2023年南海區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年南海區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪一項(xiàng)不是低滲性脫水的臨床表現(xiàn)?______A.尿量正常、稍多或減少B.尿比重低C.皮膚彈性差D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)E.以上都不是2.最容易發(fā)生休克的肺炎是______A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.革蘭陰性桿菌肺炎3.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是4.護(hù)理社會(huì)學(xué)的研究應(yīng)根據(jù)本國、本地區(qū)、本時(shí)期護(hù)理工作的任務(wù)特點(diǎn)和問題，提出符合自身實(shí)際的社會(huì)護(hù)理決策和措施。此研究主要依據(jù)______。A.護(hù)理學(xué)B.護(hù)理問題C.社會(huì)問題D.護(hù)理效果E.社會(huì)調(diào)查5.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)法律規(guī)定需報(bào)告的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告，這種疾病監(jiān)測(cè)方式屬于______。A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)B.第二代監(jiān)測(cè)C.主動(dòng)監(jiān)測(cè)D.被動(dòng)監(jiān)測(cè)6.甘露醇常作為咀嚼片的

。A.稀釋劑B.粘合劑C.潤(rùn)滑劑D.崩解劑E.矯味劑7.呼吸性酸中毒時(shí)，血漿中二氧化碳分壓往往下降。8.食管位于縱隔內(nèi)何處______A.前上縱隔B.后縱隔C.中上縱隔D.中下縱隔E.前下縱隔9.腦出血以內(nèi)囊出血最常見，其特征性的臨床表現(xiàn)為______。A.同側(cè)偏癱B.同側(cè)偏肓C.三偏征D.交叉性偏癱10.患者，男性，60歲。雙眼視力逐漸下降半年。檢查可見雙眼結(jié)膜無充血，角膜正常，晶狀體輕度混濁，眼底未見異常。該患者最可能的診斷是______。A.玻璃體混濁B.急性出血性結(jié)膜炎C.老年性白內(nèi)障D.急性閉角型青光眼E.沙眼11.懷疑患者為潰瘍性結(jié)腸炎，最重要的檢查是______A.血常規(guī)B.結(jié)腸鏡加活檢C.腹部CTD.紅細(xì)胞沉降率E.便常規(guī)12.王先生，68歲，冠心病患者，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且心率不齊，王先生發(fā)生了______。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)13.前列腺癌主要發(fā)生在前列腺的______。14.流行病學(xué)研究主要解決的問題是______。A.人群中疾病、健康狀況的分布及其決定因素B.預(yù)防、控制和消滅疾病的策略C.了解疾病病因D.增進(jìn)人群健康的策略A

B

C

D

15.護(hù)理人員為乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正確的護(hù)理項(xiàng)目為______。A.囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回家洗B.病室用2%過氧乙酸熏蒸C.病室地面用0.5%～3%氯胺噴灑D.家具用0.2%～0.5%過氧乙酸擦拭16.作用于細(xì)菌靜止期的殺菌藥是______。A.頭孢菌素B.鏈霉素C.慶大霉素D.青霉素E.多黏菌素A

B

C

D

E

17.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通?______A.面部表情B.手勢(shì)C.身體運(yùn)動(dòng)D.身體姿勢(shì)E.健康宣教資料18.屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的疾病是______A.血清過敏性休克B.接觸性皮炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.新生兒溶血癥E.血管性水腫19.在一定環(huán)境中，由于微生物作用使食品成分和感官性質(zhì)發(fā)生變化，稱為

A.食品變性B.食品變化C.食品酸敗D.食品腐敗變質(zhì)20.膽囊結(jié)石CT表現(xiàn)為______A.膽囊內(nèi)高密度影B.膽囊內(nèi)低密度影C.膽囊內(nèi)密度未見異常D.膽囊內(nèi)環(huán)形高密度影E.以上均不正確21.亡陽22.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)______。A.反映了抗原的免疫原性B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性D.反映了抗原的胸腺依賴性E.反映了抗原的胸腺非依賴性23.估計(jì)某病流行勢(shì)態(tài)的指標(biāo)是______。A.患病率B.感染率C.引入率D.發(fā)病率24.簡(jiǎn)述嗎啡抗心源性哮喘的藥理機(jī)制。25.心臟粘液瘤最好發(fā)生于哪個(gè)部位______A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包26.致畸指數(shù)是胎仔最小致畸作用劑量/母體半數(shù)致死劑量。27.感冒一年四季均可發(fā)生，尤以______季節(jié)為多見。28.小兒失鉀最常見的原因是______。A.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多B.某些腎臟疾病C.經(jīng)皮膚大量出汗D.嚴(yán)重的腹瀉和嘔吐29.陰邪盛而導(dǎo)致的寒實(shí)證，其治療方法是

