2023年上海楊浦區(qū)鳳城地段醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解_第1頁(yè)
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2023年上海楊浦區(qū)鳳城地段醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.我國(guó)科技戰(zhàn)略的核心是堅(jiān)定不移地實(shí)施______A.高新技術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略B.科教興國(guó)戰(zhàn)略C.基礎(chǔ)理論發(fā)展戰(zhàn)略D.應(yīng)用科學(xué)研究發(fā)展戰(zhàn)略2.合格倫綜合征患者多為腮腺體大。3.精是構(gòu)成人之形體的最基本物質(zhì),也是化氣生神的物質(zhì)基礎(chǔ)。4.男,60歲,反復(fù)咳嗽,咳痰15余年,活動(dòng)時(shí)呼吸困難10年,間斷雙下肢浮腫1年。一周前咳嗽加重,咳黃痰,痰量較多,入我院。查體:神清,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈充盈。雙下肺可聞及濕啰音。心率100次/分,律整。腹軟,肝肋下2.0cm,質(zhì)中等,無(wú)觸痛。雙下肢輕度指凹性浮腫。血?dú)夥治觯簆H7.39,PaCO250mmHg,PaO250mmHg。

(1)目前診斷可能是什么?

2天前出現(xiàn)發(fā)熱,呼吸困難加重,呈嗜睡狀態(tài)。血?dú)夥治鰌H7.20,PaCO290mmHg,34.4mmol/L,BE+5mmol/L,PaO250mmHg。

(2)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是什么?并簡(jiǎn)述治療原則。5.胰腺癌動(dòng)脈灌注化療的適應(yīng)證不包括______。A.不能外科手術(shù)切除的胰腺癌B.伴有梗阻黃疸的胰腺癌C.手術(shù)前的輔助治療D.術(shù)后復(fù)發(fā)者E.術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)6.下列選項(xiàng)中,屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素的是______。A.倍他米松B.可的松C.氫化可的松D.潑尼松龍7.藥物首過(guò)消除主要發(fā)生于______。A.靜脈注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服給藥8.CT圖像偽影的概念,正確的論述是______。A.圖像中不正常的解剖影像B.被檢體以外物質(zhì)影像的顯示C.被檢體內(nèi)不存在的假像D.圖像中密度過(guò)高或過(guò)低的影像E.影片中圖像的變形9.確定政府職能的主要依據(jù)是______。A.行政權(quán)力B.貫徹行政領(lǐng)導(dǎo)人的意圖C.完成政府任務(wù)實(shí)施計(jì)劃的需要D.國(guó)家和社會(huì)發(fā)展的需要10.女孩青春期發(fā)育的各指征中作為女性進(jìn)入青春期的第一信號(hào)是______A.身高突增B.乳房發(fā)育C.陰毛發(fā)育D.月經(jīng)初潮11.供靜脈注射用的注射劑質(zhì)量要求中沒(méi)有下列哪項(xiàng)?

A.不溶性微粒檢查B.無(wú)菌檢查C.無(wú)熱原檢查D.溶血試驗(yàn)E.鈉離子檢查12.社會(huì)主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎(chǔ)是愛(ài)崗敬業(yè)。13.腹腔鏡手術(shù)人工氣腹快速充氣時(shí),由于充氣使腹膜膨脹刺激腹膜感受器,興奮交感神經(jīng),引起心律失常,表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速,室性早搏等。14.以下屬于法律關(guān)系主體的是______。A.公民(自然人)B.機(jī)構(gòu)C.組織(法人)D.國(guó)家A

B

C

D

15.真核細(xì)胞中轉(zhuǎn)錄和翻譯后都有后加工過(guò)程。16.胸主動(dòng)脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒,突然胸痛、氣短、繼之神志喪失,心跳停止。擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時(shí)下列措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.立即胸外心臟按壓B.立即托起下頜,保持呼吸道通暢C.立即開(kāi)始口對(duì)口人工呼吸D.立即開(kāi)放靜脈輸血、輸液17.有機(jī)磷酸酯類(lèi)急性中毒時(shí),需及早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑。18.下列關(guān)于關(guān)節(jié)破壞X線檢查的描述,錯(cuò)誤的是

