健康評估單選習(xí)題庫與參考答案

健康評估單選習(xí)題庫與參考答案1、文氏現(xiàn)象的心電圖特征是A、R-R間期進行性縮短B、P-R間期進行性延長C、P-R間期進行性縮短D、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏E、固定的房室3：1傳導(dǎo)答案：D2、糞便中含有大量黏液及膿液常見于A、細(xì)菌性痢疾B、霍亂C、結(jié)腸炎D、結(jié)腸癌E、直腸癌答案：A3、糞便隱血實驗前3天內(nèi)可攝取的食物是A、牛奶B、大量綠葉蔬菜C、動物內(nèi)臟D、動物血E、瘦肉答案：A4、某腎臟病病人，近來尿量增多。查尿蛋白定性強陽性，內(nèi)生肌酐清除率降低為42ml／min，最大可能為（）A、腎衰竭期B、腎衰竭代償期C、腎功能正常D、尿毒癥期E、腎衰竭失代償期答案：E5、下列關(guān)于正常人T波的表述中，不正確的是A、aVR導(dǎo)聯(lián)T波向下B、V5、V6導(dǎo)聯(lián)T波可為負(fù)正雙向C、若V1導(dǎo)聯(lián)T波向上，則V2-V6導(dǎo)聯(lián)T波不應(yīng)再向下D、T波代表快速心室復(fù)極時的電位變化E、T波的方向應(yīng)與QRS波群主波方向一致答案：B6、霍亂、副霍亂病人的大便性狀為A、膿血便B、干結(jié)便C、黏血便D、鮮血便E、米泔樣便答案：E7、小時尿蛋白定量檢查其標(biāo)本瓶內(nèi)應(yīng)加的防腐劑是A、二甲苯B、甲醇C、稀鹽酸D、甲苯E、甲醛答案：D8、正常糞便中不應(yīng)有A、植物纖維B、脂肪小滴C、紅細(xì)胞D、淀粉顆粒E、白細(xì)胞答案：C9、假設(shè)的護理診斷必須符合()A、其數(shù)目不可超過2個B、凡有可能性的都要列出C、既可屬護理范疇，又可屬于醫(yī)護合作范疇D、涉及的問題能通過護理得以解決E、將一組資料與護理診斷的相關(guān)因素比較答案：D10、患者男性，35歲，既往有心肌炎病史，胸悶、心悸，心電圖示：每次正常竇性搏動之后均出現(xiàn)一個室性期前收縮。該患者心電圖提示()A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、竇房傳導(dǎo)阻滯D、竇性心律不齊E、室性期前收縮二聯(lián)律答案：E11、不能作為護理診斷依據(jù)的是()A、有關(guān)的病史B、有關(guān)的推理C、存在的危險因素D、體征E、癥狀答案：B12、不符合心房顫動的心電圖特征是A、R-R間期絕對相等B、心室率350～600次／分C、竇性P波消失D、QRS波群形態(tài)大致正常E、出現(xiàn)形態(tài)大小不一的f波答案：B13、孫先生，40歲，患肝病3年，近來出現(xiàn)鞏膜進行性黃染，查血清總膽紅素93μmol／L，結(jié)合膽紅素55μmol／L，非結(jié)合膽紅素38μmol／L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，應(yīng)考慮A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、正常人D、完全膽汁淤積性黃疸E、不完全膽汁淤積性黃疸答案：B14、血清肌酐明顯升高的疾病是A、泌尿道腫瘤B、上消化道大出血C、心力衰竭D、尿毒癥E、急性傳染病答案：D15、腎小球濾過功能檢查，最敏感的測定方法是A、血二氧化碳結(jié)合力B、血尿素氮C、血肌酐D、酚紅排泄試驗E、內(nèi)生肌酐清除率答案：E16、在心電圖上測P-P(R-R)間隔時間為0.75s，則被檢查者的心率應(yīng)為A、80次／minB、65次／minC、75次／minD、70次／minE、85次／min答案：A17、