2023年徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.患者，男30歲，維吾爾族，伊犁地區(qū)牧民。2001年4月3號因上腹飽脹、肝區(qū)有輕微疼痛。食欲減退等就診，病過程中無發(fā)熱。黃疸及劇烈腹痛。CT檢查疑為肝癌，抗癌治療無效。查體消瘦，右肋下緣觸及9cm大的腫塊。表面光滑，有輕度壓痛，無黃疸，無腹水。CT右肝有一個8m×9cm低密度液性區(qū)。最可能的寄生蟲病是______。A.阿米巴肝膿腫B.棘球蚴病C.日本血吸蟲卵引起的肝臟纖維化D.泡球蚴2.下列關(guān)于蛤蚧藥效的描述，錯誤的是

A.偏于補肺陰B.納氣平喘C.擅治肺腎雙虛之久咳虛喘D.益精血E.長于益腎補肺3.下列藥物中結(jié)構(gòu)母核為6-APA的是______。A.氨芐西林B.頭孢他啶C.慶大霉素D.依替米星4.急性化膿性骨髓炎開窗減壓，引流液經(jīng)連續(xù)細菌培養(yǎng)均為陰性方可拔管，連續(xù)細菌培養(yǎng)的次數(shù)為______。A.2次B.3次C.4次D.5次5.引力波是指加速中的質(zhì)量在時空中所產(chǎn)生的波動，也被比喻為時空的“漣漪”，是牛頓的經(jīng)典引力理論的結(jié)果。6.不能住院分娩的孕婦應(yīng)當派醫(yī)生和助產(chǎn)人員到家中接生。7.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是______。A.P～R間期進行性縮短B.R～R間距進行性縮短C.固定的房室3:1傳導D.P～R間期進行性延長，伴QRS波脫落E.P～R間期進行性延長8.祛濕劑9.早產(chǎn)兒使用鐵劑預防貧血最初的月齡是

A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月10.對嚴重擠壓傷患者，護理時最重要的觀察內(nèi)容是______。A.傷口腫脹程度B.局部疼痛情況C.肢端溫度D.尿量和顏色E.精神狀態(tài)11.肝性腦病時為減少腸道內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，最好選用那種抗菌藥物

A.青霉素B.氯霉素C.慶大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶12.膀胱三角的標志為______A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B.輸尿管間襞與膀胱尖之間C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.兩輸尿管口與膀胱尖之間E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間13.設(shè)施農(nóng)業(yè)是指利用人造設(shè)施，在局部范圍改善或創(chuàng)造環(huán)境氣象因素，為植物生長提供良好的環(huán)境條件而進行有效生產(chǎn)的農(nóng)業(yè)，是一種高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，是當今世界最具活力的產(chǎn)業(yè)之一。

根據(jù)上述定義，下列哪一項不屬于設(shè)施農(nóng)業(yè)?______A.壩上養(yǎng)羊業(yè)由傳統(tǒng)養(yǎng)羊向科學養(yǎng)羊轉(zhuǎn)變，變傳統(tǒng)放牧散養(yǎng)為圍欄圈養(yǎng)B.入春以來，我省北部及山區(qū)大部分縣農(nóng)民利用塑料薄膜覆蓋點種玉米C.保定順平縣利用溫室大棚種植草莓，使人們在寒冷的冬天，能吃上鮮果D.我省有關(guān)縣市發(fā)揮水利基礎(chǔ)設(shè)施作用，種植蔬菜供應(yīng)一線城市市場14.血小板減少是引起出血的常見原因，下列敘述錯誤的是______。A.血小板計數(shù)為(20～50)×109/L，可有輕度出血B.血小板計數(shù)為(20～50)×109/L，手術(shù)出血C.血小板計數(shù)低于40×109/L，可有較嚴重出血D.血小板計數(shù)低于5×109/L，可導致嚴重出血15.慢性尿毒癥時，常有以下改變______A.代謝性酸中毒B.高鈣血癥C.貧血D.低磷血癥A

