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2023年萊西市中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于脾臟的描述,哪一項(xiàng)是判斷高度脾腫大的標(biāo)準(zhǔn)
。A.脾臟增大,脾下極是否超過左肋弓下緣B.脾臟增大,脾下極是否超過臍水平線C.脾臟增大,脾下極是否抵達(dá)盆腔D.脾臟增大,脾上極是否達(dá)到腹主動(dòng)脈前緣E.脾臟增大,脾上極是否達(dá)到腹中線2.下列哪種情況與血清球蛋白降低有關(guān)?______A.自身免疫性疾病B.白血病C.應(yīng)用抗生素D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素3.齦下刮治中,刮除牙石時(shí),刮治器工作面與根面的最佳角度為______。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°4.產(chǎn)生尿液的器官是
A.腎B.膀胱C.輸尿管D.尿道5.五臟生理功能的特點(diǎn)是______。A.傳化物而不藏,實(shí)而不能滿B.藏精氣而不瀉,實(shí)而不能滿C.藏精氣而不瀉,滿而不能實(shí)D.傳化物而不藏,滿而不能實(shí)6.我國行政機(jī)關(guān)實(shí)行的領(lǐng)導(dǎo)制度是______。A.委員會(huì)制B.行政首長負(fù)責(zé)制C.首問責(zé)任制D.集體領(lǐng)導(dǎo)制度7.慢性腎小球腎炎晚期的主要病理變化是______A.腎小管內(nèi)大量管型B.腎小球代償性肥大C.大量腎小球纖維化和玻璃樣變性D.間質(zhì)大量炎細(xì)胞浸潤E.入球小動(dòng)脈玻璃樣變8.下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO2及H2OB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是細(xì)胞獲取能量的主要方式D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時(shí)三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑E.1分子葡萄糖氧化成CO2及H2O時(shí)可生成38分子ATP9.心脾兩虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸B.歸脾湯C.黃連阿膠湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸10.緩沖型圓錐型套筒冠固位體內(nèi)冠軸面與外冠的間隙一般為______。A.0.02mmB.0.03mmC.0.2mmD.0.3mmE.0.4mm11.為了描述資料分布概況,在繪制直方圖時(shí),直方圖的縱軸可以為______。A.頻數(shù)B.概率C.頻率密度(頻率/組距)D.者5可以12.關(guān)于靜脈麻醉藥以下說法哪項(xiàng)不正確______A.氯胺酮是目前鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的麻醉藥B.羥丁酸鈉可引起一過性血清鉀升高C.依托咪酯對(duì)循環(huán)影響小,可用于冠心病和其他心臟儲(chǔ)備功能差的病人D.異丙對(duì)循環(huán)的影響較等劑量的Na-P稍全重E.異丙酚最適合于門診手術(shù)A
B
C
D
E
13.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是______A.膿氣胸,膿胸B.肺大泡C.張力性氣胸D.心力衰竭E.肺膿腫14.患者,女,45歲。由于天氣悶熱,風(fēng)扇直對(duì)面部吹一上午。午睡后,刷牙時(shí)發(fā)覺口角漏水,含漱不便;照鏡時(shí)發(fā)覺右側(cè)口角下垂,左側(cè)向上歪斜。其最可能的診斷是______。A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)貝爾麻痹D.左側(cè)貝爾麻痹E.右側(cè)面肌痙攣15.能增加腎血流量,明顯舒張腎血管的藥物是
