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2023年上海市第一婦嬰保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.膽道手術(shù)麻醉前準備應(yīng)達到下列哪幾項
A.對心、肺、肝、腎疾病給予全面的內(nèi)科治療B.麻醉前給予消炎、利膽及保肝治療,并給予維生素KC.黃疸指數(shù)大于100u者,術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至30u以下D.阻塞性黃疽病人,麻醉前常規(guī)給予阿托品E.全面糾正水、電解質(zhì)紊亂A
B
C
D
E
2.以下情況原則上可預(yù)防使用抗菌藥物的是______。A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者C.留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管患者D.建立人工氣道(包括氣管插管或氣管切口)患者E.嚴重中性粒細胞缺乏(ANC≤0.1×109/L)持續(xù)時間超過7天的高?;颊?.腦動脈粥樣硬化時,腦組織可發(fā)生______。A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血E.增生A
B
C
D
E
4.正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽性的細胞是______。A.漿細胞B.單核細胞C.早幼粒細胞D.晚幼粒細胞5.為減少運動偽影產(chǎn)生,采取的措施中最重要的是______A.耐心解釋、消除病人顧慮和緊張B.要好病人呼吸訓(xùn)練C.對不合作病人給予鎮(zhèn)靜或麻醉D.縮短掃描時間6.早產(chǎn)兒的外觀特點是______。A.膚色紅潤,毳毛少B.頭發(fā)分條清晰C.乳暈明顯D.足底紋少7.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,未經(jīng)批準而進口的藥品不按假藥論處。8.決定酶促反應(yīng)特異性的是______A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑9.自汗、盜汗總的病理是______。A.衛(wèi)外不固,腠理疏松,汗液外泄B.陰液虧虛,虛火內(nèi)熾,逼汗外泄C.陽虛氣弱,攝納無權(quán),汗液外泄D.肝火濕熱,邪熱蒸逼,迫汗外泄E.陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和,腠理不固10.P<0.05一定是小概率事件。11.下列方劑中,適用于臀癰濕火蘊結(jié)證的是______A.桃紅四物湯B.黃連解毒湯C.八珍湯D.竹葉黃芪湯E.普濟消毒飲12.男,40歲,15年前開始在社交應(yīng)酬時飲酒,開始飲約合白酒100~150g/次。12年前飲倆量明顯增加,飲50度白酒>300g/次才能喝醉。11年前出現(xiàn)喝酒渴望,常尋找飲酒機會,不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外,還出現(xiàn)全身不適、疼痛、雙手發(fā)抖,飲酒后癥狀就消失。2年前曾因急性闌尾炎手術(shù)而停止飲酒2天,后出現(xiàn)心慌、煩躁不安、大汗、雙手震顫,晚上還說看見床上到處都是蟲子,還不停拍打床單。該患者開始出現(xiàn)酒依賴是在______A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前13.患者女,50歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄30年,因突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難入院,咳粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,兩肺布滿濕性啰音和哮鳴音,對該患者的處理不正確的是______。A.止咳平喘B.氧氣吸入C.置兩腿下垂坐位D.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用E.禁用鎮(zhèn)靜劑以免抑制呼吸14.成對喉軟骨是______。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨15.出現(xiàn)上腹振水音,提示幽門梗阻或胃擴張。16.常用于空氣和表面的滅菌方法是______。A.通入無菌空氣B.過濾滅菌C.紫外線滅菌D.輻射滅菌17.男孩,4歲,發(fā)熱4天,咳嗽,輕喘,查體:雙肺可聞及散在的中小水泡音,最可能的診斷是______A.急性喉炎B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細支氣管炎E.支氣管異物18.半夏瀉心湯的藥物組成中含有下列哪組藥物?______A.半夏、生姜B.黃芩、黃連C.干姜、生姜D.人參、生甘草19.片劑的優(yōu)點有______。A.劑量準確,服用方便B.化學(xué)穩(wěn)定性好C.含揮發(fā)性成分的片劑可長期保存D.可滿足不同的醫(yī)療需要A
