2023年唐山市婦幼保健院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案詳解析_第1頁
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文檔簡介

2023年唐山市婦幼保健院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.ATP是人體重要的儲能和直接供能物質(zhì),也是能量轉(zhuǎn)化和利用的關(guān)鍵物質(zhì)。2.觸壓覺感受器在口腔組織內(nèi)主要有

。A.Meissner觸覺小體B.Merkel環(huán)層小體C.牙周膜本體感受器D.游離神經(jīng)末梢E.Ruffini小體A

B

C

D

E

3.血栓形成對機體毫無益處。4.關(guān)于左旋多巴治療帕金森病的療效,下列哪項是錯誤的?______A.對抗精神病藥引起的錐體外系反應有效B.對肌肉震顫癥狀療效差C.對較輕患者療效好D.對重癥及老患者療效差5.慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機制,敘述正確的是______。A.與交感神經(jīng)興奮性改變有關(guān)B.與激肽系統(tǒng)的作用有關(guān)C.與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)D.與縮血管物質(zhì)分泌過多有關(guān)6.根據(jù)《獻血法》的規(guī)定,血站對獻血者每次采集的血液量,以及最多不得超過的量為______A.100ml;150mlB.100ml;200mlC.200ml;300mlD.200ml;400mlE.300ml;400ml7.引起化膿性乳腺炎的病因,可能為______A.乳汁淤積B.乳頭破損或皸裂C.細菌侵入D.初產(chǎn)婦E.經(jīng)產(chǎn)婦A

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C

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8.荊芥除能祛風解表外,還能______。A.勝濕止痛B.透疹止血C.燥濕止帶D.消腫排膿9.鼓脹的主要部位在______。A.心肝B.心肺C.肝腎D.胃10.患兒男,5歲,雙下肢Ⅱ度燙傷,其燒傷面積是______。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%11.下列方劑中,患者癥見壯熱不惡寒,汗多惡熱,渴喜飲冷,舌紅苔黃燥,脈浮滑或洪數(shù)有力,適用的是______。A.竹葉石膏湯B.清營湯C.犀角地黃湯D.白虎湯E.清瘟敗毒飲12.骨腫瘤樣病變中,骨皮質(zhì)膨脹呈“吹泡狀”見于______。A.畸形性骨炎B.動脈瘤樣骨囊腫C.骨纖維異常增殖癥D.孤立性骨囊腫E.上皮樣骨囊腫13.玩忽職守罪的犯罪主體是國家工作人員。14.以下關(guān)于腮腺急性化膿性炎癥的敘述正確的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱及觸痛明顯C.患者以局部癥狀為主,全身中毒癥狀不明顯D.腮腺導管口紅腫,可擠壓出膿液E.膿液可穿破腮腺筋膜進入鄰近組織或間隙A

B

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15.既往有膽道蛔蟲病史,昨日劇痛,連及肩背,惡心嘔吐,納食減退,脈弦。最佳治療方劑是______。A.硝石礬石散B.失笑散C.烏梅丸D.柴胡疏肝散16.反胃的臨床特征是______。A.聞食即吐B.朝食暮吐C.暮食朝吐D.嘔吐如噴A

B

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17.下列選項中,含有RNA的酶有______。A.核酶B.端粒酶C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.RNaseA

B

C

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18.原尿中的Na+含量______。A.高于血漿B.與血漿相同C.低于血漿D.與腎小管液相同19.社會主義精神文明建設的基本內(nèi)容包括______。A.思想道德建設B.教育科學文化建設C.繼承和發(fā)揚優(yōu)秀民族文化傳統(tǒng)D.培育“四有”新人A

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20.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)______。A.發(fā)作性呼吸困難B.不可逆性喘息C.咳嗽D.活動后喘息E.心前區(qū)、憋感21.與復發(fā)性單純皰疹性口炎復發(fā)的有關(guān)誘因不包括______。A.局部機械損傷B.過度疲勞C.婦女月經(jīng)期D.微量元素缺乏22.勒一雪病中病變的實質(zhì)細胞是______。A.嗜酸性粒細胞B.淋巴細胞C.巨噬細胞D.朗格漢斯細胞23.關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述,下列不正確的是

