2023年北京市大興區(qū)紅星醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市大興區(qū)紅星醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.患者男，20歲，自幼輕微碰撞后就會出現(xiàn)皮膚紫斑，檢查發(fā)現(xiàn)該患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被診斷為血友病。為患者做健康教育時，下列措施正確的是______。A.可從事強體力勞動B.活動時間不宜過長C.活動適中避免受傷D.可用阿司匹林治療E.結(jié)婚前應(yīng)去醫(yī)院咨詢A

B

C

D

E

2.糖尿病時(

)A.葡萄糖的利用減少B.葡萄糖的利用增加C.肝糖原降解增加D.糖異生減少A

B

C

D

3.下列哪個部位不宜用冷?______A.腋窩B.背部C.心前區(qū)D.腹股溝4.根尖周病的感染主要來自______。A.鄰牙根尖周病變B.鄰近器官病變C.牙髓感染D.牙周病變E.菌血癥5.導(dǎo)致休克病人死亡的主要因素為______。A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭6.其他條件不變，政府支出的增加會導(dǎo)致社會總需求的增加量遠遠超過政府支出本身的增加量，這一效應(yīng)稱為______。A.放大效應(yīng)B.乘數(shù)效應(yīng)C.收入效應(yīng)D.替代效應(yīng)7.我國諾貝爾獎獲得者，屠呦呦教授研制的青蒿素，臨床用于治療______。A.流行性出血熱B.傷寒C.瘧疾D.流行性腦脊髓膜炎8.反射弧的基本組成部分中，______的功能是將傳入的神經(jīng)沖動進行分析綜合，并發(fā)出運動信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)9.休克型肺炎的治療原則

A.糾正休克、控制感染B.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用C.防止心、肺、腎功能不全D.注意水、電解質(zhì)平衡及糾正酸堿平衡紊亂A

B

C

D

10.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄出現(xiàn)右側(cè)心力衰竭時，原有肺淤血程度可______A.加重B.減輕C.不變D.發(fā)展成肺水腫E.消失11.下列對阿司匹林水楊酸反應(yīng)敘述錯誤的是______。A.阿司匹林劑量過大造成的B.一旦出現(xiàn)可用氯化鉀解救C.表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、視力減退D.一旦出現(xiàn)可用碳酸氫鈉解救12.24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHg，治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是______A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)13.可引起發(fā)熱但不伴寒戰(zhàn)的疾病是______。A.敗血病B.結(jié)核C.發(fā)熱性肺炎D.急性膽囊炎14.藥物與藥物制劑穩(wěn)定性的研究是新藥研發(fā)的重要組成部分之一，下列不屬于藥物穩(wěn)定性試驗的是______。A.影響因素試驗B.長期試驗C.加速試驗D.藥效學(xué)試驗15.生長快，轉(zhuǎn)移早，惡性度高，對放化療敏感的肺癌是______。A.鱗癌B.小細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌16.X線影像信息的傳遞，錯誤的是______A.被照體作為信息源B.X線作為信息載體C.經(jīng)顯影處理形成可見密度影像D.第一階段的信息傳遞取決于膠片特性E.X線診斷是X線影像信息傳遞與轉(zhuǎn)換的過程17.休克病人的體位一般應(yīng)采用______A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.側(cè)臥位18.血脂和脂蛋白測定常用于______。A.心、腦血管疾病B.泌尿系統(tǒng)疾病C.肝臟疾病D.甲狀腺功能亢進19.洋地黃中毒引起室性早搏二聯(lián)律的首選治療藥物是______。A.利多卡因B.苯妥英鈉C.溴芐胺D.奎尼丁E.普荼洛爾20.亞慢性毒性試驗期限是______。A.環(huán)境毒理學(xué)3～6個月B.食品毒理學(xué)3～6個月C.工業(yè)毒理學(xué)1～3個月D.食品毒理學(xué)90天A

