2023年江陰市人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案詳解析

2023年江陰市人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.某早產(chǎn)兒，現(xiàn)2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，喂奶后易發(fā)生溢乳，可能的原因是______。A.賁門(mén)括約肌肌力松弛B.幽門(mén)括約肌肌力低C.胃水平位D.肝功能差E.腸道吸收慢2.大便隱血試驗(yàn)前3天內(nèi)病人不能吃______A.豬肉B.菠菜C.白菜D.雞蛋E.豬肝A

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3.內(nèi)痔脫出未及時(shí)復(fù)位可導(dǎo)致______A.嵌頓B.水腫C.感染D.壞死A

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4.以下方劑中______是水凌心肺型喘證的主方。A.金匱腎氣丸B.真武湯C.十棗湯D.葶藶大棗瀉湯E.五苓散A

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5.下列可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.鏈霉素C.四環(huán)素D.克林霉素E.氯霉素6.既能活血又能行血中之氣，止痛作用強(qiáng)的藥物是______。A.郁金B(yǎng).馬錢(qián)子C.莪術(shù)D.延胡索7.DNA復(fù)制的特點(diǎn)是______A.半保留復(fù)制B.要合成RNA引物C.形成復(fù)制叉D.完全不連續(xù)E.是NTP聚合A

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8.根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職業(yè)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處______。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證B.診療醫(yī)生C.診療科目D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)A

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9.下頜第一磨牙髓室頂至根分叉處的距離約為_(kāi)_____cm。10.新生兒硬腫癥是由于______、______、______、______等多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬與水腫的一種疾病。11.下列敘述中與“血液”的概念相符的是______。A.血液是一種流體組織B.血液由血細(xì)胞和血漿組成C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時(shí)，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時(shí)，血液呈鮮紅色E.血液的比重在1.050～1.060之間，紅細(xì)胞數(shù)越多，血液比重越大A

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12.輸液微粒是指輸入液體中直徑為300nm的非代謝性雜質(zhì)顆粒。13.下丘腦的主要功能是______。A.皮質(zhì)下較高級(jí)的交感中樞B.皮質(zhì)下重要的運(yùn)動(dòng)中樞C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的較高級(jí)中樞D.皮質(zhì)下較高級(jí)的副交感中樞E.內(nèi)臟、內(nèi)分泌、和軀體運(yùn)動(dòng)的整合14.關(guān)于牙本質(zhì)齲特點(diǎn)的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.多繼發(fā)于釉質(zhì)齲之后B.由于牙本質(zhì)滲透性好，故牙本質(zhì)臨床進(jìn)展較快C.透明層為齲損的最深層，內(nèi)含大量細(xì)菌D.病灶為范圍更大的三角形，尖指向牙腔15.劉某，女，45歲，農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴：目黃、身黃、尿黃3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過(guò)度，而自覺(jué)全身乏力，逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，而來(lái)我院要求中醫(yī)藥治療。就診時(shí)證見(jiàn)：身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘痞食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白膩，脈濡緩。

要求：寫(xiě)出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。16.肝細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)有哪些?17.特殊管理的藥品包括

。A.麻醉藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品B.放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、抗腫瘤藥品C.生物制品、放射性藥品、普通藥品、精神藥品D.麻醉藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、抗腫瘤藥品E.麻醉藥品、放射性藥品、普通藥品、生物制品18.2013年11月18日，國(guó)際TOP500組織公布了最新全球超級(jí)計(jì)算機(jī)500強(qiáng)排行榜榜單，中國(guó)國(guó)防科學(xué)技術(shù)大學(xué)研制的______以比第二名——美國(guó)“泰坦”快近一倍的速度再度登上榜首。A.天河一號(hào)B.天河二號(hào)C.東方紅一號(hào)D.東方紅二號(hào)19.傷寒病病原學(xué)檢查時(shí)，病程第1周應(yīng)采集的標(biāo)本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.糞便20.男，56歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短5年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X線(xiàn)示心臟呈靴型擴(kuò)大。以下哪項(xiàng)所見(jiàn)與本患者情況不符

