2023年重慶市沙坪壩區(qū)中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年重慶市沙坪壩區(qū)中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.患者，女，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營(yíng)養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時(shí)要將患者頭部托起，目的是______。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張，便于插入2.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是______A.麻疹減毒活疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.乙腦疫苗D.百、白、破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗3.不同部位同時(shí)發(fā)生幾處癤或者在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生癤稱為

A.癰B.癤病C.皮脂腺囊腫D.蜂窩織炎E.膿腫4.屬于腎癌介入術(shù)后并發(fā)癥的是______。A.腎囊腫B.腎癌壞死C.腎膿腫D.腎結(jié)石E.氣腹5.我國(guó)清代的醫(yī)學(xué)著作是______。A.《證類本草》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《新修本草》D.《本草綱目》E.《本草綱目拾遺》6.下列顱骨不屬于腦顱骨的是______。A.頂骨B.顳骨C.蝶骨D.篩骨E.顴骨7.使血糖濃度升高的最重要的激素是(

)A.ACTHB.胃泌素C.胰高血糖素D.胰泌素8.下列哪一項(xiàng)是鈷-60γ線的半值層鉛厚度

。A.1cmB.1.2cmC.1.27cmD.2cmE.1.5cm9.患者，男，76歲。昏迷，用熱水袋時(shí)要求水溫不超過(guò)50℃，其原因是______。A.機(jī)體對(duì)熱敏感度增加B.局部感覺(jué)遲鈍C.皮膚抵抗力下降D.血管對(duì)熱反應(yīng)過(guò)敏E.加深患者昏迷程度10.男性，18歲，2周前“感冒”，現(xiàn)因心悸、呼吸困難入院就診，疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______A.心肌細(xì)胞變性、壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).心肌活檢組織病毒基因檢查陽(yáng)性D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.纖維組織增生11.知識(shí)溢出是指知識(shí)接受者將獲得的知識(shí)與自有知識(shí)相融合后得出新的知識(shí)，卻沒(méi)有給予知識(shí)的提供者以補(bǔ)償，因而提供者沒(méi)有享受原知識(shí)的全部收益，或者給予的補(bǔ)償小于知識(shí)創(chuàng)造的成本，接受者自覺(jué)或不自覺(jué)地未承擔(dān)知識(shí)的全部成本的現(xiàn)象。

根據(jù)上述定義，下列屬于知識(shí)溢出的是______A.學(xué)生從輔導(dǎo)班學(xué)到了某題的解題方法和技巧，并且可熟練地解答這一類型的題目B.某公司代理國(guó)外知名電子產(chǎn)品的生產(chǎn)與銷售，后引入生產(chǎn)線為這款電子產(chǎn)品生產(chǎn)配套的充電設(shè)備，公司效益大增C.某公司通過(guò)與海外研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合工作，引入對(duì)方的技術(shù)開(kāi)發(fā)出一款新產(chǎn)品，雙方約定共享產(chǎn)權(quán)和效益D.某城市設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)參考了另外一個(gè)大城市的規(guī)劃方案，結(jié)合本市原有設(shè)計(jì)方案和實(shí)際情況設(shè)計(jì)了新區(qū)交通網(wǎng)絡(luò)12.聲波主要是通過(guò)骨傳導(dǎo)傳入內(nèi)耳的。13.骨髓檢查巨核細(xì)胞常減少或缺如的是______。A.急性粒細(xì)胞白血病B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.巨幼細(xì)胞貧血D.缺鐵性貧血E.溶血性貧血14.可明顯降低腦血流、腦代謝及顱內(nèi)壓，又是目前神經(jīng)外科手術(shù)麻醉較理想的靜脈麻醉藥是______。A.硫噴妥酸B.依托咪酯C.氯胺酮D.異苯酚15.短管骨骨干結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.末節(jié)趾骨B.中節(jié)趾骨C.近節(jié)趾骨D.第一掌骨16.護(hù)理白血病患者最重要的是______。A.預(yù)防感染B.注意出血C.高熱處理D.觀察病情17.十二指腸大乳頭位于十二指腸降部，為肝胰壺腹的開(kāi)口部位，距中切牙75cm。18.與鼻咽癌有關(guān)的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核細(xì)胞病毒D.單純皰疹病毒19.蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理措施有哪些?20.公文落款處所標(biāo)明的日期一般是指______。A.秘書(shū)人員修改定稿的日期B.秘書(shū)部門負(fù)責(zé)人核稿完畢的日期C.公文封發(fā)的日期D.發(fā)文機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人簽發(fā)的日期21.行政案件中當(dāng)事人要求舉行聽(tīng)證的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽(tīng)證，當(dāng)事人______行政機(jī)關(guān)組織聽(tīng)證的費(fèi)用。A.必要時(shí)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)B.承擔(dān)一部分C.可申請(qǐng)不承擔(dān)D.不承擔(dān)22.冰帽冷療時(shí)，肛溫＜30℃可引起______。A.意識(shí)不清B.呼吸困難C.組織水腫D.心室纖顫E.血壓低23.童年期兒童的患病率有什么特點(diǎn)?24.顱咽管瘤的鈣化呈______A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團(tuán)樣E.爆米花樣25.小兒面部望診時(shí)，面部呈青色，多為_(kāi)_____。A.虛證B.寒癥C.痛證D.瘀證A