B

C

D

21.杜甫詩云，“曉看紅濕處，花重錦官城”，李白詩云，“錦城雖云樂，不如早還家”。詩句中的“錦官城”和“錦城”指的是______A.重慶B.成都C.杭州D.蘇州22.患者胃潰瘍畢Ⅱ式術(shù)后1年，反復(fù)胸骨后燒灼感，嘔吐膽汁液體伴體重減輕等癥狀。最可能的診斷為______。A.胃潰瘍B.胃腸炎C.堿性反流性食管炎D.殘胃癌23.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作首要步驟是______。A.心前區(qū)叩擊B.心臟按壓C.口對口人工呼吸D.打開氣道24.對急性支氣管炎與流行性感冒鑒別最具意義的是______。A.發(fā)熱B.流行病學(xué)史C.肺部啰音D.白細胞計數(shù)25.傷寒、副傷寒感染通常會引起白細胞總數(shù)______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常26.常用的廣譜青霉素有

。A.氨芐西林B.阿莫西林C.磺芐西林D.羧芐西林E.青霉素A

B

C

D

E

27.注射劑的熱原污染途徑正確的有______。A.輔料B.容器生產(chǎn)用具C.注射用水D.制備環(huán)境A

B

C

D

28.骨髓檢查巨核細胞常減少或缺如的是______。A.急性粒細胞白血病B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.巨幼細胞貧血D.缺鐵性貧血E.溶血性貧血29.使甲狀腺功能亢進癥病人癥狀加重的主要因素是______A.營養(yǎng)缺乏B.語言刺激C.寒冷環(huán)境D.過度勞累E.進食不足30.鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎，最有價值的實驗室檢查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵清蛋白E.血清膽紅素31.法律關(guān)系是以現(xiàn)行法律存在為前提，是根據(jù)法律規(guī)定人們之間形成的特殊社會關(guān)系。32.引起中心靜脈壓升高的原因有______A.左心功能不全B.輸液過多過快C.靜脈回流加速D.臥位轉(zhuǎn)為立位A

B

C

D

33.肺膿腫的特征性X線征象是______。A.偏心性空洞壁厚而不規(guī)則B.滲出性病變區(qū)出現(xiàn)空洞，內(nèi)有氣液平面C.大片濃密陰影D.支氣管阻塞或狹窄E.胸腔積液34.下列典籍中，我國及世界上第一部的藥典是______。A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《新修本草》D.《本草拾遺》35.肺虛證，采用“補母瀉子法”，本經(jīng)、他經(jīng)分別應(yīng)取______。A.尺澤、陰谷B.太淵、太白C.列缺、陰陵泉D.孔最、太溪36.血源性尿路感染首先損及腎髓質(zhì)，上行性感染才首先損及腎盂、腎盞黏膜。37.局麻藥對血管的影響是

。A.無影響B(tài).擴張C.收縮D.先收縮后擴張E.先擴張后收縮38.CTL殺傷靶細胞的機制包括______。A.釋放穿孔素引起靶細胞裂解B.釋放絲氨酸蛋白酶誘導(dǎo)靶細胞凋亡C.釋放顆粒溶解素引起靶細胞裂解D.CTL舌化后大量表達FasL，誘導(dǎo)靶細胞凋亡A