B

C

D

16.全麻的誘導17.不需留置導尿管的病人是______。A.昏迷尿失禁B.會陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測量膀胱壓力18.關(guān)于腦神經(jīng)進出部位的描述，下列說法正確的是______。A.中腦腳間窩內(nèi)有視神經(jīng)B.小腦中腳有展神經(jīng)C.延髓椎體前方有舌下神經(jīng)D.腦橋延髓溝內(nèi)有面神經(jīng)E.中腦背面有動眼神經(jīng)19.阿托品的基本藥理作用有______A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導致擴瞳C.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)D.減慢房室傳導，減慢心率A

B

C

D

20.中心血站應(yīng)當設(shè)置在______。A.縣B.省會市C.設(shè)區(qū)的市D.縣級綜合醫(yī)院21.下列選項中，治療臟腑疾病，尤多用于治療臟病的是

A.募穴B.俞穴C.原穴D.絡(luò)穴E.八脈交會穴22.濾泡樹突狀細胞是______A.可向B細胞提呈抗原的樹突狀細胞B.不表達MHCⅡ類分子的樹突狀細胞C.高表達FcγR和C3bR的樹突狀細胞D.可捕獲抗原而不發(fā)牛內(nèi)吞的樹突狀細胞A

B

C

D

23.肝外膽管最短的一段是______。A.肝總管B.膽總管十二指腸上段C.膽總管十二指腸后段D.膽總管胰后段E.膽總管十二指腸壁內(nèi)段24.下列哪種藥物在服用后要多飲水______。A.止咳糖漿B.鐵劑C.助消化藥物D.磺胺類藥物25.在“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥物之滋”中，“假”之義為______。A.偽劣B.憑借C.假冒D.借給26.唐某，女，35歲。近2個月來出現(xiàn)大便干結(jié)，3～4日一行，小便短赤，兼有腹脹腹痛，口干口臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。推拿治療可選取的穴位不包括______。A.八髎B.天樞C.大橫D.章門27.全喉切除術(shù)中，病人突然出現(xiàn)心動過緩、血壓下降，可能的原因是______A.麻醉過淺B.出血過多C.頸動脈竇反射D.麻醉過深E.眼心反射28.對放射線不敏感的腫瘤有______。A.惡性淋巴瘤B.漿細胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.惡性黑色素瘤A

B

C

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E

29.利多卡因通過阻滯心房肌的鈉通道而發(fā)揮抗心律失常的作用。30.可改善心功能、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的藥物是______。A.卡托普利B.可樂定C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾31.低體溫對機體的影響有______A.使麻醉藥作用時間延長B.使出血時間延長C.使血液粘滯度增高D.易產(chǎn)生寒戰(zhàn)反應(yīng)E.使吸入麻醉藥MAC降低A

B

C

D

E

32.缺氧對呼吸的影響包括______。A.主要是通過外周化學感受器刺激呼吸B.對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當動脈血氧張力降低到80mmHg以下時，才使呼吸加強A

B

C

D

33.新生兒復蘇時給藥的最佳途徑是______。A.氣管內(nèi)給藥B.頭皮靜脈穿刺注射C.心臟穿刺注射D.臍靜脈注射E.頸內(nèi)靜脈注射34.夜間熟睡時呼吸困難而憋醒，被迫坐起，常見于哪種呼吸困難?______A.血源性B.心源性C.肺源性D.神經(jīng)精神性35.最適用門診手術(shù)的吸入麻醉藥是______。A.安氟醚B.異氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚36.手術(shù)后肺感染的原因為

A.霧化器污染B.氣管插管、氣管切開、氣管內(nèi)麻醉時引起C.外科手術(shù)D.返流誤吸E.抗生素應(yīng)用不合理A

B

C

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37.摩擦力大小的產(chǎn)生，主要取決于

。A.預備體表面粗糙B.窩洞底面平，點線角清楚C.預備體的軸壁要平行D.修復體與預備體要非常吻合E.以上都對38.在社會經(jīng)濟運行中，當通貨膨脹率上升時，起初一般會導致______。A.失業(yè)率上升B.失業(yè)率保持穩(wěn)定不變C.失業(yè)率下降D.失業(yè)率波動不定39.腎盂腎炎的并發(fā)癥有______A.腎盂積膿B.腎功能衰竭C.腎周圍膿腫D.敗血癥E.腰痛A

