2023年天津市西青醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津市西青醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于解表藥的描述，錯誤的是

A.辛味、歸腎、大腸經(jīng)B.以發(fā)散表邪，治療表證為主的藥物C.主以發(fā)汗解表D.兼以利水、透疹、止咳平喘等E.適用于外感表證2.下列哪項是腎病綜合征最主要的治療措施?______A.糖皮質(zhì)激素B.低鹽飲食C.高蛋白飲食D.免疫抑制劑E.抗炎3.正邪是指四時之正氣因人體一時之虛而侵入發(fā)病。4.氰化高鐵血紅蛋白測定法中，______不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO5.超聲霧化吸入的目的包括______。A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.改善通氣功能D.預防呼吸道感染A

B

C

D

6.以下哪項肺功能指標對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值?______A.每分鐘靜息通氣量B.肺活量C.動脈血氧分壓D.殘氣量、殘氣量/肺總量A

B

C

D

7.一個人能得以健康的生存，最根本的要素是______。A.飲食與運動B.飲食與睡眠C.休息與睡眠D.飲食與休息E.睡眠與運動8.關(guān)于熱原質(zhì)的敘述是______A.大多由革蘭陽性細菌產(chǎn)生B.是革蘭陰性細菌細胞壁中的脂多糖C.注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應D.高壓蒸氣滅菌可被破壞A

B

C

D

9.惡性胸膜間皮瘤______A.病因方面，絕大多數(shù)病人與接觸石棉有關(guān)B.通常起于先前存在的胸膜斑C.是局限性胸膜腫塊公認的原因D.最常見的表現(xiàn)為胸膜積液E.在病變過程中，早期破壞鄰近的肋骨是其特征A

B

C

D

E

10.阿莫西林適用于治療______。A.銅綠假單胞菌感染B.口腔厭氧菌感染C.布氏桿菌感染D.耐藥金葡菌感染E.肺炎雙球菌感染11.省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓規(guī)劃中需保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每______接受一次培訓。A.1年B.2年C.3年D.半年12.門靜脈高壓引起脾腫大，脾腫大可繼發(fā)脾功能亢進，表現(xiàn)為血中白細胞、紅細胞、血小板增多。

13.有關(guān)硫脲類抗甲狀腺藥的敘述，錯誤的是______。A.硫脲類是最常用的抗甲狀腺藥B.主要代表藥為甲硫氧嘧啶C.可用于甲狀腺危象時的輔助治療D.可用于甲亢的外科治療14.Gd-DTPA為______。A.抗磁性B.順磁性C.超順磁性D.非離子性E.過度金屬15.馬克思主義的理論品質(zhì)是______。A.實踐B.唯物主義C.辯證法D.與時俱進16.Km值可用來表示酶對底物的親和力，該值等于酶促反應速率達到其最大速率______時的底物濃度。A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.十分之一17.女，48歲，近口角處頰黏膜內(nèi)色斑塊近1年，不能擦去。組織學見上皮增生，內(nèi)有中性粒細胞浸潤和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲，結(jié)締組織內(nèi)慢性炎細胞浸潤。最可能的病理診斷是______。A.白斑B.紅斑C.口腔結(jié)核性炎D.念珠菌病E.慢性盤狀紅斑狼瘡A

B

C

D

E

18.患者疑有頸椎損傷時，開放氣道應采取的方法是______。A.仰頭抬頜法B.托頸壓額法C.托頜法D.托頭法E.仰頭法19.腐苔20.肝癌病人1/3有慢性肝炎史，肝癌均經(jīng)過肝硬化階段而發(fā)生。

21.洋地黃的主要適應證不包括______。A.急慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動22.普魯卡因偶能發(fā)生過敏反應的原因是______。A.滲透性差B.酰胺類藥物C.用量過大D.酯類藥物E.與青霉素交叉過敏23.局部麻醉藥物按其化學結(jié)構(gòu)可分為酯類和______。24.C聲級由國際標準化組織(ISO)推薦，用為噪聲衛(wèi)生評價的指標。25.下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別______A.心室率160次/分B.心電圖QRS波寬大畸形C.過去發(fā)現(xiàn)室早D.心臟增大E.心電圖有心室奪獲及室性融合波26.其中可見骨骼和牙齒的縱膈腫瘤是______。A.神經(jīng)源性腫瘤B.支氣管囊腫C.惡性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊腫27.頜面部癤癰的治療措施______。A.局部與全身治療結(jié)合B.局部治療宜保守治療C.避免損傷嚴禁擠壓D.唇癰應限制唇部活動E.癤初期可用2%碘酊局部涂擦，保持清潔A

