2023年上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.影響硬膜外阻滯平面的因素是______。A.導(dǎo)管的位置與方向B.藥物的容量C.注藥的速度D.以上都是2.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。3.反治4.下列屬于漿細(xì)胞病的有______。A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.霍奇金病D.急淋A

B

C

D

5.護(hù)患關(guān)系中造成積極還是消極影響取決于護(hù)理人員，主要影響源有______。A.語言B.行為舉止C.情緒D.理論知識(shí)A

B

C

D

6.鐵的吸收部位主要在空腸后段和回腸。7.腦出血患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.呼吸道感染B.腦疝C.上消化道出血D.心力衰竭E.脂肪栓塞A

B

C

D

E

8.某化工廠工人，在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，急診入院。查體：皮膚呈櫻桃紅，呼出氣體有苦杏仁味，最可能的急性中毒毒物是______。A.一氧化碳B.硫化氫C.苯胺D.氰化氫A

B

C

D

9.重型小兒腹瀉區(qū)別于輕型的主要特點(diǎn)是水、電解質(zhì)明顯紊亂。10.都市人利用雙休日或長假到田野山莊過農(nóng)家生活，都市周邊農(nóng)戶也適時(shí)推出農(nóng)家樂服務(wù)項(xiàng)目接待城里人。這表明

。A.市場(chǎng)對(duì)資源配置起基礎(chǔ)性作用B.消費(fèi)需求對(duì)生產(chǎn)具有導(dǎo)向作用C.生產(chǎn)對(duì)消費(fèi)起決定性作用D.我國城鄉(xiāng)差距正在縮小A

B

C

D

11.男性，63歲，吸煙，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受寒后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體：雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率110次/分。該患者最可能的診斷是______A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺癌12.乙酰水楊酸的藥理作用包括______。A.解熱B.抗炎、抗風(fēng)濕C.鎮(zhèn)痛D.抗菌A

B

C

D

13.法洛四聯(lián)癥包括______。A.室間隔缺損B.肺市動(dòng)脈狹窄C.右心室肥大D.主動(dòng)脈騎跨E.房間隔缺損A

B

C

D

E

14.眼球CT平掃中密度最高的是______。A.玻璃體B.鞏膜C.晶狀體D.視乳頭E.房水15.關(guān)于非典型膽囊結(jié)石，以下說法正確的是______。A.膽囊泥沙樣結(jié)石B.膽囊壁間結(jié)石C.膽囊頸部結(jié)石D.膽囊充滿型結(jié)石E.以上選項(xiàng)都是正確16.葡萄胎患者隨訪期間最佳避孕方式為

A.避孕套B.短效口服避孕藥C.自然避孕法D.宮內(nèi)節(jié)育器E.外用避孕藥17.鹽酸布桂嗪為鎮(zhèn)痛藥，臨床用于

。A.偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛B.偏頭痛、內(nèi)臟平滑肌絞痛、外傷性疼痛及癌痛C.偏頭痛、慢性蕁麻疹D.創(chuàng)傷痛、癌癥劇痛、手術(shù)后鎮(zhèn)痛E.各種疼痛及手術(shù)后鎮(zhèn)痛，亦用作麻醉輔助藥18.我國傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病包括______。A.天花和鼠疫B.鼠疫、霍亂C.狂犬病和天花D.霍亂和副霍亂19.世界上最早記載用含碘食物治療甲狀腺疾病的著作是______。A.《劉涓子鬼遺方》B.《肘后備急方》C.《世醫(yī)得效方》D.《傷寒雜病論》20.黨的十八大提出了“科學(xué)立法、嚴(yán)格執(zhí)法、公正司法和全民守法”的十六字方針，黨的十八屆四中全會(huì)決定將其作為全面依法治國的基本格局，并作出了更加明確具體的部署。其中，科學(xué)立法的目標(biāo)是______。A.推進(jìn)法治社會(huì)建設(shè)B.完善以憲法為核心的中國特色社會(huì)主義法律體系C.加強(qiáng)憲法實(shí)施D.加快建設(shè)法治政府A