B

C

D

E

40.常用于觀察細菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)的顯微鏡是______。A.相差顯微鏡B.熒光顯微鏡C.偏振光顯微鏡D.電子顯微鏡E.暗視野顯微鏡41.苯巴比妥作用時間長的原因主要是______。A.酶誘導作用強B.代謝產(chǎn)物有活性C.藥物在體內(nèi)蓄積D.腎小管再吸收E.肝腸循環(huán)42.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.醫(yī)源性轉(zhuǎn)移43.在什么情況下，正常菌群可變成機會致病菌?______A.免疫功能亢進B.免疫功能低下C.防御功能良好D.皮膚黏膜完整無損E.以上都是44.周某，男，65歲。腰部疼痛不適伴下肢活動不利3月余，前來尋求推拿治療?；颊達_____時可為其行推拿治療。A.患有嚴重的骨質(zhì)疏松癥B.腰部皮膚破損C.過度疲勞D.精神飽滿45.對診斷出血壞死型胰腺炎有幫助的表現(xiàn)是______A.血鈣下降B.血糖升高C.白細胞升高D.Grey-Turner征A

B

C

D

46.尿路刺激征的具體表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。47.腎功能不全病人，可使用正常劑量或略減的藥物是

。A.慶大霉素B.氨芐西林C.多粘菌素D.萬古霉素E.卡那霉素48.2018年12月6日，第十七屆內(nèi)地、香港、澳門衛(wèi)生行政高層聯(lián)席會議在澳門召開。國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在致辭中提出新時期全面實施______的重點任務(wù)，肯定港澳在國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮的作用，建議港澳加快融入“健康絲綢之路”建設(shè)。A.美麗中國戰(zhàn)略B.衛(wèi)生中國戰(zhàn)略C.運動中國戰(zhàn)略D.健康中國戰(zhàn)略49.維生素K缺乏，可出現(xiàn)______。A.兒童佝僂病B.壞血病C.貧血D.出血50.不是頸部的體表標志有

。A.舌骨B.氣管頸段C.胸鎖乳突肌D.環(huán)狀軟骨E.甲狀軟骨51.診斷冠狀動脈硬化性心臟病最好的檢查方法是______。A.X線平片B.CT增強檢查C.超聲心動圖D.MRIE.冠狀動脈造影52.以下洗劑用品，最為環(huán)保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白劑53.人類長期使用抗生素易引起哪種病原微生物感染?______A.腸桿菌感染B.衣原體感染C.無芽胞厭氧菌感染D.螺旋體感染54.哪些不是固定義齒的組成成分______。A.基牙B.固位體C.連接體D.橋體55.簡述六種淋證的臨床表現(xiàn)，治法，選方。56.慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是______A.感染B.吸煙C.大氣污染D.過敏反應(yīng)E.副交感神經(jīng)功能亢進57.根據(jù)檢查要求和病情狀況，患者需采取合適臥位，下列不正確的是______。A.十二指腸引流術(shù)取頭低足高位B.預防腦水腫取頭高足低位C.胃鏡檢查取右側(cè)臥位D.休克患者取中凹臥位58.心房肌的生理特性包括______。A.有興奮性B.有傳導性C.無自律性D.無傳導性A

B

C

D

59.1910年波蘭化學家豐克從米糠中提取出一種白色粉末，它易溶于水，遇堿易分解。它的生理功能是能增進食欲，維持神經(jīng)正?；顒拥龋鄙偎鼤媚_氣病、神經(jīng)性皮炎等。這種白色粉末為______。A.維生素B1B.維生素AC.維生素B2D.維生素C60.關(guān)于肝臟的葉、段解剖分區(qū)標志，下列哪項說法是錯誤的______A.采用Couinaud分段法將肝臟分為6段B.根據(jù)肝靜脈走行作縱向劃分C.膽囊與下腔靜脈的連線為肝左右葉的分界線D.圓韌帶構(gòu)成左葉內(nèi)、外段的分界線E.以門靜脈為橫界作上下劃分61.提出“勞動是財富之父，土地是財富之母”的是