。A.麻黃堿B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素16.患者蕭某,因慢性闌尾炎住院,護(hù)士按護(hù)理程序?yàn)椴∪藢?shí)施整體護(hù)理,其護(hù)理特點(diǎn)是______A.以疾病為中心B.以教育為中心C.以治療為中心D.以病人為中心E.以人的健康為中心17.頭大、四肢短小,智能正常的疾病是______。A.先天性甲狀腺功能減低癥B.佝僂癥C.先天性巨結(jié)腸D.軟骨發(fā)育不全E.垂體性侏儒癥18.下列關(guān)于阿托品的藥理作用錯(cuò)誤的是______。A.興奮的呼吸中樞B.抑制腺體分泌C.下降眼壓D.解除平滑肌的痙攣19.做重比重腰麻時(shí),影響平面的因素哪項(xiàng)不對(duì)______A.注射時(shí)病人的體位B.注射后病人的體位C.注射速度D.穿刺針進(jìn)入深度E.藥物劑量20.心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即______。A.嘗試捶擊復(fù)律B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.心臟按壓21.下列有關(guān)IgE測定方法,錯(cuò)誤的是(
)A.乳膠顆粒免疫濁度法B.化學(xué)發(fā)光免疫分析法C.ELISAD.PCR22.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.內(nèi)因子23.甲、乙兩個(gè)服裝廠生產(chǎn)同一種服裝,甲廠每個(gè)月生產(chǎn)成衣900套,生產(chǎn)上衣和褲子所用的時(shí)間比是2:1;乙廠每月生產(chǎn)成衣1200套,生產(chǎn)上衣和褲子所用的時(shí)間比是3:2。若兩廠分工合作,按最佳生產(chǎn)方案計(jì),兩廠每月共可生產(chǎn)成衣多少套?______A.2173套B.2193套C.2213套D.2233套24.膽道蛔蟲病除劍突下陳發(fā)性絞痛外,還常伴有______。A.黃疸B.寒戰(zhàn)C.肝大D.膽囊腫大E.嘔吐25.地黃飲子組方標(biāo)本兼顧,______并補(bǔ),上下同治,以治本治下為主。26.肺的順應(yīng)性在哪些情況下降低?______A.肺充血B.肺表面活性物質(zhì)減少C.肺纖維化D.肺表面活性物質(zhì)增多A
B
C
D
27.國民經(jīng)濟(jì)是一個(gè)社會(huì)全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的總和,由物質(zhì)生產(chǎn)部門和非物質(zhì)生產(chǎn)部門組成。28.DNA復(fù)制的特點(diǎn)是______A.半保留復(fù)制B.要合成RNA引物C.形成復(fù)制叉D.完全不連續(xù)E.是NTP聚合A
B
C
D
E
29.淺部真菌一般侵入皮下組織或內(nèi)臟,引起全身感染。30.病人將地上的草繩看成是一條大蛇,這種表現(xiàn)是
A.感覺過敏B.象征性思維C.關(guān)系妄想D.幻覺E.錯(cuò)覺31.靜脈膽管造影攝影膽道X線片的時(shí)間是注射膽影葡胺后______。A.20~30分鐘B.10~20分鐘C.3~7分鐘D.7~15分鐘E.30~60分鐘32.臨床上對(duì)于癲癇小發(fā)作的患者首選藥是______。A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平33.后溪是八脈交會(huì)穴,通于哪條經(jīng)脈?______A.督脈B.任脈C.沖脈D.陽維脈34.影響MAC的因素有______。A.年齡B.體溫C.麻醉持續(xù)時(shí)間D.肌肉松弛藥E.失血A
B
C
D
E
35.女性,45歲,有膽石癥史2年,突發(fā)中上腹痛10小時(shí)就診,診斷為急性胰腺炎。如出現(xiàn)以下哪種情況,預(yù)后最兇險(xiǎn)?______A.血鈣1.25mmol/LB.臍部及腰部皮膚出現(xiàn)紫斑C.血尿淀粉酶不增高D.出現(xiàn)黃疸E.高熱36.精密度高則準(zhǔn)確度好,準(zhǔn)確度好則精密度高。37.下列方劑中,______為治療“太陽膀胱蓄血”證的代表方劑。A.敗毒散B.葛根芩連湯C.桃核承氣湯D.大承氣湯38.下列關(guān)于熱痹癥狀的描述,正確的是______。A.關(guān)節(jié)疼痛,游移不定B.痛劇,遇寒加重,得熱痛減C.四肢沉重麻木,甚或關(guān)節(jié)腫大D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛E.關(guān)節(jié)腫痛變形,活動(dòng)受限,甚則喪失生活能力39.2歲以下的嬰幼兒肌內(nèi)注射時(shí),最好選用______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌、臀小肌D.股外側(cè)肌40.下列疾病的原因?yàn)檠“骞δ墚惓5氖莀_____。A.過敏性紫癜B.單純性紫癜C.機(jī)械性紫癜D.血小板無力癥41.下列臟腑中,與女子乳房相屬的是______。A.心B.胃C.肺D.肝42.下列氨基酸中無L型或D型之分的是
