2023年北京結核病控制研究所專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京結核病控制研究所專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.全身性細菌感染時，NBT陽性率明顯升高，而病毒感染時，NBT陽性率反而下降。2.髖關節(jié)全關節(jié)結核合并冷膿腫形成，診斷確定后最好應______。A.立即進行切開引流B.立即進行病灶清除C.應用抗結核藥物2～4周后行病灶清除術D.應用抗結核藥物2～4周后行膿腫搔刮3.王女士，孕36周，產(chǎn)檢顯示胎兒枕骨位于母體盆骨的左前方。胎兒的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后4.急性胰腺炎患者最主要的癥狀是______。A.惡心、嘔吐B.腹脹C.黃疸D.發(fā)熱E.腹痛5.破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是______。A.減少毒素產(chǎn)生B.中和游離毒素C.控制解除痙攣D.防止并發(fā)癥E.抑制破傷風桿菌6.膽總管______。A.由左、右肝管匯合而成B.由肝總管和膽囊管合成C.在肝十二指腸韌帶后方下降D.直接開口于十二指腸上部E.位于膽囊內7.下列方劑中，適用于股腫濕熱下注證的是______。A.活血通脈湯B.四妙勇安湯C.參苓白術散D.柴胡清肝湯8.右主支氣管的特點是______。A.粗短而陡直B.與左支氣管形狀相似C.細長而彎曲D.粗短而彎曲9.關于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細胞總數(shù)小于10億個不會發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導致胃酸分泌異常的多種因素10.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要X線征象為______。A.心臟普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷11.肺結核在實施短程或初治化療方案中，必須包括的兩種殺菌藥物是______A.異煙肼與利福平B.鏈霉素與吡嗪酰胺C.利福平與吡嗪酰胺D.異煙肼與乙胺丁醇E.異煙肼與鏈霉素12.土壤中最主要的化學污染物是______。A.農(nóng)藥和有機污染物B.有機污染物C.化肥D.重金屬和農(nóng)藥13.鑒別比較柴胡、升麻和葛根的功效及主治。14.下列屬于甲類傳染病的是______。A.瘧疾B.艾滋病C.霍亂D.炭疽15.采用連續(xù)監(jiān)測法監(jiān)測酶活性時，與計算酶活性濃度公式中K值無關的物理量是______。A.樣品量B.試劑量C.摩爾吸光系數(shù)D.波長16.民族自治地方的自治機關是指自治區(qū)、自治州、自治縣的人民代表大會。17.從頭走足的經(jīng)脈是

A.手三陰經(jīng)B.足三陰經(jīng)C.手三陽經(jīng)D.足三陽經(jīng)E.以上均不是18.成人血清鉀正常參考值是______。A.3.0～4.5mmol/LB.3.5～5.0mmol/LC.4.5～6.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/L19.完整的毒理學評價可劃分四個階段的實驗研究，下述哪一項描述是錯誤的______。A.第一階段進行急性毒性試驗B.第二階段進行亞急性毒性試驗和致突變試驗C.第三階段進行亞慢性毒性試驗和代謝試驗D.第四階段是進行人群接試驗研究20.在下列癥狀中，是休息痢主要癥狀的有______。A.下痢時作時止B.下痢日久不愈C.里急后重，大便夾有黏液D.惡心嘔吐，不能飲食E.痢下鮮紫膿血，壯熱神昏A

B

C

D

E

21.下列疾病中，屬于下腔靜脈濾器植入術適應癥的是

。A.感染性栓子B.化膿性血栓栓塞癥C.凝血功能異常D.腎功能嚴重衰竭E.嚴重心功能衰竭22.關于宮頸癌的臨床表現(xiàn)，下述哪項是正確的?______A.Ia期即有自覺癥狀B.接觸性出血為宮頸癌早期癥狀C.一般外生性瘤出血較晚，內生型癌出血較早D.陰道排液為早期癥狀E.晚期米湯樣惡臭白帶是滴蟲感染23.望神色包括得神、失神、______、假神和______。24.關于大腸埃希菌的特性，正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎A

