高血壓腦出血術(shù)后護理

高血壓腦出血術(shù)后護理

摘要

高血壓腦出血是一種常見的危重病，手術(shù)治療是治療高血壓腦出血的有效方法之一。術(shù)后護理對病人的恢復(fù)和康復(fù)至關(guān)重要。本文將從手術(shù)后護理的意義、護理方法、并發(fā)癥及應(yīng)對措施等方面進行闡述，以提高高血壓腦出血術(shù)后護理的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：高血壓腦出血；手術(shù)治療；術(shù)后護理；并發(fā)癥；護理方法

1、概述

高血壓腦出血是指局部腦組織內(nèi)血管破裂，血液在顱內(nèi)形成血腫的一種疾病。高血壓是高血壓腦出血的最主要危險因素，同時其他因素如糖尿病、飲酒、吸煙等也可導(dǎo)致腦出血的發(fā)生，嚴(yán)重時可導(dǎo)致患者的病情危重，甚至死亡。手術(shù)治療是高血壓腦出血的有效方法之一，可以有效地降低患者病死率，但術(shù)后護理的重要性不能忽視。

2、手術(shù)后護理的意義

高血壓腦出血手術(shù)后護理的目的是幫助患者恢復(fù)生命體征，促進病情的恢復(fù)和病人的康復(fù)。術(shù)后護理是一個系統(tǒng)性的工作，需要醫(yī)護人員精心護理，使患者盡快康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后的護理工作包括監(jiān)測生命體征、保持呼吸通暢、保障傷口愈合、預(yù)防并發(fā)癥等。正確進行術(shù)后護理對病人的健康恢復(fù)和社會自理能力的恢復(fù)至關(guān)重要，可有效地降低患者的病死率，提高護理品質(zhì)。

3、護理方法

（1）生命體征監(jiān)測

高血壓腦出血手術(shù)后，生命體征監(jiān)測是護理的重中之重。應(yīng)該密切關(guān)注患者的呼吸、心跳、血壓、體溫、尿液量等指標(biāo)。每隔4個小時測量患者的生命體征一次，并進行及時記錄。對于生命體征不穩(wěn)定的患者，需要加強監(jiān)測和護理，及時采取護理措施和治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，防止病情惡化。

（2）呼吸護理

高血壓腦出血手術(shù)后，部分患者常常出現(xiàn)呼吸困難、呼吸淺速等情況，嚴(yán)重者甚至需要輔助呼吸器支持。護理人員應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注患者的呼吸情況，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的護理措施。定時翻身、口腔護理、鼻咽護理等措施也是必不可少的。

（3）傷口護理

高血壓腦出血手術(shù)后，傷口護理是十分重要的。護理人員要對患者的傷口進行定期更換敷料、清創(chuàng)、消毒等工作，確保傷口清潔、干燥、無感染、無滲血。同時應(yīng)該監(jiān)測傷口的病情，如發(fā)現(xiàn)傷口發(fā)紅、腫脹、膿液滲出等情況應(yīng)及時處理。

（4）營養(yǎng)支持

高血壓腦出血患者的手術(shù)后營養(yǎng)支持是十分必要的。護理人員應(yīng)該時刻關(guān)注患者的飲食狀況，及時記錄患者在床旁的進食量和進食時間，并適時提供蛋白質(zhì)粉、膳食纖維、維A、維E等營養(yǎng)品，促進患者的康復(fù)。

（5）功能鍛煉

高血壓腦出血患者手術(shù)后需要進行功能鍛煉，有利于康復(fù)。功能鍛煉包括肌力鍛煉、關(guān)節(jié)活動、體位訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練、神經(jīng)康復(fù)治療等。這些鍛煉有助于促進患者康復(fù)、提高自理能力和生活質(zhì)量。

4、并發(fā)癥及應(yīng)對措施

高血壓腦出血患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，嚴(yán)重的可能會影響患者的康復(fù)和生存。預(yù)防并發(fā)癥是術(shù)后護理的一個重要內(nèi)容。

（1）感染

高血壓腦出血患者手術(shù)后傷口是一個易感染的部位，特別是對于開顱手術(shù)的患者，更是如此。應(yīng)該注意傷口護理，避免交叉感染。平時注意口腔和衛(wèi)生，更換衣物和被褥，避免污染、積水和生物類垃圾等。

（2）神經(jīng)損傷

高血壓腦出血手術(shù)后，患者有可能會出現(xiàn)神經(jīng)損傷，如發(fā)生偏癱、記憶力減退等癥狀。護理人員應(yīng)該密切關(guān)注患者的神經(jīng)狀態(tài)，采取一系列的手段來幫助患者康復(fù)，如適度運動、功能鍛煉、神經(jīng)康復(fù)治療等。

（3）血栓栓塞

手術(shù)后床位休息過久，肢體靜止造成的血栓栓塞，容易危及患者的生命。因此，護理人員需要進行定期的翻身、體位轉(zhuǎn)換等工作，加強肢體按摩、踏板鍛煉等有利于血液循環(huán)的鍛煉。

（4）腦積水

高血壓腦出血手術(shù)后，部分患者可能會出現(xiàn)腦積水癥狀，應(yīng)急情況下手術(shù)、過發(fā)性腦積水排液等治療措施是必要的。

5、結(jié)論

高血壓腦出血手術(shù)后的護理是一個復(fù)雜、系統(tǒng)的工作，需要合理的調(diào)度、充分的醫(yī)護資源和先進的醫(yī)療技術(shù)。在護理過程中，護理人員應(yīng)該密切關(guān)注患者的生命體征、合理