A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.賴氨酸E.組氨酸43.下列關(guān)于通貨膨脹的再分配效應(yīng)的表述,正確的有______。A.不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人B.不利于靠變動(dòng)收入維持生活的人C.不利于儲(chǔ)蓄者D.不利于債務(wù)人A
B
C
D
44.酮癥酸中毒時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施有哪些?45.對(duì)于腎外傷非手術(shù)療法,下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.抗感染治療B.應(yīng)用止血藥C.觀察止血、脈搏及腰部腫塊和血尿的變化D.血尿消失后宜早期下床活動(dòng)E.抗休克治療46.關(guān)于子宮造影的敘述,下列哪項(xiàng)不正確?______A.刮宮后即可做此檢查B.觀察該部器質(zhì)性病變C.停經(jīng)后7~10天為宜D.于24小時(shí)拍第2片47.男,28歲,Ⅱ度燒傷,總面積65%,口渴明顯,脈搏110次/分,血壓80/60mmHg,尿量30mL/小時(shí),心電圖示心律不齊。該病人應(yīng)考慮
A.過敏性休克B.神經(jīng)源性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克48.下列關(guān)于小兒上呼吸道解剖特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是______A.鼻腔血管豐富,炎癥時(shí)易堵塞,造成呼吸困難B.嬰兒易患化膿性扁桃體炎C.上頜竇口相對(duì)大,鼻炎時(shí)易患上頜竇炎D.喉腔狹窄,易出現(xiàn)喉梗阻E.咽鼓管寬、短、呈水平位,易患中耳炎49.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)可達(dá)到下列哪種目的?______A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)B.了解膽囊切除術(shù)后膽道情況C.明確梗阻性黃疸的原因和部位D.了解膽囊濃縮和收縮功能50.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的______,也不得進(jìn)行______臨床醫(yī)療活動(dòng)。A.醫(yī)學(xué)證明
實(shí)驗(yàn)性B.醫(yī)療文件
實(shí)驗(yàn)性C.醫(yī)學(xué)證明
教學(xué)性D.醫(yī)療文件
教學(xué)性51.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)
A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動(dòng)E.快速性心房顫動(dòng)52.以下Ⅱ相反應(yīng),可使化學(xué)毒物的水溶性增加,排泄加速的包括______。A.乙?;磻?yīng)B.硫酸化反應(yīng)C.葡萄糖醛酸化反應(yīng)D.甲基化反應(yīng)E.氨基酸結(jié)合A
B
C
D
E
53.關(guān)于交感神經(jīng)與副交感神經(jīng),下列說法錯(cuò)誤的是______。A.兩者都是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.兩者對(duì)同一器官所起的作用相同C.兩者分布的范圍不同D.兩者周圍神經(jīng)節(jié)的位置不同54.現(xiàn)行《中國藥典》中,檢查藥物中殘留溶劑采用的方法是______。A.氣相色譜法B.比色法C.高效液相色譜法D.薄層色譜法E.熾灼殘?jiān)鼫y定法55.血液腫瘤患者接受造血干細(xì)胞移植后最常見的并發(fā)癥是感染,其原因是______。A.移植前大劑量化療和放療預(yù)處理,破壞了機(jī)體天然保護(hù)屏障B.移植中使用免疫抑制劑,抑制了免疫系統(tǒng)對(duì)入侵微生物的識(shí)別與殺傷功能C.移植后集體的排斥反應(yīng)D.以上都是56.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.對(duì)各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛無效B.對(duì)牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C.對(duì)胃痙攣絞痛的效果較好D.具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用57.除______以外均應(yīng)按假藥處理。A.超過有效期B.變質(zhì)的C.被污染的D.未取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)58.根據(jù)五輪學(xué)說,瞳仁位于中央,候脾,屬肉輪。59.輸入液體速度宜慢的患者有______。A.老年體弱B.嬰幼兒C.心肺疾患D.發(fā)熱E.顱內(nèi)壓增高患者A
