2023年嘉定工業(yè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案含詳解

2023年嘉定工業(yè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)、流行時，當?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施，下列措施中，符合法律規(guī)定的是______A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B.停工、停業(yè)、停課C.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源D.限制或不允許離開自家家門A

B

C

D

2.矛盾是普遍存在的，因此任何兩個事物之間都存在著矛盾。3.鐵粒幼細胞性貧血紅細胞直方圖的特點______A.基底增寬，波峰左移B.基底增寬，波峰右移C.基底增寬，可有雙峰，小細胞峰左移D.基底不變，有雙峰4.常用的全麻誘導方法______、______、保持自主呼吸的誘導(慢誘導)、清醒氣管內(nèi)插管后再作靜脈快速誘導。5.胸痹辨證的要點是______。A.首分虛實B.辨別寒熱C.辨疼痛發(fā)生部位D.辨疼痛性質(zhì)A

B

C

D

6.航空界有個關于飛行安全的“海恩法則”：每一起嚴重事故的背后，必然有29次輕微事故和300起未遂先兆及1000起事故隱患?！昂６鞣▌t”啟示我們______A.規(guī)律是客觀的，我們要善于發(fā)現(xiàn)和利用規(guī)律B.量變是質(zhì)變的前提，質(zhì)變是量變的必然結果C.矛盾是普遍的、客觀的D.任何事物之間都存在聯(lián)系7.首劑現(xiàn)象8.下列哪一項不屬于憲法規(guī)定的公民的基本權利?______A.環(huán)境權B.平等權C.出版自由D.受教育權9.下列典籍中，指出不寐的主要病機為臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰的是

A.諸病源候論B.黃帝內(nèi)經(jīng)C.景岳全書D.丹溪心法E.傷寒雜病論10.簡述牙髓病的發(fā)病因素。11.下列不屬于醫(yī)療責任事故的是______。A.擅離職守，貽誤診治時機而造成過失B.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失C.由于相應職稱的水平所限，能力不足而造成的過失D.遇復雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導，擅自處理造成過失12.多形性膠質(zhì)母細胞瘤經(jīng)手術、化療、放療后，術后復發(fā)時間一般不超過

A.6個月B.7個月C.8個月D.9個月E.10個月13.PPD試驗有助于診斷的疾病是______A.營養(yǎng)不良B.佝僂病C.糖尿病D.結核病E.腎病14.下列屬于高效消毒劑的有______A.戊二醛B.過氧乙酸C.乙醇D.碘酊E.環(huán)氧乙烷A

B

C

D

E

15.計算機網(wǎng)絡是計算機科學技術和______。A.人工智能B.集成電路C.無線電D.通信科學16.鋪好的無菌盤有效期是______。A.24小時B.12小時C.4小時D.8小時E.2小時17.關于氯胺酮在臨床麻醉中的應用，下列哪項正確?______A.禁用于小兒麻醉B.適用于先天性心臟病由左向右分流的麻醉C.可用于嚴重的高血壓患者的麻醉D.適用于各種短小手術、體表手術和診斷性檢查的麻醉18.何謂反治?其常用的治法有哪些?19.篩查宮頸癌最常用的方法

A.宮頸碘試驗B.宮頸刮片細胞學檢查C.陰道鏡檢查D.后穹窿涂片檢查E.宮頸活檢20.手術人員手臂消毒后，應保持的姿勢是______。A.手臂向上高舉B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿勢D.手臂向前伸E.雙手放置背后21.處方用名“七葉一枝花”的正規(guī)名稱是______。22.下列消化道造影檢查中，不屬于下消化道造影的是

。A.十二指腸造影B.空腸造影C.回腸造影D.升結腸造影E.降結腸及乙狀結腸造影23.軟產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)不包括______。A.盆腔腫瘤B.子宮畸形C.陰道異常D.宮頸異常E.外陰水腫24.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀是

