食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)班

-11食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第1頁法律法規(guī)知識(shí)食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第2頁一法兩條例《藥品管理法》《藥品管理法實(shí)施條例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第3頁藥品基本知識(shí)食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第4頁藥品能夠防病治病是家喻戶曉、老幼皆知。那么，什么是藥品呢？可能普通消費(fèi)者無法作出確切和全方面回答。凡是用于預(yù)防、治療、診療人疾病，有目標(biāo)地調(diào)整人生理機(jī)能，并要求有適應(yīng)癥或者功效主治、使用方法和用量物質(zhì)，我們稱之為藥品。

什么是藥品？食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第5頁什么是藥品？藥品含有兩面性，既能夠驅(qū)除病魔、造福人類，又有危害人類健康毒副作用。也就是說藥品與毒物之間無顯著界限，濫用藥品能夠給人體造成很大危害。所以，我們要正確認(rèn)識(shí)藥品，科學(xué)、合理地使用藥品，真正使藥品成為人類健康保護(hù)神。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第6頁什么是假藥？有以下情形之一為假藥：藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)要求成份不符；以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品。有以下情形之一按假藥論處：1、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門要求禁止使用；2、依照《藥品管理法》必須同意未經(jīng)同意生產(chǎn)、進(jìn)口、或者必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售；3、變質(zhì)；被污染；4、使用依照《藥品管理法》必須取得同意文號(hào)而未取得同意文號(hào)原料藥生產(chǎn)；5、所標(biāo)明適應(yīng)癥或者功效主治超出要求范圍。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第7頁什么是劣藥？藥品成份含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)為劣藥。有以下情形之一藥品按劣藥論處：未標(biāo)明使用期或者更改使用期；不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)；超出使用期；直接接觸藥品包裝材料和容器未經(jīng)同意；私自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料；其它不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)要求。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第8頁什么是藥品不良反應(yīng)？藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正慣使用方法用量下出現(xiàn)與用藥目標(biāo)無關(guān)或意外有害反應(yīng)。常見不良反應(yīng)有：副作用、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染（或二重感染）、毒性反應(yīng)、后遺反應(yīng)、致畸作用等，它不包含無意或有意超劑量用藥引發(fā)反應(yīng)以及用藥不妥引發(fā)反應(yīng)。它是在使用合格藥品前提下出現(xiàn)有害反應(yīng)，所以發(fā)生不良反應(yīng)藥品并不是假劣藥品。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第9頁什么是處方藥？處方藥，是指經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門同意生產(chǎn)，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師處方才能購置和使用藥品。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第10頁什么是非處方藥？非處方藥是由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布，不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方，消費(fèi)者能夠自行判斷、購置、使用藥品。非處方藥標(biāo)志是“OTC”。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第11頁怎樣認(rèn)識(shí)藥品商品名、通用名？

一個(gè)藥品常有多個(gè)廠家生產(chǎn)，許多藥品生產(chǎn)企業(yè)為了樹立自己品牌，往往給自己藥品注冊(cè)獨(dú)特商品名以示區(qū)分，所以，同一藥品能夠有多個(gè)商品名，比如對(duì)乙酰氨基酚復(fù)方制劑商品名就有百服嚀、泰諾林、必理通等?；颊咴谟盟帟r(shí)，不論商品名稱是什么，都要認(rèn)準(zhǔn)通用名，即藥品法定名稱，也就是國家標(biāo)準(zhǔn)要求藥品名稱。依據(jù)《商標(biāo)法》要求，通用名不能作為商標(biāo)或商品名注冊(cè)，所以通用名能夠幫助識(shí)別藥品，防止重復(fù)用藥。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第12頁怎樣認(rèn)識(shí)藥品商品名、通用名？《藥品管理法》和《藥品說明書和標(biāo)簽管理要求》（國家食品藥品監(jiān)督管理局局令第24號(hào)）要求，在藥品包裝上或藥品說明書上應(yīng)標(biāo)有藥品通用名。藥品商品名稱不得與通用名稱同行書寫，其字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著，其字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱所用字體二分之一。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第13頁為何要重視藥品質(zhì)量？

