2023年重慶師范學(xué)院醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年重慶師范學(xué)院醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列片劑，在質(zhì)量檢查時(shí)，無(wú)需檢查崩解時(shí)限的是

。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多層片E.規(guī)定檢查溶出度的片劑A

B

C

D

E

2.下列哪一戰(zhàn)役不是我國(guó)歷史上以少勝多的戰(zhàn)役?______A.官渡之戰(zhàn)B.桂陵之戰(zhàn)C.淝水之戰(zhàn)D.赤壁之戰(zhàn)3.下列關(guān)于理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是

A.急則治其標(biāo)，緩則治其本B.常配養(yǎng)血益氣之品C.輔以活血祛瘀藥D.女子經(jīng)期、月經(jīng)過(guò)少及孕婦慎用E.易傷血、損胎，中病即止4.WHO發(fā)布的《2009年世界衛(wèi)生組織全球煙草流行報(bào)告》指出，煙草的使用煙草，每年導(dǎo)致500多萬(wàn)人死亡，每10例與煙草有關(guān)的死亡中，就有1例與二手煙霧有關(guān)，使用與二手煙流行對(duì)健康的主要危害包括______。A.短期危害：誘發(fā)上呼吸道感染B.長(zhǎng)期危害：引發(fā)疾病和死亡，包括心臟病、腦卒中，肺癌等C.對(duì)女性的危害：增加使用口服避孕藥婦女的心臟病的發(fā)病機(jī)會(huì)D.對(duì)孕婦的危害：引起胎兒畸形A

B

C

D

5.女性，18歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，伴惡心，嘔吐。急診入院，查體：中性粒細(xì)胞高，右下腹壓痛反跳痛敏感。患者的疾病診斷最可能是急性蜂窩織炎性闌尾炎。6.顳下頜關(guān)節(jié)的功能區(qū)包括關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與______。7.下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通？______A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔E.視神經(jīng)管8.關(guān)節(jié)感染病變的定性診斷應(yīng)依靠的方法為_(kāi)_____。A.X線平片B.MRIC.CTD.超聲E.關(guān)節(jié)液培養(yǎng)9.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血10.可治療阿米巴肝膿腫，又可以控制瘧疾癥狀的藥物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯達(dá)唑D.甲硝唑11.氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在制定原則方面有很多不同之處，以下哪項(xiàng)沒(méi)有差別?______A.毒理實(shí)驗(yàn)是制定標(biāo)準(zhǔn)的方法之一B.保障敏感人群，不發(fā)生急慢性危害C.暴露人群對(duì)有害物質(zhì)長(zhǎng)期接觸D.以低劑量長(zhǎng)期接觸為主12.牙菌斑的基本結(jié)構(gòu)有______、______、______。13.樁核固位力大小與其長(zhǎng)度成正比。

14.不屬于胃癌基本X線表現(xiàn)的是______。A.半月征B.胃壁僵硬邊緣不齊C.項(xiàng)圈征及狹頸征D.黏膜皺襞破壞中斷E.胃呈皮革狀變形15.亞硝酸鈉滴定法可用多種方法指示終點(diǎn)，我國(guó)藥典采用的方法為_(kāi)_____。A.外指示劑法B.內(nèi)指示劑法C.永停滴定法D.電位法16.自身免疫性疾病可分為_(kāi)_____和______兩大類。17.肝膽病癥見(jiàn)頭痛，眩暈，目脹，脅肋脹痛，心煩易怒，舌紅，脈弦。屬于______。A.肝氣郁結(jié)B.肝陽(yáng)上亢C.肝火上炎D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)18.利用玻片法鑒定ABO血型，被測(cè)者血液與抗A血清無(wú)凝集，與抗B血清無(wú)凝集，判定其血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型19.苔滑多因______內(nèi)侵，或______虛衰，不化水濕，濕聚舌面所致。20.紅花的藥用部位是______。A.花B.柱頭C.花蕾D.花粉21.頜面部創(chuàng)傷后抗休克治療措施不包括______。A.安靜、止痛B.降低顱內(nèi)壓C.維持血壓D.補(bǔ)液E.止血22.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由______級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。A.設(shè)區(qū)的市B.縣C.省D.國(guó)家23.下列方劑中，患者癥見(jiàn)夜臥不寧、時(shí)而驚悸、頭暈?zāi)炕?、脈弦細(xì)，適用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸棗仁湯24.Bid的含義是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小時(shí)三次25.無(wú)知與沒(méi)有學(xué)問(wèn)是兩個(gè)概念，無(wú)知不等于沒(méi)學(xué)問(wèn)。北宋皇帝宋徽宗就很有學(xué)問(wèn)，字寫(xiě)得好，詞寫(xiě)得好，畫(huà)也畫(huà)得非常好，他是個(gè)大才子。可是宋徽宗是無(wú)知的，他是屬狗的，他當(dāng)了皇帝以后下令全國(guó)不準(zhǔn)吃狗肉，結(jié)果民間怨聲載道。

