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2023年天津市和平區(qū)興安醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,臨產(chǎn)后10小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,自述下腹痛難忍。檢查腹部見(jiàn)病理縮復(fù)環(huán),下腹拒按,胎心聽不清,導(dǎo)尿?yàn)檠?,此病例?yīng)診斷為______。A.羊水栓塞B.子宮破裂C.先兆子宮破裂D.妊娠合并急性泌尿系感染2.一級(jí)護(hù)理要求巡視患者間隔的時(shí)間為______min。A.10~20B.60C.15~30D.10~303.受體的特性包括______。A.飽和性B.穩(wěn)定性C.特異性D.高靈敏性A
B
C
D
4.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物,關(guān)于用藥護(hù)理指導(dǎo),下列說(shuō)法正確的有______。A.β2受體激動(dòng)劑宜長(zhǎng)期、規(guī)律使用B.茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C.糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時(shí)漱口D.白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀A(yù)
B
C
D
5.血清總膽紅素超過(guò)______時(shí),臨床可見(jiàn)黃疸。A.17.1umol/LB.34.2umol/LC.1.0mg/dlD.1.5mg/dl6.DIC時(shí),血液凝同障礙表現(xiàn)為______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性無(wú)明顯變化7.提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)可能帶來(lái)的影響有
。A.緩解物價(jià)上漲的影響B(tài).加大企業(yè)的生產(chǎn)成本C.增加轉(zhuǎn)移支付的總量D.強(qiáng)化人們的通脹預(yù)期A
B
C
D
8.歸經(jīng)9.體重指數(shù)(BMI)的計(jì)算方法是______。A.BMI=體重(kg)/身高(m)2B.BMI=體重(kg)2/身高(m)C.BMI=體重(kg)2/身高(m)2D.BMI=身高(m)體重(kg)2/2E.BMI=身高(m)/體重(kg)10.癲癇的臨床特征有______。A.精神抑郁B.表情淡漠C.沉默癡呆D.語(yǔ)無(wú)倫次A
B
C
D
11.國(guó)家監(jiān)督是我國(guó)法律監(jiān)督體系的核心,社會(huì)監(jiān)督是我國(guó)法律監(jiān)督體系的重要組成部分。12.男孩,2歲,發(fā)熱4天,咳嗽、輕喘。查體:雙肺可聞及散在的中小水泡音,診斷是______A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.急性喉炎E.支氣管異物13.男,27歲,日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹,對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降,尿蛋白陽(yáng)性,血ANA(+),最可能的診斷是
A.日光性皮炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.免疫性血小板下降E.急性腎小球腎炎14.下列關(guān)于解表藥注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是
A.中病即止,不可過(guò)量B.多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔肅.不宜久煎D.根據(jù)病證選擇適宜的解表藥E.發(fā)汗應(yīng)透徹15.出血性梗死常發(fā)生于______A.腎、腸B.脾、肺C.肺、腸D.心、腸E.腎、心16.公文份號(hào)是指______。A.同一文稿印制若干份時(shí)每份公文的順序號(hào)B.由發(fā)文機(jī)關(guān)代字、年份、發(fā)文順序號(hào)組成C.公文頁(yè)數(shù)順序號(hào)D.公文附件的順序號(hào)17.硝酸甘油常用的給藥方法是______。A.靜脈注射B.舌下含服C.肌肉注射D.口服18.使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性的是______。A.過(guò)氧化物B.大劑量維生素CC.大劑量青霉素D.大劑量鏈霉素E.大劑量水楊酸鹽A
B
C
D
E
19.行政組織縱向結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)機(jī)制包括______。A.行政參與和行政委托B.權(quán)力委任和行政委托C.行政指導(dǎo)和行政授權(quán)D.行政指導(dǎo)和權(quán)力委任20.血液中不能使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)的因素是
A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高21.關(guān)于決定和決議,下列說(shuō)法正確的有______。A.決議必須經(jīng)會(huì)議表決通過(guò)才能行文,決定不一定經(jīng)過(guò)表決程序B.決定的強(qiáng)制效力高于決議C.決議往往不涉及具體的工作部署,決定多用于布置工作、提出要求D.決定與決議都是國(guó)家立法機(jī)關(guān)行使其決定權(quán)的載體A
B
C
D