B

C

D

26.大量出血時(shí)，血容量已補(bǔ)足的指征有______。A.肛溫與皮溫回升B.尿量＞20ml/hC.中心靜脈壓恢復(fù)正常D.脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常有力E.呼吸急促A

B

C

D

E

27.奇脈常見(jiàn)于下列哪些疾病

A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液E.縮窄性心包炎A

B

C

D

E

28.腎臟的血液供應(yīng)主要分布在______A.外髓部B.內(nèi)髓部C.皮質(zhì)部D.腎盂E.腎小盞29.男性，40歲，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。無(wú)吸煙史。近1周來(lái)發(fā)熱，咳黃色膿痰，時(shí)有痰中帶血，每日痰量約300ml。查體：杵狀指，左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴(kuò)張感染E.支原體肺炎30.常作為胰腺癌診的血清標(biāo)志物是______。A.CA199B.CA724C.CA50D.CA12531.有機(jī)磷職業(yè)性中毒的病因是______。A.誤服B.生產(chǎn)設(shè)備密閉C.違反規(guī)定D.誤用32.關(guān)于免疫濁度法的特點(diǎn)，正確的有______。A.可檢測(cè)抗原或抗體B.可檢測(cè)小分子抗原C.能進(jìn)行定量檢測(cè)D.不屬于液體內(nèi)沉淀反應(yīng)A

B

C

D

33.2014年10月31日，財(cái)政部向社會(huì)公布行政事業(yè)性收費(fèi)和政府性基金目錄，規(guī)定對(duì)目錄清單之外的行政事業(yè)性收費(fèi)和政府性基金一律不得執(zhí)行。其中，全國(guó)性及中央部門和單位行政事業(yè)性收費(fèi)目錄清單共涉及116項(xiàng)收費(fèi)，包括與百姓生活密切相關(guān)的______等。A.公辦幼兒園保育費(fèi)、住宿費(fèi)B.房屋所有權(quán)登記費(fèi)C.考試考務(wù)費(fèi)D.商標(biāo)注冊(cè)費(fèi)A

B

C

D

34.牙髓組織是一種特殊的結(jié)締組織，下述哪一點(diǎn)并非其特點(diǎn)______。A.血液循環(huán)豐富，而且有較好的側(cè)支循環(huán)B.周圍被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)包圍C.一旦發(fā)生炎癥，髓腔內(nèi)壓力增高D.具有可以形成硬組織的造牙本質(zhì)細(xì)胞E.修復(fù)性牙本質(zhì)的形成可以是對(duì)各類刺激的一種反應(yīng)35.子宮頸癌的病因是______。A.體內(nèi)雌激素過(guò)高B.HPV感染C.CMV感染D.HSV感染A