A.在線粒體內(nèi)進行B.反應是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白質(zhì)的共同氧化途徑D.產(chǎn)生NADH和FADH224.職業(yè)道德是社會道德體系的基礎層次,是人類在長期社會實踐中逐漸積累起來的最簡單、最起碼的公共生活準則。25.公文正文后帶有多個附件的,序號用阿拉伯數(shù)字標注,并對齊,附件名稱后不加標點。26.骨質(zhì)疏松是指骨量的減少,而有機物和礦物質(zhì)含量比例不變。27.在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。28.社區(qū)獲得性肺炎中,最常見的病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.嗜肺軍團桿菌E.綠膿桿菌29.具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血細胞是______。A.造血干細胞B.造血祖細胞C.原始細胞D.幼稚細胞E.紅細胞30.患者女,71歲,肥胖,近來發(fā)現(xiàn)血壓升高,波動在160~170/90~100mmHg,伴有頭痛,檢查血脂正常,心腎無異常,其高血壓分級屬于______。A.正常高限B.臨界高血壓C.Ⅰ級高血壓D.Ⅱ級高血壓E.Ⅲ級高血壓31.內(nèi)耳門不在顱中窩。32.作為一種職業(yè)道德規(guī)范,誠實守信就是

。A.真實無欺的品德B.客戶至上C.遵守承諾和契約的行為D.市場經(jīng)濟活動得以正常進行的重要道德保障之一A

B

C

D

33.長期應用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素______。A.影響糖類代謝B.影響脂肪代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應激反應34.正常關(guān)節(jié)腔內(nèi)的少量液體,在CT上能準確辨認。35.以國家強制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的公文是______A.規(guī)范性文件B.指導性文件C.公布性文件D.證明性文件36.臨床上所謂阻滯平面是指______A.交感神經(jīng)阻滯平面B.溫覺阻滯平面C.痛覺神經(jīng)阻滯平面D.運動神經(jīng)阻滯平面E.壓力感覺神經(jīng)阻滯平面37.男性50歲,頭痛。CT示左額葉有-4.0cm×5.5cm低密度病變影,內(nèi)有條帶樣鈣化,輕度不均勻強化,病變輕度水腫,中線右偏。最可能的診斷為

。A.淋巴瘤B.成骨性轉(zhuǎn)移瘤C.少突膠質(zhì)細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.惡性星形細胞瘤38.肝硬化患者大量利尿后意志障礙、血鉀2.6mmol/L、pH7.5,應采取治療措施______。A.谷氨酸鉀+鹽水灌腸B.氯化鉀+精氨酸C.谷氨酸鈉+氯化鉀D.精氨酸+鹽水灌腸E.氯化鉀+谷氨酸鈉39.計劃是各類機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位(或個人)對一定時期內(nèi)即將開展的工作或活動所作的預想性的部署和安排的事務文書。40.早產(chǎn)兒是指胎齡小于______的胎兒。A.28周B.30周C.37周D.42周41.中性粒細胞的毒性變化有哪些?42.零級消除動力學43.患者,氣短。查體:氣管向左偏移,右側(cè)胸廓飽滿,叩診出現(xiàn)實音。應首先考慮的是______。A.右側(cè)胸腔積液B.右側(cè)氣胸C.肺氣腫D.右側(cè)胸膜增厚44.扁平苔蘚的皮膚損害表面常有______。A.邊緣擴展陽性B.尼氏征陽性C.針刺試驗陽性D.雷諾實驗陽性E.Wickham紋45.節(jié)律性呼吸運動起源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),______是產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。A.間腦B.腦橋C.小腦D.延髓46.下列哪一種闌尾炎極易發(fā)生穿孔?______A.化膿性闌尾炎B.單純性闌尾炎C.妊娠合并性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎47.胸腔閉式引流拔管操作中,錯誤的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮膚消毒C.深呼吸末屏氣,快速拔除D.傷口油紗布堵塞,加壓包E.拔管后注意觀察呼吸變化48.下列關(guān)于小兒呼吸生理特點的描述,正確的是______。A.年齡越小,呼吸頻率越快B.嬰幼兒呈胸式呼吸C.年齡越小,肺活量越大D.小兒氣道阻力小于成人E.足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊49.某地因工業(yè)事故,導致多人CO中毒,其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時以下哪項搶救措施最有效