B

C

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25.灼熱疼痛不見于何種證型

A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.胃陰虧耗A

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E

26.細菌性食物中毒的特點不包括______。A.人與人之間可直接傳染B.細菌性食物中毒最常見C.有明顯地區(qū)性D.有明顯季節(jié)性27.胃潰瘍多發(fā)的部位是______。A.胃小彎角切跡B.幽門前面C.胃大彎D.幽門管E.胃底部28.兩歲以上小兒氣管導管內徑ID______mm和插管深度公式______mm。29.關于頸靜脈的檢查，正確的是______。A.正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露B.正常人平臥位時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內C.出現(xiàn)頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓升高D.頸靜脈怒張可見于縮窄性心包炎、心包積液等A

B

C

D

30.“將多兵眾，不可以敵，使其自累，以殺其勢。在師中吉，承天寵也?！边@句話出自三十六計的______。A.偷梁換柱B.隔岸觀火C.連環(huán)計D.上屋抽梯31.龍膽瀉肝湯與蒿芩清膽湯中均含有的藥物是______。A.半夏B.木通C.黃芩D.梔子32.下列各脈中按之乃得，舉之則無的是______。A.濡脈B.弱脈C.散脈D.浮脈33.飲牛奶后發(fā)生腹痛和腹瀉，是因為腸道缺乏消化牛奶中何種成分的酶______A.乳糖B.果膠C.乳球蛋白D.酪蛋白34.下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強且持久而副作用最少的是

A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁35.屬于初級膽汁酸的是(

)A.脫氧膽酸B.鵝脫氧膽酸C.石膽酸D.熊脫氧膽酸36.CT的脊髓造影，其對比劑的注射方法是______A.動脈插管給藥B.靜脈給藥C.通過口服給藥D.經(jīng)腰穿蛛網(wǎng)膜下腔給藥E.通過宣腸灌注給藥37.不會引起低比重尿的疾病是______。A.尿崩癥B.蛋白質營養(yǎng)不良C.糖尿病D.腎盂腎炎38.分娩發(fā)動之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假臨產(chǎn)，其宮縮的特點包括______。A.持續(xù)時間長B.間歇時間長C.強度不增加D.有規(guī)律A

B

C

D

39.患者女，63歲，獨居，近日剛搬遷新居，因急性哮喘發(fā)作急診入院，患者目前最主要的護理問題是______。A.氣體交換受損B.恐懼C.有窒息的危險D.潛在的電解質紊亂40.6個月的嬰兒，腹瀉已4～5天每天大便次數(shù)為8～9次，呈稀水樣，伴嘔吐1～2次/日。入院體檢呈中度脫水，皮膚略干燥，彈性差，心音低鈍，此患兒入院時最重要的處理是

A.調整與適當限制飲食B.糾正水，電解質紊亂C.控制腸內外感染D.給止吐藥E.給消化藥41.下列哪一種偽影，可以使用脂肪抑制技術改善

。A.金屬偽影B.化學位移偽影C.卷褶偽影D.截斷偽影E.中心線偽影42.“兼聽則明，偏聽則暗”使用的修辭方法是______。A.比喻B.重疊C.類比D.對偶43.下列體現(xiàn)我國公民道德建設發(fā)展的主流的是______。A.追求科學、文明、健康的生活方式B.中華民族的傳統(tǒng)美德與體現(xiàn)時代要求的新的道德觀念相融合C.為人民服務精神不斷發(fā)揚光大，崇尚先進、學習先進蔚然成風D.愛國主義、集體主義、社會主義思想日益深入人心44.《內經(jīng)》指出“陽勝則熱”，故熱證就是陽邪侵襲所致。45.白細胞分裂計數(shù)，中性粒細胞(包括桿狀核及分葉核)正常應占______。A.0.5%～1%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%46.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是______A.腸腺隱窩膿腫B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結腫大47.對合并心臟病病人麻醉的基本要求，下列哪項正確______A.保持充分的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛B.維持循環(huán)功能狀態(tài)穩(wěn)定C.維持正常的血容量和適當通氣D.麻醉深度適宜E.以上全部48.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視是免疫的三大功能。49.患者，男，70歲。進行性排尿困難2年。癥見精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿3～4次/日。舌苔薄白，脈沉細。其證候是______。A.濕熱下注，膀胱澀滯B.中氣下陷，膀胱失約C.腎陰不足，水液不利D.腎陽不足，氣化無權50.下列最能確診食管癌的檢查方法是______。A.食管X線吞鋇檢查B.食管測壓檢查C.食管下段pH測定D.食管鏡+活檢51.2005年1月17日至18日，全國加強和改進大學生思想政治教育工作會議在北京召開，胡錦濤同志在講話中指出：“大學生是國家寶貴的人才資源，是民族的希望、祖國的未來?！敝醒雽ｉT針對大學生思想政治工作做出部署，提出要求。這種做法在哲學上的依據(jù)是______A.事物各有自己矛盾的特殊性B.矛盾是普遍存在的C.培養(yǎng)什么人、如何培養(yǎng)人是教育的根本問題D.主要矛盾和次要矛盾是有嚴格界限的52.法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是

