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2023年北京明都中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.影響麻醉選擇的因素包括哪幾方面?2.下列關(guān)于單純異位腎X線檢查的描述,錯誤的是
。A.異位側(cè)腎區(qū)無腎影B.盆腔內(nèi)見到軟組織腫塊影C.腎盂腎盞的形態(tài)可有別于正常D.低位的異位腎顯示同側(cè)輸尿管較長E.臥立變換體位時腎臟位置不變3.腹膜間位器官是______。A.腎B.胃C.脾D.肝4.女性,58歲,肺源性心臟病病史5年,急性加重2天來院,既往無高血壓病史。臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、煩躁。查體:血壓1.60/92mmHg,心率100次/分。對此患者的主要治療應(yīng)是______A.口服降壓藥B.靜注地西泮C.改善通氣、氧療D.呼吸興奮劑的使用E.靜脈滴入甘露醇5.生物醫(yī)學(xué)模式重視哪種因素對人體健康的影響
A.心理因素B.遺傳因素C.生物因素D.生態(tài)因素6.男性,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體:右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷為______A.乙狀結(jié)腸癌B.升結(jié)腸癌C.闌尾類癌D.橫結(jié)腸癌E.降結(jié)腸癌7.腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于______。A.陰部神經(jīng)分布區(qū)B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)C.股神經(jīng)分布區(qū)D.坐骨神經(jīng)分布區(qū)E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)8.正常人舌體略瘦而偏紅,常見于______。A.老年人B.肥胖人C.年輕人D.消瘦人9.碘解磷定解救有機(jī)磷中毒的主要機(jī)制是______。A.阻斷M受體B.生成磷?;憠A酯酶C.直接激活膽堿酯酶D.促進(jìn)膽堿酯酶復(fù)活E.阻斷N受體10.傳染源11.腸梗阻治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。12.下列關(guān)于血熱癥狀的描述,正確的是______。A.面紅目赤,膚色發(fā)B.舌絳,血熱出血C.唇舌爪甲色淡無華D.心煩或躁擾不安E.神昏、譫語、發(fā)狂A
B
C
D
E
13.正常胎動為每小時3~5次。14.可待因抑制咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大,適用于各類咳嗽。
15.抑制尿酸生成的藥物是______。A.磺吡酮B.苯溴馬隆C.別嘌呤醇D.秋水仙堿E.布洛芬16.發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是______A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識喪失、尿便失禁E.喉頭水腫、呼吸道癥狀17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品,應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,______和其他標(biāo)識,對于不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用。A.檢查藥品說明書B.檢查藥品的品牌C.驗(yàn)明藥品合格證明D.驗(yàn)明藥品的規(guī)格18.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林退熱作用敘述不正確的是______。A.作用部位在體溫調(diào)節(jié)中樞B.主要增強(qiáng)散熱過程C.對正常體溫?zé)o降溫作用D.通過抑制中樞PG的生物合成而起效E.可使體溫隨環(huán)境溫度的變化而改變19.法治的核心是制約國家權(quán)力的濫用,保障公民的自由權(quán)利。20.表面麻醉常用局麻藥為______A.1%普魯卡因B.0.5%利多卡因C.1%利多卡因D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因21.干擾素的作用有______。A.消腫作用B.抗病毒作用C.抗腫瘤作用D.免疫調(diào)節(jié)作用A
B
C
D
