2023年永榮礦務(wù)局職工總院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年永榮礦務(wù)局職工總院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.阿米巴痢疾保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是______。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位2.慢性病二級(jí)預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施不包括

A.疾病篩查B.選擇篩查C.體格檢查D.普查3.麻醉前應(yīng)用抗膽堿能藥物的主要作用是______。A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強(qiáng)化麻醉效果4.平車運(yùn)送時(shí)，患者頭部枕于大輪端。5.《金匱要略》稱水腫為“水氣”，按病因、病證分五類，下列哪項(xiàng)不屬于此五類

A.風(fēng)水B.皮水C.涌水D.石水E.黃汗6.關(guān)于傳染病區(qū)使用口罩，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.口罩必須蓋住口鼻B.口罩潮濕應(yīng)立即更換C.一次性口罩使用時(shí)間不超過6hD.不用時(shí)不能掛在胸前E.不可用污染的手接觸口罩7.下面關(guān)于蓄積作用的哪個(gè)說法是正確的______A.外源化學(xué)物一次染毒后留在體內(nèi)稱為蓄積作用B.機(jī)體多次接觸外源化學(xué)物后，化學(xué)物原形留在體內(nèi)，稱為蓄積作用C.外源化學(xué)物連續(xù)地、反復(fù)地進(jìn)入機(jī)體，而且吸收速度或總量超過代謝轉(zhuǎn)化排出的速度或總量時(shí)，化學(xué)物質(zhì)就有可能在體內(nèi)逐漸增加并貯留，稱為化學(xué)物質(zhì)的蓄積D.化學(xué)物都是以原形的形式蓄積在體內(nèi)8.有胃腸促進(jìn)作用的止吐藥是______。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司瓊D.硫乙拉嗪A

B

C

D

9.頜面外科遇到的休克多為失血性休克，早期表現(xiàn)為輕度煩躁，口渴，呼吸，心率減慢，皮膚蒼白。10.下列哪種疾病會(huì)引起外周血白細(xì)胞減少?______A.急性心梗B.慢性粒細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.食物中毒E.急性扁桃體炎11.下列診斷早孕的方法中，______是診斷早孕最敏感的方法。A.血hCG檢測(cè)B.尿hCG檢測(cè)C.經(jīng)陰道B超D.孕激素檢測(cè)12.先兆早產(chǎn)的患者應(yīng)用硫酸鎂治療，目的為______。A.抑制宮縮B.鎮(zhèn)靜C.擴(kuò)容D.降壓E.終止妊娠13.某醫(yī)師研究丹參預(yù)防冠心病的作用，實(shí)驗(yàn)組用丹參，對(duì)照組無任何處理，這種對(duì)照屬于______。A.實(shí)驗(yàn)對(duì)照B.空白對(duì)照C.相互對(duì)照D.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照14.機(jī)體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細(xì)胞外液D.腦脊液15.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時(shí)，可導(dǎo)致______。A.高鈉血癥B.高氯血癥C.水過多D.代謝性堿中毒E.低鈣16.食物中毒可分為細(xì)菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學(xué)性食物中毒。17.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為______。A.厭食惡心B.眼球下陷C.呼氣有爛蘋果味D.極度口渴18.典型麻疹皮疹的特點(diǎn)為______A.紅色粟粒疹，疹間皮膚充血B.紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著、脫屑C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著D.紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈E.大小不等的斑丘疹，間有水泡19.國務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》中明確提出，全面深化公辦醫(yī)院改革，推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償渠道轉(zhuǎn)變?yōu)開_____。A.服務(wù)收費(fèi)B.藥品加成收入C.政府補(bǔ)助D.醫(yī)療保險(xiǎn)A

B

C

D

20.列舉肺結(jié)核主要需要鑒別的疾病。21.張某是趙某的非婚生子女，因此張某無權(quán)繼承趙某的遺產(chǎn)。22.下列方劑中，患者癥見頭痛項(xiàng)強(qiáng)，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒，無汗，胸脘痞悶，苔薄白，脈浮，適用的是