A.患側面肌全癱B.患側面下部表情肌癱C.患側面上部表情肌癱D.患側額部肌癱E.患側面肌不癱，對側面肌癱25.與重慶相鄰的省份包括______。A.湖南B.湖北C.陜西D.廣西A

B

C

D

26.細菌毒素中，毒性最強的是______。A.破傷風痙攣毒素B.金葡菌腸毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素E.霍亂腸毒素27.β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制是______。A.影響細菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細菌細胞壁黏肽合成C.抑制核酸合成D.影響細菌葉酸合成E.影響細菌胞漿膜的通透性28.決定的成文時間可以標注在______。A.標題B.題注C.主送機關D.落款A

B

C

D

29.阿米巴痢疾病人行保留灌腸時應采用的臥位是______A.俯臥位B.膝胸臥位C.左側臥位D.右側臥位E.仰臥位30.女，40歲。10年前因膽石行膽囊切除術，術后病情痊愈。2年前單位倒閉，患者被安排到另一單位看大門，覺得看大門很沒面子，但為生活著想又不得不去上班。1年前患者出現(xiàn)膽囊區(qū)皮膚觸摸疼痛、胃脹不適伴陣發(fā)性心悸、胸悶、失眠、心情不好?；颊咚奶幥筢t(yī)，反復做過腹部B超、胃鏡、心電圖、全套血液升華檢查，結果均正常。服過一些藥物，病情時好時壞?；颊卟幌嘈湃魏螜z查結果及醫(yī)師的解釋，仍要繼續(xù)醫(yī)治。該患者的診斷是______。A.抑郁癥B.焦慮癥C.強迫癥D.膽囊切除術后綜合征E.軀體形式障礙31.糖異生的原料不包括______。A.丙酮酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.乳酸E.甘油32.下列關于肝陽化風證體征的描述，正確的是

A.眩暈欲仆，頭搖頭痛，語言謇澀B.項強肢顫，手足麻木，步履不正C.舌紅脈弦細D.高熱神昏，躁擾狂亂E.突然昏倒，不省人事，口眼斜A

B

C

D

E

33.下列各項中，不符合《中華人民共和國勞動合同法》的是______A.用人單位強令冒險作業(yè)危及勞動者人身安全的，勞動者可以立即解除勞動合同B.勞動者在試用期間被證明不符合錄用條件的，用人單位可以解除勞動合同C.非全日制用工勞動報酬結算支付周期最長不得超過一個月D.用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同時，應當向勞動者每月支付兩倍的工資34.尿蛋白試紙帶法測定對尿中蛋白及球蛋白均敏感。35.下列關于胸膜腔的描述，錯誤的是______。A.是由臟壁胸膜圍成B.是封閉的腔隙C.腔內(nèi)氣壓較大氣壓力低D.腔內(nèi)有肺和少量漿液E.內(nèi)含滑液36.卵子排出后若未受精，黃體開始萎縮在排卵后

A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天37.胸部CT檢查患者進行呼吸訓練的目的是______。A.縮短掃描時間B.預防呼吸困難C.避免檢查中咳嗽D.防止患者產(chǎn)生緊張情緒E.避免呼吸運動產(chǎn)生偽影38.關于肺泡表面活性物質(zhì)的描述，哪項是錯誤的?______A.維持肺泡的擴張狀態(tài)B.降低肺泡表面張力C.穩(wěn)定肺泡容積D.降低肺的順應性E.防止毛細血管內(nèi)液體濾入肺泡39.患者，12歲，左右上1嵌入性脫位。正確的處理是______。A.復位固定2周后做根管治療B.復位固定2天后做根管治療C.觀察，待其自然萌出(半年內(nèi))一定期復查牙髓活力(1年)D.根管治療一觀察待其自然萌出E.以上都不對40.貧血越嚴重，在骨髓增生功能良好的病人，網(wǎng)織紅細胞數(shù)就越高。41.胎兒出生以后卵圓孔完全閉合的時間是______。A.出生后2～4周內(nèi)B.1年以內(nèi)C.1.5年以內(nèi)D.2年以內(nèi)E.2.5年以內(nèi)42.與X線CT相比，MRI檢查顯示占絕對優(yōu)勢的病變部位為______。A.骨關節(jié)病變B.顱頸移行區(qū)病變C.肝臟病變D.肺部病變E.頭顱病變43.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?44.未來深海水下線纜的外皮將由玻璃制成，而不是特殊的鋼材或鋁合金，因為金屬具有顆粒狀的微觀結構，在深海壓力之下，粒子交界處的金屬外皮容易斷裂。而玻璃看起來雖然是固體，但在壓力之下可以流動，因此可以視為液體。

