2023年重慶市涪陵區(qū)枳城第二中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年重慶市涪陵區(qū)枳城第二中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.新斯的明具有強大的興奮骨骼肌作用，其作用機制是

。A.抑制膽堿酯酶B.激動膽堿受體，呈現(xiàn)M樣作用和N樣作用C.直接激動骨骼肌細胞膜上的N1受體D.促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿E.直接激動骨骼肌細胞膜上的N2受體A

B

C

D

E

2.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．3.“水”字屬于下列______漢字構(gòu)成方式。A.象形字B.表意字C.外來字D.以上都不是4.下列選項中，屬于淺反射的是______。A.肱三頭肌反射B.膝腱反射C.跟腱反射D.跖反射5.關(guān)于Ⅲ度燒傷，下列正確的是______。A.痛覺遲鈍B.有水皰C.痂下有栓塞的小血管支D.沒有焦痂形成E.留有瘢痕6.骨折愈合的第三期是______。A.骨痂改造塑形期B.原始骨痂形成期C.血腫機化演進期D.膜內(nèi)化骨吸收期7.多形性腺瘤可疑癌變的組織學(xué)表現(xiàn)不包括______。A.出現(xiàn)微小壞死B.玻璃樣變C.可出現(xiàn)衛(wèi)星瘤結(jié)D.出現(xiàn)郎格罕細胞E.可有軟骨樣組織與黏液樣組織混雜在一起8.主治外感風寒，寒飲內(nèi)停之喘咳的方劑是______。A.定喘湯B.小青龍湯C.止嗽散D.苓桂術(shù)甘湯9.急性絲蟲病的臨床表現(xiàn)為______。A.急性淋巴管炎B.急性淋巴結(jié)炎C.丹毒樣皮炎D.附睪炎、精索炎A

B

C

D

10.關(guān)于保護具的應(yīng)用，下列說法錯誤的是______。A.應(yīng)視病情選擇保護具，維護患者的自尊B(yǎng).保護具只宜長期使用C.使用時，約束帶下須墊襯墊，固定松緊要適宜，并定時松懈D.隨時評價保護具的使用情況11.以下關(guān)于牙齦瘤的敘述哪項是錯誤的______。A.女性多見，與內(nèi)分泌有關(guān)B.可以破壞牙槽骨壁C.病變涉及的牙齒需要拔除D.病變涉及的骨膜及鄰近骨組織需要去除E.切除后不易復(fù)發(fā)12.嬰兒期每日熱量及水的需要約是______A.460kJ/kg，150mL/kgB.430kJ/kg，130mL/kgC.400kJ/kg，110mL/kgD.380kJ/kg，110mL/kgE.360kJ/kg，100mL/kg13.某患者有嚴重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受限，但仍在代償范圍內(nèi)，行動受限，但未喪失工作能力，其ASA分級為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級14.患者咳嗽氣粗，咳痰色黃，身熱，口渴，汗出，惡風，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候是

A.風寒束肺B.風熱犯肺C.痰濁壅肺D.肺氣虛E.腎氣虛15.顱骨骨瘤依據(jù)其結(jié)構(gòu)可分為______。A.致密型B.松質(zhì)型C.混合型D.致密型、松質(zhì)型、混合型E.以上都不是16.對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅，毆打醫(yī)師的人員進行行政處罰時，應(yīng)當適用______A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》C.《醫(yī)療事故處理條例》D.《治安管理處罰法》17.有一位患者，無輸血史，現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD18.下列文稿中具有正式公文效用的是

。A.議論稿B.送審稿C.征求意見稿D.定稿19.氨基糖苷類抗生素與呋塞米合用可增加耳毒性。20.女性，32歲，已婚，閉經(jīng)3個月。尿妊娠試驗陰性，陰道涂片檢查發(fā)現(xiàn)生殖道脫落細胞有正常周期性變化。病變可能有______。A.子宮內(nèi)膜結(jié)核B.卵巢早衰C.宮腔粘連D.宮頸粘連E.多囊卵巢綜合征A