藥品是用于治病救命特殊商品，只有符合國家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格藥品才能確保療效。藥品出廠前必須進(jìn)行檢驗(yàn)，藥品包裝中附有質(zhì)量合格證實(shí)。所以，藥品只能是質(zhì)量合格品，不能像其它商品那樣可分為一級(jí)品、二級(jí)品、等外品和次品。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第14頁在日常生活中怎樣判別假劣藥品？1.看外包裝和說明書：合格藥品外包裝和說明書上必須有藥品名稱、主要成份、同意文號(hào)、適應(yīng)癥或者功效主治、使用方法和用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、禁忌癥、廠名廠址等內(nèi)容；2.看外觀性狀，藥品說明書上都標(biāo)有藥品性狀，可對(duì)照實(shí)物查看，假如發(fā)覺有被污染、變質(zhì)等情況應(yīng)馬上停頓使用；3.看生產(chǎn)批號(hào)和使用期，未標(biāo)明生產(chǎn)批號(hào)或使用期，或者已經(jīng)超出使用期藥品為劣藥；食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第15頁在日常生活中怎樣判別假劣藥品？4.對(duì)于長久用藥患者，能夠?qū)⒁郧百徶猛簧a(chǎn)廠家、同一品牌藥品外包裝和說明書與這次購置藥品進(jìn)行對(duì)照，查看外包裝或說明書設(shè)計(jì)、顏色、字體以及其它方面是否有出入。假如發(fā)覺以上情況，應(yīng)及時(shí)向市藥品監(jiān)督管理機(jī)關(guān)舉報(bào)投訴。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第16頁保健品和藥品區(qū)分？當(dāng)前市場上保健品大部分為保健食品，保健食品是指適宜于特定人群食用，含有調(diào)整機(jī)體功效，不以治療疾病為目標(biāo)食品，其它一些所謂保健用具也只能夠起到調(diào)整機(jī)體功效作用，并不含有治療疾病功效。而藥品是指用于預(yù)防、治療、診療人疾病，有目標(biāo)地調(diào)整人生理機(jī)能并要求有適應(yīng)癥或者功效主治、使用方法和用量物質(zhì)，包含中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診療藥品等。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第17頁保健品和藥品區(qū)分？所以保健品和藥品有顯著區(qū)分，1.同意文號(hào)不一樣：藥品同意文號(hào)為國藥準(zhǔn)字H（或Z、S）xxxxxxxx、或進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)xxxxxxxx、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)xxxxxxxx，而保健品同意文號(hào)為衛(wèi)食準(zhǔn)字第xxxxxx號(hào)、衛(wèi)食健字第xxxxxx號(hào)或衛(wèi)健用字第xxxxxx號(hào)；食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第18頁保健品和藥品區(qū)分？2.適用范圍不一樣：藥品能夠預(yù)防、治療、診療人疾病，有目標(biāo)地調(diào)整人生理機(jī)能。而保健品只能夠調(diào)整機(jī)體功效，增強(qiáng)人體免疫力，起到一些輔助作用；食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第19頁保健品和藥品區(qū)分？3.說明書或標(biāo)簽內(nèi)容不一樣，藥品說明書或標(biāo)簽上標(biāo)有適應(yīng)癥或者功效主治、使用方法和用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、禁忌癥等內(nèi)容，而保健品標(biāo)簽、說明書及廣告不得宣傳療效作用。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第20頁怎樣識(shí)別虛假藥品廣告？要判別是否是虛假藥品廣告，您應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：首先處方藥不允許在大眾媒介做廣告，其次非藥品廣告不得有包括藥品宣傳，第三正規(guī)非處方藥廣告內(nèi)容必須符合以下要求：食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第21頁怎樣識(shí)別虛假藥品廣告？1.應(yīng)注明藥品通用名稱、藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱、藥品生產(chǎn)同意文號(hào)（進(jìn)口藥品是進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)或醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)）、以及藥品廣告同意文號(hào)；2.應(yīng)注明“請(qǐng)按藥品說明書或在執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購置和使用”字樣，并明示“OTC”標(biāo)識(shí)；食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第22頁怎樣識(shí)別虛假藥品廣告？3.藥品標(biāo)準(zhǔn)和說明書中要求有禁忌癥（注意事項(xiàng)），必須在廣告內(nèi)容中醒目標(biāo)示，如不能全部標(biāo)示，除注明主要內(nèi)容外，必須醒目標(biāo)示“其它禁忌癥（注意事項(xiàng)）詳見說明書”字樣；4.禁止在藥品廣告內(nèi)容中含有“最新技術(shù)”、“國家級(jí)新藥”、“中藥保護(hù)品種”、“GMP認(rèn)證”、“國家基本藥品品種”、“醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄品種”、“急診用藥品種”等內(nèi)容，不得含有“無效退款”、“保險(xiǎn)企業(yè)保險(xiǎn)”等承諾；食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第23頁怎樣識(shí)別虛假藥品廣告？5.藥品廣告不得含有不科學(xué)表示功效斷言或者確保，如“療效最正確”、“根治”、“安全無副作用”等。6.藥品廣告不得利用國家機(jī)關(guān)、醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)或者教授、學(xué)者、醫(yī)師、患者名義和形象作證實(shí)，并不得含有治愈率、有效率及獲獎(jiǎng)內(nèi)容。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第24頁怎樣識(shí)別虛假藥品廣告？7.利用公共場所（如公園、影劇院、賓館、廣場等）進(jìn)行以健康講座、咨詢、無償送藥、附贈(zèng)藥品或禮品，以及上門贈(zèng)予藥品等名義進(jìn)行藥品宣傳、推薦。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第25頁用藥常識(shí)食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第26頁購置了不合格藥品怎么辦？