B

C

D

36.患者王某，女，64歲。癌癥患者，病情惡化，遵醫(yī)囑給予鼻飼飲食，護(hù)士在為其插鼻飼管的過(guò)程中，患者出現(xiàn)了嗆咳、面部青紫，正確的處理是______。A.囑患者深呼吸，稍停片刻繼續(xù)捅管B.囑患者做吞咽動(dòng)作，繼續(xù)插管C.立即拔出胃管，休息片刻后繼續(xù)插管D.托起患者的頭部，繼續(xù)緩慢插入37.下列屬于乙二胺類抗過(guò)敏藥物的是______。A.曲吡那敏B.氯苯海拉明C.氯苯那敏D.賽庚啶38.關(guān)于呃逆的敘述正確的是

A.胃氣上逆沖賁門B.胃氣上逆動(dòng)膈C.喉間呃聲連連D.屏氣能夠自止E.聲長(zhǎng)而緩A

B

C

D

E

39.小氣道阻塞的常見(jiàn)癥狀是______。A.呼吸困難“三凹征”B.貝克三聯(lián)征C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見(jiàn)胸腹反常呼吸A

B

C

D

E

40.關(guān)于鼻飼的操作方法錯(cuò)誤的是______。A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.每次灌注前應(yīng)檢查胃管是否通暢C.每次鼻飼前注入少量溫開(kāi)水，證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)D.藥品研碎溶解后灌入41.某成年患者，腹部手術(shù)后禁食，胃腸減壓5天，每日輸入10%葡萄糖溶液2000ml，5%葡萄糖等滲鹽水1000ml，尿量每天2000ml。病人訴乏力，嗜唾，腹脹，惡心，心率110次/分。應(yīng)補(bǔ)充的藥物是______。A.生理鹽水B.5%碳酸氫鈉溶液C.林格氏液D.10%氯化鉀溶液42.南崗中學(xué)每一位校長(zhǎng)都是任職一屆，一屆任期三年，那么在8年期間南崗中學(xué)最多可能有幾位校長(zhǎng)?______A.2B.3C.4D.543.支氣管哮喘的臨床特征是______。A.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作混合型呼吸困難D.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音44.腎結(jié)核多見(jiàn)于______。A.兒童B.老年人C.女性D.青壯年45.患者女，29歲。因家庭矛盾自行服用敵敵畏40ml，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予阿托品、解磷定搶救后，送來(lái)急診。體溫36.6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮膚緋紅、干燥，抽搐，呼吸不規(guī)則，雙肺散在濕性噦音，心率150次/分，律齊，下腹膨隆，叩診固定濁音，全血膽堿酯酶活力6U。該患者除有機(jī)磷中毒外還合并有______。A.腦水腫B.急性腎衰C.阿托品中毒D.中毒性心肌炎46.二尖瓣狹窄的聽(tīng)診特點(diǎn)有______。A.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音B.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C.心尖區(qū)S1亢進(jìn)D.主動(dòng)脈瓣區(qū)S2減弱A

B

C

D

47.男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，每日大便4～5次，間斷便血，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊。目前最可能的診斷是______A.腸道功能紊亂B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸阿米巴病E.腸結(jié)核48.根據(jù)我國(guó)《憲法》和法律，下列行政行為中，侵犯公民基本權(quán)利的是______。A.公司職員趙某因結(jié)伴斗毆被公安局處以行政拘留B.公務(wù)員錢某因違反公務(wù)員法受到所在單位的警告處分C.某市政府人事部門以求職者孫某是乙肝病毒攜帶者為由對(duì)其不予錄用D.旅行社導(dǎo)游李某違法私自承攬業(yè)務(wù)受到旅游局沒(méi)收違法所得，罰款2000元并暫扣導(dǎo)游證的處罰49.下列情況下，不可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的是______。A.中毒性休克B.骨質(zhì)疏松C.過(guò)敏性哮喘D.腎病綜合征50.突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?______A.被COMT破壞B.被突觸前膜再攝取C.在神經(jīng)末梢被MAO破壞D.被磷酸二酯酶破壞51.《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，當(dāng)?shù)卣蓤?bào)上一級(jí)政府決定采取必要的緊急措施，下列措施中，符合法律規(guī)定的是______A.限制或停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)B.停工、停業(yè)、停課C.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源D.限制或不允許離開(kāi)自家家門A