B
C
D
20.產(chǎn)后42天內(nèi),子宮體肌纖維縮復(fù)功能包括______。A.肌細胞數(shù)量減少B.肌細胞長度縮短C.肌細胞體積縮小D.肌細胞張力降低A
B
C
D
21.患者,女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療?;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克,護士首先應(yīng)______。A.觀察生命體征B.應(yīng)用升壓藥C.讓患者平臥D.通知醫(yī)生22.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是______。A.惡心B.嘔吐C.發(fā)熱D.腹痛23.屬于常染色體顯性遺傳性疾病的是______。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皺病D.白斑E.多形滲出性紅斑24.二尖瓣關(guān)閉不全時,不會導(dǎo)致______。A.左心室肥大、擴張B.左心房肥大、擴張C.右心室肥大、擴張D.左心室萎縮25.初級衛(wèi)生保健的四方面內(nèi)容包括______。A.預(yù)防為主、治療為輔、健康教育、社區(qū)健康B.促進健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)C.促進健康、健康教育、合理治療、社區(qū)康復(fù)D.預(yù)防為主、促進健康、健康教育、合理治療26.冬眠合劑27.嘔吐與呃逆在病理上主要相同點是______。A.脾胃受損,濕濁中阻B.痰飲內(nèi)停,胃失和降C.胃失和降,胃氣上逆D.清濁相干,亂于胃腸E.邪氣壅滯,傳導(dǎo)失司28.一位45歲女性,一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣,乳頭內(nèi)陷,可能為
A.乳腺炎B.乳腺小葉增生C.乳腺囊腫D.乳腺癌29.丁卡因一般不用于
A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤麻醉30.胃陰不足呃逆的特點是______。A.呃聲低長無力B.呃聲沉緩有力C.呃聲短促不得續(xù)D.呃逆連聲31.抗高血壓藥包括
。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴張藥E.利尿藥A
B
C
D
E
32.脈搏短絀是單位時間內(nèi)脈率多于心率。33.一老年男性,80歲,于活動后突發(fā)嚴重呼吸困難,煩躁、大汗,不能平臥,頻繁咳嗽,粉紅色泡沫痰。
既往:有心肌梗死病史。
查體:血壓90/60mmHg,神清,煩躁,端坐體位,口唇發(fā)紺,聽診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音,心尖第一心音減弱,頻率快,同時舒張早期奔馬律,肺動脈瓣第二心音亢進,全身冷汗。
心電圖;竇性心律,V1—V5Q波。
請問:患者的診斷及處理原則。34.副作用是在下列哪項劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?______A.治療量B.無效量C.極量D.LD5035.膽總管______。A.由左、右肝管匯合而成B.由肝總管和膽囊管合成C.在肝十二指腸韌帶后方下降D.直接開口于十二指腸上部E.位于膽囊內(nèi)36.缺牙間隙多,倒凹大時適合采用平均倒凹法確定就位道。
37.下述哪項屬于卵巢腫瘤?______A.皮樣囊腫B.黃素囊腫C.卵泡囊腫D.黃體囊腫E.卵巢巧克力囊腫38.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0~1.9cm2B.2.0~2.9cm2C.3.0~3.9cm2D.4.0~4.9cm2E.>5.0cm239.牙周健康調(diào)查WHO推薦的是______指數(shù),英文縮寫為______。40.可以幫助病人緩解便秘的措施有______。A.健康教育B.多飲水C.進行腹部環(huán)行按摩D.早餐后排便E.選擇適宜的排便姿勢A
B
C
D
E
41.根據(jù)醫(yī)院特點,要對中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支力量均衡發(fā)展。42.機體長期不活動對運動系統(tǒng)產(chǎn)生的影響,除下列哪項以外______。A.腰背痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.腰椎間盤突出D.骨質(zhì)疏松E.全身軟弱無力43.下列屬于事業(yè)單位登記管理的監(jiān)督制度的內(nèi)容的是______A.年檢B.公告C.處罰D.公布A