假如對(duì)購置藥品質(zhì)量有懷疑或者發(fā)覺質(zhì)量不合格藥品，應(yīng)憑購置藥品憑據(jù)（如銷售發(fā)票或小票，購置藥品不要忘記索要購藥憑證）及時(shí)與銷售該藥品藥店或醫(yī)院聯(lián)絡(luò)，要求處理，并向所在地食品藥品監(jiān)督管理部門匯報(bào)。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第27頁購置藥品應(yīng)注意什么？

（1）從正當(dāng)藥店購置藥品；

（2）應(yīng)明確說明買藥目標(biāo)和病癥；

（3）購置處方藥時(shí)必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可購置和使用；

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第28頁購置藥品應(yīng)注意什么？（4）購置非處方藥時(shí)，應(yīng)對(duì)患者本身疾病有明確了解，如曾用過什么藥品，用藥效果怎樣，有沒有過敏史。應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書并按說明使用，或在執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購置和使用；

（5）應(yīng)查看藥品包裝上標(biāo)注生產(chǎn)日期、使用期等內(nèi)容，必須注意：藥品只能在使用期內(nèi)使用，并注意保留方法。

（6）注意索要和保留購藥憑證。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第29頁特殊服藥時(shí)間要求有哪些？

除了常見飯前和飯后服藥要求外，還有以下幾個(gè)特殊服藥時(shí)間要求：

（1）睡前服。通常是指睡前15-30分鐘服用，如催眠藥，在藥品生效時(shí)使患者快速入睡；又如瀉藥大黃、酚酞等，服后8-10小時(shí)方能見效，故可在睡前服下，第二天早晨生效；再如膽囊造影劑，服后12-14小時(shí)才在膽囊出現(xiàn)，也需晚上服藥。須注意是服藥后要稍作活動(dòng)，然后再臥床休息，不宜服藥后馬上臥床，以免藥品滯留在食道，引發(fā)食管潰瘍。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第30頁特殊服藥時(shí)間要求有哪些？（2）空腹服。通常指清晨空腹服，如瀉藥硫酸鎂等，它能使藥品快速入腸并保持較高濃度，快速發(fā)揮作用。有驅(qū)蟲藥，要求在空腹或半空腹時(shí)服下，若在飯后服，藥品被食物隔住，就難以到達(dá)治療目標(biāo)。有些藥品如氨芐青霉素、氟哌酸等宜在飯前或飯后2小時(shí)左右半空腹?fàn)顟B(tài)下服用，療效很好，因食物會(huì)影響其生物利用度。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第31頁特殊服藥時(shí)間要求有哪些？（3）必要時(shí)服。通常是指患者在普通情況下不用，而在癥狀發(fā)作時(shí)或有特殊用途時(shí)服用，如解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、止喘藥和防暈藥等。這些藥品在使用時(shí)應(yīng)注意使用間隔時(shí)間，不宜在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)使用，以免引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第32頁為何一定要按時(shí)按量服藥？

有些人患病吃藥時(shí)隨隨便便。有認(rèn)為多吃些藥，病會(huì)好得快些，也有認(rèn)為多吃幾次或少吃幾次無所謂，其實(shí)這么做不但會(huì)影響藥品效果，而且還可能給人體帶來損害。

藥品用量直接關(guān)系到血液中藥品濃度，而到達(dá)一定濃度是藥品發(fā)揮治療作用必要條件。劑量太小，達(dá)不到治療目標(biāo)；劑量太大，不一定能增加對(duì)應(yīng)藥品療效，相反會(huì)加重藥品不良反應(yīng)，甚至引發(fā)藥品中毒，尤其是一些治療劑量和中毒劑量較為靠近藥品。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第33頁為何一定要按時(shí)按量服藥？