22.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)?______A.呈游走性B.反復(fù)發(fā)作C.多累及大關(guān)節(jié)D.常造成肢體畸形23.腫瘤的局部表現(xiàn)有______A.腫塊B.潰瘍C.出血D.梗阻E.疼痛A
B
C
D
E
24.滅菌25.血虛風(fēng)燥型濕瘡應(yīng)選用______。A.龍膽瀉肝湯B.萆薜滲濕湯C.當(dāng)歸飲子D.消風(fēng)散E.犀角地黃湯26.神經(jīng)嵴可衍化的細(xì)胞包括______。A.成釉細(xì)胞B.成牙本質(zhì)細(xì)胞C.成牙骨質(zhì)細(xì)胞D.牙髓細(xì)胞E.牙周膜成纖維細(xì)胞A
B
C
D
E
27.翻譯28.免疫器官的功能,下列敘述正確的是(
)A.骨髓是產(chǎn)生免疫細(xì)胞的場所B.腔上囊是鳥類特有的中樞免疫器官,是T細(xì)胞分化成熟的場所C.脾臟具有過濾血液作用,是發(fā)生免疫應(yīng)答的場所D.胸腺是淋巴細(xì)胞內(nèi)循環(huán)的最大儲存庫A
B
C
D
29.王某,男,36歲,因解柏油樣便2天、嘔血1次入院。
病人訴解柏油樣便共3次,每次黑便量約500g,便后感心悸、氣促及頭暈。3小時前突發(fā)嘔血,為新鮮血,但亦可見暗紅色血塊,量不多。既往有上腹痛病史,未予治療。
體格檢查:T36.8℃,P100次/分,BP100/60mmHg;鞏膜無黃染;腹平軟,無腹壁靜脈曲張,上腹部劍突下深壓痛,無肌緊張,無反跳痛,腹部未觸及腫物;肝、脾未觸及,肝區(qū)無叩痛;移動性濁音(-),無振水音,腸鳴音正常。血常規(guī):Hb68g/L,WBC8.0×109/L。大便常規(guī):潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性。
[分析]
(1)病人出血原因首先考慮什么可能性大?
(2)應(yīng)首選進(jìn)行什么檢查,明確出血部位?
(3)該病人應(yīng)如何治療?30.血常規(guī)檢查結(jié)果異常的是______。A.血紅蛋白量80g/LB.紅細(xì)胞計數(shù)5×1012/L(500萬/μl)C.白細(xì)胞計數(shù)6×109/L(6000/μl)D.白細(xì)胞分類計數(shù)中性粒細(xì)胞占70%E.向細(xì)胞分類計數(shù)淋巴細(xì)胞占25%31.分娩過程中促使胎頭下降的因素不包括______A.羊水傳導(dǎo),壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭B.宮縮時子宮底直接壓迫胎臀C.胎體伸直、伸長D.腹肌收縮,腹壓增加E.羊水傳導(dǎo),收縮力由子宮的各處傳至胎頭32.下列檢查蟯蟲的方法中,錯誤的是(
)A.在肛門周圍檢查蟲卵B.收集糞便涂片鏡檢C.在晚間肛門周圍檢蟲D.無須保溫33.患者,男性,23歲。干咳、乏力兩周。近幾天來有發(fā)熱、胸痛伴氣促。胸部X線檢查,右側(cè)中等量胸腔積液。胸水化驗(yàn):比重1.023,白蛋白30g/L,白細(xì)胞3.8x109/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,腺苷脫氨酶89U/L,該患者最可能的診斷是______。A.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性胸膜炎D.病毒性胸膜炎34.下列有關(guān)冠心病病人麻醉要點(diǎn)的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的______A.麻醉宜淺B.防止高血壓C.防止心動過速D.防止低血壓E.維持心肌氧的供需平衡35.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),興奮的化學(xué)傳遞的下述特征中,哪一項(xiàng)是錯誤的
A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.興奮節(jié)律不變36.對于心臟驟停患者,進(jìn)行心肺復(fù)蘇的順序是______。A.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸C.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道D.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道37.靜脈腎盂造影中引起迷走神經(jīng)反應(yīng)綜合征的原因是______A.腹部加壓
B.注入對比劑C.碘過敏試驗(yàn)D.X線照射E.對比劑注射快38.能使尿中HCG增高的有
A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A