B

C

D

39.下列關(guān)于垂體的敘述，錯誤的是

A.位于垂體窩內(nèi)B.前葉屬于腺垂體C.借漏斗連于腳間窩D.后葉屬于神經(jīng)垂體40.下列屬于丙胺類抗過敏藥的是______。A.撲爾敏B.鹽酸雷尼替丁C.奧美拉唑D.鹽酸苯海拉明41.下列哪種傳染病患者可以安置在一起______。A.流感、百日咳B.傷寒、痢疾C.破傷風(fēng)、炭疽D.痢疾、乙腦42.臨床進行尸體護理依據(jù)的是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.腦電波停止D.醫(yī)生確定患者死亡，并開出死亡診斷書43.苯巴比妥與______，生成玫瑰紅色產(chǎn)物。A.香甲醛反應(yīng)B.硫酸-亞硝酸鈉反應(yīng)C.甲醛-硫酸反應(yīng)D.硝酸反應(yīng)44.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO345.下列屬于半污染區(qū)的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫(yī)護辦公室D.配餐室E.更衣室46.天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松懈B.口皮下皰C.不典型增生D.基底細胞液化變性，固有層E.角化過度47.與細菌耐藥性有關(guān)的結(jié)構(gòu)是______A.性菌毛B.細菌染色體C.質(zhì)粒D.鞭毛E.異染顆粒48.昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見的原因______。A.喉痙攣B.支氣管痙攣C.舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物D.聲帶松弛E.喉頭水腫49.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)______。A.發(fā)熱、貧血、出血B.出血C.貧血D.發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)或肝脾大50.為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適于本次活動的教育內(nèi)容是______。A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練51.人體血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM52.醫(yī)療與護理文件記錄的基本原則不包括______。A.及時B.準確C.完整D.籠統(tǒng)53.下列經(jīng)脈中，內(nèi)踝上8寸以上沿大腿內(nèi)側(cè)中線循行的是______。A.田經(jīng)B.肝經(jīng)C.腎經(jīng)D.膽經(jīng)54.女，24歲，體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于______A.三尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二類辯關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全55.關(guān)于新生兒驚厥，正確的認識是______A.發(fā)作常較隱匿，多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導(dǎo)發(fā)作E.治療常用苯巴比妥A

