2023年重慶市沙坪壩區(qū)白龍治癌醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案全解析

2023年重慶市沙坪壩區(qū)白龍治癌醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥?______A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤B.垂體分泌ACTH過多C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTHD.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素2.患者女，59歲，長期臥床，生活不能自理，護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚紅、腫、硬化，有大水皰及上皮剝落，有滲液，患者主訴疼痛，該患者病變屬于______。A.壓瘡瘀血紅潤期B.壓瘡炎性浸潤期C.壓瘡淺度潰瘍期D.壓瘡深度潰瘍期3.下列染色體數(shù)是二倍體(2n)的細(xì)胞有______A.次級卵母細(xì)胞B.初級卵母細(xì)胞C.卵細(xì)胞D.體細(xì)胞A

B

C

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4.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實(shí)變是因?yàn)榉闻萸粌?nèi)充滿漿液和中性粒細(xì)胞。5.屬于蔓狀血管瘤臨床表現(xiàn)的是______。A.體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性B.表面皮溫高C.捫診有震顫感D.聽診有吹風(fēng)樣雜音E.腫瘤高起成念珠狀A(yù)

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6.氣性壞疽病情發(fā)展緩慢，只需徹底清創(chuàng)污染傷口即可。7.影響醫(yī)患溝通的個(gè)人因素中，焦慮屬于______方面的因素。A.個(gè)性特征B.情緒狀態(tài)C.知識水平D.社會(huì)背景8.下列選項(xiàng)中，除______以外均是非處方藥的遴選原則。A.應(yīng)用安全B.療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定C.價(jià)格低廉D.使用方便9.禁止通過______運(yùn)輸醫(yī)療廢物。A.鐵路B.航空C.陸路D.郵寄A

B

C

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10.牙列缺失時(shí)，其牙槽骨吸收的速度與溫度無關(guān)。11.成年男性，X線平片示：左脛骨密度增高，伴有骨骼的增大，骨小梁增粗、增多、致密，骨皮質(zhì)增厚致密，此表現(xiàn)屬于

。A.骨質(zhì)增生硬化B.骨膜增生C.骨質(zhì)壞死和死骨D.骨內(nèi)與軟骨鈣化E.骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積12.下列屬于酸性氨基酸的是______A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.組氨酸13.腭裂整復(fù)術(shù)中鑿斷翼溝是為了松弛哪塊肌肉的張力?______A.舌腭肌B.腭帆張肌C.腭帆提肌D.咽上縮肌E.咽腭肌14.常見女性生殖器結(jié)核是______。A.卵巢結(jié)核B.宮頸結(jié)核C.輸卵管結(jié)核D.盆腔結(jié)核15.急性硬膜下血腫的典型CT表現(xiàn)是______A.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍廣泛B.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍局限C.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍廣泛D.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍局限E.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高低混雜密度影16.生脈散的功用是______。A.益氣生津B.回陽救逆C.開竅醒神D.斂陰止汗A

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17.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是______。A.甲硝唑B.阿莫西林C.強(qiáng)的松D.柳氮磺胺吡啶A

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18.產(chǎn)褥期哪項(xiàng)器官不能恢復(fù)到妊娠前狀態(tài)?______A.子宮內(nèi)膜B.子宮下段C.陰道D.卵巢E.外陰19.下列不屬于“文人四友”的是______。A.曲B.棋C.書D.畫20.下列主治熱病、瘧疾、項(xiàng)背強(qiáng)痛的腧穴是