A.虛者補(bǔ)之B.寒者熱之C.熱者寒之D.陰病治陽E.陽病治陰30.ICSH對(duì)血液分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的評(píng)價(jià)方案，不包括下列哪項(xiàng)?______A.可比性B.攜帶污染C.不確定度D.精密度31.改革、發(fā)展、穩(wěn)定三者相互依存、相互促進(jìn)，必須把______統(tǒng)一起來。A.改革的力度B.發(fā)展的速度C.穩(wěn)定的強(qiáng)度D.社會(huì)可以承受的程度A

B

C

D

32.狂犬病的唯一傳染源是患病的犬。33.一人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)每做30次胸外心臟按壓，交替行2次人工呼吸。34.簡(jiǎn)述外周血中淋巴細(xì)胞病理性增多的意義。35.關(guān)節(jié)結(jié)核的骨質(zhì)破壞首先發(fā)生在______A.干骺端B.骨骺板C.骨骺D.關(guān)節(jié)承重面E.關(guān)節(jié)非承重面36.社會(huì)再生產(chǎn)按照它的規(guī)模來劃分，可分為簡(jiǎn)單再生產(chǎn)和復(fù)雜再生產(chǎn)。37.連續(xù)性細(xì)震顫常見于下列哪種情況

A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣并狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉38.保證清醒插管成功的關(guān)鍵是

A.恰當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管彎度B.良好的咽喉表面麻醉C.對(duì)病人作好解釋工作D.環(huán)甲膜穿刺表面麻醉E.完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉39.肝癌的癥候特征有______。A.上腹部腫塊呈進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬而拒按B.肝區(qū)痛而劇烈，向肩背部放射C.腹脹消瘦D.納呆乏力A

B

C

D

40.癰與癤的主要鑒別點(diǎn)是______A.是否常見于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒癥狀是否明顯D.發(fā)生的部位不一樣E.創(chuàng)面是否有多個(gè)膿腫41.鄧小平理論的精髓是______。A.解放思想、實(shí)事求是B.改革開放C.一國兩制D.建立經(jīng)濟(jì)特區(qū)42.簡(jiǎn)述心肌梗死的好發(fā)部位和類型。43.牽涉痛是指______。A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛C.神經(jīng)疼痛向體表投射D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏44.目前所公認(rèn)的控制性低血壓“安全”低限為MAP為多少

A.40～45mmHgB.45～50mmHgC.50～55mmHgD.55～60mmHgE.60～65mmHg45.關(guān)于慢性腎炎，下列哪項(xiàng)不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能46.多房性液氣胸的形成原因______A.出血B.外傷C.感染D.胸膜粘連E.肺轉(zhuǎn)移瘤47.急性腎衰竭少尿期的治療措施是什么?48.女性，37歲，反復(fù)嘔吐4天入院，查體：神志不清，腱反射減低，脈搏12次/分，BP70/50mmHg，測(cè)血清鈉為118mmol/L，則診斷為______A.輕度缺鈉B.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水E.重度缺水49.脊柱過度后彎稱為脊柱后凸，也稱為駝背，多發(fā)生的部位是______。A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎50.有關(guān)乙醇擦浴，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤______。A.乙醇溫度應(yīng)接近體溫B.當(dāng)擦浴至腋窩、腹股溝、足底、腘窩等部位時(shí)，可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間C.禁止擦拭胸前、腹部和后頸部等處D.擦浴過程要注意患者全身情況，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏或者呼吸異常時(shí)，應(yīng)立即停止操作，并通知醫(yī)師E.擦拭后30分鐘再測(cè)量體溫51.骨質(zhì)破壞的影像學(xué)表現(xiàn)，不正確的是______A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.斑片狀骨缺損E.骨小梁增粗，骨質(zhì)增厚52.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的器官是______。A.腎臟B.心臟C.肺D.腦E.肝臟53.安靜時(shí)，細(xì)胞膜外正內(nèi)負(fù)的穩(wěn)定狀態(tài)稱為______。A.超極化B.極化C.復(fù)極化D.去極化54.水腫的基本治療原則包括______。A.發(fā)汗B.利尿C.瀉下逐水D.祛瘀A

