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2023年醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-西醫(yī)臨床考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.小兒化膿性腦膜炎合并腦積水的原因是A、由于炎癥累及下丘腦和垂體B、由于不規(guī)律用藥C、由于血腦屏障功能差D、由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致E、以上都不是2.嬰幼兒按所供熱能計(jì)算,三種產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)之間正確的比值是A、蛋白質(zhì)占5%,脂肪占15%.糖類(lèi)占80%B、蛋白質(zhì)占20%,脂肪占30%,糖類(lèi)占50%C、蛋白質(zhì)占20%,脂肪占35%,糖類(lèi)占45%D、蛋白質(zhì)占25%,脂肪占30%,糖類(lèi)占45%E、蛋白質(zhì)占15%,脂肪占35%,糖類(lèi)占50%3.診斷化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,首選的簡(jiǎn)便方法是A、顱腦MRI檢查B、試驗(yàn)性硬膜下穿刺C、顱透光檢查D、腰穿腦脊液檢查E、顱腦CT檢查4.水痘皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后A、發(fā)熱時(shí)出疹B、熱退疹出C、發(fā)熱后1天D、發(fā)熱后2天E、發(fā)熱后3~4天5.體重6.6kg,身長(zhǎng)65cm,頭圍42cm,牙齒2個(gè),最可能月齡()A、3B、6C、8D、10E、126.患兒男,6個(gè)月,嘔吐,腹瀉3天入院。嘔吐,4~5次/日,大便10余次/天,呈蛋花湯樣,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷。大便鏡檢白細(xì)胞偶見(jiàn)。血清鈉135mmol/L?;純焊篂a最可能的致病菌是A、白色念珠菌腸炎B、金黃色葡萄球菌腸炎C、空腸彎曲菌腸炎D、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎E、難辨梭狀芽胞桿菌腸炎7.2歲患兒,診斷麻疹合并肺炎,需隔離至出疹后A、3天B、5天C、8天D、10天E、14天8.疑為維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒做陶瑟征檢查。袖帶的壓力應(yīng)維持在A、舒張壓以下B、收縮壓與舒張壓之間C、收縮壓以下D、舒張壓以上E、收縮壓以上9.維生素D缺乏性佝僂病可靠的早期診斷指標(biāo)是A、干骺端臨時(shí)鈣化帶消失B、血清鈣、磷濃度降低C、血清活性維生素D水平明顯降低D、方顱、雞胸或漏斗胸E、多汗、夜驚、煩躁10.小兒化膿性腦膜炎,懷疑有硬膜下積液,此時(shí)經(jīng)濟(jì)而可靠的檢查方法是A、X線B、CTC、MRID、超聲E、顱骨透照試驗(yàn)11.患兒,3歲。發(fā)熱伴咳嗽,診斷為鏈球菌肺炎,用抗生素治療的療程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后A、1~3天B、5~7天C、8~10天D、11~13天E、14~16天12.符合新生兒皮膚黏膜特點(diǎn)的是A、皮膚無(wú)胎脂覆蓋B、角質(zhì)層較厚C、唾液腺發(fā)育不良D、口腔黏膜血管少E、牙齦切緣可見(jiàn)黃白色小點(diǎn)13.小兒后囟閉合的時(shí)間是()。A、出生前B、出生后1.5歲C、出生后6~8周D、出生后6個(gè)月14.女孩,8歲。發(fā)熱伴頭痛及肌肉酸痛4天。查體:咽充血,扁桃體Ⅰ度腫大,同學(xué)中有數(shù)人發(fā)病。最可能的診斷是A、急性上呼吸道感染B、急性扁桃體炎C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、川崎病15.3歲男孩,腹瀉3天,診斷為重型腹瀉,靜脈補(bǔ)充有效量3:2:1的液體治療,脫水明顯糾正,尿量增加,但患兒仍精神差、腹脹、肌張力低??紤]其目前存在A、低鈣血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥16.患兒,8個(gè)月。高熱5天伴喘憋,雙肺密布哮鳴音,白細(xì)胞4×10/L,疑為毛細(xì)支氣管炎,做病毒抗體測(cè)定,結(jié)果陽(yáng)性,該抗體IgG的亞類(lèi)是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG3及IgG417.A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.直接蔓延和種植E.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移絨毛膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()。18.