2023年天津市津文醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市津文醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.膽道T管拔管前試行夾管期間，應(yīng)注意觀察的是______A.飲食、睡眠B.大便的顏色C.腹痛、發(fā)熱、黃疸D.神志、血壓和脈搏E.引流口有無滲液2.急性腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______A.高鈉血癥B.高鎂血癥C.高鈣血癥D.高氯血癥E.低磷血癥3.患者，男，32歲，有胃潰瘍病史，腹痛兩小時(shí)。查體：上腹部壓痛，反跳痛，臨床懷疑胃腸道穿孔。首選的影像學(xué)檢查方法是______。A.立位腹部平片B.MRIC.USGD.上消化道鋇餐E.CT4.用三棱針點(diǎn)刺出血，治療咽喉腫痛的首選穴位是______。A.魚際B.少商C.尺澤D.液門5.最常見的肉眼血尿反復(fù)發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎6.上腹部疼痛同時(shí)有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.單純性B.腐蝕性C.感染性D.出血性E.化膿性7.《內(nèi)經(jīng)》中提出“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則，旨在強(qiáng)調(diào)______。A.陰陽與四時(shí)的關(guān)系B.春夏重在保養(yǎng)陽氣C.秋冬重在保養(yǎng)陰氣D.調(diào)養(yǎng)四時(shí)陰陽的重要性8.肝功能障礙的病人，全身麻醉藥初量應(yīng)適當(dāng)減少，是因?yàn)開_____。A.肝藥酶缺乏B.膽汁淤積C.肝血流量減少D.低蛋白血癥E.肝腎綜合征9.簡(jiǎn)述全口義齒頜位關(guān)系記錄的方法。10.男性，34歲，前臂骨折，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定4小時(shí)后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，考慮其主要原因是

A.神經(jīng)損傷B.動(dòng)脈損傷C.靜脈受壓D.骨筋膜室綜合癥E.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓11.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述，正確的是

A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時(shí)，平均比值等于0.64C.人體直立時(shí)，肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小，都不利于肺換氣12.新藥來源包括______、______和______。13.下列關(guān)于愛崗敬業(yè)的說法中，你認(rèn)為不正確的有______。A.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)鼓勵(lì)人才流動(dòng)，再提倡愛崗敬業(yè)已不合時(shí)宜B.即便在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，也要提倡“干一行、愛一行、專一行”C.要做到愛崗敬業(yè)，就應(yīng)一輩子在崗位上無私奉獻(xiàn)D.在現(xiàn)實(shí)中，我們不得不承認(rèn)，“愛崗敬業(yè)”的觀念阻礙了人們的擇業(yè)自由A

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C

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14.因輸液不當(dāng)所致肺水腫屬于物理型損傷中的機(jī)械性損傷。15.患者，男，20歲。腎損傷后6小時(shí)，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.定時(shí)觀察生命體征B.注意血尿情況C.觀察體溫變化D.早期下床活動(dòng)E.注重腹痛的變化16.雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制是______。A.抑制胰高血糖素的分泌B.促進(jìn)胰島素分泌C.促進(jìn)葡萄糖的排泄D.促進(jìn)脂肪細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和糖酵解17.腹腔干的第一級(jí)分支有

A.胃左動(dòng)脈B.胃右動(dòng)脈C.脾動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈A

B

C

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18.“生氣之源”的臟指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺19.顳下頜關(guān)節(jié)盤的前伸部不包括

。A.顳前附著B.顳后附著C.下頜前附著D.翼外肌上頭肌腱E.關(guān)節(jié)囊20.《靈樞》又名______。A.《漢書》B.《針經(jīng)》C.《易經(jīng)》D.《九卷》A

