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2023年廣州市中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.血液中一定濃度的CO2呼吸的生理性刺激物,CO2升高可使呼吸增強(qiáng),CO2濃度越高則呼吸越增強(qiáng)。2.“三更半夜”中的“三更”指的是______。A.21點(diǎn)至23點(diǎn)B.23點(diǎn)至凌晨1點(diǎn)C.凌晨1點(diǎn)至3點(diǎn)D.以上都不是3.自動(dòng)生化分析儀交叉污染與______無(wú)關(guān)。A.光度計(jì)B.試劑針C.攪拌棒D.比色杯4.粉體學(xué)中,以不包括顆粒內(nèi)外孔隙的體積計(jì)算的密度稱(chēng)為_(kāi)_____。A.真密度B.粒密度C.堆密度D.密度5.肺通氣/血流比值的正常值為_(kāi)_____。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.66.哪一項(xiàng)不是亡陰證的表現(xiàn)______。A.煩躁不安B.脈微細(xì)欲絕C.口咽干燥D.尿量短少E.面色潮紅7.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微蛋白8.患者,男,43歲。因口腔手術(shù)不能經(jīng)口進(jìn)食,為維持患者營(yíng)養(yǎng)和治療的需要,現(xiàn)護(hù)士為其進(jìn)行胃內(nèi)捅管,下列做法錯(cuò)誤的是______。A.一般成人插入長(zhǎng)度為45~55cmB.每次鼻飼量不超過(guò)400mlC.注入的鼻飼液或藥液以38~40℃為宜D.如胃管誤入氣管.應(yīng)立即拔出,休息片刻后重新插管9.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,宜選用
。A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片10.“通因通用”與“塞因塞用”有何區(qū)別?11.精是構(gòu)成人之形體的最基本物質(zhì),也是化氣生神的物質(zhì)基礎(chǔ)。12.具有透疹作用的藥物有______。A.青蒿B.薄荷C.防風(fēng)D.蟬蛻A
B
C
D
13.乳牙列階段是指______。A.3個(gè)月到6歲B.6個(gè)月到6歲C.8個(gè)月到8歲D.6個(gè)月到8歲E.8個(gè)月到6歲A
B
C
D
E
14.屬于患者門(mén)診教育形式的是
A.入院教育B.隨訪(fǎng)教育C.出院教育D.隨診教育15.胞漿內(nèi)產(chǎn)生ATP的方式是______。A.氧化磷酸化B.底物水平磷酸化C.無(wú)效循環(huán)D.丙酮酸羧化反應(yīng)16.“諸寒之而熱者,取之陰”指的是______。A.以寒瀉陽(yáng)B.以熱祛陰C.以寒補(bǔ)陰D.以熱補(bǔ)陽(yáng)E.補(bǔ)陰助陽(yáng)17.急性腎小球腎炎高血壓的主要原因是______。A.鈉、水潴留B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.腎分泌的降壓物質(zhì)減少D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加E.血管升壓素(抗利尿激素)分泌增加18.休克抑制期的病理生理改變主要是______。A.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂,造成細(xì)胞自溶B.微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張,毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮期C.毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成D.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量?jī)翰璺影?9.理氣劑20.大腸埃希菌不會(huì)引起腹瀉。21.將非處方藥分為甲、乙兩類(lèi)的依據(jù)是______。A.藥品的安全性B.藥品的有效性C.藥品的經(jīng)濟(jì)性D.藥品的均一性22.先發(fā)熱然后意識(shí)障礙見(jiàn)于重度感染。
23.下列關(guān)于頭痛病因的描述,錯(cuò)誤的是______。A.情志失調(diào)B.先天不足C.感受風(fēng)寒濕熱之邪,以寒邪為主D.房室不節(jié)24.下列關(guān)于胸膜腔的敘述,正確的是______A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通C.胸膜腔內(nèi)有肺D.與細(xì)支氣管相通E.以上均非25.齦下刮治中,刮除牙石時(shí),刮治器工作面與根面的最佳角度為_(kāi)_____。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°26.關(guān)于肺鱗癌的敘述,下列哪些是錯(cuò)誤的______。A.常位于肺門(mén)部B.多由段以下支氣管發(fā)生C.多有吸煙史D.高分化鱗癌居多E.女性多于男性A