B
C
D
E
39.社會保障的核心內(nèi)容是______。A.社會保險B.社會福利C.社會救助D.社會優(yōu)撫40.四環(huán)素類為立克次體、衣原體、支原體的首選藥。
41.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施?42.條件反射和非條件反射都是種族所共有的,生來就具備的反射活動。43.下列選項(xiàng)中,直接影響光學(xué)對比度的因素有
。A.膠片r值B.X線質(zhì)C.散射線D.X線量E.被照體本身A
B
C
D
E
44.原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是______A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝進(jìn)行性腫大D.黃疸與發(fā)熱E.腹壁靜脈曲張45.成人的骨髓分為______和______,填充于骨髓腔和______的間隙內(nèi)。46.藥敏試驗(yàn)中,MIC的含義是______。A.最低殺菌濃度B.最高殺菌濃度C.最低抑菌濃度D.最高抑菌濃度E.最低滅菌濃度47.“壯水之主,以制陽光”是指______。A.陰病治陽B.陽病治陰C.陰中求陽D.陽中求陰48.若同時抽取不同種類的血標(biāo)本,正確的采集順序是干燥試管—抗凝管—血培養(yǎng)瓶。49.肺氣腫患者胸廓常見為______。A.扁平胸B.畸形胸C.桶狀胸D.雞胸50.內(nèi)傷發(fā)熱中,“實(shí)火宜瀉,虛火宜補(bǔ)”這一治則見于______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《脾胃論》D.《丹溪心法》E.《景岳全書》51.下列不屬于政策執(zhí)行程序的是______。A.政策宣傳B.政策試點(diǎn)C.組織落實(shí)D.政策合法化52.物理降溫后的體溫繪制符號及連線是______A.紅點(diǎn)紅虛線B.藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線C.紅圈紅虛線D.藍(lán)圈藍(lán)虛線E.紅圈藍(lán)虛線53.影響人體能量代謝最顯著的因素是______。A.環(huán)境溫度B.精神活動C.肌肉活動D.食物的特殊動力效應(yīng)54.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后,世界經(jīng)濟(jì)生活中出現(xiàn)了一個引人注目的現(xiàn)象,那就是隨著生產(chǎn)力的飛速發(fā)展,國際專業(yè)化分工漸趨明確,國際貿(mào)易明顯增加,各國經(jīng)濟(jì)的相互依存不斷加強(qiáng),越來越多的經(jīng)濟(jì)活動跨越國界,世界經(jīng)濟(jì)逐步融為一體。
這段話的主要意思是______A.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后生產(chǎn)力快速發(fā)展B.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束導(dǎo)致生產(chǎn)力快速發(fā)展C.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后世界經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了新現(xiàn)象D.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后世界經(jīng)濟(jì)逐漸融為一體55.下述哪種是肉芽組織構(gòu)成中正確的闡述?______A.巨細(xì)胞,成纖維細(xì)胞,中性白細(xì)胞B.巨細(xì)胞,成纖維細(xì)胞,淋巴細(xì)胞C.新生的毛細(xì)血管,成纖維細(xì)胞,炎細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞,膠原纖維和毛細(xì)血管56.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外表現(xiàn)為______。A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.類風(fēng)濕血管炎C.肺間質(zhì)病變D.干燥綜合征A
B
C
D
57.六淫的共同致病特點(diǎn)有______。A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.單一性A
B
C
D