A.心尖搏動(dòng)向左向下移位B.心尖搏動(dòng)呈抬舉性感C.心尖區(qū)開(kāi)瓣音D.心尖區(qū)舒張期雜音E.Doroziez雜音21.關(guān)于破傷風(fēng)的特異治療，正確的是注射______。A.破傷風(fēng)類(lèi)毒素B.破傷風(fēng)抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素22.十二經(jīng)脈之中，循行于腹面的經(jīng)脈，自?xún)?nèi)(腹中線(xiàn))向外的順序是下列中的哪一項(xiàng)?______A.足少陰、足陽(yáng)陰、足太陰、足厥陰B.足陽(yáng)陰、足太陰、足厥陰、足太陰C.足太陰、足陽(yáng)陰、足太陽(yáng)、足厥陰D.足少陰、足陽(yáng)陰、足厥陰、足太陽(yáng)23.人身之“三寶”中，精為_(kāi)_____，氣為_(kāi)_____，神為_(kāi)_____。24.屬操作不當(dāng)引起的麻醉意外或并發(fā)癥，______除外。A.靜注琥珀膽堿致心跳驟停B.氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥C.氣管插管致縱隔及皮下氣腫D.手控過(guò)度通氣致肺大泡破裂E.喉鏡置入致門(mén)牙脫落25.非結(jié)合膽紅素的特點(diǎn)是______。A.水溶性大B.與紅細(xì)胞的破壞有關(guān)C.與血漿清蛋白親和力大D.正常人主要從尿中排出E.重氮試劑反應(yīng)直接陽(yáng)性A

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26.中醫(yī)認(rèn)識(shí)治療疾病，著眼于辨證而不辨病。

27.擇期手術(shù)的糖尿病病人，應(yīng)做好充分術(shù)前準(zhǔn)備，力爭(zhēng)達(dá)到下列要求正確的是______A.空腹血糖6.1～7.2mmol/LB.尿糖-～+；24小時(shí)定量＜0.8gC.尿酮體陽(yáng)性D.控制感染E.無(wú)酮癥酸中毒A

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28.國(guó)務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》中明確提出，全面深化公辦醫(yī)院改革，推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償渠道轉(zhuǎn)變?yōu)開(kāi)_____。A.服務(wù)收費(fèi)B.藥品加成收入C.政府補(bǔ)助D.醫(yī)療保險(xiǎn)A

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29.護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射的定位，正確的是______。A.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線(xiàn)外上1/2處B.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線(xiàn)外內(nèi)上1/2處C.髂前上棘與尾骨連線(xiàn)外上1/3處D.髂前上棘與尾骨連線(xiàn)內(nèi)上1/3處E.髂前上棘與尾骨連線(xiàn)內(nèi)下1/3處30.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述，正確的是

A.術(shù)前使用抗生素時(shí)間短，感染危險(xiǎn)性高B.術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)，感染危險(xiǎn)性高C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)，感染危險(xiǎn)性高D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低E.術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)，感染危險(xiǎn)性高A