由此可以推出______A.玻璃沒有顆粒狀的微觀結構B.一切固體幾乎都可以被視為緩慢流動的液體C.玻璃比起鋼材或鋁合金，更適合做建筑材料D.與鋼材相比，玻璃的顆粒狀的微觀結構流動性更好45.城市中衛(wèi)生條件最好的地段應配置______。A.工業(yè)區(qū)B.生活居住區(qū)C.商業(yè)區(qū)D.交通運輸區(qū)46.條件反射和非條件反射都是種族所共有的，生來就具備的反射活動。47.阿托品不會引起哪種不良反應?______A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.口干D.排尿困難48.藍光療法的適應證為______A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒敗血癥E.新生兒高膽紅素血癥49.不是急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)是

A.傷后病情進行性惡化B.有中間清醒期C.無中間清醒期D.一側瞳孔散大，對側肢體偏癱E.很快出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高50.在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是______。A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.膽道蛔蟲病D.輸尿管結石51.通過抑制H+-K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是______A.異丙嗪B.腎上腺皮質(zhì)激素C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.苯海拉明52.甲氧芐啶、乙胺嘧啶等引起巨幼紅細胞性貧血，應給予甲酰四氫葉酸治療。53.肺結核大咯血時，應該采取的體位是______。A.俯臥位B.患側臥位C.健側臥位D.平臥位E.坐位54.關于胎盤早剝，下列敘述錯誤的是______。A.陰道流血量與病情嚴重程度呈正比B.以無誘因、無痛性反復陰道流血為特點C.是妊娠早期的一種嚴重并發(fā)癥，起病急，進展快D.重型胎盤早剝孕婦的子宮硬如板狀，有壓痛E.確診后可選擇期待療法或終止妊娠A

B

C

D

E

55.氟尿嘧啶的臨床用途是

。A.絨毛膜上皮癌B.惡性葡萄胎C.結腸癌D.直腸癌E.乳腺癌A

B

C

D

E

56.下列是假小葉的特征性病變的是______。A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上D.小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)A

