中國(guó)醫(yī)科大學(xué)23春“藥學(xué)”《藥物毒理學(xué)》考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)試題甄選答案附答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)23春“藥學(xué)”《藥物毒理學(xué)》考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)試題甄選答案附答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核(共15題)1.關(guān)于糖皮質(zhì)激素類藥物對(duì)免疫反應(yīng)的作用，描述錯(cuò)誤的是()A、可增加淋巴細(xì)胞的識(shí)別抗原能力，增加淋巴母細(xì)胞增殖B、可使循環(huán)中淋巴細(xì)胞數(shù)目減少C、可誘發(fā)淋巴細(xì)胞凋亡，使抗體生成減少D、可抑制多種細(xì)胞因子IL-1、IL-2、IL-6、INF-γ和TNF-α生成2.關(guān)于納洛酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)，以下說法中正確的是：()A、與嗎啡相似，而它的藥理作用也與嗎啡相同B、與嗎啡不同，而它的藥理作用與嗎啡相同C、與嗎啡相似，而它的藥理作用卻與嗎啡完全相反D、與嗎啡不同，而它的藥理作用也與嗎啡不同E、以上都不對(duì)3.常見的含有植物毒蛋白類的藥材有：()A、蒼耳子、巴豆B、相思子、天南星C、狼毒、蟾蜍D、尋骨風(fēng)、巴豆E、夾竹桃、萬年青4.可引起缺血性心臟病的藥物不包括()A、洋地黃B、二甲麥角新堿C、吩噻嗪D、吲哚美辛E、長(zhǎng)春新堿5.如何預(yù)防中藥中毒的發(fā)生?6.阿片類和鎮(zhèn)靜催眠藥在反復(fù)用藥過程中，以下有關(guān)說法正確的是：()A、產(chǎn)生精神依賴性，不產(chǎn)生身體依賴性B、不產(chǎn)生任何依賴性C、不產(chǎn)生精神依賴性，僅產(chǎn)生身體依賴性D、先產(chǎn)生精神依賴性，后產(chǎn)生身體依賴性E、以上都不是7.下列藥物中，最易引起呼吸中樞抑制的是()A、嗎啡B、維生素KC、慶大霉素D、紅霉素E、胺碘酮8.藥物眼毒性的防治措施有哪些?9.一般長(zhǎng)期毒性實(shí)驗(yàn)為3個(gè)月的受試藥物，大鼠的高劑量選擇臨床劑量的()倍，中劑量用()倍，低劑量用()倍。10.所謂戒斷反應(yīng)，是指機(jī)體在對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性的基礎(chǔ)上：()A、更換藥物，機(jī)體出現(xiàn)正常反應(yīng)和舒適感B、繼續(xù)按原藥量服藥，機(jī)體出現(xiàn)異常反應(yīng)C、停藥或減少用藥量后，機(jī)體出現(xiàn)正常反應(yīng)和舒適感D、突然增加藥量，機(jī)體出現(xiàn)異常反應(yīng)和不適感E、突然停藥或減少用藥量后，機(jī)體出現(xiàn)一系列的異常反應(yīng)和不適感11.溶血實(shí)驗(yàn)，依據(jù)各試管中紅細(xì)胞的形態(tài)可描述為()、()、()、()四種狀態(tài)。12.皮質(zhì)類固醇激素可引起哪些類型的眼部損害?13.下面對(duì)于急性藥物肝壞死的機(jī)制描述不正確的是()A、自由基形成B、生物大分子結(jié)合C、線粒體損傷D、細(xì)胞骨架破壞E、脂蛋白合成抑制14.接觸下列哪種化合物，常引起急性粒細(xì)胞白血病?()A、甲醇B、乙醇C、苯D、甲烷E、氯仿15.可治療藥源性糖尿病的常見藥物不包括()A、二氮嗪B、呋塞米C、普萘洛爾D、氯氮平E、阿司匹林第II卷一.綜合考核(共15題)1.血管刺激性實(shí)驗(yàn)鏡下觀察，見家兔耳緣靜脈及2/3耳殼的靜脈壞死或栓塞；2/3耳殼出現(xiàn)水腫、纖維蛋白沉淀、出血或炎性浸潤(rùn)，這屬于組織病理學(xué)的級(jí)數(shù)是：()A、4級(jí)B、3級(jí)C、2級(jí)D、1級(jí)2.