B

C

D

52.低容量性低鈉血癥也可稱為_(kāi)_____。A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.原發(fā)性脫水E.繼發(fā)性脫水53.發(fā)酵是人類較早接觸的一種生物化學(xué)反應(yīng)，如今在食品工業(yè)、生物和化學(xué)工業(yè)中均有廣泛應(yīng)用。以下沒(méi)有用到發(fā)酵工藝的是______A.醬油B.醋C.蔗糖D.味精54.患者，男，55歲。腦出血溶栓治療，病情危重需要隨時(shí)觀察以便進(jìn)行搶救，護(hù)士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是______。A.24小時(shí)專人護(hù)理B.每小時(shí)巡視1次C.每2小時(shí)巡視1次D.每日巡視6次55.簡(jiǎn)述氯丙嗪的藥理作用。56.局麻時(shí)病人出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安，首先考慮______。A.局麻藥中毒反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.腎上腺素反應(yīng)D.疼痛反應(yīng)E.高敏反應(yīng)57.采用固定義齒修復(fù)的主要依據(jù)是______。A.患者的舒適性B.患者的美觀性C.牙周的儲(chǔ)備力D.基牙的咬合力58.關(guān)于消化性潰瘍的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是______。A.是全球常見(jiàn)病B.男性患者多于女性C.臨床上胃潰瘍多于十二指腸潰瘍D.可發(fā)生于任何年齡，但以中年最為常見(jiàn)E.胃潰瘍發(fā)病高峰比十二指腸潰瘍晚十年59.新斯的明在臨床使用中不可用于______。A.有機(jī)磷酸酯中毒B.肌松藥過(guò)量中毒C.阿托品中毒D.手術(shù)后腹氣脹60.如何鑒別原發(fā)性肝癌與海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?61.小柴胡湯治傷寒少陽(yáng)證，用柴胡為君藥，發(fā)揮和解少陽(yáng)的作用。62.不屬于氨基糖苷類藥物的是______。A.新霉素B.乙酰螺旋霉素C.奈替米星D.鏈霉素63.隔離的目的主要是______A.切斷傳播途徑B.保護(hù)易感者C.控制感染源D.消滅感染源E.進(jìn)行集中消毒處理64.慢性根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)是