A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯E.加味香蘇散23.簡(jiǎn)述胎盤剝離的征象。24.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有

A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)A

B

C

D

E

25.最有效殺死芽孢的方法是______。A.干熱滅菌法B.巴氏消毒法C.高壓蒸汽滅菌法D.脫水干燥法26.分離霍亂弧菌應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是(

)A.血清肉湯B.堿性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.鮑金培養(yǎng)基27.從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。28.妊高征使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是______。A.尿量700ml/dB.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血壓17.3/12kpa(130/90mmHg)29.濕熱敷比干熱敷的穿透力______。A.相同B.強(qiáng)C.弱D.小30.下列不常用的創(chuàng)傷分類方法是______。A.受傷部位B.病程特點(diǎn)C.致傷因素D.體表結(jié)構(gòu)的完整性31.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為______。A.厭食惡心B.眼球下陷C.呼氣有爛蘋果味D.極度口渴32.關(guān)于抗生素應(yīng)用的敘述，不正確的是

。A.根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案B.不能隨意停藥，保持有效血藥濃度C.在使用抗生素時(shí)，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并注意給予足夠的劑量、正確的給藥方法和適當(dāng)?shù)寞煶藾.只有有聯(lián)合用藥指征時(shí)才可以聯(lián)合應(yīng)用抗生素E.青霉素類可局部應(yīng)用33.作用選擇性低的藥物在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)______。A.毒性較大B.副作用較多C.過敏反應(yīng)較劇D.容易成癮34.白天，在陽光垂直照射下，月球表面的溫度可高達(dá)127℃。而在夜晚，月球表面的溫度可降低到零下183℃。造成月球晝夜溫差如此大的原因主要是______。A.月球上沒有大氣，且月面物質(zhì)的熱容量和導(dǎo)熱率很低B.月球距離太陽太遠(yuǎn)C.月球公轉(zhuǎn)周期小于地球公轉(zhuǎn)周期D.月球質(zhì)量小、體積小35.急性胰腺炎治療時(shí)，下列屬于抑制酶活性的藥物是______。A.抑肽酶B.胰升糖素C.降鈣素D.生長(zhǎng)抑素36.破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)于傷后多長(zhǎng)時(shí)間注射才能生效?______A.24小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.8小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)37.正常胎動(dòng)為每小時(shí)3～5次。38.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中，下列哪一項(xiàng)不正確?______A.尿少B.皮膚彈性差C.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D.尿比重低39.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年。40.興奮性與抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是______。A.突觸后膜電位去極化B.遞質(zhì)使后膜對(duì)某些離子通透性改變的結(jié)果C.都可向遠(yuǎn)端不衰減傳導(dǎo)D.都與后膜對(duì)鈉離子通透性降低有關(guān)A

B

C

D

41.炙甘草湯出自于《傷寒論》，是陰陽氣血并補(bǔ)的方劑。42.下列屬于特殊類型乳房癌的是______。A.浸潤(rùn)性小葉癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.炎性乳房癌D.乳頭濕疹樣乳房癌A

B

C

D

43.成人血清鉀正常參考值是______。A.3.0～4.5mmol/LB.3.5～5.0mmol/LC.4.5～6.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/L44.多發(fā)性骨髓瘤患者特點(diǎn)有______。A.血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)下降B.紅細(xì)胞成緡錢狀排列C.白細(xì)胞、血小板數(shù)量正?；驕p少D.骨髓瘤細(xì)胞＞15%A

B

C

D

45.為了擴(kuò)大有效需求，保證經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定增長(zhǎng)，我國宏觀調(diào)控可以采取的主要政策措施有______。A.加大積極財(cái)政政策的力度，促進(jìn)投資需求較快增長(zhǎng)B.調(diào)整收入分配政策，開拓城鄉(xiāng)居民的消費(fèi)市場(chǎng)C.千方百計(jì)擴(kuò)大出口，積極有效利用外資D.降低利率，實(shí)施消費(fèi)信貸，刺激消費(fèi)需求A