。A.關(guān)節(jié)軟骨下骨吸收B.骨性關(guān)節(jié)面下骨吸收C.骨性關(guān)節(jié)面下囊性變D.關(guān)節(jié)邊緣性骨破壞E.關(guān)節(jié)間隙正常19.任脈調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血,為“陽(yáng)脈之?!?。20.凡咳嗽之痰無(wú)論外感,內(nèi)傷,新久,寒熱,虛實(shí)皆可用之藥物是______。A.桔梗B.苦杏仁C.紫菀D.紫蘇子21.低血糖癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,常見(jiàn)的癥狀包括______。A.精神不振、頭暈、思維遲鈍B.饑餓感、心慌、顫抖C.視物不清、步態(tài)不穩(wěn)D.出汗、面色蒼白E.昏迷A

B

C

D

E

22.下列哪一項(xiàng)不屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)?______A.高鈣血癥B.腎與輸尿管結(jié)石C.口渴、多飲D.骨質(zhì)疏松E.抽搐23.乙型肝炎患者血清中不能檢出的是______。A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAgD.抗-HBe24.藥筒拔法無(wú)須驗(yàn)其桶內(nèi)拔出的膿血,操作時(shí)須避開(kāi)大血管以免出血不止。25.口腔中耐酸性最強(qiáng)的細(xì)菌是______。A.韋榮菌B.乳桿菌C.鏈球菌D.放線菌26.凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確?______A.重型血友病B.先天性凝血酶原缺陷C.先天性Ⅶ因子缺乏D.先天性Ⅹ因子缺乏27.患者清醒延遲的原因是______。A.麻醉藥殘留B.體溫過(guò)高C.代謝性酸中毒D.低CO2血癥E.高齡A

B

C

D

E

28.人體血液的正常pH是______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.5529.利巴韋林能抑制DNA病毒。30.腹痛位于中上腹部,疼痛于臥位時(shí)加重,前傾位可減輕,多見(jiàn)于下列哪種疾病?______A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎A

B

C

D

31.在耐力運(yùn)動(dòng)中,主要的供能物質(zhì)是蛋白質(zhì)。32.立位時(shí),胸膜腔的最低點(diǎn)為肋縱隔隱窩。33.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是______。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.異丙基阿托品34.下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性______A.N2OB.氟烷C.安氟醚D.異氟醚E.七氟醚35.下列不屬于縮瞳藥的是

A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根E.托吡卡安A

B

C

D

E

36.下列屬于“佐藥”范圍的是______。A.佐使藥B.佐制藥C.反佐藥D.佐助藥A

B

C

D

37.新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷______A.玻片凝集法B.試管凝集法(肥達(dá)試驗(yàn))C.免疫比濁法D.抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))38.新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液、再刺激呼吸,并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。39.芬太尼靜脈麻醉快速注射可引起______。A.血壓升高,心率加快B.下頜松弛,唾液分泌增多C.麻醉蘇醒快而完全D.胸腹肌肉僵硬40.根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》的相關(guān)規(guī)定,全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)的組成人員不得擔(dān)任國(guó)家行政機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)的職務(wù)。41.關(guān)于尿糖的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.糖尿病是引起尿糖陽(yáng)性最常見(jiàn)的原因B.正常人大量進(jìn)食糖可以引起尿糖陽(yáng)性C.尿糖陽(yáng)性都伴有血糖升高D.顱腦外傷、急性心肌梗死時(shí)可出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性42.下肢靜脈曲張最容易發(fā)生皮膚潰瘍的部位是

A.足背B.小腿中1/3外側(cè)C.小腿中1/3內(nèi)側(cè)D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)E.小腿下1/3外側(cè)43.“衡量一個(gè)人的價(jià)值,應(yīng)該看他貢獻(xiàn)了什么,而不應(yīng)該看他索取了什么。”這句話反映了下列哪一項(xiàng)職業(yè)道德規(guī)范?______A.誠(chéng)實(shí)守信B.愛(ài)崗敬業(yè)C.奉獻(xiàn)社會(huì)D.遵紀(jì)守法44.血的生成與哪個(gè)臟器的關(guān)系最為密切

