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文檔簡介

WW適用對象：第一診斷為眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓）□詢問病史、與體格檢查□完成入院記錄□常規(guī)輔助檢查□安排三大常規(guī)、血生化、心電圖、胸片等檢查行頸動脈彩超、心臟彩超檢查觀察血壓變化向患者及家屬交代注意事項□□□□□□□□分級護理低鹽低脂飲食，監(jiān)測血壓抗血小板聚集藥物辨證使用中藥針劑辨證使用中藥湯劑辨證使用中成藥口服辨證使用中醫(yī)特色療法□血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、大便隱血□頸動脈彩超、心臟彩超住院第2-3大□采集中醫(yī)四診信息□進行中醫(yī)證候判斷□完善內科基礎治療□完成病歷書寫和病程記錄□上級醫(yī)師查房：評估治療效果，調整或補充診療萬案完成入院檢查□□□□□□□□分級護理低鹽低脂飲食，監(jiān)測血壓抗血小板聚集藥物辨證使用中藥針劑辨證使用中藥湯劑辨證使用中成藥口服辨證使用中醫(yī)特色療法完成胸片、心電圖、心臟彩超檢查完成血生化、三大常規(guī)檢查完成胸片、心電圖、心臟彩超檢查完成血生化、三大常規(guī)檢查□心電圖、腹部B超、頸動脈彩超腎□高血壓四項（必要時）靜脈使用降壓藥（必要時）要 理 要 理 病情變異記錄護士簽名簽名口觀察患者病情變化口協(xié)助醫(yī)生完成中醫(yī)特色療法口心理護理及精神調攝護理口指導患者到相關科室行超聲等檢查住院日期:年月曰住院日期:年月曰住院第4-7口完成上級醫(yī)師查房記錄口采集中醫(yī)四診信息口進行中醫(yī)證候判斷，調整方藥口加強中醫(yī)特色療法的評價與實施口確定個體化二級預防方案口康復療效、預后和出院評估宣教口低鹽低脂飲食，監(jiān)測血壓口抗血小板聚集藥物□辨證使用中藥湯劑口辨證使用中成藥口服口辨證使用中醫(yī)特色療法臨時醫(yī)囑：口復查血常規(guī)（必要時）要口觀察患者病情變化口協(xié)助醫(yī)生完成

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