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文檔簡介
2023年廣東醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院湛江市第二人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.一貫煎主治陰虛肝郁證,方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡2.夾脊穴中下胸部穴位主治______。A.心肺疾患及上肢疾患B.頭面五官疾患C.脾胃疾病D.腰腹及下肢疾患3.患者訴左側(cè)面部感覺麻痹,刺激左眼角膜的左眼眨眼反射消失,但刺激右眼角膜,左眼眨眼反射正常,此外,病人下頜前突時偏向左側(cè),身體對側(cè)痛溫覺喪失以及粗向意向震顫和傾向左側(cè)跌倒,該病人粗意向震顫和傾向左側(cè)跌倒是由于累及______。A.左橋小腦纖維B.右橋小腦纖維C.左脊髓丘腦D.右脊髓丘腦E.錐體交叉以上的左椎體束4.暈厥是指突然、短暫的意識喪失伴人體姿勢張力下降,多可自行恢復,有時也被稱為眩暈、猝倒。5.事業(yè)單位的崗位類別分______。A.管理崗位B.專業(yè)技術(shù)崗位C.工勤技能崗位D.臨時崗位A
B
C
D
6.下列不屬于腦脊液功能的是______。A.緩沖B.保護C.運輸代謝產(chǎn)物D.吞噬7.過量或長期應用可引起出血的藥物有______。A.肝素B.華法林C.低、小分子右旋糖酐D.鏈激酶A
B
C
D
8.異常子宮出血最常見于下列哪種情況?______A.服用短效避孕藥后B.人工流產(chǎn)后C.急性子宮內(nèi)膜炎D.顆粒細胞瘤E.卵巢性激素對下丘腦、垂體失去正常反饋作用9.“我們一定要采取措施,盡可能節(jié)省不必要的開支和浪費”這一語句符合公文的寫作要求并且沒有語病。10.乳癌根治術(shù)后預防皮瓣下積血、積液的護理措施,下列說法錯誤的是______。A.及早活動患側(cè)肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續(xù)負壓吸引E.患側(cè)時部墊軟枕,抬高上肢11.癢的常見病因是______。A.風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛B.風勝、濕勝、熱勝、陰虛、血虛C.風勝、濕勝、熱勝、燥勝、陰虛D.風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、陰虛12.胃、十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為______。A.禁食B.補液、輸血C.針灸,中藥D.選用抗生素E.胃腸減壓13.應用降壓藥治療高血壓病,下列原則中,哪一條是錯誤的?______A.血壓顯著增高已多年的患者,應盡快使血壓降至正常水平B.單個藥物小劑量開始,逐漸加量,必要時可聯(lián)合用藥C.血壓下降并穩(wěn)定正常后,改為維持量長期用藥D.堅持個體化用藥14.積聚的病因有
A.寒邪B.蟲積C.痰濁D.濕熱E.食滯A
B
C
D
E
15.多發(fā)性硬化(MS)的MR表現(xiàn)?16.酶原激活的最主要變化是酶活性中心的形成或暴露。17.我國的民族居住狀況的特點是以漢族為主體,大雜居、小聚居。18.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量不少于______A.<1mlB.1~2mlC.2~3mlD.3~4mlE.5ml19.細胞水腫主要損害哪種細胞器?______A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.溶酶體E.高爾基體20.糖皮質(zhì)激素的“四抗”作用是指______、______、______、______。21.能有效激活初始T細胞的抗原提呈細胞是______A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B細胞D.內(nèi)皮細胞E.上皮細胞22.藥物作用的兩重性指的是______A.副作用和毒性反應B.過敏反應和毒性反應C.治療作用和毒性反應D.預防作用和不良反應E.治療作用和不良反應23.2011年3月11日下午2時46分左右,