A.心B.肺C.肝D.脾E.腎45.接觸過(guò)麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察1天,如無(wú)異常則可出院。46.嗎啡對(duì)咳嗽中樞有選擇性抑制作用,常規(guī)用于各種原因引起的咳嗽。47.作為政府宏觀調(diào)控的行政手段的特點(diǎn)是______。A.規(guī)范性、前瞻性和穩(wěn)定性B.強(qiáng)制性、直接性和快速性C.靈活性、合法性和間接性D.滯后性、可行性和明確性48.術(shù)中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______。A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓.控制驚厥C.血壓下降,蘇醒延遲D.遲發(fā)性呼吸抑制49.頸動(dòng)脈海綿竇瘺的主要臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性突眼和顱內(nèi)吹風(fēng)樣雜音。50.病案分析

患者,男,25歲,心中悸動(dòng)不安,面色蒼白,形寒肢冷一年。入夏以來(lái),因冒雨涉水,心悸加重,并伴有頭目眩暈,胸悶痞滿,形寒肢冷,浮腫尿少,惡心、欲吐、舌淡胖,苔白滑、脈弦滑。

問(wèn)題1:給出疾病診斷、證候診斷與分析

問(wèn)題2:治法、代表方名、藥物與用量、煎服法51.能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物是______。A.細(xì)菌B.衣原體C.支原體D.立克次體52.引起腰麻后頭痛的主要原因______。A.腦血管收縮B.腦血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓升高C.腦脊液外流,顱內(nèi)壓減低D.腦膜受刺激,腦脊液分泌過(guò)多E.血壓上升,顱內(nèi)壓升高53.某工廠的兩個(gè)車(chē)間共有120名工人,每名工人每天生產(chǎn)15件設(shè)備。如果將乙車(chē)間工人的1/3調(diào)到甲車(chē)間,則甲車(chē)間每天生產(chǎn)的設(shè)備數(shù)將比乙車(chē)間多120件。問(wèn)原來(lái)乙車(chē)間比甲車(chē)間多多少人?______A.12B.24C.36D.4854.特發(fā)性血小板減少性紫癜體檢主要可見(jiàn)______。A.皮膚黏膜出血B.脾腫大C.面色蒼白D.月經(jīng)過(guò)多E.尿血、便血55.男性20歲,1個(gè)月來(lái)兩次獨(dú)自乘電梯時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、心動(dòng)過(guò)速、呼吸困難、四肢麻木、伴有瀕死感,被人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院時(shí)恢復(fù)正常,檢查無(wú)特殊,但因擔(dān)心再次發(fā)作而不敢乘坐電悌,此患者可能是

A.癔癥B.焦慮癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.疑病癥56.感染HIV的人是艾滋病的唯一傳染源。57.可作為輔助診斷Wilson病的指標(biāo)是______A.TRFB.CpC.AAGD.CRP58.用碘伏對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品消毒的濃度和時(shí)間分別是______。A.250mg/L,20minB.50mg/L,40minC.500mg/L,30minD.200mg/L,15min59.在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸為

A.賴氨酸B.亮氨酸C.絲氨酸D.色氨酸60.高滲尿中紅細(xì)胞形態(tài)多為_(kāi)_____。A.顆粒紅細(xì)胞B.新月形紅細(xì)胞C.棘形紅細(xì)胞D.皺縮型紅細(xì)胞61.涌泉穴可以治療______。A.中暑B.失眠C.咽喉腫痛D.頭痛A

