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文檔簡介
2023年北京世紀(jì)壇醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男,64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時,有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗、口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難原因是______。A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰竭C.繼發(fā)肺部感染D.自發(fā)性氣胸E.右心衰竭2.呼吸短促之息雖促而不能接續(xù),氣雖急而不伴痰鳴,似喘而不抬肩,稱為______。A.哮證B.少氣C.短氣D.上氣3.牙菌斑內(nèi)糖代謝過程很復(fù)雜,其中有一共同的過程便是產(chǎn)生______。4.如果一個人同時戴兩塊手表,可能會覺得不______,因為他不知道該相信哪一塊手表;如果在一個企業(yè)里出現(xiàn)兩種不同的標(biāo)準(zhǔn),則必將讓員工______。
依次填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____。A.愿意
各行其是B.舒服
怨聲載道C.適應(yīng)
無所適從D.放心
人心渙散5.DNA損傷后可能
A.導(dǎo)致細胞癌變B.導(dǎo)致細胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能6.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的病因是______。A.血液病B.高血壓C.顱內(nèi)動脈瘤D.腦動脈粥樣硬化E.動靜脈畸形A
B
C
D
E
7.硝酸甘油通過下列哪個作用產(chǎn)生抗心絞痛效應(yīng)?______A.減弱心肌收縮力B.減慢心率,使心臟舒張期相對延長C.擴張小動脈、小靜脈和較大的冠狀血管D.擴張小靜脈,降低外周阻力8.大量出汗后尿量減少是由于______。A.腎小球濾過率減少B.血漿膠體滲透壓升高C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多9.簡述布洛芬的作用特點及其不良反應(yīng)。10.傳染性非典型肺炎屬于______傳染病。A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類11.1862年,林肯總統(tǒng)在白宮接見了一位作家,盛贊其“寫了一部導(dǎo)致一場偉大戰(zhàn)爭的書”。著名作家查爾斯·薩姆納則說:“要是沒有這本書,亞伯拉罕·林肯也不可能當(dāng)選為美國總統(tǒng)。”以上指的哪本著作?______A.《常識》B.《湯姆叔叔的小屋》C.《飄》D.《族人》12.腎上腺素首選于______。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘13.屬于真核細胞型微生物的是______。A.螺旋體B.放線菌C.真菌D.細菌14.患者在進行青霉素皮膚實驗5分鐘后突然暈倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細,意識喪失,護士首先應(yīng)______。A.立即通知醫(yī)師B.立即給予氧氣吸入C.立即皮下注射鹽酸腎上腺素D.立即皮下注射異丙腎上腺素E.立即肌內(nèi)注射洛貝林15.不屬于口腔健康促進范圍的是
。A.調(diào)整自來水含氟濃度B.推廣使用窩溝封閉C.給兒童進行窩溝封閉處理D.控制含糖食品的食用次數(shù)E.開展有指導(dǎo)的口腔衛(wèi)生措施并提供合格的口腔保健用品16.下列關(guān)于腎癌的說法,不正確的是______。A.主要癥狀為無痛血尿和腫塊B.IVP可陰性C.腎盞破壞及受壓D.腫瘤無鈣化E.可繼發(fā)腎積水17.對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為______。A.X線透視檢查B.超聲檢查C.CT檢查D.MRI檢查18.患者男,56歲。慢性支氣管炎病史15年,活動后呼吸困難4年,臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時,應(yīng)為患者進行的呼吸訓(xùn)練是______。A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸19.氟哌利多可抑制呼吸,也可加強鎮(zhèn)痛藥的呼吸抑制作用。20.兒童在良好環(huán)境下生長至成年其身高與父母平均身高之間地遺傳度為0.45。21.關(guān)于臨終關(guān)懷,下列敘述錯誤的是______。A.以治療為主,盡量延長患者生命B.注重提高患者生命質(zhì)量C.盡量滿足臨終患者的身心需求D.對患者家屬提供心理支持22.針對先兆子宮破裂,防止子宮破裂的護理措施,不妥的是______。A.立即停止縮宮素靜脈滴注B.吸氧建立靜脈通路C.即刻給予抑制宮縮藥物D.指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸E.安置產(chǎn)婦頭高腳低位23.下列關(guān)于食品衛(wèi)生監(jiān)督的說法,正確的是______A.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)B.縣級或縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在管轄范圍內(nèi)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)D.鐵道、交通行政主管部門設(shè)立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu),行使國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院有關(guān)部門規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)A