A.鼻導管吸氧B.高壓氧治療C.亞東眠治療D.快速靜脈滴入20%甘露醇E.血液透析50.藥物與受體結(jié)合后,可激動受體,也可阻斷受體,這取決于______A.藥物是否具有親和力B.藥物的酸堿度C.藥物是否具有內(nèi)在活性D.藥物的脂溶性51.下列關(guān)于心病虛證病因的描述,正確的是______A.瘀血B.思慮勞神太過C.先天不足D.臟氣虛弱E.久病傷心A

B

C

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52.交接于目內(nèi)眥的兩條經(jīng)脈是______。A.手太陽與足太陽B.手少陽與足少陽C.手陽明與足陽明D.手少陰與手陽明53.維牛素D過多癥的主要X線表現(xiàn)為先期鈣化帶增厚,密度增高。54.肝素抗凝的主要作用機制是______A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促進纖維蛋白吸附凝血酶E.增強抗凝血酶Ⅲ活性55.簡述一般意識狀態(tài)的分級方法。56.胎兒先天性囊性腺瘤樣變與胎兒隔離肺最主要的鑒別點是______。A.病變的大小B.病變的位置C.病變的回聲D.病變的動脈供血E.病變的靜脈引流57.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選______。A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對臥硬板床休息D.臥軟床休息,嚴禁起床活動E.給予止痛藥,必要時局部封閉58.有關(guān)線索細胞的描述不正確的是______。A.屬于陰道鱗狀上皮細胞B.上皮細胞邊緣不整齊并趨于溶解C.表面附有大量加德納桿菌和其他短小桿菌D.核清晰可見E.是診斷加德納陰道病的依據(jù)59.陽痿的病因病機有______。A.命門火衰B.心脾虧虛C.驚恐傷腎D.肝郁不舒A

