2023年北京市西城區(qū)新街口醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解_第1頁
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文檔簡介

2023年北京市西城區(qū)新街口醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.二審改判無罪,以及二審發(fā)回重審后作無罪處理的,一審判決有罪的人民法院為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)。2.疑為血友病,首選的篩選試驗(yàn)為______。A.復(fù)鈣時(shí)間測定B.APTT測定C.凝血酶原消耗試驗(yàn)D.凝血時(shí)間測定玻片法E.凝血時(shí)間測定玻璃試管法3.戊戌變法是中國近代史上一次重要的政治改革,也是一次思想啟蒙運(yùn)動(dòng),促進(jìn)了思想解放。4.2014年2月27日,十二屆全國人大常委會第七次會議經(jīng)表決將南京大屠殺死難者國家公祭日確定為______。A.8月15日B.9月3日C.9月18日D.12月13日5.下列選項(xiàng)中,屬于安裝X線機(jī)應(yīng)遵守的原則是

。A.適當(dāng)?shù)臋C(jī)房B.合適的電源C.機(jī)器的質(zhì)量D.合理的布局E.良好的接地A

B

C

D

E

6.以下固位體固位效果最差的是

。A.3/4冠B.金屬全冠C.樁冠D.錘造冠E.嵌體7.簡述嗎啡緩解心源性哮喘的主要藥理依據(jù)。8.下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是______。A.環(huán)境要清潔B.衣帽整潔,洗手,戴口罩C.無菌與有菌物品分別放置D.無菌包受潮后,應(yīng)烘干才能使用E.無菌物品需用無菌持物鉗夾取9.動(dòng)脈粥樣硬化最早期病變是______。A.纖維斑塊B.粥瘤C.脂紋D.鈣化E.潰瘍形成10.最易引起輸血后肝炎的病毒是

。A.HBVB.HAVC.HCVD.HDVE.HEV11.乳腺鉬靶攝影最佳時(shí)間______A.月經(jīng)前期B.月經(jīng)中期C.與經(jīng)期無關(guān)D.月經(jīng)干凈后一周內(nèi)12.急診手術(shù)評估時(shí)加“急”Ⅲ級,說明病人對接受麻藥有一定的危險(xiǎn),麻醉前盡可能做好充分準(zhǔn)備,積極預(yù)防并發(fā)癥。13.某地婦女冬季喜圍坐在煤炭爐旁做家務(wù),致使其中部分中老年婦女經(jīng)常出現(xiàn)鼻咽部、眼睛等刺激,與這些癥狀出現(xiàn)有關(guān)的最主要室內(nèi)空氣污染物是______。A.SO2B.COC.CO2D.NO214.艾滋病的主要三大傳播途徑是性接觸傳播、唾液傳播、母嬰傳播。15.一份哈佛商學(xué)院的報(bào)告表明,公司管理和薪資的變化使美國公司管理人員采取一種關(guān)注股價(jià)和短期業(yè)績的管理方式。當(dāng)一家公司聚焦短期利潤和股價(jià)時(shí),管理層可能會創(chuàng)新,但這些創(chuàng)新都與提高效率和降低成本有關(guān)。相反,能夠帶來附加值的創(chuàng)新,特別是具有變革意義的創(chuàng)新,則很可能被認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)過大、代價(jià)過高而得不到投資。公司將持續(xù)被節(jié)省成本的創(chuàng)新所吸引,即使這種方式會使公司走上全球競爭力不斷減弱直到滅亡的道路。

最適合這段文字的標(biāo)題是______A.短期利潤與具有變革意義的創(chuàng)新B.哈佛商學(xué)院與美國公司的管理理念C.利潤壓力使公司管理方式誤入歧途D.管理層的短視使美國公司缺乏創(chuàng)新動(dòng)力16.用超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒、前β-脂蛋白,β-脂蛋白和α-脂蛋白。17.氣管切開病人每日呼吸失水約