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21.觀察異染顆?？芍诎缀戆魻顥U菌的鑒定。22.引起腦萎縮的常見原因是______。A.顱內(nèi)動(dòng)脈分支栓塞B.乙型腦炎C.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.髓核性腦膜炎E.頸總動(dòng)脈栓塞23.可以幫助患者清理呼吸道分泌物的護(hù)理技術(shù)包括______。A.有效咳嗽B.背部叩擊C.人工呼吸D.吸痰法E.體位引流A

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24.男，37歲，大便秘結(jié)不通，排便艱澀難解，兼見腹脹腹痛，身熱，口干口臭，舌紅苔黃，針灸時(shí)選______A.足陽明、手陽明經(jīng)穴為主B.足陽明、足厥陰經(jīng)穴為主C.足陽明、足太陰經(jīng)穴為主D.足陽明、手少陽經(jīng)穴為主25.DNA上的遺傳信息傳遞到蛋白質(zhì)前需先傳遞至______。A.mRNAB.tRNAC.rRNAD.引物26.CT發(fā)現(xiàn)侵襲性胸腺瘤侵犯縱隔脂肪，腫瘤為______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期27.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg?______A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DICA

B

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E

28.與《資治通鑒》合稱為史學(xué)“雙璧”的是______。A.《楚辭》B.《論語》C.《春秋》D.《史記》29.擴(kuò)大內(nèi)需一直是我國(guó)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展的重要戰(zhàn)略基點(diǎn)，下列選項(xiàng)中，無助于擴(kuò)大內(nèi)需的政策措施的是______。A.提高存貸款利率B.提高個(gè)人所得稅的起征點(diǎn)C.提高社會(huì)保障水平D.拓寬就業(yè)渠道，擴(kuò)大就業(yè)30.成釉器鐘狀期的細(xì)胞層次包括______。A.內(nèi)釉上皮B.外釉上皮C.中間層D.星網(wǎng)狀層E.頸圈A

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31.關(guān)于糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響錯(cuò)誤的敘述是______。A.使血小板增多B.降低纖維蛋白原濃度C.使紅細(xì)胞和血紅蛋白含增加D.使嗜酸中性粒細(xì)胞數(shù)增多E.抑制中性粒細(xì)胞的游走和吞噬功能32.器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同的工作職責(zé)是______。A.保持手術(shù)器械和用物整潔B.安置體位C.清點(diǎn)核對(duì)用物D.留取標(biāo)本E.術(shù)中正確傳遞用物33.下列關(guān)于痹癥的描述，正確的是

A.是由于風(fēng)、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò)B.肢體、筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚麻木C.關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早記載痹證病名E.《丹溪心法》提出病因以風(fēng)、寒、濕為主A

B

C

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34.苯的急性毒作用表現(xiàn)主要為______。A.白細(xì)胞減少B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉C.再生障礙性貧血D.白血病35.當(dāng)歸補(bǔ)血湯主治證候中可見

A.寒熱往來B.夜熱早涼C.身熱不揚(yáng)D.憎寒壯熱E.肌熱面赤36.早期胃癌最常見的類型是______。A.隆起型B.表淺隆起型C.表淺平坦型D.表淺凹陷型E.凹陷型37.四逆散中君藥為芍藥，功效養(yǎng)血和營(yíng)，柔肝緩急。38.患者男，60歲，高血壓二十余年，突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測(cè)血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應(yīng)首選______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝普鈉39.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______。A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛40.周圍血管征除外______A.水沖脈B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C.毛細(xì)血管搏動(dòng)D.脈搏短絀E.射槍音41.望神重點(diǎn)觀察那些內(nèi)容______。A.神情B.目光C.色澤D.體型A

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42.生理學(xué)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法可分為______和______。43.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理有______。A.病人醫(yī)療救治和管理B.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理C.流行病學(xué)調(diào)查D.疫點(diǎn)疫區(qū)處理A