B

C

D

E

57.關于產(chǎn)褥期抑郁癥，下列說法錯誤的是______。A.患者可表現(xiàn)為心情壓抑，情緒淡漠B.患者可能與家人的關系不協(xié)調(diào)C.藥物治療是產(chǎn)褥期抑郁癥的唯一治療手段D.患者可表現(xiàn)為對生活缺乏信心，覺得生活毫無意義58.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務之一是______A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案B.從事醫(yī)學研究、學術交流，參加專業(yè)學術團體C.參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育D.努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平E.獲得工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇59.蛋白質(zhì)的功能可完全由糖或脂類物質(zhì)代替的是______A.構成組織B.氧化供能C.調(diào)節(jié)作用D.免疫作用E.催化作用60.先天性顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動脈分叉處。61.孕38周橫位急診入院，胎心正常，已破水宮口開全，子宮下段壓痛明顯，導尿鏡檢紅細胞0～5個，應采取______為宜。A.內(nèi)倒轉術B.內(nèi)倒轉術及助產(chǎn)術C.剖宮產(chǎn)術D.超聲檢查E.嚴密觀察62.細菌性肝膿腫常見護理診斷/問題不包括______A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.體液過多D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克63.女性，26歲。服農(nóng)藥約20ml后，咳嗽，出汗多，繼之先咳白色泡沫痰，后呈粉紅色，抽搐，呼之不應。體檢：呼吸26次/分，血壓110/80mmHg，兩側瞳孔小似針尖大，兩肺滿布濕啰音，心率80次/分，律齊。衣服上有嘔吐物，大蒜樣氣味。本病例應立即首先給予______A.洗胃B.吸入經(jīng)乙醇濕化的高濃度氧氣C.毛花苷C靜脈注射D.靜脈注射阿托品E.氨茶堿靜脈注射64.出生時已存在，以后逐漸消失的反射是______。A.吮吸反應B.瞳孔對光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.擁抱反射65.10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉白，量多黏液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對該兒下列處理哪項不是必須的______A.暫禁食6小時B.口服ORSC.動脈血氣分析D.血鈉鉀氯測定E.大便鏡檢和培養(yǎng)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABC[解析]《傳染病防治法》第四十二條規(guī)定傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府應該立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時，授經(jīng)上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：

(一)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

(二)停工、停業(yè)、停課；

(三)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品；

(四)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽；

(五)封閉可能造成傳染病擴散的場所。根據(jù)題意，答案選ABC。2.參考答案：B[解析]矛盾的普遍性是指事事有矛盾，時時有矛盾。但這不是說任何兩個事物之間都存在著矛盾，也不是說每一事物同所有事物之間都存在著矛盾。兩個毫不相干的事物未處于統(tǒng)一體中，就不構成矛盾。只有在一定條件下，它們處于一個統(tǒng)一體中，才能構成矛盾關系。3.參考答案：C[解析]鐵粒幼細胞性貧血，因鐵利用障礙使部分紅細胞呈小細胞特點，同時也有部分正常紅細胞，因而紅細胞直方圖基底增寬，呈雙峰現(xiàn)象。4.參考答案：靜脈快誘導；吸入麻醉誘導[解析]常用的全麻誘導方法有靜脈快誘導、吸入麻醉誘導(主要用于小兒)、保持自主呼吸的誘導(慢誘導)、清醒氣管內(nèi)插管后再作靜脈快速誘導。其中靜脈快速誘導是使用最多的。5.參考答案：ABCD[解析]胸痹辨證首先應辨胸痹的虛實，辨寒熱，辨疼痛性質(zhì)，辨疼痛的部位，辨疼痛程度。6.參考答案：B[解析]“海恩法則”體現(xiàn)的是量變到質(zhì)變的辯證關系。7.參考答案：首劑現(xiàn)象是指患者首次服用某些抗高血壓藥后出現(xiàn)的體位性低血壓現(xiàn)象，表現(xiàn)為心悸、暈厥、意識消失等，如首次服用哌唑嗪后可出現(xiàn)。8.參考答案：A[解析]根據(jù)《憲法》規(guī)定，我國公民的基本權利包括平等權，政治權利和自由，宗教信仰自由，人身自由，社會經(jīng)濟、文化教育方面的權利。由此可知，環(huán)境權不屬于我國憲法規(guī)定的公民的基本權利。9.參考答案：A《黃帝內(nèi)經(jīng)》將不寐稱為“不得臥”“目不瞑”；隋·巢元方所著《諸病源候論》指出臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰，是主要病機所在；明·張景岳所著《景岳全書》提出以虛實作為辨證綱要。10.參考答案：牙髓病的發(fā)病因素主要包括：