這段文字告訴我們______A.權(quán)力加無(wú)知是世界上最可怕的事情B.社會(huì)管理要有“制衡”機(jī)制C.任何領(lǐng)導(dǎo)的功過(guò)都具有不對(duì)稱性D.領(lǐng)導(dǎo)者要適時(shí)地調(diào)整和改變策略26.心絞痛發(fā)作時(shí)，最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物是______A.阿司匹林B.阿替洛爾(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸27.可導(dǎo)致肝壞死的對(duì)乙酰氨基酚的代謝產(chǎn)物是______。A.葡萄糖酸酸結(jié)合物B.硫酸酯結(jié)合物C.氮氧化物D.乙酰苯亞胺醌28.射血分?jǐn)?shù)是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比，正常成年人安靜時(shí)的射血分?jǐn)?shù)約為_(kāi)_____。A.55%～65%B.40%～50%C.30%～35%D.30%～45%29.下列與表面活性劑特性無(wú)關(guān)的是______。A.適宜的黏稠度B.克氏點(diǎn)和曇點(diǎn)C.親水親油平衡值D.臨界膠束濃度30.MRI正常子宮冠狀的形態(tài)______。A.三角形B.倒置三角形C.類方形D.橢圓形E.圓形31.正常情況下，尿液中可以檢測(cè)出的物質(zhì)是______。A.血紅蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.膽紅素32.下列超聲心動(dòng)圖切面中，觀察房間隔缺損的最佳切面是

。A.心尖四腔心B.胸骨旁四腔心C.劍突下四腔心D.心尖五腔心E.心底短軸切面33.患者，男，20歲，近日來(lái)腰部隱痛，今日突然出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛，并向會(huì)陰部放射，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐，鏡下血尿，分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為_(kāi)_____。A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.腎結(jié)石D.腸梗阻34.協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是______。A.動(dòng)作輕，不拖拉B.牽引患者放松牽引C.手術(shù)患者應(yīng)先檢查敷料D.應(yīng)將患者身體稍抬起再翻身35.頭皮血腫不能吸收時(shí)應(yīng)______。A.繼續(xù)觀察B.藥物止血C.穿刺抽出積血后加壓包扎D.切開(kāi)清除積血E.使用抗生素36.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是______A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對(duì)臥床D.血液透析E.預(yù)防感染37.10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是

A.避免關(guān)節(jié)損傷B.忌海鮮C.減少體育運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)效青霉素肌注E.激素吸入維持38.隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析中，下列成立的是______。A.SS總=SS區(qū)組+SS誤差B.SS總=SS組間+SS組內(nèi)C.SS總=SS處理+SS區(qū)組+SS誤差D.MS區(qū)組＞MS組間39.下列方劑中，患者癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛，惡寒無(wú)汗，口渴面赤，胸悶不舒，身重酸痛，小便赤澀，舌紅苔膩，脈浮而數(shù)，適用的是______A.新加香薷飲B.六一散C.桂苓甘露飲D.清絡(luò)飲E.清暑益氣湯40.有害的微量元素是______A.鈷B.鋁C.錳D.硒41.以下哪一項(xiàng)不是潛伏期的流行病學(xué)意義______。A.潛伏期的長(zhǎng)短影響流行特征B.依據(jù)潛伏期可以制訂疾病的預(yù)防措施C.潛伏期是決定患者隔離期限的重要依據(jù)D.依據(jù)潛伏期可以評(píng)價(jià)其預(yù)防措施的效果42.以下哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)?______A.昏迷B.口唇黏膜呈櫻桃紅色C.抽搐D.呼吸困難E.貧血43.某市居民用電的價(jià)格一直偏低，該市準(zhǔn)備實(shí)行居民用電階梯調(diào)價(jià)方案，即用電量消耗高于當(dāng)?shù)仄骄揭欢ǚ群蟀础岸n”“三檔”等加價(jià)收費(fèi)，有關(guān)人士認(rèn)為該辦法將對(duì)節(jié)約用電產(chǎn)生重大的促進(jìn)作用。