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31.單純唇裂整復(fù)手術(shù)的較合適年齡在______。A.1～2個(gè)月B.3～6個(gè)月C.1～2歲D.3～6歲32.醫(yī)師李某，申請(qǐng)開(kāi)辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，開(kāi)展了兒科診療活動(dòng)，同時(shí)也以所學(xué)知識(shí)診治一些婦科病人。李某的行為是______。A.法律允許的行為B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的C.只要不發(fā)生差錯(cuò)，法律即允許D.超執(zhí)業(yè)范圍的行為33.大承氣湯、小承氣湯和調(diào)味承氣湯共有藥物是______。A.大黃B.芒硝C.枳實(shí)D.厚樸34.面部刀砍傷者，臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼瞼閉合困難，考慮為哪一支面神經(jīng)受損?______A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支35.診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)?______A.高脂血癥B.高血壓C.大量蛋白尿D.低血漿血蛋白E.水腫36.關(guān)于地方性甲狀腺腫，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.病區(qū)多為山區(qū)、半山區(qū)B.女性顯著多于男性C.可壓迫氣管D.當(dāng)?shù)鼐用窬加屑谞钕倌[E.碘化食鹽可預(yù)防本病37.計(jì)算聲壓級(jí)的基準(zhǔn)聲壓是1000Hz純音的聽(tīng)閾聲壓。38.下列哪項(xiàng)不是胰腺癌的改變?______A.局部實(shí)質(zhì)腫塊B.腫塊遠(yuǎn)側(cè)的腺體萎縮C.胰周脂肪消失D.胰管不規(guī)則鈣化E.侵犯周?chē)?9.鼓脹40.規(guī)律是事物運(yùn)動(dòng)過(guò)程中自身所固有的、本質(zhì)的、必然的聯(lián)系。41.剝脫性齦病損不包括______。A.牙齦紅斑B.牙齦紅斑狼瘡C.牙齦類(lèi)天皰瘡D.牙齦天皰瘡E.牙齦扁平苔蘚42.侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是______A.腎B.肺C.肝D.腦E.陰道43.急性腎小管壞死是引起腎性急性腎功能衰竭的最常見(jiàn)、最重要的原因。44.慢性牙周炎患者的基礎(chǔ)治療中，下列做法錯(cuò)誤的是______。