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥出現(xiàn)A、馬蹄足B、扁平足C、足內(nèi)、外翻D、高弓足E、膝內(nèi)、外翻答案：C18、因醫(yī)囑或因無法避免的肌肉、骨骼不能活動可能導(dǎo)致的“有廢用綜合征的危險”屬于()A、健康的護理診斷B、有危險的護理診斷C、現(xiàn)存的護理診斷D、合作性問題答案：B19、一側(cè)肢體隨意運動喪失，伴同側(cè)中樞性面癱及舌癱，稱為A、輕癱B、單癱C、截癱D、偏癱E、交叉性偏癱答案：D20、下列護理診斷中應(yīng)列在首位的是()A、有皮膚完整性受損的危險B、生活不能自理C、焦慮D、營養(yǎng)失調(diào)E、氣體交換受損答案：E21、以下關(guān)于肌力的說法哪項不正確A、0級：完全癱瘓B、1級：肢體可在床面上水平移動C、2級：肢體可在床而上水平移動，但不能抬離床面D、5級：正常肌力E、3級：肢體抬離床面但不能對抗阻力答案：B22、下列哪一項不是護理診斷的類型()A、可能的護理診斷B、有危險的護理診斷C、現(xiàn)存的護理診斷D、健康的護理診斷E、潛在并發(fā)癥:心排血量減少答案：E23、尿液長期放置后，引起混濁變化的主要原因為（）A、光照分解B、pH變化C、部分成分揮發(fā)D、細(xì)菌生長E、溫度變化答案：D24、關(guān)于正常QRS波的敘述，下列哪項是不正確的（）A、aVR導(dǎo)聯(lián)主波向上B、V5、V6導(dǎo)聯(lián)主波向上C、時間0.06～0.10sD、RV5＜2.5mVE、主波向上的導(dǎo)聯(lián)其q波應(yīng)小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4答案：A25、肢端肥大癥多見于A、腺垂體功能亢進B、甲狀腺功能亢進C、肺氣腫D、風(fēng)濕性心臟病E、先天性心臟病答案：A26、尿糖定性持續(xù)陽性，最多見于A、緊張B、糖尿病C、腎腫瘤D、腦外傷E、食糖過多答案：B27、“嬰幼兒有行為能力增強的潛力”屬于()A、醫(yī)護合作性問題B、有危險的護理診斷C、健康的護理診斷D、現(xiàn)存的護理診斷答案：C28、患者閉目，檢查者在其皮膚上畫簡單圖形，是測定患者的A、深感覺B、淺感覺C、位置覺D、觸覺E、體表圖形覺答案：E29、嗜酸性粒細(xì)胞減少見于A、寄生蟲病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、牛皮癬D、傷寒初期E、支氣管哮喘答案：D30、心房顫動最有價值的心電圖表現(xiàn)是：（）A、心室率都比較快B、QRS形態(tài)有變異C、P-R間期不規(guī)則D、每個P波后都有QRS波E、出現(xiàn)f波答案：E31、柏油樣便見于A、阿米巴痢疾B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、上消化道出血E、流行性出血熱答案：D32、無尿是指成人24小時尿量小于A、150mlB、50mlC、10mlD、30mlE、100ml答案：E33、心電圖的基本圖形及等電位線消失，P-QRS-T波被波形一致且寬大整齊的大正弦波替代，頻率200-250次／分，應(yīng)考慮A、心房撲動B、心室撲動C、心搏驟停D、心房顫動E、心室顫動答案：B34、急性心肌梗死心電圖的“缺血型”改變主要是A、QRS波的改變B、ST段的改變C、P波的改變D、U波的改變E、T波的改變答案：E35、患者男性，30歲，突發(fā)心悸1小時，心電圖示：心率180次/分，律齊，未見明顯P波，QRS波群與竇性下傳者相同，考慮為A、心室顫動B、室性心動過速C、陣發(fā)性室上性心動過速D、竇性心動過速E、心房顫動答案：C36、在對護理診斷進行排序時,下列哪項是正確的()A、對于某個患者來說,護理診斷的先后