以下哪項(xiàng)如果為真，最能支持上述人士的觀點(diǎn)?______A.該市居民用電量平均水平遠(yuǎn)高于其他城市B.該市用電中高耗能企業(yè)占據(jù)了大部分用電份額C.有居民抱怨階梯電價(jià)中“一檔”基數(shù)電量過(guò)少D.居民用電中的浪費(fèi)用電主要是電價(jià)偏低造成的44.以下哪項(xiàng)最符合病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)?______A.寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難，偶見(jiàn)心律失常B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高C.發(fā)熱，P-R間期延長(zhǎng)，血清抗“O”增高D.最先有低熱、倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速，各種心律失常A

B

C

D

45.腦軟化灶形成可見(jiàn)于

A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲(chóng)病E.脫髓鞘疾病A

B

C

D

E

46.乳腺癌可轉(zhuǎn)移到______A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)A

B

C

D

47.頭痛進(jìn)行性加重并有顱內(nèi)壓增高見(jiàn)于______A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經(jīng)官能癥E.以上均不對(duì)48.正常食管壁厚度大約為_(kāi)_____A.1mmB.3mmC.5mmD.4mmE.以上均不是49.軟X線攝影相關(guān)設(shè)備的敘述，正確的是______A.選用鉬(M0)靶X線機(jī)B.鉬靶X線管是微焦點(diǎn)C.選用銅濾過(guò)板D.用單頁(yè)微粒增感屏，置于膠片之后E.乳腺暗盒為單屏專用暗盒A

B

C

D

E

50.用已知的正常值作對(duì)照是歷史對(duì)照。51.護(hù)理頻繁嘔吐并伴有突然頭痛的患者，發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清，脈搏、呼吸減慢，左右瞳孔明顯不等大時(shí)，應(yīng)考慮______。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦疝形成C.高血壓危象D.癔病發(fā)作52.具有解熱和鎮(zhèn)痛作用但無(wú)抗炎作用的藥物是______。A.對(duì)乙酰氨基酚B.安乃靜C.布洛芬D.吡羅昔康53.下列藥物中，長(zhǎng)于清熱瀉火、清肺胃之火，兼有除煩止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.蘆根D.天花粉54.全憑靜脈麻醉(TIVA)55.根尖周病的感染主要來(lái)自______。A.鄰牙根尖周病變B.鄰近器官病變C.牙髓感染D.牙周病變E.菌血癥56.每張西藥處方可開(kāi)具藥品種類最多不超過(guò)______。A.7種B.3種C.5種D.6種57.促進(jìn)下肢深靜脈血栓形成的因素是______。A.手術(shù)B.長(zhǎng)期臥床C.雌激素作用D.高凝狀A(yù)

B

C

D

58.因果關(guān)系有力說(shuō)明了聯(lián)系是構(gòu)成事物發(fā)展的重要因素。59.甲亢的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是______。A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.雙手顫抖60.胃脘脹滿而痛，拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，納少惡食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜______。A.疏肝理氣，和胃止痛B.疏肝理氣，泄熱和胃C.清熱化濕，理氣和中D.消食導(dǎo)滯，和中止痛61.必須注射給藥的是

。A.地西泮B.縮宮素C.頭孢唑啉D.腎上腺索E.青霉素A

B

C

D

E

62.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機(jī)制是______A.雄激素減少B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.雌激素過(guò)多D.血管緊張素分泌過(guò)多E.門(mén)靜脈高壓所致63.小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是離子梯度驅(qū)動(dòng)的主動(dòng)運(yùn)輸，驅(qū)動(dòng)這種運(yùn)輸方式的離子梯度主要是Na+，所以可以說(shuō)間接驅(qū)動(dòng)這種轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白質(zhì)是______。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的電壓閘門(mén)離子通道D.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的配體閘門(mén)離子通道64.患兒，四個(gè)月，夜間經(jīng)?？摁[，難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病，給予維生素330ku肌內(nèi)注射后，全身出現(xiàn)抽搐兩次，每次持續(xù)約30秒，抽搐停止后精神如常，護(hù)理體檢：體重6.1kg，T37.8℃，有枕禿及顱骨軟化。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈣1.68mmol/L，患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作65.下列細(xì)胞中，再生能力最弱的是