。A.威廉·配第B.亞當·斯密C.大衛(wèi)·李嘉圖D.卡爾·馬克思62.對于尿失禁病人，正確的護理措施包括______。A.臥床病人用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥C.必要時留置導尿管D.控制病人飲水，減少尿量E.理解、安慰、鼓勵病人A

B

C

D

E

63.腸閉鎖和腸狹窄是腸道的先天性發(fā)育畸形，發(fā)生部位以______多見。A.結(jié)腸B.十二指腸C.空回腸D.直腸64.疑有食管異物，在X線檢查時，下列說法錯誤的是______A.食管異物最易停留在食管的生理狹窄處B.透視可清晰顯示如金屬或骨類的不透X線異物影C.透X線的異物需要用鋇棉檢查，無掛棉現(xiàn)象即可排除異物D.食管異物可引起食管周圍膿腫E.食管異物可引起大血管破裂導致大出血65.心絞痛的錯誤護理是______。A.發(fā)作時就地休息B.注意保暖，室溫不宜過低C.高熱量，室溫不宜過低D.少食多餐，不宜過飽E.戒煙第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為棘球蚴病。2.參考答案：A蛤蚧長于益腎補肺，偏于補肺氣；納氣平喘，擅治肺腎雙虛之久咳虛喘；兼具益精血作用。3.參考答案：A[解析]青霉素類藥物以6-氨基青霉烷酸(6-APA)為母核，是活性必需的基團，題干中只有氨芐西林屬于青霉素類藥物。4.參考答案：B[解析]引流管拔出的指征為體溫恢復正常，引流液清澈透明，經(jīng)連續(xù)3次細菌培養(yǎng)均為陰性，實驗閉管3天局部無炎癥復發(fā)，此時即可拔出引流管。5.參考答案：B[解析]在1916年，愛因斯坦基于廣義相對論預言了引力波的存在。引力波的存在是廣義相對論洛倫茲不變性的結(jié)果，因為它引入了相互作用的傳播速度有限的概念。相比之下，引力波不能夠存在于牛頓的經(jīng)典引力理論當中，因為牛頓的經(jīng)典理論假設(shè)物質(zhì)的相互作用傳播是速度無限的。故本題判斷錯誤。6.參考答案：B[解析]《中華人民共和國母嬰保健法》第二十二條規(guī)定，不能住院分娩的孕婦應(yīng)當由經(jīng)過培訓合格的接生人員實行消毒接生。7.參考答案：D[解析]二度Ⅰ型傳導阻滯(文氏現(xiàn)象)：①竇性P波，P-P間距規(guī)則；②P-R間期逐漸延長，直到P波不能下傳而發(fā)生QRS波群脫落，脫落后的P-R間期又為最短；③脫落之前P-R間期逐漸縮短；④QRS波群形態(tài)正常。8.參考答案：祛濕劑：是指利濕化濁，清熱解毒以祛濕藥為主組成，具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔?，治療水濕病證的方劑。9.參考答案：A[解析]早產(chǎn)兒生后血紅蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1個月左右添加鐵劑預防貧血。出生體重小于1500g的早產(chǎn)兒每日給3～4mg/kg，并應(yīng)同時加用維生素B12和葉酸。10.參考答案：D[解析]嚴重擠壓傷發(fā)生擠壓綜合征的病人，主要表現(xiàn)為腎功能衰竭的臨床癥狀，其后果比一般擠壓傷要嚴重得多，所以對這樣的患者，唯一的辦法是迅速、平穩(wěn)、安全地送往醫(yī)院搶救。11.參考答案：D[解析]甲硝唑與新霉素對抑制腸道細菌生長的效果類似，并適用于腎功能不全者，所以首選甲硝唑，其他藥物中氯霉素毒副作用大，另外幾種無效或效果差或副作用大。12.參考答案：E[解析]膀胱三角為膀胱底部內(nèi)面一三角形區(qū)域，其黏膜光滑，位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，亦是膀胱鏡檢的重點區(qū)。13.參考答案：A[解析]本題的關(guān)鍵詞是：改善或創(chuàng)造環(huán)境氣象因素，是一種高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)。A項不符合此定義。14.參考答案：C[解析]當血小板數(shù)目低于20×109/L，有較嚴重出血。