B
C
D
E
60.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為______A.≥140/90mmHgB.>120/80mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg61.反映齲齒嚴(yán)重程度的指標(biāo)是
A.齲均及患者齲均B.齲患率C.牙別齲患率D.DMFT62.ALI/ARDS的血?dú)夥治鲋校钣幸饬x的指標(biāo)是______。A.PaO2B.SaO2C.CaO2D.PaO2/FiO2E.PaCO263.青霉素的作用機(jī)理是______。A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細(xì)菌的核酸代謝C.抑制細(xì)菌的酶活性D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中的肽聚糖的形成E.破壞細(xì)胞膜64.下列有關(guān)真心痛的描述正確的是______。A.疼痛時(shí)間為幾小時(shí)至幾天B.疼痛時(shí)間為15分鐘C.使用芳香溫通藥物可緩解疼痛D.預(yù)后良好E.病機(jī)是心脈攣急65.能引起高血脂的藥物是
A.噻嗪類利尿藥B.心得安C.紅霉素D.維生素CE.安妥明A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]脾臟腫大分為三度。輕度,深吸氣時(shí)脾下緣在肋緣下2cm以內(nèi);中度,下緣超出肋緣下2cm不超過臍水平線和腹正中線;重度,下緣超出臍水平或者腹正中線以下。2.參考答案:D[解析]血清球蛋白降低見于:①合成減少,如庫欣綜合征、使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑;②γ-球蛋白缺乏癥;③放射治療后或氮芥中毒;④正常嬰兒出生后至3歲。3.參考答案:D[解析]將刮治器工作面與根面平行(0°角),緩緩放入袋底牙石基部,然后改變潔治器角度,使工作面與牙根面呈45°~90°,以80°為最佳。如角度小于45°,刮治器的刃不能“咬住”牙石,會(huì)從牙石表面滑過;如角度大于90°,則與牙面接觸的是刮治器的側(cè)面,而不是刮治器的刃。4.參考答案:A[解析]腎為產(chǎn)生尿液的器官,膀胱的功能是貯存尿液,輸尿管輸送尿液入膀胱的管道,尿道將尿液排出體外。A項(xiàng)正確。5.參考答案:C[解析]五臟藏精氣而不能瀉,六腑為空腔器官,傳化物而不藏,實(shí)而不能滿。6.參考答案:B[解析]行政首長負(fù)責(zé)制是我國1982年《憲法》確定的一項(xiàng)基本的行政領(lǐng)導(dǎo)決策制度。在行政首長負(fù)責(zé)制的領(lǐng)導(dǎo)體制下,行政首長對(duì)自己主管的工作有完全決定權(quán)并負(fù)全部責(zé)任,權(quán)力相對(duì)集中并享有較大的自由裁量權(quán),指揮靈敏,行動(dòng)迅速,因此有利于提高行政效率和加強(qiáng)行政管理。因此,本題正確答案為B。7.參考答案:C[解析]慢性腎小球腎炎晚期可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化,腎小管萎縮、大量腎小球纖維化和玻璃樣變性,腎的體積縮小、腎皮質(zhì)變薄,轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。8.參考答案:D9.參考答案:B[解析]心脾兩虛證的心悸采用補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神的治法,用歸脾湯。因此選B。10.參考答案:C[解析]緩沖型圓錐型套筒冠固位體的內(nèi)冠與外冠之間存在一定間隙,一般為0.3mm,用于牙周支持組織條件略差的基牙。11.參考答案:D[解析]直方圖的縱軸可以是頻數(shù)、頻率或頻率密度,具體根據(jù)資料情況選擇。12.參考答案:B[解析]促使K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使血清鉀降低,心電圖可顯示T波低平、倒置,或出現(xiàn)U波。其余均正確。13.