B

C

D

E

28.單克隆抗體在醫(yī)學實驗室中的應用不包括(

)A.各類病原體的檢測B.區(qū)分細胞亞群C.檢測腫瘤標志D.RNA測定29.肺根的結(jié)構(gòu)中不包括以下哪種結(jié)構(gòu)?______A.主支氣管B.氣管權(quán)C.肺動脈D.肺靜脈30.固定性藥疹31.AIDS最主要的傳播途徑是______。A.性接觸傳播B.血液傳播C.垂直傳播D.吸毒傳播32.咳血的臨床特點有

A.血色多鮮紅B.常混有痰液C.大便呈黑色D.咳血之前多有咳嗽、胸悶等E.血中夾有食物A

B

C

D

E

33.下列屬于氨基糖苷類抗生素的有

。A.鏈霉素B.慶大霉素C.紅霉素D.新霉素E.羅紅霉素A

B

C

D

E

34.下列方劑中，具有補腎澀精功效的是______。A.縮泉丸B.桑螵蛸散C.金鎖固精丸D.四神丸35.免疫應答過程不包括______。A.APC對抗原處理和傳遞B.T細胞在胸腺內(nèi)的分化與成熟C.T、B細胞的活化、增殖與分化D.效應細胞和效應分子的產(chǎn)生與作用36.擠壓綜合征病人使用琥珀膽堿比維庫溴銨更安全。37.公文正文后帶有多個附件的，序號用阿拉伯數(shù)字標注，并對齊，附件名稱后不加標點。38.肺痿的治療原則是______。A.降氣化痰B.補肺生津C.培土生金D.補腎填精39.下列關(guān)于心肌梗死的敘述錯誤的是______。A.心內(nèi)膜下梗死累及心室壁內(nèi)層的1/3的心肌B.透壁性心肌梗死的梗死部位與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致C.病變多屬于出血性梗死D.透壁性心肌梗死多發(fā)生于左心室前壁、心尖部和室間隔前2/340.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀是

A.患側(cè)面肌全癱B.患側(cè)面下部表情肌癱C.患側(cè)面上部表情肌癱D.患側(cè)額部肌癱E.患側(cè)面肌不癱，對側(cè)面肌癱41.眩暈42.關(guān)于黏蛋白凝塊形成試驗，下列說法錯誤的是______。A.黏蛋白凝塊形成試驗需要乙酸作介質(zhì)B.有助于反映透明質(zhì)酸的含量和聚合作用C.正常關(guān)節(jié)腔液的黏蛋白凝塊形成良好D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成不良43.下列哪項不符合延髓麻痹的診斷?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹B.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C.真性及假性延髓麻痹均可出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D.假性延髓麻痹時咽反射消失E.真性延髓麻痹時可有舌肌癱瘓、舌肌萎縮、肌束顫動44.產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正，為矯正胎位，應采用______A.截石位B.膝胸臥位C.頭低足高位D.去枕平臥位E.頭高足低位45.女，45歲，月經(jīng)增多、經(jīng)期延長已2年，伴頭暈、心悸。婦科檢查：子宮如妊娠3個月大，B型超聲檢查提示子宮肌瘤，血紅蛋白80g/L，最恰當?shù)奶幚硎莀_____A.隨訪觀察B.應用宮縮藥、止血藥C.應用雄激素D.肌瘤摘除術(shù)E.子宮切除46.患者，張女士，35歲。因?qū)m頸原位癌住院手術(shù)。護理體檢：神清合作，情緒壓抑，T36.8℃P72次/分，R18次/分，患者入院后，整天唉聲嘆氣，偷偷哭泣，心事重重，護士要與患者進行交談，護士最好先問______。A.您為什么常常流淚B.您知道手術(shù)過程嗎C.有什么事要我?guī)湍膯酓.看來您有心事，能與我談談嗎47.乳腺癌術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉措施，不正確的是______。A.術(shù)后24h活動手指、手腕B.術(shù)后1～3日患側(cè)上肢肌肉等張收縮訓練C.術(shù)后3～5日活動肘部D.術(shù)后1～2周開始患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動48.上尿路結(jié)石最常見的典型癥狀是