B
C
D
44.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是______。A.絲狀菌B.放線菌C.革蘭陽性球菌D.梭形桿菌和螺旋體E.革蘭陰性菌45.下列哪些因素與肝細胞癌發(fā)生關(guān)系密切?______
A.黃曲霉污染的食物
B.壞死后肝硬化
C.華支睪吸蟲感染
D.肝細胞不典型增生A
B
C
D
E
46.治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵在于______。A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.防治急性呼吸衰竭和腎衰竭C.給予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等藥物擴張血管E.手術(shù)切開減壓,引流膽管47.以強制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章是______。A.規(guī)范性公文B.陳述呈請性公文C.領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性公文D.證明性公文48.以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員必須通過醫(yī)師資格考核考試,并經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。49.對敵百蟲殺蟲劑中毒的患者洗胃忌用______A.生理鹽水B.2%~3%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀液D.清水E.溫開水50.簡述骨折的共同臨床表現(xiàn)。51.載脂蛋白基因結(jié)構(gòu)特點是都含有三個內(nèi)含子和四個外顯子。
(
)52.前置胎盤孕婦38周后可下床活動。53.女性,25歲,支氣管擴張多年。近日因上感咳嗽劇烈,有大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉,體位引流時護士應(yīng)指導(dǎo)病人采取______。A.半坐臥位B.左側(cè)臥位,頭高腳低C.左側(cè)臥位,頭低腳高D.右側(cè)臥位,頭高腳低E.右側(cè)同位,頭低腳高54.下列藥物中,內(nèi)服清熱瀉火,外用可收斂生肌的是______。A.白及B.石膏C.金銀花D.大黃55.薤白和蔥白名稱相似,功效和應(yīng)用也相同。
56.左旋多巴抗帕金森病的作用特點有______。A.對輕癥患者療效好B.對年輕患者療效好C.對肌肉僵直者療效差D.對肌肉僵直者療效好A
B
C
D
57.1949年中國人民政治協(xié)商會議通過的______成為中國人民的大憲章,它在一個時期內(nèi)起著臨時憲法的作用。A.《中國人民政治協(xié)商會議組織法》B.《中國人民政治協(xié)商會議共同綱領(lǐng)》C.《中華人民共和國中央人民政府組織法》D.《中華人民共和國臨時憲法》58.急性粟粒型肺結(jié)核表現(xiàn)為“三均勻”。59.當事人自知道或者應(yīng)當知道其身體健康受到損害之日起______內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。A.6個月B.1年C.1年半D.2年60.生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖的過程稱為糖酵解,它可保證在饑餓情況下,血糖濃度的相對恒定。61.下列屬于常用矯治彈簧曲的是
。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲A
B
C
D
E
62.具有殺菌作用的紫外線波段是UV-C。63.胃潰瘍的病變部位最常見是______。A.胃體部B.胃底部C.胃小彎幽門部D.十二指腸64.張某,男,27歲,教師。3天來間日發(fā)作寒戰(zhàn)壯熱,寒少熱多,汗出不暢,頭痛,全身骨節(jié)酸疼,口渴引飲,每次發(fā)作持續(xù)1個小時左右,發(fā)作后熱退身涼,精神倦怠。查其他一般情況良好,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。幼時曾患過瘧疾,5個月前曾到過瘧疾流行地區(qū)。
問題1:診斷(包括病癥名稱及證型病癥)
問題2:請給出病癥分析(著重對診斷該病癥,該病型的依據(jù)進行分析)
問題3:治法,方藥(包括方名,藥物,劑量,特殊煎服法)65.阿莫西林屬于