B

C

D

46.下列腧穴中，主治頭痛、眉棱骨痛的是______。A.晴明B.攢竹C.天柱D.命門47.患者男，25歲，高熱2日未能進(jìn)食，自述非?？诳?，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水48.細(xì)菌莢膜具有______，可用于細(xì)菌分型。49.異基因造血干細(xì)胞移植患者，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.感染B.出血C.重度貧血D.肝靜脈閉塞病E.移植物抗宿主病50.關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項(xiàng)不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個(gè)不會(huì)發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會(huì)發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素51.惡寒重，發(fā)熱輕，主______證；發(fā)熱輕而惡風(fēng)，主______證。52.細(xì)胞水腫時(shí)，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是

A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體53.患者，男性，18歲，左膝上方腫物伴疼痛3個(gè)月就診。X線片示左脛骨上端出現(xiàn)浸潤(rùn)性破壞，邊界不清，出現(xiàn)Codman三角表現(xiàn)，此病人最可能的診斷是______A.骨軟骨瘤B.尤因肉瘤C.骨肉瘤D.骨結(jié)核E.骨瘤54.一般在皮下注射胰島素后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食為宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min55.關(guān)于肌紅蛋白(Mb)描述錯(cuò)誤的是______。A.是急性心肌梗死的早期診斷標(biāo)志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧擴(kuò)散入細(xì)胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫學(xué)性質(zhì)不同56.精簡(jiǎn)與效能原則具體包括三層意思，分別為______。A.機(jī)構(gòu)職能要簡(jiǎn)單B.機(jī)構(gòu)設(shè)置要精簡(jiǎn)C.人員編制要精干D.辦事程序要簡(jiǎn)化A

B

C

D

57.男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行停止，半年來偶有少量鮮血滴出，便后脫出的痔塊可自行回縮。最可能的診斷是______A.直腸癌B.混合痔C.外痔D.內(nèi)痔E.直腸脫垂58.在堿性尿液中的弱堿性藥物解離多，再吸收多，排泄慢。59.肝在體合______，開竅于______。60.“四個(gè)全面”理論是新一屆黨中央治國理政方略的頂層設(shè)計(jì)，其中全面建成小康社會(huì)是戰(zhàn)略目標(biāo)，全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴(yán)治黨是三大戰(zhàn)略舉措。61.市場(chǎng)體系的三大支柱是______。A.商品市場(chǎng)、技術(shù)和信息市場(chǎng)、房地產(chǎn)市場(chǎng)B.商品市場(chǎng)、資本市場(chǎng)、勞動(dòng)力市場(chǎng)C.資本市場(chǎng)、技術(shù)和信息市場(chǎng)、勞動(dòng)力市場(chǎng)D.勞動(dòng)力市場(chǎng)、商品市場(chǎng)、技術(shù)和信息市場(chǎng)62.關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯(cuò)誤的是______。A.不同型號(hào)試紙帶的敏感度不同，使用時(shí)應(yīng)注意批間差異B.干化學(xué)法既可對(duì)完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，又能測(cè)定游離的血紅蛋白量C.尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性D.尿糖的測(cè)定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法63.下列哪項(xiàng)為慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)

A.大咯血B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.高熱不退E.咳黏濃痰，咳痰和痰量增多64.加熱固化型基托樹脂填塞型盒的最適宜時(shí)期是面團(tuán)期。