而服藥次數(shù)又是維持血液中有效藥品濃度主要原因。藥品進(jìn)入人體后，經(jīng)過一系列過程，逐步被排出體外，如不及時(shí)補(bǔ)充，血中藥品濃度降低，藥品治療作用將隨之減弱。不過假如縮短用藥間隔時(shí)間頻繁給藥，就相當(dāng)于增加了用藥劑量，會(huì)加重藥品不良反應(yīng)，易造成藥品中毒。每種藥品服藥間隔時(shí)間是由藥品消除速度決定，在體內(nèi)消除快藥品，用藥次數(shù)可略多，在體內(nèi)消除慢藥品，用藥次數(shù)可少些。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第34頁為何一定要按時(shí)按量服藥？另外，對(duì)于一些緩釋制劑，其藥品釋放速度和血液中藥品濃度都是經(jīng)科學(xué)方法準(zhǔn)確設(shè)定，一次用藥后往往能夠維持12～二十四小時(shí)不等，一些長期有效制劑，維持時(shí)間可更長。增加這類藥品用藥次數(shù)和劑量，只會(huì)造成浪費(fèi)和增加副作用，不會(huì)對(duì)健康有利。

由此可見，藥品使用劑量和用藥間隔時(shí)間不是隨便確定，而是有一定科學(xué)依據(jù)，而且每種藥品各不相同。所以，病人服藥一定要遵醫(yī)囑或按說明書按時(shí)按量服用。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第35頁怎樣判別藥品使用期限？

藥品標(biāo)簽中使用期應(yīng)該按照年、月、日次序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)表示。其詳細(xì)標(biāo)注格式為“使用期至××××年××月”或者“使用期至××××年××月××日”；也能夠用數(shù)字和其它符號(hào)表示為“使用期至××××.××.”或者“使用期至××××/××/××”等。

預(yù)防用生物制品使用期標(biāo)注按照國家食品藥品監(jiān)督管理局同意注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，治療用生物制品使用期標(biāo)注自分裝日期計(jì)算，其它藥品使用期標(biāo)注自生產(chǎn)日期計(jì)算。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第36頁怎樣判別藥品使用期限？

使用期若標(biāo)注到日，應(yīng)該為起算日期對(duì)應(yīng)年月日前一天，若標(biāo)注到月，應(yīng)該為起算月份對(duì)應(yīng)年月前一月。比如：使用期至7月，則表示該藥品可使用到7月31日。再如：使用期至/07/08，則該藥品可使用至7月8日。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第37頁發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)該怎么辦？

如發(fā)生藥品不良反應(yīng)情況，作為患者首先要停頓服用發(fā)生藥品不良反應(yīng)可疑藥品，并向醫(yī)生咨詢?？梢砂Y狀如確屬藥品不良反應(yīng)，今后應(yīng)慎重服用該種藥品。假如不良反應(yīng)十分嚴(yán)重應(yīng)防止再服用一樣藥品。假如不良反應(yīng)已發(fā)生且非常嚴(yán)重，應(yīng)該去醫(yī)院就診治療，及時(shí)使用有利于藥品從體內(nèi)排出，保護(hù)相關(guān)臟器功效其它藥品。依據(jù)《藥品不良反應(yīng)匯報(bào)與監(jiān)測管理方法》要求，個(gè)人發(fā)覺藥品可疑不良反應(yīng)，應(yīng)向各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心匯報(bào)。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第38頁發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)該怎么辦？

國家對(duì)藥品不良反應(yīng)實(shí)施逐層、定時(shí)匯報(bào)制度。嚴(yán)重或罕見藥品不良反應(yīng)應(yīng)隨時(shí)匯報(bào)，必要時(shí)能夠越級(jí)匯報(bào)，也就是能夠直接向國家食品藥品監(jiān)督管理局匯報(bào)。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第39頁要做到合理用藥須注意哪些問題？

醫(yī)生給病人治療疾病時(shí)怎樣合理用藥是專業(yè)性很強(qiáng)問題，這里不作討論，那么病人在使用藥品時(shí)，要做到合理用藥須注意哪些問題呢？

（1）沒有明確診療，病人不要私自盲目用藥。醫(yī)藥知識(shí)浩如煙海，就是臨床醫(yī)務(wù)人員也須不停學(xué)習(xí)，才能正確使用藥品。所以，患病后一定要請(qǐng)醫(yī)生診療明確，切勿因是“小病小痛”而私自用藥，造成病情延誤或不良反應(yīng)發(fā)生。

