2023年醫(yī)學影像學期末復習-內(nèi)科學（本科醫(yī)學影像學）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案

2023年醫(yī)學影像學期末復習-內(nèi)科學（本科醫(yī)學影像學）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.非甾體類消炎止痛藥的作用機制是A、抑制滑膜炎B、增強NK細胞活性C、抑制B細胞D、抑制T細胞E、抑制前列腺素合成2.男性,50歲,3年來活動時感心慌,氣短,二個月來加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍腫,檢查:心界擴大,心率120次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,脈率70次/分,雙肺底濕性音,少許干性音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水腫(++),頸靜脈充盈,BP120/80mmHg,首選治療的藥物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管擴張劑D、β受體阻滯劑E、利尿劑3.消化性潰瘍在病理上組織損害深達哪一層A、粘膜層B、粘膜下層C、粘膜肌層D、肌層E、漿膜層4.導致肺心病肺動脈高壓最重要的因素是A、缺氧B、高碳酸血癥C、呼吸性酸中毒D、肺血管重塑E、以上都不對5.女，66歲，間斷腰酸、尿頻30余年，無明顯尿痛，近9年高血壓，查體：BP：160/90mmHg，腎B超：右腎：11*5*3cm，左腎：7*3*2.5cm，左腎表面高低不平，最可診斷為：A、慢性腎小球腎炎B、高血壓病C、先天性腎發(fā)育不良D、慢性腎盂腎炎E、左腎動脈狹窄6.腎源性水腫發(fā)生的主要原因是A、以雙下肢水腫最常見B、血漿膠體滲透壓明顯下降C、血漿白蛋白明顯降低D、腎小球濾過率下降E、全身性毛細血管通透性降低7.尿毒癥加重最常見的誘發(fā)因素是：A、使用了腎毒性藥物B、代謝性酸中毒C、心力衰竭D、各種感染E、高蛋白食物8.血清冷凝集實驗常用于診斷A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、肺炎衣原體肺炎E、以上都不對9.關(guān)于妊娠期甲亢下列敘述正確的是A、全程藥物治療選用甲巰咪唑B、β受體阻斷劑使用要謹慎，以免引起子宮收縮C、手術(shù)宜在妊娠T1期（1-3個月）進行D、可以放射碘治療E、手術(shù)宜在妊娠T3期（7-10個月）進行10.糖尿病酮癥酸中毒患者,小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水加大量輸液,最常見的副作用是A、腦水腫B、低血糖C、低血鈣D、低血鉀E、低血鈉11.預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時首選A、鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺B、鞘內(nèi)注射三尖杉酯堿C、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤D、鞘內(nèi)注射環(huán)胞苷E、鞘內(nèi)注射阿糖胞苷12.男性，56歲，患糖尿病1年，身高156cm，體重為70kg，無酮癥，空腹血糖7．8mmol／L，最佳治療方案是A、臥床休息+飲食治療B、格列本脲+飲食治療C、適當運動+飲食運動D、甲福明+飲食治療E、飲食療法+胰島素13.導致心臟驟停最常見的心律失常是（）。14.女性，20歲，診斷1型糖尿病2年，平時每日用胰島素40U,控制血糖滿意，近1周因胰島素用完而停用。乏力4天昏迷4h入院，以下處理錯誤的是A、立即測血糖、血酮B、立即測尿糖、尿酮C、立即建立靜脈通路D、立即皮下靜注40U短效胰島素E、立即測血電解質(zhì)及酸堿情況15.一年輕女性患者，間斷心悸三年，每次突然發(fā)生，可自行終止，持續(xù)時間不等，查體，甲狀腺不大，心界不大，心率186次/分，律齊，無明顯雜音給予按摩頸靜脈竇后，心率降至75次/分，最可能的診斷是A、竇性心動過速B、陣發(fā)性室上性心動過速C、室性心動過速D、心房撲動E、陣發(fā)性房顫16.一女性患者,45歲,既往風濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來,癥狀加重,夜間不能平臥。查體：P:78次/分，雙肺底可聞及細小水泡音，心率116次/分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，腹脹，雙下肢水腫。