65.內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]阿米巴痢疾病變多在回盲部，在保留灌腸時(shí)為提高其療效，患者宜采取右側(cè)臥位。慢性細(xì)菌性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，在保留灌腸時(shí)患者宜采取左側(cè)臥位。2.參考答案：C[解析]慢性病二級(jí)預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施包括疾病篩查、定期健康體檢、設(shè)立?？崎T診、也可以通過群眾自我檢查早期發(fā)現(xiàn)。因此，答案C不確切。3.參考答案：A[解析]抗膽堿能藥能阻斷M膽堿能受體，抑制腺體分泌，在麻醉前使用可減少麻醉過程中呼吸道分泌物，預(yù)防術(shù)后引起肺炎。4.參考答案：A[解析]平車運(yùn)送患者時(shí)，頭部枕于大輪端，使頭部抬高。5.參考答案：C[解析]《金匱要略》稱水腫為“水氣”，按病因、病證分為風(fēng)水、皮水、正水、石水、黃汗五類。6.參考答案：C[解析]使用一次性口罩時(shí)間不得超過4h。7.參考答案：C[解析]蓄積作用是發(fā)生慢性毒作用的前提。當(dāng)化學(xué)物連續(xù)地、反復(fù)地進(jìn)入機(jī)體，而且吸收速度或總量超過代謝轉(zhuǎn)化排出的速度或總量時(shí)，化學(xué)物質(zhì)才有可能在體內(nèi)蓄積。8.參考答案：AB[解析]甲氧氯普胺和多潘立酮均具有胃腸推動(dòng)和止吐作用，硫乙拉嗪僅作止吐藥。9.參考答案：B[解析]頜面外科遇到的多為失血性休克。失血性休克的早期表現(xiàn)為輕度煩躁，口渴，呼吸淺快，心率加快，皮膚蒼白。10.參考答案：C[解析]組織損傷、中毒、急性感染、慢性粒細(xì)胞白血病等均會(huì)引起白細(xì)胞增多；再生障礙性貧血是一種由多種病因所致的骨髓功能障礙，表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少。11.參考答案：A[解析]血hCG相比于傳統(tǒng)的尿液hCG更加準(zhǔn)確，誤差更小，而且可以把檢測(cè)的時(shí)間提前，一般醫(yī)生建議傲血hCG早孕檢查。通過血液“定量”檢查hCG值比普通的用早孕試紙“定性”檢測(cè)尿液能夠更靈敏、更準(zhǔn)確地對(duì)是否妊娠做出反應(yīng)，其準(zhǔn)確率在99%以上。此外對(duì)于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發(fā)育遲緩、葡萄胎、某些內(nèi)分泌疾病或腫瘤等，將血液hCG值結(jié)合臨床情況及其他檢查結(jié)果，通過綜合分析往往可以得出正確判斷。12.參考答案：A[解析]硫酸鎂適用于重度妊娠高血壓綜合征、先兆早產(chǎn)、產(chǎn)程中宮頸水腫、便秘等。鎂離子直接作用于子宮肌細(xì)胞，拮抗鈣離子使平滑肌松弛，抑制子宮平滑肌收縮，因此硫酸鎂可用于治療先兆早產(chǎn)。13.參考答案：B[解析]空白對(duì)照指不給予任何處理的對(duì)照?？瞻讓?duì)照在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及實(shí)驗(yàn)室方法研究中常采用，以評(píng)定測(cè)量方法的準(zhǔn)確度以及觀察實(shí)驗(yàn)是否處于正常狀態(tài)等。14.參考答案：C[解析]人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細(xì)胞外液，故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體，如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。15.參考答案：B[解析]等滲性缺水一般可用等滲鹽水或低滲鹽溶液補(bǔ)充血容量，但應(yīng)注意大量補(bǔ)充等滲鹽水時(shí)因其氯含量高于血清氯含量，有導(dǎo)致高氯性酸中毒的危險(xiǎn)。16.參考答案：A[解析]食物中毒可分為細(xì)菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學(xué)性食物中毒。17.參考答案：C18.參考答案：B19.參考答案：AC[解析]2015年5月，國務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》中規(guī)定，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。所有縣級(jí)公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，降低虛高藥價(jià)。對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。故本題選擇AC。20.參考答案：肺結(jié)核的鑒別診斷：