A.蹲踞B.青紫C.突然暈厥D.杵狀指(趾)E.活動耐力下降53.DNA的半保留復制54.下列畫家與其作品風格搭配不當?shù)氖莀_____。A.顧愷之——“以神寫形”B.吳道子——“吳帶當風”C.王維——“畫中有詩”D.馬遠——“殘山剩水”55.因抗生素使用不當，導致菌群失調性腹瀉的常見病原菌為______A.霍亂弧菌B.痢疾志賀菌C.金黃色葡萄球菌D.傷寒沙門菌56.從科學本身而言，要得出新的理論，首先要在更高的思想層次上做出抽象，把所涉及事物的本質客觀地聯(lián)系起來，即得出一個統(tǒng)一的模型；其次，在這個模型基礎上推導出新的理論，要把已有的有關單獨理論概括其中，即新理論可以解釋原有理論能夠解釋的全部現(xiàn)象，而原有理論卻不能解釋新理論能夠解釋的全部。這就是科學活動所遵循的基本邏輯。

以下選項中最能反映這種邏輯順序的是______A.新框架→新理論→新探索B.新框架→新探索→新理論C.新探索→新理論→新框架D.新理論→新框架→新探索57.乳腺MRI檢查主要作用在于顯示病變與周圍結構的解剖關系、病變的范圍及對深層組織的侵犯程度。58.在流行病學現(xiàn)場調查中，為組織方便和節(jié)約費用，常采用單純隨機抽樣。59.鏈霉素的作用機制是______。A.影響葉酸合成B.影響DNA合成C.影響細胞的通透性D.影響細菌蛋白質的合成60.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于______。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結核病A

B

C

D

61.下列詩句與作者及作品名稱的對應，錯誤的是______。A.“大漠孤煙直，長河落日圓?！薄蹙S《使至塞上》B.“但使龍城飛將在，不教胡馬度陰山。”——王昌齡《出塞》C.“誰言寸草心，報得三春暉。”——李白《南園》D.“感時花濺淚，恨別鳥驚心?！薄鸥Α洞和?2.1910年波蘭化學家豐克從米糠中提取出一種白色粉末，它易溶于水，遇堿易分解。它的生理功能是能增進食欲，維持神經(jīng)正常活動等，缺少它會得腳氣病、神經(jīng)性皮炎等。這種白色粉末為______。A.維生素B1B.維生素AC.維生素B2D.維生素C63.急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)為______。A.冷刺激痛B.嚴重咬合痛C.自發(fā)痛D.夜間痛E.熱刺激痛A