B
C
D
E
27.肝性腦病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,而最適宜的蛋白質(zhì)食品是______A.肉類(lèi)B.乳類(lèi)C.蛋類(lèi)D.禽類(lèi)E.豆類(lèi)28.下列哪些物質(zhì)的合成僅在肝進(jìn)行?______A.糖原B.血漿蛋白C.尿素D.酮體A
B
C
D
29.便秘的病理關(guān)鍵是______。A.熱盛傷津,腸道津枯B.大腸傳導(dǎo)功能失常C.氣血虧虛,大腸無(wú)力D.氣機(jī)阻滯,胃腸障礙30.免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)是動(dòng)物和人體的=三大調(diào)節(jié)系統(tǒng)。31.屬于休克代償期微循環(huán)障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成32.進(jìn)展期食管癌大體分型常見(jiàn)的類(lèi)型有______。A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型A
B
C
D
33.下列關(guān)于護(hù)理程序描述正確的是______。A.是一種規(guī)范技術(shù)操作的程序B.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式C.是一種護(hù)理工作的分工類(lèi)型D.是一種系統(tǒng)解決護(hù)理問(wèn)題的方法34.下列關(guān)于低鉀血癥,錯(cuò)誤的臨床表現(xiàn)是______A.肌無(wú)力為最早的臨床表現(xiàn)B.均有典型的心電圖改變C.常與鎂缺乏同時(shí)存在D.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿E.發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性35.某班一次數(shù)學(xué)測(cè)試,全班平均91分,其中男生平均88分,女生平均93分,則女生人數(shù)是男生人數(shù)的多少倍?______A.0.5B.1C.1.5D.236.患者上腹被汽車(chē)撞傷4小時(shí),面色蒼白,四肢厥冷,血壓60/45mmHg,脈搏104次/分,全腹壓痛及反跳痛明顯,腸鳴音減弱,應(yīng)考慮______。A.膽囊破裂,膽汁性腹膜炎B.小腸破裂,彌漫性腹膜炎C.肝脾破裂,血性腹膜炎D.嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷E.胰十二指腸破裂,腹膜炎37.乙型腦炎(簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦)的主要傳染源是______A.豬B.乙腦病毒攜帶者C.乙腦患者D.蚊蟲(chóng)E.野鼠38.對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用可注射______。A.氯化鈉溶液B.葡萄糖酸鈣溶液C.苯妥英鈉D.硫酸鎂溶液E.腎上腺素39.在我國(guó)風(fēng)俗中,常常避諱73和84這兩個(gè)歲數(shù),因?yàn)檫@是兩位歷史人物去世的年齡,他們是______。A.孔子和孟子B.老子和莊子C.漢高祖和漢武帝D.周武王和周文王40.患者,女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療?;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先應(yīng)______。A.觀察生命體征B.應(yīng)用升壓藥C.讓患者平臥D.通知醫(yī)生41.休克監(jiān)測(cè)中最常用的項(xiàng)目是
A.心臟指數(shù)B.血?dú)夥治鯟.肺動(dòng)脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量42.細(xì)胞學(xué)涂片中可見(jiàn)大量漿細(xì)胞的病變是______。A.乳腺小葉增生B.急性乳腺炎C.慢性乳腺炎D.漿細(xì)胞性乳腺炎43.纖維素樣壞死不見(jiàn)于______A.風(fēng)濕病B.惡性高血壓C.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.動(dòng)脈粥樣硬化44.青光眼的患者禁用的藥物有______。A.東莨菪堿B.阿托品C.山莨菪堿D.后馬托品A
B
C
D