58.慢性腎盂腎炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.敗血癥B.腎周圍膿腫C.腎性高血D.腎結(jié)石E.尿毒癥59.基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系______A.體重B.身高C.體表面積D.環(huán)境溫度E.心率60.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響有______。A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少A
B
C
D
61.臨床醫(yī)生問詢一位藥師:哪些抗菌藥物可以引起光敏性皮炎,其回答正確的是______。A.磺胺類、氟喹諾酮類B.頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類C.硝基咪唑類、氨基糖苷類D.氨基糖苷類、頭孢菌素類E.氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類62.紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著,最可能的診斷是______。A.缺鐵性貧血B.溶血C.失血D.巨幼紅細(xì)胞貧血63.WTO確定的齲病診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.釉質(zhì)上的白斑B.釉質(zhì)上的著色不平坦區(qū)C.探針可插入著色窩溝,底部不發(fā)軟D.探診窩溝底部發(fā)軟,釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化E.釉質(zhì)上硬的凹陷A
B
C
D
E
64.一般在皮下注射胰島素后多長時間進(jìn)食為宜
A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min65.紫外線滅菌可用于
。A.1~2mL安瓿滅菌B.物體表面滅菌C.液體滅菌D.操作室空氣滅菌E.粉末滅菌A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:(1)病人情況。手術(shù)病人的各自情況是麻醉選擇最主要的依據(jù),包括性別、年齡、體重、精神、心理和一般健康狀況,情緒與合作程度,擬手術(shù)治療的疾病與重要合并癥及其嚴(yán)重程度、重要臟器功能現(xiàn)狀。
(2)手術(shù)方面。在保障病人安全的前提下,根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)方式、術(shù)者的特殊要求與技術(shù)水平等,選擇適宜的麻醉方法。
(3)麻醉方面。麻醉方面的考慮,包括麻醉醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、臨床技能和經(jīng)驗(yàn),麻醉設(shè)備和藥品方面的條件等。2.參考答案:D[解析]單純異位腎X線檢查可見異位側(cè)腎區(qū)無腎影,盆腔內(nèi)可見到軟組織腫塊影,腎盂腎盞的形態(tài)可有別于正常,低位的異位腎顯示同側(cè)輸尿管較對側(cè)短,臥立變換體位時腎臟位置不變。3.參考答案:D[解析]腹膜內(nèi)位器官,包括此類器官幾乎全部包被腹膜,活動度較大。主要的器官有:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。
腹膜間位器官,此類器官三面,或多面包被腹膜,活動度較小。主要的器官有:升結(jié)腸、降結(jié)腸、肝、膀胱、子宮等。
腹膜外位器官,此類器官只有一面包被腹膜,幾乎不能活動。主要的器官有:胰、腎、輸尿管、腎上腺等。4.參考答案:C[解析]肺源性心臟病急性加重期治療措施為:積極控制感染;通暢呼吸道,改善呼吸功能;糾正缺氧和二氧化碳潴留;控制心力衰竭。5.參考答案:C[解析]生物醫(yī)學(xué)模式是建立在生物科學(xué)基礎(chǔ)上,反映病因、宿主與自然環(huán)境之間的變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論,故而生物醫(yī)學(xué)模式重視的也是生物因素對人體健康的影響。6.參考答案:B[解析]患者年齡較大,乏力、厭食、體重減輕,右側(cè)腹部可觸及腫塊,血紅蛋白72g/L,最可能考慮的為升結(jié)腸癌。7.參考答案:D[解析]腰椎間盤突出癥多發(fā)生在L4~5、L5~S1間隙,多伴有坐骨神經(jīng)痛,放射痛沿著下腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿前或后外側(cè)至足跟。8.參考答案:D[解析]隨著年齡的不同和體質(zhì)的差異,舌象也可呈現(xiàn)不同的情況。