B

C

D

E

21.中醫(yī)學(xué)關(guān)于“證”的概念是______。A.對疾病所表現(xiàn)癥狀的綜合認識B.對疾病癥狀與體征的分析過程C.對疾病某一階段的病理概括D.對疾病癥狀與體征的調(diào)查過程E.是陰陽失調(diào)的表現(xiàn)22.產(chǎn)生熱效應(yīng)的熱輻射主要是紫外線。23.在農(nóng)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)能量的封閉循環(huán)狀態(tài)下生產(chǎn)，全部過程都利用農(nóng)業(yè)資源，禁止使用化學(xué)合成的農(nóng)藥、化肥、激素、抗生素、食品添加劑等，禁止使用基因工程技術(shù)及該技術(shù)的產(chǎn)物及其衍生物進行生產(chǎn)的產(chǎn)品是指______。A.有機產(chǎn)品B.無公害產(chǎn)品C.綠色產(chǎn)品D.環(huán)保產(chǎn)品24.______是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)，協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)25.藥物首過消除主要發(fā)生于______。A.靜脈注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服給藥26.正中神經(jīng)發(fā)自______。A.臂叢B.頸叢C.腰叢D.骶叢27.關(guān)于手術(shù)后患者“痰液黏稠、不能咳出”針對性的護理措施，下列正確的是______。A.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用霧化吸入D.翻身拍背28.女性，18歲，1年來逐漸面色蒼白，無力。檢查：血紅蛋白50g/L，白細胞5.0×109/L，血清鐵400ug/L，最可能的診斷是______A.感染性貧血B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血29.下列方劑中，適用于腎虛火旺型尿血的是______。A.小薊飲子B.知柏地黃丸C.歸脾湯D.無比山藥丸30.心肌炎患者，心率增快與體溫升高相符。

31.無菌盤鋪好后的有效期不超過______。A.12hB.2hC.4hD.16hE.8h32.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛E.活血化瘀，和絡(luò)止痛33.女，26歲，經(jīng)產(chǎn)婦，停經(jīng)8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血，超過月經(jīng)量。檢查宮口開大近2cm。本例最恰當?shù)奶幹脩?yīng)是______A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負壓吸宮術(shù)34.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病主要的檢查是______。A.外周血白細胞計數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細胞D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色A

B

C

D

35.IPSS評分用于評估前列腺增生癥嚴重程度的標準不包括______。A.尿頻B.尿流無力、變細C.尿流中斷D.尿道不適E.尿急36.某破傷風患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境不符合病情要求的是______A.室溫18～20℃B.相對濕度50%～60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.開門、關(guān)門動作輕37.關(guān)于胃液，以下描述正確的是(

)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來B.主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等C.胃酸即壁細胞分泌的HClD.pH為0.9～1.5的無色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5～2.5LA

B

C

D

38.尾部驟細，末端有三角形深灰色的角質(zhì)鱗片1枚，習稱“佛指甲”，屬于什么藥物的性狀特征?______A.全蝎B.蜈蚣C.蘄蛇D.烏梢蛇39.下列癥狀屬于風疹出疹特點的是______。A.疹細小狀如麻粒B.皮疹細小，呈淺紅色C.彌漫性猩紅色皮疹D.丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在40.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是

。A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素41.下列不屬于凝固性壞死的病變是______A.肝阿米巴膿腫B.心肌梗死C.干酪樣壞死D.腎梗死E.肝細胞嗜酸性小體42.先天因素的致病特點是什么?43.人體最基本、最重要的氣是______。A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.谷氣44.嗜食肥甘厚味，易形成______。A.火旺體質(zhì)B.痰濕體質(zhì)C.心氣虛體質(zhì)D.脾氣虛體質(zhì)45.常用的電化學(xué)發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕。46.為患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管。47.對于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，應(yīng)采取特級護理。48.患者，男性，62歲。因頸部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意______。A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志49.簡述腸梗阻的治療原則、絞窄性腸梗阻的特點。50.X線照片影像適當?shù)拿芏确秶莀_____。A.0.10～0.15B.0.25～2.00C.0.25～0.30D.0.35～0.50E.0.40～2.5051.關(guān)于細菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A.多見反應(yīng)性胸膜炎及胸腔積液B.可有膿毒癥表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫C.嚴重時出現(xiàn)黃疸D.少數(shù)病人有膽道出血E.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛52.顯微鏡下血尿的定義是高倍視野尿紅細胞超過______。A.7個B.5個C.3個D.1個E.10個53.蒼蠅能傳播出血熱、細菌性痢疾等疾病。54.目前國內(nèi)全麻誘導(dǎo)藥使用率正在上升的是______。A.硫噴妥鈉B.依托咪酯C.異丙酚D.咪達唑侖55.對氨基馬尿酸排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標。