簡(jiǎn)述氨基苷類抗生素引起耳毒性的機(jī)制。3.溶血實(shí)驗(yàn)，7支試管置于37℃恒溫水浴，分別在()、1h、()、3h、()觀察試管內(nèi)紅細(xì)胞是否溶血。4.藥物引起動(dòng)物的條件性位置偏愛，說明該藥物：()A、抑制動(dòng)物的隨意活動(dòng)B、造成藥物依賴C、引起藥物耐受D、不能造成藥物依賴E、抑制動(dòng)物對(duì)環(huán)境的反應(yīng)5.過敏反應(yīng)是藥物分子本身為過敏原，進(jìn)入機(jī)體刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生哪種抗體?()A、IgEB、IgMC、IgGD、CD46.關(guān)于藥源性呼吸抑制，描述錯(cuò)誤的是()A、嗎啡、哌替啶、巴比妥類和硝西泮引起藥源性呼吸抑制是最嚴(yán)重和最常見的B、原來有呼吸功能不全的患者，即使小劑量也會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制C、嗎啡中毒可使呼吸頻率減慢、潮氣量增加、每分潮氣量增加D、呼吸抑制是嗎啡急性中毒時(shí)的致死原因E、巴比妥類藥物服用15倍催眠劑量時(shí)服用15倍以上，可引起嚴(yán)重中毒7.皮膚用藥的刺激性實(shí)驗(yàn)，皮膚刺激反應(yīng)評(píng)分的平均分值是8分，則該藥物對(duì)皮膚的刺激強(qiáng)度是：()A、無刺激B、輕度刺激C、中度刺激D、強(qiáng)度刺激8.對(duì)男性生殖毒理學(xué)影響有幾個(gè)方面?9.藥物的急性毒性實(shí)驗(yàn)常用的嚙齒類動(dòng)物主要有()和()，非嚙齒類動(dòng)物主要有()和()。10.血管刺激性實(shí)驗(yàn)首選的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是：()A、小鼠B、大鼠C、倉(cāng)鼠D、家兔11.藥物引起心血管毒性作用的類型有哪些?12.簡(jiǎn)述藥物Ⅰ型超敏反應(yīng)的機(jī)制，并舉一例說明。13.一般藥理學(xué)研究屬于安全性評(píng)價(jià)的范疇，原則上須執(zhí)行()A、GMP管理規(guī)范B、GLP管理規(guī)范C、GCP管理規(guī)范D、GAP管理規(guī)范14.急性毒性實(shí)驗(yàn)常用實(shí)驗(yàn)方法有()、半數(shù)致死劑量法、()、上下法、累積劑量設(shè)計(jì)法、()。15.下列關(guān)于藥物引起的溶血性貧血的說法中，錯(cuò)誤的是()A、不是由免疫機(jī)制所介導(dǎo)B、抗瘧藥奎寧可引起溶血性貧血C、抗心律失常藥奎尼丁可引起溶血性貧血D、降血糖藥氯磺丙脲可引起溶血性貧血E、藥物可與紅細(xì)胞膜結(jié)合形成復(fù)合物第I卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：A2.參考答案：C3.參考答案：A4.參考答案：A5.參考答案：一、功效相近的中藥配伍使用多味功能相近的藥配伍既可減少毒副作用，又可增強(qiáng)療效。在臨床上常以多味相似功效之藥物來配伍，這樣在功效上會(huì)產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，而在毒副作用上，因每味藥的毒副作用“方向”不一致，就避免了在同“方向”上的累加，從而減輕了全方的毒副作用。二、恰當(dāng)?shù)膭┝浚?）一般來講，用藥劑量和引起毒副反應(yīng)的程序有直接關(guān)系。（2）對(duì)有毒性中藥更應(yīng)嚴(yán)格控制用量，從小劑量開始，根據(jù)病情需要逐漸增加，中病即止。（3）對(duì)于毒副作用較小的中藥不可隨意長(zhǎng)期或大量服用。三、適宜的炮制品中藥經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐谥瓶梢栽鰪?qiáng)某一作用，消除或降低藥物的毒副作用。