B

C

D

E

56.判斷燒傷深度時，臨床上主要根據(jù)是

A.燒傷皮膚的感覺B.燒傷皮膚有無變質(zhì)與壞死C.燒傷創(chuàng)面色澤D.病人有無休克A

B

C

D

57.十二正經(jīng)中，足太陰經(jīng)為______A.肺經(jīng)B.胃經(jīng)C.心經(jīng)D.脾經(jīng)58.具有營養(yǎng)全身和化生血液作用的氣是______。59.下列有關(guān)終絲的敘述，正確的是______A.為脊神經(jīng)根絲B.止于尾骨后面的骨膜C.由神經(jīng)纖維構(gòu)成D.屬于馬尾的成分60.某服裝廠發(fā)運一批玻璃器皿，用印有“××牌運動服”的紙箱包裝，在運輸過程中，由于裝卸工人未輕拿輕放而損壞若干件，承擔(dān)該損失的是______。A.某服裝廠B.裝卸工人的雇主C.運輸部門D.裝卸工人61.常見的良性結(jié)節(jié)鈣化類型不包括______A.中心致密鈣巢B.同心圓狀鈣化C.砂粒樣鈣化D.爆米花樣鈣化E.中心彌漫性鈣化62.在再生障礙性貧血未受累部位穿刺骨髓，有核細胞增生活躍時，以下哪種細胞一定減少?______A.紅細胞系B.粒細胞系C.巨核細胞D.淋巴細胞63.烷化劑中易引發(fā)出血性膀胱炎的藥物是______。A.氮芥B.環(huán)磷酰胺C.白消安D.塞替派E.順鉑64.腹部實質(zhì)性臟器破裂，最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.內(nèi)出血征象B.全身感染癥狀C.腸麻痹D.胃腸道癥狀E.腹膜刺激征65.下列選項中，屬于長效糖皮質(zhì)激素的藥物有______。A.氫化可的松B.倍他米松C.地塞米松D.潑尼松A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：BCE[解析]對血友病患者的健康教育有：①相關(guān)疾病知識宣教；②避免從事易導(dǎo)致受傷的工作和勞動；③運動和休息，適宜的運動能有效地預(yù)防肌肉無力和關(guān)節(jié)腔反復(fù)出血，但應(yīng)避免劇烈運動，以降低外傷和出血的危險；④注意口腔衛(wèi)生，避免牙齦出血；⑤避免使用減弱血小板功能的藥物；⑥學(xué)會出血的急救處理方法；⑦做好婚前檢查及孕檢，避免遺傳性疾病的發(fā)生。D選項中所說的阿司匹林能抑制血小板聚集，具有抗血栓形成的功用。因此對于血友病患者應(yīng)禁用阿司匹林。2.參考答案：AC糖尿病時肝、肌肉和脂肪組織對葡萄糖的利用減少，糖原合成減少，而肝糖原分解和糖異生增多，導(dǎo)致血糖升高。3.參考答案：C4.參考答案：C[解析]最常見的感染來自牙髓病，其次是牙周病通過根尖孔、側(cè)副根管及牙本質(zhì)小管而繼發(fā)，血源性感染比較少見，故選C，同時排除D、E；鄰牙根尖周的感染向周圍波及造成鄰近牙齒的根尖周病變，但并非主要感染途徑，排除A；鄰近器官病變?nèi)绯霈F(xiàn)感染，侵及牙周組織也可導(dǎo)致根尖周病變，也并非主要感染途徑，排除B。5.參考答案：B[解析]休克分如下類型：①失血性休克急性失血超過全身血量的20%(成人約800毫升)即發(fā)生休克，超過40%(約1600ml)瀕于死亡；②心源性休克由急性心臟射血功能衰竭所引起，最常見于急性心肌梗塞，死亡率高達80%；③中毒性休克主要見于嚴重的細菌感染和敗血癥，死亡率為30%～80%；④過敏性休克發(fā)生于具有過敏體質(zhì)的患者。致敏原刺激組織釋放血管活性物質(zhì)，引起血管擴張，有效循環(huán)血量減少嚴重者數(shù)分鐘內(nèi)不治而亡；⑤神經(jīng)源性休克劇烈的疼痛刺激通過神經(jīng)反射引起周圍血管擴張，血壓下降，腦供血不足，導(dǎo)致急劇而短暫的意識喪失，類似于暈厥。有時虛脫與休克相仿，但虛脫的周圍循環(huán)衰竭發(fā)生突然，持續(xù)時間短，尤在及時補液后可迅速矯正，主要發(fā)生于大量失水、失血和大汗時，休克的死亡多由于腎、心、肺功能衰竭所致。6.參考答案：B[解析]生產(chǎn)規(guī)模擴大和經(jīng)濟效益提高的重要途徑是裝置的放大，以節(jié)省投資、降低消耗、減少占地、節(jié)約人力。但是，在大裝置上所能達到的某些指標，通常低于小型試驗結(jié)果，原因是隨著裝置的放大，物料的流動、傳熱、傳質(zhì)等物理過程的因素和條件發(fā)生了變化。這種起源于放大過程的效應(yīng)，長期以來被籠統(tǒng)地稱作“放大效應(yīng)”。

乘數(shù)效應(yīng)，是指經(jīng)濟活動中某一變量的增減所引起的經(jīng)濟總量變化的連鎖反應(yīng)程度。在經(jīng)濟學(xué)中，乘數(shù)效應(yīng)更完整地說是支出/收入乘數(shù)效應(yīng)，是一種宏觀經(jīng)濟控制手段，是指支出的變化導(dǎo)致經(jīng)濟總需求與其不成比例的變化。