B

C

D

62.下列哪項(xiàng)不是腎結(jié)核的影像特點(diǎn)?______A.不規(guī)則鈣化B.腎影可正常C.晚期腎自截D.早期就有腎盂破壞E.多為一側(cè)腎臟侵犯,晚期可累及膀胱和對(duì)側(cè)腎臟63.下列哪種不屬于實(shí)體瘤?______A.肝癌B.胃癌C.鼻咽癌D.白血病64.重癥嬰兒期腹瀉時(shí)由于補(bǔ)液和糾正酸中毒,常引起嚴(yán)重缺鉀。65.心室肌的前負(fù)荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內(nèi)壓C.射血期心室內(nèi)壓D.心室舒張末期壓第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]A、C、D三項(xiàng)都屬于我國(guó)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的戰(zhàn)略。只有B項(xiàng)是我國(guó)科技戰(zhàn)略的核心。2.參考答案:A[解析]合格倫綜合征患者的主要癥狀有眼干、唾液腺及淚腺腫大。由于唾液腺腺泡萎縮,唾液分泌減少,出現(xiàn)口干。唾液腺腫大以腮腺為最常見(jiàn),也可伴下頜下腺、舌下腺及小唾液腺腫大。多為雙側(cè),也可單側(cè)發(fā)生。腮腺呈彌漫性腫大,邊界不明顯。3.參考答案:A[解析]精,是指稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微融合而成的一種有形的精微物質(zhì),是生命的本原,構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì);精能化神,是指精也是神志活動(dòng)的重要基礎(chǔ)。如《靈樞經(jīng)·平人絕谷》說(shuō):“神者,水谷之經(jīng)氣也?!币虼?,只能積精才能全神,這是生命存在的基本保證。4.參考答案:(1)目前診斷:慢性支氣管急性發(fā)作期;慢性阻塞性肺氣腫;慢性肺源性心臟病失代償期,心力衰竭:Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是發(fā)生了肺性腦病。治療原則:治療原發(fā)病、保持氣道通暢、恰當(dāng)?shù)难醑煹戎委熢瓌t。建立通暢的呼吸道;氧療;增加通氣量、減少CO2潴留;糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂;抗感染治療;合并癥的防治;營(yíng)養(yǎng)支持療。5.參考答案:C[解析]動(dòng)脈灌注化療指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械,引入人體,對(duì)體內(nèi)腫瘤進(jìn)行局部治療。胰腺癌的動(dòng)脈灌注化療適應(yīng)證:①外科手術(shù)不能切除的胰腺癌;②伴有梗阻性黃疸的胰腺癌;③胰腺癌外科手術(shù)切除后復(fù)發(fā)者;④胰腺癌術(shù)后預(yù)防性動(dòng)脈灌注化療。6.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長(zhǎng)效三類(lèi)。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長(zhǎng)效激素:地塞米松、倍他米松等。7.參考答案:D[解析]某些口服藥物在通過(guò)胃腸黏膜及肝臟時(shí),部分被代謝失活,進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,稱為首過(guò)消除,故其主要發(fā)生于口服藥物。8.參考答案:C[解析]在影像學(xué)中,“偽影”是指在圖像中非真實(shí)的結(jié)構(gòu)體。這些結(jié)構(gòu)體在真實(shí)解剖和病理結(jié)構(gòu)中不存在,正常情況也不應(yīng)出現(xiàn),CT圖像偽影產(chǎn)生的原因多為數(shù)據(jù)測(cè)量不準(zhǔn)確或者多種物理因素導(dǎo)致的投影數(shù)據(jù)判讀錯(cuò)誤。9.參考答案:D[解析]確定政府職能的依據(jù)是與公共利益和需求直接相關(guān)的公共產(chǎn)品,即公共享有的消費(fèi)品,如國(guó)防、大型基礎(chǔ)設(shè)施等。也就是根據(jù)國(guó)家和社會(huì)發(fā)展的需要來(lái)確定政府職能。故本題選D。10.參考答案:B[解析]乳房發(fā)育是女性進(jìn)入青春期的第一信號(hào)。11.參考答案:E12.參考答案:A[解析]愛(ài)崗敬業(yè)是為人民服務(wù)和集體主義精神的具體體現(xiàn),是社會(huì)主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎(chǔ)。