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44.陰道毛滴蟲只寄生在女性陰道內(nèi)。45.WHO規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院病區(qū)較理想強(qiáng)度是50～60dB。46.男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長(zhǎng)較慢，無明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為______A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤47.馬克思主義中國(guó)化的三大理論成果是______。A.“兩學(xué)一做”B.毛澤東思想C.鄧小平理論D.“三個(gè)代表”重要思想A

B

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D

48.甲基紅試驗(yàn)陽性結(jié)果為______。A.紅色B.黃色C.綠色D.藍(lán)色49.甲狀腺惡性腫瘤中，最多見的是______。A.髓樣癌B.未分化癌C.甲狀腺內(nèi)瘤D.乳頭狀癌E.濾泡狀腺癌50.不屬于口腔健康促進(jìn)范圍的是

。A.調(diào)整自來水含氟濃度B.推廣使用窩溝封閉C.給兒童進(jìn)行窩溝封閉處理D.控制含糖食品的食用次數(shù)E.開展有指導(dǎo)的口腔衛(wèi)生措施并提供合格的口腔保健用品51.下列不屬于我國(guó)中部地區(qū)的省份是______A.安徽B.吉林C.江西D.江蘇52.MODS病人可無明顯的感染病灶，但血培養(yǎng)中見到腸道細(xì)菌，稱為繼發(fā)性感染。53.關(guān)于胰島素的使用，下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病A

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54.男性，65歲，近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛，白天活動(dòng)后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成?？紤]診斷為______A.痛風(fēng)B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.感染E.骨關(guān)節(jié)炎55.皮下出血面積的直徑多大稱為瘀點(diǎn)______A.＜2mmB.2～3mmC.3～5mmD.＞5mmE.以上均可56.“肝之外候”為______。A.筋B.淚C.目D.怒57.補(bǔ)陽還五湯中用量須重的藥物是______。A.附子B.桂枝C.黃芪D.當(dāng)歸58.患者進(jìn)行器官移植時(shí)可能提供最佳HLA配型的人群是

A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹59.下列選項(xiàng)中，能夠影響實(shí)際焦點(diǎn)大小的是

。A.聚焦槽的形狀B.聚焦槽的寬度C.燈絲在聚焦槽內(nèi)的深度D.陽極靶面的大小E.曝光條件A

B

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60.慢性心功能不全常有顯著的靜脈血淤積，故也稱充血性心力衰竭。61.留置胸腔閉式引流管的患者出現(xiàn)引流管脫出，首要的處理措施為______。A.給患者吸氧B.立即報(bào)告醫(yī)師C.用無菌紗布封閉D.迅速把引流管送回E.送手術(shù)室緊急處理62.骨膜反應(yīng)，提示惡性病變可能性大的是______A.平行狀B.花邊狀C.Codman三角D.骨內(nèi)膜反應(yīng)E.線狀63.下列關(guān)于十二經(jīng)絡(luò)循行走向錯(cuò)誤的是______。A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從頭走手C.足三陰經(jīng)從足走腹(胸)D.足三陽經(jīng)從頭走足64.易使病人出現(xiàn)阿-斯綜合征的心律失常是______。A.心房顫動(dòng)B.室上速C.室性早搏呈二聯(lián)律D.心室顫動(dòng)E.二度2型房室傳導(dǎo)阻滯65.對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰島素物質(zhì)增多B.肝、腎滅活加快C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體D.靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少A