A．必要時(shí)可全身應(yīng)用抗生素

B．潔治和根面平整

C．拔除無(wú)保留價(jià)值的患牙

D．口腔衛(wèi)生教育

E．咬合創(chuàng)傷的牙可先調(diào)45.一剛?cè)朐旱母雇创榛颊撸t(yī)生為其做腹部檢查時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取的臥位最佳者屬______。A.截石位B.去枕平臥C.俯臥位D.屈膝仰臥位46.肝癌術(shù)后鼓勵(lì)病人早期下床走動(dòng)，以利于功能的恢復(fù)。47.關(guān)于腺樣囊性癌說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.好發(fā)于涎腺，以發(fā)生在腭腺者常見(jiàn)B.腫瘤早期以元痛性腫塊為多，少數(shù)病例在發(fā)現(xiàn)時(shí)即有疼痛，疼痛性質(zhì)為間斷或持續(xù)性C.腫瘤也常侵犯鄰近骨組織，如發(fā)生于頜下腺和舌下腺者常累及下頜骨，發(fā)生在腭部都常累及腭骨等D.常沿骨膜擴(kuò)散E.組織病理學(xué)改變示無(wú)完整包膜，切面灰白或伴出血小囊性改變48.固體制劑的含量均勻度和溶出度檢查的作用是______。A.為藥物分析替代信息B.保證藥品的有效性和安全性C.豐富質(zhì)量檢驗(yàn)內(nèi)容D.深化和發(fā)展重量差異檢驗(yàn)49.19世紀(jì)末，美國(guó)政府提出“門(mén)戶(hù)開(kāi)放”政策。100多年后的今天，美國(guó)仍以“自由通過(guò)”為名在我國(guó)近海頻繁進(jìn)行偵察飛行，對(duì)我國(guó)的國(guó)家安全構(gòu)成了威脅。這表明______A.美國(guó)堅(jiān)持霸權(quán)主義和強(qiáng)權(quán)政治B.美國(guó)奉行政治經(jīng)濟(jì)全球化政策C.美國(guó)堅(jiān)持“門(mén)戶(hù)開(kāi)放”政策D.美國(guó)是當(dāng)今世界上唯一的“超級(jí)大國(guó)”50.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.疲乏無(wú)力B.勞力性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽E.失眠、尿少、頭暈51.能增加非去極化肌松藥效果的靜脈麻醉藥是______。A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.普爾安E.氟哌利多52.CT機(jī)計(jì)算機(jī)房的溫度應(yīng)保持在______A.15℃～25℃B.18℃～22℃C.18℃～28℃D.16℃～24℃E.18℃～26℃53.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門(mén)部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處54.惡性骨腫瘤中最常見(jiàn)的是______。A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨髓瘤D.纖維肉瘤55.近年來(lái)，我國(guó)極地科學(xué)考察不斷取得優(yōu)異成績(jī)，目前已在南北極建立了四座科學(xué)考察平臺(tái)，在北極建立的是______。A.長(zhǎng)城站B.中山站C.昆侖站D.黃河站56.食物中蛋白質(zhì)的含量可通過(guò)測(cè)定其含氮量計(jì)算，由氮計(jì)算蛋白質(zhì)的換算系數(shù)是______。A.1.25B.2.25C.3.25D.6.2557.肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核。58.______是圍絕經(jīng)期最常見(jiàn)且典型的癥狀。A.潮紅、潮熱B.焦慮、多疑C.假性心絞痛D.乳房萎縮、下垂59.簡(jiǎn)述皮層下動(dòng)脈硬化性腦病的CT表現(xiàn)。60.簡(jiǎn)述現(xiàn)代全身麻醉深度的分期。61.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是______A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸62.下列項(xiàng)目中，不是尿液分析儀十項(xiàng)檢測(cè)試帶內(nèi)容的是______。A.pHB.比重C.亞硝酸鹽D.球蛋白63.關(guān)于抗體的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.抗體是能特異性結(jié)合抗原的球蛋白B.漿細(xì)胞被抗原刺激后即合成分泌抗體C.每一種漿細(xì)胞克隆可以產(chǎn)生一種特異性的抗體D.抗體可分布在所有有核細(xì)胞膜表面64.下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)前列腺癌的診斷價(jià)值最大?______A.PAPB.PSAC.t-PSAD.t-PSA/f-PSA65.