收入效應(yīng)指由商品的價格變動所引起的實際收入水平變動，進而由實際收入水平變動所引起的商品需求量的變動。

替代效應(yīng)是指因商品名義價格變化，而導(dǎo)致消費者所購買的商品組合中，該商品與其他商品之間的替代。

由定義可知，題干所反映的這一效應(yīng)是乘數(shù)效應(yīng)。故本題答案選B。7.參考答案：C[解析]青蒿素主要用于間日瘧、惡性瘧的癥狀控制，以及耐氯喹蟲株的治療，也可用于治療兇險型惡性瘧，如腦型、黃疸型等。亦可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡與盤狀紅斑狼瘡。8.參考答案：B9.參考答案：ABCD10.參考答案：B[解析]右側(cè)心力衰竭是風(fēng)濕性心臟病晚期常見并發(fā)癥，右側(cè)心力衰竭時右心排血量明顯減少，肺循環(huán)血量減少，左心房壓下降，所以肺淤血減輕，呼吸困難亦有所減輕。11.參考答案：B[解析]阿司匹林水楊酸反應(yīng)嚴重中毒時，靜脈滴入碳酸氫鈉溶液以堿化尿液，加速水楊酸鹽自尿排泄。12.參考答案：B[解析]本題中妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHg，說明此孕婦是一個重度妊高征的患者，而且治療3天無顯效，而胎盤早剝的主要風(fēng)險之一就是妊高征。清晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛，檢查子宮板狀硬的癥狀，所以最可能的診斷是胎盤早剝。13.參考答案：B[解析]體溫上升期分兩種形式：驟升型是指體溫在幾小時內(nèi)達39℃～40℃，常伴有寒戰(zhàn)。見于瘧疾、大葉性肺炎、敗血癥、流感、急性腎盂腎炎。緩升型是指體溫逐漸上升，在數(shù)日內(nèi)達高峰，多無寒戰(zhàn)。見于傷寒、結(jié)核病、布氏桿菌病等。急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化膿性和(或)細菌性炎癥。臨床表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)、高熱等。14.參考答案：D[解析]藥物穩(wěn)定性試驗包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗。影響因素試驗的目的是明確藥品可能的降解途徑、同時驗證處方的合理性和分析方法的可行性。加速試驗的目的是明確藥品在偏離正常貯藏條件下的降解情況、確定長期留樣試驗的條件。長期試驗的目的是確認影響因素試驗和加速試驗的結(jié)果，明確藥品穩(wěn)定性的變化情況，確定藥品的有效期。15.參考答案：B16.參考答案：D[解析]第一階段的信息取決于被照體因素。17.參考答案：D18.參考答案：A[解析]血脂和脂蛋白測定常用于心、腦血管疾病的診斷。19.參考答案：B[解析]苯妥英鈉是洋地黃中毒引起各種快速型心律失常最安全和最有效的首選藥物，作用迅速，對室性過早搏動和快速心律失常有效，也可用于伴傳導(dǎo)阻滯的室上性和室性心律失常。20.參考答案：ABCD[解析]一般認為在環(huán)境毒理學(xué)與食品毒理學(xué)中所要求的連續(xù)接觸為3～6個月，而在工業(yè)毒理學(xué)中認為1～3月即可。這是考慮到人類接觸大氣、水和食品污染物的持續(xù)時間一般較久，而在工業(yè)生產(chǎn)過程中接觸化合物僅限于人一生中的丁作年齡階段，且每日工作不超過8小時之故。進行實驗動物90天喂飼試驗為亞慢性毒性試驗，即將受試物混合物飼料或飲水中，動物自然攝取連續(xù)90天，這是由于有研究報道認為動物連續(xù)接觸外來化合物3個月，其毒性效應(yīng)往往與再延長接觸時間所表現(xiàn)的毒性效應(yīng)基本相同，故不必再延長接觸期限。相應(yīng)地主張呼吸道接觸可進行30天或90天試驗，每天6小時，每周5天。經(jīng)皮膚試驗進行30天。21.參考答案：B[解析]“曉看紅濕處，花重錦官城”出自杜甫的《春夜喜雨》，其中“錦官城”指成都?！板\城雖云樂，不如早還家”出自李白的《蜀道難》，其中“錦城”指成都。故本題答案選B。22.參考答案：C[解析]胃潰瘍術(shù)后遠期并發(fā)癥包括堿性反流性食管炎、傾倒綜合征、潰瘍復(fù)發(fā)、營養(yǎng)性并發(fā)癥、迷走神經(jīng)切斷后術(shù)后腹瀉、殘胃癌。潰瘍復(fù)發(fā)的臨床癥狀為潰瘍的癥狀，有腹痛及出血。殘胃癌指胃十二指腸潰瘍病人行胃大部切除術(shù)后5年以上，殘余胃發(fā)生的原發(fā)癌。堿性反流性食管炎，堿性腸液反流至殘胃，導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛，破壞了胃黏膜屏障。臨床表現(xiàn)為胸骨后或上腹部燒灼痛，嘔吐物含膽汁，體重下降。23.參考答案：B24.參考答案：B[解析]流行性感冒在癥狀上與急性氣管支氣管炎頗相似，但全身癥狀較顯著，發(fā)熱、頭痛和周身酸痛較為明顯；白細胞數(shù)量減少。