東北地區(qū)海域發(fā)生里氏9級強烈地震。2011年3月14日10時,國務(wù)院總理溫家寶在北京人民大會堂與中外記者見面并回答記者提問時除了向在這次災難中遇難的該國人民表示深切的哀悼,向全體該國人民表示誠摯的慰問,還表示中國也是一個多地震的國家,我們
。A.日本
深表理解B.日本
感同身受C.新西蘭
感愧并交D.新西蘭
親身經(jīng)歷24.衛(wèi)生行政部門工作人員依法執(zhí)行職務(wù)時,應當不少于三人,并出示執(zhí)法證件,填寫衛(wèi)生執(zhí)法文書。25.在肘窩處測量血壓,所測的血壓是______。A.肘正中靜脈的血壓B.肱動脈的血壓C.尺動脈的血壓D.橈動脈的血壓E.頭靜脈的血壓26.X線影像的形成,基于以下幾點______。A.X線具有穿透力,能穿透人體結(jié)構(gòu)B.被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在密度差別C.被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在厚度差別D.經(jīng)過顯像過程,形成黑白對比、層次差異的X線影像A
B
C
D
27.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是______。A.好發(fā)于50~70歲B.發(fā)作突然,歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.癥狀恢復不完全,留有神經(jīng)功能缺損28.體內(nèi)很多重要物質(zhì)合成所需要的甲基直接來源主要是
A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸29.紫杉醇是通過與微管蛋白特異性結(jié)合,使細胞有絲分裂停止而發(fā)揮抗腫瘤作用。30.糖尿病酮癥酸中毒患者一般不適宜用______。A.林格液B.常規(guī)胰島素C.氯化鉀D.生理鹽水E.魚精蛋白鋅胰島素31.環(huán)跳位于股外側(cè)部,側(cè)臥屈股,當股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶管裂孔連線的外三分之一與中二分之一交點處。32.治療盜汗陰虛火旺證,應首選
A.玉屏風散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當歸六黃湯E.生脈散33.使用溶栓藥物治療應定期檢查______。A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.凝血功能34.鼻飼液灌注后,為防止患者發(fā)生嘔吐,囑患者維持原臥位______。A.20~30分鐘B.30~45分鐘C.45~60分鐘D.60~75分鐘E.70~90分鐘35.某項法律規(guī)定,對于違反該法第二十條的行為,由主管機關(guān)處以2萬元以上10萬元以下的罰款?;诖?,主管機關(guān)作出的行為屬于______。A.抽象行政行為B.依申請行政行為C.裁量行政行為D.授益行政行為36.切口甲級愈合指愈合良好,無不良反應。37.當代麻醉學在臨床醫(yī)療方面的基本任務(wù)有______。A.臨床麻醉B.急救復蘇C.重癥監(jiān)護治療D.疼痛治療A
B
C
D
38.患者男,30歲,左上腹外傷后4小時,神清,面色蒼白,P為120次/分,BP為70/50mmHg,上腹部壓痛,反跳痛。B超檢查出腹腔積液,腹部穿刺抽出不凝血,患者最可能的情況為______。A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.腎破裂E.十二指腸損傷39.掌跖角化一牙周破壞綜合征屬于常染色體隱性遺傳病,男女患病均等。
40.引起慢性腎功能不全的病因,最常見的是______。A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎小動脈硬化D.腎結(jié)石A
B
C
D
41.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是______。A.外傷B.高血壓動脈硬化C.血液病D.先天性腦動脈瘤42.牙源性頜骨囊腫依其來源不同可分為
。A.根端囊腫B.始基囊腫C.含牙囊腫D.角化囊腫E.皮脂腺囊腫A
B
C
D
E
43.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有______A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應性增強A