B

C

D

21.下述諸項(xiàng)中與肝有關(guān)系的是______A.目B.淚C.恐D.液A

B

C

D

22.鈣鹽的焰色反應(yīng)顯______。A.磚紅色B.黃色C.藍(lán)色D.紫色E.綠色23.有關(guān)體溫生理性變化的錯(cuò)誤描述是______。A.一晝夜中以清晨2～6時(shí)最低，下午2～6時(shí)最高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫為正常范圍低值D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E.進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過性增高24.足少陰腎經(jīng)的郄穴是______。A.太溪B.水泉C.地機(jī)D.中都25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對(duì)非衛(wèi)生技術(shù)人員______。A.可以使用B.經(jīng)院長批準(zhǔn)后使用C.不得使用D.在次要的科室可以使用26.羚羊角粉內(nèi)服的每次劑量是0.3～0.5g。27.肌松維持應(yīng)根據(jù)手術(shù)對(duì)肌松的要求而追加肌松藥，肌顫搐抑制達(dá)到下列哪一項(xiàng)，即可滿足一般外科手術(shù)要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%28.易發(fā)生子宮脫垂的情況有______。A.長期便秘B.產(chǎn)傷C.產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng)D.慢性咳嗽A

B

C

D

29.葡萄糖醛酸類藥物在體內(nèi)的滅活反應(yīng)是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.開環(huán)反應(yīng)30.簡報(bào)的報(bào)體一般由______組成。A.標(biāo)題、正文B.主送機(jī)關(guān)、正文C.標(biāo)題、主送機(jī)關(guān)、事項(xiàng)D.標(biāo)題、事項(xiàng)、編發(fā)單位31.按規(guī)定積極參加會(huì)診，這一做法最能體現(xiàn)的正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義和道德原則是______。A.有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系；共同維持社會(huì)公益B.有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮；彼此獨(dú)立、互相支持和幫助C.有利于加深朋友之誼；彼此信任、禮尚往來D.有利于分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)；彼此獨(dú)立、相互支持和幫助32.下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運(yùn)轉(zhuǎn)至肝外組織?______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL33.根據(jù)歷史上的真人真事進(jìn)行文藝創(chuàng)作時(shí)，為了使人物表現(xiàn)更為______，可以對(duì)人物進(jìn)行符合本身和時(shí)代背景的“適當(dāng)”創(chuàng)作，但是大的歷史事實(shí)、人物命運(yùn)、主要矛盾、重要事件都必須符合歷史，不能對(duì)歷史人物的“人生層面”進(jìn)行______和歪曲。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.完整

杜撰B.真實(shí)

虛構(gòu)C.形象

改編D.豐滿

臆造34.兒童“生長”指的是______。A.細(xì)胞和組織的分化B.細(xì)胞繁殖增大和細(xì)胞間質(zhì)增加C.細(xì)胞和組織功能的不斷完善D.身體器官的成熟35.染苔36.2011年4月11日，國家旅游局召開“中國旅游日”新聞發(fā)布會(huì)上悉：自2011年起，每年

將被確定為“中國旅游日”。A.5月19日B.6月19日C.7月19日D.4月19日37.下列處方中常見的外文縮寫，其含義為“一日三次”的是______。A.qd.B.tid.C.bid.D.qid.38.對(duì)于淺麻醉下手術(shù)刺激引起的支氣管痙攣處理措施為______。A.手控呼吸B.用β2受體興奮藥物治療C.施行IPPV通氣即可緩解D.去除誘因，加深麻醉或給肌松藥治療E.吸氧治療39.紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于______。A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多40.雕塑：繪畫______A.政體：民主B.政治：信仰C.力學(xué)：光學(xué)D.樣本：范例41.關(guān)于支氣管擴(kuò)張哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.平片可表現(xiàn)為肺不張B.血管管腔大于支氣管管腔C.表現(xiàn)為囊狀影D.CT上呈棒狀E.CT上呈柱狀42.眼內(nèi)容物的組成部分包括______。A.房水B.晶狀體C.玻璃體D.視網(wǎng)膜E.睫狀體A

B

C

D

E

43.肺炎患者應(yīng)用抗生素治療24～48小時(shí)后應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，決定進(jìn)一步用藥。44.尿液妊娠試驗(yàn)是診斷異位妊娠的重要方法之一，但陰性也不一定排除異位妊娠。