B

C

D

60.濕性壞疽可發(fā)生于

A.小腸B.肺C.下肢D.脾A

B

C

D

61.下列造影組合,錯誤的是______A.膝關(guān)節(jié)—空氣B.心血管—碘油C.消化道—鋇劑D.椎管—碘苯酯E.膀胱—雙重對比62.右心衰竭時較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.上腹脹滿B.頸靜脈充盈和怒張C.肝大D.對稱性下肢凹陷性水腫E.腹水63.為人民服務是最核心的道德標準。64.安放拔牙鉗時,錯誤的方法是______。A.鉗喙應與牙長軸平行B.鉗喙應置于牙冠釉質(zhì)上并與之緊貼C.安放時鉗喙應沿頰腭側(cè)插入D.安放好牙鉗后應再次核對牙位E.正確選用拔牙鉗65.藥學服務的核心是______。A.藥師直接面向患者,對患者的藥物治療負責B.藥學信息服務C.藥物利用研究和評價D.藥品不良反應檢測和報告第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A2.參考答案:ABCD[解析]感覺感覺受器在口腔內(nèi)主要有下列四種:Meissner觸覺小體、Merkel盤、游離神經(jīng)末梢、牙周膜本體感受器。3.參考答案:B[解析]血栓的形成對機體的影響:①有利方面:如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時,血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時,可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。②不利方面:阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。4.參考答案:A[解析]左旋多巴對抗精神病藥引起的錐體外系反應無效,苯海索對抗精神病藥引起的錐體外系反應有效。5.參考答案:C[解析]高血壓是CRF的重要并發(fā)癥。其發(fā)病機理包括:①容量依賴性高血壓:大約90%的腎實質(zhì)性高血壓是由于水鈉潴留和血容量擴張所致。當腎實質(zhì)性病變使腎臟失去排泄適量水、鹽時,就會造成水、鈉潴留,進而使血容量過多引起高血壓。這種高血壓可通過限制水鹽的入量或通過透析除去體內(nèi)過多的水、鹽達到降壓目的。②腎素依賴性高血壓:腎動脈硬化和10%的腎實質(zhì)性高血壓是因為腎素-血管緊張素-醛固酮升高所致。利尿、脫水常因使腎血流量下降導致腎素分泌增加,使血壓更趨升高。應用血管緊張素拮抗劑可使此型高血壓下降。另外,有些病人的高血壓既不能用容量超載,也不能用腎素過多解釋。同時,這兩類發(fā)病機制之間又是相互聯(lián)系的。6.參考答案:D[解析]參見《獻血法》第九條:血站對獻血者每次采集血液量一般為200ml,最多不得超過400ml,兩次采集間隔期不少于6個月。7.參考答案:ABC[解析]病因:(1)乳汁淤積;(2)細菌入侵:乳頭破損或裂,使細菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。8.參考答案:B[解析]荊芥可以祛風解表,透疹止血,主治感冒發(fā)熱、頭痛、目癢、咳嗽、咽喉腫痛、麻疹、癰腫、瘡疥、衄血、吐血、便血、崩漏、產(chǎn)后血暈,可用于感冒、頭痛、麻疹、風疹、瘡瘍初起。炒炭可治便血、崩漏、產(chǎn)后血暈。9.參考答案:C[解析]鼓脹的病變主要在肝脾,久則及腎。10.參考答案:B[解析]小兒雙下肢的燒傷面積(%)=46-(12-年齡),該患兒為39%11.參考答案:D[解析]白虎湯主治氣分熱盛證,癥見壯熱不惡寒,汗多惡熱,渴喜飲冷,舌紅苔黃燥,脈浮滑或洪數(shù)有力。12.參考答案:B[解析]動脈瘤樣骨囊腫是一種含血性囊腫。因患骨外形類似動脈瘤狀膨脹而得名。常有外傷史。四肢長骨、脊柱及骨盆為好發(fā)部位,尤以股骨上端最多見。其X線表現(xiàn)常為偏心性膨脹性氣球樣透光區(qū),內(nèi)有骨小梁或骨間隔。有時呈皂泡樣改變,不易和骨巨細胞瘤區(qū)分。13.參考答案:A14.參考答案:ABDE[解析]急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。其臨床表現(xiàn)為:腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著,呈硬性浸潤,觸痛明顯;有輕度開口困難,腮腺導管口紅腫,輕輕按摩腺體可見膿液自導管口溢出,有時甚至可見膿栓堵塞于導管口;患者全身中毒癥狀明顯,有高熱、脈率和呼吸加快、白細胞總數(shù)增加、中性粒細胞比例顯著上升、核左移,并可出現(xiàn)中毒顆粒。全身情況較差的患者,病程后期膿腫可穿破腮腺筋膜,進入相鄰組織或間隙。15.參考答案:C[解析]烏梅丸功用溫臟安蛔。烏梅丸主蛔厥。癥見脘腹陣痛,煩悶嘔吐,時發(fā)時止,得食則吐,甚至吐蛔,手足厥冷,或久痢不止,反胃嘔吐,脈沉細或弦緊?,F(xiàn)用于膽道蛔蟲病。16.參考答案:BC[解析]反胃是食后脘腹悶脹、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐為主要臨床表現(xiàn)的病證。17.參考答案:AB[解析]核酶是具有酶促活性的RNA。