(1)肺炎主要與繼發(fā)型肺結(jié)核鑒別。各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異，但大都起病急伴有發(fā)熱，咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影，抗菌治療后體溫迅速下降，1～2周左右陰影有明顯吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多發(fā)，急性加重期可以有發(fā)熱。肺功能檢查為陽塞性通氣功能障礙。胸部影像學(xué)檢查有助于鑒別診斷。

(3)支氣管擴(kuò)張慢性反復(fù)咳嗽、咳痰，多有大量膿痰，常反復(fù)咯血。輕者X線胸片無異?；騼H見肺紋理增粗，典型者可見卷發(fā)樣改變，CT特別是高分辨CT能發(fā)現(xiàn)支氣管腔擴(kuò)大，可確診。

(4)肺癌肺癌多有長(zhǎng)期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線表現(xiàn)肺癌腫塊常呈分葉狀，有毛刺、切跡。癌組織壞死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脫落細(xì)胞和結(jié)核分枝桿菌檢查和病灶活體組織檢查是鑒別的重要方法。

(5)肺膿腫多有高熱、咳大量膿臭痰，胸片表現(xiàn)為帶有液平面的空洞伴周圍濃密的炎性陰影。血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。

(6)縱隔和肺門疾病原發(fā)型肺結(jié)核應(yīng)與縱隔和肺門疾病相鑒別。小兒胸腺在嬰幼兒時(shí)期多見，胸內(nèi)甲狀腺多發(fā)生于右上縱隔，淋巴系統(tǒng)腫瘤多位于中縱隔，多見于青年人，癥狀多，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性或弱陽性。皮樣囊腫和畸胎瘤多呈邊緣清晰的囊狀陰影，多發(fā)生于前縱隔。