。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū)，邊緣不整齊E.A+B65.第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]昏迷患者插管時(shí)，當(dāng)胃管插至10～15cm時(shí)，用左手將患者頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)食管口。2.參考答案：E[解析]新生兒應(yīng)做好免疫接種?？ń槊缭诔錾?4h后即可接種。乙肝疫苗第一針在出生后24h內(nèi)接種。3.參考答案：B[解析]不同部位同時(shí)發(fā)生幾處癤或者在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生癤稱為癤病。4.參考答案：A[解析]腎癌介入術(shù)后并發(fā)癥有腎臟淋巴瘤、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎囊腫、腎臟黃色肉芽腫等。5.參考答案：E[解析]《本草綱目拾遺》由趙學(xué)敏編著于1765年(清乾隆三十年)，全書(shū)共10卷，依據(jù)《本草綱目》的體例分為水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、鱗介、蟲(chóng)等部，共收載藥品921種?！蹲C類本草》成書(shū)于北宋年間；《神農(nóng)本草經(jīng)》于東漢時(shí)期集結(jié)整理成書(shū)；《新修本草》成書(shū)于唐代；《本草綱目》由明朝李時(shí)珍編撰。6.參考答案：E[解析]腦顱骨包括成對(duì)的頂骨、顳面和不成對(duì)的額骨、篩骨、蝶骨、枕骨。顴骨屬于面顱骨。7.參考答案：C升高血糖的激素有胰高血糖素、腎上腺素、皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素，其中胰高血糖素最為重要，當(dāng)它缺乏時(shí)，腎上腺素起主要作用，而其他一些激素作用較小。8.參考答案：C[解析]鈷-60γ線的半值層鉛厚度為1.27cm。9.參考答案：B[解析]用熱水袋時(shí)，成人60～70℃，昏迷、老人、嬰幼兒患者感覺(jué)遲鈍和循環(huán)不良，溫度過(guò)高，易引起燙傷。10.參考答案：C[解析]病毒性心肌炎初期可見(jiàn)心肌細(xì)胞變性、壞死及問(wèn)質(zhì)內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，其后，代之以淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)及肉芽組織形成。但確診還有賴于心內(nèi)膜、心肌或心包組織內(nèi)病毒、病毒抗原或病毒基因片段的檢出。11.參考答案：D[解析]某城市設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)參考了另外一個(gè)大城市的規(guī)劃方案，結(jié)合本市原有設(shè)計(jì)方案和實(shí)際情況設(shè)計(jì)了新區(qū)交通網(wǎng)絡(luò)。A項(xiàng)沒(méi)有體現(xiàn)與原有知識(shí)結(jié)合，B、C兩項(xiàng)是有償?shù)?，且沒(méi)有得出新的知識(shí)。12.參考答案：B[解析]聲波可通過(guò)氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩條途徑傳入內(nèi)耳。在正常情況下，氣傳導(dǎo)是主要傳導(dǎo)途徑。13.參考答案：A[解析]急性粒細(xì)胞白血病中的M0～M4型均可見(jiàn)巨核細(xì)胞減少或缺如。原發(fā)性血小板減少性紫癜巨核細(xì)胞顯著增生伴成熟障礙。巨幼細(xì)胞貧血巨核細(xì)胞數(shù)量正常或減少，亦可巨型變。缺鐵性貧血、溶血性貧血巨核細(xì)胞無(wú)明顯變化。14.參考答案：A[解析]硫噴妥鈉使腦血管收縮，腦血流量減少，從而使顱內(nèi)壓下降，降低腦氧代謝率和腦耗氧量，其下降幅度大于腦血流量減少的幅度，加之顱內(nèi)壓下降后腦灌注壓相對(duì)增加，對(duì)腦有一定保護(hù)作用，因此對(duì)顱腦手術(shù)有利。15.參考答案：C[解析]短管骨骨干結(jié)核多見(jiàn)于5歲以下兒童，常雙側(cè)多發(fā)，好發(fā)于近節(jié)趾骨，特征表現(xiàn)為骨氣鼓。16.參考答案：A[解析]繼發(fā)感染是導(dǎo)致急性白血病患者死亡的最常見(jiàn)原因之一。因此，在護(hù)理白血病患者時(shí)應(yīng)該注意預(yù)防感染。17.參考答案：A[解析]題目對(duì)十二指腸大乳頭的位置描述是正確的。18.參考答案：B[解析]EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。19.參考答案：蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理措施有：(1)急性期絕對(duì)臥床4周以上，保持病室安靜、避光；(2)保持大小便通暢，避免用力排便而發(fā)生再出血；(3)嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征變化，如發(fā)生再出血先兆應(yīng)及時(shí)處理；(4)意識(shí)障礙者按昏迷患者護(hù)理常規(guī)護(hù)理。20.參考答案：D[解析]公文落款處所標(biāo)明的日期是指成文日期，成文日期應(yīng)署會(huì)議通過(guò)或者發(fā)文機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人簽發(fā)的日期。故本題答案選D。21.參考答案：D[解析]我國(guó)《行政處罰法》第四十二條規(guī)定，行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利；當(dāng)事人要求聽(tīng)證的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽(tīng)證。當(dāng)事人不承擔(dān)行政機(jī)關(guān)組織聽(tīng)證的費(fèi)用。故本題選D。22.