B

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]膽道T管拔管前試行夾管期間，目的是觀察膽總管下端是否通暢，如不通暢首先會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。2.參考答案：B3.參考答案：A[解析]腹部平片是急腹癥的基礎(chǔ)檢查方法。站立位腹部平片可確定有無氣腹、腹膜腔內(nèi)或腸腔內(nèi)有無異常氣體或液體聚集，氣液面的多少及程度等。4.參考答案：B[解析]少商是肺經(jīng)的井穴，主治咽喉腫痛。5.參考答案：D[解析]幾乎所有IgA腎病患者均有血尿，肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。6.參考答案：B[解析]腐蝕性胃炎多由吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿后所致。強(qiáng)酸或者強(qiáng)堿對(duì)口唇、咽喉、消化道有腐蝕作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外還會(huì)出現(xiàn)咽喉部及胸骨后疼痛。7.參考答案：D[解析]“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，語出《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣凋神大論篇》“夫四時(shí)陰陽者，萬物之根本也，所以圣人，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長(zhǎng)之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣?！备呤罇蜃⒔猓骸笆ト舜合酿B(yǎng)陽，使少陽之氣生，太陽之氣長(zhǎng)；秋冬養(yǎng)陰，使太陰之氣，收，少陰之氣藏?！笔侵^春夏養(yǎng)陽，以養(yǎng)陽之生長(zhǎng)；秋冬養(yǎng)陰，以養(yǎng)陰之收藏。以順從四時(shí)陰陽之變，是謂“以從其根”。8.參考答案：D[解析]當(dāng)肝功能障礙時(shí)，蛋白質(zhì)代謝障礙的突出表現(xiàn)為：①低蛋白血癥；②甲種胎兒球蛋白(AFP)重現(xiàn)；③血漿氨基酸含量升高；④尿素合成減少。由于這類病人常發(fā)生低蛋白血癥，影響了麻醉藥的體內(nèi)代謝過程，血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度相對(duì)減少，游離藥物濃度增多，從而增強(qiáng)藥物的作用，所以術(shù)中應(yīng)適當(dāng)減少藥物的用量。9.參考答案：頜位關(guān)系記錄即用托來確定并記錄患者面部下1/3的適宜高度和兩側(cè)髁突在下頜關(guān)節(jié)凹生理位置時(shí)的上下頜位置關(guān)系，以便在這個(gè)上下頜骨的位置關(guān)系上，用全口義齒來重建無牙頜患者的正中頜關(guān)系。包括垂直頜位關(guān)系以及水平頜位關(guān)系的記錄。

垂直頜位關(guān)系即確定垂直距離，方法有：

(1)利用息止頜位垂直距離減去息止間隙的方法。

(2)瞳孔至口裂的距離等于垂直距離的方法。

(3)面部外形觀察法。

水平頜位關(guān)系的記錄方法：

(1)哥特式弓描記法。

(2)直接咬合法包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法。

(3)肌監(jiān)控儀法。10.參考答案：E[解析]血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動(dòng)脈損傷后傷肢劇痛，脈搏減弱或消失，肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼；靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。11.參考答案：E[解析]通氣/血流比值是指單位時(shí)間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值；比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加；正常成人安靜狀態(tài)為0.84；無論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體交換。12.參考答案：天然產(chǎn)物

半合成化學(xué)物質(zhì)

全合成化學(xué)物質(zhì)13.參考答案：ACD[解析]認(rèn)真對(duì)待自己的崗位，對(duì)自己的崗位職責(zé)負(fù)責(zé)到底，無論在任何時(shí)候，都尊重自己的崗位職責(zé)，對(duì)自己的崗位勤奮有加。故A項(xiàng)說法錯(cuò)誤。

我們不能把忠于職守、愛崗敬業(yè)片面地理解為絕對(duì)地、終身地只能從事某個(gè)職業(yè)。而是選定一行就應(yīng)愛一行。故B項(xiàng)說法正確，C項(xiàng)說法錯(cuò)誤。

雙向選擇的就業(yè)方式，能使更多的人從事自己所感興趣的工作，用人單位也能挑選自己所需要的合適人選。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，雙向選擇的就業(yè)方式為更好地發(fā)揮人的積極性創(chuàng)造了條件。這一改革與社會(huì)主義職業(yè)道德基本規(guī)范要求的愛崗敬業(yè)并不矛盾。故D項(xiàng)說法錯(cuò)誤。