次序常常是固定不變的B、首優(yōu)的護理診斷解決之后再解決次優(yōu)問題C、現(xiàn)存的護理診斷應(yīng)排在“有……危險”的護理診斷之前D、一個患者首優(yōu)的護理診斷只能有一個E、護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序答案：E37、糞便中見到吞噬細(xì)胞最常見于A、假膜性腸炎B、急性胃腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、細(xì)菌性痢疾E、霍亂答案：D38、危險因素可以為危險性護理診斷提供()A、診斷依據(jù)和制訂護理措施的依據(jù)B、確定護理目標(biāo)的依據(jù)C、制訂護理措施的依據(jù)D、診斷依據(jù)E、制訂護理計劃的依據(jù)答案：A39、NANDA成立于()A、1973年B、1975年C、1982年D、1986年E、1988年答案：C40、不符合心室顫動特征的是A、頻率達(dá)200～500次／分B、心室顫動是嚴(yán)重的致死性心律失常C、脈搏整齊D、QRS-T波完全消失并出現(xiàn)大小不等且極不勻齊的低小波E、QRS-T波顫動多為心臟停搏前的短暫征象答案：C41、糞便鏡作檢出大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞可能是A、上消化道大出血B、腸炎或細(xì)菌性痢疾C、直腸息肉D、阿米巴痢疾E、結(jié)腸癌答案：B42、竇性P波方向倒置表現(xiàn)在A、V3導(dǎo)聯(lián)B、aVR導(dǎo)聯(lián)C、I導(dǎo)聯(lián)D、Ⅱ?qū)?lián)E、aVF導(dǎo)聯(lián)答案：B43、下列不出現(xiàn)紅細(xì)胞及血紅蛋白增多的是A、嚴(yán)重腹瀉B、尿崩癥C、大面積燒傷D、慢性心、肺疾患E、呼吸性酸中毒答案：E44、有關(guān)竇性P波的描述，下列哪項是錯的A、P波方向在aVR導(dǎo)聯(lián)向下B、在大部分導(dǎo)聯(lián)呈鈍圓形，可有輕度切跡C、心率在正常范圍時，成人P-R間期為0.12～0.20sD、P波方向在Ⅱ?qū)?lián)可向下E、P波時限小于0.12答案：D45、心電圖對區(qū)別心肌梗死和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是A、T波異常高聳B、頻發(fā)室性期前收縮C、QRS波群低電壓D、病理性Q波E、ST段抬高答案：D46、關(guān)于QRS波群的命名，下列哪項是正確的A、只有一個向下的波為Q波B、R波后向上的波為S波C、第一個向下的波為S波D、第一個向上的波為R波E、R波后向下的波為S’波答案：D47、正常人尿中可出現(xiàn)A、細(xì)胞管型B、顆粒管型C、蠟樣管型D、透明管型E、脂肪管型答案：D48、護理診斷：“營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量:與患者長期慢性失血有關(guān)，表現(xiàn)為乏力，膚黏膜蒼白”,其中“營養(yǎng)失調(diào)”屬于護理診斷的()A、相關(guān)因素B、健康問題C、體征D、診斷依據(jù)E、癥狀答案：B49、關(guān)于護理診斷下列哪項是錯誤的()A、一項護理診斷可針對多個問題B、護理診斷是描述個體或群體對健康問題的反應(yīng)C、護理診斷隨病情變化而變化D、護理診斷以收集的資料為診斷依據(jù)E、護理診斷必須通過護理措施解決答案：A50、手足搐搦多見于A、慢性肝病B、兒童期腦風(fēng)濕性病變C、小腦疾患D、低血鈣E、震顫性麻痹答案：D51、反映膽汁淤滯的是（）A、LDHB、A／GC、ALTD、ALPE、AST答案：D52、不符