故本題判斷正確。13.參考答案:B[解析]腹腔鏡手術(shù)人工氣腹快速充氣時(shí),由于充氣使腹膜膨脹刺激腹膜感受器,興奮迷走神經(jīng),引起心律失常,表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速,室性早搏等。14.參考答案:ABCD[解析]能夠參與法律關(guān)系的主體,包括公民(自然人)、機(jī)構(gòu)和組織(法人)以及國(guó)家。15.參考答案:A[解析]真核細(xì)胞中轉(zhuǎn)錄和翻譯后都有有加工過(guò)程。16.參考答案:A[解析]胸主動(dòng)脈瘤患者禁止胸外心臟按壓,防止動(dòng)脈瘤破裂大出血。17.參考答案:A[解析]當(dāng)有機(jī)磷酸酯急性中毒時(shí),應(yīng)及時(shí)使用膽堿酯酶復(fù)活劑,使膽堿酯酶被“老化”前復(fù)活,而且要反復(fù)給藥。18.參考答案:E[解析]關(guān)節(jié)破壞X線檢查可見(jiàn)當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時(shí),僅見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時(shí),則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。關(guān)節(jié)間隙變窄和骨破壞的程度不同,嚴(yán)重時(shí)可引起關(guān)節(jié)半脫位和變形。19.參考答案:B[解析]督脈調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血,為“陽(yáng)脈之?!?;任脈調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,為“陰脈之海”。20.參考答案:B[解析]桔梗的功效是宣肺、祛痰、利咽、排膿;苦杏仁的功效是降氣止咳平喘、潤(rùn)腸通便,為治咳喘之要藥,可治咳嗽之痰無(wú)論外感、內(nèi)傷、新久、寒熱、虛實(shí)者;紫菀的功效是潤(rùn)肺下氣、化痰止咳;紫蘇子的功效是降氣化痰、止咳平喘、潤(rùn)腸通便。因此選B。21.參考答案:ABCDE[解析]①急性低血糖及病程短者呈交感神經(jīng)興奮癥群,如激動(dòng)不安、饑餓、軟弱、出汗、心動(dòng)過(guò)速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫,一過(guò)性黑蒙,意識(shí)障礙,甚至昏迷。②亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀,形式多種多樣,但同一患者每次發(fā)作往往呈同一類(lèi)型的癥狀。長(zhǎng)期嚴(yán)重低血糖可致永久性腦損害。22.參考答案:E[解析]前四項(xiàng)均為甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),抽搐是甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。23.參考答案:C[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝炎性病變?yōu)橹?,并可引起多器官損害的一種疾病。乙肝的檢查:①肝功能檢查,包括膽紅素、麝香草酚濁度試驗(yàn)、AST、ALT、A/G、凝血酶原時(shí)間、血清蛋白電泳等;②特異血清病原學(xué)檢查,包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM,有條件可檢測(cè)HBV-DNA,DNA-p,Pre-S1、Pre-S2等;③肝活檢(肝穿刺檢查);④血糖、尿糖、尿常規(guī)等。24.參考答案:B[解析]藥筒拔法適用于有頭疽堅(jiān)硬散漫不收,膿毒不得外出者;或毒蛇咬傷,腫勢(shì)迅速蔓延,毒水不出;反復(fù)發(fā)作的流火等。必須驗(yàn)其桶內(nèi)拔出的膿血,操作時(shí)須避開(kāi)大血管以免出血不止。25.參考答案:B[解析]乳桿菌廣泛分布于口腔、陰道和腸道內(nèi),其分解糖的能力強(qiáng),分解蛋白質(zhì)類(lèi)的能力極低。乳桿菌耐酸,最適pH值為5.5~5.8,甚至更低。26.參考答案:A[解析]人凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)證:①用于治療先天性凝血因子Ⅸ缺乏的血友病乙所致的出血;②用于治療肝臟疾病(重癥肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等)以及維生素K依賴性凝血因子(Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ和Ⅹ)缺乏所致的出血;③用于上述患者的術(shù)前準(zhǔn)備,防止手術(shù)中出血。