(

)45.有關(guān)中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)毒性顆粒的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆蓋于中性粒細(xì)胞核上C.比正常中性顆粒粗大D.易與嗜堿性粒細(xì)胞混淆46.在完整動(dòng)物機(jī)體建立條件反射的關(guān)鍵步驟是______。A.存在無關(guān)刺激B.存在非條件刺激C.沒有干擾刺激D.無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合E.非條件刺激出現(xiàn)在無關(guān)刺激之前47.面部刀砍傷者，臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼瞼閉合困難，考慮為哪一支面神經(jīng)受損?______A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支48.處方的正文包括

。A.藥品名稱B.藥品劑型C.藥品規(guī)格D.藥品數(shù)量E.用藥方法A

B

C

D

E

49.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是______A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸50.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容包括______A.預(yù)防服務(wù)B.醫(yī)療服務(wù)C.康復(fù)服務(wù)D.保健服務(wù)A

B

C

D

51.在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間在肢體聯(lián)系作用的是______。A.十五別絡(luò)B.奇經(jīng)八脈C.十二經(jīng)別D.十二經(jīng)筋E.十二皮部52.列舉肺結(jié)核主要需要鑒別的疾病。53.“第一”的雅稱有______。A.桂冠B.鰲頭C.魁首D.敗北A

B

C

D

54.分娩過程中促使胎頭下降的因素不包括______A.羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭B.宮縮時(shí)子宮底直接壓迫胎臀C.胎體伸直、伸長D.腹肌收縮，腹壓增加E.羊水傳導(dǎo)，收縮力由子宮的各處傳至胎頭55.支氣管擴(kuò)張癥大咯血時(shí)，常用的止血藥物是______。A.氨基己酸B.垂體后葉素C.酚磺乙胺(止血敏)D.卡絡(luò)柳鈉(安絡(luò)血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)56.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是______。A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.多巴胺D.鈣離子E.腎上腺素57.顱內(nèi)壓增高的原因當(dāng)中，屬于顱內(nèi)容物體積增加的是______。A.腦水腫B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦寄生蟲E.顱內(nèi)血腫58.減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是______。A.盡量減少侵入性操作B.大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C.積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶和潛在性感染D.采取保護(hù)性隔離措施，切斷感染途徑E.采用選擇性脫污染措施，減少內(nèi)源性感染59.嬰兒腹瀉的脫水性質(zhì)不明時(shí)，前8小時(shí)靜脈補(bǔ)液可選用______。A.四分之一張含鈉液B.三分之一張含鈉液C.三分之二張含鈉液D.二分之一張含鈉液E.等張含鈉液60.屬于內(nèi)容完整的處方是______。A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期B.處方前記、處方正文和處方后記C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法D.醫(yī)生、配方人、核對(duì)人和發(fā)藥人61.頸部神經(jīng)叢是由哪些神經(jīng)構(gòu)成的

A.頸1～4脊神經(jīng)B.頸2～4脊神經(jīng)C.頸3～4脊神經(jīng)D.頸1～5脊神經(jīng)E.頸5～胸1脊神經(jīng)62.中國的七大古都有三個(gè)都位于同一個(gè)省，這個(gè)省是______A.河南省B.山西省C.陜西省D.江蘇省63.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于

A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降C.胸膜過敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞64.全身營養(yǎng)不良性萎縮時(shí)最先萎縮的是______。A.肌肉B.肝C.脂肪組織D.骨組織65.玻璃幕墻的光反射并不能造成光污染。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]影響硬膜外阻滯平面的因素很多，其中穿刺部位最為重要。如果選擇不當(dāng)，導(dǎo)致阻滯范圍不能滿足手術(shù)的要求。導(dǎo)管的位置和方向、藥物的容量、注藥的速度、病人體位、全身情況也起重要作用。2.參考答案：中央性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主；