15.參考答案：AC[解析]慢性尿毒癥時常有代謝性酸中毒和腎性貧血，不會有高鈣和低磷血癥，相反常有低鈣和高磷血癥。16.參考答案：全麻的誘導：無論行靜脈麻醉或吸入麻醉均有一個使病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可以進行手術(shù)操作的麻醉狀態(tài)的過程，這一過程稱為全麻的誘導。17.參考答案：E[解析]留置導尿管法適用于：①搶救危重、休克病人時，準確記錄尿量，測尿比重；②盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，排空膀胱，避免術(shù)中誤傷；③某些泌尿系統(tǒng)疾病，術(shù)后留置導尿管，便于持續(xù)引流和沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，有利于愈合；④昏迷、截癱或會陰部有傷口者，留置導尿管可保持會陰部清潔、干燥。測量膀胱壓力無需留置導尿管。18.參考答案：D[解析]動眼神經(jīng)由中腦腳間窩出腦，穿眶上裂入眶。視神經(jīng)向后內(nèi)行經(jīng)視神經(jīng)管入顱中窩。展神經(jīng)起自腦橋，自腦橋延髓溝中線兩側(cè)出腦。舌下神經(jīng)起自延髓舌下神經(jīng)核，在延髓椎體與橄欖體之間出腦。面神經(jīng)連于腦橋延髓溝外側(cè)部，經(jīng)內(nèi)耳門、內(nèi)耳道達內(nèi)耳道底，進入面神經(jīng)管，最后從莖乳孔出顱。19.參考答案：ABC20.參考答案：C[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第九條規(guī)定，中心血站應(yīng)當設(shè)置在設(shè)區(qū)的市。第十條規(guī)定，中心血庫應(yīng)當設(shè)置在中心血站服務(wù)覆蓋不到的縣級綜合醫(yī)院內(nèi)。故本題答案選C。21.參考答案：B俞穴是分布于背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線上的臟腑俞穴。用于治療臟腑疾病，尤多用于治療臟病。22.參考答案：ABCD23.參考答案：E[解析]膽總管十二指腸壁內(nèi)段是膽總管穿經(jīng)十二指腸壁的一段，此段最短，約1.5～2cm。24.參考答案：D[解析]磺胺類藥物服用后應(yīng)該多飲水，以免藥物在尿中結(jié)晶堵塞腎小管。25.參考答案：B[解析]“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥物之滋”是說：經(jīng)方是根據(jù)藥物自身的寒溫之性。衡量疾病的輕重，憑借藥物的功用。26.參考答案：D[解析]患者大便干結(jié)，3～4日一行，診為便秘。其推拿治療原則為和腸通便，取穴以腹部及腰背部腧穴為主，如中脘、天樞、大橫、關(guān)元、肝俞、腎俞、脾俞、胃俞、大腸俞、八髎、長強等。27.參考答案：C[解析]頸動脈由舌咽神經(jīng)分支支配，在喉手術(shù)或頸淋巴結(jié)根治手術(shù)時，如壓迫頸動脈竇以及結(jié)扎頸外動脈時，都可能引起頸動脈竇反射，出現(xiàn)血壓下降和心動過緩。28.參考答案：DE[解析]對放射線不敏感的腫瘤，如骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。29.參考答案：B[解析]利多卡因通過阻滯浦肯野纖維的鈉通道而發(fā)揮抗心律失常的作用。30.參考答案：A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平，減輕心臟前、后負荷，能改善心功能。31.參考答案：ABCDE[解析]低溫的影響：低溫使寒戰(zhàn)發(fā)生率增高；耗氧量、代謝率隨體溫下降而下降；心臟做功減少；抑制酶的活性和細菌的活力；低溫下血液濃縮，粘稠度增加；低溫下血小板減少，纖維蛋白溶酶釋放，有關(guān)凝血因子減少，導致凝血障礙。