（2）嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。藥品治療方案是依據(jù)病情及病人生理特點(diǎn)等很多原因綜合后決定，切不可隨意更改，以確保藥品治療效果。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第40頁要做到合理用藥須注意哪些問題？

（3）不要迷信一些藥品，譬如過分地迷信新藥、進(jìn)口藥、珍貴藥、滋補(bǔ)保健藥品等等，這些錯(cuò)誤用藥心理會(huì)造成濫用藥品。

（4）用藥后要親密注意病情發(fā)展。醫(yī)生配給藥品后，病人要按醫(yī)囑用藥，并隨時(shí)注意觀察、體驗(yàn)病情改變，及時(shí)反饋出現(xiàn)各種異常情況，供醫(yī)生調(diào)整改療方案。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)要及時(shí)停藥就診。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第41頁兒童用藥有哪些注意事項(xiàng)？

兒童處于生長發(fā)育時(shí)期，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善，肝、腎解毒和排毒功效以及血腦屏障作用也都不健全。所以，用藥一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其是要注意下面“四忌”：

一忌濫用維生素。不要認(rèn)為孩子吃了維生素有益無害。其實(shí)吃多了并不好，如維生素A、維生素D，吃多了會(huì)出現(xiàn)厭食、發(fā)燒、煩躁、哭鬧、肝腫大及腎臟損害。維生素C用處雖多，但大量服用也會(huì)引發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀，以及出現(xiàn)藥品中毒。

二忌濫用抗生素。不要孩子一生病，不論什么原因就使用氯霉素、鏈霉素。假如長久使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素，會(huì)對(duì)聽神經(jīng)造成影響，引發(fā)眩暈、耳鳴，甚至耳聾。使用氯霉素可能引發(fā)再生障礙性貧血。8歲以內(nèi)孩子，尤其是新生兒，服用四環(huán)素、土霉素輕易引發(fā)牙齒變黃，并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良，所以小兒不用四環(huán)素、土霉素。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第42頁兒童用藥有哪些注意事項(xiàng)？

三忌濫用解熱止痛藥。兒童發(fā)燒原因很復(fù)雜，可能是普通感冒、扁桃體發(fā)炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。在沒有查出病因前，濫用解熱止痛藥，會(huì)掩蓋病情，妨礙正確診療，耽擱治療。尤其是幼兒高熱時(shí)，假如使用解熱止痛藥不妥，還會(huì)引發(fā)出汗增多、體溫突然下降而發(fā)生虛脫。

四忌濫用丙種球蛋白。有些人把丙種球蛋白當(dāng)成補(bǔ)藥，其實(shí)丙種球蛋白主要作用是預(yù)防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰質(zhì)炎。對(duì)其它傳染病防治效果不可靠。因?yàn)楸N球蛋白是用人血或胎盤血制成，濫用可能出現(xiàn)蕁麻疹等副作用，所以不能把它當(dāng)成補(bǔ)藥濫用。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第43頁高血壓患者用藥有哪些注意事項(xiàng)？

高血壓病一旦確診，就應(yīng)合理、安全、有效地服藥治療?，F(xiàn)介紹其用藥五忌：

（1）忌突然停藥。長久服用降壓藥高血壓患者，假如突然減量或停藥，可使血壓反跳而引發(fā)一系列反應(yīng)，稱為降壓藥停藥綜合癥。主要表現(xiàn)為血壓突然急劇升高，頭昏、頭痛、乏力、出汗等；有因血壓驟升而并發(fā)心血管痙攣、心肌梗塞或腦血管意外而危及生命。這是因?yàn)殚L久服藥使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性和依賴性，突然停藥而出現(xiàn)反射現(xiàn)象，血壓反跳升高所致。

（2）忌快速降壓。血壓降得太快太低，使腦、心、腎供血降低，可誘發(fā)心絞痛、腎功效衰竭、缺血性中風(fēng)等。所以服藥時(shí)要嚴(yán)遵醫(yī)囑，不得私自增加藥量。

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（3）忌不擇時(shí)服藥。高血壓患者以天天早晨9-11時(shí)，下午3-6時(shí)血壓最高，午夜最低。所以，研究發(fā)覺把傳統(tǒng)一天三次服藥法，改為在血壓自然波動(dòng)兩個(gè)高峰期前半小時(shí)用藥，方便更有效地控制血壓升高。輕度高血壓病人忌睡前服藥；中、重度患者入睡前只能服白天用量1/3，而且應(yīng)在睡前3-4小時(shí)服。