(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累；

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥；

(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支；

(6)慢性期X線所見病變明顯。可以有大塊死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折。

邊緣性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以下頜智齒冠周炎為主；

(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)；

(3)臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無明顯的炎癥；

(5)病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于或波及頜骨體；

(6)慢性期X線所見病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周圍骨質(zhì)無明顯分界。3.參考答案：反治是順從疾病假象而治的一種治療法則，又稱從治。從，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病假象一致，此法適用于疾病的征象與本質(zhì)不相一致的病證。4.參考答案：AB[解析]漿細(xì)胞病(即漿細(xì)胞疾病、單克隆丙種球蛋白癥)是指單株(單克隆)漿細(xì)胞過度增殖并產(chǎn)生大量異?？贵w的一組疾病。分為：①惡性多發(fā)性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游離輕鏈型，不典型病例如孤立性骨骼漿細(xì)胞瘤、骨髓外漿細(xì)胞瘤、漿細(xì)胞白血病、不分泌型瓦爾登斯特倫氏巨球蛋白血癥、重鏈病、淀粉樣變性；②性質(zhì)未明良性單克隆γ種球蛋白病、并發(fā)于其他惡性疾病(尤其是腸道癌、膽道癌、乳腺癌、腎癌)、并發(fā)于慢性感染(如骨髓炎、結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)。5.參考答案：ABC6.參考答案：B[解析]鐵的吸收部位主要是在十二指腸和空腸上段。7.參考答案：BC8.參考答案：D[解析]氰化氫氣體具有苦杏仁味，同時(shí)由于氰根離子阻斷生物氧化過程中的電子傳遞，使組織細(xì)胞不能攝取和利用氧，引起細(xì)胞窒息，即雖然血液為氧合飽和，但不能被組織利用，靜脈血仍呈動(dòng)脈血的鮮紅色，是導(dǎo)致氰化物中毒時(shí)皮膚黏膜紅色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。9.參考答案：A[解析]重型小兒腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀。輕型小兒腹瀉以胃腸道癥狀為主，無脫水和全身中毒癥狀。10.參考答案：AB[解析]本題所述的內(nèi)容是強(qiáng)調(diào)消費(fèi)的作用，并沒有說城鄉(xiāng)差距在縮小，所以CD兩項(xiàng)不符合題意，應(yīng)排除。故選AB。11.參考答案：A[解析]患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，痰呈白色泡沫狀，受寒后癥狀迅速加劇，痰呈黃色膿性，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)。12.參考答案：ABC[解析]乙酰水楊酸即阿司匹林，是常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用，發(fā)揮藥效迅速，藥效肯定，超劑量易于診斷和處理，很少發(fā)生過敏反應(yīng)，但無抗菌作用。13.參考答案：ABCD[解析]法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見的先天性心臟畸形，在兒童發(fā)紺型心臟畸形中居首位，其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯(lián)癥的四種畸形是右室漏斗部或圓錐發(fā)育不良的后果。14.參考答案：C[解析]在眼球CT平掃中，密度最高的是晶狀體，可達(dá)120HU左右。15.參考答案：E[解析]非典型膽囊結(jié)石包括：①膽囊頸部結(jié)石。結(jié)石位于膽囊頸部，橫切時(shí)膽囊頸部與結(jié)石構(gòu)成“靶環(huán)征”圖像，通常膽囊體積增大，形態(tài)飽滿；②膽囊充滿型結(jié)石。膽囊出現(xiàn)弧形增強(qiáng)光帶，后方呈一片聲影，稱膽囊壁結(jié)石聲影(WES)三聯(lián)征。膽囊內(nèi)無膽汁暗區(qū)回聲，膽總管常呈代償性擴(kuò)張；③膽囊泥沙樣結(jié)石。膽囊內(nèi)出現(xiàn)等回聲團(tuán)，仰臥時(shí)常呈片狀且沉積在膽囊后壁，后方無聲影，異常回聲隨體位改變其沉積形態(tài)及位置均發(fā)生改變；④膽囊壁間結(jié)石。壁內(nèi)強(qiáng)回聲光斑，后方伴彗星尾征或聲影，體位改變時(shí)不移動(dòng)。16.參考答案：A[解析]葡萄胎患者隨訪期間避免使用宮內(nèi)節(jié)育器及藥物避孕法，而安全期避孕，受內(nèi)分泌影響較大，有20%的失敗率。17.參考答案：A鹽酸布桂嗪臨床用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛。18.參考答案：B[解析]我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。19.參考答案：B[解析]葛洪所著《肘后備急方》提出用海藻治癭，是世界上最早用含碘食物治療甲狀腺疾病的記載。20.參考答案：BC[解析]科學(xué)立法的目標(biāo)是完善以憲法為核心的中國特色社會(huì)主義法律體系，加強(qiáng)憲法實(shí)施，故BC正確。推進(jìn)法治社會(huì)建設(shè)是全民守法的目標(biāo)，加快建設(shè)法治政府是嚴(yán)格執(zhí)法的目標(biāo)，故AD錯(cuò)誤。故本題答案選BC。21.參考答案：AB[解析]肝在志為怒、在液為淚、肝開竅于目、在體合筋，其華在爪。22.參考答案：A[解析]鈣鹽的焰色反應(yīng)顯磚紅色。23.參考答案：D[解析]體溫的正常變化：①在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動(dòng)，清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高，波動(dòng)的幅值一般不超過1℃；②女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在排卵后體溫升高，一直持續(xù)至下次月經(jīng)開始：③體溫也與年齡有關(guān)，兒童的體溫較高，新生兒和老年人的體溫較低；④肌肉活動(dòng)時(shí)代謝加強(qiáng)，產(chǎn)熱量因而增加，結(jié)果可導(dǎo)致體溫升高；⑤情緒激動(dòng)、精神緊張、進(jìn)食等情況對(duì)體溫都會(huì)有影響，環(huán)境溫度的變化對(duì)體溫也有影響。24.參考答案：B[解析]郄穴是指經(jīng)脈氣血深聚之處的腧穴。郄穴大多分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下，足少陰腎經(jīng)的郄穴為水泉，太溪為足少陰腎經(jīng)的輸穴、原穴，地機(jī)為足太陰脾經(jīng)的郄穴，中都為足厥陰肝經(jīng)的郄穴。25.參考答案：C[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十八條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。26.參考答案：B[解析]煎服的劑量是1～3g，研粉服的劑量是0.3～0.6g。27.參考答案：D[解析]應(yīng)根據(jù)手術(shù)對(duì)肌松要求而追加肌松藥。整個(gè)手術(shù)期間沒有必要自始至終保持同樣深度的肌松。肌顫搐抑制90%即能滿足一般外科手術(shù)要求。28.參考答案：ABCD[解析]子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。主要病因有：①分娩損傷