A.曲池B.合谷C.大椎D.風(fēng)池E.太沖21.一般手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮)，一般是提前______。A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天22.滲透性腹瀉的特點(diǎn)之一是______。A.禁食48小時(shí)停止或減輕B.血漿糞便溶質(zhì)差減小C.每日大便超1LD.大便為水樣無膿血E.糞便多稀爛但無滲出物23.單人進(jìn)行心臟復(fù)蘇時(shí)，按壓和通氣的比例為______。A.30:1B.30:2C.15:2D.15:124.新生兒寒冷時(shí)，產(chǎn)熱的主要方式是______。A.骨骼肌震顫產(chǎn)熱B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱D.飽和脂肪酸代謝產(chǎn)熱E.消耗儲(chǔ)備的氨基酸產(chǎn)熱25.觀察尿液紅細(xì)胞形態(tài)鑒別血尿的來源最好采用______。A.普通顯微鏡B.透射電鏡C.熒光顯微鏡D.偏振光顯微鏡E.相差顯微鏡26.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于______。A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員27.溫化寒痰藥______祛寒，燥濕化痰，用于寒痰、濕痰(痰質(zhì)稀、多、白、易)及肢麻，陰疽等。28.簡述巴賓斯基征。29.越鞠丸中的君藥是香附。30.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?______A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管及細(xì)支氣管周圍炎B.肺石棉沉著病引起的肺間質(zhì)纖維化C.慢性阻塞性肺氣腫D.重癥肺硅沉著病E.大葉性肺炎A

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31.急性胰腺炎患者腹痛劇烈時(shí)，可用嗎啡止痛，以減輕患者痛苦。32.應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)來合理選擇血管活性藥物?______A.血壓的高低B.心跳的快慢C.休克的類型和階段D.病人的神智情況E.尿量的多少33.溫度下降1℃時(shí)，氧耗量約下降______。A.1%B.5%C.2%D.10%E.30%34.鐵劑主要用于

。A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.惡性貧血E.溶血性貧血35.病人出院當(dāng)日護(hù)理錯(cuò)誤的______。A.填寫出院護(hù)理記錄單B.協(xié)助患者解除腕帶標(biāo)識C.最后鋪好暫空床D.填寫出院登記本36.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮

A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸37.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御為主的基本病理過程，所有活體動(dòng)物均能發(fā)生炎癥反應(yīng)。38.癌前病變是指______。A.早年發(fā)生的組織癌變B.癌的早期病變C.有潛在癌變能力的良性病變D.不典型增生39.腹痛的調(diào)護(hù)正確的有

A.寒痛者要注意保溫B.虛痛者宜進(jìn)食易消化食物C.熱痛者忌食肥甘厚味D.食積者注意節(jié)制飲食E.氣滯者要保持心情舒暢A

B

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40.急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是______A.上消化道大出血B.血栓性靜脈炎C.胰腺假性囊腫D.胰性腦病E.急性腎衰竭41.明確提出“陰陽交媾，胎孕乃成，所藏之處，名曰子宮，一系在下，上有兩歧，一達(dá)于左，一達(dá)于右?！笔状蚊枋鲎訉m形態(tài)的醫(yī)家是______。A.孫思邈B.昝殷C.陳自明D.朱丹溪E.張景岳42.近視眼矯正手術(shù)，是在______進(jìn)行。A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水43.下列CT檢查結(jié)果中，哪一項(xiàng)對于星形細(xì)胞瘤與腦梗死的鑒別診斷最有價(jià)值

。A.不強(qiáng)化B.低密度C.單葉分布D.多葉分布E.不按血管分布區(qū)出現(xiàn)44.患者不能被叫醒，但壓其眶上孔尚有反應(yīng)，此種意識障礙稱為