流行性感冒有明顯的流行和暴發(fā)，根據(jù)病史、癥狀、體征，結(jié)合血象和X線胸片檢查，可作臨床診斷。進行病毒和細菌檢查，可確定病因診斷。25.參考答案：A[解析]在某些感染如傷寒、副傷寒、流感等時，白細胞計數(shù)減低，與細菌內(nèi)毒素、病毒作用使邊緣池粒細胞增多，循環(huán)池粒細胞減低，或抑制骨髓釋放粒細胞有關(guān)。26.參考答案：ABCD廣譜青霉素的結(jié)構(gòu)特點是在側(cè)鏈酰胺的α-碳原子上均引入極性基團，同時具有耐酸作用，但不耐酶。臨床常用藥物有氨芐西林、阿莫西林、磺芐西林、羧芐西林等。27.參考答案：ABCD[解析]熱原的污染主要包括注射用水、原輔料、生產(chǎn)過程、容器、用具、管道、裝置、注射器具等。主要途徑有：①從溶媒中帶入；②從原料中帶入；③從容器、用具和管道中帶入；④生產(chǎn)過程中污染；⑤從輸液器中帶入。28.參考答案：A[解析]急性粒細胞白血病中的M0～M4型均可見巨核細胞減少或缺如。原發(fā)性血小板減少性紫癜巨核細胞顯著增生伴成熟障礙。巨幼細胞貧血巨核細胞數(shù)量正?；驕p少，亦可巨型變。缺鐵性貧血、溶血性貧血巨核細胞無明顯變化。29.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進癥病人的主要誘發(fā)因素是精神刺激、感染等應(yīng)激因素。30.參考答案：D[解析]腹腔內(nèi)有出血性疾病時，紅細胞被破壞釋放出血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用變?yōu)檎F血紅素，與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白。正鐵清蛋白在重癥胰腺炎起病72小時內(nèi)常為陽性，此點有助于判斷急性胰腺炎的病情和預(yù)后。31.參考答案：A[解析]法律關(guān)系是指法律在調(diào)整人們行為過程中所形成的一種特殊的社會關(guān)系，即法律上的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。它由法律關(guān)系主體、法律關(guān)系內(nèi)容和法律關(guān)系客體三要素構(gòu)成，所以法律關(guān)系必須以現(xiàn)行法律存在為前提。本題說法正確。32.參考答案：BC[解析]中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。如果射血能力較強，能及時將回流入心的血液射至動脈，中心靜脈壓就較低。反之，則較高。選項B和選項C均為回流加速，將引起中心靜脈壓升高；臥位轉(zhuǎn)為立位時回心血量減少不會引起中心靜脈壓升高；左心功能不全可引起肺循環(huán)回流困難，一般不影響體循環(huán)回流和中心靜脈壓。33.參考答案：B[解析]肺膿腫特征性X線表現(xiàn)為大片濃密模糊的浸潤陰影。在肺組織壞死，膿腫形成后，膿液經(jīng)支氣管排出，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面。A、D常提示肺癌，C、E并非肺膿腫特征性表現(xiàn)。34.參考答案：C[解析]唐·蘇敬等所著《新修本草》載藥844種，是我國及世界上第一部藥典，圖文對照，開創(chuàng)了世界藥學(xué)的先例。35.參考答案：B[解析]肺虛證，應(yīng)“補其母”，肺屬“金”，金之母為“土”，肺經(jīng)屬土的穴位為太淵穴，此為本經(jīng)取穴；他經(jīng)取穴中，肺屬“金”，脾屬“土”脾經(jīng)即為肺經(jīng)的“母經(jīng)”故取脾經(jīng)屬土的穴位，即俞穴太白穴。36.參考答案：B[解析]血源性尿路感染首先損及腎皮質(zhì)。37.參考答案：B局麻藥可使血管擴張，這會加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會增加毒性。因此，注射用局麻藥液時，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，應(yīng)加入少量腎上腺素，以收縮血管，延緩吸收，延長局麻時間和減少中毒。38.參考答案：ABCD[解析]CTL殺傷靶細胞的機制是通過釋放穿孔素引起靶細胞裂解、釋放絲氨酸蛋白酶(顆粒酶)或CTL活化后大量表達FasL激活靶細胞內(nèi)切酶系統(tǒng)而引起靶細胞凋亡；近年來發(fā)現(xiàn)CTL可釋放顆粒溶解素通過穿孔素形成的管道引起靶細胞溶解；CTL的細胞毒作用不依賴抗體。39.參考答案：C[解析]垂體位于垂體窩，垂體的上端借漏斗于下丘腦相連。垂體可分為腺垂體和神經(jīng)垂體。垂體前葉屬于腺垂體，垂體的后葉包括中間部和神經(jīng)部。C項敘述錯誤，答案為C。40.參考答案：A[解析]撲爾敏屬于丙胺類抗過敏藥，結(jié)構(gòu)如圖所示。