(1)深齲：是最常見的侵入途徑；

(2)牙外傷：是細菌最容易感染牙髓組織的途徑；

(3)楔狀缺損；

(4)牙的重度磨損；

(5)牙的畸形和隱裂；

(6)牙周??；

(7)其他因素：如齲齒治療過程中用的一些藥物或修復材料中的某些物質(zhì)，有時會刺激牙髓，使牙髓發(fā)炎；過高的溫度刺激往往會引起牙髓的反應比如發(fā)生牙髓充血等；氣壓的急劇改變?nèi)绺呖诊w行，常可發(fā)生牙痛；另外諸如衰老改變和一些系統(tǒng)性疾病也可影響牙髓組織的健康，出現(xiàn)牙髓炎。11.參考答案：C[解析]醫(yī)療責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故；技術事故是指醫(yī)務人員因技術過失所致的事故，故C項屬于技術過失所致的事故。12.參考答案：C[解析]多形性膠質(zhì)母細胞瘤惡性度高，術后很易復發(fā)，復發(fā)時間大多不超過8個月，生存時間大約為1年。13.參考答案：D[解析]PPD試驗陽性可診斷患者有結核菌感染。14.參考答案：ABE[解析]乙醇和碘酊屬于中效消毒劑。15.參考答案：D[解析]計算機網(wǎng)絡是現(xiàn)代計算機技術和通信技術相結合的產(chǎn)物，計算機網(wǎng)絡利用通信線路將計算機連接起來。故本題答案選D。16.參考答案：C[解析]鋪好的無菌盤有效期是4小時。17.參考答案：D[解析]氯胺酮麻醉適應證：①短小手術、體表手術、某些造影，診斷性檢查，心血管造影等；②某些小兒手術；③用于燒傷清創(chuàng)換藥；④用作復合麻醉；⑤單獨應用分離麻醉，亦可作為局麻或各種阻滯麻醉的輔助用藥；⑥配用琥珀膽堿可行誘導插管，適用于休克或低血壓病人。