22.可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的藥物是______。A.關(guān)木通B.滑石C.車前子D.石韋23.口腔局部麻醉過(guò)程中因疼痛緊張,而出現(xiàn)胸悶、心慌、面色蒼白、四肢濕冷、脈快而弱,此情況屬于麻藥中毒。24.患者進(jìn)行器官移植時(shí)可能提供最佳HLA配型的人群是______A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹25.我國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是______。A.《脈經(jīng)》B.《脈訣》C.《瀕湖脈學(xué)》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》26.減數(shù)分裂前期Ⅰ的偶線期配對(duì)的兩條染色體是______A.姐妹染色單體B.非姐妹染色單體C.同源染色體D.二分體27.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?______A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管及細(xì)支氣管周圍炎B.肺石棉沉著病引起的肺間質(zhì)纖維化C.慢性阻塞性肺氣腫D.重癥肺硅沉著病E.大葉性肺炎A
B
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28.患者男,25歲,高熱2日未能進(jìn)食,自述非??诳?,口干,尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L,考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水29.高血壓性腦出血的常見(jiàn)原因是______。A.腦淀粉樣血管病B.動(dòng)靜脈畸形C.凝血功能障礙D.動(dòng)脈粥樣硬化E.微小動(dòng)脈瘤30.在商品經(jīng)濟(jì)條件下,價(jià)值規(guī)律的作用體現(xiàn)在
。A.調(diào)節(jié)資源配置和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)B.理順?lè)峙潢P(guān)系,避免兩極分化C.刺激生產(chǎn)者改進(jìn)技術(shù),提高勞動(dòng)生產(chǎn)率D.促使商品生產(chǎn)者在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰A
B
C
D
31.小于6月齡的嬰兒宜選用蛋白質(zhì)含量
的配方奶粉。A.<12%B.12%~18%C.18%~25%D.>25%32.反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最敏感的實(shí)驗(yàn)是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚紅排泄試驗(yàn)C.自由水清除率D.尿β2微球蛋白E.內(nèi)生肌酐清除率33.下列不屬于“文人四友”的是______。A.曲B.棋C.書D.畫34.五四新文化運(yùn)動(dòng)興起的標(biāo)志是魯迅《狂人日記》的發(fā)表。35.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為______。A.米泔水樣便B.黏液便C.柏油樣糞便D.膿血樣糞便36.對(duì)于門診一般患者,麻醉藥品的緩釋制劑的處方限量為______。A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量37.病證的虛實(shí)變化,主要取決于______。A.氣血的盛衰B.邪正的盛衰C.陰陽(yáng)失調(diào)D.臟腑精氣的盛衰38.半夏瀉心湯的主治病癥是______。A.脾虛肝旺之痛瀉B.寒熱錯(cuò)雜之痞證C.風(fēng)痰上擾之眩暈D.痰熱互結(jié)之結(jié)胸39.根類藥材的最佳采收時(shí)間是
A.早春萌芽前B.幼苗期C.開花期D.結(jié)果期E.苗葉枯萎后A
B
C
D
E
40.關(guān)于肘關(guān)節(jié)的敘述,______是正確的。A.由肱骨下端和尺骨上端構(gòu)成B.由肱骨下端和橈骨上端構(gòu)成C.由肱骨上端和尺骨上端構(gòu)成D.由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)構(gòu)成41.影響血涂片時(shí)血膜厚度的因素是______。A.血滴大小B.血黏度高低C.推片角度D.推片速度E.以上都是42.激光技術(shù)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面的主要優(yōu)點(diǎn)是不出血或少出血,且作用區(qū)域小。43.患者心跳呼吸停止表示腦死亡。44.某男,38歲,患胃病已近10年,每日飯后2小時(shí),即感胃脘隱痛,飯后則胃脘脹悶不適。平素氣短、乏力、神疲,大便不成形,每日1次。查舌淡苔薄白,脈緩,臨床診斷最可能是______。A.胃氣虛證B.胃陰虛證C.脾陽(yáng)虛證D.脾胃氣虛證45.關(guān)于哮喘的治療,錯(cuò)誤的是______。A.避免或消除引起哮喘發(fā)作的各種誘因B.可選用抗膽堿能類藥物和鈣拮抗劑C.可選用氨茶堿D.腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)哮喘有明顯療效E.選用受體興奮劑,舒張支氣管46.解熱鎮(zhèn)痛藥物解熱作用主要的機(jī)制是______。A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PC降解E.增加中樞PG釋放47.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是______。A.前者多有高熱,感染出血B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高,多在300×109/L以上C.前者的幼稚細(xì)胞過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性D.前者骨髓增生多極度活躍48.蒿芩清膽湯的功效是______。A.和解少陽(yáng),扶正祛邪B.疏肝解郁,養(yǎng)血益脾C.解表清里,降逆止嘔D.清膽利濕,和胃化痰49.下列化學(xué)反應(yīng)中,屬于膠片感光時(shí)發(fā)生的光化學(xué)反應(yīng)的是