頭頂痛，病在______。A.太陽(yáng)經(jīng)B.少陽(yáng)經(jīng)C.陽(yáng)明經(jīng)D.厥陰經(jīng)第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]早產(chǎn)兒賁門(mén)括約肌肌力松弛，容量小，易發(fā)生溢乳。2.參考答案：ABE[解析]大便隱血試驗(yàn)可以診斷胃腸道有無(wú)出血。隱血試驗(yàn)前三天內(nèi)應(yīng)禁食肉類(lèi)、肝類(lèi)、血類(lèi)食物，含鐵劑藥物及大量綠葉蔬菜，尤其是菠菜，以避免對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果判斷的影響。3.參考答案：ABCD[解析]內(nèi)痔脫出未及時(shí)復(fù)位可導(dǎo)致嵌頓、水腫、感染和壞死。4.參考答案：BD[解析]水凌心肺型喘證的癥狀：喘咳氣逆，倚息難以平臥，伴咯痰稀白，心悸，面目肢體浮腫，小便量少，怯寒肢冷，或面色晦暗，唇甲青紫，舌淡胖或胖暗或有瘀斑、瘀點(diǎn)，舌下青筋顯露，苔白滑，脈沉細(xì)或帶澀。病因病機(jī)：腎陽(yáng)衰弱，水邪干肺，肺失宣降，陽(yáng)虛水泛。治則治法：溫陽(yáng)利水，瀉肺平喘。方藥：真武湯合葶藶大棗瀉肺湯。5.參考答案：E[解析]氯霉素可抑制骨髓造血功能，屬于廣譜抑菌抗生素，可用于治療耐藥菌誘發(fā)的嚴(yán)重感染、傷寒、立克次體感染或盆腹腔的厭氧菌感染等。由于不良反應(yīng)嚴(yán)重，臨床應(yīng)用受到極大限制。6.參考答案：D7.參考答案：ABC8.參考答案：ACD[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十六條指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處，定點(diǎn)亮證行醫(yī)，不得開(kāi)展核準(zhǔn)登記科目之外的診療活動(dòng)。9.參考答案：0.410.參考答案：受寒；早產(chǎn)；感染；缺氧11.參考答案：ABCE[解析]當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時(shí)，血液中含氧量高，呈鮮紅色，此時(shí)的血叫動(dòng)脈血；當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后，血液中含氧量低，呈暗紅色，此時(shí)的血叫靜脈血。故D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。12.參考答案：B[解析]輸液微粒直徑多在1～15μm，少數(shù)在59～300μm。13.參考答案：C[解析]下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的較高級(jí)中樞，可分為前、后、內(nèi)、外四個(gè)區(qū)。下丘腦與其他中樞部位之間有著密切的聯(lián)系，還可通過(guò)垂體門(mén)脈系統(tǒng)與下丘腦垂體束調(diào)節(jié)垂體的活動(dòng)。14.參考答案：C[解析]牙本質(zhì)齲多是由釉質(zhì)齲進(jìn)一步向深層發(fā)展所致，齲蝕易沿牙本質(zhì)小管進(jìn)展，病程較快，病理形態(tài)較釉質(zhì)齲更大，呈頂指向牙髓腔的三角形；透明層又稱(chēng)硬化層，為牙本質(zhì)齲最深層，內(nèi)含再礦化晶體；脫礦層牙本質(zhì)形態(tài)仍較完整，基本無(wú)細(xì)菌侵入；細(xì)菌侵入層位于脫礦層表面，含較多的產(chǎn)酸菌和蛋白溶解菌：壞死崩解層則為最表層，無(wú)正常牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)保留。15.參考答案：診斷：黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析：患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征，故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次發(fā)病為勞累過(guò)度而發(fā)病，患者有身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘悶食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白膩，脈濡緩的臨床表現(xiàn)，此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱，中陽(yáng)不振，寒濕阻滯，肝膽失于疏泄，膽汁外溢而發(fā)黃?！瓣幹骰蕖保?yáng)虛寒重，故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運(yùn)，寒濕困阻，則脘痞食少，腹脹便溏。陽(yáng)虛失于溫養(yǎng)，則神疲畏寒?？诘豢?，舌淡苔白膩，脈濡緩者，為寒濕的表現(xiàn)。