是子宮脫垂發(fā)病的主要原因；②腹壓增加

慢性便秘及咳嗽，腹水或腹型肥胖，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂；③先天發(fā)育異常

未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者，系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致；④營養(yǎng)不良

營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏可導(dǎo)致肌肉萎縮、盆腔內(nèi)筋膜松弛，失去對(duì)子宮的支持作用，造成子宮脫垂；⑤衰老

卵巢功能減退導(dǎo)致雌激素分泌減少，使盆底支持組織薄弱、松弛，易發(fā)生子宮脫垂。29.參考答案：D[解析]生物轉(zhuǎn)化分兩相進(jìn)行，第一相為氧化、還原或水解，第二相為結(jié)合。第一相反應(yīng)使多數(shù)藥物滅活，但少數(shù)例外，反而活化，故生物轉(zhuǎn)化不能稱為解毒過程。生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是結(jié)合。多數(shù)經(jīng)過氧化反應(yīng)的藥物再經(jīng)肝微粒體的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用與葡萄糖醛酸或乙?；?、甘氨酸、硫酸等結(jié)合，結(jié)合產(chǎn)物無活性、易于排出體外。30.參考答案：A[解析]簡報(bào)分為報(bào)頭、報(bào)體和報(bào)尾。報(bào)體一般由標(biāo)題和正文組成。簡報(bào)的標(biāo)題不像公文標(biāo)題那樣有較為固定的寫法，可以靈活多樣，與新聞標(biāo)題相似。正文分為導(dǎo)語、主體、結(jié)束語三部分。故本題選A。31.參考答案：B[解析]會(huì)診是指幾個(gè)或一批醫(yī)生共同診斷疑難病癥，有利于集體力量的發(fā)揮，體現(xiàn)了醫(yī)醫(yī)關(guān)系中的互幫互助、共同提高的道德規(guī)范。故本題答案選B。32.參考答案：C[解析]LDL的主要生理功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。33.參考答案：D[解析]題干提到對(duì)人物進(jìn)行“適當(dāng)”創(chuàng)作，在此意味著合理的加工，所以使人物更豐滿。“完整”是不片面，“真實(shí)”是不虛假，不合意思，所以排除A、B。第二個(gè)詞從色彩上看應(yīng)是個(gè)貶義詞，和歪曲構(gòu)成并列，“臆造”是無根據(jù)的創(chuàng)造，符合；而“改編”是個(gè)中性詞，所以選擇D選項(xiàng)。34.參考答案：B[解析]生長是指細(xì)胞繁殖、增大和細(xì)胞間質(zhì)增加，表現(xiàn)為組織、器官、身體各部以至全身的大小、長短和重量的增加以及身體成分的變化，為量的改變。發(fā)育是指細(xì)胞和組織的分化及功能的不斷完善，心理、智力的發(fā)展和運(yùn)動(dòng)技能的獲得，為質(zhì)的改變。35.參考答案：若因某些食物或藥物致使舌苔上染上顏色者，稱染苔。染苔與疾病無關(guān)。36.參考答案：A[解析]2011年4月11日國家旅游局召開“中國旅游日”新聞發(fā)布會(huì)上悉：自2011年起，每年5月19日(《徐霞客游記》開篇日)將被確定為“中國旅游日”。37.參考答案：B[解析]qd.為一日1次；tid.為一日3次；bid.為一日2次；qid.為一日4次。38.參考答案：D[解析]淺麻醉下手術(shù)刺激引起的痙攣，可加深麻醉或給肌松藥治療。39.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞沉降率加快，主要是由于紅細(xì)胞發(fā)生疊連，發(fā)生疊連后，紅細(xì)胞團(tuán)塊總表面積與總體積之比減小，摩擦力相對(duì)減小而紅細(xì)胞沉降加快。決定紅細(xì)胞疊連的快慢的因素在于血漿成分。血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇含量增高時(shí)，紅細(xì)胞疊連增多，血沉加速；白蛋白、卵磷脂含量增多時(shí)，沉降率減慢。40.參考答案：C[解析]本題考查并列關(guān)系。