端粒酶是一種RNA-蛋白質(zhì)的復合體,在端粒的復制上,端粒酶既有模板,又有逆轉(zhuǎn)錄酶這兩方面的作用。逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板,以dNTP為原料合成DNA的酶,其化學本質(zhì)為蛋白質(zhì)。RNase即RNA酶是催化RNA降解的酶,其也屬于蛋白質(zhì)類酶。18.參考答案:B[解析]原尿除不含蛋白質(zhì)外,其他成分含量幾乎與血漿相同。19.參考答案:AB[解析]社會主義精神文明建設的基本內(nèi)容,包括兩個方面:即思想道德建設和科學文化建設。思想道德建設要解決的是整個民族的精神支柱和精神動力問題;教育科學文化建設要解決的是整個民族的科學文化素質(zhì)和現(xiàn)代化建設的智力支持問題。這兩個方面密不可分,缺一不可。因此,AB兩項正確。20.參考答案:A[解析]反復發(fā)作性的呼吸困難是支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)。21.參考答案:A[解析]復發(fā)性單純皰疹性口炎反復發(fā)作可能由于外源性感染因素(病毒和細菌)和內(nèi)源性誘導因素(激素變化、精神心理因素、營養(yǎng)缺乏、系統(tǒng)性疾病及免疫功能紊亂)相互作用而致病。局部機械損傷一般易導致創(chuàng)傷性潰瘍。22.參考答案:D[解析]勒一雪病為急性播散型朗格漢斯細胞組織細胞增生癥,為最嚴重的一型,發(fā)病多為3歲以內(nèi)的嬰幼兒。23.參考答案:B[解析]A、C、D均為三羧酸循環(huán)的特點,三羧酸循環(huán)的過程是不可逆的,故B正確。24.參考答案:B[解析]社會公德是社會道德體系的基礎層次,是人類在長期社會實踐中逐漸積累起來的最簡單、最起碼的公共生活準則。放本題判斷錯誤。25.參考答案:A[解析]《黨政機關(guān)公文格式》規(guī)定,如有附件,在正文下空一行左空二字編排“附件”二字,后標全角冒號和附件名稱。如有多個附件,使用阿拉伯數(shù)字標注附件順序號(如“附件:1.××××”);附件名稱后不加標點符號。附件名稱較長需回行時,應當與上一行附件名稱的首字對齊。故本題判斷正確。26.參考答案:A[解析]骨質(zhì)疏松是指單位體積內(nèi)骨量的減少而有機物與礦物質(zhì)含量的比例不變。27.參考答案:A[解析]根據(jù)麻醉分期可以看出在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。28.參考答案:B29.參考答案:A[解析]造血干細胞是一類具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血細胞。30.參考答案:D[解析]收縮壓160~179mmHg或舒張壓在100~109mmHg稱為Ⅱ級高血壓。31.參考答案:B[解析]內(nèi)耳門位于巖骨內(nèi)側(cè)面中央,形狀為前窄淺后寬深。32.參考答案:ACD33.參考答案:B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。34.參考答案:B[解析]正常關(guān)節(jié)腔內(nèi)的少量液體在CT上難以辨認。35.參考答案:A[解析]規(guī)范性公文是以強制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的文件。36.參考答案:C[解析]一般的阻滯平面是指皮膚感覺消失的界限,因此,脊麻平面是指感覺神經(jīng)阻滯平面。37.參考答案:C[解析]少突膠質(zhì)細胞瘤CT檢查可見略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚,囊變區(qū)呈低密度;瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性;瘤周水腫輕,占位效應輕;增強掃描示腫瘤輕至中度強化,亦可不強化。38.參考答案:B[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),考慮出現(xiàn)了肝性腦病。患者血鉀偏低,應用氯化鉀補鉀;pH7.5出現(xiàn)堿中毒,可用精氨酸溶液靜脈滴注。39.參考答案:A[解析]計劃是各類機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位(或個人)對一定時期內(nèi)即將開展的工作或活動所作的預想性的部署和安排的事務文書。無論哪種類型的計劃,都必須具備三要素:一是目標,即完成計劃所要達到的目的和要求;二是措施,指實現(xiàn)計劃所必需的人力、物力、財力、技術(shù)的保證;三是步驟,即實施計劃的時間安排和行動程序。故本題判斷正確。40.參考答案:C[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒。41.參考答案:中性粒細胞的毒性變化:①中毒顆粒比正常中性顆粒粗大,大小不等,分布不均勻,染色較深,呈黑色或紫黑色;②空泡常為多個,偶可為單個,大小不等,可在核中出現(xiàn),是細胞脂肪變性的結(jié)果;③Dohle體中性粒細胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,是核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn);④退行性變常見的有胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等。