B
C
D
24.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是______。A.肺的上葉部B.肺的下葉部C.胸膜處D.肺上葉下部25.有下列哪項情況者宜行肺功能和動脈血氣測定?______A.少量吸煙史B.咳嗽或呼吸困難C.50歲以上D.無術(shù)后并發(fā)癥史E.無肺部疾病26.血清酶測定標(biāo)本溶血幾乎不影響結(jié)果的是(
)A.ALTB.LDC.ASTD.GGT27.關(guān)于非除極化型肌松藥的敘述錯誤的是______。A.過量可用新斯的明解救B.能競爭性阻斷ACh的除極化作用C.在同類阻斷藥之間有協(xié)同作用D.肌肉松弛藥先出現(xiàn)短暫的肌束顫動A
B
C
D
28.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師除正常診療外,不得使用以下藥品,除了______。A.麻醉藥B.醫(yī)療用毒性藥C.副作用大的藥物D.精神類藥物29.用于孤立的并向近中舌側(cè)或頰側(cè)傾斜磨牙上的卡環(huán)是
。A.圈形卡環(huán)B.對半卡環(huán)C.回力卡環(huán)D.聯(lián)合卡環(huán)E.倒鉤卡環(huán)30.以下哪一項不是有絲分裂器的結(jié)構(gòu)?______A.紡錘體B.收縮環(huán)C.星體D.中心粒E.染色體31.試述肝硬化有哪些并發(fā)癥?32.下列射線可致皮膚癌的是______。A.紫外線B.可見光C.紅外線D.微波33.當(dāng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患______疾病的育齡夫妻,應(yīng)向其提出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見,以便育齡夫妻根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取必要的應(yīng)對措施。A.精神方面B.心臟方面C.血液方面D.嚴(yán)重遺傳性34.許多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),體校女生月經(jīng)初潮平均年齡與普通中學(xué)女生相比,前者早于后者。35.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位最常見的癥狀為______。A.疼痛B.開口受限C.彈響D.摩擦36.脾臟高度腫大常見于______。A.傷寒B.瘧疾C.慢性肝炎D.敗血癥E.慢性粒細胞性白血病37.有關(guān)副交感神經(jīng)的描述,正確的是______。A.低級中樞位于腦干和脊髓骶段B.腦干發(fā)出的副交感纖維在睫狀,下頜下,耳,翼(蝶)腭神經(jīng)節(jié)換元C.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長D.腦干發(fā)出的副交感節(jié)前纖維走在第Ⅲ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ對腦神經(jīng)中E.骶部副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維組成盆內(nèi)臟神經(jīng)A
B
C
D
E
38.下列屬于有形之邪的病邪是______。A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪E.暑邪39.維牛素D過多癥的主要X線表現(xiàn)為先期鈣化帶增厚,密度增高。40.膏淋與尿濁的鑒別要點是______。A.混如米泔B.淋瀝不盡C.疼痛澀滯D.小腹拘急41.畢脫氏斑的形成是維生素A攝入過多所致。42.急性有機磷中毒時,可通過檢測血液中的______來判斷中毒程度。此病多因______、______、______三大并發(fā)癥而死亡。43.肺門影的主要組成部分是______和______。44.1%~3%的過氧化氫用于口腔護理的目的是______。A.清潔口腔B.廣譜抗菌C.抑菌D.防腐除臭45.麻子仁丸是在______基礎(chǔ)上加味而成的。A.小承氣湯B.大承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.增液湯46.下列情況中,適于二尖瓣成形術(shù)的是______。A.二尖瓣狹窄伴嚴(yán)重肺動脈高壓B.二尖瓣狹窄伴左心房新鮮血栓C.二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄伴主動脈根部明顯擴張47.ABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。48.血清高密度脂蛋白膽固醇的含量與動脈粥樣硬化呈正相關(guān)。49.下列關(guān)于泰山磐石散功效的描述,正確的是______A.滋陰降火B(yǎng).滋陰補腎,填精益髓C.滋補肝腎D.溫補氣血,生肌斂瘡E.益氣健脾,養(yǎng)血安胎50.心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?______A.心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音E.額外心音A
B
C
D
E
51.抗病毒治療用利巴韋林應(yīng)對出血熱哪一期最有效?______A.早期B.休克C.少尿D.多尿52.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周,出生體重在2500g以下,身長在47cm以下的新產(chǎn)兒。53.體液平衡的基礎(chǔ)建立在______、______、______三個基本點上。54.簡述深齲的治療方法。55.
