2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案組卷130

2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案組卷

1、［題干］女，39歲?；楹?年未避孕未懷孕，月經(jīng)規(guī)律，痛經(jīng)重,

月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜，B超下通液輸卵管通

而不暢，男方精液化驗(yàn)精子數(shù)6200萬(wàn)/ml,活力60%。最可能的診斷是

Oo

A.卵巢因素不孕

B.輸卵管因素不孕

C.子宮因素不孕

D.宮頸因素不孕。E,男性不孕

【答案】B

2、［題干］不屬于產(chǎn)后出血的病因?yàn)?/p>

A.軟產(chǎn)道裂傷

B.胎盤(pán)因素

C.前置胎盤(pán)

D.凝血功能障礙。E,宮縮乏力

【答案】C

【解析】產(chǎn)后出血按病因分為宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、

凝血功能障礙4類。

3、［題干］單臀先露的兩下肢姿勢(shì)為

A.髓關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲

B.髓關(guān)節(jié)直伸，膝關(guān)節(jié)直伸

C.髓關(guān)節(jié)直伸，膝關(guān)節(jié)屈曲

D.it關(guān)節(jié)屈血，膝關(guān)節(jié)直伸。E,以上都不是

【答案】D

【解析】單臀先露或腿直臀先露：胎兒雙酸關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸

直，以胎臀為先露。最多見(jiàn)?！驹擃}針對(duì)“異常分娩”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

4、［題干］胎兒血液特點(diǎn)的哪項(xiàng)描述是正確的()。

A.妊娠32周以后胎兒的紅細(xì)胞數(shù)減少

B.胎兒紅細(xì)胞生命周期長(zhǎng)

C.妊娠后半期為胎兒血紅蛋白

D.臨產(chǎn)時(shí)胎兒血紅蛋白僅占25%。E,妊娠8周以前，胎兒血循環(huán)中

出現(xiàn)粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】受精后3周末胎兒的血液循環(huán)建立，妊娠32周以后的早

產(chǎn)兒及足月兒的紅細(xì)胞均增加;胎兒的紅細(xì)胞生命周期短，僅為90天;

在妊娠前半期均為胎兒血紅蛋白；妊娠8周后，胎兒血液循環(huán)出現(xiàn)粒細(xì)

胞。故只有選項(xiàng)D對(duì)。

5、［題干］檢查能提示胎盤(pán)功能減退的是()。

A.胎動(dòng)12小時(shí)〉10次

B.妊娠晚期孕婦24小時(shí)尿中雌三醇值〉15mg

C.NST試驗(yàn)反應(yīng)型

D.妊娠足月時(shí)孕婦血清中胎盤(pán)泌乳素＜4mg/L。E,胎兒生物物理評(píng)分

10分

【答案】D

【解析】妊娠足月時(shí)孕婦血清中胎盤(pán)泌乳素正常值為4?llmg/L。胎

動(dòng)計(jì)數(shù)》30次/12小時(shí)為正常，＜10次/12小時(shí)提示胎兒缺氧;妊娠晚期

孕婦24小時(shí)尿中E3＜10mg為危險(xiǎn)值.表示胎盤(pán)功能低下;無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)

(NST)反應(yīng)型表明胎兒儲(chǔ)備力良好;胎兒生物物理評(píng)分10分提示胎兒無(wú)

急慢性缺氧依據(jù)。

6、［單選］關(guān)于慢性宮頸炎，下述哪項(xiàng)正確

A.宮頸糜爛是宮頸的癌前病變

B.宮頸糜爛是女性不孕的主要原因

C.宮頸息肉容易惡變，故應(yīng)積極治療

D.宮頸中度糜爛，細(xì)胞學(xué)正常，分泌物量多影響生活質(zhì)量，可行物

理治療。E,宮頸肥大應(yīng)及時(shí)行宮頸錐形切除

【答案】D

7、［題干］某孕婦，38歲，風(fēng)心病，孕9周，孕前曾心衰1次，現(xiàn)

心率100次/分，呼吸18次/分。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。

A.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠

B.立即人工流產(chǎn)

C.手術(shù)助產(chǎn)縮短產(chǎn)程

D.等待自然分娩。E,剖宮產(chǎn)

【答案】B

8、［題干］在第三產(chǎn)程的處理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.胎兒娩出后，在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升，

外露的臍帶不再回縮，提示胎盤(pán)已經(jīng)剝離，方可進(jìn)行娩出胎盤(pán)的操作

B.胎盤(pán)尚未剝離時(shí)，禁止過(guò)早地牽引臍帶，擠壓宮底，防止子宮內(nèi)

翻

C.為了預(yù)防產(chǎn)后出血，在胎兒娩出后，應(yīng)該積極處理第三產(chǎn)程，按

壓宮底并牽引臍帶，促使胎盤(pán)盡快娩出

D.為了預(yù)防產(chǎn)后出血，促進(jìn)胎盤(pán)早期剝離，可以在胎兒娩前肩時(shí)靜

脈滴注5%葡萄糖20ml+縮宮素10U?E,新生兒應(yīng)盡早與母體皮膚接觸，

早吸吮，促進(jìn)子宮收縮，減少出血

【答案】C

9、［題干］剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期產(chǎn)后出血治療，正確的是0。

A.可行清宮術(shù)，找到出血的原因及病灶

B.如為切口愈合不良，可等待其自然愈合

C.如為切口感染，均應(yīng)行子宮切除術(shù)，去除感染灶

D.可予輸血、抗感染治療。E,根據(jù)病人出血量、感染程度、有無(wú)生

育要求綜合制定治療方案

【答案】E

【解析】可根據(jù)病人的出血量各方面制定治療方案

10、［題干］下列哪項(xiàng)不是肩先露的臨床表現(xiàn)

A.容易出現(xiàn)宮縮乏力

B.對(duì)母兒危害不大

C.常有臍帶脫垂

D.形成忽略性肩先露。E,容易發(fā)生胎膜早破

【答案】B

【解析】肩先露易發(fā)生宮縮乏力和胎膜早破;破膜后隨羊水外流胎

兒上肢或臍