B

C

D

55.下列關(guān)于腎病綜合征血清蛋白質(zhì)電泳的圖譜分析，錯(cuò)誤的是(

)A.清蛋白下降B.γ球蛋白升高C.a2球蛋白升高D.β球蛋白升高56.下列關(guān)于尿糖的說法中，哪一項(xiàng)是正確的

A.尿糖陽性肯定有血糖升高B.尿糖陽性肯定有糖代謝異常C.尿糖陽性則可以診斷為糖尿病D.尿糖陰性者可除外糖尿病E.尿糖陽性是因?yàn)槟I小管不能將管腔液中糖全部吸收57.氯胺酮靜脈麻醉時(shí)，下列說法哪種是錯(cuò)誤的______A.氯胺酮常用于體表的小手術(shù)B.氯胺酮復(fù)合麻醉可用于各部位手術(shù)C.氯胺酮擴(kuò)張支氣管，常用于支氣管哮喘病人D.氯胺酮適用于小兒麻醉E.氯胺酮能升高血壓，可用于嚴(yán)重休克及心功能衰竭的病人58.一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是______。A.心B.脾C.腎D.腸59.牙髓感染的主要途徑是______。A.發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)B.楔狀缺損C.深齲D.深牙周袋60.表示“每日三次”的處方縮寫是______。A.tidB.qidC.qodD.bid61.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不符合氣管腫瘤的臨床X線表現(xiàn)?______A.有明顯的喘鳴音，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難，并有咳嗽、咯血等，氣管下1/3腫瘤，可引起一側(cè)支氣管阻塞，接近聲門者可有聲嘶B.肺紋理增強(qiáng)，并可見囊狀透明陰影C.胸片可無陽性所見或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張D.側(cè)位高千伏攝影可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰影62.烏頭與下列藥物配伍相反的是

A.白芨B.半夏C.瓜蔞D.白蘞E.桑枝A

B

C

D

E

63.某血小板減少性紫癜患者，出現(xiàn)皮膚淤斑及牙齦出血，正確的護(hù)理措施有______A.避免粗硬食物B.衣著寬松C.鼻腔血痂及時(shí)去除D.不用硬毛牙刷E.禁吃堅(jiān)硬、辛辣食物A

B

C

D

E

64.下列現(xiàn)象中，哪些存在著正反饋?______A.肺牽張反射B.排尿反射C.神經(jīng)纖維膜上達(dá)到閾電位時(shí)Na+通道的開放D.血液凝固過程A