診斷的重點內(nèi)容主要是社區(qū)人群的的人口學(xué)特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。A.流行病學(xué)診斷B.社會診斷C.行為和環(huán)境診斷D.教育學(xué)和組織診斷56.鑒定T細胞與B細胞最佳依據(jù)是______。A.膜表面標(biāo)志的差異B.大小不同C.血漿內(nèi)顆粒的差異D.細胞核差異57.下列藥物中,屬于利水通淋藥的是______A.車前子B.澤瀉C.木通D.通草E.滑石A
B
C
D
E
58.下呼吸道包括______A.咽B.喉C.氣管D.支氣管E.支氣管肺內(nèi)分支A
B
C
D
E
59.奶瓶齲主要發(fā)生在______。A.下頜乳前磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側(cè)面C.下頜乳切牙的唇面D.上頜乳切牙的唇面E.下頜乳切牙的舌面60.搶救肺結(jié)核大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是______A.立即注射呼吸興奮劑B.立即吸氧C.立即輸液輸血擴容D.立即使患者取頭低足高位并輕拍背部E.立即進行人工呼吸61.患者,女,因出現(xiàn)心源性水腫而入院治療,護士囑其飲食注意事項不包括______。A.多食腌制食品B.清淡飲食C.多食水果D.多吃蔬菜62.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述,正確的是______
A.是突觸前神經(jīng)沖動引起的“全”或“無”反應(yīng)
B.總是會引起動作電位的發(fā)生
C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時間總和
D.是突觸后膜對Na+通透性增高引起的A
B
C
D
E
63.體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。64.下列關(guān)于保和丸的描述,正確的是
A.消食和胃B.山楂為臣藥C.主治食滯胃脘證D.神曲為臣藥E.萊菔子為臣藥A
B
C
D
E
65.膽結(jié)石的CT表現(xiàn)有哪些?______A.膽結(jié)石分為高密度、等密度和低密度三種類型B.高密度結(jié)石表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙狀的高密度影C.肝內(nèi)膽管結(jié)石呈點狀、結(jié)石狀、不規(guī)則狀表現(xiàn),常伴周圍膽道擴張D.膽總管結(jié)石時上部膽管擴張,結(jié)石部位的層面擴張的膽管突然消失E.膽結(jié)石的CT值測定大致反映結(jié)石化學(xué)成分的含量A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負荷過重導(dǎo)致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降,從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。臨床表現(xiàn)為呼吸困難,端坐呼吸是急性左心衰竭的特有體征,表現(xiàn)為平臥時呼吸急促,斜臥位時癥狀可明顯緩解。體征:出現(xiàn)交替脈(節(jié)律正常而交替出現(xiàn)一強一弱的脈搏)、室性奔馬律(是左心衰竭的常見體征,于左側(cè)臥位時心尖部或心尖內(nèi)側(cè)最易聽到,呼氣時增強)和肺部啰音(肺底濕啰音是左心衰竭時肺部的主要體征)。2.參考答案:C[解析]短氣指呼吸短促,息雖促而不能接續(xù),氣雖急而不伴痰鳴,似喘而不抬肩,氣短可見于多種疾病,有虛實之分。哮是指呼吸喘促而喉間有哮鳴音。少氣指呼吸微弱而聲低,氣少不足以息,語言無力的表現(xiàn)。3.參考答案:丙酮酸鹽4.參考答案:C[解析]題干是由兩個相對應(yīng)的分句組成的,因此這兩個空的詞語也應(yīng)該是相互對應(yīng)的,觀察選項,只有C項中的兩個詞語是相互對應(yīng)的。故選C。5.參考答案:D[解析]A、B、C的觀點均正確,故D為正確答案。6.參考答案:ABCDE[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因以顱內(nèi)動脈瘤最為常見,還常見于動靜脈畸形、高血壓、動脈硬化癥所致的梭形動脈瘤、夾層動脈瘤及感染所致的真菌性動脈瘤,以及顱內(nèi)腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)靜脈血栓和抗凝治療等并發(fā)癥。7.參考答案:C[解析]硝酸甘油通過擴張靜脈、動脈和冠狀血管以降低心肌耗氧量和改善缺血區(qū)心肌的血流量來發(fā)揮其抗心絞痛作用。8.參考答案:C[解析]大量出汗、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、高熱等導(dǎo)致機體失水多于溶質(zhì)的丟失,進而引起血漿晶體滲透壓升高,視上核及其周圍區(qū)域滲透壓感受器受刺激,使神經(jīng)垂體釋放抗利尿激素,使集合管對水通透性增加,水的重吸收增多,尿液濃縮,導(dǎo)致尿量減少。