。A.水解反應(yīng)B.合成反應(yīng)C.氧化-還原反應(yīng)D.光合反應(yīng)E.光化學(xué)反應(yīng)50.下列關(guān)于外勞宮穴主治病證的描述,正確的是
A.落枕B.臍風(fēng)C.手指麻木D.五指不能屈伸E.高熱A
B
C
D
E
51.下列超聲心動(dòng)圖切面中,觀察房間隔缺損的最佳切面是
。A.心尖四腔心B.胸骨旁四腔心C.劍突下四腔心D.心尖五腔心E.心底短軸切面52.卵巢與子宮連接的韌帶是
A.圓韌帶B.骨盆漏斗韌帶C.主韌帶D.闊韌帶E.卵巢固有韌帶53.Codman三角54.患者的動(dòng)脈血壓降低,中心靜脈壓增高表示______。A.重度靜脈回流障礙B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循環(huán)血量減少55.個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)______。A.脫敏法B.示范法C.強(qiáng)化法D.厭惡法A
B
C
D
56.腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時(shí),如未能及時(shí)送檢,可將標(biāo)本保存于4℃。57.COPD最主要的病因是______。A.過(guò)敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.細(xì)菌感染E.長(zhǎng)期吸煙58.患者,男性,57歲,發(fā)作性胸痛1個(gè)月。心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常,為排除冠心病型心絞痛,還應(yīng)做的檢查是______。A.超聲心助圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.冠狀動(dòng)脈造影D.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)59.早期妊娠的確診依據(jù)是______。A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.黑加征E.B型超聲檢查60.與腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)不符合的是______A.多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B.多發(fā)的結(jié)節(jié)影C.灶旁水腫明顯D.位置較表淺E.無(wú)強(qiáng)化61.麻醉期間引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不確切的是
A.血壓偏低B.供氧不足C.各種原因引起心率加快D.病人精神緊張、疼痛E.麻醉藥對(duì)心肌抑制使心排血量降低62.會(huì)議記錄的寫作技巧有四條:一快、二要、三省、四代。就是記得快,擇要而記,記錄中要使用省略法,用復(fù)雜的寫法代替簡(jiǎn)單的寫法。63.超聲顯示正常胃壁的層次結(jié)構(gòu)從內(nèi)至外是:肌層-黏膜肌層-黏膜層-黏膜下層-漿膜層。64.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是______。A.請(qǐng)家屬簽署知情同意書B.為患者選擇副作用小的藥物C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目D.嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者65.有收斂止血、消腫生肌之功,適用于體內(nèi)外諸出血證,尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蘞B.沒(méi)藥C.藕節(jié)D.白及第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]腹部病理縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn),劇烈腹痛、煩躁不安、呼叫、胎心改變或聽不清、血尿形成是先兆子宮破裂的典型癥狀。2.參考答案:B[解析]對(duì)一級(jí)護(hù)理的患者,護(hù)士每隔1小時(shí)巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助患者更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。3.參考答案:ACD[解析]受體的特性有飽和性、特異性、可逆性、高靈敏性和多樣性。故本題選ACD。4.參考答案:BCD[解析]β2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物,不宜長(zhǎng)期、規(guī)律、單一、大量使用,因?yàn)殚L(zhǎng)期應(yīng)用可引起β2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高,出現(xiàn)耐藥性,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.參考答案:B[解析]黃疸是由于血中膽紅素增高致使鞏膜、皮膚和黏膜發(fā)黃的癥狀和體征。當(dāng)血清膽紅素濃度為17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)時(shí),臨床不易察覺(jué),稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2μmol/L(2mg/dl)時(shí),臨床可見(jiàn)黃疸,稱顯性黃疸。6.