A.淺昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意識模糊E.昏睡45.某女士，有高血壓病史20年，清晨外出散步時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，表情痛苦地站在原地，某護(hù)士途徑現(xiàn)場，應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動(dòng)，活動(dòng)上肢C.讓病人輕微活動(dòng)，做深呼吸運(yùn)動(dòng)D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，呼叫120急救電話46.高血壓是心腦血管疾病最主要的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。47.食管癌的X線表現(xiàn)不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皺襞消失C.黏膜呈串珠樣改變D.黏膜皺襞斷裂48.女，32歲。雙手指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月，有時(shí)腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢：雙手近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)腫脹不明顯，無畸形，壓痛(+)。血白細(xì)胞2.7×109/L，尿蛋白300mg/24h，血沉44mm/第1小時(shí)。最可能的診斷是______A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.急性風(fēng)濕熱E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡49.MRI在哪些方面優(yōu)于CT______A.腦垂體病變B.脊髓病變C.肺內(nèi)病變D.關(guān)節(jié)積液E.骨骼病變50.腦動(dòng)脈栓塞的栓子最可能來自______。A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.下肢靜脈血栓51.關(guān)節(jié)痛伴有血______升高，同時(shí)有局部紅腫灼熱見于痛風(fēng)。A.尿酸B.脂肪酸C.低密度脂蛋白D.乳糜微粒52.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情的是______。A.甲類、乙類和丙類傳染患者B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染患者D.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染患者53.患者，孫某，男，34歲。2小時(shí)前不慎從高處墜落，頭部摔傷，當(dāng)時(shí)昏迷，在被送醫(yī)院途中曾清醒，訴頭痛，并嘔吐1次，入院后再次昏迷，孫某最有可能出現(xiàn)了______。A.腦震蕩B.腦內(nèi)血腫C.硬腦膜下血腫D.硬腦膜外血腫54.CML慢性期原始粒細(xì)胞低于______A.2%B.5%C.10%D.20%55.下列屬于半污染區(qū)的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.配餐室E.更衣室56.痞滿是一種什么病?如何鑒別實(shí)痞與虛痞(請從病因、病機(jī)、主癥與飲食關(guān)系、伴隨癥狀與舌脈四個(gè)方面進(jìn)行鑒別)?57.下列感冒各證型中，患者癥見口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，可能的診斷是______A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證E.陰虛感冒證58.外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，正確的是

A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B.應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時(shí)，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始時(shí)靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥59.下列關(guān)于腎上腺增生的描述正確的是______A.絕大多數(shù)發(fā)生在皮質(zhì)B.雙側(cè)腎上腺彌漫性增大C.側(cè)肢厚度＞10mmD.少數(shù)增大腎上腺邊緣可有小結(jié)節(jié)影E.增大的腎上腺的密度和外形保持正常A

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60.在同一pH環(huán)境下，蛋白質(zhì)所帶電荷性質(zhì)及數(shù)量不同，利用這一性質(zhì)可將蛋白質(zhì)通過______方法分離。61.簡述阿托品的不良反應(yīng)、禁忌證及中毒的解救。62.生物芯片技術(shù)包括______A.基因芯片B.蛋白質(zhì)芯片C.組織芯片D.器官芯片E.系統(tǒng)芯片A

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63.下列影像學(xué)方法中，用于子宮輸卵管結(jié)核檢查的是

。A.X線透視B.X線平片C.子宮輸卵管造影D.CTE.MRIA

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64.現(xiàn)實(shí)生活中，每個(gè)人都可能面臨風(fēng)險(xiǎn)，但中國的老百姓忌諱談及風(fēng)險(xiǎn)，忌諱談及發(fā)生了意外怎么辦，所以，人們會(huì)主動(dòng)購買銀行證券產(chǎn)品，卻很少主動(dòng)購買保險(xiǎn)。這說明