(

)56.早產(chǎn)兒、新生兒出血可選用______，上消化道出血可選用______；剖宮產(chǎn)術(shù)后滲血可選用______，肺咯血選用______。57.普通感冒與時行感冒的主要區(qū)別是______。A.前者偏風寒，后者偏風熱B.前者肺衛(wèi)癥狀突出，后者全身癥狀重C.前者多散發(fā)，后者呈流行性D.前者病情較輕，后者病情較重E.前者四季可發(fā)，后者冬春多見58.下列屬于肺的特點的是______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個59.聲音的高低由發(fā)聲體的結(jié)構(gòu)決定的。60.圍術(shù)期潛在的危險因素包括

A.手術(shù)創(chuàng)傷和失血B.合并癥C.外科疾病本身D.麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響E.應(yīng)激反應(yīng)A

B

C

D

E

61.血液循環(huán)可以細分為______。A.體循環(huán)和肺循環(huán)B.體循環(huán)和大循環(huán)C.大循環(huán)和小循環(huán)D.肺循環(huán)和小循環(huán)A

B

C

D

62.白細胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要價值。63.以下不屬于熱療目的的是______。A.促進炎癥消散B.緩解疼痛C.抑制炎癥擴散D.減輕組織充血64.對已經(jīng)穿過的隔離衣，可視為清潔的部位為______。A.衣領(lǐng)B.袖口C.腰部以上D.腰部以下65.紫外線的殺菌機理是破壞細菌酶系統(tǒng)、干擾蛋白質(zhì)合成。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ADE新斯的明興奮骨骼肌的機制是：(1)抑制膽堿酯酶；(2)直接激動骨骼肌細胞膜上的N2受體；(3)促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿而強烈興奮骨骼肌。2.參考答案：D[解析]所給每組圖形中的黑色陰影部分與外面大圖形的形狀相同，大小不同，只有D項符合這一規(guī)律。故正確答案為D。3.參考答案：A[解析]漢字的造字方法有象形、指事、會意、形聲。象形法就是描繪實物的形狀或特征的一種造字法。有些容易描畫輪廓，如日、月、山、水、口、網(wǎng)、人、田、皿、舟、瓜、爪、木、目、眉、雨、氣、竹等；有些不容易描畫輪廓，就抓特征，如手、牛、羊等。指事法就是用象征性的符號或在圖形上加上指示性符號來表示意義的造字法，如上、下；會意法就是把兩個或兩個以上的字，按意義合起來表示一個新的意義的造字法，如酒、解；形聲法就是由形旁和聲旁拼合而成的造字法，如櫻。故本題選A。4.參考答案：D[解析]淺反射為刺激皮膚或者黏膜引起的反應(yīng)，包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射和肛門反射。5.參考答案：E[解析]Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至可深達皮下、肌肉、骨等。皮膚壞死、脫水后可形成焦痂，創(chuàng)面無水泡，蠟白或焦黃，觸之如皮革，甚至已炭化。感覺消失；皮溫低。自然愈合甚緩慢，須持焦痂脫落，肉芽組織生長而后形成瘢痕，僅邊緣有上皮，不僅喪失皮膚功能，而且常造成畸形。6.參考答案：A[解析]骨折的愈合可分為三個階段依次為：血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期：原始骨痂為排列不規(guī)則的骨小梁所組成，隨著肢體活動和負重，在受力軸線上的骨痂不斷得到增強及改造；受力軸線以外的骨痂，則逐漸被清除，使原始骨痂最終塑形為具有正常骨結(jié)構(gòu)的永久骨痂，同時骨髓腔再通，從而恢復(fù)骨的原形。該過程約需2年。7.參考答案：D[解析]多形性腺瘤是涎腺腫瘤中最常見者，可發(fā)生于任何年齡，鏡下可見腫瘤性上皮組織與黏液樣、軟骨樣細胞和鱗狀細胞團等。郎格罕細胞由胚胎期的骨髓發(fā)生，以后遷移到皮膚內(nèi)，分散在表皮的棘細胞之間。8.參考答案：B[解析]小青龍湯主治風寒客表，水飲內(nèi)停證。9.參考答案：ABCD[解析]絲蟲病急性炎癥期臨床表現(xiàn)為淋巴系統(tǒng)急性炎癥，有反復(fù)發(fā)作的特點。主要為四肢，特別是下肢的淋巴結(jié)、淋巴管炎，但班氏絲蟲病尚可引起精索炎、附睪炎和睪丸炎，以及深部淋巴系統(tǒng)的炎癥。絲蟲性淋巴系統(tǒng)炎癥常起自淋巴結(jié)，然后沿淋巴管向遠端呈離心性蔓延，與細菌性淋巴系統(tǒng)急性炎癥呈向心性蔓延者迥異。