老年人氣血常常偏虛,舌多現(xiàn)裂紋,舌乳頭也常見萎縮;小兒容易患舌疾,出現(xiàn)白屑或剝苔等;肥胖之人舌多略大且質(zhì)淡;消瘦之人舌體略瘦而質(zhì)偏紅。9.參考答案:D[解析]解磷定屬于膽堿酯酶復(fù)活藥,能夠促進(jìn)膽堿酯酶復(fù)活,從而發(fā)揮解毒作用。用于烷基磷酸酯類中毒的解毒劑。該品是膽堿酯酶再激活劑。碘解磷定類僅對形成不久的磷酰化膽堿酯酶有作用,但如經(jīng)過數(shù)小時,磷?;憠A酯酶已“老化”,酶活性即難以恢復(fù),故應(yīng)用此類藥物治療有機(jī)磷中毒時,中毒早期用藥效果較好,治療慢性中毒則無效。10.參考答案:體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出體外的人和動物。11.參考答案:A[解析]腸梗阻最常見是粘連性腸梗阻。治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。12.參考答案:ABDE[解析]血熱見于熱入血分;外感病邪入里化熱;情志郁結(jié),五志過極化火;陰虛火旺。癥見面紅目赤,膚色發(fā)紅,舌絳,血熱出血;心煩,或躁擾不安;甚則神昏,譫語,發(fā)狂。血虛癥見唇舌爪甲色淡無華。13.參考答案:A14.參考答案:B[解析]可待因?yàn)榧嬗墟?zhèn)痛作用和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大,主要用于無痰的干咳,對伴有胸痛者尤為適宜,不宜用于有痰的咳嗽,痰多黏稠者禁用。15.參考答案:C[解析]別嘌呤醇通過抑制黃嘌呤氧化酶,使尿酸的生成減少,適用于尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物者。苯溴馬隆、磺吡酮均可增加尿酸的排泄,屬于排尿酸藥。秋水仙堿對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性抗炎作用,既不是促尿酸排泄藥,也不是鎮(zhèn)痛藥。布洛芬屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,可通過抑制環(huán)氧化酶來抑制前列腺素的生成。16.參考答案:E[解析]過敏性休克臨床表現(xiàn)為:①呼吸道阻塞癥狀。為首發(fā)癥狀,喉頭水腫、胸悶、氣促、窒息感、呼吸困難、發(fā)紺;②循環(huán)衰竭癥狀。面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)弱、血壓下降、尿少;③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。煩躁不安、昏迷、抽搐、大小便失禁等。17.參考答案:C[解析]根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第二十六條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品,必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,驗(yàn)明藥品合格證明和其他標(biāo)識;不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用。故本題答案選C。18.參考答案:E[解析]阿司匹林可降低發(fā)熱者的體溫,但不能使體溫隨環(huán)境溫度變化而改變。氯丙嗪可以使患者的體溫隨環(huán)境溫度的變化而改變。19.參考答案:A[解析]法治是指崇尚法律在治理國家中的決定性地位,國家一切的權(quán)力的運(yùn)行都在法律規(guī)制的范圍內(nèi)公平、公正地進(jìn)行,從而防止國家權(quán)力的濫用并最終保障公民的自由權(quán)利。20.參考答案:E[解析]表面麻醉最常用的局麻藥為1%丁卡因。21.參考答案:BCD22.參考答案:D[解析]風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常侵犯膝、踝、肩、腕等大關(guān)節(jié),呈游走性、反復(fù)發(fā)作性。關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。一般不會造成肢體畸形。23.參考答案:ABCDE[解析]腫瘤的局部表現(xiàn)為:(1)腫塊;(2)疼痛;(3)潰瘍;(4)出血;(5)梗阻;(6)病理性分泌物;(7)其他:如胸腔積液、腹水、病理性骨折等。24.參考答案:指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。25.參考答案:B[解析]血虛風(fēng)燥型濕瘡應(yīng)選用當(dāng)歸飲子治療,養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢。因此選B。26.參考答案:BCDE[解析]成釉細(xì)胞來自外胚層,其余四種細(xì)胞均來自神經(jīng)嵴。27.參考答案:以mRNA為模板合成蛋白質(zhì)的過程。28.參考答案:AC免疫器官的具體功能如下:①骨髓是產(chǎn)生免疫細(xì)胞的場所。②胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場所。胸腺還產(chǎn)生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素和胸腺體液因子),發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。③腔上囊是鳥類特有的中樞免疫器官,是B細(xì)胞分化成熟的場所。④淋巴結(jié)具有過濾淋巴液作用,是發(fā)生免疫應(yīng)答的場所,是淋巴細(xì)胞再循環(huán)的基地。⑤脾臟具有過濾血液作用,是發(fā)生免疫應(yīng)答的場所,是淋巴細(xì)胞內(nèi)循環(huán)的最大儲存庫。⑥黏膜相關(guān)淋巴組織具有黏膜局部抗感染作用。29.參考答案:(1)該患者最可能的診斷:考慮以胃、十二指腸潰瘍所致出血可能性大。
(2)檢查:首選胃鏡檢查以明確出血部位。
(3)治療:目前情況先考慮以非手術(shù)治療為主。首先應(yīng)積極抗休克治療,輸血、輸液,同時密切觀察生命體征變化、尿量情況;在此前提下可以考慮先予以內(nèi)鏡電凝、套扎、激光和微波治療,并同時給予止血及病因治療如抑酸藥的使用、保護(hù)胃黏膜等。30.參考答案:A[解析]血紅蛋白(Hb):男性120~160g/L;女性110~150g/L;新生兒170~200g/L。紅細(xì)胞(RBC):男性(4.0~5.5)×1012/L;女性(3.5~5.0)×1012/L;新生兒(6.0~7.0)×1012/L;白細(xì)胞(WBC):成人(4.0~10.0)×109/L;新生兒(15.0~20.0)×109/L;6個月至2歲(11.0~12.0)×109/L。31.參考答案:E[解析]宮縮力是造成胎頭下降的主要動力,它通過下列方式迫使胎兒下降:宮縮時子宮通過羊水傳導(dǎo),壓力經(jīng)胎軸達(dá)到胎頭;宮縮時子宮底部直接壓迫胎臀,再次傳導(dǎo)至胎頭;宮縮時胎體伸直,胎兒周徑縮小,有利于壓力向下傳導(dǎo);腹肌收縮使腹壓增加,使胎頭下降。32.參考答案:B蟯蟲雌蟲不在人體腸道內(nèi)產(chǎn)卵,所以糞便中不易查見蟲卵。33.參考答案:B[解析]患者年輕男性,癥狀主要為干咳、乏力、發(fā)熱、胸痛伴氣促,類似結(jié)核中毒癥狀。胸片示中等量胸腔積液,胸水化驗(yàn)結(jié)果支持滲出液。同時胸水腺苷脫氨酶89U/L,支持結(jié)核性胸膜炎的診斷。34.參考答案:A[解析]冠心病病人非心臟手術(shù)麻醉基本要求:麻醉深度適度,既達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛又不致抑制循環(huán),能將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平,術(shù)中不出現(xiàn)知曉。淺麻醉時,病人對手術(shù)刺激的應(yīng)激反應(yīng)較強(qiáng),可以出現(xiàn)血壓升高及心率增加,從而導(dǎo)致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用淺麻醉。35.參考答案:D[解析]興奮節(jié)律改變。因?yàn)樵谝粋€反射活動中,如果同時分別記錄背根傳入神經(jīng)和腹根傳出神經(jīng)的沖動頻率,可發(fā)現(xiàn)兩者的頻率并不相同。因?yàn)閭鞒錾窠?jīng)的興奮除取決于傳入沖動的節(jié)律外,還取決于傳出神經(jīng)元本身的功能狀態(tài)。在多突觸反射中則情況更復(fù)雜,沖動由傳入神經(jīng)進(jìn)入中樞后,要經(jīng)過中間神經(jīng)元的傳遞,因此傳出神經(jīng)元發(fā)放的頻率還取決于中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)和聯(lián)系方式。36.參考答案:A[解析]確定患者心臟驟停,并撥打120后,進(jìn)行CPR心肺復(fù)蘇術(shù),即胸外按壓、開放氣道、人工呼吸,簡稱C-A-B三步。37.參考答案:A[解析]腹部加壓引起的迷走神經(jīng)反應(yīng),多見于靜脈尿路造影時用氣囊壓迫腹內(nèi)輸尿管所致,若壓力過大或病人耐受力較差,可引起迷走神經(jīng)反應(yīng)。38.