治法：溫中化濕，健脾退黃

方藥：茵陳術(shù)附湯加減

茵陳30g

白術(shù)15g

附子10g

干姜6g

甘草6g16.參考答案：肝癌CT表現(xiàn)與病理分型相同。巨塊型和結(jié)節(jié)型平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形或類(lèi)圓形腫塊，呈膨脹性生長(zhǎng)，邊緣有假包膜則腫塊邊緣清晰光滑；彌漫型者結(jié)節(jié)分布廣泛，境界不清。腫塊多數(shù)為低密度，少數(shù)表現(xiàn)等密度或高密度；巨塊型肝癌可發(fā)生中央壞死而出現(xiàn)更低密度區(qū)，合并出血或發(fā)生鈣化則腫塊內(nèi)表現(xiàn)高密度灶。有時(shí)腫塊周?chē)霈F(xiàn)小的結(jié)節(jié)灶，稱(chēng)為子灶。增強(qiáng)掃描：在動(dòng)脈期，主要為門(mén)靜脈供血的肝臟還未出現(xiàn)明顯對(duì)比增強(qiáng)，而主要由肝動(dòng)脈供血的肝癌，出現(xiàn)明顯的斑片狀、結(jié)節(jié)狀早期增強(qiáng)。但到門(mén)靜脈期，門(mén)脈和肝實(shí)質(zhì)明顯增強(qiáng)，而腫瘤沒(méi)有門(mén)靜脈供血?jiǎng)t增強(qiáng)密度迅速下降。平衡期，肝實(shí)質(zhì)繼續(xù)保持高密度強(qiáng)化，腫瘤增強(qiáng)密度則繼續(xù)降低。全部增強(qiáng)過(guò)程表現(xiàn)“快顯快出”現(xiàn)象。其他CT表現(xiàn)，如門(mén)靜脈、肝靜脈及下腔靜脈侵犯或瘤栓形成，表現(xiàn)為門(mén)靜脈、肝靜脈或下腔靜脈擴(kuò)張，增強(qiáng)后出現(xiàn)充盈缺損及周?chē)s亂側(cè)枝循環(huán)；膽道系統(tǒng)侵犯，引起膽道擴(kuò)張；肝門(mén)部或腹主動(dòng)脈旁、腔靜脈旁淋巴結(jié)增大提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；同時(shí)出現(xiàn)肺、腎上腺、骨骼等器官的轉(zhuǎn)移也是肝癌的重要征象，并提示腫瘤已屬晚期。17.參考答案：A《藥品管理法》規(guī)定：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品為特殊管理的藥品。18.參考答案：B[解析]2011年“天河一號(hào)”超級(jí)計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)了每秒4.7千萬(wàn)億次的運(yùn)算速度，當(dāng)時(shí)位列世界第一，而2013年“天河二號(hào)”超級(jí)計(jì)算機(jī)以每秒5.49億億次的運(yùn)算速度再次成為世界第一，因此本題選B。19.參考答案：C[解析]傷寒沙門(mén)菌侵入機(jī)體，經(jīng)10～14天的潛伏期后，出現(xiàn)第一次菌血癥，即相當(dāng)于臨床前驅(qū)期。繼而細(xì)菌在肝、脾、腎和膽囊等器官內(nèi)繁殖后，再次進(jìn)入血流引起第二次菌血癥，即相當(dāng)于發(fā)病早期。其后，細(xì)菌定位于膽囊、腸壁、淋巴組織及腎組織，在發(fā)病的第2～3周從糞便及尿液中排出細(xì)菌。發(fā)病第1～3周骨髓中可查到細(xì)菌。因此，傷寒患者于發(fā)病第1周內(nèi)，采集血或骨髓標(biāo)本，病原菌的檢出率最高，至發(fā)病后第2～3周，則采集糞便或尿液標(biāo)本，病原菌的檢出率較高。20.參考答案：C[解析]心尖區(qū)開(kāi)瓣音主要見(jiàn)于二尖瓣狹窄的患者，此類(lèi)患者表現(xiàn)為右心緣膨隆，左心緣下段圓鈍，心腰豐滿(mǎn)或弧形突出，主動(dòng)脈結(jié)小，心影呈梨形。21.參考答案：B[解析]破傷風(fēng)抗毒素血清是針對(duì)破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體，可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素。22.參考答案：A[解析]循行于腹面的經(jīng)脈，自?xún)?nèi)(腹中線(xiàn))向外的順序是：足少陰、足陽(yáng)明、足太陰、足厥陰。23.參考答案：基礎(chǔ)動(dòng)力主宰24.參考答案：A[解析]靜注琥珀膽堿致心跳驟停屬于藥物因素引起的意外，不屬于人為因素。25.參考答案：BC[解析]膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物，是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。膽紅素分為直接膽紅素(結(jié)合型膽紅素)和間接膽紅素(非結(jié)合型膽紅素)。間接膽紅素(非結(jié)合型膽紅素)是由壞死的紅細(xì)胞被吞噬細(xì)胞吞噬，分解血紅蛋白后生成和釋放的，由于沒(méi)有與葡萄糖醛酸結(jié)合，故稱(chēng)為非結(jié)合型膽紅素。