B
C
D
E
44.在我國,年滿18周歲的公民都具有選舉權(quán),每一選民在選舉中擁有多個投票權(quán)。45.急性動脈栓塞的臨床表現(xiàn),可以概括為5P,即______、______、______、______及______。46.異常支氣管呼吸音最常見于______A.大葉性肺炎消散期B.大-葉性肺炎充血期C.大葉性肺炎實變期D.空洞型肺結(jié)核A
B
C
D
47.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述,錯誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時出現(xiàn)肌震顫48.破傷風梭菌屬于______A.專性需氧菌B.專性厭氧菌C.兼性厭氧菌D.微需氧菌E.微需二氧化碳菌49.糖皮質(zhì)激素有哪主要不良反應?50.病人接受全身麻醉后,由清醒狀態(tài)到神志消失,并進入全麻狀態(tài)后進行氣管內(nèi)插管的階段稱為全麻誘導期。51.上助心陽,中溫脾陽,下補腎陽,為“回陽救逆第一要藥”的藥物是______。52.結(jié)核病膳食應選擇
A.高熱能B.高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣E.豐富維生素A
B
C
D
E
53.膀胱病變的最基本的檢查方法是______。A.B超檢查B.膀胱逆行造影檢查C.膀胱鏡檢查D.靜脈尿路造影檢查E.CT檢查54.橋體面形態(tài)應做到______。
A.面的形態(tài)要求正確恢復邊緣嵴形態(tài)
B.面的尖、窩、溝、嵴都應與對頜牙相適應
C.橋體與固位體之間應形成一定的內(nèi)、外展隙及鄰間隙
D.面功能牙尖與對頜牙的接觸應均勻
E.形態(tài)設(shè)計時,參照鄰牙的磨損程度來恢復A
B
C
D
E
55.地西泮隨劑量加大,也不產(chǎn)生的作用是______。A.抗焦慮B.麻醉C.抗驚厥D.抗癲癇56.成年男性紅細胞的正常值是______。A.(4.0~5.5)×1012/LB.(5.5~6.5)×1012/LC.(4.5~6.0)×1012/LD.(3.8~5.4)×1012/LE.(4.5~5.5)×1012/L57.隨著吞咽及伸舌運動而移動的疾病是______。A.皮樣囊腫B.皮脂腺囊腫C.表皮樣囊腫D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫58.腫瘤的分化程度低說明其______。A.異型性小B.生長緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.惡性程度高59.下列哪些方劑的變化屬于藥量增減的變化______。A.四逆湯變?yōu)橥}四逆湯B.小建中湯變?yōu)榇蠼ㄖ袦獵.小承氣湯變?yōu)楹駱闳餃獶.理中丸變?yōu)樗木訙獳
B
C
D
60.公文的擬制環(huán)節(jié)不包括______。A.起草B.審核C.簽發(fā)D.登記61.蛋白質(zhì)分子中α-螺旋和β-折疊都屬于______A.一級結(jié)構(gòu)B.二級結(jié)構(gòu)C.三級結(jié)構(gòu)D.四級結(jié)構(gòu)62.下列藥品中,屬于醫(yī)療用毒性藥品的有______。A.洋金花B.生大戟C.制附子D.生半夏A
B
C
D
63.《中華人民共和國傳染病防治法》于______經(jīng)第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議修訂通過,中華人民共和國第十七號主席令公布。A.2004年12月1日B.2004年8月28日C.1989年9月1日D.1989年2月21日64.下列不屬于惡性腫瘤的是______。A.平滑肌瘤B.纖維肉瘤C.淋巴瘤D.白血病65.嚴重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高濃度氧,因為______。A.缺氧不是主要因素B.容易誘發(fā)呼吸性堿中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證,方中選用生地黃為君藥,滋陰養(yǎng)血、補益肝腎。2.參考答案:C[解析]夾脊穴主治范圍較廣,上胸部穴位主治心肺、上肢疾病,下胸部穴位主治脾胃、肝膽疾病,腰部穴位主治腎病、腰腹及下肢疾病。