參考答案:C[解析]DIC早期凝血過(guò)程被激活,凝固性增高,隨著凝血物質(zhì)的消耗,凝固性降低。本題選C。7.參考答案:ABC[解析]提高最低工資標(biāo)準(zhǔn),有利于保障低收入勞動(dòng)者及其家庭的生活水平,緩解物價(jià)上漲的影響。A項(xiàng)當(dāng)選。提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)必然會(huì)使企業(yè)生產(chǎn)成本加大。B項(xiàng)當(dāng)選。政府的轉(zhuǎn)移支付大都具有福利支出的性質(zhì),如社會(huì)保險(xiǎn)福利津貼、撫恤金、養(yǎng)老金、失業(yè)補(bǔ)助、救濟(jì)金以及各種補(bǔ)助費(fèi)等,因此提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)會(huì)增加轉(zhuǎn)移支付的總量。C項(xiàng)當(dāng)選。故選ABC。8.參考答案:指藥物對(duì)機(jī)體某部位的選擇性作用,即對(duì)某些臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變發(fā)生較明顯作用,而對(duì)其他臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變作用較小或沒(méi)有作用。9.參考答案:A[解析]體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2,是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標(biāo)準(zhǔn)。10.參考答案:ABCD11.參考答案:A[解析]我國(guó)法律監(jiān)督體系包括國(guó)家法律監(jiān)督和社會(huì)法律監(jiān)督。其中,國(guó)家機(jī)關(guān)的監(jiān)督,包括國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)和司法機(jī)關(guān)的監(jiān)督,具有國(guó)家強(qiáng)制力和法的效力,是我國(guó)法律監(jiān)督體系的核心。故本題判斷正確。12.參考答案:B[解析]患兒2歲,主癥咳、喘、發(fā)熱。體征:雙肺可聞及中小水泡音,診斷支氣管肺炎。鑒別:毛細(xì)支氣管炎是以喘息為突出表現(xiàn)的特殊肺炎;支氣管炎有咳、發(fā)熱、肺部干啰音、不固定的粗大水泡音;支氣管異物為突然吸氣性呼吸困難、刺激性咳嗽,多有異物吸入史;急性喉炎表現(xiàn)除感冒癥狀外,還有犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難,有喉梗阻癥狀,肺部正常。13.參考答案:C[解析]結(jié)合以上系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn),該患者符合其中5項(xiàng),故考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。14.參考答案:E解表藥的注意事項(xiàng)包括:中病即止,不可過(guò)量;以微汗為宜,以免耗陰又傷陽(yáng);不宜久煎;多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔?;根?jù)病證選擇適宜的解表藥;根據(jù)地域、季節(jié)選擇解表藥,并適當(dāng)調(diào)節(jié)用量。15.參考答案:C[解析]出血性梗死常見(jiàn)于肺和腸。原因是肺和腸的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí),也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因此梗死灶為出血性。16.參考答案:A[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第九條規(guī)定表明,公文的份號(hào)是指公文印制份數(shù)的順序號(hào)。故本題答案選A。17.參考答案:B[解析]硝酸甘油口服易受首過(guò)效應(yīng)的影響,降低其生物利用度,故不宜口服用藥。舌下含服極易通過(guò)口腔黏膜吸收,含服后1~2分鐘起效,是硝酸甘油常用的給藥方法。18.參考答案:BE[解析]大劑量維生素C、大劑量水楊酸鹽可使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性。19.參考答案:D[解析]行政組織縱向結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)機(jī)制包括行政指導(dǎo)和權(quán)力委任。行政指導(dǎo)就是行政機(jī)關(guān)在其職責(zé)范圍內(nèi)為實(shí)現(xiàn)一定行政目的而采取的符合法律精神、原則、規(guī)則或政策的指導(dǎo)、勸告、建議等行為。故本題選D。20.參考答案:C[解析]血液中氫離子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),但是,C選項(xiàng)不能。21.參考答案:AC[解析]決議必須經(jīng)會(huì)議表決通過(guò)才能正式行文;決定則可由領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)在法定權(quán)限內(nèi)直接作出,不一定經(jīng)過(guò)會(huì)議表決程序。A項(xiàng)正確。
決定有較強(qiáng)的指揮性,要求認(rèn)真執(zhí)行;而決議既有需貫徹執(zhí)行的指揮性決議,也有大量用于統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)的認(rèn)可性決議。B項(xiàng)錯(cuò)誤。
決議的涉及面往往較為寬泛,且不作具體的工作部署,有些決議還帶有較強(qiáng)的議論色彩;決定內(nèi)容相對(duì)來(lái)說(shuō)比較集中單一,多用于布置工作,提出要求,不一定要展開充分的議論。C項(xiàng)正確。