9.參考答案:布洛芬具有抗炎和解熱鎮(zhèn)痛作用。主要用于風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛,胃腸道反應(yīng)小,患者樂于接受。不良反應(yīng)可見惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍,也有胃腸出血的報道,久用注意。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見頭痛、煩躁等。10.參考答案:B[解析]我國《傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分甲類、乙類、丙類三類。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎等。丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。故本題選B。11.參考答案:B[解析]《湯姆叔叔的小屋》對美國社會發(fā)展的影響是深遠的,特別是對美國廢奴運動和南北戰(zhàn)爭產(chǎn)生了巨大的推動作用。故選B。12.參考答案:B[解析]腎上腺素是一種激素和神經(jīng)傳送體,由腎上腺釋放。腎上腺素會使心臟收縮力上升,使心臟、肝和筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管收縮,是拯救瀕死的人或動物的必備品。主要用于過敏性休克,其次為支氣管哮喘及心搏驟停。13.參考答案:C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼不可直接觀察到,必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍甚至數(shù)萬倍才能被看到的微小生物,微生物包括細菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲等。按照微生物的結(jié)構(gòu)和組成不同可分為以下三類:①原核細胞型微生物,僅有原始核,無核膜、無核仁,染色體僅為單個裸露的DNA分子,無有絲分裂,缺乏完整的細胞器,屬于此類的微生物有細菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體和立克次體;②真核細胞型微生物,細胞核分化程度較高,有典型的核結(jié)構(gòu)(有核膜、核仁、多個染色體,由DNA和組蛋白組成),通過有絲分裂進行繁殖,胞漿內(nèi)有多種完整的細胞器,屬于這類微生物的有真菌和原蟲;③非細胞型微生物:結(jié)構(gòu)最簡單,體積最微小,能通過細菌濾器,無細胞結(jié)構(gòu),由單一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白質(zhì)外殼組成,無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng),必須寄生在活的易感細胞內(nèi)生長繁殖,這類微生物有病毒、亞病毒和朊粒。14.參考答案:C[解析]該患者已發(fā)生過敏性休克,應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素進行搶救。15.參考答案:C[解析]口腔健康促進是整體健康促進的一部分。1984年WHO指出,健康促進是指“為改善環(huán)境使之適合于保護健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預(yù)、經(jīng)濟支持和組織保證等措施”。促進口腔健康有很多措施,例如,調(diào)整自來水含氟濃度、食鹽加氟以及其他氟化物的應(yīng)用,推廣使用窩溝封閉、控制含糖食品的食用次數(shù)、采用糖代用品等。在學(xué)校開展有指導(dǎo)的口腔衛(wèi)生措施并提供合格的口腔保健用品也屬健康促進范圍。16.參考答案:D[解析]腎癌典型臨床表現(xiàn)為無痛性血尿和腹部腫塊,腫瘤鄰近腎盂時可造成腎盞受壓、變形破壞,繼發(fā)腎積水,5%~10%的腎癌含有鈣化。17.參考答案:B[解析]對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為超聲。18.參考答案:A[解析]呼吸功能鍛煉適合慢性阻塞性肺氣腫穩(wěn)定期患者,其目的是改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸。進行腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉,能有效加強膈肌運動,提高通氣量,減少耗氧量,改善呼吸功能,減輕呼吸困難,增加活動耐力。19.參考答案:B[解析]氟哌利多是最廣最強安定藥,與氯胺酮合用增強鎮(zhèn)靜作用和防止氯胺酮所致幻覺及躁動。20.參考答案:B[解析]正確答案為0.75。21.