。A.客觀事物對意識影響巨大B.意識是對客觀事物的正確反映C.意識具有巨大的能動(dòng)作用D.意識總是落后于客觀實(shí)際65.患兒男，1歲。腹瀉3天，每天大便6～7次，黃稀水樣便，量中等，無嘔吐。眼窩稍凹陷，皮膚彈性可，有尿，為輕度脫水征。最恰當(dāng)?shù)闹委熓莀_____。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4～6小時(shí)C.口服補(bǔ)液鹽(ORS)D.靜脈補(bǔ)液E.抗病毒藥物第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]由垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)過多引起的皮質(zhì)醇增多癥稱Cushing病。2.參考答案：C[解析](1)第一期(瘀血紅潤期)為壓瘡初期，局部軟組織受壓后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛。此期為可逆性改變，只要及時(shí)去除誘因，就可恢復(fù)。(2)第二期(炎性浸潤期)紅腫部位如繼續(xù)受壓，局部的血液循環(huán)得不到及時(shí)改善，局部紅腫向外浸潤、變硬，受壓皮膚的表面呈紫紅色，有小水皰形成，極易破潰。(3)第三期(淺度潰瘍期)水疤繼續(xù)擴(kuò)大，表皮破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后創(chuàng)面有膿性分泌物覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。(4)第四期(壞死潰瘍期)壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染嚴(yán)重者，可向深部和周圍組織擴(kuò)展，膿性分泌物增多，有臭味，壞死組織呈黑色。如不及時(shí)控制感染，可引起膿毒敗血癥，危及病人生命。3.參考答案：BD[解析]體細(xì)胞和原始生殖細(xì)胞染色體的數(shù)目是二倍體，減數(shù)分裂過程中染色體數(shù)目減半，而染色體數(shù)目減半發(fā)生在減數(shù)第一次分裂，減數(shù)第一次分裂形成的細(xì)胞稱為次級卵母細(xì)胞。減數(shù)兩次分裂后形成卵細(xì)胞。因此次級卵母細(xì)胞和卵細(xì)胞是單倍體(n)。4.參考答案：B[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期可見肺泡腔內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞和纖維素，肺泡壁毛細(xì)血管受壓，肺組織呈貧血狀。肉眼見病變肺葉仍腫脹，呈灰白色，質(zhì)實(shí)如肝，故稱灰色肝樣變。5.參考答案：BCDE[解析]蔓狀血管瘤又稱為葡萄狀血管瘤，是擴(kuò)張的動(dòng)靜脈吻合，迂曲盤繞而形成具有搏動(dòng)性的血管瘤。病變處隆起，血管擴(kuò)張?jiān)錾谎苡厍黍球緩澢鸂罨虺手┲刖W(wǎng)樣放射狀擴(kuò)張外觀，高出皮膚呈半圓狀隆起，皮膚往往潮紅及毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部溫度增高；觸有搏動(dòng)感，壓之腫塊縮小，壓緊時(shí)搏動(dòng)消失。聽診可聞及血管雜音；捫之有震顫感；腫塊柔軟界限不清。6.參考答案：B[解析]氣性壞疽臨床特點(diǎn)為發(fā)展迅速，患者可在12～24小時(shí)內(nèi)全面迅速惡化，一經(jīng)診斷，立即開始積極治療，如徹底清創(chuàng)、應(yīng)用抗生素、高壓氧治療等，以挽救患者生命，降低截肢率。7.參考答案：B[解析]焦慮是情緒的一種。8.參考答案：C[解析]非處方藥目錄遴選原則：應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便。9.參考答案：ABD[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第15條規(guī)定，禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的，禁止通過水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物：沒有陸路通道必需經(jīng)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn)，并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)措施后，方可通過水路運(yùn)輸。故本題答案選ABD。10.參考答案：A11.參考答案：A[解析]骨質(zhì)增生硬化X線檢查可見骨質(zhì)密度增高，伴或不伴有骨骼的增大；骨小梁增粗、增多、密集：骨皮質(zhì)增厚、致密。12.參考答案：D[解析]酸性氨基酸包括天冬氨酸、谷氨酸；堿性氨基酸包括賴氨酸、精氨酸、組氨酸。13.參考答案：B[解析]腭帆張肌起源于翼內(nèi)板和咽鼓管軟骨，其肌纖維與翼突鉤纖維性粘連。腭裂整復(fù)術(shù)中鑿斷翼溝可使腭帆張肌失去張力。腭帆提肌是軟腭的最大肌肉，舌腭肌是軟腭口腔面最表面的肌肉。14.參考答案：C[解析]輸卵管結(jié)核約占女性生殖器結(jié)核的85%～95%，多為雙側(cè)性。15.參考答案：C[解析]急性硬膜下血腫表現(xiàn)為顱板下方新月形高密度影，血腫范圍廣泛，不受顱縫限制。16.參考答案：AD[解析]生脈散的功用是：益氣生津，斂陰止汗。17.參考答案：D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常用藥物有氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑。首選氨基水楊酸制劑(柳氮磺胺吡啶)，糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑用于氨基水楊酸制劑療效不佳或急性發(fā)作時(shí)。18.參考答案：C[解析]產(chǎn)褥期內(nèi)陰道壁肌張力雖然可逐漸恢復(fù)，但在產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)仍不能完全恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)。19.參考答案：A[解析]“文人四友”指琴、棋、書、畫。在古代，彈琴(多指彈奏古琴)、弈棋(大多指圍棋)、書法、繪畫是文人(包括一些名門閨秀)修身所必須掌握的技能。故本題選A。20.參考答案：C[解析]大椎主治熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、骨蒸潮熱、胸痛、癲狂癇、小兒驚風(fēng)、項(xiàng)強(qiáng)、脊痛。21.參考答案：A[解析]手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮)，術(shù)前1天手術(shù)區(qū)皮膚剃除毛發(fā)。22.參考答案：A[解析]滲透性腹瀉特點(diǎn)：①禁食后腹瀉停止；②腸腔內(nèi)的滲透壓超過血漿滲透壓；③糞便中含有大量未消化或分解的食物成分；④糞便中電解質(zhì)含量不高；⑤糞便滲透壓差擴(kuò)大。23.參考答案：B[解析]根據(jù)2010年AHA復(fù)蘇指南要求，單人、多人操作心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓通氣比均為30:2。24.參考答案：C[解析]新生兒寒冷時(shí)，主要的產(chǎn)熱方式是棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱，無寒戰(zhàn)反應(yīng)。25.參考答案：E[解析]觀察尿液紅細(xì)胞形態(tài)鑒別血尿的來源最好采用相差顯微鏡。26.參考答案：D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。27.參考答案：溫肺28.參考答案：巴賓斯基征是指患者仰臥，髖、膝關(guān)節(jié)伸直，醫(yī)師以手持患者踝部，用叩診錘柄部末端的鈍尖部在足底外側(cè)從后向前快速輕劃至小趾跟部，再轉(zhuǎn)向趾側(cè)。正常出現(xiàn)足趾向跖面屈曲，稱巴賓斯基征陰性。如出現(xiàn)趾背屈，其余四趾呈扇形分開，稱巴賓斯基征陽性。29.參考答案：A[解析]越鞠丸的組方包括蒼術(shù)、香附、川芎、神曲、梔子各等分，其中的君藥為香附。30.參考答案：ABCD[解析]以上四種病變肺組織纖維化，小氣道阻塞，肺循環(huán)阻力增加。31.參考答案：B[解析]嗎啡可引起oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此禁用嗎啡。32.參考答案：C[解析]縮血管藥物目前主要用于部分早期休克病人，以短期維持重要臟器灌注為目的，也可作為休克治療的早期應(yīng)急措施，不宜長久使用，用量也應(yīng)盡量減小。擴(kuò)血管藥物主要擴(kuò)張毛細(xì)血管前括約肌，以利于組織灌流，適用于擴(kuò)容后CVP明顯升高而臨床征象無好轉(zhuǎn)，臨床上有交感神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)征象，心輸出量明顯下降，有心衰表現(xiàn)及有肺動(dòng)脈高壓者。33.參考答案：B[解析]耗氧量與核心溫度平行下降。體溫每下降1℃，耗氧量約減少5%。34.參考答案：C含鐵的制劑是用于治療缺鐵性貧血的主要藥物。小細(xì)胞低色素性貧血大多數(shù)由于缺鐵引起，所以要消除病因首先要補(bǔ)充鐵劑。35.參考答案：C[解析]病人出院后，病室及床單位進(jìn)行終末消毒，最后鋪備用床。36.參考答案：E[解析]胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。37.參考答案：B[解析]炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。并不是所有活體動(dòng)物都能發(fā)生炎癥反應(yīng)，只有具有血管系統(tǒng)的動(dòng)物才可發(fā)生炎癥反應(yīng)。38.參考答案：C[解析]某些疾病(或病變)雖然本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛能，患者發(fā)生相應(yīng)惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。這些疾病或病變稱癌前疾病或癌前病變，主要包括大腸腺瘤、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生、慢性胃炎與腸上皮化生、潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍及黏膜白斑。39.參考答案：ABCDE[解析]寒痛者要注意保溫，虛痛者宜進(jìn)食易消化食物，熱痛者忌食肥甘厚味、醇酒辛辣，食積者注意節(jié)制飲食，氣滯者要保持心情舒暢。40.參考答案：C[解析]急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是胰腺假性囊腫，常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的壞死組織在胰腺內(nèi)或其周圍包裹所致，因此選C。上消化道大出血、胰性腦病和急性腎衰竭為急性胰腺炎的全身并發(fā)癥，發(fā)生率不高，故A、D和E錯(cuò)誤。血栓性靜脈炎是腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，故B錯(cuò)誤。41.