參考答案:D[解析]腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是心力衰竭。14.參考答案:C[解析]貝爾面癱發(fā)病后進(jìn)展迅速,可于數(shù)小時(shí)內(nèi)或1~2日內(nèi)達(dá)到面癱最大程度。臨床均表現(xiàn)為完全性面癱癥狀:患側(cè)口角下垂,上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合,發(fā)生飲水漏水、流涎、鼓腮時(shí)漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后,失去了受動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作,致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜;用力閉緊時(shí),眼球轉(zhuǎn)向外上方,稱貝爾征。15.參考答案:B多巴胺除能直接激動(dòng)心臟β1受體,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排出量外,尚能選擇性激動(dòng)血管平滑肌的多巴胺受體,引起腎血管和腸系膜血管擴(kuò)張,增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率,使尿量增加。16.參考答案:E17.參考答案:D[解析]小兒軟骨發(fā)育不全是侏儒癥中最多見的一型,表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩,頭大、前額大,軀干長四肢短,智力正常等。18.參考答案:C[解析]阿托品可阻斷虹膜括約肌的M膽堿受體,故使去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔開大肌功能占優(yōu)勢,使瞳孔擴(kuò)大。南于瞳孔擴(kuò)大,使虹膜退向外緣,因而前房角間隙變窄,阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇,造成眼內(nèi)壓升高。19.參考答案:D[解析]穿刺針進(jìn)入深度對(duì)麻醉平面無影響。其余均是影響平面的因素。20.參考答案:D21.參考答案:DPCR不是IgE的測定方法,其余均是。22.參考答案:B[解析]使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。23.參考答案:D[解析]甲一個(gè)月生產(chǎn)900套衣服即900件上衣+900件褲子,時(shí)間之比為2:1;故效率比為1:2,說明生產(chǎn)1件上衣的時(shí)間可以生產(chǎn)2件褲子。生產(chǎn)900件褲子時(shí)可以生產(chǎn)450件上衣,生產(chǎn)900件上衣時(shí)可以生產(chǎn)1800件褲子,所以如果只生產(chǎn)上衣,甲一個(gè)月可以生產(chǎn)900+450=1350件上衣,如果只生產(chǎn)褲子,甲一個(gè)月可以生產(chǎn)900+1800=1800件褲子。
同理,乙一個(gè)月生產(chǎn)1200套衣服即1200件上衣+1200件褲子,時(shí)間之比為3:2,故效率比為2:3,說明生產(chǎn)2件上衣的時(shí)間可以生產(chǎn)3件褲子。生產(chǎn)1200件褲子時(shí)可以生產(chǎn)800件上衣,生產(chǎn)1200件上衣時(shí)可以生產(chǎn)1800件褲子,所以如果只生產(chǎn)上衣,乙一個(gè)月可以生產(chǎn)1200+800=2000件上衣,如果只生產(chǎn)褲子,乙一個(gè)月可以生產(chǎn)1200+1800=3000件褲子。
所以乙生產(chǎn)上衣、褲子都比甲快,但是2000/1350>3000/2700,即乙生產(chǎn)上衣相對(duì)優(yōu)勢更明顯,所以乙負(fù)責(zé)上衣為最優(yōu)方案。乙一個(gè)月可以生產(chǎn)2000件上衣,甲先生產(chǎn)2000件褲子,即有2000套,甲還剩生產(chǎn)700件褲子的時(shí)間,生產(chǎn)1件上衣的時(shí)間可以生產(chǎn)2件褲子,所以甲還能生產(chǎn)700/3=233套衣服,總共生產(chǎn)2000+233=2233套衣服。故選D。24.參考答案:E[解析]一般主要癥狀為疼痛和嘔吐蛔蟲,當(dāng)膽道蛔蟲病合并膽道感染時(shí),可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,還可合并急性胰腺炎。25.參考答案:陰陽26.參考答案:ABC[解析]肺順應(yīng)性是指彈性組織在外力作用下發(fā)生變性的難易程度,它代表了胸腔壓力改變對(duì)肺容積的影響。