參考答案：D[解析]冰帽冷療時(shí)，肛溫應(yīng)維持在33℃左右，不能低于30℃，以防心室顫動(dòng)等并發(fā)癥出現(xiàn)。23.參考答案：有明顯自覺(jué)癥狀的疾病患病率較低，但從因病缺課原因看，上呼吸道感染和其他呼吸系統(tǒng)疾患以及消化道疾病仍占主要位置。與清潔衛(wèi)生習(xí)慣和生活條件有密切關(guān)系的蛔蟲(chóng)和沙眼感染在這一時(shí)期較為常見(jiàn)。近年來(lái)，沙眼患病率和蛔蟲(chóng)感染率在大城市已有較大幅度的下降，齲齒患病率則有上升趨勢(shì)。與學(xué)習(xí)生活條件有密切關(guān)系的還有近視眼和脊柱彎曲異常，患病率比幼兒明顯增多。結(jié)核病、意外事故等也與學(xué)習(xí)生活環(huán)境有關(guān)。24.參考答案：B[解析]蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現(xiàn)。25.參考答案：BCD[解析]面呈青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。面色淡青或青黑者，屬寒盛、痛劇。突見(jiàn)面色青灰，口唇青紫，肢涼脈微，則多為心陽(yáng)暴脫，心血瘀阻之象。久病面色與口唇青紫者，多屬心氣、心陽(yáng)虛衰，血行瘀阻，或肺氣閉塞，呼吸不利。面色青黃(即面色青黃相兼，又稱蒼黃)者，可見(jiàn)于肝郁脾虛的病人。小兒眉間、鼻柱、唇周發(fā)青者，多屬驚風(fēng)。26.參考答案：ACD[解析]血容量已補(bǔ)足的指征：四肢末端由濕冷、青紫轉(zhuǎn)為溫暖、紅潤(rùn)；脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力；收縮壓接近正常，脈壓大于4kPa(30mmHg)，肛溫與皮溫差從大于3℃轉(zhuǎn)為小于1℃；尿量大于30ml/h；中心靜脈壓恢復(fù)正常(5cmH2O～13cmH2O)。27.參考答案：DE[解析]奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈。是由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心臟舒張充盈受限所致。常見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎。28.參考答案：C[解析]兩側(cè)腎血流量十分豐富，占心輸出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮質(zhì)，5%～6%分布在外髓，不足1%分布在內(nèi)髓，這與腎小球(主要分布在皮質(zhì))濾過(guò)血液的機(jī)能相適應(yīng)。29.參考答案：D[解析]患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周來(lái)加重，咳膿性痰，量多，伴咯血，無(wú)吸煙史。查體可見(jiàn)杵狀指及肺部固定性濕啰音。根據(jù)以上癥狀和體征，考慮患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量較多，有杵狀指，此次有咯血，考慮支氣管擴(kuò)張感染可能性最大。30.參考答案：A[解析]目前，CA199主要用于胰腺癌的篩選檢查，對(duì)CA199陽(yáng)性者可再做CT和逆行胰膽管造影(ERCP)以明確診斷。31.參考答案：C[解析]有機(jī)磷職業(yè)性中毒病因多是違反規(guī)定，應(yīng)將患者迅速移離接觸現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣物。32.參考答案：ABC[解析]液體內(nèi)沉淀反應(yīng)包括絮狀沉淀實(shí)驗(yàn)和免疫濁度法測(cè)定，后者是將現(xiàn)代光學(xué)測(cè)量?jī)x器與自動(dòng)分析檢測(cè)系統(tǒng)相結(jié)合應(yīng)用于沉淀反應(yīng)，可對(duì)各種液體介質(zhì)中的微量抗原、抗體和藥物及其他小分子半抗原物質(zhì)進(jìn)行定量測(cè)定。33.參考答案：ABC[解析]2014年10月31日財(cái)政部向社會(huì)公布行政事業(yè)性收費(fèi)和政府性基金目錄，規(guī)定對(duì)目錄清單之外的行政事業(yè)性收費(fèi)和政府性基金，一律不得執(zhí)行，公民、法人和其他組織有權(quán)拒絕繳納。此次公開(kāi)的目錄清單主要涉及《全國(guó)性及中央部門和單位行政事業(yè)性收費(fèi)目錄清單》《全國(guó)性及中央部門和單位涉企行政事業(yè)性收費(fèi)目錄清單》和《全國(guó)政府性基金目錄清單》三份清單。其中，全國(guó)性及中央部門和單位行政事業(yè)性收費(fèi)目錄清單共涉及116項(xiàng)收費(fèi)，包括與百姓生活密切相關(guān)的“公辦幼兒園保育費(fèi)、住宿費(fèi)”“房屋所有權(quán)登記費(fèi)”“考試考務(wù)費(fèi)”等。故ABC三項(xiàng)正確。34.參考答案：A[解析]牙髓自身特點(diǎn)：①被無(wú)讓性牙本質(zhì)包圍；②基質(zhì)富含纖維且具有粘性；③無(wú)有效的側(cè)支血液循環(huán)。35.參考答案：ABCD[解析]子宮頸癌的發(fā)生與體內(nèi)雌激素過(guò)高有一定關(guān)系。HPV持續(xù)感染是子宮頸癌的主要發(fā)病因素：CMV感染也與子宮頸癌發(fā)生有關(guān)；HSV感染被認(rèn)為是子宮頸癌發(fā)生的協(xié)同因素。36.參考答案：C[解析]進(jìn)行鼻飼插管時(shí)，若患者發(fā)生嗆咳、面部青紫，證明胃管插入氣管中，應(yīng)迅速拔出，休息片刻，緩解后繼續(xù)插管。37.參考答案：A[解析]曲吡那敏屬于乙二胺類組胺H1受體拮抗劑，抗組胺作用比苯海拉明略強(qiáng)且持久，嗜睡等副作用較少。用于過(guò)敏性皮炎、濕疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等。38.參考答案：ABC[解析]呃逆是指以胃氣上逆動(dòng)膈，氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自止為主要表現(xiàn)的病證。古名“噦”又稱“噦逆”。