兒童常見心理行為問題及指導(dǎo)

少兒常居心理行為問題及指導(dǎo)少兒常居心理行為問題及指導(dǎo)PAGEPAGE6少兒常居心理行為問題及指導(dǎo)PAGE少兒常專心理行為問題及指點(diǎn)

東莞市婦幼保健院廖捷

少兒行為發(fā)育又滿意理發(fā)展或滿意理發(fā)育，指?jìng)€(gè)體或種系從發(fā)生到消亡時(shí)期的有規(guī)律的心理改動(dòng)經(jīng)過(guò)。也就是指少兒心理從不能夠熟到成熟的經(jīng)過(guò)。這一經(jīng)過(guò)大體表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

1、反響活動(dòng)從未崩潰向崩潰、特地化的目標(biāo)發(fā)展。

2、反響活動(dòng)從不隨意性、被迫性向隨意性、主動(dòng)性目標(biāo)發(fā)展。

3、認(rèn)知功能從認(rèn)識(shí)客體的直接外面現(xiàn)狀向認(rèn)識(shí)事物內(nèi)部本色目標(biāo)發(fā)展。

4、對(duì)周圍事物的態(tài)度從不堅(jiān)固向堅(jiān)固目標(biāo)發(fā)展。

少兒行為發(fā)育包括：動(dòng)作、語(yǔ)言、認(rèn)知、道德和社會(huì)適應(yīng)性等方面。而這些方面相互影響、相互促使，同時(shí)又受不一樣樣年齡生理發(fā)展水平和社會(huì)生活情況的影響及其限制。

嬰兒期：少兒從出生到兩歲左右，大體處于感知運(yùn)動(dòng)階段，這一階段少兒只

有動(dòng)作性的才華活動(dòng)，而沒有表象和運(yùn)算的才華活動(dòng)，如：粗大運(yùn)動(dòng):包括仰頭

3個(gè)月）、抬肩（4個(gè)月）、翻身（6個(gè)月）、坐（7個(gè)月）、爬行（8個(gè)月）、站立行走（12月）、跳（2歲）等。優(yōu)良動(dòng)作：視線跟從、手握物、手指動(dòng)作等。

語(yǔ)言：從牙牙學(xué)語(yǔ)到鮮亮含意的語(yǔ)言發(fā)展。社會(huì)性：包括神態(tài)、微笑、認(rèn)人、嗚咽等。

少兒期：少兒期心理發(fā)展的水平很大程度取決于動(dòng)作和語(yǔ)言的發(fā)展，其動(dòng)作的發(fā)育有賴于知覺、體魄和生理功能的發(fā)展。而少兒期是語(yǔ)言發(fā)展的重點(diǎn)時(shí)期，

其語(yǔ)言的發(fā)展是先理解后表達(dá)，記憶以沒心記憶、形象記憶和機(jī)械記憶為主，但思想還不能夠掙脫實(shí)物及表象。對(duì)社會(huì)性認(rèn)識(shí)以自我為核心。以為別人對(duì)世界的看法與已相同，開始出現(xiàn)社會(huì)道德感、理智和美感。

氣質(zhì)是個(gè)體之間表現(xiàn)出不一樣樣和行為方式，氣質(zhì)與本領(lǐng)和想法不一樣樣，本領(lǐng)是指

“做什么”和“做得怎樣”，想法是“為什么做”，而氣質(zhì)是說(shuō)明“怎樣做”。因此說(shuō)：“行為方式就是氣質(zhì)”。少兒氣質(zhì)學(xué)說(shuō)的提出提示了少兒行為多樣化的本色，為少兒個(gè)體化養(yǎng)育供應(yīng)理論的基礎(chǔ)。少兒氣質(zhì)不是一個(gè)單調(diào)的結(jié)構(gòu)，而是由多個(gè)維度所組成的混同體，詳細(xì)分為九個(gè)維度：辯白是活動(dòng)水平、節(jié)律性、趨避性、