27.參考答案:ABC[解析]蘇醒延遲是指麻醉結(jié)束后超過(guò)預(yù)計(jì)的時(shí)間患者仍未恢復(fù)意識(shí)。蘇醒延遲的時(shí)間界限并無(wú)統(tǒng)一規(guī)定,早期一般把麻醉結(jié)束后超過(guò)2小時(shí)未蘇醒定義為蘇醒延遲。隨著新型短效麻醉藥的廣泛應(yīng)用,術(shù)后蘇醒時(shí)間大大縮短,目前一般把麻醉結(jié)束后超過(guò)30分鐘意識(shí)未恢復(fù)視為蘇醒延遲。麻醉后蘇醒延遲,最常見(jiàn)的原因是麻醉藥過(guò)量,其中較常見(jiàn)的是臨床判斷失誤而投入過(guò)量的麻醉藥。術(shù)后呼吸衰竭(通氣不足不僅可引起呼吸性酸中毒和低氧血癥)也可導(dǎo)致麻醉蘇醒延遲。不僅低溫通過(guò)降低抑制性藥物的生物轉(zhuǎn)化、增加吸入麻醉藥溶解度或直接影響腦(冷麻醉)而使術(shù)后麻醉蘇醒延遲,嚴(yán)重高溫也可導(dǎo)致意識(shí)喪失出現(xiàn)清醒延遲。28.參考答案:C[解析]血液酸堿度(pH)正常范圍為pH7.35~7.45。29.參考答案:A[解析]利巴韋林,又稱病毒唑,廣譜抗病毒藥,屬合成核苷類(lèi)藥,對(duì)許多DNA和RNA病毒有抑制作用,可用于病毒性感冒、肺炎、肝炎、出血熱等病癥的治療。30.參考答案:D[解析]急性胰腺炎腹痛為首發(fā)癥狀,呈持續(xù)性,疼痛部位多在中上腹,可向腰背部呈帶狀放射,取彎腰抱膝位可減輕疼痛。急性膽囊炎腹痛常位于右上腹,放射到右肩部。急性胃炎多數(shù)感上腹不適或隱痛。急性闌尾炎為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛,反跳痛。31.參考答案:B[解析]在耐力運(yùn)動(dòng)中,主要的供能物質(zhì)是脂肪。32.參考答案:B[解析]肋縱隔隱窩是坐立位時(shí)胸膜腔的最低點(diǎn)。33.參考答案:C[解析]預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是麻黃堿。34.參考答案:B[解析]氟烷對(duì)心肌有直接抑制作用,且易使心肌對(duì)腎上腺素及去甲腎上腺素的作用敏感,因此禁與此二藥合用,否則易引起室性心動(dòng)過(guò)速或心室性纖顫。35.參考答案:BCDE[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經(jīng)興奮時(shí)所起的作用,能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌,使瞳孔縮小;噻嗎洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑,其滴眼液對(duì)瞳孔大小,對(duì)光反應(yīng)及視力無(wú)影響;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,可散大瞳孔,使眼壓升高;貝他根滴眼液對(duì)瞳孔大小無(wú)影響,可使視力下降;托吡卡安是短效散瞳劑。36.參考答案:BCD[解析]佐藥包括佐助藥、佐制藥和反佐藥。37.參考答案:D[解析]抗人球蛋白參與的血細(xì)胞凝集試驗(yàn)可廣泛應(yīng)用于血液病的檢測(cè),如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血癥、藥物誘導(dǎo)的溶血等。38.參考答案:A[解析]新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液,再刺激呼吸,并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。39.參考答案:D[解析]芬太尼快速靜脈注射時(shí)可引起胸腹壁肌僵硬,一旦出現(xiàn)需用肌松劑對(duì)抗,速度過(guò)快可引起呼吸抑制。40.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)憲法》第六十五條規(guī)定,“全國(guó)人民代表大會(huì)選舉并有權(quán)罷免全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)的組成人員。全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)的組成人員不得擔(dān)任國(guó)家行政機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)的職務(wù)”。故本題判斷正確。41.參考答案:C[解析]腎臟受損時(shí),引起腎糖閡改變,出現(xiàn)血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性腎盂腎炎、藥物中毒等)可導(dǎo)致腎小管對(duì)葡萄糖重吸收減少,出現(xiàn)血糖正常,但尿糖陽(yáng)性。