42.參考答案:零級消除動力學是指藥物在體內(nèi)以恒定的速率消除,即不論血漿藥物濃度高低,單位時間內(nèi)消除的藥物量不變。半衰期隨濃度而變。消除到末期,變?yōu)橐患壪齽恿W。43.參考答案:A[解析]外科和內(nèi)科常見病中,絕大多數(shù)胸部病變導致縱隔移位均為移向健側(cè),只有慢性胸膜腔疾病如慢性膿胸時,膿液反復吸收或引流,形成纖維粘連,會導致縱隔向患側(cè)移位。胸廓飽滿提示胸膜腔有液性或氣性占位,其中液性包括積液、膿液、血液等,可致胸部叩診出現(xiàn)實音。44.參考答案:E[解析]Wickham紋是扁平苔蘚皮膚的特有表現(xiàn)。45.參考答案:D[解析]延髓是產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。46.參考答案:D[解析]壞疽性及穿孔性闌尾炎,闌尾腔內(nèi)積膿,壓力不斷升高致闌尾壁血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生穿孔,穿孔如未被包裹可引起急性彌漫性腹膜炎。47.參考答案:C[解析]胸腔閉式引流拔管時,吸氣末直接拔出,不需要屏氣。48.參考答案:A[解析]小兒呼吸生理特點如下。①呼吸頻率和節(jié)律:小兒年齡越小,呼吸頻率越快;嬰幼兒由于呼吸中樞發(fā)育未成熟,易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊、間歇、暫停等現(xiàn)象,尤以早產(chǎn)兒、新生兒明顯。②呼吸類型:嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差,呼吸時胸廓的活動范圍小而膈肌活動明顯,呈腹式呼吸。隨著年齡的增長,呼吸肌逐漸發(fā)育和膈肌下降,肋骨由水平位逐漸傾斜,胸廓前后徑和橫徑增大,出現(xiàn)胸腹式呼吸。③呼吸功能特點:小兒肺活量為50~70ml/kg;年齡越小,潮氣量越小;無效腔/潮氣量比值大于成人;小兒氣道阻力大于成人,隨年齡增大,氣道管徑增大,阻力減小。49.參考答案:B[解析]吸氧可加速COHb解離和CO排出,吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,輕度中毒持續(xù)吸氧,流量可達10L/min,中重度中毒首選高壓氧艙治療,能迅速糾正組織缺氧和排出CO;呼吸停止患者應用人工呼吸器維持呼吸。群體CO中毒且病情嚴重,此時最方便有效的搶救措施是高壓氧艙治療。50.參考答案:C[解析]激動劑是與受體有親和力,同時又有很強的內(nèi)在活性的藥物。拮抗劑是與受體有較強的親和力,但無內(nèi)在活性的藥物。51.參考答案:BCDE[解析]心病虛證見于思慮勞神太過,先天不足,臟氣虛弱,久病傷心;實證見于痰阻,火擾,寒凝,氣郁,瘀血。52.參考答案:A[解析]手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)交接于目內(nèi)眥。53.參考答案:A[解析]維生素D過多癥多為醫(yī)源性所致。X線表現(xiàn)為先期鈣化帶增厚,密度增高。骨骺早閉,長骨縮短、增粗。全身性骨質(zhì)疏松,其中于干骺端常形成程度不一的透光帶。顱骨、椎體及肋骨多出現(xiàn)骨硬化征象,類似于石骨癥。54.參考答案:E[解析]在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復合物,從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結(jié)合,使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍,使凝血酶立即失活,從而產(chǎn)生抗凝作用。55.參考答案:一般意識狀態(tài)分為五級:①嗜睡:是意識障礙的早期表現(xiàn),病人表現(xiàn)為睡眠時間過度延長,但能被喚醒,醒后可勉強配合檢查及回答簡單問題,停止刺激后病人又繼續(xù)入睡。②昏睡:是較嗜睡重的意識障礙,病人處于沉睡狀態(tài),正常的外界刺激不能喚醒。需大聲呼喚或較強烈的刺激才能使其覺醒,醒后可作含糊、簡單而不完全的答話,停止刺激后很快入睡。③淺昏迷:意識完全喪失,可有較少的無意識自發(fā)動作。對周圍事物及聲、光刺激全無反應,對強烈的疼痛刺激可有回避動作及痛苦表情,但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射存在,生命體征無明顯改變。④中昏迷:對外界正常刺激均無反應,自發(fā)動作少。對強刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔對光反射減弱,大小便潴留或失禁,生命體征發(fā)生變化。⑤深昏迷:對外界刺激均無反應,全身肌肉松弛,無任何

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