39.參考答案：CD[解析]小氣道阻塞多為呼氣性呼吸困難，常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎等，所以會(huì)有相應(yīng)疾病的一些癥狀。三凹征是由于吸氣性呼吸困難所引起。貝克三聯(lián)征見(jiàn)于心包積液、心臟壓塞，表現(xiàn)為血壓低、心音低弱和頸靜脈怒張。多根多處肋骨骨折導(dǎo)致的連枷胸常可引起胸腹壁的反常呼吸運(yùn)動(dòng)。40.參考答案：C[解析]每次鼻飼前注入少量溫開(kāi)水是為了潤(rùn)滑管腔，避免食物殘?jiān)掣接诠鼙?。證實(shí)胃管在胃內(nèi)有三種方法：一是胃管末端連接注射器，抽出少量胃液；二是將聽(tīng)診器放于胃部，用注射器快速注入10ml空氣，聽(tīng)到氣過(guò)水聲；三是將胃管末端置于盛水的治療碗中，無(wú)氣泡逸出。41.參考答案：D[解析]該病人補(bǔ)液的時(shí)候忽略鉀鹽的補(bǔ)給，腹部手術(shù)胃腸減壓提示急性脫水加之臨床表現(xiàn)快速性心律失常，尿量的表現(xiàn)應(yīng)快速鎖定缺鉀，故需要補(bǔ)鉀。42.參考答案：C[解析]這個(gè)問(wèn)題是求八年內(nèi)最可能多的校長(zhǎng)人數(shù)，可以視第一年及第八年各為一位校長(zhǎng)的最后一年任期和第一年任期，期間六年最多可有兩任校長(zhǎng)，故最多有四位校長(zhǎng)。43.參考答案：A[解析]支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等，有時(shí)咳嗽可為唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為唯一的臨床表現(xiàn)(運(yùn)動(dòng)性哮喘)。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。44.參考答案：D[解析]腎結(jié)核多見(jiàn)于青壯年，男性多于女性，近幾年老人的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，10歲以下的兒童很少發(fā)生。45.參考答案：C[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療方案：阿托品+解磷定。阿托品使用過(guò)程中需時(shí)時(shí)檢測(cè)阿托品的使用量，防止出現(xiàn)阿托品過(guò)量引起的阿托品中毒現(xiàn)象，表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大、煩躁不安、意識(shí)模糊、譫妄、抽搐、昏迷和尿潴留等。此病例中，患者已出現(xiàn)阿托品中毒的表現(xiàn)，故選擇C。46.參考答案：BC[解析]二尖瓣狹窄的聽(tīng)診特點(diǎn)如下。①心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)、隆隆樣、呈遞減-遞增型的舒張期雜音，是二尖瓣狹窄典型的體征；②心尖區(qū)S1亢進(jìn)；③二尖瓣開(kāi)瓣音。47.參考答案：C[解析]該例中年男性患者左下腹痛、腹瀉，臨床表現(xiàn)為疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，結(jié)腸鏡檢查示腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊，均支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷?？肆_恩病、腸阿米巴病和腸結(jié)核的病變均在右下腹，不會(huì)有左下腹痛和相應(yīng)表現(xiàn)；腸道功能紊亂的表現(xiàn)與題中的特點(diǎn)不同，而且結(jié)腸鏡檢查結(jié)果多無(wú)異常。48.參考答案：C[解析]行政機(jī)關(guān)的行政行為是否侵犯了相對(duì)人的合法權(quán)益首先取決于其行為是否合法。因?yàn)楹戏ǖ男姓袨椴粯?gòu)成侵權(quán)，只有違法的行政行為才構(gòu)成侵權(quán)。而行政行為是否合法的標(biāo)準(zhǔn)有：行為主體是否有行政主體資格；行為是否有法律、法規(guī)、規(guī)章根據(jù)和正確適用了相應(yīng)法的根據(jù)：行為是否有事實(shí)根據(jù)和確鑿的相應(yīng)證據(jù)；行為是否遵守了法定程序；行為的目的是否正當(dāng)和是否具有濫用職權(quán)的情形。而《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第七條規(guī)定：各種急慢性乙肝，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格。所以某市政府人事部門的行政行為缺乏法律依據(jù)，是不合法的行政行為，侵犯了公民的公平就業(yè)權(quán)。故本題答案選C。49.參考答案：B[解析]骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折是各種年齡段患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療中嚴(yán)重的合并癥之一。這與糖皮質(zhì)激素促蛋白分解，抑制其合成及增加鈣、磷排泄有關(guān)。嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性骨折。因此，如發(fā)生骨質(zhì)疏松，則必須停用糖皮質(zhì)激素。故本題選B。50.參考答案：B[解析]NA可被突觸前膜重新攝取入神經(jīng)末梢內(nèi)，其次可被單胺氧化酶(MAO)或兒茶酚氧化甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)所破壞。51.參考答案：ABC[解析]《傳染病防治法》第四十二條規(guī)定傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)該立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時(shí)，授經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：