參考答案:A[解析]臨終關(guān)懷是針對各種疾病的晚期、治療不再生效、生命即將結(jié)束者進行的照護。臨終關(guān)懷是從以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料,對待臨終患者滿足其身心需求,提高其生命質(zhì)量,提供全面的整體照顧。22.參考答案:E[解析]針對先兆子宮破裂應(yīng)減慢宮縮速率,建立靜脈通路,給予吸氧,保證呼吸順暢,指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸,調(diào)節(jié)呼吸頻率,避免過快過急呼吸刺激子宮。產(chǎn)婦頭高腳低位會造成子宮的拉扯,加快子宮破裂,故E項錯誤。23.參考答案:CD[解析]根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第三十二條,可知答案為CD。24.參考答案:D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,青年和成人有時也可見。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。25.參考答案:B[解析]有下列情況者除常規(guī)進行胸部X線檢查外,還宜行肺功能和動脈血氣測定:①大量吸煙史;②咳嗽或呼吸困難;③70歲以上;④有肺部疾?。虎萦行g(shù)后并發(fā)癥史;⑥肥胖;⑦胸或腹腔內(nèi)手術(shù);⑧嚴(yán)重神經(jīng)肌肉或胸壁疾病。26.參考答案:D紅細胞中LD含量比血清高100倍以上;紅細胞中AST和ALT分別為血清含量的15倍與7倍,所以溶血都會影響結(jié)果。27.參考答案:D[解析]產(chǎn)生肌松作用前出現(xiàn)短暫的肌束顫動,這是除極化肌松藥的不良反應(yīng),非除極化肌松藥沒有此類反應(yīng)。28.參考答案:C[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第25條規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。29.參考答案:A[解析]圈形卡環(huán)多用于遠中孤立的磨牙上,上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者?;亓ōh(huán)常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或為錐形牙。對半卡環(huán)用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。聯(lián)合卡環(huán)用于單側(cè)缺牙,基牙牙冠短而穩(wěn)固,或相鄰兩牙之間有間隙者。倒鉤卡環(huán)常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的基牙。30.參考答案:B[解析]有絲分裂器的結(jié)構(gòu)包括染色體、星體、中心粒和紡錘體。31.參考答案:肝硬化的并發(fā)癥:
(1)消化道出血:最常見的并發(fā)癥,多為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致,可誘發(fā)肝性腦病。
(2)膽石癥:隨肝功能失代償程度加重,膽石癥發(fā)生率升高,多見膽囊及肝外膽管結(jié)石。
(3)感染:感染部位因患者基礎(chǔ)疾病狀況而異,常見有自發(fā)性細菌性腹膜炎(致病菌多為革蘭陰性桿菌)、膽道感染和肺部、腸道及尿路感染。
(4)門靜脈血栓形成或海綿樣變:因門靜脈血流淤滯形成血栓。肝門部或肝內(nèi)門靜脈分支部分或完全慢性阻塞后,在門靜脈周圍形成細小迂曲的網(wǎng)狀血管,稱門靜脈海綿樣變。
(5)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂:出現(xiàn)低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒,容易誘發(fā)肝性腦病。
(6)肝腎綜合征:患者腎臟無實質(zhì)性病變,臨床主要表現(xiàn)為少尿、無尿及氮質(zhì)血癥。
(7)肝肺綜合征:排除原發(fā)心肺疾病后,具有基礎(chǔ)肝病、肺內(nèi)血管擴張和動脈血氧合功能障礙。臨床上主要表現(xiàn)為肝硬化伴呼吸困難、發(fā)紺和杵狀指(趾)等,預(yù)后較差。
(8)原發(fā)性肝癌:若在短期內(nèi)出現(xiàn)肝增大,且表面有腫塊,持續(xù)肝區(qū)疼痛或腹腔積液呈血性,應(yīng)考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌的可能。