(7)其他疾病肺結(jié)核常有不同類型的發(fā)熱，需與傷寒、敗血癥、白血病等發(fā)熱性疾病鑒別。21.參考答案：B[解析]《中華人民共和國繼承法》第十條規(guī)定，“遺產(chǎn)按照下列順序繼承：第一順序：配偶、子女、父母……本法所說的子女，包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有扶養(yǎng)關(guān)系的繼子女”。故本題判斷錯(cuò)誤。22.參考答案：E加味香蘇散功效發(fā)汗解表，理氣解郁；主治外感風(fēng)寒，兼氣滯證，癥見頭痛項(xiàng)強(qiáng)，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒或惡風(fēng)，無汗，胸脘痞悶，苔薄白，脈浮。23.參考答案：胎盤剝離征象有：①宮體變硬呈球形，剝離的胎盤降至子宮下段，子宮體被推向上，宮底升高達(dá)臍上；②陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；③陰道少量流血；④在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露臍帶不再回縮。24.參考答案：BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)：(1)呼吸深快，有時(shí)呼氣中帶有酮味；(2)面部潮紅、心率加快，血壓常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀；(3)心肌收縮力減弱，周圍血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齊和血管擴(kuò)張，血壓下降，急性腎功能不全和休克；(4)肌張力降低，腱反射減退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。25.參考答案：C26.參考答案：B霍亂弧菌耐堿不耐酸，常選用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)，以抑制其他細(xì)菌生長(zhǎng)，有利于本菌的繁殖，可在無鹽環(huán)境生長(zhǎng)。27.參考答案：B[解析]此題考查無菌技術(shù)操作原則。從無菌容器中取出的物品，雖未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。28.參考答案：C29.參考答案：B30.參考答案：B[解析]創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素作用于機(jī)體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙，創(chuàng)傷分類：①按流行病學(xué)分類戰(zhàn)爭(zhēng)創(chuàng)傷、交通創(chuàng)傷、工業(yè)創(chuàng)傷、其他創(chuàng)傷(天災(zāi)人禍、運(yùn)動(dòng))；②按傷后皮膚和體表黏膜完整性分類閉合性創(chuàng)傷、開放性創(chuàng)傷，需要注意的是閉合性創(chuàng)傷和開放性創(chuàng)傷的區(qū)分并不是一種嚴(yán)重程度的區(qū)分，不能說開放性創(chuàng)傷比閉合性創(chuàng)傷嚴(yán)重；③多發(fā)性創(chuàng)傷和復(fù)合傷多發(fā)傷指同一致傷因素使人體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)以上解剖部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷，復(fù)合傷指兩種以上致傷因素造成同一解剖部位的創(chuàng)傷；④擠壓傷和擠壓綜合征擠壓傷是指肌肉豐富的部位較長(zhǎng)時(shí)間壓迫或擠壓后所造成的嚴(yán)重而復(fù)雜的創(chuàng)傷，擠壓綜合征指在擠壓傷基礎(chǔ)上發(fā)生休克，導(dǎo)致受壓組織變性壞死并出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、高血鉀等特點(diǎn)的急性腎功能衰竭；⑤原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷原發(fā)性損傷指外力作用當(dāng)時(shí)的瞬間或短暫時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的組織或器官損害，繼發(fā)性損傷指在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上，由于一系列創(chuàng)傷后反應(yīng)所導(dǎo)致的組織或器官損害；⑥按損傷部位分類顱腦、胸部、腹部、盆腔、體表、四肢、骨盆、脊柱；⑦按損傷程度分類輕度傷(組織受損輕，局部影響為主)、中度傷(廣泛軟組織損傷，上下肢開放骨折等)、重度傷(胸、腹部損傷或顱內(nèi)損傷，大面積皮膚剝脫傷，脊柱骨折合并脊髓及神經(jīng)損傷，多發(fā)骨折，骨筋膜室綜合征等，重度損傷除對(duì)局部組織及器官造成嚴(yán)重?fù)p毀外，?？砂殡S呼吸、循環(huán)及意識(shí)方面的障礙)。31.參考答案：C32.參考答案：E抗生素的局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況，例如全身給藥后在感染部位難以達(dá)到治療濃度時(shí)，可加用局部給藥作為輔助治療。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。氨基苷類等耳毒性藥不可局部滴耳。單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在有聯(lián)合用藥指征時(shí)才聯(lián)合用藥。33.參考答案：B[解析]藥物作用的選擇性是指適當(dāng)劑量的藥物進(jìn)入體內(nèi)后，只對(duì)某些組織器官產(chǎn)生明顯作用，而對(duì)其他組織不產(chǎn)生或只產(chǎn)生輕微影響的現(xiàn)象。選擇性低往往會(huì)產(chǎn)生一定的副作用。34.參考答案：A[解析]月球上表面晝夜溫差很大的原因：其一，月球表面沒有大氣層，白天，太陽直接照射到月球表面上，太陽輻射得不到削弱，溫度高；晚上也沒有大氣逆輻射，月球表面散失的熱量多，溫度低，所以月球上的氣溫就沒有像地球大氣一樣的調(diào)節(jié)作用。