參考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時,尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性,隨妊娠期的延長,HCG增高。異位妊娠如宮外孕時,尿中HCG也會增高。39.參考答案:A[解析]社會保障制度包括:社會保險,社會救助,社會福利,社會優(yōu)撫等。其中社會保險是社會保障的核心內(nèi)容,是社會保障體系的基本綱領(lǐng),起到補(bǔ)償勞動者收入損失的功能。故本題選A。40.參考答案:A[解析]四環(huán)素類藥物為廣譜抗生素,對多數(shù)革蘭陽性以及陰性細(xì)菌均有效,此外對立克次體、衣原體、支原體等有高度敏感性,是治療該類病原體感染首選藥。41.參考答案:一旦發(fā)生過敏性休克必須爭分奪秒、迅速及時、就地?fù)尵取?/p>
(1)立即停藥,病人平臥,氧氣吸入、注意保暖。
(2)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1mL,病兒酌減。如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5mL,直至脫離危險。
(3)對癥處理。呼吸受抑制肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑;心搏驟停立即行胸外心臟按壓。血壓下降不回升需擴(kuò)容。
(4)監(jiān)測、記錄:在搶救同時,密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化。42.參考答案:B[解析]條件反射是后天獲得的,非條件反射是人生來就有的先天性反射。43.參考答案:ABCE[解析]照片上相鄰組織影像的密度差即X線照片對比度,許多因素可以影響它,使X線照片的質(zhì)量發(fā)生改變,包括被照體、X射線(X線質(zhì)、散射線)、膠片、濾線器、增感屏等。一般情況下,X線量對照片對比度無直接影響,但是由于增加了線量就是增加了密度,使照片上的密度過低的部位對比度好轉(zhuǎn),而密度高的部位在照射量減少后,也可改善其對比度。因此,線量不是照片對比度的決定因素。44.參考答案:C[解析]原發(fā)性肝癌的體征有:①肝腫大,進(jìn)行性肝腫大為最常見、最突出的特征性體征;②脾腫大;③腹水;④黃疸;⑤肝區(qū)血管雜音;⑥肝區(qū)摩擦音;⑦轉(zhuǎn)移灶相應(yīng)體征。45.參考答案:紅骨髓
黃骨髓
骨松質(zhì)46.參考答案:C[解析]MIC為最低抑菌濃度。最低殺菌濃度為MBC。47.參考答案:B[解析]陰虛不能制陽,表現(xiàn)出陰虛陽亢的虛熱證,則應(yīng)滋陰以制陽,即題中所說的“壯水之主,以制陽光”,也即選項(xiàng)B所述的陽病治陰。48.參考答案:B[解析]若同時抽取不同種類的血標(biāo)本,正確的采集順序是血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥試管。49.參考答案:C[解析]肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。50.參考答案:E[解析]《景岳全書·火證》中提出了“實(shí)火宜瀉,虛火宜補(bǔ)”的治則,并以右歸飲、理中湯、大補(bǔ)元煎、六味回陽飲等作為治療陽虛發(fā)熱的主要方劑。51.參考答案:D[解析]一般而言,一項(xiàng)公共政策的執(zhí)行大致包括這樣幾個步驟:政策宣傳;擬定執(zhí)行計劃:組織落實(shí);政策執(zhí)行試點(diǎn);全面實(shí)施。在實(shí)際過程中,并非每一項(xiàng)政策的執(zhí)行都必須經(jīng)過這五個步驟,其中有的步驟可以視情況而簡化。故本題答案選D。52.參考答案:C[解析]體溫按實(shí)際測量讀數(shù)記錄,體溫單內(nèi)每小格為0.2℃,5小格為1℃;口腔溫度以藍(lán)點(diǎn)表示“●”,腋下溫度以藍(lán)叉表示“×”,直腸溫度以藍(lán)圈表示“○”,各點(diǎn)、叉、圈之間以藍(lán)線相連;物理降溫后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,下次測得的體溫亦應(yīng)與物理降溫前體溫相連。53.參考答案:C[解析]肌肉活動對于能量代謝的影響最為顯著,機(jī)體任何輕微的運(yùn)動即可提高代謝率。54.參考答案:D[解析]文段講的是,二戰(zhàn)后世界經(jīng)濟(jì)生活中出現(xiàn)了一個新現(xiàn)象,即國際專業(yè)分工漸趨明確,國際貿(mào)易、國際經(jīng)濟(jì)活動逐漸增加,經(jīng)濟(jì)逐步融為一體。由此可知,文段強(qiáng)調(diào)的是二戰(zhàn)后世
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