B

C

D

E

64.患者，男，35歲，酒后駕車致脾破裂，擬行剖腹探查術。心率110次分，血壓90/60mmHg。氣管插管時患者劇烈嘔吐、嗆咳，有誤吸，下列緊急處理不恰當?shù)氖莀_____。A.插管后氣管內吸引B.氣管內給予生理鹽水沖吸C.給予5～10cmH2OPEEP通氣D.大劑量激素應用E.應用擴血管藥65.下列不屬于醫(yī)療事故的情況是______。A.非臨床科室過失導致的不良后果B.醫(yī)務人員在診療中違反規(guī)章造成不良后果C.醫(yī)務人員因技術過失造成的不良后果D.醫(yī)療過程中病員不配合診療導致不良后果第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]NBT試驗為疾病的鑒別指標，正常人外周血中性粒細胞NBT陽性率約為10%，全身性細菌性感染NBT試驗陽性率明顯升高，病毒感染時，NBT試驗陽性率一般在10%以下。器官移植術后細菌感染伴發(fā)熱，NBT試驗陽性率升高；器官移植術后排斥反應伴發(fā)熱，NBT試驗陽性率正常。2.參考答案：C[解析]應優(yōu)先抗結核，再消除病灶。3.參考答案：A[解析]胎方位是指胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系。4.參考答案：E[解析]腹痛為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，常在暴飲暴食或酗酒后突然發(fā)生。5.參考答案：B[解析]破傷風綜合治療措施包括：①清除毒素來源。②中和游離的毒素。③控制和解除痙攣。④防治并發(fā)癥。應用破傷風抗毒素的目的是為了中和游離的毒素。6.參考答案：B[解析]由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內匯合而成，向下與胰管相會合。全長約7～9cm，直徑0.6～0.8cm7.參考答案：B[解析]股腫濕熱下注證治法為清熱利濕，活血化瘀；方用四妙勇安湯。8.參考答案：A[解析]左主支氣管與右主支氣管相比較，前者較細長，走向傾斜；后者較粗短，走向較前者略直，所以異物多進入右側。9.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關，但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3。其余各項均正確。10.參考答案：D[解析]肺源性心臟病的X線檢查除有肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓癥。其X線診斷標準如下：①右下肺動脈干擴張，橫徑≥15mm或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，或經(jīng)動態(tài)觀察右下肺動脈干增寬2mm以上；②肺動脈段中度突出或其高度≥3mm；③中心肺動脈擴張和外周分支纖細兩者形成鮮明對比；④圓錐部顯著突出(右前斜位45度)或其高度≥7mm；⑤右心室增大。具有上述五項中的一項可以診斷。11.參考答案：A12.參考答案：D[解析]土壤中最主要的化學污染物是重金屬和農(nóng)藥。13.參考答案：(1)柴胡的功效是解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣，退熱截瘧。主治是表證發(fā)熱，少陽證；肝郁氣滯證；氣虛下陷，臟器脫垂，崩漏下血；瘧疾。

(2)升麻的功效是解表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。主治是外感表證；麻疹不透；齒痛口瘡，咽喉腫痛，溫毒發(fā)斑；氣虛下陷，臟器脫垂，崩漏下血等。

(3)葛根的功效是解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。主治是表證發(fā)熱，項背強痛；麻疹不透；熱病口渴，陰虛消渴；熱瀉熱痢，脾虛泄瀉。14.參考答案：C[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》將傳染病分為甲、乙、丙三類：甲類包括鼠疫、霍亂；乙類中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感需要按照甲類傳染病預處理。15.參考答案：D[解析]在酶活性的連續(xù)監(jiān)測法中，K值計算公式與樣品、試劑的量和摩爾吸光系數(shù)有關，而和波長無關。16.參考答案：B[解析]民族自治地方的自治機關除了自治區(qū)、自治州、自治縣的人大之外，還包括自治區(qū)、自治州、自治縣的人民政府。17.參考答案：D[解析]十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。故本題從頭走足的經(jīng)脈是足三陽經(jīng)。18.參考答案：D[解析]鉀離子大部分存在于細胞內，少量存在于細胞外液且濃度恒定。體內的鉀離子在細胞內與體液之間相互交換，以保持動態(tài)平衡，是維持細胞生理活動的主要陽離子，在保持機體的正常滲透壓及酸堿平衡、參與糖及蛋白代謝、保證神經(jīng)肌肉的正常功能等方面具有重要作用。正常成人血清鉀的濃度為3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L為低鉀血癥；高于5.5mmol/L為高鉀血癥。19.參考答案：D[解析]安全性評價程序大部分把毒理學試驗劃分為4個階段。第一階段為急性毒性試驗和局部毒性試驗；第二階段包括重復劑量毒性試驗、遺傳毒性試驗和發(fā)育毒性試驗；第三階段包括亞慢性毒性試驗、生殖試驗和毒物動力學試驗；第四階段包括慢性毒性試驗和致癌試驗。20.參考答案：ABC[解析]休息痢指痢疾時止時發(fā)，久久不愈者。因治療失宜，或氣血虛弱，脾腎不足，以致正虛邪戀，濕熱積滯伏于腸胃而成。發(fā)作時腹痛里急，大便夾有黏液或見赤色，舌質淡，苔膩，脈濡軟或虛澀，治以清熱化濕為主，或兼補氣血，或兼補脾腎。緩解期可見神疲乏力，食欲不振，形體消瘦，四肢不溫等癥，治以健運脾胃，補益氣血為主。21.參考答案：B[解析]下腔靜脈濾器植入術的適應證包括下肢靜脈、盆腔靜脈、下腔靜脈等血栓形成，有可能或已造成肺動脈栓塞者；復發(fā)性肺動脈栓塞而不能接受抗凝治療或抗凝無效者。禁忌證包括重凝血功能障礙，嚴重心肝腎功能不全，下腔靜脈、雙側股靜脈或右側頸內靜脈閉塞。22.參考答案：B[解析]宮頸癌的常見早期征兆有：①接觸性出血為宮頸癌最突出的癥狀，宮頸癌中約有70%～80%的患者有陰道出血現(xiàn)象，多表現(xiàn)為性交后或婦科檢查，或用力大便時陰道分泌物混有鮮血；②陰道不規(guī)則出血已絕經(jīng)多年者突然無任何原因陰道出血，出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等癥狀；③陰道分泌物增多臨床上大約75%～85%的子宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多，多發(fā)生在陰道出血以前，大多表現(xiàn)為白帶增多，后來多伴有氣味和顏色的變化，白帶增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色昧，后來由于癌腫組織壞死，伴感染，則會從陰道流出帶惡臭味的膿性、米湯樣或血性白帶。23.參考答案：少神