10.參考答案：B[解析]可以根據(jù)病情短期使用。11.參考答案：E[解析]牙齦瘤臨床表現(xiàn)：①牙齦瘤以女性患者多見，中青年發(fā)病較多；②多發(fā)生于唇頰側(cè)齦乳頭，以雙尖牙區(qū)最常見，舌、腭處少見，一般為單個牙發(fā)生；③腫塊較局限，大小不一，通常呈圓形、橢圓形，有時為分頁狀，有的有蒂如息肉狀，有的無蒂基底寬廣；④血管型和肉芽腫型者質(zhì)地柔軟、色紅；纖維型者質(zhì)地較韌且硬，顏色粉紅；⑤腫塊一般生長緩慢，但在女性妊娠期可迅速增大，腫塊長大可以遮蓋部分牙面及牙槽突，表面可見牙壓痕，易被咬傷而發(fā)生潰瘍、出血或伴發(fā)感染；⑥一般無痛，腫物表面發(fā)生潰瘍時可感覺疼痛，長期存在的較大腫塊可以壓迫并破壞牙槽骨壁X線示局部牙周膜增寬，致使牙松動、移位。12.參考答案：A[解析]1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需460kJ(110kcal)/(kg·d)；水需要量為150mL/(kg·d)，以后每3歲約減少25mL/(kg·d)。13.參考答案：C[解析]ASA3級是有嚴重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內(nèi)。行動受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風險。14.參考答案：B[解析]風熱犯肺證，是指風熱之邪犯肺，衛(wèi)分受病所表現(xiàn)的證候。凡感受風熱之邪，肺氣失宣，即可出現(xiàn)此證。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，微惡風寒，咳嗽，痰稠色黃，口干咽痛，鼻塞，流黃濁鼻涕，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)等。15.參考答案：D[解析]顱骨骨瘤依據(jù)其結(jié)構(gòu)可分為致密型、松質(zhì)型、混合型。16.參考答案：D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十條規(guī)定，阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的，依照治安管理處罰法的規(guī)定處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。故選D選項。17.參考答案：C[解析]血型抗體分為天然抗體和免疫抗體兩種，天然抗體多為IgM，而免疫抗體屬IgG?；颊邿o輸血史，現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是天然抗體(IgM)。18.參考答案：D[解析]定稿是內(nèi)容已確定，已履行法定生效程序的最后完成稿，具備正式公文的效用，是制作公文正本的標準依據(jù)。其他三項屬于草稿，草稿是供討論、征求意見、修改、審核、審批用的原始的非正式文稿，內(nèi)容未正式確定，不具備正式公文的效用。故正確答案為D。19.參考答案：A20.參考答案：ACD[解析]卵巢性的繼發(fā)性閉經(jīng)性激素水平低下，子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致閉經(jīng)。此患者陰道涂片檢查發(fā)現(xiàn)生殖道脫落細胞有正常周期性變化，所以此患者不是卵巢性閉經(jīng)?；颊哂锌赡苁亲訉m性繼發(fā)性閉經(jīng)，所以此題選擇ACD。21.參考答案：C[解析]“證”是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括；“病”一般指疾病總過程的病理概括；“癥”是疾病的具體表現(xiàn)包括疾病過程中的癥狀和體征。因此選C。22.參考答案：B[解析]產(chǎn)生熱效應(yīng)的熱輻射主要是紅外線及部分可見光。23.參考答案：A[解析]有機食品在生產(chǎn)和加工過程中必須嚴格遵循有機食品生產(chǎn)、采集、加工、包裝、貯藏、運輸標準，禁止使用化學(xué)合成的農(nóng)藥、化肥、激素、抗生素、食品添加劑等，禁止使用基因工程技術(shù)及該技術(shù)的產(chǎn)物及其衍生物。有機食品生產(chǎn)和加工過程中必須建立嚴格的質(zhì)量管理體系、生產(chǎn)過程控制體系和追蹤體系，因此一般需要有轉(zhuǎn)換期；有機食品必須通過合法的有機食品認證機構(gòu)的認證。故本題選A。24.參考答案：C[解析]淋巴系統(tǒng)：像遍布全身的血液循環(huán)系統(tǒng)一樣，也是一個網(wǎng)狀的液體系統(tǒng)。