雕塑和繪畫是兩種不同的藝術(shù)形式，與之關(guān)系相同的是C項(xiàng)，力學(xué)和光學(xué)是兩個(gè)不同的物理學(xué)分支。41.參考答案：B[解析]正常時(shí)，肺動(dòng)脈直徑稍大于伴行的同級(jí)支氣管直徑，支氣管擴(kuò)張時(shí)，這種大小關(guān)系發(fā)生倒轉(zhuǎn)，即支氣管管腔大于血管管腔。42.參考答案：ABC[解析]眼內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體。通常與角膜一起統(tǒng)稱為眼的屈光間質(zhì)。特點(diǎn)是透明、無血管、具有一定的屈光指數(shù)，保證光線通過。43.參考答案：B[解析]肺炎在抗生素治療后48～72小時(shí)進(jìn)行病情評(píng)估，過早無益。44.參考答案：A異位妊娠時(shí)只有60%～80%患者h(yuǎn)CG呈陽性，所以陰性時(shí)不能完全排除異位妊娠。45.參考答案：B[解析]中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色。有時(shí)顆粒很粗大，與嗜堿粒細(xì)胞易混淆；有時(shí)又小而稀少，散雜在正常中性顆粒之中。46.參考答案：D[解析]條件反射的建立要求在時(shí)間上把某一無關(guān)刺激與非條件刺激結(jié)合多次，一般條件刺激要先于非條件刺激而出現(xiàn)。47.參考答案：B[解析]上下眼輪匝肌由面神經(jīng)顴支支配，顴支損傷后，眼瞼不能閉合。48.參考答案：ABCDE處方由一般項(xiàng)目和處方正文兩部分組成。處方一般項(xiàng)目包括患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、就診科室、處方日期及醫(yī)生簽名。處方正文包括藥名、劑型、單位劑量、領(lǐng)取數(shù)量及用法。49.參考答案：A[解析]硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張，降低心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而降低心臟前、后負(fù)荷。50.參考答案：ABCD[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容：(1)預(yù)防服務(wù)：包括兩大部分，傳染病和慢性非傳染病的預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督和管理。(2)醫(yī)療服務(wù)：除開展門診、住院服務(wù)外，根據(jù)社區(qū)居民的需要，開展家庭病床、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)。(3)康復(fù)服務(wù)：對(duì)社區(qū)慢性病人和殘疾人進(jìn)行社區(qū)、家庭的康復(fù)工作。(4)保健服務(wù)：對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行保健合同制管理。其重點(diǎn)是實(shí)施兒童保健、婦女保健、老年保健等服務(wù)。(5)健康教育服務(wù)：是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其他各項(xiàng)內(nèi)容的基礎(chǔ)和先導(dǎo)，貫穿于預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)等各項(xiàng)服務(wù)之中。(6)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)：對(duì)社區(qū)育齡人群進(jìn)行生殖健康、計(jì)劃生育和優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。51.參考答案：B[解析]經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別處的重要分支，又稱“十二經(jīng)別”。分別起于四肢肘膝以上部位，具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間的聯(lián)系和補(bǔ)充十二正經(jīng)的作用。因此選B。52.參考答案：肺結(jié)核的鑒別診斷：