A.心肌細(xì)胞B.骨細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞E.平滑肌細(xì)胞第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABE除藥典規(guī)定進(jìn)行“溶出度或釋放度”檢查的片劑以及某些特殊的片劑(如緩控釋片劑、口含片、咀嚼片等)以外。一般的口服片劑需做崩解時(shí)限檢查。2.參考答案：B[解析]A項(xiàng)官渡之戰(zhàn)，曹操2萬(wàn)兵馬與袁紹10余萬(wàn)大軍交戰(zhàn)，曹軍殲敵7萬(wàn)余人；C項(xiàng)淝水之戰(zhàn)，發(fā)生于前秦出兵伐晉，于淝水(現(xiàn)今安徽省壽縣的東南方)交戰(zhàn)，最終東晉僅以八萬(wàn)軍力大勝八十余萬(wàn)前秦軍；D項(xiàng)赤壁之戰(zhàn)是周瑜5萬(wàn)大軍力挫曹操20萬(wàn)大軍。故本題選B。桂陵之戰(zhàn)是戰(zhàn)國(guó)前期，齊軍在桂陵(今河南長(zhǎng)垣北)對(duì)魏軍的一次著名截?fù)魬?zhàn)，中國(guó)軍事史上著名的“圍魏救趙”戰(zhàn)法就是講的該戰(zhàn)役。3.參考答案：D理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)包括：審因論治，辨明血瘀或出血的原因，分清標(biāo)本緩急，急則治其標(biāo)，緩則治其本，或標(biāo)本兼顧；逐瘀防正氣，逐瘀過(guò)猛或祛瘀日久易傷正氣，常配養(yǎng)血益氣之品，使祛瘀而不傷正；止血防留瘀，止血?jiǎng)┧幬镙o以活血祛瘀藥，或用兼活血的止血藥，血止而不留瘀；慎用活血，活血?jiǎng)┧幮云菩梗讉?、損胎，中病即止；女子經(jīng)期、月經(jīng)過(guò)多及孕婦慎用。4.參考答案：ABCD5.參考答案：A[解析]急性闌尾炎是最常見(jiàn)的急腹癥。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，惡心嘔吐，多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。而右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛，則是本病重要的一個(gè)體征。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎(又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎)，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。6.參考答案：髁狀突前斜面7.參考答案：A[解析]顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成，中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍，兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝，溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè)，由前內(nèi)向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔，而頸靜脈孔與顱后窩相通。8.參考答案：E[解析]關(guān)節(jié)液培養(yǎng)是使用穿刺的方法從關(guān)節(jié)腔內(nèi)取少量滑膜液進(jìn)行培養(yǎng)，關(guān)節(jié)發(fā)生感染時(shí)，常累及滑膜，使滑膜液的化學(xué)組成、細(xì)胞成分均發(fā)生改變，滑膜液的變化可直接反應(yīng)關(guān)節(jié)炎癥的性質(zhì)和程度，因而滑膜液的檢查具有重要的臨床意義。其余四項(xiàng)均為影像學(xué)檢查，無(wú)法定性診斷。9.參考答案：E[解析]肝硬化常并發(fā)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等而死亡，其中上消化道出血是由于食管下段或胃底靜脈曲張破裂出血所致，為本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。10.參考答案：A[解析]氯喹可以控制瘧疾癥狀，同時(shí)具有抗腸外阿米巴，免疫抑制作用。11.參考答案：D[解析]大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車間空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，在制定原則方面的相同之處是以低劑量長(zhǎng)期接觸為主。12.參考答案：菌斑-牙界面(基底層)