A.400mLB.600mLC.800mLD.1000mLE.1200mL18.有關(guān)中樞抑制性遞質(zhì)是

A.γ-氨基丁酸鈉、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪胺酸E.乙酰膽堿19.檢查殘余尿的目的是了解______。A.輸尿管功能B.腎臟功能C.膀胱排空功能D.腎臟泌尿功能20.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定的無償獻(xiàn)血年齡是______。A.15~55歲B.18~50歲C.18~55歲D.20~60歲21.亮燈泡征最常見于______。A.原發(fā)性肝癌B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝膿腫D.肝囊腫合并出血E.肝血管瘤22.子癇患者死亡的原因是______。A.腦水腫B.腦出血C.腎衰竭D.循環(huán)衰竭23.“大三庭”是沿______和鼻下點(diǎn)水平線將面部分成三等分。A.眉峰B.發(fā)緣點(diǎn)C.眉間點(diǎn)D.鼻尖E.以上都不是24.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是______。A.徹底清創(chuàng)B.抗生素治療C.止痛D.藥物止血E.糾正一般狀況25.生理情況下,影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。26.下列屬于長江經(jīng)濟(jì)帶的四大戰(zhàn)略定位的是______。A.生態(tài)文明建設(shè)的先行示范帶B.引領(lǐng)全國轉(zhuǎn)型發(fā)展的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)帶C.具有全球影響力的內(nèi)河經(jīng)濟(jì)帶D.東中西互動(dòng)合作的協(xié)調(diào)發(fā)展帶A

B

C

D

27.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是______A.油酸B.亞麻酸C.軟脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸28.K粉易使人產(chǎn)生幻覺,可被濫用為毒品,現(xiàn)已上升為第一類精神藥物管制藥。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.氯胺酮C.鹽酸哌替啶D.鹽酸納洛酮29.患者頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選______。A.半夏厚樸湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.川芎茶調(diào)散D.苓桂術(shù)甘湯30.便秘的病理關(guān)鍵是______。A.熱盛傷津,腸道津枯B.大腸傳導(dǎo)功能失常C.氣血虧虛,大腸無力D.氣機(jī)阻滯,胃腸障礙31.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的評估主要包括

A.心臟功能估計(jì)B.肺臟功能估計(jì)C.肝臟功能估計(jì)D.腎臟功能估計(jì)E.腦功能的估計(jì)A

B

C

D

E

32.妊娠中后期,孕婦血液紅細(xì)胞減少是因?yàn)開_____。A.血漿容量增加,血液被稀釋B.缺氧C.代償性D.大量失水,血液濃縮33.下頜下腺導(dǎo)管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系帶C.舌下皺襞D.下前牙舌側(cè)34.羊水栓塞是指羊水成分進(jìn)入母體血液循環(huán)而引起的栓塞。35.卡托普利的主要不良反應(yīng)有______。A.皮疹B.咳嗽C.紅斑狼瘡綜合征D.粒細(xì)胞增多E.味覺異常A

B

C

D

E

36.以下情況提示血證難治的是______。A.外感B.久病C.內(nèi)傷D.血病而身熱脈大A

B

C

D

37.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的不包括

。A.延長局麻藥作用時(shí)間B.延緩局麻藥吸收C.收縮血管D.減少中毒E.增強(qiáng)局麻作用38.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成

。A.維生素D3B.膽汁酸C.睪酮D.雌二醇E.膽紅素39.成人仰臥位時(shí)脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1040.提示腹腔內(nèi)空腔臟器損傷的臨床表現(xiàn)有______A.血壓下降B.脈搏加快C.膈下游離氣體D.肝濁音界消失A

B

C

D

41.急性腎衰竭的預(yù)防措施不包括______。A.術(shù)前充分糾正水電解質(zhì)失調(diào)B.預(yù)防腎缺血C.不用腎毒性藥物D.誤輸異型血,用甘露醇利尿E.休克時(shí)用去甲腎上腺素42.患者女,50歲。近2天來鼻塞、咽痛,其丈夫、兒子均在一周前出現(xiàn)類似癥狀,診斷急性上呼吸道感染,關(guān)于該病的流行病學(xué)特點(diǎn),不正確的是______。A.全年均可發(fā)病,冬春季節(jié)多發(fā)B.健康人群中無病毒攜帶者C.通過含有病毒的飛沫傳播,接觸攜帶者的手、用具傳播D.多為散發(fā)E.感染后有交叉免疫A