決定與決議都是國(guó)家黨政機(jī)關(guān)行使其決定權(quán)的載體,而不是立法機(jī)關(guān)。D項(xiàng)錯(cuò)誤。
故本題選AC。22.參考答案:A[解析]關(guān)木通含有馬兜鈴酸,對(duì)腎臟有較強(qiáng)的毒性,可以損害腎小管功能,導(dǎo)致腎功能衰竭。23.參考答案:B[解析]暈厥是指突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失,是口腔局部麻醉過(guò)程中的常見(jiàn)并發(fā)癥。一般因恐懼、饑餓、疲勞及全身情況較差、疼痛以及體位不良等因素引起??杀憩F(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢無(wú)力、脈弱、惡心和呼吸困難等。24.參考答案:D[解析]在器官移植之前,器官接受者、捐獻(xiàn)者需要做HLA配型檢查。同胞兄弟姐妹是干細(xì)胞捐獻(xiàn)的最佳人選,他們之間的基因相合率是1/4,如是同卵雙生兄弟姐妹,其基因相合率是100%,其次是父母和兒女。25.參考答案:A[解析]《脈經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部系統(tǒng)論述脈學(xué)的專著,由晉代醫(yī)學(xué)家王叔和編撰而成,這是對(duì)三世紀(jì)以前的脈學(xué)的系統(tǒng)總結(jié)。26.參考答案:C[解析]減數(shù)分裂前期Ⅰ的偶線期,同源染色體兩兩配對(duì),該過(guò)程稱為聯(lián)會(huì)。27.參考答案:ABCD[解析]以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加。28.參考答案:C[解析]缺水程度不同,癥狀亦不同,一般按體液丟失量將脫水程度分為三度:(1)輕度缺水:除有口渴外,多無(wú)其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。(2)中度缺水:有極度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高。唇干舌燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體重的4%~6%。(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂,幻覺(jué),譫語(yǔ),甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。29.參考答案:E[解析]長(zhǎng)期高血壓可使腦動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性,先使血管內(nèi)膜下基質(zhì)腫脹,內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉淀,在內(nèi)膜與內(nèi)彈力層之間形成無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì),彈力降低,脆性增加。血管壁張力喪失并有纖維素性壞死,產(chǎn)生局部動(dòng)脈在血壓沖擊下呈紡錘體或球狀凸出,即粟粒狀動(dòng)脈瘤,血液還可侵入管壁而形成夾層動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓驟然升高時(shí),動(dòng)脈瘤破裂引起出血。30.參考答案:ACD[解析]價(jià)值規(guī)律調(diào)節(jié)生產(chǎn)資料和勞動(dòng)力在各生產(chǎn)部門的分配;刺激商品生產(chǎn)者改進(jìn)生產(chǎn)工具,提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理,降低消耗,以降低個(gè)別勞動(dòng)時(shí)間;促使商品生產(chǎn)者在競(jìng)爭(zhēng)中優(yōu)勝劣汰。故本題選擇ACD。31.參考答案:B[解析]在配方奶粉的選用上,小于6個(gè)月的嬰兒宜選用含蛋白質(zhì)較低的(12%~18%)配方奶粉,而6個(gè)月以上嬰兒可選用蛋白質(zhì)大于18%的配方奶粉。32.參考答案:E[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物,在成人體內(nèi)含肌酐約100g,其中98%存在于肌肉,每天約更新2%,人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性、外源性兩種,如在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下,血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定,其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響,而且肌酐大部分是從腎小球?yàn)V過(guò),不被腎小管重吸收,排泌量很少,故腎單位時(shí)間內(nèi),把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去,稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn),能可靠反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。33.參考答案:A[解析]“文人四友”指琴、棋、書、畫。在古代,彈琴(多指彈奏古琴)、弈棋(大多指圍棋)、書法、繪畫是文人(包括一些名門閨秀)修身所必須掌握的技能。故本題選A。34.參考答案:B[解析]新文化運(yùn)動(dòng)興起的背景:辛亥革命的失敗,使先進(jìn)知識(shí)分子認(rèn)識(shí)到必須進(jìn)行思想革命才能真正救國(guó)。標(biāo)志:陳獨(dú)秀創(chuàng)辦《新青年》(原稱《青年》雜志,第二期改名為《新青年》),不是《狂人日記》的發(fā)表。本題說(shuō)法錯(cuò)誤。35.