四、運(yùn)用佐制配伍中藥配伍組成中特設(shè)佐制藥，其佐制藥在方中所起作用是針對(duì)方中藥物在發(fā)揮治療作用時(shí)又出現(xiàn)某些偏性、峻性及毒副作用而設(shè)的，通過佐制藥配伍，從而增強(qiáng)和提高中藥治病求本的的科學(xué)和可靠性。五、正確的煎藥方法煎藥方法亦是控制毒副作用的一種重要方法。如細(xì)辛雖有“不過錢”之說，但臨床應(yīng)用有時(shí)超過3克，甚至可高達(dá)15克亦有無礙者，因久煎后其毒性成分揮發(fā)油就會(huì)揮發(fā)掉。山豆根煎煮過長(zhǎng)，則副作用增強(qiáng)。六、正確服藥時(shí)間方法正確服藥時(shí)間及方法既可提高療效，又能減少或消除藥物的毒副作用。不同病證和藥物又有不同用藥時(shí)間和用法。如攻下藥宜清晨空腹用。安神藥宜睡前服。七、首選道地藥材所謂道地藥材是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點(diǎn)的藥材。是因氣候水土自然對(duì)藥材的生產(chǎn)、氣味的形成、療效的高低、毒副作用的大小都有密切的關(guān)系。八、在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下辨證用藥6.參考答案：D7.參考答案：A8.參考答案：1.合理用藥，按說明書用藥；2.根據(jù)患者年齡等因素差異性用藥；3.遮光，包括使用防曬霜、長(zhǎng)袖上衣、戴遮陽(yáng)帽、外出打傘等；4.找出光敏物，避免接觸光敏物。9.參考答案：50-100，30-50，10-2010.參考答案：E11.參考答案：全溶血，部分溶血，不溶血，凝集12.參考答案：長(zhǎng)期滴用、球結(jié)膜下注射或全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，可以引起眼壓升高。皮質(zhì)激素引起的高眼壓如被忽視而造成永久性的視乳頭和視野損害，則稱為皮質(zhì)激素性青光眼。還可引起白內(nèi)障，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，視神經(jīng)炎等。13.參考答案：E14.參考答案：C15.參考答案：E第II卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：A2.參考答案：氨基苷類抗生素具有前庭毒性和耳蝸毒性，鏈霉素，卡那霉素，阿米卡星對(duì)耳蝸的毒性大于對(duì)前庭的毒性。而慶大霉素對(duì)前庭毒性大于對(duì)耳蝸毒性。耳毒性發(fā)生機(jī)制并不完全清楚，可能由于內(nèi)耳淋巴液藥物濃度過高，損害內(nèi)耳柯蒂器內(nèi)。外毛細(xì)胞的糖代謝及能量代謝，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞膜上鈉鉀離子泵發(fā)生障礙，最終使毛細(xì)胞受損。3.參考答案：5min，30min，4h4.參考答案：B5.參考答案：A6.參考答案：C7.參考答案：D8.參考答案：生殖毒理學(xué)是指應(yīng)用毒理學(xué)方法研究外來物質(zhì)（藥物、農(nóng)藥、環(huán)境污染及工業(yè)化學(xué)物質(zhì)）抑制或干擾卵子或精子生成的機(jī)制及所致有害作用對(duì)后代的影響，并為防止化學(xué)物質(zhì)對(duì)人類生殖功能的危害，提供依據(jù)和措施。發(fā)現(xiàn)鎘、二溴氯丙烷等可損害精母細(xì)胞，某些毒物常損害雌性生殖系統(tǒng)，如多環(huán)芳烴和博來霉素。9.參考答案：小鼠，大鼠，犬，猴10.參考答案：D11.參考答案：動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心包炎、心肌病、對(duì)核酸合成的干擾、心跳驟停、心律失常、心肌缺血與心肌梗死、心瓣膜損害、心絞痛、血管病變、高血壓