3.參考答案:A[解析]粗意向震顫和傾向左側(cè)跌倒提示左橋小腦纖維損傷。4.參考答案:A5.參考答案:ABC[解析]事業(yè)單位崗位不包括臨時崗位,排除D項。其余三項都是事業(yè)單位崗位類別。6.參考答案:D[解析]腦脊液的作用:腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用,它供應腦細胞一定的營養(yǎng),運走腦組織的代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。并緩沖腦和脊髓的壓力,對腦和脊髓具有保護和支持作用。7.參考答案:ABCD[解析]肝素、華法林有抗凝血作用;低、小分子右旋糖酐具有抑制血小板、紅細胞聚集,降低血液黏滯性,改善微循環(huán)等作用;鏈激酶有溶解血栓作用。這些藥物過量或長期應用均可引起出血。8.參考答案:E[解析]引起異常子宮出血最常見的病因是下丘腦-垂體-卵巢軸反饋調(diào)節(jié)或靶器官效應異常。9.參考答案:B[解析]“節(jié)省……浪費”說法有誤,不能說節(jié)省浪費。故本題判斷錯誤。10.參考答案:A[解析]乳癌根治術(shù)的術(shù)后護理如下。①臥位:患者麻醉清醒后4~6小時,待血壓平穩(wěn)后取半臥位。②飲食:患者術(shù)后6小時無麻醉反應可給予正常飲食。③嚴密觀察病情變化:按時測生命體征,防止休克發(fā)生。④預防患側(cè)手臂水腫:術(shù)后患側(cè)肘部應墊軟枕,抬高上肢。⑤傷口護理:傷口用多層敷料或棉墊加壓包扎,妥善固定皮瓣。⑥保持引流通暢:手術(shù)后常放置皮瓣下引流管作持續(xù)負壓吸引,應妥善固定,并保持引流暢通。⑦功能鍛煉:乳癌根治術(shù)后3天內(nèi),患側(cè)肩部限制活動,術(shù)后4天,開始活動肘關(guān)節(jié),術(shù)后1周,可做肩部活動。11.參考答案:A[解析]癢的常見病因:風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛。12.參考答案:E[解析]主要是通過胃腸減壓減少漏出,加上抗生素控制感染,待潰瘍穿孔自行閉合,腹腔滲液自行吸收。13.參考答案:A[解析]高血壓用藥原則:①小劑量開始;②優(yōu)先選擇長效制劑;③聯(lián)合用藥,單藥治療效果不滿意時,采用聯(lián)合治療;④個體化用藥。老年人、病程較長、已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者,降壓速度宜適度緩慢。14.參考答案:ABCDE[解析]積聚病因有寒邪、濕熱、痰濁、食滯、蟲積等,最終導致氣滯血瘀結(jié)成積聚,因此積聚的病機主要是氣機阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。聚證以氣滯為主,積證以血瘀為主。15.參考答案:MS的病灶可見于大腦半球、腦干,也可見于小腦半球,病灶主要位于側(cè)腦室周嗣以及深部腦白質(zhì),腦干以中腦的大腦腳為多。病灶可以幾個毫米至整個側(cè)腦室周同,大者有占位效應。橫斷面病灶呈圓形或橢圓形,冠、矢狀面呈條形,可垂直于側(cè)腦室,這種征象稱“直角脫髓鞘征象”,這是因為病灶源于靜脈周圍。病灶T2WI為高信號,T1WI為低信號。處于活動期的MS斑塊具有明顯異常增強。16.參考答案:A[解析]某些酶在細胞內(nèi)合成或初分泌時沒有活性,這些沒有活性的酶的前身稱為酶原,使酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚悦傅淖饔梅Q為酶原激活。酶原激活的機理是激活劑使酶原分子的一定肽段水解脫落并形成了活性中心。酶原激活的實質(zhì)是酶活性中心的形成或暴露的過程。17.參考答案:A18.參考答案:E[解析]大便隱血試驗陽性表示每日出血量在5ml以上。19.參考答案:C[解析]線粒體與能量代謝有關(guān),細胞水腫時電鏡下可見線粒體有明顯變化。20.參考答案:抗炎
抗免疫
抗毒