41.參考答案：B[解析]傷寒、細菌性痢疾均需要腸道隔離，可以安置在一起。42.參考答案：D[解析]醫(yī)生開出死亡通知，并征得家屬同意，護士方可進行尸體護理。43.參考答案：C[解析]苯巴比妥與甲醛-硫酸反應(yīng)，生成玫瑰紅色產(chǎn)物，此鑒別方法收載于《中華人民共和國藥典》，可用于區(qū)別苯巴比妥和其他巴比妥類藥物。44.參考答案：C[解析]一元酚可以和氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。R-OH+NaOH=R-Na+H2O45.參考答案：C[解析]考查區(qū)域的劃分：治療室、配餐室、更衣室屬于清潔區(qū)；患者浴室屬于污染區(qū)；醫(yī)護辦公室屬于半污染區(qū)。46.參考答案：A[解析]天皰瘡的組織病理特征有棘層松懈和上皮內(nèi)皰形成。47.參考答案：C[解析]細胞質(zhì)中的質(zhì)粒是細菌染色體外的遺傳物質(zhì)，控制細菌某些特定的遺傳性狀，可獨立復(fù)制、編碼決定細菌的耐藥性。性菌毛能在細菌之間傳遞DNA，鞭毛可增強細菌致病性。48.參考答案：C[解析]昏迷病人很容易因各種原因而發(fā)生呼吸道梗阻，其中最常見原因是舌后墜和呼吸道內(nèi)的分泌物、嘔吐物或其他異物引起呼吸道梗阻。49.參考答案：D[解析]臨床表現(xiàn)：四大癥候群。(1)貧血：早期即可出現(xiàn)，隨病程發(fā)展進行性加重。(2)出血：可發(fā)生在全身各部位，以瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、女患者月經(jīng)過多、子宮出血常見。(3)發(fā)熱：半數(shù)患者以發(fā)熱為早期表現(xiàn)，表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱，熱型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和組織浸潤的表現(xiàn)：淋巴結(jié)和肝脾大，骨骼和關(guān)節(jié)疼痛，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等。50.參考答案：A[解析]對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和矯正不良的行為習(xí)慣，以逐漸養(yǎng)成健康的生