參考答案:C[解析]上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。36.參考答案:E[解析]關(guān)于處方限量,門(急)診一般患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品控緩釋制劑,不得超過(guò)7日常用量;門(急)診癌癥疼痛患者或者中、重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品控緩釋制劑,不得超過(guò)15日常用量。37.參考答案:B[解析]“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛?!彼圆∽C的虛實(shí)變化,主要取決于邪正的盛衰。38.參考答案:B[解析]半夏瀉心湯的功用為寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。39.參考答案:AE[解析]根類藥材的最佳采收時(shí)間是早春萌芽前和苗葉枯萎后。40.參考答案:D[解析]肘關(guān)節(jié)由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構(gòu)成,包括三個(gè)關(guān)節(jié),即肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。41.參考答案:E[解析]涂片厚薄與血滴大小、推片于載玻片間夾角、推片速度、血細(xì)胞比容等有關(guān)。制備涂片時(shí),血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快,血膜愈厚;反之則愈薄。血細(xì)胞比容增高、血液黏度較高時(shí),應(yīng)采用小血滴、小角度、慢推,可得到滿意結(jié)果。42.參考答案:A[解析]激光技術(shù)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面的主要優(yōu)點(diǎn)是不出血或少出血,而且作用區(qū)域小,不傷害周圍的健康組織,病人無(wú)痛苦、無(wú)感染,病源擴(kuò)散機(jī)率小等。故本題判斷正確。43.參考答案:B[解析]腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn):(1)不可逆的深度昏迷(2)自發(fā)呼吸停止(3)腦干反射消失(4)腦電波平直。44.參考答案:D[解析]脾胃氣虛證見(jiàn):脘腹脹滿,食后為甚,或隱隱作痛,神疲,乏力,氣短,大便溏薄,舌淡苔薄白,脈緩。45.參考答案:B[解析]哮喘的治療原則:避免誘因;受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素(目前控制哮喘最有效的藥物)、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物均為哮喘治療藥物。鈣拮抗劑臨床應(yīng)用主要是防止心血管系統(tǒng)疾病,不作為哮喘治療藥物。故本題選B。46.參考答案:A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX),減少前列腺素(PG)的合成而發(fā)揮作用。其中解熱作用是通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)PG的生物合成而產(chǎn)生的(使異常升高的體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常),鎮(zhèn)痛作用則作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)。47.參考答案:C[解析]急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是:前者幼稚細(xì)胞過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性,后者陰性;前者糖原PAS反應(yīng)(-)或(+),彌漫性淡紅色,后者(+)呈顆粒狀或塊狀;前者中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減少或(-),后者增加。48.參考答案:D[解析]蒿芩清膽湯的功效為清膽利濕,和胃化痰,主治少陽(yáng)濕熱痰濁證。49.參考答案:C[解析]涂有鹵化銀的膠片,經(jīng)X線照射后,感光而產(chǎn)生潛影,經(jīng)顯、定影處理,感光的鹵化銀中的銀離子(Ag+)被還原成金屬銀(Ag),并沉積于膠片的膠膜內(nèi)。50.參考答案:ABCD外勞宮穴位于伏掌,手背側(cè),第2、3掌骨之間,掌指關(guān)節(jié)后0.5寸(指寸),主治落枕,臍風(fēng);手指麻木,五指不能屈伸。51.參考答案:C[解析]劍突下四腔心切面是觀察房間隔缺損的最佳切面。52.參考答案:E[解析]卵巢外側(cè)以骨盆漏斗韌帶連于骨盆壁,內(nèi)側(cè)以卵巢固有韌帶與子宮連接。53.參考答案:Codman三角:惡性骨腫瘤常有廣泛的不同形式的骨膜新生骨,而且后者還可被腫瘤破壞,形成骨膜三角或稱Codman三角。54.參考答案:C[解析]左心功能不全時(shí),每搏輸出量減少,動(dòng)脈血壓降低;右心功能不全時(shí),右心室排血量減少,心室內(nèi)壓增高,回心血量下降,中心靜脈壓增高。故患者的動(dòng)脈血壓降低,中心靜脈壓增高表示全心功能不全。55.參考答案:ABCD[解析]個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)的方法包括脫敏法、示范法、厭惡法、強(qiáng)化法。56.參考答案:B[解析]腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時(shí),應(yīng)保溫送檢,不可將標(biāo)本保存于4℃。57.參考答案:D[解析]根據(jù)COPD的定義,其具有兩種基礎(chǔ)疾病慢支和阻塞性肺氣腫,那么兩者的主要病
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