神亂24.參考答案：ACD[解析]大腸埃希菌是革蘭氏陰性短桿菌，周生鞭毛，能運動，無芽胞。能發(fā)酵多種糖類(如乳糖、葡萄糖等)產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，是人和動物腸道中的正常棲居菌。一些特殊血清型的大腸埃希菌對人和動物有病原性，尤其對嬰兒和幼畜，常引起嚴重腹瀉和敗血癥，致病性大腸埃希菌分為6類：腸致病性大腸埃希菌、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌、腸出血性大腸埃希菌、腸黏附性大腸埃希菌和彌散黏附性大腸埃希菌。25.參考答案：ABC[解析]胃陰虧耗胃痛特點為胃脘隱痛，有時灼痛。濕熱中阻之胃痛有痛勢急迫，脘悶灼熱表現(xiàn)。26.參考答案：A[解析]細菌性食物中毒的傳播途徑是經(jīng)消化道傳播，通過進食被細菌或其毒素污染的食物而致病。27.參考答案：A[解析]胃潰瘍是一種常見的慢性消化系統(tǒng)疾病。好發(fā)于胃小彎角切跡附近，幽門前區(qū)及幽門管次之，胃前、后壁較少，大彎側罕見。大多為單發(fā)，直徑0.5～10.0cm不等，80%者直徑小于2.0cm。28.參考答案：5+Y/4、12+年齡/2。[解析]兩歲以上小兒氣管導管內徑F=年齡+18ID=4+年齡/4+0.5；ID=5+年齡/4；導管插入深度cm=12+年齡/2。29.參考答案：ABCD[解析]正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露，平臥位稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內。在坐位或半坐位(身體呈45度)時，如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動，為異常征象，提示頸靜脈壓升高，見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液等情況。30.參考答案：C[解析]題干中的話意思是：敵軍兵力強大，就不要去硬拼，應當運用計謀使其自相牽制，借以徹底削弱其戰(zhàn)斗力，將帥巧妙指揮，用兵如神，必能獲勝。這句話出自《三十六計》中的第三十五計——連環(huán)計。故選C。31.參考答案：C[解析]龍膽瀉肝湯的藥物組成有龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當歸、生地、柴胡、甘草、車前子。功用是清肝膽實火，瀉下焦?jié)駸帷］镘饲迥憸乃幬锝M成有青蒿腦，竹茹、半夏、茯苓、黃芩、枳殼、陳皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。功用是清膽利濕，和胃化痰，主治少陽濕熱證。兩個方劑中相同的藥物是黃芩。32.參考答案：B[解析]濡脈、散脈、浮脈均屬于浮脈類，其共同特點是輕取即得。弱脈的脈象特征為沉細無力而軟，屬于沉脈類，具有輕取不應，重按始得的特點。33.參考答案：A[解析]世界各地都會有一部分人有不同程度的乳糖不耐癥，他們不能或只能少量地分解吸收乳糖，大量的乳糖因未被吸收而進入大腸，在腸道細菌作用下產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、引起腸胃不適、脹氣、痙攣和腹瀉等。34.參考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久，口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上，且無明顯副作用。35.參考答案：B人類膽汁中存在的膽汁酸主要有膽酸、鵝脫氧膽酸、脫氧膽酸和少量石膽酸等，按其來源分為初級膽汁酸和次級膽汁酸。在肝細胞內以膽固醇為原料合成的膽汁酸為初級膽汁酸，包括膽酸、鵝脫氧膽酸。初級膽汁酸在腸管中經(jīng)腸菌酶作用形成次級膽汁酸包括脫氧膽酸、石膽酸和熊脫氧膽酸等。