參考答案：D[解析]朱丹溪在《格致余論·受胎論》中提出“陰陽交媾，胎孕乃成，所藏之處，名曰子宮，一系在下，上有兩歧，一達(dá)于左，一達(dá)于右?！笔状蚊鞔_描述了子宮的形態(tài)。42.參考答案：A[解析]近視手術(shù)的原理簡單地說就是相當(dāng)于將眼角膜切薄一些，起到發(fā)散光線的作用，進(jìn)而利于正常成像。43.參考答案：E[解析]星形細(xì)胞瘤CT檢查可見病變多位于蛋白質(zhì)，不按血管分布區(qū)出現(xiàn)。Ⅰ級腫瘤通常呈低密度灶，分界清楚，占位效應(yīng)輕，無或輕度強(qiáng)化(除毛細(xì)胞和室管膜下巨細(xì)胞型外)。Ⅱ～Ⅳ級腫瘤多呈高、低或混雜密度的腫塊，可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血，腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯，可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化，有的則呈不均勻性強(qiáng)化。44.參考答案：A[解析]淺昏迷者意識大部分喪失，不能喚醒，但對疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運(yùn)動(dòng)等都存在。45.參考答案：A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血，此時(shí)應(yīng)立即讓患者就地休息，并立即呼叫120急救電話，及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行確診和救治。46.參考答案：A[解析]高血壓是發(fā)生心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一?；几哐獕旱哪挲g越早，得冠心病的危險(xiǎn)性越大。47.參考答案：C[解析]食管癌的x線表現(xiàn)包括：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻，其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對稱，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則，大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；④不規(guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影，其長徑與食管的縱軸一致，周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。48.參考答案：E[解析]患者女性，無畸形的關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)痛。血沉增塊(魏氏法＞20/小時(shí)末)；白細(xì)胞降低(＜4000/mm3)；蛋白尿。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎第一拇指關(guān)節(jié)腫痛；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常有關(guān)節(jié)畸形；反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎尿蛋白正常。排除其他選項(xiàng)選系統(tǒng)性紅斑狼瘡。49.參考答案：B[解析]MRI具有良好的軟組織分辨率，且可多參數(shù)、多方位成像，是脊髓和椎管內(nèi)疾病的主要檢查方法。50.參考答案：A[解析]引起腦動(dòng)脈栓塞的血栓栓子只能來自左心或主動(dòng)脈。因此來自左心房附壁血栓是正確的。來自有心房、有心室和下肢股靜脈的血栓栓子僅能引起肺動(dòng)脈血栓栓塞。51.參考答案：A[解析]痛風(fēng)的生理基礎(chǔ)是血尿酸水平升高。男性血尿酸值超過7mg/dl，女性超過6mg/dl為高尿酸血癥。如果出現(xiàn)特征性關(guān)節(jié)表現(xiàn)并伴有高尿酸血癥應(yīng)考慮為痛風(fēng)。52.參考答案：C[解析]《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》中明確提出，任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者或者疑似傳染患者時(shí)，都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染患者、病原攜帶者或者疑似傳染患者，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報(bào)告，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣?，同時(shí)報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。故本題選C。53.參考答案：D[解析]根據(jù)題干可知患者因外傷造成腦部損傷，轉(zhuǎn)院途中出現(xiàn)中間清醒期，此時(shí)應(yīng)高度懷疑為硬腦膜外血腫。54.參考答案：C[解析]慢性粒細(xì)胞白血病以粒系增生為主，慢性期以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出，桿狀粒和分葉核也增多、原始粒細(xì)胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%。55.參考答案：C[解析]考查區(qū)域的劃分：治療室、配餐室、更衣室屬于清潔區(qū)；患者浴室屬于污染區(qū)；醫(yī)護(hù)辦公室屬于半污染區(qū)。56.參