該患者存在的心律失常是A、心房纖顫B、室性期前收縮C、房性期前收縮D、心房撲動E、心室顫動17.COPD預防最重要的措施是A、戒煙B、戒酒C、控制環(huán)境污染D、低鹽低脂飲食E、加強鍛煉，增強體質(zhì)18.男性，67歲，胸痛、氣短1周，胸部X線檢查示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸水，ADA為20U/L。其原因最可能為A、結(jié)核性胸膜炎B、腎病綜合征C、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移D、肝硬化E、心力衰竭19.慢性腎衰患者可以出現(xiàn)哪些水、電解質(zhì)紊亂A、水鈉潴留B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低磷血癥E、低鈣血癥20.某患者，女性，17歲，兩周前感冒，一天來胸悶、氣短、頭暈、行走時眼前發(fā)黑。查體血壓85/50mmHg，心律不齊，心率36次/分，心電圖為III度傳導阻滯，多源性室性，應選用的最佳治療方案為A、阿托品靜注B、異丙基腎上腺素靜點C、利多卡因靜點D、多巴胺靜點E、以上都不是21.男性，51歲，肝硬化病史7年，一天前嘔血500ml，出現(xiàn)神志淡漠，吐詞不清且較緩慢，下列治療措施哪種不合適A、用酸性溶液灌腸B、硫酸鎂導瀉C、甘露醇導瀉D、肥皂水導瀉E、支鏈氨基酸靜脈輸注22.下列哪項是判斷糖尿病控制好壞的最佳指標(難度：2)A、空腹血糖B、糖化血紅蛋白C、24小時尿糖定量測定D、口服糖耐量試驗E、胰島素釋放試驗23.糖尿病人導致失明的主要原因是A、增殖性視網(wǎng)膜病變B、微血管病C、硬性滲出D、視網(wǎng)膜小靜脈擴張E、白內(nèi)障24.慢性胃炎的確診主要依賴于：A、超聲胃鏡B、胃鏡檢查加胃黏膜活檢C、上消化道鋇餐檢查D、電子計算機斷層掃描(CT)E、B超檢查25.男，27歲，反復中上腹饑餓性疼痛4年，再發(fā)3周。因工作勞累，1小時前嘔血1次，感頭暈、心悸。體檢：血壓106/70mmHg，P84次/min，肝脾未觸及?？赡艿脑\斷是A、食管靜脈曲張破裂出血B、急性胃粘膜病變C、消化性潰瘍并出血D、胃癌并出血E、胃底-賁門粘膜撕裂綜合征26.低鉀性堿中毒誘發(fā)肝昏迷的機制是A、促使NH3透過血腦屏障，產(chǎn)生毒性B、均可使腸內(nèi)產(chǎn)氨增多C、降低腦細胞對氨的耐受性D、增加了毒素吸收的機會E、直接抑制大腦和呼吸中樞27.2型糖尿病輕癥首選A、飲食控制＋磺脲類B、飲食控制＋雙胍類C、飲食控制＋胰島素D、磺脲類＋胰島素E、單純飲食控制28.慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)夜尿增多，多尿提示（）功能減退。29.慢性腎衰竭高鉀血癥時的處理措施不對的是A、血液透析B、腹膜透析C、補充堿糾正酸中毒D、葡萄糖加胰島素輸入E、補充生理鹽水30.44歲，女性，身高155cm，體重55kg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量試驗，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖8.4mmol/L。A、可診斷糖尿病B、應重復75g口服葡萄糖耐量試驗C、可排除糖尿病D、空腹血糖過高E、糖耐量降低31.女性，66歲，高血壓160/95mmHg，確診為心肌梗死，診斷為：A、高血壓1級，高位B、高血壓1級，極高危C、高血壓3級，極高危D、高血壓2級，高位E、高血壓2級，極高危32.血糖中度以上升高，尿糖陰性，空腹血漿胰島素水平正?；蚱虯、糖尿病合并腎小球硬化癥B、腎性糖尿C、應激性糖尿D、糖尿病1型E、甲狀腺功能亢進33.急性心肌梗塞時?？稍谛募鈪^(qū)聽到心房音(第4心音)，是由于A、左心室舒張末期壓力升高B、心肌順應性減退C、心室梗塞D、肺動脈高壓E、心律不齊34.以下何種情況不會誘發(fā)甲亢危象A、放射性碘治療B、服用心得安C、急腹癥D、低血糖癥E、手術(shù)擠壓甲狀腺35.對C群結(jié)核分枝桿菌最敏感的抗結(jié)核藥物是（）36.關(guān)于嘔血，下列敘述哪項不正確A、病因最多為消化性潰瘍B、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等C、出血前有喉部癢感、咳嗽等D、出血方式為嘔出E、血中混有食物殘渣和胃液37.1型糖尿病患者，口服降糖藥效果好（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：1）38.