適應(yīng)性、反響強(qiáng)度、心情、長(zhǎng)久性、留神分別度和反響閾。

活動(dòng)水平：少兒在睡覺、游戲、進(jìn)食、穿衣、沐浴及其他平時(shí)生活中身體活

動(dòng)的數(shù)量。

節(jié)律性：少兒的生理功能、平時(shí)行為或?qū)κ录姆错懙囊?guī)律性或可展望性。

趨避性：又稱初始反響，是指少兒對(duì)新鮮事物（如陌生人、新情況、新地方、新食品、新玩具、新的次澄徹）的初始反響。

適應(yīng)性：對(duì)新事物的初始反響后的長(zhǎng)久調(diào)治反響。

反響強(qiáng)度：對(duì)刺激反響的強(qiáng)度大小。

心情：感情性質(zhì)，指少兒平時(shí)生活中快樂與不快樂的心情數(shù)量的多少。長(zhǎng)久性：少兒堅(jiān)持某項(xiàng)活動(dòng)的時(shí)間長(zhǎng)短（包括戰(zhàn)勝阻截或除掉攪亂堅(jiān)持活

動(dòng)）。

留神力分別度：外來(lái)刺激對(duì)少兒活動(dòng)攪亂的難易程度。

反響閾：激發(fā)少兒出現(xiàn)可察看到的反響或留神的刺激的量的大小。

此后有人發(fā)現(xiàn)少兒氣質(zhì)某引起特質(zhì)常常成“簇”存在，因此能夠把氣質(zhì)辯白為以下幾類：

1、簡(jiǎn)單性：占40％，這類少兒吃、喝、睡、大小便等生理活動(dòng)有規(guī)律，節(jié)奏顯然，對(duì)新刺激的應(yīng)反是積極聚攏，對(duì)新事物和新改動(dòng)適應(yīng)性強(qiáng)，感情積極快樂，反響強(qiáng)度適中，這類特質(zhì)的少兒適應(yīng)有規(guī)律的次澄徹，易接受新事物，對(duì)陌生人微笑，簡(jiǎn)單適應(yīng)學(xué)校，能承受新規(guī)定。

2、困難型：占10％，這類少兒生理功能不規(guī)定，對(duì)新刺激的反響消極畏縮，對(duì)改動(dòng)不適應(yīng)或適應(yīng)遲緩，強(qiáng)烈的消極感情，睡覺和饑餓方式不規(guī)定，對(duì)新食品接受遲緩，合適令間長(zhǎng)，總是大聲哭鬧，笑聲也很大，遇到挫折易發(fā)性情。

3、發(fā)動(dòng)遲緩型：占10％，活動(dòng)水平很低，行為反響強(qiáng)度弱，感情消極，對(duì)新事物和新改動(dòng)適應(yīng)遲緩。這些孩子在沒有壓力的情況下，他們會(huì)對(duì)新刺激漸漸的發(fā)生興趣，在新情境中慢慢的爽朗起來(lái)。

4、中間型：介于簡(jiǎn)單型和困難型之間。

少兒氣質(zhì)理論的一個(gè)基本看法是氣質(zhì)沒利害之分，各樣不一樣樣氣質(zhì)的少兒都是正常的孩子，他們各有優(yōu)弊端：少兒氣質(zhì)的差異是一個(gè)少兒有別于其他少兒最為