禁忌證：①嚴重高血壓(160/100mmHg以上)或有腦血管意外病史者；②心功能不全及主動脈瘤；③顱內(nèi)高壓；④對眼內(nèi)壓增高或內(nèi)眼手術均不宜采用；⑤精神分裂癥及癲癇病人；⑥甲狀腺機能亢進及腎上腺嗜鉻細胞瘤患者不宜使用。18.參考答案：反治，又名從治，是指順從疾病的假象而治的治療原則，適用于疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不全一致的病證。反治的常用治法有：①寒因寒用，即以寒性藥物治療具有假寒征象的真熱假寒證；②熱因熱用，即以熱性藥物治療具有假熱征象的真寒假熱證；③塞因塞用，即用補益的藥物治療具有閉塞不通癥狀的真虛假實證；④通因通用，即用通利的藥物治療具有通瀉癥狀的真實假虛證。19.參考答案：B[解析]宮頸刮片細胞學檢查是篩查宮頸癌最常用的方法。20.參考答案：C[解析]在整個手消毒過程中始終保持雙手位于胸前并高于肘部。21.參考答案：蚤休22.參考答案：A[解析]解剖學中以十二指腸為界，十二指腸(不包括十二指腸)以下為下消化道，十二指腸及其以上為上消化道。23.參考答案：E[解析]軟產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)包括陰道異常、宮頸異常、子宮異常和盆腔腫瘤的女性。24.參考答案：A[解析]面神經(jīng)麻痹可分為中樞性和周圍性。中樞性與周圍性麻痹表現(xiàn)的癥狀不同，如左面神經(jīng)核以上的中樞損害時右側下部表情肌麻痹，額部肌不麻痹；而周圍性面神經(jīng)麻痹則患病側面肌全癱。25.參考答案：ABC[解析]與重慶市相鄰的省份有五個，分別是湖北省、湖南省、貴州省、四川省、陜西省。本題選ABC。26.參考答案：D[解析]細菌毒素中，毒性最強的是肉毒毒素。27.參考答案：B[解析]β-內(nèi)酰胺類抗生素抑制胞壁黏肽合成酶，即青霉素結合蛋白，從而阻礙細胞壁黏肽合成，使細菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解死亡。28.參考答案：BD[解析]落款包括兩個部分，一個是發(fā)文單位，一個是成文時間，因此決定的成文時間可以標注在落款；另外，決定的成文日期還可以標注在題注上，此時一般無需落款。本題選BD。29.參考答案：D30.參考答案：A[解析]隱匿性抑郁癥情緒低下和由于癥狀并不明顯，常常表現(xiàn)為各種軀體不適癥狀，如心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠等。31.參考答案：C[解析]糖異生的原料主要有生糖氨基酸(甘、丙、蘇、絲、天冬、谷、半胱、脯、精、組等)、有機酸(乳酸、丙酮酸及三羧酸循環(huán)中各種羧酸等)和甘油等。32.參考答案：ABCE肝陽化風證癥見眩暈欲仆，頭搖頭痛，語言謇澀，項強肢顫，手足麻木，步履不正，舌紅脈弦細；或突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，舌強不語，喉中痰鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦有力。高熱神昏，躁擾狂亂見于熱極生風證。33.參考答案：C[解析]非全日制用工勞動報酬結算支付周期最長不超過15日。故不符合的是C項。34.參考答案：B[解析]試紙法對白蛋白靈敏度較高，對球蛋白高度不敏感，有時可導致某些疾病(如多發(fā)性骨髓瘤等)的誤診。35.參考答案：D[解析]肺不在胸膜腔內(nèi)。36.參考答案：C[解析]若卵子未受精，黃體在排卵后9～10天開始退化，退化時黃體逐漸萎縮變小，周圍的結締組織及成纖維細胞侵入黃體，逐漸由結締組織所替代，組織纖維化，外觀色白稱白體，選項C正確。37.參考答案：E[解析]對于胸腹部檢查的患者，應做必要的呼吸訓練。如根據(jù)呼吸的指令或指示燈進行有規(guī)律的呼吸，以避免呼吸或運動偽影的產(chǎn)生。38.參考答案：D[解析]肺泡表面活性物質(zhì)有降低表面張力的作用，減弱了表面張力對肺毛細血管中液體的吸引作用，防止液體滲入肺泡；肺泡表面活性物質(zhì)的密度隨肺泡半徑的變小而增大，隨半徑的增大而減小，使小肺泡表面張力小，不致塌陷，大肺泡表面張力大，不致過度膨脹，保持了大小肺泡的穩(wěn)定性。由于肺彈性阻力減小，從而使肺順應性增加。39.參考答案：C[解析]嵌人性牙脫位的治療嵌入性牙脫位通常伴有牙髓壞死，而且容易發(fā)生牙根吸收，應在復位后2周應做根管治療術。對嵌入脫位的年輕恒牙，不可強行拉出復位，以免造成更大的創(chuàng)傷，誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。應繼續(xù)觀察，對癥治療，任其自然萌出，一般在半年后換牙能萌出到原來的位置。40.參考答案：A[解析]貧血越嚴重，在骨髓增生功能良好的病人，網(wǎng)織紅細胞數(shù)就越高。41.參考答案：B[解析]由于肺循環(huán)建立，左心回心血量增加，左心房壓力超過右心房卵圓孔瓣膜先在功能上關閉，到生后5～7個月，解剖上閉合。