A.肉眼血尿B.持續(xù)性腹痛C.腰腹疼痛+血尿D.發(fā)熱、腰痛E.惡心、嘔吐、出冷汗49.膈上肋骨攝影，采用的呼吸方式為______A.淺呼吸屏氣B.深呼氣屏氣C.深吸氣屏氣D.平靜呼吸屏氣E.腹式呼吸屏氣50.診斷原發(fā)性肝癌主要依據(jù)是______。A.甲胎蛋白升高+B超檢查B.肝功能檢查C.肝臟腫大伴壓痛D.有脂肪肝病史51.流行病學研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.以上均是52.患者，男，70歲。訴大便干結(jié)如羊屎狀10年，伴頭暈耳鳴，心煩失眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。兩顴紅赤，形體消瘦，舌紅少苔，脈細數(shù)。其診斷、治療正確的是______。A.方藥選用潤腸丸加減B.其證型為陰虛便秘C.其證型為血虛便秘D.方藥選用增液湯加減E.治法為滋陰通便A

B

C

D

E

53.鼻流清涕見于外感風熱或肺胃蘊熱。54.下列哪個因素會使患病率降低______。A.發(fā)病率升高B.病程延長C.患者遷入D.治愈率提高55.苯海拉明不具有的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛作用B.催眠作用C.抗膽堿作用D.減少腎上腺皮質(zhì)的分泌56.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記領(lǐng)取______。A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.《衛(wèi)生許可證》C.《醫(yī)療機構(gòu)登記許可證》D.《工商營業(yè)執(zhí)照》57.何謂藥物的協(xié)同作用與拮抗作用?試各舉一例。58.原發(fā)性醛固酮增多癥屬于不依賴。腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素過多癥．其中特發(fā)生醛固酮增多癥最為常見。59.某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴重腹脹，腸鳴音消失，是由于______。A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥60.下列關(guān)于三仁湯功效的描述，正確的是______A.宣暢氣機，清利濕熱B.利濕化濁，清熱解毒C.清熱化濕，理氣和中D.利水滲濕，溫陽化氣E.利水，清熱，養(yǎng)陰61.心痛患者，心痛徹背，背痛徹心，氣短心悸，感寒痛甚，四肢不溫，冷汗出，舌苔薄白，脈緊。其證候是