重要的心理特質(zhì)之一，不一樣樣的氣質(zhì)有不一樣樣的指點(diǎn)方式（見表1）。

增進(jìn)少兒氣質(zhì)與情況的調(diào)解氣質(zhì)質(zhì)量指點(diǎn)方式活高常常為孩子供應(yīng)大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)的機(jī)遇，在合適的社交場(chǎng)所開初提出寧?kù)o的要求，可是時(shí)間不宜太長(zhǎng)動(dòng)同意孩子用較長(zhǎng)的時(shí)間完成任務(wù)，使少兒不用趕忙或因遲緩而挨罵。水低不責(zé)怪孩子的動(dòng)作慢或讓動(dòng)作快的兄弟姐妹替他完成任務(wù)。若是孩平子傳神奮斗了就恩賜夸贊在嬰兒期，適應(yīng)孩子的特質(zhì)（進(jìn)食，睡覺），但能夠漸漸訓(xùn)練孩子的無(wú)規(guī)節(jié)律性。在其他階段，接受孩子在睡覺、進(jìn)食方面無(wú)規(guī)律的現(xiàn)實(shí)，節(jié)律可是要遵守社會(huì)規(guī)定，如吃飯慢則餐后小吃不能夠在餐桌上吃，若是律不睡覺只能自己玩而不能夠影響別人性在嬰兒期，適應(yīng)孩子的特質(zhì)。若是因出門致使生活無(wú)規(guī)律，要做好規(guī)律準(zhǔn)備，如帶上食品、尿布、寢衣等。對(duì)大些的孩子，當(dāng)要打破平時(shí)的規(guī)律時(shí)，要提前打招呼或做好準(zhǔn)備趨閃避要留神孩子一開始拒絕的活動(dòng)也許實(shí)在是孩子喜歡的，父親母親必要了解孩子的興趣，進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)時(shí)要給孩子一些時(shí)間進(jìn)行試一試避若是孩子的反響是安妥的可恩賜激勵(lì)，但要留神孩子對(duì)某一活動(dòng)的性聚攏興趣也許是瞬時(shí)的適慢對(duì)必要的（學(xué)校）或希望的（如社會(huì)裸露）的活動(dòng)，供應(yīng)機(jī)遇給孩子一個(gè)漸漸適應(yīng)的經(jīng)過(guò)。不要不論利害強(qiáng)迫孩子進(jìn)行相關(guān)活動(dòng)應(yīng)在大多情況下，適應(yīng)快是優(yōu)點(diǎn)，要對(duì)此表示快樂。但要留神幫助或性快指點(diǎn)孩子選擇朋友或判斷長(zhǎng)短反不要和孩子比嗓門大，盡也許認(rèn)識(shí)孩子的傳神需要。不論是接受還是拒絕孩子的要求，都依據(jù)本色來(lái)判斷并寧?kù)o堅(jiān)定地報(bào)告。不要以應(yīng)高為孩子的強(qiáng)烈反響有多重要—也許可是雜事。不要為了求得寧?kù)o而強(qiáng)對(duì)孩子的不合理要求退步度低留神孩子的合理需要也許以稍微的方式來(lái)表達(dá)。對(duì)孩子不適的訴說(shuō)要認(rèn)真對(duì)待并查驗(yàn)別為孩子的消極感感情覺愧疚，它不是家長(zhǎng)的錯(cuò)，盡也許忽略孩子心消極陰云密布或不友善的神態(tài)，但要留神發(fā)現(xiàn)和辦理孩子傳神的壓迫心境境激勵(lì)孩子積極和友善的感情反響，但要留神有時(shí)在孩子快樂感情的質(zhì)表面下也許存在的壓迫心情。孩子也許由于積極感情而高估別人和量積極情況，要教給孩子相關(guān)的社會(huì)、道德和安全舉措省得過(guò)失的積極判斷孩子完成任務(wù)的質(zhì)量和可否完成任務(wù)是目標(biāo)所在，而不是孩子做事低作風(fēng)。幫助孩子將長(zhǎng)的作業(yè)分成幾個(gè)簡(jiǎn)短的任務(wù)，在每部分之間容持許歇息，但要見告孩子凡是歇息后回到作業(yè)中直到完成功課是他自久己的職責(zé)，不用檢察性當(dāng)要打斷孩子正在進(jìn)行的活動(dòng)要留神先打招呼或漸漸來(lái)。教孩子估高計(jì)完成任務(wù)所需要的時(shí)間；告訴孩子若是時(shí)間不相同意，不要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的工作，除非孩子接受也許要中途停留的現(xiàn)實(shí)注高在大孩子，留神減少情況中的攪亂因素。在有攪亂時(shí)，幫助孩子回意到原來(lái)的工作中去。若是孩子最后堅(jiān)持完成了任務(wù)，恩賜高度贊美分低若是孩子連續(xù)原來(lái)的工作而不搭理你的其他要求，堅(jiān)持這一要求但散不要責(zé)怪孩子不依據(jù)，由于孩子也許真的沒有聽到或留神到反低在嬰少兒期，睡前和睡覺時(shí)幸免歡欣刺激。幸免激惹情況，如噪聲、太緊或癢的衣服。激勵(lì)積極方面，憂如情人們的感情，合理的偏好應(yīng)留神孩子也許對(duì)自己的病痛或壓迫不敏感，幫助孩子認(rèn)識(shí)或理解自閾高己內(nèi)部存在的刺激或外面的刺激易相互喜歡。留神孩子對(duì)傷心或社會(huì)不適表達(dá)不充分；對(duì)稍微的抱怨養(yǎng)要引起留神型要知道孩子對(duì)新要求和新情況是會(huì)有消極感情和畏縮反響；寧?kù)o地困對(duì)待，同意孩子一開始的退縮。擬訂計(jì)劃讓孩子慢慢熟悉這些新的情況。在做出合適的反響前先查驗(yàn)清楚孩子的大聲抱怨是表達(dá)重要難的懼怕和傷害仍是不夠齒數(shù)。等孩子發(fā)完性情再寧?kù)o地咨詢。不要型為了求得寧?kù)o而對(duì)孩子的沒理要求退步；可是，若是這些要求是正當(dāng)?shù)模灰捎诤⒆拥倪^(guò)分躁急而粗心它發(fā)讓孩子開初熟悉將發(fā)生的事件。幸免趕忙讓孩子進(jìn)入不熟悉的情境；動(dòng)同意孩子一開始看作察看者身份來(lái)參加。搜尋合適的場(chǎng)所夸贊孩子。緩慢型