低溫下肝腎功能抑制，藥物的轉(zhuǎn)化降解等過程緩慢，作用時間延長。使吸入麻醉藥的脂溶性增加，MAC降低。32.參考答案：ABCD[解析]低氧對呼吸運動的刺激作用主要是通過外周化學感受器實現(xiàn)的。低氧對中樞的直接作用是抑制。動脈血PaO2的改變對正常呼吸運動的調(diào)節(jié)作用不大，而當機體嚴重缺氧時才有重要意義。通常在動脈血PaO2下降到80mmHg以下時，肺通氣量才出現(xiàn)可察覺到的增加。33.參考答案：D[解析]臍靜脈穿刺是產(chǎn)房內(nèi)新生兒復蘇時常用的操作，從臍靜脈給藥是用于搶救新生兒窒息的重要途徑。34.參考答案：B[解析]根據(jù)題干的描述，這是典型的夜間陣發(fā)性呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難是心源性呼吸困難的典型表現(xiàn)。35.參考答案：D[解析]地氟醚用于麻醉誘導和維持，麻醉誘導和蘇醒都非常迅速?？蓡为氁悦嬲终T導，濃度低于6%時嗆咳和屏氣的發(fā)生率低，濃度大于7%可引起嗆咳、屏氣、分泌物增多，甚至發(fā)生喉痙攣。吸入濃度達12%～15%時，不用其他肌松藥即可行氣管內(nèi)插管?？蓡为毣蚺cN2O合用維持麻醉，麻醉深度可控性強，肌松藥用量減少。因?qū)ρh(huán)功能的影響較小，對心臟手術(shù)或心臟病人行非心臟手術(shù)的麻醉或可更為有利。其誘導和蘇醒迅速，也適用于門診手術(shù)病人的麻醉，而且惡心和嘔吐的發(fā)生率明顯低于其他吸入麻醉藥。36.參考答案：ABCDE[解析]感染原因：(1)霧化器污染：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，80%霧化器有病原菌污染，所以病原菌可隨氣霧顆粒進入肺臟。(2)氣管導管、氣管切開以及氣管內(nèi)麻醉時，呼吸道的凈化功能減退，使口咽腔的常在細菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染。(3)反流誤吸是繼發(fā)性感染的常見原因。(4)外科手術(shù)：約70%院內(nèi)肺感染是外科手術(shù)病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長期吸煙者，更易發(fā)生術(shù)后肺感染。(5)用藥不合理：濫用光譜抗菌素及長期使用激素給肺感染創(chuàng)造了機會。37.參考答案：D38.參考答案：C[解析]根據(jù)菲利普斯曲線可知，失業(yè)率和通貨膨脹之間存在反比關(guān)系。也就是說，通貨膨脹越高，失業(yè)率越低；通貨膨脹越低，失業(yè)率越高。故此題答案C。39.參考答案：ABCD[解析]腎盂腎炎的并發(fā)癥有腎乳頭壞死，腎盂積膿，腎周圍膿腫，當伴有糖尿病時，可出現(xiàn)腎功能衰竭和敗血癥。40.參考答案：D[解析]常用電子顯微鏡觀察細菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)。41.參考答案：D[解析]苯巴比妥作用時間長是因為苯巴比妥消除方式部分經(jīng)肝代謝及原形尿排泄，經(jīng)腎排泄時可被腎小管再吸收。42.參考答案：B肉瘤為惡性間葉組織腫瘤的統(tǒng)稱，腫瘤間質(zhì)的結(jié)締組織少，但血管較豐富，多先由血行轉(zhuǎn)移。43.參考答案：B[解析]有些細菌在正常情況下不致病，但在特定條件下可以治病，這類細菌稱為條件致病菌或機會致病菌。致病條件有：①居住部位的遷移；②機體免疫功能低下；③菌群失調(diào)。故選B。44.參考答案：D[解析]推拿禁忌證：①各種傳染性疾病。②結(jié)核病、感染性疾病、惡性腫瘤等。③操作部位皮膚有損傷，如燒傷、燙傷等。④消化道急性穿孔。⑤骨折或嚴重骨質(zhì)疏松患者。⑥經(jīng)期或妊娠期婦女的腹部、腰骶部。⑦有嚴重的心肺疾患、腦部疾患或血液系統(tǒng)疾患的患者。⑧精神障礙者。⑨過飽、過饑、過度勞累或大醉者。⑩診斷不明確者。45.