B

C

D

65.二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是______A.二尖瓣面容B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.月市動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.右心室肥大E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]低滲性脫水，細(xì)胞外液脫水重，病人可出現(xiàn)血容量不足表現(xiàn)，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或減少，但尿比重始終低。2.參考答案：D[解析]葡萄球菌性肺炎一般病死率為30%～40%。造成死亡的部分原因是大多數(shù)病人伴有嚴(yán)重的合并癥如休克。大多數(shù)金黃色葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶，且對(duì)甲氧西林的耐藥性正在增加。3.參考答案：B[解析]椎間隙變窄或消失是診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)，而椎體腫瘤很少累及椎間盤。4.參考答案：B[解析]護(hù)理社會(huì)學(xué)：是社會(huì)學(xué)的分支學(xué)科，是運(yùn)用社會(huì)學(xué)原理研究和探討護(hù)理領(lǐng)域中的社會(huì)現(xiàn)象和社會(huì)問題的一門科學(xué)。它以社會(huì)學(xué)的基本原理為基礎(chǔ)，以歷史唯物主義、系統(tǒng)整體性等觀點(diǎn)為方法論，以社會(huì)調(diào)查、文獻(xiàn)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)法、流行病學(xué)方法等為基本方法，以護(hù)理學(xué)科和護(hù)理工作中的社會(huì)現(xiàn)象、社會(huì)問題為研究對(duì)象。5.參考答案：D[解析]A項(xiàng)是指由設(shè)在全國各地的哨兵醫(yī)生對(duì)高危人群進(jìn)行定點(diǎn)、定時(shí)、定量的監(jiān)測(cè)。B項(xiàng)是指血清學(xué)檢測(cè)和行為學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)合的綜合監(jiān)測(cè)。C項(xiàng)是指上級(jí)單位親自調(diào)查收集或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。D項(xiàng)是指下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和資料，上級(jí)單位被動(dòng)接收。6.參考答案：A甘露醇可用作片劑的稀釋劑(填充劑)。7.參考答案：B[解析]動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值：4.67～6.00kPa(35～45mmHg)，呼吸性酸中毒時(shí)，血漿二氧化碳分壓升高，大于6kPa，為高碳酸血癥，提示通氣不足，有二氧化碳潴留。8.參考答案：B[解析]食管及食管以后為后縱隔。9.參考答案：C[解析]患者常出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲(三偏征)，雙眼球不能向病灶對(duì)側(cè)同向凝視。10.參考答案：C[解析]老年男性，眼底未見異常，但是雙眼視力逐漸下降，晶狀體混濁，所以可判斷為白內(nèi)障。11.參考答案：B12.參考答案：D[解析]依據(jù)題干可知患者是在輸液過程中發(fā)生了輸液反應(yīng)。患者為冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出現(xiàn)了呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、肺部布滿濕啰音為典型的循環(huán)負(fù)荷過重。嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出。13.參考答案：周圍帶14.參考答案：ABCD[解析]流行病學(xué)是研究疾病分布規(guī)律及影響因素，借以探討病因，闡明流行規(guī)律，制訂預(yù)防、控制和消滅疾病的對(duì)策和措施的科學(xué)。15.參考答案：A[解析]乙肝具有傳染性，對(duì)于患者的衣服要做好消毒，然后再交給患者帶回家。16.參考答案：BCE17.參考答案：E[解析]語言性溝通是指溝通者以語言或文字的形式將信息發(fā)送給接受者的溝通行為，健康宣教資料屬此類。18.參考答案：B[解析]接觸性皮炎為典型遲發(fā)型過敏反應(yīng)，多先與半抗原物質(zhì)接觸，后者又與角質(zhì)蛋白結(jié)合為完全抗原，一般要在接觸后24～48小時(shí)發(fā)生。19.參考答案：D[解析]食品腐敗變質(zhì)是微生物為主的各種因素作用下食品降低或失去食用價(jià)值的一切變化。其鑒定一般采用感官、物理、化學(xué)和微生物四個(gè)方面的指標(biāo)。20.參考答案：A[解析]CT平掃容易顯示高密度結(jié)石，表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙樣的高密度影。等、低密度結(jié)石在膽囊造影CT表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的充盈缺損，其位置可隨體位變換而改變。21.參考答案：亡陽指由于大汗不止，或吐瀉過劇，或其他原因耗傷陽氣，以致陽氣突然衰竭，出現(xiàn)大汗淋漓的癥狀，汗出如珠而微黏，畏寒，手足冷，呼吸微弱，面色蒼白，甚則口唇青紫，脈微欲絕或浮數(shù)而空等。22.參考答案：C23.