幾種常有的少兒心理行為問題：精神發(fā)育遲滯：

精神發(fā)育遲滯又稱才華低下，是指18歲前個(gè)體發(fā)育時(shí)期才華顯然低于同齡

正常水平，并有社會(huì)適應(yīng)行為的顯然弊端。精神發(fā)育遲滯包括有三個(gè)內(nèi)容：1、

智商（IQ）<70，2、社會(huì)適應(yīng)行為存在弊端，3、起病在18歲以前。首要查驗(yàn)包括：神經(jīng)心理測(cè)量，包括智能發(fā)育、智商及社會(huì)適應(yīng)本領(lǐng)討論。

智能發(fā)育討論：常常使用的有Gesell發(fā)育量表，合適4周～3歲嬰少兒，BayLey嬰兒發(fā)育量表，合適2～30月的嬰少兒。

智商測(cè)定：常常使用《韋氏才華量表》系例。

社會(huì)適應(yīng)本領(lǐng)討論首要采用二種量表：《少兒適應(yīng)行為評(píng)選量表》合適3～12歲少兒，《嬰兒-初中生社會(huì)生活本領(lǐng)量表》，適用于6月～15歲少兒。

留神力弊端多動(dòng)阻截(ADHD)：

留神力弊端多動(dòng)阻截俗稱“多動(dòng)癥”，是最常有的少兒期起病的神經(jīng)精神疾病之一，首要表現(xiàn)為：留神阻截、過(guò)多活動(dòng)、感情不穩(wěn)、激動(dòng)任性、學(xué)習(xí)困難、社交問題，有的少兒還表現(xiàn)為動(dòng)作調(diào)解本領(lǐng)不良。

留神阻截：ADHD的少兒以沒心留神占上風(fēng)，而有意留神削弱，留神力集中時(shí)間瞬時(shí)，留神限制狹小，不善于分配留神。表現(xiàn)在玩玩具不一心，上課時(shí)、做作業(yè)時(shí)需要開銷過(guò)多精神，而且常常粗心大意。

過(guò)多活動(dòng)、激動(dòng)：表現(xiàn)在與年齡不相當(dāng)?shù)幕顒?dòng)過(guò)多，在座位上不停扭動(dòng)，多話，攪亂大人的活動(dòng)。感情改動(dòng)強(qiáng)烈，簡(jiǎn)單歡欣，行為激動(dòng)，不論結(jié)果。