抗休克21.參考答案:B22.參考答案:E[解析]藥物的選擇性是相對的,因此,多數(shù)情況下治療作用與不良反應會同時發(fā)生,這是藥物作用兩重性的表現(xiàn)。23.參考答案:B[解析]2011年3月14日10時,國務(wù)院總理溫家寶在北京人民大會堂與中外記者見面并回答記者提問時除了向在這次災難中遇難的日本人民表示深切的哀悼,向全體日本人民表示誠摯的慰問,還表示中國也是一個多地震的國家,我們感同身受。24.參考答案:B[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第五十六條的規(guī)定,衛(wèi)生行政部門工作人員依法執(zhí)行職務(wù)時,應當不少于兩人,并出示執(zhí)法證件,填寫衛(wèi)生執(zhí)法文書。故本題判斷錯誤。25.參考答案:B[解析]肘窩處走行的是肱動脈,因此選B。26.參考答案:ABCD[解析]X線影像的形成,應具備以下三個基本條件:首先,X線應具有一定的穿透力,這樣才能穿透照射的組織結(jié)構(gòu);第二,被穿透的組織結(jié)構(gòu),必須存在著密度和厚度的差異,這樣在穿透過程中被吸收后剩余下來的X線量,才會是有差別的;第三,這個有差別的剩余X線,仍是不可見的,還必須經(jīng)過顯像這一過程,例如經(jīng)X線片、熒屏或電視屏顯示才能獲得具有黑白對比、層次差異的X線影像。27.參考答案:D[解析]TIA即短暫性腦缺血發(fā)作,發(fā)病無先兆,有一過性的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,一般無意識障礙,歷時5~20分鐘,可反復發(fā)作,但一般在24小時內(nèi)完全恢復,無后遺癥。28.參考答案:B[解析]S-腺苷甲硫氨酸廣泛存在于動物、植物和微生物體內(nèi),也是人體內(nèi)一種重要的生理活性物質(zhì),參與了40多種生化反應。29.參考答案:B[解析]紫杉醇和紫杉堿作用于聚合態(tài)的微管,促進微管的裝配,抑制微管的解聚,導致紡錘絲和紡錘體不能形成,抑制細胞增殖。長春堿作用機制為與細胞核中的紡錘絲微管蛋白結(jié)合并使其變性。30.參考答案:E[解析]魚精蛋白鋅胰島素屬于長效胰島素,其發(fā)揮作用慢,用于中、輕度及穩(wěn)定型糖尿病,不宜用于糖尿病酮癥酸中毒的搶救。31.參考答案:B[解析]環(huán)跳位于股外側(cè)部,側(cè)臥屈股,當股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交點處。32.參考答案:D[解析]盜汗陰虛火旺證常見夜寐盜汗或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細數(shù),治以滋陰降火,選用當歸六黃湯。33.參考答案:D[解析]溶栓藥物的共同副作用為出血,在溶栓過程中注意檢查患者有無出血,注意監(jiān)測患者的出凝血功能。34.參考答案:A[解析]鼻飼液灌注后,為防止患者發(fā)生嘔吐,應囑患者維持半坐臥位20~30分鐘。35.參考答案:C[解析]裁量行政行為,是指法律規(guī)范僅對行為目的、行為范圍等作一原則性規(guī)定,而將行為的具體條件、標準、幅度、方式等留給行政機關(guān)自行選擇、決定的行政行為。本題中,主管機關(guān)可在2萬元以上10萬元以下的幅度內(nèi)自行決定罰款數(shù)額,屬于裁量行政行為。故本題選C。36.參考答案:A[解析]切口愈合的分級:①甲級愈合,用“甲”代表,是指愈合優(yōu)良,沒有不良反應的初期愈合;②乙級愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合處有炎癥反應,如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿;③丙級愈合,用“丙”代表,是指切口化膿,需切開引流。37.參考答案:ABCD[解析]當代麻醉學專業(yè)的任務(wù)包括臨床麻醉學、急救與復蘇、危重病醫(yī)學、疼痛診療。38.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn),以及B超、腹部穿刺檢查,考慮患者最可能的情況為脾破裂。39.參考答案:A40.參考答案:B41.參考答案:D[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是先天性腦動脈瘤、腦部血管畸形。42.參考答案:ABCD[解析]頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)含有液體的囊性腫物,逐步增大、頜骨膨脹破壞。根據(jù)組織來源和發(fā)病部位的不同,頜骨囊腫可分為牙源性及非牙源性兩大類,其中牙源性囊腫即囊腫與成牙組織和牙有關(guān)。