。A.β-內(nèi)酰胺類B.氨基糖苷類C.喹諾酮類D.林可霉素類E.大環(huán)內(nèi)酯類第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABDE[解析]黃疸指數(shù)大于100u者,術(shù)后肝腎綜合征發(fā)生率較高,術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至50u以下,其余均是需準備。2.參考答案:E[解析]以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾??;昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者;留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管以及建立人工氣道(包括氣管插管或氣管切口)患者。3.參考答案:ABCD[解析]腦動脈粥樣硬化可使動脈管腔狹窄,腦組織因長期供血不足而發(fā)生萎縮。管腔狹窄常繼發(fā)血栓形成而導(dǎo)致管腔阻塞,腦組織缺血而發(fā)生梗死、腦軟化。腦動脈粥樣硬化病變可形成小動脈瘤,當血壓突然升高時可破裂出血。腦是由神經(jīng)細胞組成,神經(jīng)細胞壞死即液化,不發(fā)生纖維化。正確答案為A、B、C、D。4.參考答案:C[解析]特異性酯酶又稱粒細胞酯酶,主要分布在粒細胞和肥大細胞內(nèi)。原粒細胞為陰性或弱陽性反應(yīng),早幼粒細胞和中幼粒細胞呈強陽性反應(yīng),分葉核粒細胞酶活性減弱。嗜酸性粒細胞呈陰性,嗜堿性粒細胞、單核細胞和肥大細胞呈陰性或弱陽性反應(yīng)。巨核細胞、血小板、漿細胞、紅系細胞及淋細胞呈陰性。5.參考答案:D[解析]減少掃描時間是減少病人運動偽影的最重要手段。6.參考答案:D[解析]早產(chǎn)兒外觀特征:皮膚嫩紅,胎毛多,足底紋少,足跟光滑。7.參考答案:B[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品進口,須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織審查,經(jīng)審查確認符合質(zhì)量標準、安全有效的,方可批準進口,并發(fā)給進口藥品注冊證書。醫(yī)療單位臨床急需或者個人自用進口的少量藥品,按照國家有關(guān)規(guī)定辦理進口手續(xù)。因此,依照藥品管理法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口,或者必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的,即為假藥。8.參考答案:C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團,不能決定特異性;底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。9.參考答案:E[解析]汗證是由于人體陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和,腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病證。10.參考答案:B[解析]在統(tǒng)計學(xué)中習(xí)慣上將P≤0.05或P≤0.01稱為小概率事件,當小概率事件的標準為0.01時,P≤0.01才為小概率事件。11.參考答案:B[解析]臀癰濕火蘊結(jié)證治法為清熱解毒,和營化濕;方用黃連解毒湯合仙方活命飲。12.參考答案:C[解析]酒依賴的患者出現(xiàn)渴望喝酒,常尋找飲酒機會,不喝酒則感心慌。故該患者在11年前出現(xiàn)了酒依賴。輕度戒酒綜合征主要癥狀是情緒障礙和睡眠障礙,此外還可出現(xiàn)舌震顫和四肢肌肉的震顫;中度戒酒綜合征癥狀除輕度癥狀表現(xiàn)外,可出現(xiàn)幻覺和妄想。13.參考答案:A[解析]患者風濕性心臟病二尖瓣狹窄,呼吸困難加重,并發(fā)肺水腫入院,此時止咳平喘會抑制呼吸,不利于緩解病情。14.參考答案:D[解析]喉的軟骨主要包括不成對的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨,以及成對的杓狀軟骨。此外,還有2對小塊軟骨。15.參考答案:B[解析]正常人在餐后或飲進多量液體時可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小時以上仍有此音,則提示胃排空障礙,如幽門梗阻或胃擴張。16.參考答案:C[解析]紫外線滅菌法,一般波長200~300nm的紫外線可用于滅菌,滅菌力最強的波長為254nm,適用于物料表面的滅菌,不適于藥液和固體物質(zhì)深部滅菌,也適用于無菌室空氣的滅菌、蒸餾水的滅菌。17.參考答案:C[解析]患兒表現(xiàn)為急性起病,發(fā)熱、咳嗽、喘憋。肺部聽診可聞及固定的中小水泡音,最可能的診斷是支氣管肺炎。18.參考答案:B[解析]半夏瀉心湯的方藥組成是半夏、黃芩、黃連、干姜、人參、炙甘草、大棗。19.參考答案:ABD[解析]含揮發(fā)性藥物的成分不可長期保存。