（4）忌不定時(shí)檢驗(yàn)。定時(shí)檢驗(yàn)血脂濃度是反應(yīng)用藥是否合理主要程序。有些人認(rèn)為，若治療6周未見血脂升高，說明所用降壓藥安全、合理、有效，可繼續(xù)服用，不然就應(yīng)改用其它藥治療。

（5）忌胡亂用藥。降壓藥品種較多，作用部位、效果各異，副作用、適應(yīng)癥、禁忌各不相同。所以，用哪種藥好，應(yīng)遵醫(yī)囑，忌個(gè)人不加選擇亂用藥。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第45頁肝功效不好患者用藥應(yīng)注意什么？

許多藥品能引發(fā)或加重患者肝功效損害，慣用對(duì)肝功效有損害藥品有巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、氯丙嗪、苯妥英鈉、消炎痛、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、甲基睪丸酮及一些抗腫瘤藥等。肝功效不好患者要防止服用能加重肝損害藥品，服用其它藥品也要嚴(yán)格恪守藥品使用說明書要求使用方法用量。用藥過程中還要定時(shí)作肝功效化驗(yàn)，一旦發(fā)覺肝功效異常，應(yīng)馬上停頓用藥或改用別藥。詳細(xì)情況要向醫(yī)師咨詢。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第46頁腎功效不好患者用藥應(yīng)注意什么？

許多藥品能加重患者腎臟損害，比如巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、異煙肼等。詳細(xì)哪種藥品會(huì)加重腎臟損害，要認(rèn)真閱讀藥品使用說明書或向醫(yī)務(wù)人員咨詢。用藥時(shí)一定要恪守說明書要求使用方法用量。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第47頁個(gè)人購置、儲(chǔ)存和使用藥品時(shí)應(yīng)該注意那些事項(xiàng)？買藥品：1.應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店（必須有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》）購置藥品；2.為確保藥品能夠?qū)ΠY治療，并降低不良反應(yīng)發(fā)生，處方藥最好由執(zhí)業(yè)醫(yī)師開據(jù)處方以后憑處方購置；3.到藥店購置藥品或到個(gè)體診所開藥，最好請(qǐng)營業(yè)員或個(gè)體醫(yī)生開具售藥憑據(jù)，內(nèi)容包含藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、價(jià)格等，方便于出現(xiàn)問題時(shí)作為投訴或交涉憑證；4.當(dāng)前藥品廣告虛假宣傳現(xiàn)象比較嚴(yán)重，所以購置藥品時(shí)千萬不要被廣告內(nèi)容所迷惑，處方藥應(yīng)咨詢執(zhí)業(yè)醫(yī)師意見、非處方藥應(yīng)認(rèn)真閱讀說明書以后再?zèng)Q定是否購置；5.普通藥品使用期為二至三年，過期以后不但藥效降低，而且輕易產(chǎn)生毒副作用，所以每次購藥數(shù)量不宜過多，如條件允許，最好是隨吃隨買。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第48頁個(gè)人購置、儲(chǔ)存和使用藥品時(shí)應(yīng)該注意那些事項(xiàng)？儲(chǔ)存藥品：藥品穩(wěn)定性與環(huán)境溫度、光線照射、以及與空氣（尤其是氧氣）、水分接觸程度等有很大關(guān)系，普通藥品儲(chǔ)存條件注明要密閉保留，遇熱或見光易分解藥品則還須在低溫、避光處保留，所以家庭中儲(chǔ)存藥品必須認(rèn)真閱讀其說明書，依據(jù)標(biāo)示條件存放：1.普通化學(xué)藥品以及中成藥等應(yīng)存放在專門藥箱或藥柜中，溫度不宜高于30℃，如注明在涼暗處或陰涼處保留，則溫度不宜超出20℃；2.生物制品、生化藥品、部分針劑（包含水針和粉針）和抗生素等應(yīng)該在冰箱中冷藏（2~8℃）保留；食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第49頁個(gè)人購置、儲(chǔ)存和使用藥品時(shí)應(yīng)該注意那些事項(xiàng)？3.瓶裝或袋裝藥品每次服用完成，應(yīng)注意封口，盡可能保持密閉狀態(tài)；4.家中有小孩，應(yīng)注意存放藥品不要讓小孩能拿到，以免誤服；5.內(nèi)服藥與外用藥最好分開放置，以免忙中取錯(cuò)；6.注意藥品外觀改變，如片劑產(chǎn)生渙散、變色；糖衣片糖衣粘連或開裂；膠囊劑膠囊粘連、開裂；丸劑粘連，霉變或蟲蛀；散劑嚴(yán)重吸潮、結(jié)塊、發(fā)霉；眼藥水變色、混濁；軟膏劑有異味、變色或油層析出等情況時(shí)，則不能再用；7.注意藥品使用期，過期以后要及時(shí)清理，并上交到藥品監(jiān)督管理部門或附近藥店，不要隨意私自處理。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第50頁個(gè)人購置、儲(chǔ)存和使用藥品時(shí)應(yīng)該注意那些事項(xiàng)？使用藥品：1.在病因確診之前，最好不要隨便用藥，以免掩蓋病癥，造成誤診；2.病因確診以后，處方藥應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑使用，非處方藥應(yīng)認(rèn)真閱讀使用說明書后，看是否對(duì)癥、有沒有禁忌癥和其它注意事項(xiàng)等，然后再用藥；3.經(jīng)過口服或肌注用藥能到達(dá)療效，最好不要去輸液；4.應(yīng)注意藥品相互作用，若要一次同服數(shù)種藥品，則必須在醫(yī)生或藥劑師（執(zhí)業(yè)藥師）指導(dǎo)下使用，以免因藥品相互作用而影響療效，甚至產(chǎn)生一些不良反應(yīng)；5.藥品不要超劑量服用，以免產(chǎn)生毒副作用。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第51頁老人用藥有哪些注意事項(xiàng)？