45.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時(shí),濕化瓶?jī)?nèi)乙醇濃度是______A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~70%46.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者,地高辛0.25mg/d治療一個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類(lèi)藥物______A.胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C.夜間尿量增多D.心電示ST段呈魚(yú)鉤樣斜形下移E.心率60次/分,節(jié)律規(guī)整47.習(xí)近平主席在主持中共中央政治局第22次集體學(xué)習(xí)時(shí)提出城鄉(xiāng)發(fā)展一體化五目標(biāo)。下列不屬于五目標(biāo)的是______。A.城鄉(xiāng)要素配置合理化B.城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化C.城鄉(xiāng)工業(yè)發(fā)展快速化D.城鄉(xiāng)居民基本權(quán)益平等化48.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的說(shuō)法正確的是______。A.三叉神經(jīng)分為三支,一般出現(xiàn)疼痛都是三支同時(shí)發(fā)生B.疼痛一般是自發(fā),刺激扳機(jī)點(diǎn)立即引起疼痛,疼痛持續(xù)不能緩解C.當(dāng)耳屏部出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,提示為三叉神經(jīng)第二支疼痛D.對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用以保守治療為主的綜合治療,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,首先去除病因E.三叉神經(jīng)痛也包括舌根舌體的疼痛49.牙槽骨修整術(shù)的適應(yīng)證有
。A.拔牙后牙槽骨吸收不全B.義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出C.即刻義齒修復(fù)D.上下頜間隙過(guò)小E.上頜或下頜前牙槽嵴明顯前突A
B
C
D
E
50.最適合于在鈾礦工人中研究暴露于氡氣與患肺癌危險(xiǎn)的研究設(shè)計(jì)是
A.現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)B.病例對(duì)照研究C.橫斷面研究D.歷史性隊(duì)列研究51.通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。
52.創(chuàng)傷病人麻醉避免誤吸最安全的方法______A.推遲麻醉,使進(jìn)食時(shí)間達(dá)6小時(shí)以上B.置胃管吸引C.誘發(fā)嘔吐D.表面麻醉后清醒氣管插管E.插管時(shí)壓迫環(huán)狀軟骨53.女性,35歲,肺結(jié)核患者,肺內(nèi)有空洞性病變。最符合的X線(xiàn)表現(xiàn)是
A.上葉尖后段空洞,壁光整,周?chē)行l(wèi)星灶B.下葉空洞周?chē)笃仔越?rùn)C(jī).空洞內(nèi)壁不規(guī)則,凹凸不平D.厚壁空洞、偏心E.厚壁空洞伴有液平面54.腎病性水腫的特點(diǎn)是______。A.下肢開(kāi)始水腫B.眼瞼,面部水腫為主C.呈低垂性水腫D.有高血壓的表現(xiàn)55.下列關(guān)于青蒿鱉甲湯功效的描述,正確的是______。A.滋陰瀉火,固表止汗B.滋陰養(yǎng)血,清熱除蒸C.清虛熱,退骨蒸D.養(yǎng)陰透熱56.既可以發(fā)生于實(shí)質(zhì)又可以發(fā)生于間質(zhì)的變性是______。A.玻璃樣變B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.黏液樣變57.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用,下列敘述哪項(xiàng)不正確?______A.抑制前列腺素生成B.減少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶58.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是由于抑制下列哪種酶引起的?
A.巰基酶B.細(xì)胞色素氧化酶C.膽堿酯酶D.環(huán)化加氧酶E.過(guò)氧化物酶59.典型的腎病綜合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)C.高脂血癥D.水腫E.光過(guò)敏A
B
C
D
E
60.省、自治區(qū)、直轄市政府接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向國(guó)家報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件有______。A.傳染病暴發(fā)、流行B.不明原因的群體性疾病C.傳染病菌種、毒種丟失D.重大食物中毒事件E.重大職業(yè)性中毒事件A
B
C
D
E
61.固定橋黏固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合時(shí)疼痛,首先要檢查的是