(9)肝性腦?。和砥诟斡不顕?yán)重的并發(fā)癥,也是常見死亡原因。32.參考答案:A[解析]紫外線可致皮膚癌。33.參考答案:D[解析]根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第十六條的規(guī)定,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻,應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見。育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取相應(yīng)的措施。故本題答案選D。34.參考答案:B[解析]許多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),體校女生月經(jīng)初潮平均年齡與普通中學(xué)女生相比,前者晚于后者。35.參考答案:C[解析]可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位主要癥狀為開閉口彈響,是由于關(guān)節(jié)盤向前移位,在作開口運動時,髁突橫嵴撞擊關(guān)節(jié)盤后帶的后緣并迅速向前下繼而向前上運動,同時關(guān)節(jié)盤向后反跳,恢復(fù)正常髁突-關(guān)節(jié)盤關(guān)系時發(fā)出的彈響。36.參考答案:E[解析]高度腫大脾表面光滑者見于慢性粒細胞白血病、黑熱病和骨髓纖維化等;表面不平滑而有結(jié)節(jié)者見于淋巴肉瘤和惡性組織細胞病。脾表面有囊性感染者見于脾囊腫。37.參考答案:ABDE[解析]副交感神經(jīng)節(jié)前纖維長,節(jié)后纖維短。38.參考答案:C[解析]凡致病具有重濁、黏滯、趨下特性的外邪,稱為濕邪。濕為陰邪,易阻滯氣機,損傷陽氣,濕性屬于陰,濕邪侵犯機體可損傷機體的陽氣;濕為有形之邪,侵犯人體,易留滯臟腑經(jīng)絡(luò),阻礙氣機的運行。39.參考答案:A[解析]維生素D過多癥多為醫(yī)源性所致。X線表現(xiàn)為先期鈣化帶增厚,密度增高。骨骺早閉,長骨縮短、增粗。全身性骨質(zhì)疏松,其中于干骺端常形成程度不一的透光帶。顱骨、椎體及肋骨多出現(xiàn)骨硬化征象,類似于石骨癥。40.參考答案:C[解析]膏淋是以尿痛澀滯,小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂為主要特征;尿濁是以小便混濁,自如泔漿,排尿時并無疼痛為主癥。41.參考答案:B[解析]兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是畢脫氏斑,為貼近角膜兩側(cè)和結(jié)膜外側(cè)因干燥而出現(xiàn)皺褶,角膜上皮堆積,形成大小不等的形狀泡沫的白斑。42.參考答案:膽堿酯酶活力;肺水腫;腦水腫;呼吸衰竭43.參考答案:肺動脈、肺靜脈44.參考答案:D45.參考答案:A[解析]麻子仁丸由小承氣湯加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜組成。因此選A。46.參考答案:A[解析]二尖瓣狹窄伴嚴(yán)重肺動脈高壓適于二尖瓣成形術(shù)。風(fēng)濕活動,有體循環(huán)栓塞史及嚴(yán)重心律失常,二尖瓣葉明顯變形,瓣下結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常,二尖瓣或主動脈瓣中度以上關(guān)閉不全,房間隔穿刺禁忌者為其禁忌癥。47.參考答案:B[解析]ABO血型主要是根據(jù)人類紅細胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。48.參考答案:B[解析]臨床流行病學(xué)已經(jīng)證實高密度脂蛋白膽固醇水平與心血管意外的風(fēng)險呈負相關(guān)。49.參考答案:E[解析]泰山磐石散功效益氣健脾,養(yǎng)血安胎;主治氣血虛弱所致的墮胎、滑胎,癥見胎動不安,或?qū)矣袎櫶ニ藜?,面色淡白,倦怠乏力,不思飲食,舌淡苔薄白,脈滑無力。50.參考答案:ABCDE[解析]心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音。51.參考答案:A52.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡<37周(<259天)的新生兒。這一定義不考慮體重。53.參考答案:電解質(zhì)平衡;酸堿平衡;滲透平衡54.參考答案:深齲的治療方法有:(1)墊底充填:適用于無自發(fā)痛,激發(fā)痛不嚴(yán)重,刺激去除后無延緩?fù)?,能去凈壞牙本質(zhì),行ZOE、ZOP雙層墊底后充填。(2)安撫治療:適用于無自發(fā)痛,但有明顯的激發(fā)痛,備洞過程中極其敏感,先將具有安撫、鎮(zhèn)痛、消炎作用的藥物封入窩洞,使牙髓充血恢復(fù)正常后再行進一步處理。(3)間接蓋髓術(shù):適用于軟化牙本質(zhì)不能一次去凈,牙髓-牙本質(zhì)反應(yīng)能力正常,無明顯主觀癥狀的深齲。用具有消炎和促進牙髓-牙本質(zhì)修復(fù)反應(yīng)的制劑(常用氫氧化鈣制劑)覆蓋于洞底,促進軟化牙本質(zhì)再礦
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