中間層

菌斑表層13.參考答案：A14.參考答案：C[解析]項(xiàng)圈征及狹頸征是良性潰瘍的特征性表現(xiàn)，其余四項(xiàng)均屬于胃癌基本X線表現(xiàn)。15.參考答案：C[解析]亞硝酸鈉滴定法常采用的指示終點(diǎn)的方法有電位法、永停滴定法、外指示劑法和內(nèi)指示劑法。《中國(guó)藥典》采用的是永停滴定法指示終點(diǎn)。16.參考答案：器官特異性自身免疫病器官非特異性自身免疫病。自身免疫性疾病可分為器官特異性自身免疫病和器官非特異性自身免疫病兩大類。17.參考答案：B[解析]頭痛，眩暈，目脹，脅肋脹痛，心煩易怒，舌紅，脈弦兼屬肝陽(yáng)上亢治宜平肝潛陽(yáng)，清火熄風(fēng)，方用天麻鉤藤飲加減。18.參考答案：D[解析]O型人紅細(xì)胞膜的表面既無(wú)A凝集原，也無(wú)B凝集原，所以紅細(xì)胞與抗A血清無(wú)凝集，與抗B血清也無(wú)凝集。19.參考答案：寒邪

陽(yáng)氣20.參考答案：A[解析]紅花以花入藥，能通經(jīng)活血，主治經(jīng)閉、痛經(jīng)、惡露不行、胸痹心痛、瘀滯腹痛、胸脅刺痛、跌打損傷、瘡瘍腫痛。本品應(yīng)避免孕婦使用，否則會(huì)造成流產(chǎn)。21.參考答案：B[解析]失血性休克的救治原則是完善止血，消除休克原因，恢復(fù)有效血容量，合理使用藥物治療以改善組織灌注，保持呼吸通暢，保證有效吸氧，防止感染。抗休克治療的目的在于恢復(fù)組織灌流量，補(bǔ)充血容量為基本措施。所以C、E正確?？剐菘诉€需要補(bǔ)液和安靜止痛，緩解緊張壓力，所以A、D正確。休克治療需要維持顱內(nèi)壓，而不是降低顱內(nèi)壓，所以B錯(cuò)誤，故選B。22.參考答案：C[解析]特殊血型需要從外省自治區(qū)、直轄市調(diào)配血液的，由供需雙方省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)協(xié)商后實(shí)施，實(shí)施。23.參考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潛陽(yáng)，鎮(zhèn)心安神，滋陰養(yǎng)血；主治肝陽(yáng)上亢，陰血不足證，癥見(jiàn)夜臥不寧，時(shí)而驚悸，或入夜少寐，頭暈?zāi)炕?，脈弦細(xì)。24.參考答案：C處方中Bid的含義是一日兩次。25.參考答案：A[解析]屬于意圖推斷題。原文段講了宋徽宗徒有學(xué)問(wèn)，卻異常無(wú)知，濫用手中的權(quán)力欺壓百姓的故事，說(shuō)明了權(quán)力加無(wú)知是世界上最可怕的事情。所以選A。26.參考答案：D[解析]心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含化硝酸甘油于1～2分鐘起效，是最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物，其余四種藥物的即刻療效不肯定。27.參考答案：D[解析]對(duì)乙酰氨基酚的肝毒性源于藥物代謝過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，在生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中，它會(huì)產(chǎn)生一種代謝物質(zhì)，即N-乙酰苯亞胺醌(NAPQI)，其毒性較大，需要與體內(nèi)的還原性谷胱甘肽等保護(hù)因子結(jié)合才能降低毒性。故本題選D。28.參考答案：A[解析]射血分?jǐn)?shù)是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。心室收縮時(shí)并不能將心室的血液全部射入動(dòng)脈，正常成人靜息狀態(tài)下，心室舒張期的容積：左心室約為145ml，右心室約為137ml，搏出量為60～80ml，即射血完畢時(shí)心室尚有一定量的余血，把搏出量占心室舒張期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)，一般50%以上屬于正常范圍，人體安靜時(shí)的射血分?jǐn)?shù)約為55%～65%。射血分?jǐn)?shù)與心肌的收縮能力有關(guān)，心肌收縮能力越強(qiáng)，則每搏輸出量越多，射血分?jǐn)?shù)也越大。正常情況下左室射血分?jǐn)?shù)為≥50%；右心室射血分?jǐn)?shù)為≥40%。若小于此值即為心功能不全。29.參考答案：A[解析]表面活性劑的特性：①臨界膠束濃度：表面活性劑分子締合形成膠束的最低濃度即為臨界膠束濃度(CMC)，不同表面活性劑的CMC不同。②親水親油平衡值：表面活性劑分子中親水和親油基團(tuán)對(duì)油或水的綜合親和力稱為親水親油平衡值(HLB)。