其二，月球的公轉(zhuǎn)周期和自轉(zhuǎn)周期相同，月球上的一天相當(dāng)于地球上的30天，這就造成了白天太陽長(zhǎng)時(shí)間照射，溫度很高，晚上長(zhǎng)時(shí)間沒有太陽照射，溫度很低。其三，月球表面都是裸巖，比熱容比較小，升溫和降溫都比較快，這也造成了月球的晝夜溫差比地球大。故本題選A。35.參考答案：A[解析]抑肽酶能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰臟中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。36.參考答案：A[解析]破傷風(fēng)抗毒素一般在傷后24小時(shí)內(nèi)注射，主要用于深而小、污物不易清除的傷口。37.參考答案：A38.參考答案：D[解析]高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液，患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚黏膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。39.參考答案：A40.參考答案：B[解析]興奮性與抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是遞質(zhì)使后膜對(duì)某些離子通透性改變的結(jié)果。41.參考答案：A[解析]炙甘草湯滋陰養(yǎng)血、益氣溫陽、復(fù)脈定悸，為陰陽氣血并補(bǔ)的方劑。42.參考答案：CD[解析]浸潤(rùn)性小葉癌、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是浸潤(rùn)性非特殊癌。43.參考答案：D[解析]鉀離子大部分存在于細(xì)胞內(nèi)，少量存在于細(xì)胞外液且濃度恒定。體內(nèi)的鉀離子在細(xì)胞內(nèi)與體液之間相互交換，以保持動(dòng)態(tài)平衡，是維持細(xì)胞生理活動(dòng)的主要陽離子，在保持機(jī)體的正常滲透壓及酸堿平衡、參與糖及蛋白代謝、保證神經(jīng)肌肉的正常功能等方面具有重要作用。正常成人血清鉀的濃度為3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L為低鉀血癥；高于5.5mmol/L為高鉀血癥。44.參考答案：ABC[解析]多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查：①生化常規(guī)檢查血清異常球蛋白增多，而白蛋白正?；驕p少，尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數(shù)陽性；②血常規(guī)檢查血紅蛋白含量和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，貧血多呈正細(xì)胞正色素性，白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)正?；蚱?，外周血涂片紅細(xì)胞重疊排列呈緡錢狀；③骨髓檢查漿細(xì)胞數(shù)目異常增多＞10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞。45.參考答案：ABCD[解析]由于市場(chǎng)所固有的缺點(diǎn)，因此為了保證經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定增長(zhǎng)，國家必須進(jìn)行宏觀調(diào)控，主要有財(cái)政政策和貨幣政策以及出口政策調(diào)控。AB項(xiàng)屬于財(cái)政政策，D項(xiàng)屬于貨幣政策，而C項(xiàng)屬于出口政策。故本題答案選ABCD。46.參考答案：B[解析]攢竹穴位于眉頭陷中，眶上切跡處。主治頭痛、眉棱骨痛；口眼斜、目視不明、目赤腫痛、眼瞼胭動(dòng)、眼瞼下垂。47.參考答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：(1)輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。(2)中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂，幻覺，譫語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。48.參考答案：抗原性。[解析]莢膜成分具有抗原特異性，可對(duì)細(xì)菌進(jìn)行鑒別和分型。49.參考答案：A[解析]除有與自體造血細(xì)胞移植相同的并發(fā)癥(感染、出血、出血性膀胱炎、間性肺炎、肝竇阻塞綜合征等)以外，最重要的還有移植棚抗宿主病(GVHD)。供者來源的T細(xì)胞可以攻擊宿主輻組織而導(dǎo)致移植物抗宿主病。移植物抗宿主病為異基因造血干細(xì)胞移植成功的主要障礙，配型不同的造血干細(xì)胞移植之所以難以成功，就是由此造成的。它所引起的各種臟器損傷，以及因肺泡與胃腸道的上皮損傷所繼發(fā)的各種感染，是異基因造血干細(xì)胞移植的主要危險(xiǎn)。50.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關(guān)，但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3。其余各項(xiàng)均正確。51.參考答案：表寒

太陽中風(fēng)52.參考答案：A細(xì)胞腫脹時(shí)，線粒體出現(xiàn)腫脹、淡染，可見小的富于磷脂的無定形物質(zhì)；由于水分和鈉的流入，使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變成囊泡，如果水分進(jìn)一步聚集，便可使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹破裂。53.參考答案：C[解析]骨肉瘤X線檢查，顯示不同形態(tài)，可見長(zhǎng)骨干骺端骨質(zhì)破壞、邊界不清、排列紊亂的腫瘤骨，周圍軟組織腫脹。X線片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應(yīng)骨，即Codman三角，并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。54.參考答案：D[解析]胰島素注射要定時(shí)，一般在餐前半小時(shí)或一小時(shí)。55.參考答案