該系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴器官、淋巴液組成。淋巴結(jié)的淋巴竇和淋巴管道內(nèi)含有淋巴液，是由血漿變成，但比血漿清，水分較多，能從微血管壁滲入組織空間，可協(xié)助靜脈引流組織液。淋巴系統(tǒng)是人體的重要防衛(wèi)體系，它與心血管系統(tǒng)密切相關(guān)，是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)。25.參考答案：D[解析]某些口服藥物在通過胃腸黏膜及肝臟時，部分被代謝失活，進入體循環(huán)的藥量減少，稱為首過消除，故其主要發(fā)生于口服藥物。26.參考答案：A[解析]正中神經(jīng)在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)柬共同形成，因此是發(fā)自臂叢。27.參考答案：C[解析]超聲霧化吸入法可濕化氣道，用于氣道濕化不足、痰液黏稠、氣道不暢者，以達到濕潤氣道黏膜、稀釋痰液的目的。28.參考答案：C[解析]缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發(fā)生的貧血。呈小細胞低色素性貧血，生化檢查血清鐵降低。本題血紅蛋白低，白細胞正常，血清鐵低。29.參考答案：B[解析]腎虛火旺型尿血癥見小便短赤帶血，顴紅潮熱，腰膝酸軟。治法應(yīng)滋陰降火，涼血止血；方用知柏地黃丸。30.參考答案：B[解析]心肌炎往往可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常，心尖部第一心音減弱，出現(xiàn)第三心音，舒張期奔馬律。31.參考答案：C[解析]無菌盤的使用：鋪好的無菌盤應(yīng)保持干燥、防潮濕污染。有效時間不超過4小時。32.參考答案：A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里，理氣止痛；方用良附丸+正氣天香散。33.參考答案：E[解析]根據(jù)停經(jīng)8周，陣發(fā)性腹痛，陰道流血，宮口開大，可初步診斷患者為難免流產(chǎn)。此時應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，可行刮宮術(shù)或負壓吸宮術(shù)，并對妊娠物仔細檢查，送病理檢查。34.參考答案：ABC[解析]再生障礙性貧血以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞(包括白細胞)減少為特征，骨髓血涂片不會出現(xiàn)幼稚細胞；急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病，發(fā)病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞(白血病細胞)大量增殖，白細胞數(shù)可高可低，分類可見到數(shù)量不等的原始及幼稚細胞。35.參考答案：D[解析]IPSS評分一般不包括尿道不適。36.參考答案：D[解析]因微小的光線和聲響都可能引起破傷風患者全身肌肉的抽搐，所以破傷風病人病室光線宜暗，開門、關(guān)門動作輕，門、椅腳釘橡皮墊以減少聲音的刺激，故C、E兩項正確，D項錯誤。病室相對濕度在50%～60%為宜，室溫18～20℃，故A、B兩項亦正確。37.參考答案：ABCD胃液是pH為O.9～1.5的無色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5～2.5L。主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等。(1)胃酸即壁細胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來。(3)堿性粘液由粘膜上皮細胞和腺體分泌。主要成分為粘蛋白和具有較高的粘滯性。它覆蓋于胃粘膜表面，形成了厚度約500μm的凝膠狀層。(4)內(nèi)因子為壁細胞分泌的一種糖蛋白，它可與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物，保護VitB12在小腸不被破壞，并在VitB12與回腸細胞刷狀緣特異受體介導(dǎo)的結(jié)合、攝取過程中發(fā)揮作用。38.參考答案：C[解析]蘄蛇尾部驟細，末端有三角形深灰色的角質(zhì)鱗片1枚，又稱為“佛指甲”。39.參考答案：B[解析]皮疹細小，呈淺紅色是風疹出疹的特點；而選項A疹細小狀如麻粒，為麻疹出疹特點；選項C彌漫性猩紅色皮疹為猩紅熱的出疹特點；選項D丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在為水痘的出疹特點。