片劑的優(yōu)點:①劑量準確,含量均勻;②體積較小、致密,受外界空氣、光線、水分等因素的影響較少,化學(xué)穩(wěn)定性較好,必要時通過包衣加以保護;③攜帶、運輸、服用均較方便;④生產(chǎn)機械化、自動化程度較高,產(chǎn)量大、成本及售價較低;⑤可以制成不同類型的各種片劑,如分散(速效)片、控釋(長效)片、腸溶包衣片、咀嚼片和口含片等,以滿足不同臨床醫(yī)療的需要。缺點:①幼兒及昏迷患者不易服用;②制備工序復(fù)雜,技術(shù)難度大;③貯藏含揮發(fā)性藥物成分會有所下降。20.參考答案:BCD[解析]子宮復(fù)舊不是肌細胞數(shù)目的減少,而是肌細胞的縮小。由于不斷地縮復(fù),子宮可以在產(chǎn)后逐漸的恢復(fù)至產(chǎn)前狀態(tài)。由于縮復(fù)之后,肌細胞較為松弛,所以張力降低。21.參考答案:C[解析]患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,立即停藥,協(xié)助患者平臥,通知醫(yī)生,就地搶救。22.參考答案:D[解析]急性胰腺炎臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀,往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生,多為突然發(fā)作,位于上腹正中或偏左。23.參考答案:C[解析]白皺病即白色皺襞性齦口炎,又稱白色海綿狀痣,是少見的常染色體顯性遺傳病,還可發(fā)生在鼻腔、肛門與外陰。24.參考答案:D[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時,在心收縮期,左心室部分血液通過關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房內(nèi),加上肺靜脈輸入的血液,左心房內(nèi)血容量較正常增多,負荷加重。久之,左心房發(fā)生代償性擴張與肥大。在心舒張期,左心房內(nèi)大量血液流入左心室,使左心室負擔增加而發(fā)生肥大和擴張。當左心房和左心室代償失調(diào)時則發(fā)生左心衰竭,從而依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓,使右心負擔加重,再進一步出現(xiàn)有心室、右心房代償性肥大,繼而右心衰竭。因此,答案A、B、C皆可發(fā)生于二尖瓣關(guān)閉不全時。左心室在流入血量不足的情況,才會發(fā)生左心室萎縮。故答案D是唯一選擇。25.參考答案:B[解析]初級衛(wèi)生保健是社區(qū)內(nèi)的個人和家庭能夠普遍獲得的基本衛(wèi)生保健,它的內(nèi)容包括以下四個方面:
促進健康:保持良好的生活方式,加強自我保健能力,增強體質(zhì)和保持心理健康。
預(yù)防保?。涸诎l(fā)病前期采取綜合性預(yù)防措施,重視病因預(yù)防,防止發(fā)生疾病。
合理治療:在發(fā)病初期采取措施控制疾病繼續(xù)發(fā)展,早期診斷,及時治療。
社區(qū)康復(fù):防止疾病并發(fā)癥和造成殘廢,盡快促使康復(fù)。
故本題答案選B。26.參考答案:冬眠合劑由氯丙嗪、異丙嗪和哌替啶等藥物組成,使患者處于深睡狀態(tài),體溫、代謝和耗氧量均降低。27.參考答案:C[解析]嘔吐、呃逆與噯氣均屬胃氣上逆所致,因病邪影響的部位不同而見嘔、噯、呃不同表現(xiàn)。28.參考答案:D[解析]乳腺癌時,由于癌腫侵入乳管使之縮短,可把乳頭牽向癌腫一側(cè),使乳頭扁平、回縮、凹陷,若癌塊繼續(xù)增大,堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。29.參考答案:E[解析]丁卡因局麻作用比普魯卡因強,毒性亦較大,能透過黏膜,主要用于黏膜麻醉。作用迅速,1~3min即生效,很少用于浸潤麻醉。30.參考答案:C[解析]呃聲低長無力見于脾胃陽虛證;呃聲沉緩有力見于胃中寒冷證;呃逆連聲見于氣機瘀滯證。31.參考答案:ABCDE常用抗高血壓藥包括:(1)利尿藥,臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主;(2)β受體阻斷藥,對輕、中度高血壓有效,對高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作;(3)鈣拮抗藥,能抑制細胞外Ca2+的內(nèi)流,松弛平滑肌、舒張血管,使血壓下降;(4)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑;(5)交感神經(jīng)抑制藥:①主要作用于中樞部位的抗高血壓藥,②抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥,③腎上腺素受體阻斷藥;(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等,為擴張小動脈的降壓藥。32.參考答案:B[解析]脈搏短絀是在單位時間內(nèi)脈率少于心率。33.參考答案:患者診斷為急性左心衰竭;冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;陳舊性心肌梗死。處理原則:
①體位:坐位,雙腳下垂。
②高流量(5L/min)吸氧。
③開通靜脈通道,監(jiān)測生命體征。
④靜注嗎啡:鎮(zhèn)靜,減少躁動帶來的額外的心臟負擔,同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負擔。速尿:減少血容量,減少回心血量,擴張靜脈,利于肺水腫的緩解。
⑤靜脈滴注血管擴張劑:擴張靜脈,減少回心血量。
⑥正性肌力藥物:適量增加心肌收縮力和心輸出量。
⑦洋地黃類適用于心房顫動伴快速心室率并已知有心室擴大伴左心室收縮功能不全者。
⑧機械輔助治療。主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和臨時心臟輔助系統(tǒng)。34.參考答案:A[解析]副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。35.參考答案:B[解析]由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成,向下與胰管相會合。全長約7~9cm,直徑0.6~0.8cm36.參考答案:A37.參考答案:A[解析]其余四項屬于非贅生性卵巢囊腫,不是卵巢腫瘤。38.參考答案:D[解析]正常成人二尖瓣口面積為4~6cm2,1.5~2.0cm2時,為輕度二尖瓣狹窄,1.0~1.5cm2時,為中度二尖瓣狹窄,<1.0cm2時,為重度二尖瓣狹窄。39.參考答案:社區(qū)牙周
CPI40.參考答案:ABCDE41.參考答案:B[解析]根據(jù)醫(yī)院特點,對中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支力量有所側(cè)重,全面發(fā)展。42.參考答案:D[解析]機體長期不活動時肌力和骨關(guān)節(jié)活動有影響,骨質(zhì)疏松除外。43.參考答案:ABC[解析]事業(yè)單位登記管理的監(jiān)督制度包括年檢、公告、處罰等內(nèi)容。44.參考答案:D[解析]急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體。45.參考答案:ABD[解析]肝細胞癌的病因復(fù)雜,雖然尚未查明,但目前的研究結(jié)果表明,與下列因素密切相關(guān):①真菌毒素,其中有黃曲霉毒素、雜色曲霉菌毒素;②肝硬化,特別是壞死后肝硬化;③乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒;④肝細胞不典型增生。46.參考答案:E[解析]及時手術(shù)解除梗阻、引流膽管是治療急性梗阻性化膿性膽管炎的最重要措施。47.參考答案:A[解析]規(guī)范性公文是指以強制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章等,包括條例、規(guī)定、辦法、決定。故本題選A。48.參考答案:A[解析]《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》第十一條規(guī)定,以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員以及確有專長的人員,應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核考試,并經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。49.參考答案:B[解析]經(jīng)口服中毒者,立即洗胃。如因敵百蟲中毒,忌用堿性溶液,宜用清水洗胃。其他有機磷巾毒均可用2%碳酸氫鈉反復(fù)洗胃,洗胃完畢投入碳酸氫鈉粉或活性炭末各100g左右。洗胃時,還應(yīng)注意忌用熱水,一般不用高錳酸鉀液。50.參考答案:骨折共同的主要臨床表現(xiàn)如下。(1)全身表現(xiàn):可有休克、發(fā)熱。(2)局部表現(xiàn):包括骨折的專有體征,如畸形、反?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?;骨折的其他表現(xiàn),如疼痛和壓痛,局部腫脹與瘀斑,功能障礙。51.參考答案:B載脂蛋白基因結(jié)構(gòu)特點是除ApoAⅣ、B、(a)外,它們的共同特點是含有三個內(nèi)含子和四個外顯子。52.參考答案:B[解析]前置胎盤孕婦應(yīng)絕對臥床休息,以左側(cè)臥位為佳,定時間斷吸氧,避免各種刺激。53.參考答案:C[解析]右肺下葉病變時應(yīng)取左下側(cè)臥位,頭端向下呈20°角,叩擊前胸壁下部、側(cè)胸壁下部及肺側(cè)下部。左肺下葉病變?nèi)∮蚁聜?cè)臥位,頭端向下呈18°角,叩擊背下部、前胸壁及側(cè)胸壁下部。54.參考答案:B[解析]石膏,生用具有清熱瀉火,除煩止渴之功效;煅用具有斂瘡生肌,收濕,止血之功效。常用于外感熱
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