在肺充血、肺組織纖維化或肺表面活性物質(zhì)減少時(shí),肺的順應(yīng)性降低,彈性阻力增加,患者表現(xiàn)為吸氣困難;而在肺氣腫時(shí),肺彈性成分大量破壞,肺回縮力減小,順應(yīng)性增大,彈性阻力減小,患者表現(xiàn)為呼氣困難。27.參考答案:A28.參考答案:ABC29.參考答案:B[解析]淺部真菌主要為皮膚絲狀菌,侵犯皮膚、毛發(fā)、指甲等角化組織引起癬癥,又稱癬菌。全身感染是指機(jī)體與病原菌相互作用中,由于機(jī)體的免疫功能薄弱,不能將病原菌限于局部,以致病原菌及其毒素向周圍擴(kuò)散,經(jīng)淋巴道或直接侵入血流,引起全身感染。30.參考答案:E錯(cuò)覺是歪曲的知覺,也就是把實(shí)際存在的事物歪曲地感知為與實(shí)際事物完全不相符的事物。31.參考答案:A[解析]膽影葡胺為靜脈膽道造影劑,注射后26分鐘,在膽管即有足夠的造影濃度,注射后2~2.5小時(shí),膽囊中濃度最高。32.參考答案:A[解析]苯妥英鈉——癲癇大發(fā)作;地西泮——焦慮癥;卡馬西平——外周神經(jīng)痛。33.參考答案:A34.參考答案:ABE[解析]MAC是指某種吸入麻醉藥在一個(gè)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入時(shí),能使50%病人在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)時(shí)的最低肺泡濃度。影響因素有:通氣效應(yīng);濃度效應(yīng);心排出量;血?dú)夥峙湎禂?shù);麻醉藥在肺泡和靜脈血中的濃度差。此外,MAC還可隨年齡增長而減少;也可隨低溫、妊娠、低血壓以及合用其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥(麻醉性鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥及神經(jīng)安定藥)而減少。35.參考答案:E[解析]輕型急性胰腺炎可無發(fā)熱或輕度發(fā)熱,合并膽道感染者有寒戰(zhàn)、高熱,重癥胰腺炎時(shí)高熱或持續(xù)不退。高熱提示預(yù)后兇險(xiǎn)。36.參考答案:B[解析]精密度高不一定準(zhǔn)確度高,準(zhǔn)確度高一定要就精密度高。37.參考答案:C[解析]桃核承氣湯是一劑活血祛瘀的方藥,瀉熱逐瘀。主治下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便自利,其人如狂,甚則煩躁譫語,至夜發(fā)熱,或婦人閉經(jīng)痛經(jīng),脈象沉實(shí)或澀。38.參考答案:D[解析]肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)紅腫熱痛見于熱痹,風(fēng)寒濕日久化熱;感受濕熱。39.參考答案:C[解析]2歲以內(nèi)的小兒臀大肌未發(fā)育完成,此時(shí)如果使用臀大肌進(jìn)行肌內(nèi)注射,易損傷坐骨神經(jīng)。40.參考答案:D[解析]A、B、C三項(xiàng)都是由于血管壁的異常所致的紫癜。D項(xiàng)為血小板功能異常所致的疾病。41.參考答案:B[解析]男子乳頭屬肝,乳房屬腎;女子乳頭屬肝,乳房屬胃。42.參考答案:B所有α-氨基酸,除了甘氨酸外,其余氨基酸的a碳原子是一個(gè)不對(duì)稱碳原子,具有旋光異構(gòu)現(xiàn)象,有D型和L型兩種構(gòu)型。組成天然蛋白質(zhì)的20種蛋白質(zhì)多為L型。43.參考答案:AC[解析]通貨膨脹的收入再分配效應(yīng)包括:(1)通貨膨脹有利于債務(wù)人,不利于債權(quán)人;(2)通貨膨脹有利于利潤收入者和浮動(dòng)收入者,不利于固定收入者;(3)通貨膨脹有利于實(shí)物財(cái)富所有者,不利于貨幣財(cái)富持有者;(4)通貨膨脹有利于政府,相當(dāng)于政府征收通貨膨脹稅,不利于普通民眾。因此,AC兩項(xiàng)當(dāng)選。44.參考答案:應(yīng)采取的護(hù)理措施:①準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,確保液體和胰島素的輸入。液體入量必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成。胰島素用量必須準(zhǔn)確和及時(shí)。②病人絕對(duì)臥床休息,注意保暖,預(yù)防褥瘡和感染。③嚴(yán)密觀察和記錄病人神志狀態(tài)、瞳孔大小和對(duì)光反射、呼吸、血壓、脈搏、心率及每日出入液量等變化。④在輸液和胰島素治療過程中,需每1~2h留標(biāo)本送檢尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。