（1）先取食療，而后用藥。俗話說：“是藥三分毒”，所以，能用食療先用食療，此乃一舉雙得。比如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最終選擇用藥品治療。

（2）先用中藥，后用西藥。中藥多屬于天然藥品，其毒性及副作用普通比西藥要小。老年人多患慢性病或有老病根，除非是使用西藥確有特效，普通情況下，最好是先服中藥進(jìn)行調(diào)理。

（3）先以外用，后用內(nèi)服。為降低藥對(duì)機(jī)體毒害，能用外用藥治療疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第52頁老人用藥有哪些注意事項(xiàng)？

（4）先用內(nèi)服，后用注射。有些中老年人一有病就想注射針劑，認(rèn)為用注射劑病好得快，其實(shí)不然。藥劑經(jīng)過血液流向全身，最終進(jìn)入心臟，直接危及血管壁和心臟。所以，能用內(nèi)服藥使疾病緩解，就無須用注射劑。

（5）先用老藥，后用新藥。近年來，新藥、特藥不停涌現(xiàn)，普通來說這些藥在某首先有獨(dú)特療效，但因?yàn)閼?yīng)用時(shí)間較短，其缺點(diǎn)和毒副作用尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒被人們認(rèn)識(shí)，經(jīng)不起時(shí)間考驗(yàn)而最終被淘汰新藥屢見不鮮。所以，中老年人患病時(shí)最好用已在臨床廣泛應(yīng)用中西成藥，確實(shí)需要使用新、特藥時(shí)，也要慎重，尤其是對(duì)進(jìn)口藥品尤其要慎重。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第53頁孕婦用藥應(yīng)注意什么？

許多藥品都可能影響胎兒健康，如巴比妥類安眠藥，非巴比妥類安定、安寧、利眠寧，降壓利尿藥硫酸鎂、甘露醇、速尿，解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林等。孕婦用藥，不但本人可能受到藥品不良反應(yīng)危害，不少藥品還可能經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，損害胎兒生長發(fā)育。所以，如孕婦病情確需用藥，一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員意見，認(rèn)真選擇，嚴(yán)格恪守要求使用方法用量。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第54頁怎樣正確服用中成藥？