參考答案：ABCD[解析]有以下表現(xiàn)者可幫助診斷出血壞死型胰腺炎：①腹痛并有腹膜刺激征；②休克癥狀；③血鈣＜2mmol/L；④腹腔積液淀粉酶增高；⑤血與尿中淀粉酶突然下降；⑥麻痹性腸梗阻；⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征；⑧正鐵血清蛋白陽性；⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死；⑩消化道大出血；低氧血癥；白細胞＞18×109/L及血尿素氮＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(無糖尿病史)。46.參考答案：A[解析]急性膀胱炎、急性腎盂腎炎可有尿路刺激征，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。47.參考答案：B兩性霉素B、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素、多粘菌素、萬古霉素、四環(huán)素、磺胺類等抗菌藥可導致腎損害，禁用于腎功能不全患者；土霉素、利福平、氨芐西林、PG等抗菌藥，普通劑量引起腎損害的可能不大，但如果劑量過大，也可引起腎臟的損害。48.參考答案：D[解析]2018年12月6日，第十七屆內(nèi)地、香港、澳門衛(wèi)生行政高層聯(lián)席會議在澳門召開。國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在致辭中提出新時期全面實施健康中國戰(zhàn)略的重點任務(wù)，肯定港澳在國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮的作用，建議港澳加快融入“健康絲綢之路”建設(shè)，積極參與實施健康中國戰(zhàn)略。故本題選D。49.參考答案：D[解析]維生素K有促進血液凝固的功能，所以也稱凝血維生素。維生素K缺乏癥是一種獲得性、復合性出血性疾病，維生素K缺乏以出血傾向、凝血因子缺乏或減少為特征。兒童佝僂病是因為維生素D缺乏，壞血病的原因是缺乏維生素C，貧血是與缺鐵，葉酸缺乏和維生素B12等缺乏有關(guān)。50.參考答案：B[解析]在頸部有許多具有臨床意義的體表標志：(1)胸骨上窩：為位于頸靜脈切跡上方的凹陷，常利用此窩觸診氣管，以判斷氣管的位置是否居于正中。(2)鎖骨上窩：位于鎖骨中1/3上方。在窩底可觸及鎖骨下動脈搏動及第一肋骨。(3)胸鎖乳突?。菏穷i部分區(qū)的重要標志，其前、后緣明顯，起始端的二頭之間為鎖骨上小窩。(4)頸動脈結(jié)節(jié)：即第六頸椎橫突前結(jié)節(jié)。頸總動脈越過其前方。在胸鎖乳突肌前緣，平環(huán)狀軟骨處向后加壓，可阻斷頸總動脈的血流。(5)舌骨：雙目平視時，舌骨體平頦隆凸下緣，其后方適對第3頸椎，在舌骨體的兩側(cè)可摸到舌骨大角，為找尋舌動脈的標志。(6)甲狀軟骨：位于舌骨下方，其上緣平面對第4頸椎，前上部向前突出處為喉結(jié)，男性的喉結(jié)明顯，女性的喉結(jié)不明顯。(7)環(huán)狀軟骨：位于甲狀軟骨的下方，環(huán)狀軟骨弓平第6頸椎，此軟骨可作為計數(shù)氣管環(huán)的標志。51.參考答案：E[解析]冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，可分為無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是目前冠心病診斷的“金標準”，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導進一步治療。52.參考答案：C[解析]肥皂多由天然材料制成，對皮膚刺激性小，洗衣粉是石油化工產(chǎn)品加工而成，一般呈弱堿性，堿性越強去污力越好，但不環(huán)保，特別是有磷洗衣粉危害性更強。衣物漂白劑的漂白成份較強，不符合環(huán)保要求。53.參考答案：C[解析]人類長期使用抗生素易引起無芽胞厭氧菌感染。無芽胞厭氧菌是一大類寄生于人體的正常菌群，引起的感染均為內(nèi)源性感染，在一定的致病條件下，可引起多種人類感染。54.參考答案：A[解析]基牙