皮之間。通常選擇毛發(fā)少、色素少、皮膚較薄的部位,藥物過敏試驗(yàn)常用前臂中段內(nèi)側(cè),預(yù)防接種可選上臂三角肌下緣。35.參考答案:ABCD[解析]習(xí)近平同志在第十二屆全國人民代表大會第一次會議上的講話中指出,實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢,就是要實(shí)現(xiàn)國家富強(qiáng)、民族振興、人民幸福。實(shí)現(xiàn)中國夢必須走中國道路,這就是中國特色社會主義道路。要深化改革開放,推動科學(xué)發(fā)展,不斷夯實(shí)實(shí)現(xiàn)中國夢的物質(zhì)文化基礎(chǔ)。中國夢歸根到底是人民的夢,必須緊緊依靠人民來實(shí)現(xiàn),必須不斷為人民造福。故本題選擇ABCD。36.參考答案:D[解析]肝內(nèi)膽管分支的直徑,正常值應(yīng)當(dāng)<3mm。37.參考答案:C[解析]傷寒沙門菌侵入機(jī)體,經(jīng)10~14天的潛伏期后,出現(xiàn)第一次菌血癥,即相當(dāng)于臨床前驅(qū)期。繼而細(xì)菌在肝、脾、腎和膽囊等器官內(nèi)繁殖后,再次進(jìn)入血流引起第二次菌血癥,即相當(dāng)于發(fā)病早期。其后,細(xì)菌定位于膽囊、腸壁、淋巴組織及腎組織,在發(fā)病的第2~3周從糞便及尿液中排出細(xì)菌。發(fā)病第1~3周骨髓中可查到細(xì)菌。因此,傷寒患者于發(fā)病第1周內(nèi),采集血或骨髓標(biāo)本,病原菌的檢出率最高,至發(fā)病后第2~3周,則采集糞便或尿液標(biāo)本,病原菌的檢出率較高。38.參考答案:A[解析]急性肺膿腫只是急驟發(fā)作,并不符合無法內(nèi)科治療的特點(diǎn),因此直接選擇此選項(xiàng)。39.參考答案:A[解析]肺心病患者,由于呼吸功能障礙引起缺氧和呼吸性酸中毒,從而導(dǎo)致肺小動脈痙攣收縮,肺循環(huán)阻力增加,成為肺動脈高壓的主要原因;肺血管病變、血容量增加為次要因素;右心室肥大是肺動脈高壓的結(jié)果。故標(biāo)準(zhǔn)答案為A。40.參考答案:D[解析]醫(yī)療與護(hù)理文件記錄原則為及時、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、簡明扼要、清晰。41.參考答案:B[解析]第3腰椎的體表定位標(biāo)志是臍上3cm平面。42.參考答案:C[解析]多根、多處肋骨骨折合并開放性氣胸時,最主要病理生理變化是開放性氣胸致傷側(cè)肺萎陷。要解決患者呼吸困難,首先要閉合傷口,使開放性氣胸變成閉合性氣胸,再行胸腔閉式引流。43.參考答案:D[解析]患病率也稱現(xiàn)患率,是指特定時期內(nèi)總?cè)巳褐心巢⌒屡f病例所占的比例,而發(fā)病率是指一定時期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,其分母中規(guī)定的暴露人口是指可能會發(fā)生該病的人群,具有免疫力者和患者不應(yīng)計(jì)入分母。44.參考答案:肝癌CT表現(xiàn)與病理分型相同。巨塊型和結(jié)節(jié)型平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形或類圓形腫塊,呈膨脹性生長,邊緣有假包膜則腫塊邊緣清晰光滑;彌漫型者結(jié)節(jié)分布廣泛,境界不清。腫塊多數(shù)為低密度,少數(shù)表現(xiàn)等密度或高密度;巨塊型肝癌可發(fā)生中央壞死而出現(xiàn)更低密度區(qū),合并出血或發(fā)生鈣化則腫塊內(nèi)表現(xiàn)高密度灶。有時腫塊周圍出現(xiàn)小的結(jié)節(jié)灶,稱為子灶。增強(qiáng)掃描:在動脈期,主要為門靜脈供血的肝臟還未出現(xiàn)明顯對比增強(qiáng),而主要由肝動脈供血的肝癌,出現(xiàn)明顯的斑片狀、結(jié)節(jié)狀早期增強(qiáng)。但到門靜脈期,門脈和肝實(shí)質(zhì)明顯增強(qiáng),而腫瘤沒有門靜脈供血則增強(qiáng)密度迅速下降。平衡期,肝實(shí)質(zhì)繼續(xù)保持高密度強(qiáng)化,腫瘤增強(qiáng)密度則繼續(xù)降低。全部增強(qiáng)過程表現(xiàn)“快顯快出”現(xiàn)象。其他CT表現(xiàn),如門靜脈、肝靜脈及下腔靜脈侵犯或瘤栓形成,表現(xiàn)為門靜脈、肝靜脈或下腔靜脈擴(kuò)張,增強(qiáng)后出現(xiàn)充盈缺損及周圍雜亂側(cè)枝循環(huán);膽道系統(tǒng)侵犯,引起膽道擴(kuò)張;肝門部或腹主動脈旁、腔靜脈旁淋巴結(jié)增大提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;同時出現(xiàn)肺、腎上腺、骨骼等器官的轉(zhuǎn)移也是肝癌的重要征象,并提示腫瘤已屬晚期。