③克氏點(diǎn)與曇點(diǎn)：通常溶解度隨溫度升高而增大，當(dāng)溫度升高到某一點(diǎn)時(shí)，溶解度急劇上升，此時(shí)的溫度稱為克氏點(diǎn)；對(duì)于聚氧乙烯型非離子表面活性劑，溫度升高可導(dǎo)致聚氧乙烯鏈與水之間的氫鍵斷裂，當(dāng)溫度上升到一定程度時(shí)，聚氧乙烯鏈可發(fā)生強(qiáng)烈脫水和收縮反應(yīng)，使增溶空間減小，增溶能力下降，表面活性劑溶解度急劇下降并析出，溶液渾濁，這種因加熱聚氧乙烯型非離子表面活性劑溶液而發(fā)生渾濁的現(xiàn)象稱為起曇，此時(shí)的溫度稱為濁點(diǎn)或曇點(diǎn)。④膠束增溶：表面活性劑在水溶液中達(dá)到CMC后，一些水不溶性或微溶性物質(zhì)在膠束溶液中的溶解度可顯著增加，形成透明膠體溶液，這種作用稱為增溶。⑤其他性質(zhì)：包括起泡和消泡、去污、消毒和殺菌。30.參考答案：B[解析]MRI冠狀位正常子宮呈倒三角形。31.參考答案：B[解析]尿液是從人體中排出的毒素，為液體，一般是黃色或無(wú)色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、無(wú)機(jī)鹽。膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物。有毒性，可對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。正常尿液中不含膽紅素，尿液中出現(xiàn)膽紅素常見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸或梗阻性黃疸，與肝膽疾病有很大的聯(lián)系。32.參考答案：C[解析]劍突下四腔心切面是觀察房間隔缺損的最佳切面。33.參考答案：C[解析]患者癥狀符合腎結(jié)石癥狀的特征：腰部鈍痛或腎絞痛，伴有鏡下或肉眼血尿，疼痛發(fā)作時(shí)病人面色蒼白、全身冷汗，伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。34.參考答案：B[解析]翻身時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應(yīng)將患者身體稍抬起再行翻身。為手術(shù)患者翻身前應(yīng)先檢查傷口敷料是否潮濕或脫落，頸椎或顱骨牽引者，翻身時(shí)不可放松牽引，并使頭、頸、軀干保持在同一水平翻動(dòng)。35.參考答案：C36.參考答案：D[解析]急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是血液透析。腎移植可以做，但不作首選，其他措施均可以用，卻都不是主要的治療措施。37.參考答案：D[解析]急性風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，多數(shù)在發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染史，舞蹈病，心臟炎，皮下小結(jié)，環(huán)形紅斑，關(guān)節(jié)炎多為游走性多關(guān)節(jié)炎，以膝、踝、肘、腕大關(guān)節(jié)為主，不留關(guān)節(jié)畸形；治療原則為青霉素消除鏈球菌感染，阿司匹林、糖皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕熱治療，預(yù)防用藥：長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)單位每月肌注1次，至少用5年。38.參考答案：C[解析]隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析，是對(duì)總變異的離均差平方和和自由度分別分解為多個(gè)部分，即將總變異的離均差平方和SS總分解為處理變異的離均差平方和SS處理、區(qū)組變異的離均差平方和SS區(qū)組和誤差變異的離均差平方和SS誤差。39.參考答案：A[解析]新加香薷飲功效祛暑解表，清熱化濕；主治暑濕兼寒證(陰暑)，癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛，惡寒無(wú)汗，口渴面赤，胸悶不舒，身重酸痛，小便赤澀，舌紅苔膩，脈浮而數(shù)。40.參考答案：B[解析]有害的微量元素有鉛、汞、鎘、鋁、砷。41.參考答案：C[解析]潛伏期是指自病原體侵入機(jī)體到臨床癥狀出現(xiàn)之前這段時(shí)期。潛伏期的流行病學(xué)意義在于：①判斷傳染源與續(xù)發(fā)病例之間的關(guān)系根據(jù)潛伏期可判定受感染的時(shí)間，以追蹤傳染源和傳播途徑；②決定預(yù)防措施。根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短確定使用免疫血清預(yù)防臨床疾病的時(shí)間，確定對(duì)接觸者留驗(yàn)或醫(yī)學(xué)觀察的期限；③影響流行特征潛伏期短的傳染病常常呈暴發(fā)形式，潛伏期長(zhǎng)的傳染病流行持續(xù)時(shí)間可能很長(zhǎng)；④評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果如實(shí)施某項(xiàng)預(yù)防措施，經(jīng)過(guò)該病的一個(gè)潛伏期后病例數(shù)下降，可認(rèn)為效果與該項(xiàng)預(yù)防措施有關(guān)。