醫(yī)療機構管理規(guī)章制度

醫(yī)療機構管理規(guī)章制度第一章前言本章節(jié)主要介紹本醫(yī)療機構管理規(guī)章制度的制訂背景、目的、適用范圍以及相關法律法規(guī)依據(jù)，以便于員工及公眾了解并遵守。1.1制訂背景為保障醫(yī)療機構內部秩序，強化院內安全管理，規(guī)范醫(yī)療機構內各類行為，提高服務質量，本醫(yī)療機構制訂本管理規(guī)章制度。1.2目的本醫(yī)療機構管理規(guī)章制度的制訂目的是為了：加強醫(yī)療機構內部管理，維護醫(yī)療秩序；提高服務質量，加強公眾信賴；明確醫(yī)療機構工作流程、標準和責任。1.3適用范圍本管理規(guī)章制度適用于全體醫(yī)院員工及外來人員，在醫(yī)院內辦公、醫(yī)療、學習、參觀等一切活動中必須遵守。1.4相關依據(jù)《醫(yī)院管理條例》《臨床實習規(guī)定》《疫苗管理條例》《不良事件報告管理辦法》《醫(yī)療機構質量管理規(guī)范》第二章醫(yī)院管理醫(yī)院的管理對于醫(yī)療機構正常運轉起著至關重要的作用，因此本章節(jié)規(guī)定醫(yī)院的管理制度和要求。2.1醫(yī)院管理機構（1）醫(yī)院領導機構：醫(yī)院由院長、書記、副院長、副書記等領導機構組成，其職責是全面領導醫(yī)院工作。（2）醫(yī)療管理機構：醫(yī)院的醫(yī)療管理機構負責醫(yī)療保健工作的組織管理、全院醫(yī)療質量管理等工作。（3）科研教學管理機構：醫(yī)院規(guī)定必須建立科研教學管理機構，負責醫(yī)院教學、科研、技術咨詢等工作。2.2門診管理門診是醫(yī)院的重要組成部分，也是醫(yī)院日常工作的主要內容。因此，對于門診的管理非常重要，該章節(jié)規(guī)定了門診的管理制度和要求。（1）門診管理流程：（a）病人來院：門診部門對來院的病人進行登記，并頒發(fā)掛號票。（b）病人就診：病人按照醫(yī)生的病歷單號順序進行診治，在此之前，醫(yī)生必須核對病歷單的信息。（c）病人繳費：診療結束后，病人按照醫(yī)師開具的處方藥品清單，在藥房處繳納藥費，領取藥品。（2）診療流程標準：（a）對于急診病人，醫(yī)生必須立即進行診斷，并在必要的時候安排住院治療。（b）對于非急診病人，醫(yī)生必須進行細致、全面的診斷，盡可能準確地為病人確立診斷。（c）嚴禁醫(yī)生使用無效藥物或藥物過度，遵照藥品管理規(guī)定，分類定編，標準化管理。2.3住院管理住院患者的合理安置和各種醫(yī)護人員的分工合作對于醫(yī)院的正常運行和病人的療效起著至關重要的作用，因此本章節(jié)帶你了住院患者的管理制度和要求。（1）住院管理標準：（a）住院醫(yī)生必須按照醫(yī)院的治療流程標準為患者提供明確的治療方案，并按規(guī)定執(zhí)行；（b）患者在住院期間必須嚴格遵守醫(yī)院管理規(guī)定，規(guī)范自身言行，不得影響其他患者休息；（c）護理人員必須按照醫(yī)院規(guī)定的標準為患者提供專業(yè)護理，并隨時掌握康復情況并向醫(yī)生報告；（2）住院病人的自理能力：患者的自理能力是治療效果的重要指標之一，醫(yī)院應該努力提高住院患者的自理能力：（a）對于有能力自理的患者，醫(yī)生應教授患者日常保健知識；（b）對于生活自理能力差的患者，護理人員應給予針對性的幫助；（c）對于部分患者的康復，家屬負責的部分，醫(yī)院建議各位家屬多一些照顧和配合。第三章疫苗管理本章節(jié)主要規(guī)定醫(yī)院的疫苗采購、儲存、接種和不良反應登記及匯報等管理標準及要求。3.1疫苗采購管理（1）采購計劃：醫(yī)院應編制疫苗采購計劃，明確種類、數(shù)量、品牌、批次、供應商等采購信息，以保障疫苗采購的準確和及時性。（2）供應商選擇：醫(yī)院規(guī)范疫苗供應商選擇程序，采取競爭性招標和詢價等途徑，確定合格供應商，并建立供應商檔案及技術評價結果，以保證供應商的穩(wěn)定性和可信度。（3）采購程序：醫(yī)院嚴格按照相關法規(guī)、法律文件和政策采購疫苗，并采取離散的、規(guī)范的和符合要求的程序進行。3.2疫苗儲存管理（1）儲存條件和設備：醫(yī)院的疫苗儲存設施應符合相關標準，并按照儲存要求配置專業(yè)儲藏箱、冷藏供應、溫度表和警示裝置等設施，保證疫苗的安全使用。（2）庫存管理：疫苗是一種特殊物質，儲存和管理工作尤為重要。醫(yī)院應嚴格執(zhí)行疫苗儲存和保管要求，建立疫苗庫存管理制度，制定相關紀念品并開展物資管理工作，保證疫苗在有效期內保質保量的存放。3.3疫苗接種管理（1）疫苗接種程序：醫(yī)院規(guī)范疫苗采購起始投與程序與接種流程，開展疫苗接種簽字記錄，保留疫苗批號信息，并開展電子疫苗接種記錄工作，以保證疫苗接種的實時流程管理。（2）接種操作規(guī)范：疫苗接種操作員應嚴格遵照疫苗接種操作規(guī)定，正確運用接種器材，安全標簽應用，疫苗溫度監(jiān)控，及時填寫疫苗接種記錄并及時報告不良反應。3.4疫苗不良反應登記及匯報醫(yī)院應按照國家規(guī)定，建立膠體、全面及時的疫苗不良反應登記和報告制度，及時匯報不良反應情況，對發(fā)現(xiàn)的不良反應做出及時反應，并應向國家藥品監(jiān)管部門報告和上報，保證疫苗接種相關信息公開透明。第四章總則及后記本章節(jié)主要總結本文檔對于醫(yī)療機構管理的規(guī)范和要求，并表達后續(xù)完善和回顧等事宜。4.1總則本文檔的目的是為了規(guī)范醫(yī)療機構內部的各類行為和活動，提高醫(yī)療服務的質量和效果，促進醫(yī)療管理水平不斷提高。醫(yī)療機構應當認真執(zhí)行本文檔所定的各項規(guī)定。4.2后續(xù)完善本文檔的各項制度標準和流程要求，將在后續(xù)工作中不斷完善和實踐，