B

C

D

E

43.工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。44.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)適用于妊娠______周以內(nèi)者,鉗刮術(shù)適用于妊娠______周患者。45.男性,20歲,1個(gè)月來心悸、多汗。查體:心臟不大,心率110次/分,律齊,無雜音。此患者心率快最可能是由于______A.竇性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.室性心動(dòng)過速D.心房撲動(dòng)E.心房顫動(dòng)46.納洛酮的臨床應(yīng)用包括______。A.解救酒精急性中毒B.解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制作用,并使病人蘇醒C.在應(yīng)用麻醉性鎮(zhèn)痛藥實(shí)施復(fù)合全麻的手術(shù)結(jié)束后,可用以拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用D.對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,用此藥可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價(jià)值E.可拮抗新生兒因受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而引起的呼吸抑制A

B

C

D

E

47.有關(guān)病毒性肝炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.甲肝主要通過糞-口途徑傳播B.乙肝和丙肝傳播途徑類似C.HBV和HDV易發(fā)生聯(lián)合感染D.HEV經(jīng)水傳播不易實(shí)現(xiàn)48.“天不變,道亦不變”的觀點(diǎn)是______。A.唯物辯證法B.唯心辯證法C.形而上學(xué)D.唯心論49.為女性患者導(dǎo)尿,尿管插入尿道4~6cm,見尿后再插深度是______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm50.沒有明確潛伏期的感染,發(fā)生在入院48小時(shí)以后的就是醫(yī)院感染。51.個(gè)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí),表現(xiàn)出心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌張力增強(qiáng),這些生理反應(yīng)說明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是______。A.下丘腦-垂體-甲狀腺B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸D.下丘腦-垂體-性腺軸E.下丘腦-垂體后葉軸系52.術(shù)前準(zhǔn)備正確的是______。A.血壓在160/100mmHg以下,可不作特殊準(zhǔn)備B.術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲C.糖尿病空腹血糖應(yīng)≤9.44mmol/LD.提前3天應(yīng)用抗生素預(yù)防感染A

B

C

D

53.牙膏中作為潔凈劑的是______。A.甘油B.碳酸鈣C.藻酸鹽D.苯甲酸鹽E.十二烷基氨基酸A

B

C

D

E

54.下列屬于半污染區(qū)的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.配餐室E.更衣室55.萎縮性胃炎,胃粘膜的病理改變是______。A.充血,水腫B.糜爛,出血C.肥厚,粗糙D.灰暗,變薄56.(1.1)2+(1.2)2+(1.3)2+(1.4)2的值是______A.5.04B.5.49C.6.06D.6.3057.前列腺增生所致急性尿潴留時(shí),最常用的方法是