故本題答案選ACD。14.參考答案：B[解析]機(jī)械性損傷是由機(jī)械性暴力引起的，輸液導(dǎo)致的肺水腫不屬于機(jī)械性暴力所致。15.參考答案：D[解析]腎損傷患者應(yīng)絕對(duì)臥床2～4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后患者可離床活動(dòng)。16.參考答案：D[解析]雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制是促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取，減慢葡萄糖在腸道的吸收；增加肌肉組織中的無氧糖酵解。17.參考答案：ACD[解析]腹腔干為一粗短的動(dòng)脈干，于主動(dòng)脈裂孔的稍下方自腹主動(dòng)脈前壁發(fā)出，隨即分為3支，即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈和肝總動(dòng)脈，所以答案為ACD。18.參考答案：C[解析]“生氣之源”中的“氣”是指脾主運(yùn)化，飲食的消化及其精微的吸收、轉(zhuǎn)輸都由脾所主，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，而且能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身。19.參考答案：B[解析]顳前附著、下頜前附著、翼外肌上頭肌腱和關(guān)節(jié)囊融合在一起稱關(guān)節(jié)盤的前伸部。20.參考答案：BD[解析]《靈樞經(jīng)》又名《九卷》《針經(jīng)》，還有《九虛》《九靈》之稱。21.參考答案：A[解析]白喉棒狀桿菌胞質(zhì)中有一種主要成分是核糖核酸和多偏磷酸鹽的顆粒，嗜堿性強(qiáng)，用Albert或Neisser等法染色時(shí)著色較深，稱為異染顆粒，有重要鑒別意義。22.參考答案：C[解析]腦萎縮最主要的致病因素是腦血管長(zhǎng)期慢性缺血，導(dǎo)致紅細(xì)胞變形能力下降，微血管的有效血液灌注不足，腦組織處于慢性缺血、缺氧狀態(tài)，腦細(xì)胞形態(tài)及功能受到影響，即形成腦萎縮。23.參考答案：ABD[解析]護(hù)理患者時(shí)，需要保持患者的呼吸道暢通，若呼吸道有異物需要協(xié)助清理患者呼吸道，如指導(dǎo)患者有效咳嗽、幫助患者叩擊背部促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)給予患者吸痰。24.參考答案：D[解析]患者為熱邪壅盛(熱秘)，針灸時(shí)選足陽明、手少陽經(jīng)穴為主。25.參考答案：A[解析]DNA上的遺傳信息通過轉(zhuǎn)錄成mRNA，并按mRNA的堿基順序“翻譯”成氨基酸序列。26.參考答案：B[解析]目前采用最廣泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。Ⅰ期：腫瘤局限在胸腺內(nèi)，肉眼及鏡下均無包膜浸潤(rùn)；Ⅱ期：腫瘤超出胸腺包膜，并侵犯鄰近脂肪組織或胸膜；Ⅲ期：腫瘤侵犯鄰近組織或器官，包括心包、肺或大血管；Ⅳa期：腫瘤廣泛侵犯胸膜和(或)心包；Ⅳb期：腫瘤擴(kuò)散到遠(yuǎn)處器官。Ⅰ期為非侵襲性胸腺瘤，Ⅱ期及以上為侵襲性胸腺瘤。此分期法與患者的治療及預(yù)后密切相關(guān)。27.參考答案：AB[解析]正常人約有1/3血小板在脾破壞，脾腫大患者要比正常人血小板破壞增多30%，因而脾大時(shí)輸入的血小板破壞也增多，血小板輸注量要相應(yīng)增加，常用量1.5U/10kg。嚴(yán)重感染敗血癥患者常合并血小板減少，因此，在嚴(yán)重感染血小板減少及大量出血時(shí)，常需加大血小板輸注量至1.5U/10kg，以控制出血。