42.參考答案:D[解析]下肢靜脈曲張最容易發(fā)生小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍。43.參考答案:C[解析]這句話所涉及的是奉獻(xiàn),反映的是奉獻(xiàn)社會(huì)的職業(yè)道德規(guī)范。故本題選C。44.參考答案:D[解析]生成血液的基本物質(zhì)是水谷之精?!鹅`樞·決氣》日:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血?!敝薪蛊⑽甘芗{運(yùn)化飲食水谷,吸收其中的精微物質(zhì)。精微物質(zhì)進(jìn)入脈中,變化而成紅色的血液。因此水谷精微是化生血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ),血液的生成與脾臟的關(guān)系最為密切。45.參考答案:B[解析]麻疹的傳染期為接觸過(guò)麻疹患兒后7天至出疹后5天,接觸過(guò)麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天,若接觸后接受過(guò)免疫者則延遲至4周。易感兒接觸麻疹后5天內(nèi)注射血清免疫球蛋白可預(yù)防發(fā)病。46.參考答案:B[解析]嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物,是全世界使用量最大的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。其最大缺點(diǎn)是易成癮。這使得長(zhǎng)期吸食者無(wú)論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性,造成嚴(yán)重的毒物癖,從而對(duì)自身和社會(huì)均造成極大的危害。47.參考答案:B[解析]行政手段是國(guó)家直接向企業(yè)下達(dá)指令性計(jì)劃或規(guī)范企業(yè)行為的指令,它通過(guò)行政系統(tǒng)上下級(jí)隸屬關(guān)系的強(qiáng)制力量進(jìn)行。行政手段具有直接、快速和強(qiáng)制性的特點(diǎn),它的作用方向是自上而下的,呈垂直性。故本題選B項(xiàng)。48.參考答案:D[解析]芬太尼的脂溶性高,單次作用時(shí)間短與再分布有關(guān),但其消除半衰期較長(zhǎng),大劑量應(yīng)用則可產(chǎn)生蓄積,作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。49.參考答案:A[解析]頸動(dòng)脈海綿竇瘺的臨床表現(xiàn)與引流靜脈的方向密切相關(guān)。以顱內(nèi)血管雜音及眼部癥狀最為常見(jiàn)(1)顱內(nèi)血管雜音:動(dòng)脈血流入海綿竇后,可向巖下竇或翼叢靜脈引流,異常血流在此區(qū)域形成渦流,特別是巖下竇引流時(shí)更易出現(xiàn)顱內(nèi)雜音?;颊叨嘧允隹陕劶帮B內(nèi)與動(dòng)脈搏動(dòng)一致,吹風(fēng)樣的雜音。(2)搏動(dòng)性突眼:當(dāng)頸內(nèi)動(dòng)脈或其分支破裂后,動(dòng)脈血進(jìn)入海綿竇,由于眼靜脈無(wú)瓣膜,90%以上的頸動(dòng)脈海綿竇瘺患者經(jīng)海綿竇向前流向眼靜脈,使眼靜脈回流受阻及充血,導(dǎo)致患側(cè)眼出現(xiàn)搏動(dòng)性突出。50.參考答案:診斷:心悸(飲邪上犯)

分析:病久體虛,心陽(yáng)不足,心失溫養(yǎng),神不守舍,故心中惕惕而動(dòng),面色蒼白,形寒肢冷。入夏以來(lái),因冒雨涉水,水濕內(nèi)侵,停于心下,則心悸加重;脾為濕困,則胸脘痞悶,形寒肢冷;清陽(yáng)不升,則頭目眩暈;水濕不化,而浮腫尿少;舌淡,苔白滑,脈弦滑為水飲內(nèi)停之象。

治法:振奮心陽(yáng),化氣行水

方藥:苓桂術(shù)甘湯加減(茯苓15g、桂枝8g、白術(shù)12g、甘草6g、制附子先煎8g,水煎服,每日一劑)。51.參考答案:C[解析]衣原體和立克次體等原核細(xì)胞型微生物均需在活組織細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)增殖。細(xì)菌和支原體可在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖,其中支原體的形體(直徑0.2~0.3μm)要比細(xì)菌(直徑0.5~3.0μm)小得多,也更低等,且支原體培養(yǎng)基中需加入豐富的營(yíng)養(yǎng)和10%~20%人或動(dòng)物血清。故

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