男性，20歲，反復出現(xiàn)咯血1周，進行性少尿5天，血壓160／100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞滿視野。入院后病情進行性惡化，出現(xiàn)腎功能衰竭，急需采取的治療A、止血藥物應用B、降低血壓C、糾正酸中毒D、應用強地松E、血液透析39.肝硬化代償期可出現(xiàn)A、腹水B、肝臟縮小C、脾臟腫大D、食管靜脈曲張E、出血傾向和貧血40.急、慢性白血病的根本區(qū)別是A、貧血程度B、病程長短C、白血病細胞的分化程度D、白血病細胞的數(shù)量E、出血程度41.下述哪種表現(xiàn)最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘A、肺部干羅音為主兼有少量的濕音B、呼氣性呼吸困難為主C、心臟增大伴心尖部S3D、心率快偶有期前收縮E、靜注氨茶堿有效42.下列哪項不是糖尿病高滲昏迷特點A、多見于年輕Ⅰ型病人B、常以感染、服用皮質(zhì)激素等為誘因C、常伴嚴重失水，神志障礙D、血糖常達33.4mmol/L以上E、血漿滲透壓常＞330mOsm/L43.男性，40歲。2天前高熱，體溫40.5℃，咳鐵銹色痰。胸片示右下肺大片狀密度均勻的實變影。本例最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、以上都不對44.一男性患者，46歲，間斷頭暈，頭疼6年，2天前頭疼加重，伴惡心嘔吐，查體：神志模糊，BP：220/1130mmHg,尿蛋白++，尿糖+該患者的診斷為A、高血壓危象B、惡性高血壓C、高血壓腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎性高血壓病45.我國門脈性肝硬化的常見原因是A、慢性酒精中毒B、營養(yǎng)缺乏C、毒物中毒D、病毒性肝炎E、藥物中毒46.最常見應用胰島素的不良反應是A、胰島素抗藥性B、胰島素過敏C、低血糖D、注射部位感染E、脂肪營養(yǎng)不良47.女性，40歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛4天入院。右腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細胞5～6／hp，白細胞20～30／hp，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌＞105／ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常,此時應A、停用抗生素B、青霉素鞏固治療1周C、繼續(xù)用抗生素14天D、堿化尿液E、如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素48.慢性腎炎晚期腎臟大小A、增大B、增大并伴有腎囊腫C、正常D、雙側(cè)不對稱性縮小E、雙側(cè)對稱性縮小49.二尖瓣狹窄患者心臟聽診時,下列哪項最具特異性A、心尖部收縮期吹風樣雜音B、Austin-Flint雜音C、第二心音分裂D、第一心音亢進E、心尖部舒張期隆隆樣雜音50.易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎的心臟瓣膜病正確的是A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、三尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全51.Auer小體可見于A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴細胞白血病E、急性單核細胞白血病52.支氣管哮喘與心源性哮喘不能鑒別時，宜用（）53.鑒別右心衰竭與肝硬化的最主要點是A、下肢水腫B、靜脈壓升高C、腹水形成D、肝臟腫大E、下肢水腫及腹水形成54.類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)基本病理表現(xiàn)是A、滑膜炎B、軟骨退行性改變C、血管炎D、附著點炎E、漿膜炎55.女性，55歲,慢阻肺病史5年，急性加重2天來院，既往無高血壓病史。頭痛，惡心，煩躁。BPl64/92mmHg，心率102次/分，對此患者主要的治療應是A、降壓藥口服B、安定靜注C、甘露醇靜脈滴入D、呼吸興奮劑的使用E、改善通氣、氧療56.