學(xué)習(xí)困難：才華大多正常，但成績(jī)較差。家長(zhǎng)和老師督促下也許會(huì)提高。

社交問題：表現(xiàn)為不受小朋友們款待，令人惱恨。

遍及性發(fā)育阻截：

其中有代表性的就是孤單癥，也叫自閉癥，這類孩子天分不能夠與周圍的人建立正常的感情聯(lián)系。憂如與情況間隔。

首要表現(xiàn)有三大癥狀：

一、語(yǔ)言發(fā)育遲緩：這些孩子常常都是以不會(huì)說(shuō)話來(lái)就治的，由于長(zhǎng)久的自我封閉，致使二歲、三歲仍是不會(huì)說(shuō)話，有的孩子有鸚鵡學(xué)舌似的語(yǔ)言。

二、社會(huì)交往阻截：少兒喜歡獨(dú)自游樂，不寧愿或不知得怎樣與小朋友一起玩，缺乏目光交流，對(duì)來(lái)人也不看，與父親母親缺乏沉醉。

三、刻板行為：對(duì)正常少兒感興趣的東西缺乏興趣，而對(duì)一些單調(diào)的東西發(fā)生沉醉，如：喜歡轉(zhuǎn)動(dòng)，也喜歡看轉(zhuǎn)動(dòng)的風(fēng)扇、電燈的開關(guān)，而且一玩就玩很長(zhǎng)久。有些孩子喜歡看廣告，天氣預(yù)告，但對(duì)動(dòng)畫片不感興趣。

四、才華異樣：部分少兒才華水平落后于同齡少兒，連年來(lái)也發(fā)現(xiàn)部分少兒某些方面有超常的本領(lǐng)，首要在音樂本領(lǐng)和記憶本領(lǐng)，特別是在機(jī)械記憶，如數(shù)字、路線、車牌、年代等方面。

五、感覺異樣：最常有的痛覺笨拙，對(duì)打針、割破手指毫無(wú)感覺，有些少兒不喜歡被人擁抱等等。

家長(zhǎng)展望可否為孤單癥的幾個(gè)問題：

1、孩子以前玩過(guò)“假裝”的游戲嗎？

2、孩子以前用食指去指他們感興趣的東西嗎？

3、孩子對(duì)其他小朋友感興趣嗎？

4、你的孩子喜歡玩“躲貓貓”的游戲嗎？

若是回復(fù)是“不”，要小心可否患有孤單癥了。

學(xué)習(xí)阻截：

這類孩子才華基本是正常的，感覺、運(yùn)作本領(lǐng)也正常，聽覺、視覺均無(wú)異樣，但在某些方面:如語(yǔ)言理解、語(yǔ)言表達(dá)、閱覽、計(jì)算、拼寫等方面存在異樣的心

理經(jīng)過(guò)，比喻拼寫：P和q，m和w分不清，閱覽時(shí)簡(jiǎn)單漏字、漏行等。在成績(jī)上常常表現(xiàn)為偏科，某一科極差。而其他的科目成績(jī)正常。這些孩子凡是要常常特其他訓(xùn)練才可矯治。

首要表現(xiàn)：

、語(yǔ)言理解困難：語(yǔ)言理解和表達(dá)不良，有即便能說(shuō)出少許單詞，但構(gòu)音顯然困難。常表現(xiàn)為：“聽而不聞”或“不搭理父親母親和老師的講話”而被視為不知禮儀。