(1)肺炎主要與繼發(fā)型肺結(jié)核鑒別。各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異，但大都起病急伴有發(fā)熱，咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影，抗菌治療后體溫迅速下降，1～2周左右陰影有明顯吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多發(fā)，急性加重期可以有發(fā)熱。肺功能檢查為陽塞性通氣功能障礙。胸部影像學(xué)檢查有助于鑒別診斷。

(3)支氣管擴(kuò)張慢性反復(fù)咳嗽、咳痰，多有大量膿痰，常反復(fù)咯血。輕者X線胸片無異?；騼H見肺紋理增粗，典型者可見卷發(fā)樣改變，CT特別是高分辨CT能發(fā)現(xiàn)支氣管腔擴(kuò)大，可確診。

(4)肺癌肺癌多有長期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線表現(xiàn)肺癌腫塊常呈分葉狀，有毛刺、切跡。癌組織壞死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脫落細(xì)胞和結(jié)核分枝桿菌檢查和病灶活體組織檢查是鑒別的重要方法。

(5)肺膿腫多有高熱、咳大量膿臭痰，胸片表現(xiàn)為帶有液平面的空洞伴周圍濃密的炎性陰影。血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。

(6)縱隔和肺門疾病原發(fā)型肺結(jié)核應(yīng)與縱隔和肺門疾病相鑒別。小兒胸腺在嬰幼兒時(shí)期多見，胸內(nèi)甲狀腺多發(fā)生于右上縱隔，淋巴系統(tǒng)腫瘤多位于中縱隔，多見于青年人，癥狀多，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性或弱陽性。皮樣囊腫和畸胎瘤多呈邊緣清晰的囊狀陰影，多發(fā)生于前縱隔。

(7)其他疾病肺結(jié)核常有不同類型的發(fā)熱，需與傷寒、敗血癥、白血病等發(fā)熱性疾病鑒別。53.參考答案：ABC[解析]桂冠：把月桂樹的枝條或花環(huán)作為一種勝利或杰出的象征，后來習(xí)慣以桂冠作為光榮的稱號(hào)，也比喻冠軍。鰲頭：指皇宮大殿前石階上刻的鰲的頭，考上狀元的人可以踏上。后來用“獨(dú)占鰲頭”比喻占首位或取得第一名?？祝褐甘最I(lǐng)，居首位者。用來指稱在同輩中才華居第一的人。ABC三項(xiàng)均與“第一”有關(guān)，當(dāng)選。敗北指戰(zhàn)敗逃跑，也指競賽中失敗。54.參考答案：E[解析]宮縮力是造成胎頭下降的主要?jiǎng)恿Γㄟ^下列方式迫使胎兒下降：宮縮時(shí)子