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯特征的是A、P波之后有QRS波脫落現(xiàn)象B、又稱文氏現(xiàn)象C、P波規(guī)律出現(xiàn)D、房室傳導(dǎo)時間延長E、P-R間期逐漸延長答案：C53、患者，男性，58歲，診斷急性前壁心肌梗死，發(fā)病第二天突然出現(xiàn)意識喪失，抽搐，心電監(jiān)護最可能出現(xiàn)的心律失常為A、心室顫動B、竇性心律失常C、房性期前收縮D、室性期前收縮E、心房顫動答案：A54、血液中白細(xì)胞分類百分率最高的是（）A、中性粒細(xì)胞B、嗜堿粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸粒細(xì)胞E、單核細(xì)胞答案：A55、震顫在動作時出現(xiàn)，愈近目的物時愈明顯，稱為A、老年性震顫B、手足搐搦C、靜止性震顫D、動作性震顫E、手足徐動答案：D56、關(guān)于心房顫動的心電圖改變，下列哪項是錯誤的A、Ⅱ、Ⅲ、aVB、P波消失C、V1的顫動波最清楚D、R-R間期不等E、心室率大于心房率F、心室律絕對不齊答案：D57、心電圖檢查最有診斷價值的是A、藥物中毒B、心律失常C、冠狀動脈供血不足D、心室肥大E、電解質(zhì)紊亂答案：B58、足內(nèi)翻畸形多見于A、跟腱攣縮B、偏癱C、佝僂病D、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E、肢端肥大癥答案：D59、心電圖可見P波增寬，時間>0.1ls，并有切跡，首先考慮A、右心房增大B、右心室增大C、左心室增大D、心肌缺血E、左心房增大答案：E60、兒童胸椎后凸多見于A、佝僂病B、胸椎骨折C、類風(fēng)濕脊柱炎D、胸椎結(jié)核E、胸椎腫瘤答案：A61、關(guān)于心電圖的價值，以下說法中不正確的是A、能確診心律失常B、能確診心肌梗死C、輔助診斷房室肥大D、輔助診斷電解質(zhì)紊亂E、能反映心功能狀態(tài)答案：E62、屬于健康性護理診斷的是()A、有窒息的危險B、軀體移動障礙C、語言溝通障礙D、皮膚完整性受損E、母乳喂養(yǎng)有效答案：E63、病理反射陽性是由于A、基底節(jié)損害B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍升高C、脊髓反射弧的損害D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害E、錐體束損害答案：E64、心肌梗死時，根據(jù)心電圖圖形的演變過程和演變時間可進行分期，下列哪一項是錯誤的A、不分期B、超急性期C、近期亞急性期D、陳舊期E、急性期答案：A65、下列參考值中錯誤的是A、嗜酸性粒細(xì)胞0.4%～8.0%B、中性粒細(xì)胞20%～40%C、網(wǎng)織紅細(xì)胞O.5%～1.5%D、白細(xì)胞計數(shù)4.0～10.OE、血小板計數(shù)100～300×109／L答案：B66、淋巴細(xì)胞絕對增多最見于A、免疫缺陷病B、病毒感染C、貧血D、細(xì)菌感染E、寄生蟲感染答案：B67、極重度貧血的血紅蛋白含量為A、＜70g／LB、＜30g／LC、＜60g／LD、＜50g／LE、＜90g／L答案：B68、急性病毒性肝炎首選檢測的酶是A、ALPB、ALTC、LDHD、MAOE、AST答案：B69、血小板病理性增多常見于（）A、彌散性血管內(nèi)凝血B、月經(jīng)期第1天C、脾功能亢進D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血答案：D70、危險性護理診斷的正確的陳述方式是()A、用P公式B、用PS公式C、用ES公式D、用PE公式E、用PSE公式答案：D71、李女士，24歲。