、語(yǔ)言表達(dá)阻截：張口遲，語(yǔ)言理解優(yōu)秀而語(yǔ)言表達(dá)困難。

、閱覽阻截：讀字簡(jiǎn)單遺漏，出現(xiàn)“語(yǔ)塞”或太急，次序紛雜，漏字、漏

行，閱覽和書寫時(shí)視覺倒置，不能夠逐字閱覽，計(jì)算時(shí)位數(shù)紛雜和倒置。

4、視空間阻截：優(yōu)良調(diào)解換作困難，次序和左右認(rèn)知阻截，有顯然的文字鏡像辦理現(xiàn)狀，如把p視為q,把b看作d等。

5、書寫困難：缺乏主動(dòng)書寫，手技術(shù)笨拙，寫字丟偏旁部首或張冠李戴，寫字潦草難看，涂沫過(guò)多，錯(cuò)別字多。

語(yǔ)言阻截：

也就是語(yǔ)言發(fā)育遲緩，表現(xiàn)在說(shuō)話遲，詳細(xì)表現(xiàn)有兩種，一種是感覺性語(yǔ)言阻截，拿卡片給他看，問小免子在哪里啊，他指不出來(lái)，一種是表達(dá)性語(yǔ)言阻截，卡片能指但不會(huì)說(shuō)，表達(dá)性語(yǔ)言阻截還有一種情況，就是構(gòu)音阻截，也就是我們常說(shuō)的口齒不清，比喻：把“耳朵”說(shuō)成“耳郭”，把“草莓”說(shuō)成“考莓”

從原因上看，首要有以下幾種：

一、聽力阻截

二、才華低下

三、孤單癥

四、顱腦創(chuàng)傷

五、缺乏合適的語(yǔ)言學(xué)習(xí)情況

指點(diǎn)：語(yǔ)言訓(xùn)練

遺尿癥

指5歲以上少兒尿床次數(shù)每周高出2次以上，即可診斷為遺尿癥。

重要因素：由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延緩，致使出現(xiàn)覺醒功能遇到影響，患兒不能夠即時(shí)覺醒而尿床。

第二、遺傳因素：雙親有遺尿史的父親母親，孩子患遺尿癥占77％第三、膀胱功能紛亂：宮量小，括約肌功能差等等。

第四、心理因素：不良家庭情況及不良的養(yǎng)育方式，致使少兒發(fā)生憂慮愁悶的感情，常常加劇遺尿癥的癥狀。

指點(diǎn)：心理上，不要責(zé)怪或訓(xùn)少兒，要激勵(lì)和關(guān)愛為主，膀胱功能訓(xùn)練，夜晚不要喝水，準(zhǔn)時(shí)叫醒，行為療法。最后是藥物醫(yī)治。

夜驚癥

又叫睡驚癥，是一種常有的睡覺阻截，首要表現(xiàn)在睡覺中突然驚叫、哭喊

等，其特質(zhì)是發(fā)生后則圓滿忘掉。指點(diǎn)：1、保持優(yōu)秀的生活習(xí)慣。幸免白日過(guò)分歡欣、緊張。2、心理醫(yī)治，找出病發(fā)的原因，積極予以講解和欣慰，除掉誘因，3、藥物醫(yī)治等等

夢(mèng)魘：與夜驚相似，其特質(zhì)是發(fā)生后對(duì)夢(mèng)幻能圓滿回憶。指點(diǎn)同上。

睡行癥：俗稱夢(mèng)游，指點(diǎn)：關(guān)好門窗，防備緊急發(fā)生，必要時(shí)叫醒患兒，重新入睡。

失眠：在少兒中較少出現(xiàn)，青少年中大體有10％，指點(diǎn)：1、有睡意才上床2、不在床上玩，床是用來(lái)睡覺的3、若是睡不著可起床，進(jìn)行一些單調(diào)的活動(dòng)，直到有睡意再上床，4、不論睡覺怎樣，清晨平時(shí)起床。必要時(shí)可用藥物醫(yī)治。

多發(fā)性抽動(dòng)

首要表現(xiàn)：

頭臉部：多表現(xiàn)為眨眼、搖頭、頸肌抽動(dòng)

四肢：也可表現(xiàn)在聳肩、手指輕彈等動(dòng)作

發(fā)聲：清嗓、惋惜等聲響

穢語(yǔ)：重要者伴有脫臟話。稱抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征

半年內(nèi)為瞬時(shí)性，行為療法可辦理，半年以上，配合藥物及生物反響醫(yī)治。

感情阻截

憂慮癥：預(yù)示覺不好的事情發(fā)生，發(fā)生的緊張或不安的感情。當(dāng)憂慮連續(xù)