。A.根尖狀況B.牙槽骨狀況C.牙齦狀況D.咬合狀況E.固位體邊緣62.試述激素的作用。63.男性,68歲。因前壁心肌梗死入院,在入院后3天,突然出現(xiàn)氣急加重,不能平臥,診斷為乳頭肌斷裂。此時(shí)心臟體征應(yīng)該是______。A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音B.主動(dòng)脈區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音64.應(yīng)存放在有色密封蓋瓶?jī)?nèi)的一類(lèi)藥物是______A.易氧化、遇光變質(zhì)B.易揮發(fā)C.易潮解D.易燃燒E.易風(fēng)化65.望舌中,舌邊變化反應(yīng)______臟腑病變。A.心、肺B.肝、膽C.脾、胃D.腎、膀胱第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]血液中維持一定濃度的CO2是進(jìn)行正常呼吸活動(dòng)的重要條件。但當(dāng)吸入空氣中CO2含量超過(guò)7%時(shí),肺通氣量的增大已不足以將CO2清除,血液中PCO2明顯升高,可出現(xiàn)頭昏、頭痛等癥狀:若超過(guò)15%~20%,呼吸反而被抑制。2.參考答案:B[解析]古人將夜里的時(shí)間劃分為更和點(diǎn),一夜等分為五更,一更也等于現(xiàn)在的兩個(gè)小時(shí),從晚上七時(shí)開(kāi)始起更,一更指七時(shí)至幾時(shí),二更指九時(shí)至十一時(shí),三更指十一時(shí)至次日凌晨一時(shí),四更指一時(shí)至三時(shí),五更指三時(shí)至五時(shí)。故本題選B。3.參考答案:A[解析]全自動(dòng)生化分析儀發(fā)展迅速,具有多項(xiàng)目、多樣本的處理能力,檢測(cè)速度不斷提高,但由于共用吸樣針、試劑針、攪拌棒以及比色杯,當(dāng)生化儀長(zhǎng)期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化儀內(nèi)污垢的積聚、測(cè)試順序安排不當(dāng),且常規(guī)清洗不能有效消除交叉污染時(shí),就會(huì)增加試劑間化學(xué)污染的可能性,引起測(cè)定結(jié)果偏高或偏低。4.參考答案:A[解析]真密度指材料在絕對(duì)密實(shí)的狀態(tài)下單位體積的固體物質(zhì)的實(shí)際質(zhì)量,即去除內(nèi)部孔隙或者顆粒間的空隙后的密度。與之相對(duì)應(yīng)的物理性質(zhì)還有表現(xiàn)密度和堆積密度。故本題選A。5.參考答案:D[解析]正常成人安靜時(shí)通氣/血流比值為0.84。6.參考答案:B[解析]亡陰證是指體內(nèi)陰液嚴(yán)重耗損而欲竭,以身灼煩渴、唇焦面赤、脈數(shù)疾、汗出如油為主要表現(xiàn)的危重證候。7.參考答案:C[解析]管型的形成必須有蛋白尿,其形成基質(zhì)物為T(mén)-H糖蛋白。8.參考答案:B[解析]每次鼻飼量不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間大于2小時(shí)。9.參考答案:A10.參考答案:通因通用:是用通利作用的藥物治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。因內(nèi)有實(shí)邪壅滯而瀉之不暢,故采用通瀉法,實(shí)邪一去,泄瀉自止,此為“以通治通”之法。
塞因塞用:是用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的虛證。因內(nèi)有臟氣虛衰而氣機(jī)不利,故采用補(bǔ)益法,氣機(jī)通暢,閉阻即通,此為“以補(bǔ)開(kāi)塞”之法。11.參考答案:A[解析]精,是指稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微融合而成的一種有形的精微物質(zhì),是生命的本原,構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì);精能化神,是指精也是神志活動(dòng)的重要基礎(chǔ)。如《靈樞經(jīng)·平人絕谷》說(shuō):“神者,水谷之經(jīng)氣也。”因此,只能積精才能全神,這是生命存在的基本保證。12.參考答案:BD[解析]青蒿的功效是清退虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧;薄荷的功效是疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣;防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙;蟬蛻的功效是疏散風(fēng)熱,利咽開(kāi)音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙。故選B、D。13.參考答案:B[解析]兒童時(shí)期分為3個(gè)牙列階段,6個(gè)月到6歲為乳牙列階段,6歲到12歲為混合牙列階段,12~15歲為年輕恒牙列階段。14.參考答案:D[解析]在醫(yī)院健康教育中患者門(mén)診教育主要包括下列幾種形式:候診教育、隨診教育、門(mén)診咨詢(xún)教育、門(mén)診專(zhuān)題講座和培訓(xùn)班。而入院教育、病房教育屬于患者住院教育。15.