A.寒凝心脈B.心腎陽虛C.氣陰兩虛D.痰濁痹阻E.氣滯血瘀62.下列關(guān)于胃俞穴主治病證的描述，錯誤的是

A.泄瀉、痢疾、便秘B.胃脘痛、腹脹C.腰痛D.腸鳴、嘔吐E.胸脅痛A

B

C

D

E

63.屬于正治的是______。A.以通治通B.熱因熱用C.熱者寒之D.用熱遠熱E.塞因塞用64.張某，女，56歲，干部，今年1月初診。2年前在晨練時突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥，未經(jīng)系統(tǒng)治療，一周前上樓時再次發(fā)作，自服復方丹參滴丸不能緩解而來就診?，F(xiàn)癥見：胸悶、胸痛，遇勞即發(fā)，心悸，氣短，乏力，頭暈、目眩，咽干，飲食少，二便調(diào)，夜眠安。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少華，聽診雙肺呼吸音清，心濁音界不大，心率88次/分，律整，未聞及雜音，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細弱無力。輔助檢查：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV；血脂示膽固醇6.5mmol/L；X線胸片示心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。65.關(guān)于小兒急性感染性喉炎的特征，下列描述錯誤的是______。A.喉鳴B.呼氣性呼吸困難C.犬吠樣咳嗽D.聲嘶第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A解表藥是以發(fā)散表邪，治療表證為主的藥物。辛味；歸肺、膀胱經(jīng)。功效主以發(fā)汗解表，兼以利水、透疹、止咳平喘等。適用于外感表證。2.參考答案：A[解析]糖皮質(zhì)激素能減輕急性炎癥時的滲出，穩(wěn)定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，降低毛細血管通透性而減少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎癥中的增生反應，降低成纖維細胞活性，減輕組織修復所致的纖維化。3.參考答案：A[解析]四時之正氣因人體一時之虛而侵入發(fā)病者，稱為正邪或正風，致病輕淺。4.參考答案：C[解析]血液在Hb轉(zhuǎn)化液中溶血后，除SHb外各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵Hb，再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵Hb。5.參考答案：ABCD[解析]超聲霧化吸入法的目的包括濕化氣道、控制呼吸道感染、改善通氣功能、預防呼吸道感染。6.參考答案：B[解析]不完全可逆的氣流受限是該疾病的診斷必備條件。吸入支氣管擴張藥后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%預計值可確定為不完全可逆性氣流受限。7.參考答案：D[解析]健康生活的四大要素為均衡的營養(yǎng)、充足的休息、適當?shù)倪\動和樂觀的心態(tài)。營養(yǎng)是人體健康的基本前提和保證，均衡的營養(yǎng)能為人體提供能量和所需的營養(yǎng)物質(zhì)，保證機體的正?；顒印３渥愕男菹⒂兄谒沙谏窠?jīng)和恢復體力，機體需要休息來修補傷害。適當?shù)倪\動有助于機體保持充沛的體力。樂觀的心態(tài)可以緩解壓力，使機體因為心情好轉(zhuǎn)而放松。8.參考答案：BC[解析]熱原質(zhì)大多數(shù)為革蘭陰性菌合成的菌體脂多精，污染有這種物質(zhì)的制劑注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應，熱原質(zhì)耐高溫，121℃20min不被破壞。9.參考答案：ACD[解析]該腫瘤并不起于早期存在的胸膜斑。肋骨破壞如同縱隔蔓延一樣，是本病的晚期表現(xiàn)。經(jīng)皮穿刺活檢通常難以作出胸膜間皮瘤的組織學診斷，而且還可導致腫瘤經(jīng)胸壁向皮膚擴散。10.參考答案：E11.參考答案：B[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第31條的規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓規(guī)劃，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓?？h級人民政府根據(jù)培訓規(guī)劃制定本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃。故本題答案選B。12.參考答案：B脾腫大繼發(fā)脾功能亢進，表現(xiàn)為血中白細胞、紅細胞、血小板減少。13.參考答案：D[解析]硫脲類主要用于甲亢的術(shù)前準備，可緩解癥狀，降低代謝，使患者甲狀腺功能接近正常，以便手術(shù)。14.參考答案：B[解析]Gd-DTPA是一種順磁性物質(zhì)，Gd3+具有7個不成對電子，其不成對電子與質(zhì)子一樣為偶極子，具有磁矩。15.參考答案：D[解析]A、B、C三項是馬克思主義哲學的內(nèi)容，D項才是馬克思主義的理論品質(zhì)。16.參考答案：A[解析]酶促反應速度與底物濃度的關(guān)系可用米氏方程來表示，酶反應速度與底物濃度之間的定量關(guān)系Km值等于酶促反應速度達到最大反應速度一半時所對應的底物濃度。