40.參考答案：D阿米卡星又名丁胺卡那霉素，是氨基糖苷類抗生素中抗菌譜最廣的一種。腎毒性與慶大霉素相似，禁用于腎功能不全患者。41.參考答案：A[解析]凝固性壞死是指壞死組織由于失水變干，蛋白質(zhì)凝固變成灰白或黃白色比較堅實的凝固體。凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官，常因缺血、缺氧、細菌毒索和化學(xué)腐蝕劑作用引起。鏡下特點為壞死組織的細胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓依然保存。其包含干酪樣壞死和壞疽等特殊類型。肝阿米巴膿腫不屬于凝固性壞死。42.參考答案：先天因素，是指人出生前已經(jīng)潛伏著的可以致病的因素，包括源于父母的遺傳性病因和在胎兒孕育期及分娩時所形成的病因。其致病特點主要為：(1)胎弱：又稱胎怯，指胎兒稟受父母的精血不足或異常，以致日后發(fā)育障礙、畸形或不良，如小兒五遲、五軟、毛發(fā)不生、皮膚脆薄等。(2)胎毒：胎兒期，某些傳染病由親代傳給子代，或妊娠早期，其母感受邪氣或誤食藥物、不利于胎兒之物，或情志遭受重創(chuàng)等，導(dǎo)致遺毒胎兒，因而出生后漸見某些疾病，如瘡疹、遺毒等。43.參考答案：A[解析]元氣是人體生命活動的原動力，是人體最根本、最重要的氣：宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣；營氣是指行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣；衛(wèi)氣是指行于脈外的而具有保護作用的氣；谷氣是指食入水谷之氣。因此選A。44.參考答案：B[解析]過食肥甘厚味，可聚濕生痰、化熱，易致肥胖、眩暈、中風、胸痹、消渴等病。故嗜食肥甘厚味，易形成痰濕體質(zhì)。45.參考答案：A[解析]在電化學(xué)發(fā)光免疫測定(ECLI)中應(yīng)用的標記物為電化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的底物三聯(lián)吡啶釘，其衍生物N-羥基琥珀酰胺(NHS)酯可通過化學(xué)反應(yīng)與抗體或不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗原分子結(jié)合，制成標記的抗體或抗原。46.參考答案：A47.參考答案：B[解析]特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后患者；使用呼吸機輔助呼吸并需要嚴密觀察病情變化的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。對于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者實施一級護理。48.參考答案：B[解析]頸部蜂窩織炎患者病情嚴重時，發(fā)生喉頭水腫，壓迫氣管及食管，可引起呼吸困難，炎癥向下擴展可引起縱隔炎或縱隔膿腫，因此護士應(yīng)嚴密觀察呼吸頻率，節(jié)律深淺度，準確判斷呼吸困難的程度。若出現(xiàn)明顯口唇發(fā)紺，青紫，喉梗阻時應(yīng)配合醫(yī)師立即行氣管切開術(shù)，術(shù)后按氣管切開護理。49.參考答案：治療原則：以糾正全身生理紊亂及解除梗阻為原則。(1)基礎(chǔ)療法：胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡，防治感染和中毒。(2)解除梗阻：①手術(shù)解決梗阻原因，腸切除腸吻合術(shù)、短路手術(shù)、腸造口或腸外置術(shù)；②非手術(shù)治療，用于單純性粘連性腸梗阻、麻痹性或痙攣性腸梗阻，炎癥引起的不完全性腸梗阻、腸套疊早期。

絞窄性腸梗阻特點：(1)早期休克；(2)腹膜刺激征；(3)腹穿為血性液體；(4)腹部不對稱性隆起；(5)X線顯示孤立脹大腸袢不因時間而改變位置；(6)腹痛發(fā)作急驟，起始為持續(xù)性劇烈疼痛，或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)疼痛；(7)經(jīng)積極非手術(shù)治療癥狀體征無明顯改善。50.參考答案：B[解析]適合人眼的X線照片密度范圍在0.25～2.0，最適密度值是1.0左右，最適宜醫(yī)生識別的密度值在0.7～5。51.參考答案：A[解析]有時出現(xiàn)右側(cè)反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液，并不是多見。52.參考答案：C[解析]鏡下血尿外觀變化不明顯，離