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文檔簡介

臨床病癥及治療的心理護(hù)理第1頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:疼痛病人的心理護(hù)理;急危重癥病人的心理特點(diǎn)及心理護(hù)理;多重抱怨、依賴性人格病人的心理護(hù)理;自殺行為者的心理護(hù)理;熟悉:疑病癥、憤怒病人的心理護(hù)理;殘障病人的心理護(hù)理;

第2頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第3頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月一、疼痛病人的心理護(hù)理IASP將2004年10月11日定為第一個“世界鎮(zhèn)痛日”。中華醫(yī)學(xué)會疼痛分會將每年的10月11-17日確定為“中國鎮(zhèn)痛周”。

第4頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月一、疼痛病人的心理護(hù)理(一)心理特點(diǎn)疼痛的心理學(xué)特點(diǎn)主要表現(xiàn)在:1.高度個體化的主觀體驗(yàn)2.具有明顯的個體差異且不易適應(yīng)(1)人格特征:(2)早期經(jīng)驗(yàn):(3)年齡及性別:3.不同性質(zhì)的疼痛刺激所伴隨的心理反應(yīng)存在很大差異4.疼痛對病人的心理具有雙重意義第5頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月一、疼痛病人的心理護(hù)理(二)心理護(hù)理1.減輕病人的心理壓力2.分散注意力3.暗示4.指導(dǎo)想象5.行為自我控制訓(xùn)練第6頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第7頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月二、急危重癥病人的心理護(hù)理(一)心理特點(diǎn)

1.焦慮、恐懼2.否認(rèn)3.孤獨(dú)、憂郁4.憤怒5.依賴第8頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月二、急危重癥病人的心理護(hù)理(二)心理護(hù)理

1.針對負(fù)性情緒2.針對依賴3.針對否認(rèn)4.提供咨詢5.優(yōu)化環(huán)境第9頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(一)疑病癥傾向病人的心理護(hù)理(自學(xué))

此類病人過分關(guān)注其身體狀況,擔(dān)心或深信自己患有一種或多種軀體疾病,經(jīng)常述說某些不適,反復(fù)就醫(yī),經(jīng)多種檢查均不能證實(shí)其疾病存在,但也不能消除病人的疑慮。第10頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(一)疑病癥傾向病人的心理護(hù)理

心理特點(diǎn):(1)求治心理(2)埋怨、不滿(3)緊張、焦慮(4)性格特點(diǎn):固執(zhí)、多疑、敏感、謹(jǐn)慎第11頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(一)疑病癥傾向病人的心理護(hù)理

心理護(hù)理(1)消除心理壓力(2)幫助病人轉(zhuǎn)移注意力(3)完善個性第12頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(二)多重抱怨病人的心理護(hù)理

病人常主訴多種系統(tǒng)及器官的不適癥狀;有時(shí)病人還抱怨生活、工作和社會等事件;抱怨醫(yī)生醫(yī)療水平不高,能力不強(qiáng);抱怨護(hù)士服務(wù)態(tài)度差、技術(shù)操作水平低。第13頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(二)多重抱怨病人的心理護(hù)理

心理行為特點(diǎn)

強(qiáng)烈的不滿情緒及焦慮、悲觀失望等負(fù)性情緒體驗(yàn)。敏感、頑固。第14頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(二)多重抱怨病人的心理護(hù)理

心理護(hù)理:(1)耐心傾聽(2)換位思考(3)加強(qiáng)與病人的溝通

第15頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(三)憤怒病人的心理護(hù)理(自學(xué))

1.心理行為表現(xiàn)情緒激動,易激惹自我控制力下降攻擊性行為2.心理護(hù)理理解與解釋幫助病人有效宣泄幫助病人適當(dāng)?shù)乜刂魄榫w第16頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(四)依賴性人格病人的心理護(hù)理

又稱“被動依賴人格”。主要表現(xiàn):沒有主見,缺乏自信,總覺得自己能力不足。心理行為表現(xiàn):

被動、順從。較幼稚。故意呻吟。始終對人體貼、包容,且脾氣出奇地好。第17頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(四)依賴性人格病人的心理護(hù)理

心理護(hù)理:

幫助病人充分認(rèn)識依賴的危害,提高病人的自行動手能力。鼓勵病人恢復(fù)自信心,盡量鼓勵病人主動自理。第18頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第19頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月

2005年9月20日,剛從成都某重點(diǎn)高校研究生院藥學(xué)院畢業(yè)兩個多月的碩士生謝勇,在租住房內(nèi),吞服大量安眠藥。27歲的生命戛然而止。

8月20日下午4時(shí)多,中科院上海有機(jī)化學(xué)研究所的在讀博士生孟懿從研究所教學(xué)樓7樓縱身跳下,結(jié)束了自己26歲的年輕生命。

9月14日晨,中科院高能所28號樓下,中科院理論物理所的博士后茅廣軍的尸體被人發(fā)現(xiàn)。之后,警方排除他殺。很多人難以相信,這個人緣極好、前途光明的中科院理論物理所的博士后,會選擇這樣的方式結(jié)束自己的生命。第20頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理(一)產(chǎn)生原因1.嚴(yán)重抑郁及其他精神疾病2.人際關(guān)系的困擾與危機(jī)3.感情受挫4.婚姻與家庭危機(jī)第21頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理

(一)產(chǎn)生原因5.個人成就肯定的危機(jī)6.嚴(yán)重的身體疾病7.意外挫折和打擊8.其他原因第22頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理

(二)心理過程自殺的心理過程可大致分為三階段:第一階段形成自殺動機(jī)自殺動機(jī)大致可以分為以下幾種:1.解脫2.自罪自責(zé)3.報(bào)復(fù)第23頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理

(二)心理過程第二階段心理矛盾沖突自殺動機(jī)產(chǎn)生后,求生本能可使自殺者陷入生與死的矛盾沖突,最終難以作出自殺決定。第三階段表面平靜階段自殺者似乎已從困擾中解脫,不再談?wù)摶虬凳咀詺ⅲ榫w好轉(zhuǎn),抑郁減輕,顯得平靜。第24頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理

(三)心理護(hù)理1.解除心理危機(jī)2.觀察心理行為3.重建心理健康4.調(diào)動社會支持第25頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理二、殘障病人的心理護(hù)理殘障分為三個層次:失常:指身體器官失去一部分或精神不正常,造成不完整。失能:強(qiáng)調(diào)身體與精神失去功能,使活動受到限制。殘障:狹義上代表障礙,造成生活活動不便,或無法扮演稱職的社會角色。第26頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理二、殘障病人的心理護(hù)理(一)殘障病人的心理特點(diǎn)1.心理危機(jī)2.自卑、抑郁3.依賴

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