是酶的特征常數(shù)之一，不同的酶，Km值不同，同一種酶與不同底物反應Km值也不同，Km值可近似的反應酶與底物的親和力大?。篕m值大，表明親和力?。篕m值小，表明親合力大。17.參考答案：D[解析]念珠菌病病理表現(xiàn)可見上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細胞浸潤，形成微小膿腫，上皮棘層增生，釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞，角化層或上皮外1/3可見菌絲，PAS染色強陽性。18.參考答案：C[解析]頸椎損傷者只能采用雙手抬頜法(即托頜法)開放氣道。不宜采用仰頭舉頜法和仰頭抬頸法，以避免進一步脊髓損傷。此法以下頜上提為主，不能將病人頭部后仰及左右轉(zhuǎn)動。具體操作位：①救護人員將手放置在傷病員頭部兩側(cè)；②握緊傷病員下頜角，用力向上托下頜；③如傷病員緊閉雙唇，可用拇指把口唇分開；④如果需要行口對口呼吸，則將下頜持續(xù)上托。成人頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線垂直地面，兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角。19.參考答案：腐苔是指苔質(zhì)疏松，顆粒較大，舌邊中皆厚，刮之易去，其狀如豆腐渣堆積舌面，透過疏松之苔可見到舌質(zhì)者，多因陽熱有余，蒸騰胃中穢濁之邪上泛，聚積舌面引起，主食積胃腸，或痰濁內(nèi)蘊病證。20.參考答案：B肝癌可以不經(jīng)過肝硬化階段發(fā)生。21.參考答案：C[解析]二度或高度房室傳導阻滯，禁用洋地黃。22.參考答案：D[解析]普魯卡因用藥后偶爾有過敏反應，用藥前需做皮試，局麻藥有酰胺類和酯類兩種，發(fā)生過敏反應的為酯類的普魯卡因，所以D正確。普魯卡因的皮膚黏膜滲透性差，但這不是造成過敏的原因，所以不選A。酰胺類的普魯卡因不發(fā)生過敏反應，所以不選B。用量過大會造成中毒反應，而是否過敏反應的發(fā)生與劑量無關(guān)，所以不選C。普魯卡因與青霉素無交叉過敏反應，所以不選E。23.參考答案：酰胺類24.參考答案：[解析]A聲級由國際標準化組織(IS0)推薦，用作噪聲衛(wèi)生評價的指標。25.參考答案：E[解析]室上性心動過速時見心室奪獲和心室融合波，心室奪獲的QRS波群形態(tài)接近正常，偶有1:1室房逆行傳導，QRS波群后有P波并兼有不同程度的室房傳導阻滯，壓迫頸動脈竇心率不變。其中心室奪獲和心室融合波可與室性心動過速鑒別26.參考答案：D[解析]畸胎瘤組織學上含三個胚層，結(jié)構(gòu)復雜，在人體各部出現(xiàn)的組織結(jié)構(gòu)幾乎均可以出現(xiàn)。27.參考答案：ABCDE[解析]頜面部癤癰的治療：①嚴禁搔抓、擠壓，急性期不可挑刺，不可熱敷，炎癥局限后才可熱敷，局部可理療，并選用大劑量有效的抗生素；②疑有海綿竇血栓性靜脈炎或敗血癥時應住院治療；③危險三角區(qū)之癤腫應在急性炎癥完全控制、感染局限后，始可用鋒利尖刀挑開；④唇癰嚴禁切開，等待出現(xiàn)多發(fā)表淺膿栓時，始可用尖鑷夾出；⑤唇癰，可用呋喃西林液、高滲鹽水持續(xù)濕敷；⑥并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎者，應在癥狀消退后1周，始可停用抗生素。28.參考答案：DRNA測定為核酸探針或擴增技術(shù)。29.參考答案：B[解析]出入肺門的主支氣管、肺動脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管等結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞構(gòu)成肺根。肺根內(nèi)的結(jié)構(gòu)由前向后依次為肺靜脈、肺動脈和主支氣管。左肺根內(nèi)自上而下各結(jié)構(gòu)的排列為肺動脈、左主支氣管、肺靜脈；右肺根內(nèi)自上而下各結(jié)構(gòu)的排列為右肺上葉支氣管、肺動脈、肺靜脈。30.參考答案：固定性藥疹是變態(tài)反應性口炎的一種，是指服用或接觸相同致敏藥物(如磺胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等)后，在同一部位反復以同一形式發(fā)生的病損。31.參考答案：A32.參考答案：ABD[解析]咳血多有慢性咳嗽、痰喘、肺癆等肺系病證。血由肺、氣道而來，經(jīng)咳嗽而出，或覺喉癢胸悶一咳即出，血色鮮紅，或夾泡沫，或痰血相兼、痰中帶血。33.參考答案：ABD氨基糖苷類抗生素按作用可分為四類：(1)具有抗結(jié)核作用的藥物，如鏈霉素和卡那霉素A。(2)具有抗銅綠假單胞菌活性的藥物，如慶大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地貝卡星和異帕米星。(3)抗革蘭陰性菌和陽性菌的藥物，如核糖霉素和卡那霉素B。(4)具有特定用途的藥物，如新霉素B(局部用藥)和巴龍霉素(腸道用藥)。紅霉素和羅紅霉素均為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。34.參考答案：C[解析]金鎖固精丸功效補腎澀精；主治腎虛遺精，癥見遺精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細弱。35.參考答案：B[解析]免疫應答的基本過程有以下幾個階段。①感應階段，即抗原識別階段，指抗原提呈細胞(APC)捕獲、加工、提呈抗原和抗原特異性淋巴細胞識別抗原后的啟動活化階段；②反應階段，是抗原特異性淋巴細胞(T、B淋巴細胞)受抗原選擇性刺激后活化、增殖和分化的階段；③效應階段，是免疫效應細胞和免疫分子發(fā)揮效應的階段。