(一)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)；

(二)停工、停業(yè)、停課；

(三)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

(四)控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽；

(五)封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。根據(jù)題意，答案選ABC。52.參考答案：C[解析]低容量性低鈉血癥也稱低滲性缺水、缺鈉性低鈉血癥和繼發(fā)性缺水，指鈉和水同時(shí)缺失，但失Na+多于失水，血清鈉＜135mmoL/L，血漿滲透壓常＜280mmol/L，細(xì)胞外液量減少。53.參考答案：C[解析]蔗糖沒(méi)有用到發(fā)酵工藝。54.參考答案：A[解析]病情危重患者，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化，應(yīng)進(jìn)行特級(jí)護(hù)理，24小時(shí)隨時(shí)看護(hù)。55.參考答案：氯丙嗪的藥理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了與情緒思維有關(guān)的邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體。而拮抗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α受體，則與鎮(zhèn)靜安定有關(guān)。②鎮(zhèn)吐作用，小劑量可抑制延腦催吐化學(xué)敏感區(qū)的多巴胺受體，大劑量時(shí)又可直接抑制嘔吐中樞，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。但對(duì)刺激前庭引起的嘔吐無(wú)效。③降溫作用，抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫降低，體溫可隨外環(huán)境變化而變化。用較大劑量時(shí)，置患者于冷環(huán)境中(如冰袋或用冰水浴)，可出現(xiàn)“人工冬眠”狀態(tài)。④增強(qiáng)催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥的作用。⑤對(duì)心血管系統(tǒng)的作用，可拮抗外周α受體，直接擴(kuò)張血管，引起血壓下降，應(yīng)注意大劑量時(shí)可引起直立性低血壓，還可解除小動(dòng)脈、小靜脈痙攣，改善微循環(huán)，而有抗休克作用，同時(shí)由于擴(kuò)張大靜脈的作用大于動(dòng)脈系統(tǒng)，可降低心臟前負(fù)荷，而改善心臟功能(尤其是左心衰竭)。⑥對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定影響，如使催乳素抑制因子釋放減少，出現(xiàn)乳房腫大、溢