A.服利尿藥B.中藥、針灸C.導(dǎo)尿術(shù)D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺術(shù)58.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,在診療護(hù)理工作中,屬于醫(yī)療事故的是______A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果59.依據(jù)我國城鄉(xiāng)二元化的結(jié)構(gòu),衛(wèi)生服務(wù)組織體系又可劃分為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織體系和農(nóng)村縣級衛(wèi)生服務(wù)組織體系。60.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大腸癌D.肺鱗癌E.胰腺癌61.望舌形中,裂紋舌提示______。A.虛火上炎B.瘀血阻滯C.痰飲內(nèi)停D.陰液耗傷62.下列方劑中,適用于外邪犯胃型嘔吐的是______A.藿香正氣散B.保和丸C.小半夏湯D.四七湯E.香砂六君子湯63.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是______A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用64.患兒,3歲。結(jié)核性腦膜炎4天,病程中出現(xiàn)口角歪斜、鼻唇溝平坦提示患兒受累的腦神經(jīng)是______。A.展神經(jīng)B.面神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.副神經(jīng)65.______是呼吸音異常的一種,產(chǎn)生機(jī)制是因?yàn)槁曢T附近阻塞、呼吸困難所致,見于喉頭水腫、喉頭異物等。A.鼾聲呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.吸氣性呼吸困難D.蟬鳴樣呼吸第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]二審改判無罪,以及二審發(fā)回重審后作無罪處理的,作出一審有罪判決的人民法院為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)。故本題判斷正確。2.參考答案:B[解析]疑為血友病,首選的篩選試驗(yàn)為APTT測定。3.參考答案:A[解析]戊戌變法是中國近代史上一次重要的政治改革,也是一次思想啟蒙運(yùn)動(dòng),促進(jìn)了思想解放,對社會進(jìn)步、思想文化的發(fā)展和中國近代社會的進(jìn)步起到了重要推動(dòng)作用。故本題判斷正確。4.參考答案:D[解析]2014年2月27日,中國全國人大常委會通過決定,將12月13日設(shè)立為南京大屠殺死難者國家公祭日。1937年12月13日日本侵略者在南京制造了持續(xù)六周的大屠殺,震驚世界。5.參考答案:ABDE[解析]安裝X線機(jī)應(yīng)遵守的原則包括適當(dāng)?shù)臋C(jī)房、合適的電源、合理的布局、良好的接地等。6.參考答案:E[解析]嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部,用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體或冠內(nèi)固位體,但因其界面線長,牙體切割多,制作不便,試戴時(shí)取戴困難等問題而臨床應(yīng)用少。7.參考答案:嗎啡緩解心源性哮喘的主要藥理依據(jù):(1)抑制呼吸中樞,減弱了過度的反射性呼吸興奮;(2)擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān),有利于消除肺水腫;(3)鎮(zhèn)靜作用,減弱病人緊張情緒,減輕心臟耗氧量。8.參考答案:D[解析]無菌包應(yīng)定期滅菌,如包內(nèi)物品超過有效期、被污染或包布受潮,則需重新滅菌。9.參考答案:C[解析]動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大中動(dòng)脈,基本病變是動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬,管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。10.參考答案:CHCV為球形有包膜的病毒,直徑為30~60nm,核心為RNA,主要經(jīng)血或血制品傳播,可引起急性肝炎。目前尚無疫苗可預(yù)防,有效的預(yù)防方法包括嚴(yán)格篩選供血源,嚴(yán)格無菌操作。11.參考答案:D[解析]乳腺檢查最佳時(shí)間:應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3~5天或月經(jīng)開始起的9~11天進(jìn)行。12.參考答案:A[解析]手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估分為五類。一類,一般情況下風(fēng)險(xiǎn)較小。二類,有一定風(fēng)險(xiǎn)。三類,風(fēng)險(xiǎn)較大。四類,風(fēng)險(xiǎn)很大。五類,風(fēng)險(xiǎn)極大、病情危重、瀕臨死亡、異常危險(xiǎn)。急診手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估需要在原有基礎(chǔ)上加一級。13.參考答案:A[解析]中老年婦女經(jīng)常出現(xiàn)鼻咽部、眼睛等刺激等癥狀與SO2有關(guān)。14.參考答案:B[解析]艾滋病主要通過三種途徑傳播:性接觸傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播。唾液不傳播艾滋病。15.參考答案:D[解析]標(biāo)題填入題。文體是議論文。整個(gè)文段為分總結(jié)構(gòu),由于管理層過分重視短期利潤,導(dǎo)致企業(yè)經(jīng)營缺乏創(chuàng)新的競爭力。故選D。16.參考答案:B[解析]用超速離心法可將脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種;用區(qū)帶電泳法可將脂蛋白分為:乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。17.參考答案:B[解析]正常人每日排出水分2000~2500mL。其中皮膚蒸發(fā)每日約500mL,呼吸時(shí)失水約400mL,大便含水約100mL,腎有較強(qiáng)的排水調(diào)節(jié)能力,至少需要500mL尿。對于氣管切開的病人每日呼吸失水量較大,約為600mL。18.參考答案:A[解析]氨基酸類遞質(zhì)分為兩類:γ-氨基丁酸和甘氨酸是抑制性遞質(zhì);谷氨酸和天冬氨酸是興奮性遞質(zhì)。19.參考答案:C20.參考答案:C[解析]《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第二條規(guī)定,國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。