參考答案：B[解析]患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例，通常用來反映病程較長(zhǎng)的慢性病的流行情況及其對(duì)人群健康的影響程度。感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例，它常用來估計(jì)某病的流行態(tài)勢(shì)。發(fā)病率反映疾病發(fā)生的比率，它的變化意味著病因因素的變化，通過比較不同人群的某病發(fā)病率來幫助確定可能的病因，探討發(fā)病因素，提出病因假說，評(píng)價(jià)防治措施的效果。引入率主要用于分析傳染病的流行因素及評(píng)價(jià)衛(wèi)生防疫措施的效果。24.參考答案：?jiǎn)岱瓤剐脑葱韵乃幚頇C(jī)制包括：①擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷(減少肺水腫)；②鎮(zhèn)靜作用(利于消除患者焦慮、緊張情緒)；③降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性(使喘息得以緩解)。25.參考答案：C[解析]粘液瘤是常見的心臟良性腫瘤，多數(shù)附著在房間隔卵圓窩附近，發(fā)生在左房者約占3/4，發(fā)生在右房者約占1/5，同時(shí)累及幾個(gè)房室者極為罕見。26.參考答案：B[解析]致畸指數(shù)是母體半數(shù)致死劑量/胎仔最小致畸作用劑量。27.參考答案：冬春28.參考答案：D[解析]經(jīng)胃腸道失鉀是小兒失鉀最重要的病因，常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液?jiǎn)适У幕純骸?9.參考答案：B[解析]寒性病證出現(xiàn)寒象，用溫?zé)岱剿巵碇委?，以熱藥治寒證，即寒者熱之。30.參考答案：C[解析]ICSH公布的血液分析儀評(píng)價(jià)方案包括：可比性、準(zhǔn)確性、總重復(fù)性、精密度、線性范圍、攜帶污染。31.參考答案：ABD[解析]改革是動(dòng)力，發(fā)展是目的，穩(wěn)定是前提。三者之間是相互依存、相互促進(jìn)的辯證關(guān)系。必須把改革的力度、發(fā)展的速度和社會(huì)可以承受的程度統(tǒng)一起來，把不斷改善人民生活作為處理改革發(fā)展穩(wěn)定關(guān)系的重要結(jié)合點(diǎn)，在社會(huì)穩(wěn)定中推進(jìn)改革發(fā)展，通過改革發(fā)展促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。32.參考答案：B[解析]狂犬病主要傳染源是病犬，其次為貓和狼，野生動(dòng)物如狐貍、食血蝙蛹、臭鼬和浣熊等逐漸成為重要傳染源。隱性感染的犬、貓等獸類亦有傳染性。33.參考答案：A34.參考答案：外周血中淋巴細(xì)胞病理性增多的意義：①病毒感染，如傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、麻疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎等。②某些細(xì)菌感染，如百日咳桿菌、結(jié)核分枝桿菌、布氏桿菌等感染。③淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤。④急性傳染病的恢復(fù)期。⑤組織移植后的排斥反應(yīng)。35.參考答案：E[解析]關(guān)節(jié)結(jié)核病變發(fā)展，首先在關(guān)節(jié)非承重面，亦即骨端的邊緣部分出現(xiàn)蟲蝕樣或鼠咬狀骨質(zhì)破壞，邊緣模糊，且關(guān)節(jié)上下緣多對(duì)稱受累。36.參考答案：B[解析]社會(huì)再生產(chǎn)按照它的規(guī)模來劃分，可分為簡(jiǎn)單再生產(chǎn)和擴(kuò)大再生產(chǎn)。37.參考答案：D[解析]震顫系血流經(jīng)狹窄的瓣膜口或循異常通道流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生漩渦，使瓣膜、心壁或血管壁產(chǎn)生振動(dòng)傳至胸膜所致。一般情況下震撼見于某些先天性心臟病或狹窄性瓣膜病，瓣膜關(guān)閉不全較少有震顫，據(jù)此本題不能選B。另外二尖瓣狹窄的震顫在舒張期；主動(dòng)脈瓣狹窄的震顫在收縮期；而動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的震顫為連續(xù)性。所以本題應(yīng)選D。38.參考答案：E[解析]清醒插管病人在氣管插管過喉和進(jìn)入氣管內(nèi)有劇烈的嗆咳和應(yīng)激反應(yīng)，聲帶會(huì)有自我保護(hù)的緊閉，強(qiáng)烈刺激還有可能造成喉和氣管的痙攣，所以清醒插管成功的關(guān)鍵就是對(duì)病人要有完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉。39.參考答案：ABCD40.參考答案：E[解析]癰與癤的區(qū)別在于前者為發(fā)生于皮膚的多個(gè)膿腫。41.參考答案：A[解析]鄧小平理論的精髓是解放思想，實(shí)事求是；鄧小平理論的核心內(nèi)容是“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”的基本路線。42.參考答案：心肌梗死的好發(fā)部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈分支供血區(qū)一致。最常見的梗死部位是冠狀動(dòng)脈左前降支供血區(qū)，即左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌，約占全部心肌梗死的50%。其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)，即左室后壁、室間隔后1/3及右心室，并可累及竇房結(jié)，約占25%～30%。再次為左旋支供血區(qū)，即左室側(cè)壁、膈面及左房，并可累及房室結(jié)。