在中成藥服用方法上，須注意以下幾點(diǎn)：

（1）嚴(yán)格按量服用：中成藥治病，藥量有一定靈活性，有時(shí)不易準(zhǔn)確掌握。因?yàn)橹嗅t(yī)師處方時(shí)，對(duì)中成藥每次藥量往往不專門注明，故在詳細(xì)使用時(shí)，病人首先應(yīng)看清藥品標(biāo)簽或說明書。有時(shí)，中成藥小粒丸劑說明書上寫著每次服多少多少克，而又不標(biāo)明多少粒藥為多少克，這經(jīng)常會(huì)給病人帶來迷惑。遇此情況時(shí)，病人不可怕麻煩，應(yīng)向藥師問明換算方法或每次服藥粒數(shù)（不要問醫(yī)生，因非其本職，不然可能致誤）。中藥不是絕對(duì)無毒，有些藥性猛烈藥，多服是會(huì)傷身體。故而，不但對(duì)中成藥服藥量須認(rèn)真對(duì)待，而且對(duì)相關(guān)藥品禁忌癥也絲毫馬虎不得，用藥前必須詳閱藥品說明書，以排除禁忌癥。遇小兒或年老體虛者，凡藥性猛烈成藥還須減量慎用。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第55頁怎樣正確服用中成藥？（2）注意服藥時(shí)間：依據(jù)古醫(yī)籍要求，中藥服用時(shí)間選擇，應(yīng)按“病在胸膈以上者，先食而后服藥；病在心腹以下者，先服藥而后食”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。對(duì)于特殊服藥時(shí)間要求中成藥，通常宜選在飯前或空腹時(shí)服。因?yàn)榇蠖鄶?shù)食物可對(duì)中藥吸收產(chǎn)生干擾，故而飯前服藥有利于藥品吸收和藥效發(fā)揮。對(duì)于慢性病需長久服藥者，宜養(yǎng)成定時(shí)服藥習(xí)慣，而對(duì)治療特定病癥成藥則無須強(qiáng)調(diào)空腹或定時(shí)服藥，如治冠心病蘇合香丸、治胃痛胃樂片等，均可隨時(shí)使用；安神藥則在睡前服為最適宜。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第56頁怎樣正確服用中成藥？（3）注意服藥方法：中成藥服用方法也有考究，中成藥中常見劑型之一大粒丸劑，經(jīng)常給服藥者帶來許多不方便，首次使用該劑型者往往不知該怎樣吞服才好。要知道，任何一口將其吞下企圖都是應(yīng)該嚴(yán)格禁止，因?yàn)檫@有可能造成藥丸卡在喉嚨里上下不得，甚至引發(fā)心律紊亂等嚴(yán)重后果。正確服法是用清潔小刀將藥丸切成小粒，而后分幾次用溫開水送服；對(duì)于出廠很快、質(zhì)地較軟大粒丸劑，可用清洗過手直接將其分裂搓制成小丸服下。一顆大丸通常最少分成20粒以上小丸，分2-3次吞下較為合理，不然一樣會(huì)引發(fā)噎阻。生活中，有些人在服大粒丸劑時(shí)，愛將藥丸嚼食，這其實(shí)不宜提倡。因?yàn)榧词苟鄶?shù)藥丸因在制作中加入了蜂蜜而帶甜味，不過不少丸藥仍帶有濃厚中藥異味。嚼服者一旦因藥丸異味而引發(fā)惡心反應(yīng)，往往來不及咽下口中稠厚藥漿而會(huì)引發(fā)嘔吐，這可就事與愿違了。假如為了加緊藥品吸收，加速藥效產(chǎn)生，則方便做法是取少許溫水將藥丸搗調(diào)成稀糊狀后，用溫開水送服。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第57頁怎樣正確服用中成藥？（4）注意服藥反應(yīng)：伴隨中成藥廣泛應(yīng)用，更多不良反應(yīng)必定會(huì)越來越多見，服用中成藥者應(yīng)對(duì)此有所警覺。凡服藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢、發(fā)燒等過敏反應(yīng)者，均應(yīng)馬上停藥，并去醫(yī)院診治。凡有過服用某種中藥而致過敏史者，還須切記以后再不可使用該藥。

食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第58頁那些藥品不宜用熱水送服？1.助消化類：如多酶片、酵母片等，這類藥中酶是活性蛋白質(zhì)，遇熱后即凝固變性而失去應(yīng)有催化劑作用；2.維生素C：是水溶性制劑，不穩(wěn)定，遇熱后易還原而失去藥效；3.止咳糖漿類：止咳藥溶解在糖漿里，覆蓋在發(fā)炎咽部粘膜表面，形成保護(hù)性薄膜，能減輕粘膜炎癥反應(yīng)，阻斷刺激而緩解咳嗽。若用熱水沖服會(huì)稀釋糖漿，降低粘膜稠度，不能生成保護(hù)性薄膜。食品藥品監(jiān)督員培訓(xùn)課程第59頁生活中常見“無效”用藥情況1.頭痛使用止痛藥：研究表明：幾乎全部頭痛都源于血管和肌肉，尤其是血管牽拉。在情緒擔(dān)心，藥品和酒精等原因引發(fā)偏頭痛時(shí)，因