21.參考答案:E[解析]肝血管瘤中在T2WI上,腫瘤呈均勻低信號,并隨回波時(shí)間延長信號強(qiáng)度增強(qiáng),在肝實(shí)質(zhì)低信號背景寸托在呈所謂的“亮燈泡征”。22.參考答案:B[解析]子癇患者易發(fā)生腦血管病變,主要死亡原因是腦出血。23.參考答案:C[解析]“大三庭”是將面部分為三等分:發(fā)緣點(diǎn)至眉間點(diǎn)、眉間點(diǎn)至鼻下點(diǎn)、鼻下點(diǎn)至頦點(diǎn),如果這三部分基本相等,即為類似比例。24.參考答案:A[解析]開放性顱腦損傷原則上須盡早行清創(chuàng)縫合術(shù),使之成為閉合性腦損傷。清創(chuàng)由淺而深,逐層進(jìn)行,徹底清除碎骨片、頭發(fā)等異物,吸出腦內(nèi)或傷道內(nèi)的凝血塊及碎裂的腦組織,徹底止血。碎骨片最易引起感染而形成外傷性腦膿腫,故必須徹底清除。如無明顯顱內(nèi)滲血,也無明顯腦水腫或感染征象存在,應(yīng)爭取縫合或修復(fù)硬腦膜,以減少顱內(nèi)感染和癲癇發(fā)生率。25.參考答案:A[解析]舒張壓是血液克服周圍阻力所需的最低壓力,主要由周圍小動(dòng)脈的緊張性來決定舒張壓的高低。26.參考答案:ABCD27.參考答案:B[解析]多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內(nèi)合成,必須由食物提供,稱為營養(yǎng)必需脂肪酸。28.參考答案:B[解析]K粉俗稱為“氯胺酮”,甲基苯丙胺俗稱為“冰毒”,鹽酸哌替啶俗稱為“杜冷丁”,鹽酸納洛酮俗稱為“蘇諾”。29.參考答案:B[解析]屬于脾失健運(yùn)、痰濁中阻、上蒙清竅導(dǎo)致的痰濁頭痛。治療宜健脾燥濕、化痰降逆。方用半夏白術(shù)天麻湯。30.參考答案:B31.參考答案:ABCD[解析]嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的評估包括:(1)心功能評估;(2)肺功能評估;(3)肝功能評估;(4)腎功能評估;(5)失血量估計(jì)。32.參考答案:A[解析]孕婦在妊娠的中后期因血漿容量增加,導(dǎo)致血液被稀釋,紅細(xì)胞減少。33.參考答案:A[解析]下頜下腺管從下頜下腺深部發(fā)出,行向前上方,開口于口底黏膜的舌下肉阜。34.參考答案:A[解析]羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死等嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。35.參考答案:ABDE[解析]卡托普利的不良反應(yīng)有皮疹、瘙癢、疲乏、眩暈、惡心、劇烈咳嗽、味覺異常等,還會出現(xiàn)粒細(xì)胞增多、蛋白尿等。少尿者可出現(xiàn)高鉀血癥,腎功能損害者可出現(xiàn)血肌酐升高。36.參考答案:BCD[解析]一般來說,外感易治,內(nèi)傷難治;新病易治,久病難治。此外,《丹溪心法·吐血》說“諸見血,身熱脈大者難治,是火邪勝也;身涼脈靜者易治,是正氣復(fù)也?!?7.參考答案:E局麻藥會使血管擴(kuò)張,加速局麻藥的吸收,減弱局麻作用,還會增加毒性反應(yīng)。注射局麻藥液時(shí),除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外,加入少量腎上腺素,可以收縮血管,延緩吸收,延長局麻時(shí)間和減少中毒。38.參考答案:E膽固醇的轉(zhuǎn)化與排泄:(1)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成膽汁酸;(2)轉(zhuǎn)化為類固醇激素;(3)轉(zhuǎn)化為維生素D3;(4)在腸道內(nèi)被腸菌轉(zhuǎn)變?yōu)榧S固醇排出體外。由上可知,膽固醇可轉(zhuǎn)化成膽汁酸、腎上腺皮質(zhì)激素、雌二醇及孕酮、睪酮、7-脫氫膽固醇和維生素D3,不包括膽紅素。39.參考答案:C[解析]根據(jù)人體的4個(gè)生理彎曲,仰臥時(shí)脊柱最高部位為L3處。40.參考答案:CD[解析]腹部閉合性損傷后,可因膈下游離積氣和肝濁音界消失,而提示腹腔內(nèi)存在空腔臟器損傷。41.參考答案:E[解析]休克時(shí)選擇去甲腎上腺素可收縮腎血管,可導(dǎo)致腎缺血加重。42.參考答案:BE[解析]急性上呼吸道感染全年皆可發(fā)病,冬春季節(jié)多發(fā),可通過含有病毒的飛沫或被污染的用具傳播,多數(shù)為散發(fā)性,但常在氣候突變時(shí)流行。由于病毒的類型較多,人體對各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱且短暫,并無交叉免疫,同時(shí)在健康人群中有病毒攜帶者,故一個(gè)人一年內(nèi)可有多次發(fā)病。43.參考答案:A[解析]工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游才能避免污染居住區(qū)。44.參考答案:10周以內(nèi);11~14周45.參考答案:A[解析]青年男性,查體無明顯陽性體征,心動(dòng)過速最可能是由于竇性心動(dòng)過速引起。46.參考答案:ABCDE[解析]納洛酮的臨床應(yīng)用:(1)用于阿片類藥物復(fù)合麻醉術(shù)后,拈抗該類藥物所致的呼吸抑制,促使患者蘇醒;(2)用于阿片類藥物過量,完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制;(3)解救急性乙醇中毒;(4)用于急性阿片類藥物過量的診斷。47.參考答案:D[解析]HEV主要經(jīng)糞-口途徑傳播,即通過被病人糞便污染的水或食物傳播,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。48.參考答案:C[解析]本題關(guān)鍵詞在“不變”,是靜止的觀點(diǎn),即形而上學(xué)的觀點(diǎn),因此本題選C。49.參考答案:A[解析]為女患者導(dǎo)尿時(shí),先輕輕插入導(dǎo)尿管4~6cm,見尿流出后再插入1~2cm。50.參考答案:A[解析]醫(yī)院感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)病的感染;但不包括入院前已存在或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。51.參考答案:B[解析]下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素分泌激素,激活垂體產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的組織增生以及皮質(zhì)激素的生成和分泌。表現(xiàn)為心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌張力增強(qiáng)。52.參考答案:AB[解析]糖尿病人需要維持血糖處于輕度升高的狀態(tài)5.6~11.2mmol/L。一般情況下不使用抗生素預(yù)防感染。53.參考答案:E[解析]牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構(gòu)成的。