尿路感染抗生素的選用原則不包括A、根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥B、藥敏結(jié)果出來之前經(jīng)驗性用藥C、選用最強的抗生素D、選用腎毒性小的藥物E、復雜情況可以聯(lián)合用藥57.用胰島素治療的糖尿病病人，如果白天尿糖全部陰性，而空腹血糖增高，應考慮為：Somoygi效應、()現(xiàn)象和夜間胰島素分泌不足3種可能。58.預后較好的急性淋巴細胞性白血病的腫瘤細胞常起源于A、成熟T細胞B、成熟B細胞C、早B細胞D、不成熟T細胞E、早期前B細胞59.男性，35歲，已確診為尿毒癥晚期；血壓24/14KPA，心率130次每分，高度浮腫，24小時尿量400毫升，下列哪項治療最有效？A、50％葡萄糖加西地蘭0.4mg靜注B、補充堿劑C、使用大量利尿劑D、血液凈化治療E、強心劑加利尿劑60.關(guān)于葡萄球菌性肺炎的敘述，正確的是A、咳粉紅色泡沫痰B、胸片陰影具有易變性C、胸片顯示假空洞征D、青霉素有效率高達90%E、以上都不對61.對輕度甲腫、輕度病情，無明顯的年輕甲亢患者，應選擇下列哪種方法治療A、放射性Ⅰ治療B、主要用抑制甲狀腺激素合成的藥物治療C、手術(shù)治療D、糖皮質(zhì)激素治療E、復方碘液治療62.區(qū)別泌尿系感染是復發(fā)還是重新感染采取A、尿沉渣涂片找細菌B、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)C、尿原漿菌株培養(yǎng)D、尿中細菌血清型E、尿中細菌表面有無抗體63.3級高血壓的診斷標準正確的是(章節(jié)：高血壓病難度：2)A、收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHgB、收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg64.診斷急性膀胱炎的依據(jù)不包括A、尿路刺激征B、致病菌多為變形桿菌C、可有下腹部疼痛D、可有發(fā)熱，但一般不超過38度E、硝酸鹽還原實驗陽性65.一男性患者,56歲,主因間斷黑蒙伴胸悶乏力3年,加重一月入院。查體：心界不大，心率40次/分，節(jié)律不齊，雙肺無音，雙下肢無水腫此患者心電圖示PP間期延長，最長為2.6秒，長PP間期與基本竇性PP間期無明顯倍數(shù)關(guān)系，此患者可能為A、竇性心動不齊B、Ⅰ度房室傳導阻滯C、Ⅱ度房室傳導阻滯D、竇性停搏E、竇性心動過緩66.急性膀胱炎患者，一般不會出現(xiàn)A、高熱、寒戰(zhàn)B、膀胱刺激征C、白細胞尿D、真性細菌尿E、肉眼血尿67.鏡下血尿指每高倍鏡視野下尿中紅細胞數(shù)量超過A、5個B、3個C、10個D、20個E、30個68.高血壓危象的發(fā)生機制可能為A、機制尚不清楚B、過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力C、交感神經(jīng)功能亢進和血循環(huán)中兒茶酚胺過多D、先天性血管畸形E、血管腎素活性明顯增高69.男，66歲，心前區(qū)劇痛2小時。檢查血壓120/80mmHg，端坐呼吸，兩肺底細濕音，心率120次/分，律齊，S1減弱，ECGV1，2，3，4，5，病理性Q波及S-T段上抬。緊急處理哪種藥物不應該使用A、嗎啡B、消心痛C、多巴酚丁胺D、雙氫克尿噻E、西地蘭70.如何處理胰島素治療糖尿病過程中的smogy現(xiàn)象A、減少飲食中的總熱卡B、增加胰島素劑量C、加用雙胍類D、減少胰島素用量E、減少碳水化合物71.慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機制，下列哪項是正確的A、腎素-管緊張素水平增高B、血容量擴張C、血容量與腎素-血管緊張素平衡失調(diào)D、激肽系統(tǒng)的作用E、交感神經(jīng)興奮性改變72.M3型AML骨髓中以哪種細胞顆粒增多為主（）73.肝性腦病的臨床分期是前驅(qū)期，昏迷前期，昏睡期和（）74.以下可以引起慢性腎臟病的不包括A、高血壓B、糖尿病C、慢性支氣管炎D、慢性腎炎E、慢性腎盂腎炎75.女性,28歲,頭痛二年,發(fā)現(xiàn)Bp204/120mmHg,檢查心肺大致正常,上腹部左側(cè)可聞血管雜音,尿蛋白(+),超聲心動圖示左室間隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。該病例考慮其診斷最可能為A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、嗜鉻細胞瘤C、腎動脈狹窄性高血壓D、慢性腎炎E、高血壓病2級76.M型超聲心動圖方法診斷左室收縮功能不全的指標正確的是A、LVEF＞50%B、LVEF＜50%C、E/A值<1.2D、E/A值＞1.2E、E峰與室間隔距離＜10mm77.