36.參考答案：D[解析]CT脊髓造影，當疑有椎管內占位性病變時，可經(jīng)腰穿在蛛網(wǎng)膜下腔內注入濃度為240mgI/ml的水溶性非離子型碘對比劑4～6ml，以體位引導至檢查部位，一般2～4小時后可進行CT掃描，此法可清楚地顯示椎管內病變的情況及其病灶所在的部位。37.參考答案：C[解析]24小時混合尿比重增高時，見于高熱脫水、急性腎小球腎炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小時混合尿比重降低見于尿崩癥、慢性腎炎等腎臟濃縮功能減退時。38.參考答案：BC[解析]假臨產(chǎn)的宮縮持續(xù)時間短且不恒定，間歇時間長而不規(guī)則，宮縮的強度不加強。39.參考答案：A40.參考答案：B[解析]入院呈中度脫水，應首先調節(jié)體液平衡，保持體液平衡是維持生命重要條件。41.參考答案：B[解析]脂肪抑制技術可以顯著抑制運動偽影和化學位移偽影。42.參考答案：D[解析]對偶，是用字數(shù)相等、結構相同、意義對稱的一時短語或句子來表達兩個相對應或相近意思的修辭方式?！凹媛爠t明，偏聽則暗”符合對偶的定義。因此本題選D。43.參考答案：B[解析]2001年9月20日，中共中央印發(fā)的《公民道德建設實施綱要》中指出：“愛國主義、集體主義、社會主義思想日益深入人心，為人民服務精神不斷發(fā)揚光大，崇尚先進、學習先進蔚然成風，追求科學、文明、健康生活方式已成為人民群眾的自覺行動，社會道德風尚發(fā)生了可喜變化，中華民族的傳統(tǒng)美德與體現(xiàn)時代要求的新的道德觀念相融合，成為我國公民道德建設發(fā)展的主流?！?4.參考答案：A[解析]陽勝則熱，陽勝是指陽邪侵犯人體，“邪并于陽”而使機體陽氣亢勝所致的病態(tài)。由于陽氣的特性是熱，故說“陽勝則熱”。45.參考答案：D46.參考答案：D[解析]診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查與結腸鏡檢查所見，進行綜合分析，表現(xiàn)典型者可作出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見非干酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細胞聚集)。47.參考答案：E[解析]合并心臟病病人麻醉風險高于正常人，其麻醉基本要求以上均是。48.參考答案：A[解析]免疫的三大功能為①免疫防御：防止外界病原體的入侵及清除已入侵的病原體和有害的生物性分子；②免疫自穩(wěn)：清除體內衰老的細胞；③免疫監(jiān)視：監(jiān)督機體內環(huán)境出現(xiàn)的突變細胞及早期腫瘤并予以清除。49.參考答案：D[解析]患者癥見精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，多為腎陽虛衰所導致。50.參考答案：D[解析]內鏡檢查和活組織檢查是發(fā)現(xiàn)與診斷食管癌的首選方法，可直接觀察病灶的形態(tài)，并可在直視下作活組織病理學檢查，以確定診斷。51.參考答案：A[解析]中央的做法在馬哲中的依據(jù)是矛盾的辯證關系，即事物的各個矛盾具有特殊性。52.參考答案：B法洛四聯(lián)癥是以室間隔缺損、右心室流出道狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚為特征，青紫是其最早且最主要表現(xiàn)，患兒還會有蹲踞現(xiàn)象和陣發(fā)性缺氧發(fā)作，伴有活動耐力下降，長期缺氧可造成杵狀指。53.參考答案：DNA在復制時，以親代DNA的每一股作模板，合成完全相同的兩個雙鏈子代DNA，每個子代DNA中都含有一股親代DNA鏈，這種現(xiàn)象稱為DNA的半保留復制。54.參考答案：A[解析]顧愷之，晉陵