其特點(diǎn)為：脂溶性，在水中溶解度很?。涸谘褐信c血漿白蛋白結(jié)合，由于其結(jié)合很穩(wěn)定，并且難溶于水，因此不能由腎臟排出。膽紅素定性試驗(yàn)呈間接陽(yáng)性反應(yīng)，因此也稱(chēng)為間接膽紅素。26.參考答案：B[解析]辨證與辨病都是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，要全面地認(rèn)識(shí)疾病，就得辨證與辨病相結(jié)合。27.參考答案：ADE[解析]原則是無(wú)論是飲食或藥物治療，均要求病人體內(nèi)既有足夠葡萄糖利用，又不使血糖升高。術(shù)前空腹血糖空腹血糖6.1～7.2mmol/L，尿糖陰性或弱陽(yáng)性，無(wú)酮血癥，尿酮陰性，糾正酮癥酸中毒，控制感染。28.參考答案：AC[解析]2015年5月，國(guó)務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》中規(guī)定，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。所有縣級(jí)公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，降低虛高藥價(jià)。對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。故本題選擇AC。29.參考答案：C[解析]肌內(nèi)注射法最常用的部位是臀大肌。臀大肌注射的定位包括以下兩種方法：①十字法，從臀裂頂點(diǎn)向左或向右作一水平線(xiàn)，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線(xiàn)，將一側(cè)臀部劃分為四個(gè)象限，其外上象限避開(kāi)內(nèi)角處。②連線(xiàn)法，從髂前上棘至尾骨作一連線(xiàn)，其外1/3處為注射部位。30.參考答案：BCE[解析]影響傷口感染的因素：(1)外源性因素中．術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)短與傷口感染輕重有關(guān)，住院時(shí)間越長(zhǎng)，病人的傷口感染率越高；侵入傷口的細(xì)菌數(shù)量越多、毒力越強(qiáng)，感染的危險(xiǎn)性越高。(2)傷口水平因素作用中，通常情況下最好在手術(shù)之前脫毛發(fā)，修剪毛發(fā)的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反應(yīng)因素中，抗生素的應(yīng)用要以傷口的清潔度來(lái)施用，嚴(yán)格無(wú)菌手術(shù)，傷口無(wú)污染的，不必要使用抗生素。31.參考答案：B[解析]一般單側(cè)唇裂整復(fù)最適年齡為3～6個(gè)月，而雙側(cè)唇裂由于手術(shù)復(fù)雜，出血較單側(cè)多，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，多在出生在6～12個(gè)月進(jìn)行手術(shù)。唇裂治療季節(jié)以春秋兩季為宜。32.參考答案：D33.參考答案：A[解析]大承氣湯的組方為芒硝、大黃、枳實(shí)、厚樸；小承氣湯的組方為大黃、枳實(shí)、厚樸；調(diào)胃承氣湯的組方為芒硝、大黃、甘草。三者共有的藥物是大黃。因此選A。34.參考答案：B[解析]上下眼輪匝肌由面神經(jīng)顴支支配，顴支損傷后，眼瞼不能閉合。35.參考答案：B[解析]腎病綜合征是指由多種病因引起的，以腎小球基膜通透性增加伴腎小球?yàn)V過(guò)率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。臨床具有四大特點(diǎn)：①大量蛋白尿，超過(guò)3.5g/d；②低白蛋白血癥；③高脂血癥；④水腫。腎病綜合征確診靠病理檢查。36.參考答案：D[解析]地方性甲狀腺腫病區(qū)的條件是當(dāng)?shù)鼐用褚?0%以上患有甲狀腺腫大，而不是全部患病。37.參考答案：A[解析]聲壓級(jí)是指以對(duì)數(shù)尺衡量有效聲壓相對(duì)于一個(gè)基準(zhǔn)值的大小，用“分貝”來(lái)描述其與基準(zhǔn)值的關(guān)系?；鶞?zhǔn)聲壓為2×10-5Pa，該值是參考值，是對(duì)1000Hz聲音人耳剛能聽(tīng)到的最低聲壓。38.參考答案：D[解析]胰腺癌影像學(xué)診斷：①CT直接征象表現(xiàn)為胰腺局部增大、腫塊形成，內(nèi)部密度不均勻，邊緣不整，胰腺癌為少血管腫瘤，增強(qiáng)掃描時(shí)密度增加不明顯，而正常胰腺組織強(qiáng)化明顯且密度均勻，因此增強(qiáng)掃描可使腫瘤更清楚；②X線(xiàn)平片檢查不能顯示胰腺，無(wú)診斷價(jià)值；③胃腸鋇劑造影檢查可見(jiàn)十二指腸內(nèi)緣反“3”字形壓跡，并有內(nèi)緣腸黏膜破壞。39.