摩擦劑牙膏中常用的摩擦劑有:①碳酸鈣(CaCO3):碳酸鈣有重質(zhì)和輕質(zhì)兩種,重質(zhì)碳酸鈣是將巖石中的石灰?guī)r和方解石粉碎、研磨、精制而成。輕質(zhì)碳酸鈣是將鈣鹽溶于鹽酸中,再通入二氧化碳,得到碳酸鈣沉淀。輕質(zhì)碳酸鈣顆粒細(xì),比重輕,可用于牙膏。②磷酸氫鈣(磷酸氫鈣二水鹽CaHPO4·2H2O和磷酸氫鈣無水鹽CaHPO4):磷酸氫鈣分為二分子水的二水鹽和無水鹽兩種。二水鹽和其他成分有良好的混合性,但由于無水鹽硬度高,摩擦力強(qiáng),因此在特制除煙跡的牙膏中,可在二水鹽中混入5%~10%無水鹽。③焦磷酸鈣(Ca2P2O7):焦磷酸鈣是將磷酸氫鈣高溫處理而得到的。由于它不和含氟化合物發(fā)生反應(yīng),故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O):水合硅酸是非常細(xì)的白色微粒,可用于透明牙膏中。另外,由于其比容大,可作牙膏的增量劑和增粘劑使用。⑤氫氧化鋁[Al(OH)3]:氫氧化鋁的顆粒較粗,能增加牙膏的光亮度,并具有優(yōu)良的潔齒力。

濕潤劑可防止牙膏在軟管中固化變硬,并使膏體具有光澤等效能。用于牙膏中的濕潤劑有甘油、丙二醇、山梨醇等多種。

表面活性劑為清洗口腔中的污垢,目前廣泛采用的是中性洗滌劑—月桂醇磺酸鈉。能快速發(fā)泡,既能發(fā)泡沫,又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性劑純度要求很高,不能有異味,一般用量為2%。

粘合劑為使牙膏中配料分散均勻,可使用粘合劑,如CMC(羧甲基纖維素鈉鹽)及其衍生物、角叉菜、海藻酸鈉等多種物質(zhì)。

香料牙膏用香料主要是薄荷,它是賦予牙膏涼爽感的一種不可缺少的成分。薄荷類又分為薄荷醇(薄荷腦)、薄荷油、薄荷等多種物質(zhì),以及由其派生出來的香料。此外,還可使用水果類香精,如柑橘類香料等,但作為牙膏香料來說是有嚴(yán)格限制的。

甜味

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