心肌梗死的類型

(1)心內(nèi)膜下心肌梗死：是指梗死僅累及心室壁內(nèi)側(cè)1/3的心肌，并波及肉柱及乳頭肌。

(2)透壁性心肌梗死：為典型的心肌梗死類型。病灶較大，直徑多在2.5cm以上，累及心室壁全層或深達(dá)室壁2/3以上。43.參考答案：D[解析]某些內(nèi)臟器官病變時(shí)，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象，稱為牽涉痛。44.參考答案：C[解析]臨床安全限度：以肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈平均動(dòng)脈壓力(MAP)不低于50～55mmHg為準(zhǔn)，其依據(jù)是腦血流量的自主調(diào)節(jié)能力在這個(gè)范圍內(nèi)，一旦平均動(dòng)脈壓低于這個(gè)限度，腦血流量會(huì)隨著血壓下降而呈線性減少。45.參考答案：C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚，僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來，絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果；診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮；氨基糖苷類抗生素有腎毒性，禁用于腎炎，以免加重腎損害。46.參考答案：D[解析]胸膜粘連造成的液氣胸是多房性的。47.參考答案：急性腎衰竭少尿期的治療措施：

(1)嚴(yán)格控制水、鈉攝入量：應(yīng)堅(jiān)持“量出為入”的原則。每天輸液量為前一天的尿量加上顯性失水量和非顯性失水量約400ml。

(2)飲食和營養(yǎng)：合理的營養(yǎng)支持可以最大限度地減少蛋白分解，緩解BUN、SCr升高，有助于腎損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生，提高患者的生存率。如病情允許，腸內(nèi)營養(yǎng)是首選營養(yǎng)支持途徑。

(3)治療高血鉀：嚴(yán)格限制含鉀量高的食物和藥物的應(yīng)用。10%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉或葡萄糖加胰島素靜脈滴注可以有效地減少血鉀濃度。

(4)控制感染：能減緩急性腎衰竭的發(fā)展。選擇抗生素時(shí)，應(yīng)注意避免使用有腎毒性和含鉀制劑的藥物。

(5)腎臟替代治療：目前治療腎衰竭的重要方法，是應(yīng)用人工替代腎功能清除水分和溶質(zhì)，同時(shí)糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡。主要措施包括血液透析、血液濾過和連續(xù)性腎臟替代治療。48.參考答案：C[解析]患者反復(fù)嘔吐，可引起低滲性缺水，血清鈉低于正常，根據(jù)血清鈉的水平，重度缺鈉時(shí)血清鈉低于120mmol/L，患者出現(xiàn)神志不清，肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷，常發(fā)生休克，故該患者屬于重度缺鈉。49.參考答案：B[解析]脊柱后凸時(shí)前胸凹陷，頭頸部前傾，多發(fā)生于胸段。50.參考答案：B[解析]在擦至腋窩、肘部、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應(yīng)稍用力擦拭，并將停留時(shí)間延長(zhǎng)些，以利于散熱。足底禁忌擦拭。51.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結(jié)構(gòu)消失。骨質(zhì)破壞靠近骨外膜時(shí)，一方面骨質(zhì)破壞區(qū)不斷向周圍擴(kuò)大，另一方面骨膜下新骨不斷形成，從而造成骨輪廓的膨脹，稱為膨脹性骨破壞。52.參考答案：A[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、漿膜、關(guān)節(jié)、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，最常累及的器官是腎臟。53.參考答案：B[解析]處于靜息狀態(tài)的細(xì)胞，維持正常的新陳代謝，靜息電位總是穩(wěn)定在一定的水平上。對(duì)整個(gè)細(xì)胞而言，對(duì)外不顯電性，此時(shí)細(xì)胞所處的狀態(tài)稱為極化。54.參考答案：ABC[解析]水腫的基本治療原則：發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。55.參考答案：B腎病綜合征血清蛋白質(zhì)電泳的圖譜分析：清蛋白下降，a2和β球