傳染病的隔離期限不是由潛伏期來(lái)決定，而是由傳染病的傳染期來(lái)決定。傳染期是指?jìng)魅静』颊吲懦霾≡w的時(shí)期，它是決定傳染病患者隔離期限的重要依據(jù)。傳染期的長(zhǎng)短在一定程度上可影響傳染病的流行特征。42.參考答案：E[解析]一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)主要為缺氧。輕者有頭痛、無(wú)力、眩暈、勞動(dòng)時(shí)呼吸困難，HbCO飽和度達(dá)10%～20%。癥狀加重，患者口唇呈櫻桃紅色，可有惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、虛脫或昏迷，HbCO飽和度達(dá)30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高熱、四肢肌張力增強(qiáng)和陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣，HbCO飽和度＞50%。患者多有腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。43.參考答案：D[解析]題目中論據(jù)是收費(fèi)改變，結(jié)論是對(duì)節(jié)約用電產(chǎn)生巨大作用，為了加強(qiáng)論證，最強(qiáng)的是能聯(lián)系論據(jù)和結(jié)論，即談到費(fèi)用和節(jié)約直接的關(guān)系，D選項(xiàng)就說(shuō)出了之前的浪費(fèi)是因?yàn)橘M(fèi)用低，現(xiàn)在費(fèi)用升高就可以使浪費(fèi)減少。44.參考答案：D[解析]病毒性心肌炎約半數(shù)發(fā)病前1～3周有病毒感染前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、全身倦怠感，或惡心、嘔吐等消化道癥狀。然后出現(xiàn)心悸、呼吸困難、水腫，甚至阿-斯綜合征。體檢可見(jiàn)與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速，各種心律失常等。心電圖常見(jiàn)ST-T改變，室性心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯。血清肌鈣蛋白、心肌肌酸激酶增高，血沉加快，高敏C反應(yīng)蛋白增加等有助于診斷。45.參考答案：ACE46.參考答案：ABCD[解析]乳腺癌最易發(fā)生于外上象限，常先發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可轉(zhuǎn)移到同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)。內(nèi)側(cè)乳腺癌可轉(zhuǎn)移到胸骨旁淋巴結(jié)，進(jìn)而轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。47.參考答案：C[解析]顱內(nèi)壓增高性頭痛包括：腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。腦瘤引起頭痛的特點(diǎn)：由于顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫，刺激腦膜、血管及神經(jīng)引起牽拉所致，頭痛呈進(jìn)行性加重，一般不會(huì)緩解。A、B、D項(xiàng)頭痛均會(huì)隨病情的緩解而緩解，一般不出現(xiàn)進(jìn)行性加重及顱內(nèi)壓增高癥狀。48.參考答案：B[解析]因食管擴(kuò)張的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度為3mm；一般食管壁超過(guò)5mm為管壁增厚。49.參考答案：ABDE[解析]由于軟組織攝影利用的是低能量的X線，不能使用銅濾過(guò)板。而應(yīng)使用鉬濾過(guò)板。50.參考答案：B[解析]歷史性對(duì)照是一組患者(研究組)接受新療法，將其療效與以前某個(gè)時(shí)間用某種方法治療的同類型患者(對(duì)照組)的療效加以比較。51.參考答案：B52.參考答案：A[解析]對(duì)乙酰氨基酚，分子式C8H9NO2，通常為白色結(jié)晶性粉末，有解熱鎮(zhèn)痛作用，是最常用的非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥，解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作