參考答案:B[解析]底物水平磷酸化是底物分子中的能量直接以高能鍵形式轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP,這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為底物水平磷酸化,這一磷酸化過(guò)程在胞漿和線(xiàn)粒體中進(jìn)行。16.參考答案:C[解析]“諸寒之而熱者,取之陰”意即用苦寒藥治療熱證,而熱不退,反見(jiàn)增重,這不是有余的熱證,而是腎陰(真陰)不足的虛熱,故治療應(yīng)滋陰補(bǔ)腎。因熱病易致陰傷,逼津外泄而消爍陰津,是耗傷機(jī)體陰液。唐代王冰解釋為:“壯水之主,以制陽(yáng)光”。其意是用滋陰壯水之法,以抑制陽(yáng)光火盛??偟囊馑季褪怯醚a(bǔ)陰的方法治療陰虛發(fā)熱的病癥,如青蒿鱉甲湯。17.參考答案:A[解析]急性腎小球腎炎高血壓主要是由于鈉、水潴留。18.參考答案:B[解析]休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴(kuò)張期、微循環(huán)衰竭期,具體表現(xiàn)為:①微循環(huán)收縮期:由于有效循環(huán)血量急劇減少,興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng),釋放大量?jī)翰璺影?,外周血管包括微?dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌強(qiáng)烈收縮,血液經(jīng)動(dòng)靜脈短路和直接通路回流心臟,代償性增加生命器官的供血,而真毛細(xì)血管網(wǎng)血流大大減少,使全身大多數(shù)的組織缺氧;②微循環(huán)擴(kuò)張期:由于組織細(xì)胞缺氧,乳酸增多,微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌麻痹擴(kuò)張,而小靜脈仍處收縮狀態(tài),真毛細(xì)血管網(wǎng)淤血,靜脈壓增高,血漿外滲、血液濃縮,血流緩慢;③微循環(huán)衰竭期:隨著血流緩慢和酸中毒加重,毛細(xì)血管內(nèi)血液黏稠度不斷增加,血細(xì)胞和血小板凝集,微血栓形成,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),凝血過(guò)程消耗了大量凝血因子,激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),廣泛出血。19.參考答案:理氣劑:是指以理氣藥為主組成,具有行氣或降氣作用,用以治療氣滯證或氣逆證的方劑。20.參考答案:B[解析]大腸埃希菌的致病物質(zhì)之一是血漿凝固酶。根據(jù)致病性的不同,致瀉性大腸埃希菌被分為產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌、腸道侵襲性大腸埃希菌、腸道致病性大腸埃希菌、腸集聚性黏附性大腸埃希菌和腸出血性大腸埃希菌5種。21.參考答案:A[解析]國(guó)家根據(jù)藥品的安全性,將非處方藥分為甲類(lèi)非處方藥和乙類(lèi)非處方藥。乙類(lèi)非處方藥(綠色OTC)比甲類(lèi)非處方藥(紅色OTC)更加安全,可以在超市藥品專(zhuān)柜出售,不需要藥師在場(chǎng),甲類(lèi)非處方藥必須在正規(guī)藥店出售,且由藥師推薦。故本題選A。22.參考答案:A[解析]急性肺部感染、流行性出血熱、瘧疾、傷寒、中毒性痢疾等重度感染,除導(dǎo)致感染發(fā)熱外,還產(chǎn)生的大量感染性毒素,可引起神經(jīng)遞質(zhì)合成及釋放異常、腦能量代謝障礙,神經(jīng)細(xì)胞膜和突觸傳遞異常,從而導(dǎo)致意識(shí)障礙。23.參考答案:C[解析]頭痛的致病外因包括:感受風(fēng)寒濕熱之邪,以風(fēng)邪為主。內(nèi)因包括:情志失調(diào),先天不足,房室不節(jié),飲食勞倦,體虛久病,頭部外傷,跌仆閃挫。24.參考答案:A[解析]胸膜腔是臟、壁胸膜在肺根處相互移行而成的密閉腔隙,左右各一,互不相通,腔內(nèi)呈負(fù)壓;胸腔是指胸廓和膈圍成的總腔,胸腔內(nèi)容納的臟器包括肺在內(nèi),皆位于胸膜腔之外。25.參考答案:D[解析]將刮治器工作面與根面平行(0°角),緩緩放入袋底牙石基部,然后改變潔治器角度,使工作面與牙根面呈45°~90°,以80°為最佳。如角度小于45°,刮治器的刃不能“咬住”牙石,會(huì)從牙石表面滑過(guò);如角度大于90°,則與牙面接觸的是刮治器的側(cè)面,而不是刮治器的刃。26.參考答案:BDE[解析]肺鱗癌患者男性多于女性,多有吸煙史;多來(lái)自段以上或總支氣管;癌塊一般為中央型,位于肺門(mén)部;組織學(xué)上分為高分化、中分化和低分化三型,三型中以低分化型居多。27.參考答案:E[解析]肝性腦病病人暫停蛋白質(zhì)飲食,以減少氨的生成。神志清醒后從小量開(kāi)始,但需密切觀察病人對(duì)蛋白質(zhì)的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸較少,含非吸收性纖維素較多,有利于氨的排出,故恢復(fù)蛋白質(zhì)飲食以植物蛋白為好。28.參考答案:CD29.參考答案:B30.參考答案:A31.