依其來源的不同,可分為根尖囊腫、始基囊腫、含牙囊腫和牙源性角化囊腫(也有人認為角化囊腫即始基囊腫)。皮脂腺囊腫是最為多見的一種皮膚良性腫瘤,是指因皮脂腺導管阻塞后,腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成的囊腫,與頜骨囊腫無關(guān)。43.參考答案:BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn):①呼吸深快,有時呼氣中帶有酮味;②面部潮紅、心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有嚴重缺水的癥狀;③心肌收縮力減弱,周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齊和血管擴張,血壓下降,急性腎功能不全和休克;④肌張力降低,腱反射減退和消失;⑤血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應。44.參考答案:B[解析]《中華人民共和國憲法》第三十四條規(guī)定,“中華人民共和國年滿十八周歲的公民,不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限,都有選舉權(quán)和被選舉權(quán);但是依照法律被剝奪政治權(quán)利的人除外”?!吨腥A人民共和國全國人民代表大會和地方各級人民代表大會選舉法》第四條規(guī)定,“每一選民在一次選舉中只有一個投票權(quán)”。故本題判斷錯誤。45.參考答案:疼痛
麻木
運動障礙
無脈
蒼白46.參考答案:CD[解析]異常支氣管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音。常見于肺組織實變、肺內(nèi)大空腔及壓迫性肺不張等。根據(jù)以上知識點本題應選CD。47.參考答案:C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴重高血壓、嚴重心臟傳導阻滯、束支傳導阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用,目前所有誘導藥中血流動力學最穩(wěn)定的,在所有誘導藥中最安全,很少引起呼吸和心肌抑制,還可降低顱內(nèi)壓,不良反應有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點:①起效快、效能強;②病人依從性好;③實施簡單,對設(shè)備要求不高;④藥物種類齊全,可根據(jù)病人情況制定用藥方案;⑤不造成手術(shù)室空氣污染,無燃爆危險。缺點:①可控性差,麻醉效應的消除依賴于肝腎功能和機體內(nèi)環(huán)境;②單種藥物無法達到理想麻醉狀態(tài),需采取復合給藥,藥物之間的相互作用可引起藥效學和藥動學發(fā)生變化,導致對麻醉效應難預測性增大,或出現(xiàn)意外效應;③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用;④麻醉效應可以逆轉(zhuǎn)。48.參考答案:B[解析]破傷風梭菌是厭氧菌,在一般傷口中不能生長,傷口的厭氧環(huán)境是破傷風梭菌感染的重要條件。49.參考答案:不良反應包括:①類腎上腺皮質(zhì)功能亢進征;②誘發(fā)加重潰瘍;③誘發(fā)加重感染;④青光眼、白內(nèi)障;⑤欣快、失眠,誘發(fā)精神失常;⑥抑制或延緩兒童生長發(fā)育;⑦延緩傷口愈合。50.參考答案:B[解析]全身麻醉誘導:是指患者接受全麻藥之后,由清醒狀態(tài)到神志不清,并進入麻醉狀態(tài)后進行氣管內(nèi)插管的這一階段稱為全麻誘導期。51.參考答案:附子52.參考答案:ABE[解析]結(jié)核病的膳食調(diào)理原則:供給充足的蛋白質(zhì)和熱量,以補充機體代謝的消耗;脂肪攝入不宜過高,不要過于油膩,以免影響消化;膳食應保證足夠量的維生素攝入,并具有豐富的無機鹽,有助于增強身體抵抗力,利于病體康復;注意膳食纖維素的供給量,保持大便通暢;有咯血的患者,應增加鐵的攝入;飲食以清淡爽口、多樣化為好,可用高蛋白、少油半流食,以提高病人的營養(yǎng)和增進食欲。53.參考答案:A[解析]通過使膀胱充盈、膀胱壁黏膜充分伸展,B超可以詳細顯示膀胱的情況,提示有無病變。54.參考答案:ABCDE[解析
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