45.參考答案:D[解析]血尿?yàn)槟I外傷常見的癥狀,常與外傷的程度直接相關(guān)?;颊呓^對(duì)臥床休息2~4周,病情穩(wěn)定、血尿消失后才可離床活動(dòng)。通常外傷后4~6周腎部分裂傷才趨于愈合,過早過多離床活動(dòng)可致再度出血?;謴?fù)后2~3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)或競技運(yùn)動(dòng)。46.參考答案:A[解析]子宮造影的時(shí)間,應(yīng)在停經(jīng)后7~10天為宜。47.參考答案:D[解析]患者Ⅱ度燒傷,總面積65%,屬于嚴(yán)重?zé)齻∪?。燒傷病人?chuàng)面大量液體滲出血容量不足,出現(xiàn)休克狀態(tài)應(yīng)考慮低血容量休克。48.參考答案:B[解析]嬰兒不易患化膿性扁桃體炎。腭扁桃體為咽部最大的集結(jié)淋巴組織,早期腺體及血管組織均不發(fā)達(dá),至1歲末隨著全身淋巴組織的發(fā)育而逐漸增大,4~10歲時(shí)發(fā)育達(dá)最高峰,至14~15歲時(shí)又逐漸退化。故扁桃體炎在1歲以內(nèi)嬰兒少見,在學(xué)齡兒童多見。49.參考答案:C[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽管造影主要用于梗阻性黃疸的患者,以了解膽道梗阻部位、范圍和原因。50.參考答案:A[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第28條的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。故本題答案選A。51.參考答案:C[解析]洋地黃的主要適應(yīng)證:(1)急性或慢性充血性心力衰竭;(2)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;(3)心房顫動(dòng)尤其是快速心房顫動(dòng);(4)心房撲動(dòng)。52.參考答案:BCE[解析]生物轉(zhuǎn)化過程中,Ⅰ相反應(yīng)使毒物的分子暴露或增加功能基團(tuán)(如-OH、-COOH),通常僅導(dǎo)致水溶性少量的增加。Ⅱ相反應(yīng)中,毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反應(yīng)引入(暴露)的功能基因與內(nèi)源性輔因子反應(yīng),主要包括葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、乙?;饔谩被峤Y(jié)合、甲基化作用和谷胱甘肽結(jié)合,除了甲基化和乙?;Y(jié)合反應(yīng)外,其他Ⅱ相反應(yīng)顯著增加毒物的水溶性,促進(jìn)其排泄。葡萄糖醛酸結(jié)合是Ⅱ相反應(yīng)中最普遍進(jìn)行的一種,由UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UDPGT)催化,對(duì)毒物的代謝具有重要的作用。硫酸結(jié)合反應(yīng)的供體是3'-磷酰硫酸(PAPS),在磺基轉(zhuǎn)移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶(GST)催化還原性GSH與含有親電子C、N、S、O的毒物反應(yīng),生成結(jié)合物。乙?;饔檬巧婕懊复呋蚍敲复呋膹囊阴]o酶A將乙酰基轉(zhuǎn)移到含伯胺、羥基或巰基的毒物。內(nèi)源性底物的甲基化如組胺、氨基酸、蛋白和多胺對(duì)細(xì)胞的正常調(diào)節(jié)有重要的意義,僅當(dāng)毒物符合這些酶的底物要求,甲基化作用才有重要性,甲基化反應(yīng)不是毒物結(jié)合的主要方式。53.參考答案:B54.參考答案:A[解析]《中國藥典》規(guī)定,檢查藥物殘留溶劑采用的方法是氣相色譜法。55.參考答案:D[解析]造血干細(xì)胞移植后感染是最常見的并發(fā)癥之一。主要原因有:①移植前預(yù)處理中使用大劑量化療,造成了皮膚、黏膜和器官等正常組織損害,使機(jī)體的天然保護(hù)屏障破壞;②大劑量化療和放療破壞了集體的免疫細(xì)胞,此時(shí)中性粒細(xì)胞可降為零,機(jī)體免疫力極度低下;③移植中使用免疫抑制劑降低了移植物抗宿主反應(yīng)的強(qiáng)度,但也進(jìn)一步抑制了免疫系統(tǒng)對(duì)入侵微生物的識(shí)別和殺傷的功能;④置管中心靜脈導(dǎo)管;⑤GVHD(移植物抗宿主反應(yīng))。5
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