42.參考答案：B[解析]與X線CT相比，MRI檢查顯示占絕對優(yōu)勢的病變部位為顱頸移行區(qū)病變。43.參考答案：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等；②感染，如全身性嚴重感染、穿刺部位感染、曾患過化膿性惱膜炎、卡占連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、嚴重高血壓合并冠心?。虎芨黝愋菘瞬∪?，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性貧血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外傷或有嚴重腰背疼痛患者，如脊柱結核、類風濕脊柱強直、脊柱畸形或脊柱局部腫瘤；⑦高齡患者，如無禁忌，應選用低位脊麻；⑧腹壓明顯增高者，如大量腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤、腸梗阻等；⑨不合作的小兒及精神病患者、病人不能配合或拒絕者。44.參考答案：A[解析]本題推理特點屬于充分條件推理的逆推。題干的推理是由“金屬具有顆粒狀的微觀結構”推出“在深海壓力之下，粒子交界處的金屬外皮容易斷裂”，而“玻璃在深海壓力下沒有斷裂(流動的)”，則一定可推出“玻璃沒有這種類似金屬的顆粒狀的微觀結構”，所以本題正確答案為A。45.參考答案：B[解析]城市功能分區(qū)的原則：①城市一般設生活區(qū)、工業(yè)區(qū)、對外交通運輸和倉庫區(qū)、郊區(qū)，各功能分區(qū)應結合自然條件和各區(qū)功能特點合理配置，避免相互交叉干擾和混雜分布；②生活居住區(qū)應選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段：要求遠離沼澤，地勢高，空氣干燥，不受洪水淹沒威脅，土壤清潔或受污染后已無害化，靠近地面水，地形宜向南或東南，獲得較多的日照；③工業(yè)用地應當按當?shù)刂鲗эL向，配置在生活居住用地的下風側：按水源衛(wèi)生防護要求，工業(yè)用地應位于河流的水源下游，如果按上述要求發(fā)生矛盾，則可把排放廢氣和廢水的不同工廠分設在不同工業(yè)區(qū)內(nèi)，工業(yè)用地與生活居住區(qū)用地之間應保持適當?shù)姆雷o距離；④保證各功能分區(qū)到達規(guī)劃期時，仍有進一步的發(fā)展余地并保證各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展。在衛(wèi)生上不允許工業(yè)區(qū)發(fā)展到包圍生活居住區(qū)，或鐵路包圍城市的用地；⑤為了保證生活居住用地的衛(wèi)生條件，各個功能分區(qū)的用地選擇應同時進行。46.參考答案：B[解析]條件反射是后天獲得的，非條件反射是人生來就有的先天性反射。47.參考答案：A[解析]阿托品阻斷M膽堿受體，可能引起視力模糊、瞳孔散大、口干、排尿困難等不良反應。①0.5mg：輕微心率減慢，略有口干及乏汗；②1mg：口干，心率加速，瞳孔輕度擴大；③2mg：心悸，顯著口干，瞳孔擴大，有時出現(xiàn)視近物模糊；④5mg：上述癥狀加重，語言不清，煩躁不安，皮膚干燥發(fā)熱，小便困難，腸蠕動減少；⑤10mg以上：上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴重，呼吸加快加深，出現(xiàn)譫安、幻覺、驚厥等。嚴重中毒時，可由中樞興奮轉入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。48.參考答案：E[解析]藍光療法適用于未結合膽紅素增高的患兒。49.參考答案：B[解析]急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)無中間清醒期。50.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻患者伴有腸管血運障礙，如灌腸可引起出血。51.參考答案：D[解析]質(zhì)子泵抑制劑作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+-K+-ATP酶，使其不可逆失活，因此抑酸作用比H2受體拈抗劑更強且作用更持久。選項中只有奧美拉唑屬于質(zhì)子泵抑制劑。52.參考答案：A[解析]甲氧芐啶、乙胺嘧啶均可抑制二氫葉酸還原酶，使葉酸不能被正常利用，故長期使用該類藥物引起的巨幼紅細胞性貧血，應直接補充四氫葉酸進行治療。常用甲酰四氫葉酸鈣。53.參考答案：B[解析]血液因重力向下流，患側臥位可以避免血液流人健康的肺側，保持氣道通暢。54.參考答案：ABC[解析]胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥。胎盤早剝最常見的典型癥狀是伴有疼痛性的陰道出血，出血量與病情嚴重程度不呈正比。重型胎盤早剝子宮觸診硬如板狀，處于高張狀態(tài)，無間隙性放松，子