參考答案：鼓脹系因肝脾受傷，疏泄運(yùn)化失常，氣血交阻致水氣內(nèi)停，以腹脹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露為主要臨床表現(xiàn)的病證。40.參考答案：A[解析]馬克思主義唯物論認(rèn)為，規(guī)律是事物運(yùn)動(dòng)過(guò)程中固有的、本質(zhì)的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系。41.參考答案：A[解析]剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無(wú)上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱(chēng)，但近來(lái)眾多的研究證明，所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括：類(lèi)天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱(chēng)為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。因此不包括A選項(xiàng)。42.參考答案：B[解析]侵蝕性葡萄胎主要通過(guò)血性轉(zhuǎn)移，最早發(fā)生也是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。43.參考答案：A44.參考答案：E[解析]牙周基礎(chǔ)治療的主要內(nèi)容：①指導(dǎo)患者自我控制菌斑的方法，口腔清潔工具的正確使用等；②拔除無(wú)保留價(jià)值的患牙；③實(shí)施潔治、刮治以消除菌斑、牙石；④消除菌斑滯留的因素，如充填齲洞、改正不良修復(fù)體等：⑤在炎癥控制后進(jìn)行必要的咬合調(diào)整，必要時(shí)可做暫時(shí)性松動(dòng)牙固定；⑥必要時(shí)可輔以藥物治療；⑦發(fā)現(xiàn)并盡可能的糾正全身或環(huán)境因素，如吸煙、用藥情況、全身疾病的控制等。45.參考答案：D46.參考答案：B[解析]肝癌手術(shù)后不鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，以防止術(shù)后肝斷面出血。47.參考答案：D[解析]腫瘤常沿神經(jīng)擴(kuò)散，發(fā)生在腮腺的腺樣囊性癌可致面神經(jīng)麻痹，并可沿面神經(jīng)擴(kuò)展而累及乳突和顳骨；頜下腺或舌下腺的腺樣囊性癌，可沿舌神經(jīng)或舌下神經(jīng)擴(kuò)展至距原發(fā)腫瘤較遠(yuǎn)的部位，并造成患側(cè)舌知覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙；發(fā)生在腭部的腺樣囊性癌，可沿上頜神經(jīng)向顱內(nèi)擴(kuò)展，破壞顱底骨質(zhì)和引起劇烈疼痛。48.參考答案：D[解析]衡量均勻度和溶出度是為了更好地研究制劑的重量差異，是重量差異檢驗(yàn)的深化和發(fā)展。49.參考答案：A[解析]B與材料無(wú)關(guān)；C所述政策是美國(guó)19世紀(jì)末對(duì)中國(guó)提出的政策，但這一政策隨著中國(guó)的獨(dú)立與強(qiáng)大早已不適應(yīng)新型的中美關(guān)系，故C不正確；D與材料無(wú)直接關(guān)系。故選A。50.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即夜間陣發(fā)性呼吸困難。疲乏無(wú)力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。51.參考答案：C[解析]依托咪酯與非去極化肌松藥有協(xié)同作用。52.參考答案：B[解析]機(jī)房應(yīng)配備足夠功率的空調(diào)，溫度維持在18～22℃。53.參考答案：D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成，原發(fā)病灶以右肺多見(jiàn)，常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處，中央有干酪樣壞死。54.參考答案：A[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是較常見(jiàn)的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見(jiàn)。在四肢長(zhǎng)骨的好發(fā)部位為干骺端和骨干旁，最常見(jiàn)為股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端；其次為肱骨近端，約3/4的骨肉瘤出現(xiàn)在膝或肩；再其次為股骨近端、股骨干和骨盆；前臂和跗骨不常見(jiàn)。55.參考答案：D[解析]中國(guó)北極黃河站，位于北緯78°55'、東經(jīng)11°56'的挪威斯瓦爾巴群島的新奧爾松，是中國(guó)首個(gè)北極科考站，成立于2004年7月28日。中國(guó)北極黃河站是中