參考答案:A[解析]休克代償期屬于休克早期,此時(shí)機(jī)體內(nèi)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮,處于少灌少流或是少灌多流的狀態(tài)。32.參考答案:ABCD[解析]進(jìn)展期食管癌肉眼類(lèi)型分為:①髓質(zhì)型:最為常見(jiàn),約占60%,腫瘤常累及食管全層,并圍繞管腔向腔內(nèi)外生長(zhǎng),形成較大而不規(guī)則之管狀腫塊;②蕈傘型:約占15%,腫瘤向黏膜表面生長(zhǎng),形成扁平腫塊,累及食管周徑的一部分,多向管腔內(nèi)突出如蕈菇狀,邊界清楚;③潰瘍型:約占15%,腫瘤形成凹陷的潰瘍,侵蝕部分食管壁,一般不產(chǎn)生管腔嚴(yán)重堵塞;④縮窄型:約占10%,癌腫形成環(huán)形或短管形狹窄,狹窄上方食管擴(kuò)張;⑤腔內(nèi)型:較為少見(jiàn),約占3%,癌腫呈息肉樣向食管管腔內(nèi)突出,有蒂與食管壁相連,表面有糜爛、潰瘍、可侵入肌層。33.參考答案:D34.參考答案:B[解析]低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)為肌無(wú)力,一旦呼吸肌受累可引起呼吸困難甚至窒息。心臟受累的表現(xiàn)為傳導(dǎo)阻滯和心律異常,但并非每個(gè)患者都有心電圖的改變。35.參考答案:C[解析]十字交叉法:
36.參考答案:C[解析]患者上腹撞傷后有休克表現(xiàn),面色蒼白、四肢厥冷、血壓低、脈搏快,應(yīng)為肝脾破裂而發(fā)生的內(nèi)出血。腹部閉合性損傷中,若為空腔性臟器的損傷,多表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎、氣腹征;若為實(shí)質(zhì)性臟器損傷,多表現(xiàn)為腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血,甚至引起失血性休克。37.參考答案:A[解析]乙型腦炎的主要傳染源是豬。38.參考答案:B[解析]高鉀血癥使心肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值縮小,與閾電位距離縮短,興奮性提高。Ga2+可抑制Na+內(nèi)流,使閾電位上移,靜息電位與閾電位的差距加大,從而恢復(fù)心肌正常的興奮性,拮抗高鉀血癥對(duì)心肌細(xì)胞的毒性作用。當(dāng)患者出現(xiàn)心律不齊時(shí),無(wú)論血清Ga2+濃度是否正常,應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml~20ml靜脈注射,一般數(shù)分鐘起效,可維持30~60分鐘,對(duì)合并低鈣血癥的患者效果更好。因此對(duì)抗高血鉀癥對(duì)心肌細(xì)胞的損害應(yīng)選用葡萄糖酸鈣溶液。39.參考答案:A[解析]73和84這兩個(gè)歲數(shù)與我國(guó)古代的兩位圣人孔子和孟子的死亡年齡有關(guān)??鬃由诠?51年,死于公元前479年,周歲為72歲,虛歲是73歲;孟子生于公元前372年,死于公元前289年,周歲是83歲,虛歲是84歲。因?yàn)楣糯说哪挲g都是以虛歲來(lái)計(jì)算的,所以孔子是73歲去世,孟子是84歲去世。故本題選A。40.參考答案:C[解析]患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),立即停藥,協(xié)助患者平臥,通知醫(yī)生,就地?fù)尵取?1.參考答案:D中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力,反映全身血容量及心功能狀態(tài)比動(dòng)脈壓早。42.參考答案:D43.參考答案:E[解析]纖維素樣壞死可發(fā)生于風(fēng)濕病、惡性高血壓、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。動(dòng)脈粥樣硬化不會(huì)發(fā)生纖維素樣壞死。44.參考答案:ABCD[解析]青光眼患者禁用M受體阻斷劑,四個(gè)選項(xiàng)均為M受體阻斷劑。45.參考答案:B[解析]加壓吸氧可減少肺泡內(nèi)液體滲出;肺水腫病人可能肺泡內(nèi)液體滲出過(guò)多,從而產(chǎn)生泡沫痰,20%~30%乙醇可以降低液體的表面張力,使泡沫破裂,從而改善通氣。46.參考答案:E[解析]此題考點(diǎn)為洋地黃毒性反應(yīng),其包括胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂(yōu)郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。47.參考答案:C[解析]習(xí)近平主席在主持中共中央政治局第22次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào),要把工業(yè)和農(nóng)業(yè)、城市和鄉(xiāng)村作為一個(gè)整體統(tǒng)籌謀劃,促進(jìn)城鄉(xiāng)在規(guī)劃布局、要素配置、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、公共服務(wù)、生態(tài)保護(hù)等方面相互融合和共同發(fā)展。