男，40歲，輕度浮腫4年，1周來惡心，乏力，血壓：180/106mmHg，血紅蛋白50g/L，尿蛋白+，比重1.010，為明確診斷，首先應檢查：A、骨髓涂片檢查B、血漿鐵測定C、血漿蛋白測定D、血氣分析E、血肌酐測定78.糖尿病酮癥酸中毒的治療哪項不正確A、補充生理鹽水B、持續(xù)靜脈滴注小劑量胰島素C、如血鉀正常，每小時尿量&gt;40ml即應補鉀D、應常規(guī)補堿糾正酸中毒E、積極去除誘因79.對于十二指腸潰瘍來說，下列哪幾項是正確的A、胃液酸度較胃潰瘍高B、好發(fā)于十二指腸球部C、疼痛于飯后4小時發(fā)生，進食后緩解D、壓痛部位在上腹部正中偏左E、壓痛部位在上腹部偏右80.導致尿毒癥病人病情惡化最常見的原因是A、高蛋白飲食B、使用抗生素C、高血壓D、感染E、以上都不是81.與肝硬化腹水形成無關(guān)的機制是A、門脈高壓B、低白蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、雌激素滅活減少E、肝功能損害82.引起伯基特淋巴瘤的病毒是A、B病毒B、Ⅰ型人T細胞病毒C、人乳頭狀瘤病毒D、Ⅱ型人T細胞病毒E、人皰疹病毒83.患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時出現(xiàn)寬大QRS波群,時間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為A、竇性心律，房室傳導阻滯B、竇性心律，房性期前收縮C、竇性心律，室性期前收縮D、心房顫動，室性期前收縮E、竇性心律，右束支傳導阻滯84.對于結(jié)核病化療原則，下列哪項不正確A、應堅持早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程用藥B、臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療C、對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療D、利福平對殺滅被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核菌有效E、初治病例如條件允許，盡量采用短程化療85.哪種慢性腎炎病人可以考慮使用糖皮質(zhì)激素A、病理類型較重且蛋白尿較多B、病理類型較輕且蛋白尿較多C、所有慢性腎炎病人D、晚期慢性腎炎病人E、早期慢性腎炎病人86.男性,46歲,發(fā)熱,,胸部持續(xù)性鈍痛二天,胸痛于仰臥時加劇,向左臂放射,用硝酸甘油無效,心音減低,伴舒張期附加音,Bp110/80mmHg下肢水腫,靜脈壓180mm水柱,ECG:ST段抬高,弓背向下,未見Q波,診斷最可能為A、急性心肌梗死B、縮窄性心包炎C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性滲出性心包炎87.診斷冠心病的金標準是（）．88.男性，16歲，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾腫大，全血細胞減少，骨髓原始細胞占90%，過氧化物酶(POX)（-），非特異性酯酶（-），診斷為A、急淋白血病B、慢粒白血病C、急粒白血病M3型D、慢淋白血病E、淋巴瘤89.女性,35歲,風心病史10年,近7天來因感冒后心悸、氣促加重,心率115次/分,心律絕對不齊,雙肺底可聞及濕性羅音,肝在肋下2cm,在下列治療藥物中應選用哪種最適宜A、奎尼丁B、乙胺碘呋酮C、洋地黃制劑D、普萘洛爾E、利多卡因90.尿路感染抗生素的選用原則有A、根據(jù)藥敏試驗選用對致病菌敏感的抗生素B、選用腎毒性小的藥物C、在藥敏試驗結(jié)果出來之前絕不用藥D、根據(jù)感染部位選用抗生素E、可以聯(lián)合用藥第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:室顫14.正確答案:D15.正確答案:B為明確診斷應行A、超聲心動圖B、心電圖檢查C、心臟X線檢查D、T3T4TSH檢查E、以上都不是正確答案:B16.正確答案:A該患者可能的診斷是A、支氣管哮喘B、風濕性心臟病二尖瓣狹窄C、肺部感染D、急性心包炎E、風濕性心臟病三尖瓣狹窄正確答案:B該患者心功能不全的類型是A、右心衰竭B、全心衰竭C、左心衰竭D、左心衰伴腎功能不全E、右心衰伴肺部感染正確答案:B17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C,E20.正確答案:E21.正確答案:D22