彌散性血管內(nèi)凝血或消耗性凝血障礙，常消耗大量血小板，應(yīng)加大劑量至1.5～2.0U/10kg。28.參考答案：D[解析]司馬遷的《史記》被魯迅先生譽(yù)為“史家之絕唱，無韻之離騷”，與司馬光編纂的《資治通鑒》并稱為“史學(xué)雙璧”。故本題選D。29.參考答案：A[解析]B、C、D三項(xiàng)都可以使人們的收入和生活水平提高，從而擴(kuò)大內(nèi)需；A項(xiàng)會(huì)使市場(chǎng)上流通的貨幣減少，減少內(nèi)需。故本題選A。30.參考答案：ABCD[解析]成釉器發(fā)育經(jīng)歷蕾狀期、帽狀期和鐘狀期3個(gè)階段。蕾狀期時(shí)細(xì)胞成分比較單一；帽狀期時(shí)細(xì)胞分為內(nèi)釉上皮、外釉上皮和星網(wǎng)狀層3層；至鐘狀期時(shí)，成釉器的細(xì)胞層次又增加了中間層。因此鐘狀期的成釉器由4層細(xì)胞構(gòu)成。頸圈是成釉器內(nèi)釉上皮和外釉上皮的交匯處形成的結(jié)構(gòu)。31.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素可使血液中嗜酸細(xì)胞及淋巴細(xì)胞減少。32.參考答案：C33.參考答案：ABCD痹癥是由于風(fēng)、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò)，影響氣血運(yùn)行，導(dǎo)致肢體、筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚麻木，或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早記載痹證病名，提出病因以風(fēng)、寒、濕為主；元·朱丹溪所著《丹溪心法》提出痹證有血虛、血熱、風(fēng)、濕、痰、瘀之異。34.參考答案：B[解析]苯屬于中等毒性。急性毒作用主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以麻醉作用為主。35.參考答案：E[解析]當(dāng)歸補(bǔ)血湯是由當(dāng)歸和黃芪組成的，主治血虛發(fā)熱證，癥見肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而噓，重按無力。也治療婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛，或者瘡瘍潰后，久不愈合者。36.參考答案：E[解析]早期胃癌根據(jù)病灶形態(tài)可分為以下3型。①Ⅰ型為隆起型，癌灶突向胃腔；②Ⅱ型為表淺型，癌灶較平坦，無明顯的隆起與凹陷；③Ⅲ型為凹陷型，表現(xiàn)為較深的潰瘍，最多見。37.參考答案：B[解析]四逆散的君藥為柴胡，功效透邪伸陽，疏肝解郁；芍藥為臣藥，功效養(yǎng)血和營(yíng)，柔肝緩急。38.參考答案：E[解析]患者表現(xiàn)屬于高血壓急癥，應(yīng)迅速降低血壓，硝普鈉往往是首選的藥物。39.參考答案：A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里，理氣止痛；方用良附丸合正氣天香散。40.參考答案：D[解析]周圍血管征指的是在某些疾病條件下，檢查周圍血管時(shí)所發(fā)現(xiàn)的血管搏動(dòng)或波形的改變。不包括脈搏短絀。41.參考答案：ABC[解析]望神時(shí)觀察的重點(diǎn)是神情、兩目、氣色和體態(tài)。神情是指人的精神意識(shí)的面部表情，是心神和臟腑精氣盛衰的外在表現(xiàn)。兩目主要從眼睛明亮還是晦暗，目珠運(yùn)動(dòng)是否靈活，視物清晰還是模糊等方面表現(xiàn)出來。氣色是指人的周身皮膚和體表組織的色澤。體態(tài)是指人的形體動(dòng)態(tài)。42.參考答案：急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