著力點(diǎn)是通過(guò)建立城鄉(xiāng)融合的體制機(jī)制,形成以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、工農(nóng)互惠、城鄉(xiāng)一體的新型工農(nóng)城鄉(xiāng)關(guān)系,目標(biāo)是逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本權(quán)益平等化、城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化、城鄉(xiāng)居民收入均衡化、城鄉(xiāng)要素配置合理化,以及城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展融合化。故本題答案選C。48.參考答案:D[解析]三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn):年齡多在40歲以上,以中、老年人為多。女性多于男性,約為3:2;右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見(jiàn),第一支者少見(jiàn)。其疼痛范圍絕對(duì)不超越面部中線(xiàn),亦不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者,占3%;如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生;三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無(wú)預(yù)兆,而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時(shí)發(fā)作次數(shù)較少,間歇期亦長(zhǎng),數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)不等,隨病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無(wú)任何不適;說(shuō)話(huà)、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人精神萎靡不振,行動(dòng)謹(jǐn)小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食,說(shuō)話(huà)也小心,唯恐引起發(fā)作;扳機(jī)點(diǎn)亦稱(chēng)“觸發(fā)點(diǎn)”,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作。49.參考答案:ABCDE50.參考答案:B[解析]鈾礦工入從暴露于氡氣到發(fā)生肺癌需要很長(zhǎng)的時(shí)間,如果用前瞻性研究需要大量的人力、物力和時(shí)間,因此用回顧性研究更合適。51.參考答案:B[解析]啟膈散是治療噎膈痰氣交阻證的代表方藥。52.參考答案:D[解析]創(chuàng)傷病人麻醉是表面麻醉后清醒氣管插管適應(yīng)證。其余均不能做到避免誤吸。53.參考答案:A繼發(fā)肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段或下葉背段,形成空洞時(shí),一般洞壁光滑,周?chē)猩⒃诘亩喾N形態(tài)的纖維增殖病灶,稱(chēng)為衛(wèi)星病灶。54.參考答案:A[解析]腎病性水腫一般較嚴(yán)重,多從下肢部位開(kāi)始,常為全身心、體位性和凹陷性,可無(wú)高血壓的表現(xiàn)。55.參考答案:D[解析]青蒿鱉甲湯功效養(yǎng)陰透熱;主治陰傷邪伏證,癥見(jiàn)夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。56.參考答案:A[解析]脂肪變、細(xì)胞水腫、黏液樣變均發(fā)生于細(xì)胞內(nèi),玻璃樣變則是在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)均可出現(xiàn)均勻的玻璃樣蛋白物質(zhì)。57.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素主要通過(guò)抗炎抗過(guò)敏作用來(lái)平喘,ABC三項(xiàng)均是抗炎機(jī)制,而抑制磷酸二酯酶是氨茶堿的平喘藥理機(jī)制。58.參考答案:C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒早期膽堿酯酶即被嚴(yán)重抑制。59.參考答案:ABCD[解析]典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)。①大量蛋白尿:蛋白尿超過(guò)每天3.5g;②低蛋白血癥:一般血漿白蛋白低于30g/L;③高脂血癥;④水腫。60.參考答案:ABCDE[解析]據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,有下列情形之一的,省、自治區(qū)、直轄市人
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