因患“白血病”入院進行化學(xué)治療。護理評估分析資料后得出以下護理診斷，屬首優(yōu)問題的是()A、預(yù)感性悲哀B、活動無耐力C、組織完整性受損D、有感染的危險E、自我形象紊亂答案：D72、以下資料的分類方法中，臨床使用較為方便的是()A、按解剖分類B、按人類各大系統(tǒng)分類C、NANDA的9種人類反應(yīng)型態(tài)分類法D、馬斯洛的需要層次論分類法E、戈登的11個功能性健康型態(tài)分類答案：E73、尿酮陽性，有助于診斷A、妊娠嘔吐B、饑餓C、高脂飲食D、重癥不能進食者E、糖尿病酮癥酸中毒答案：E74、一度房室傳導(dǎo)阻滯時，P-R間期應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)A、0.21sB、0.16sC、0.18sD、0.10sE、0.12s答案：A75、“有……危險”的護理診斷常用下列哪種方式陳述()A、PS公式B、PE公式C、P公式D、ES公式E、PES公式答案：B76、急性病毒性肝炎時增高最明顯的是A、MAOB、ALTC、ASTD、GGTE、ALP答案：B77、外周血中桿狀核中性粒細(xì)胞為3.5×109／L，其中5葉核中性粒細(xì)胞占5％，應(yīng)考慮（）A、巨幼細(xì)胞貧血B、惡性貧血C、急性中毒D、再生障礙性貧血E、白血病答案：A78、關(guān)于護理診斷的陳述，錯誤的是()A、癥狀+原因B、只寫出問題C、問題+癥狀+原因D、問題+原因E、問題+體征+原因答案：A79、最嚴(yán)重的心律失常是A、心房撲動、心房顫動B、RC、多源性期前收縮D、多形性室性期前收縮E、心室撲動、心室顫動答案：E80、在心肌梗死的急性期，心電圖表現(xiàn)不包括A、缺血型T波倒置B、冠狀T波C、異常Q波D、ST段弓背向上抬高E、T波直立答案：E81、下列哪項有利于室性心動過速和室上性心動過速的鑒別A、心臟擴大B、心室率160次／分C、QRS波群寬大畸形D、患有器質(zhì)性心臟病E、過去發(fā)現(xiàn)有室性期前收縮答案：C82、正常成人P—R間期為A、0.12～0.20sB、0.06～0.08sC、0.10～0.20sD、0.32～0.44sE、0.08～0.22s答案：A83、正常人24h的尿量是A、1000-2000mlB、750-950mlC、300-500mlD、900-l500mlE、2000-2500ml答案：A84、現(xiàn)病史不包括()A、伴隨癥狀B、系統(tǒng)回顧C、主要癥狀特征D、起病情況與患病時間E、病因與誘因答案：B85、屬于主觀資料的是()A、心動過速B、呼吸困難C、體溫38℃D、面色發(fā)紺E、腹部脹痛答案：E86、患者，男性，56歲，10年前曾患乙型病毒性肝炎，近1個月以來少尿、腹脹、乏力、消瘦。身體評估：頸部2個蜘蛛痣，腹部膨隆，肝肋下未觸及，脾大，左肋下3cm。移動性濁音陽性。肝功能檢查顯示血清總蛋白50g/L，A/G倒置。血尿素氮為5.9mmol/L，腹水呈漏出液。患者其他實驗室檢查不應(yīng)出現(xiàn)的是（）A、血清清蛋白增高B、血清ALT增高C、球蛋白升高D、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高E、腹水中白細(xì)胞＜100×106/L答案：A87、書寫醫(yī)療診斷時,一般寫在最前面的是()A、伴發(fā)病診斷B、并發(fā)癥診斷C、病因診斷D、病理形態(tài)診斷E、病理生理診斷答案：C88、確立護理診斷的依據(jù)來自評估內(nèi)容，除外()A、實驗室檢查B、身體狀況評估C、癥狀和體征D、健康史E、醫(yī)療診斷答案：E89、青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常見于（）A、椎間盤突出B、強直性脊柱炎C、脊柱外