慢性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)43.參考答案：ABCD44.參考答案：B[解析]陰道毛滴蟲還可寄生在泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)。45.參考答案：B[解析]白天病區(qū)較理想的噪聲強(qiáng)度是35～40dB。46.參考答案：D[解析]根據(jù)病人的以下幾項(xiàng)表現(xiàn)，診斷為骨軟骨瘤：①病史8年，腫物生長(zhǎng)緩慢，無明顯疼痛；②X線平片有股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端腫塊，邊緣清楚。47.參考答案：BCD[解析]馬克思主義是發(fā)展的理論，它隨著社會(huì)實(shí)踐的發(fā)展而發(fā)展。馬克思主義中國(guó)化的過程就是馬克思主義在中國(guó)傳播和發(fā)展的過程。在這一過程中，馬克思主義與中國(guó)具體實(shí)際相結(jié)合，產(chǎn)生了毛澤東思想，形成了中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系。中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系，就是包括鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀以及習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想在內(nèi)的科學(xué)理論體系。故本題答案選BCD。48.參考答案：A[解析]甲基紅試驗(yàn)時(shí)，將待檢菌接種于上述培養(yǎng)基中，培養(yǎng)2～4天，于培養(yǎng)基內(nèi)加入甲基紅試劑，立即觀察結(jié)果。呈現(xiàn)紅色為陽性；橘紅色為弱陽性：黃色為陰性。49.參考答案：D[解析]乳頭狀癌為最常見的甲狀腺惡性腫瘤，多見于青少年，癌組織多形成乳頭，癌細(xì)胞呈立方/柱狀，核透明或毛玻璃狀；間質(zhì)內(nèi)常見沙粒體。較早有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生長(zhǎng)緩慢，惡性程度低，預(yù)后較好。濾泡性癌較少見，癌組織由分化不一的濾泡構(gòu)成，異型性大小不一；癌細(xì)胞浸潤(rùn)包膜和血管是其診斷依據(jù)。多發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，惡性程度高于乳頭狀癌，預(yù)后差。未分化癌較少見，生長(zhǎng)快，分化差，惡性度高，易早期浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，預(yù)后差。癌細(xì)胞形態(tài)多樣，可分為小細(xì)胞癌、梭形細(xì)胞癌、巨細(xì)胞癌、混合細(xì)胞癌。髓樣癌較少見，由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)來源的癌。腫瘤細(xì)胞圓形或多角形，排列呈巢狀、乳頭狀、濾泡狀，間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)和鈣鹽沉積。50.參考答案：C[解析]口腔健康促進(jìn)是整體健康促進(jìn)的一部分。1984年WHO指出，健康促進(jìn)是指“為改善環(huán)境使之適合于保護(hù)健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預(yù)、經(jīng)濟(jì)支持和組織保證等措施”。促進(jìn)口腔健康有很多措施，例如，調(diào)整自來水含氟濃度、食鹽加氟以及其他氟化物的應(yīng)用，推廣使用窩溝封閉、控制含糖食品的食用次數(shù)、采用糖代用品等。在學(xué)校開展有指導(dǎo)的口腔衛(wèi)生措施并提供合格的口腔保健用品也屬健康促進(jìn)范圍。51.參考答案：D[解析]江蘇屬于我國(guó)的東部地區(qū)。52.參考答案：B[解析]MODS病人無明顯的感染病灶，但其血培養(yǎng)中見到腸道細(xì)菌，此稱為腸源性感染。腸源性感染可能是MODS發(fā)生、發(fā)展的主要原因。53.參考答案：ABDE[解析]胰島素治療適應(yīng)證：①1型糖尿??；②2型糖尿病經(jīng)嚴(yán)格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效；③任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等；⑥外科圍手術(shù)期；⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。54.參考答案：E[解析]骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病，它是一種由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙(包括關(guān)節(jié)畸形)的中老年常見疾病。診斷依據(jù)：(1)關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)加劇。(2)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活、僵硬等。(3)關(guān)節(jié)腫脹，主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)受限；浮髕試驗(yàn)陽性，髖關(guān)節(jié)增大內(nèi)旋角度疼痛加重。(4)病程長(zhǎng)且嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍肌萎縮。(5)X線檢