免疫效應分為細胞免疫效應和體液免疫效應。36.參考答案：B[解析]琥珀膽堿用于擠壓綜合征病人后可引起大量的K+外流導致高血甲癥產(chǎn)生嚴重心率失常甚至是心臟驟停。37.參考答案：A[解析]《黨政機關(guān)公文格式》規(guī)定，如有附件，在正文下空一行左空二字編排“附件”二字，后標全角冒號和附件名稱。如有多個附件，使用阿拉伯數(shù)字標注附件順序號(如“附件：1.××××××”)；附件名稱后不加標點符號。附件名稱較長需回行時，應當與上一行附件名稱的首字對齊。故本題判斷正確。38.參考答案：B[解析]肺痿的治療總以補肺生津為原則。39.參考答案：C[解析]心肌梗死多屬于貧血性梗死，分為心內(nèi)膜下梗死和透壁性心肌梗死。心內(nèi)膜下梗死累及心室壁內(nèi)層的1/3的心肌。透壁性心肌梗死的梗死部位與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致，多發(fā)生于左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3。40.參考答案：A[解析]面神經(jīng)麻痹可分為中樞性和周圍性。中樞性與周圍性麻痹表現(xiàn)的癥狀不同，如左面神經(jīng)核以上的中樞損害時右側(cè)下部表情肌麻痹，額部肌不麻痹；而周圍性面神經(jīng)麻痹則患病側(cè)面肌全癱。41.參考答案：由于風、火、痰、虛、瘀引起清竅失養(yǎng)，臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病證稱為眩暈。眩即眼花，暈是頭暈，兩者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。其輕者閉目可止，重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。嚴重者可突然仆倒。42.參考答案：D[解析]黏蛋白凝塊形成試驗：正常關(guān)節(jié)腔液中含有大量的黏蛋白，在乙酸的作用下形成堅實的黏蛋白凝塊，有助于反映透明質(zhì)酸的含量和聚合作用。正常關(guān)節(jié)腔液的黏蛋白凝塊形成良好，黏蛋白凝塊形成不良多見于化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎及痛風。而創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成良好。43.參考答案：D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神經(jīng)一側(cè)或兩側(cè)受損導致，表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失，或伴有舌肌萎縮，無雙錐體束征，常見于吉蘭-巴雷綜合征、Wallenberg綜合征等。假性延髓麻痹常由于雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損導致，表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、構(gòu)音障礙、咽反射存在，無舌肌萎縮，常伴雙錐體束征，常見于兩側(cè)大腦半球的血管病變。44.參考答案：B[解析]膝胸臥位可用于矯正子宮后傾和胎位不正。45.參考答案：E[解析]子宮肌瘤較大，已引起貧血，癥狀明顯，不需保留生育功能的患者行子宮全切術(shù)。46.參考答案：D[解析]護士用語的要求：①語言的規(guī)范性語義準確，表詞達意，語言清晰，語調(diào)適中，語氣溫和；②語言的感情性護士應將對病人的關(guān)懷和愛心以及同情心融化在語言里，讓患者感受到溫暖；③語言的保密性護士應十分重視尊重和保護患者權(quán)利，尊重患者的隱私權(quán)；④語言的禮貌性護患交往中用禮貌性語言，如“您好”、“對不起”等。47.參考答案：B[解析]乳腺癌術(shù)后1～3天，應進行患側(cè)上肢肌肉的等長收縮訓練，而不是等張收縮訓練。48.參考答案：C上尿路結(jié)石常見典型癥狀為腰痛，血尿，故選C。49.參考答案：C[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分別與肺組織、腹腔臟器重疊，兩者對X線的吸收差異很大。膈上肋骨攝影，為使膈肌與肺組織盡量重疊的多些，可采用深吸氣屏氣使膈肌下降，按膈上肋骨的攝影技術(shù)選用曝光條件，盡量減少肺和肋骨對X線的吸收差異，求得適當?shù)墓鈱W密度差。50.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌的輔助檢查：(1)甲胎蛋白(AFP)測定：對診斷肝細胞癌有相對的專一性。(2)B超：首選的檢查方法，先進的B超機已能檢出直徑為1～2cm的小肝癌。(3)CT或磁共振成像：診斷價值與B型超聲相仿，但費用昂貴。(4)選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查：能查出直徑1cm附于血管的腫瘤，對小肝癌的定位診斷最有價值。51.參考答案：E[解析]流行病學研究方法包括描述性、分析性、實驗性和理論性流行病學研究。52.參考答案：BDE[解析]依主癥，伴見癥狀不難診斷為陰虛便秘，治宜滋陰通便，方選增液湯加減。53.參考答案：B[解析]鼻流清涕見于外感風寒或陽氣虛弱；鼻流濁涕見于外感風熱或肺胃蘊熱。54.參考答案：D[解析]使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發(fā)病率下降；④健康者遷入