45.參考答案:C[解析]有形實(shí)邪阻滯氣機(jī),疼痛的特點(diǎn)表現(xiàn)為絞痛。46.參考答案:A[解析]根據(jù)《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》規(guī)定,新區(qū)建設(shè)的綠地率不應(yīng)低于30%,舊區(qū)改建的綠地率不應(yīng)低于25%。47.參考答案:A[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,茶堿可非選擇性抑制磷酸二酯酶(PDE),使細(xì)胞內(nèi)cAMP、cGMP水平升高而舒張支氣管平滑肌。茶堿在治療濃度時為腺苷受體阻斷藥,可預(yù)防腺苷所致的對哮喘患者的氣道收縮作用。茶堿可能干擾氣道平滑肌的鈣離子轉(zhuǎn)運(yùn),從而產(chǎn)生氣道平滑肌的松弛作用。在急性重度哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)時可采用氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注,以迅速緩解喘息與呼吸困難等癥狀。48.參考答案:ABCD[解析]立即停止輸血,并通知醫(yī)生,A選項(xiàng)正確。給予氧氣吸入,建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予升壓藥物或其他藥物治療,B選項(xiàng)正確。將剩余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn),C選項(xiàng)正確。雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎小管痙攣,保護(hù)腎臟,D選項(xiàng)正確。49.參考答案:B[解析]病理檢查一般都能作為確診檢查。50.參考答案:C[解析]患者頭部外傷引起顱壓升高,應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強(qiáng)的藥物。螺內(nèi)酯是抗醛固酮的利尿劑,作用出現(xiàn)慢,利尿弱,故不能迅速有效降低顱壓。故應(yīng)選擇C項(xiàng)。51.參考答案:A[解析]血吸蟲病急性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)尾蚴仍存活,機(jī)體對其發(fā)生的反應(yīng)主要是大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤;而晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)放射狀排列的類上皮細(xì)胞。52.參考答案:BCE[解析]硬膜下血腫的CT表現(xiàn):①急性硬膜下血腫表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下方新月形高密度區(qū),范圍較廣、血腫較薄,常伴腦挫傷;占位效應(yīng)較明顯,可見同側(cè)側(cè)腦室受壓、變狹窄,多有中線結(jié)構(gòu)移位。少數(shù)血腫密度不均勻呈蔥皮狀混雜密度,多因腦脊液經(jīng)蛛網(wǎng)膜破裂處漏如硬膜下腔所致。②亞急性硬膜下血腫形態(tài)與急性相同,但密度減低可呈稍高密度或等密度。血腫較厚。有時血腫可呈分層狀,血腫上部分呈低密度,下部分呈稍高密度,這是由于血腫形成后出血細(xì)胞沉淀,血清上浮,或此時血腫繼續(xù)出血,細(xì)胞下沉與血腫底部所致。占位征象亦較明顯。③慢性硬膜下血腫多表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下方半月形低密度區(qū)。但血腫較大、緩慢持續(xù)出血、吸收緩慢和血腫再出血時,可為高、等或混雜密度。占位征象明顯,中線結(jié)構(gòu)明顯移位。一般硬膜下血腫無須作增強(qiáng)檢查,但當(dāng)亞急性或慢性硬膜下血腫呈等密度,血腫與腦實(shí)質(zhì)分界不清楚時,增強(qiáng)掃描有利于血腫的定位和確定血腫大小。53.參考答案:C[解析]治療原則:①立即移至陰涼處或空調(diào)室中,
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