最早出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間是在小兒受結(jié)核感染A、4周B、4~8周C、9~13周D、14~18周E、19~23周19.男孩,8歲。2天前因“感冒”誘發(fā)咳嗽,口服糖皮質(zhì)激素?zé)o緩解。3歲至8歲類(lèi)似喘息發(fā)作10余次,曾查肺功能明顯降低,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。查體:呼吸困難,大汗淋漓,不能平臥,面色青灰,三凹征,雙肺呼吸音降低,無(wú)哮鳴音,心音較低鈍。此時(shí)不適合的治療是A、補(bǔ)液,糾正酸中毒B、使用吸入型糖皮質(zhì)激素C、必要時(shí)輔以機(jī)械通氣D、氧療E、使用吸入型速效β2受體激動(dòng)劑20.男嬰,6個(gè)月。足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng)。查體:體重5.4kg,身長(zhǎng)66cm,前囟未閉,未出牙,皮膚干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A、重度營(yíng)養(yǎng)不良消瘦型B、中度營(yíng)養(yǎng)不良C、輕度營(yíng)養(yǎng)不良D、重度營(yíng)養(yǎng)不良水腫型E、正常嬰兒21.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見(jiàn)原因是()。A、長(zhǎng)期腦缺氧B、合并腦血栓C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣22.男嬰,生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸,母親血型為O型。有確診意義的檢查是A、膽紅素測(cè)定B、血型測(cè)定C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、抗體釋放試驗(yàn)E、血清游離抗體測(cè)定23.女孩,4歲。高熱、咽痛、食欲缺乏2天。查體:咽部充血,眼結(jié)膜充血,頸部、耳部淋巴結(jié)腫大,心肺無(wú)異常。最可能的病原體是A、副流感病毒B、腺病毒C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、流感病毒24.關(guān)于先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的敘述,不正確的是A、嘔吐是主要癥狀,最初僅是吐奶,接著是噴射性嘔吐B、癥狀一般出現(xiàn)在出生后2~4周C、在喂奶后可見(jiàn)到膨脹胃的蠕動(dòng)波,波形出現(xiàn)于右肋下緣到臍的左上方消失D、80%以上可以摸到幽門(mén)腫塊,對(duì)本病具有診斷意義E、體重起初不增,繼而迅速下降。日漸消瘦,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和失水25.對(duì)新生兒窒息進(jìn)行Apgar評(píng)分的指標(biāo)不包括A、呼吸B、心率C、體溫D、皮膚顏色E、肌張力26.8個(gè)月女?huà)耄蚍窝祖溓蚓X膜炎入院治療??股刂委?周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近3日又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐。查體:前囟緊張,X線示顱縫分離,腦脊液檢查正常??紤]患兒驚厥的主要原因是A、腦膜炎復(fù)發(fā)B、并發(fā)硬膜下積液C、腦室管膜炎D、腦膜炎后遺癥E、腦膿腫27.屬于嬰兒期計(jì)劃免疫,且接種時(shí)間正確的是A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個(gè)月以上B、卡介苗2~3個(gè)月C、麻疹疫苗4~5個(gè)月D、牛痘6~8個(gè)月E、乙型腦炎疫苗9~10個(gè)月28.患兒,男,3歲。發(fā)熱、咳嗽2天。查體:T38℃,雙肺聞及固定的中、細(xì)啰音。外周血WBC11×10/L,N0.58,L0.49。最可能的診斷是A、毛細(xì)支氣管炎B、支氣管肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、葡萄球菌肺炎29.關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)素的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、蛋白質(zhì)生物價(jià)值高,且酪蛋白含量較少B、不飽和脂肪酸較多C、乳糖含量高,且以乙型乳糖為主D、維生素K含量較低E、含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較低30.可能發(fā)生新生兒ABO溶血病的是A、母親為AB型。嬰兒為A型B、母親為AB型。嬰兒為B型C、母親為AB型。嬰兒為AB型D、母親為A型,嬰兒為O型E、母親為O型,嬰兒為A.或B型31.維生素D缺乏性佝僂病正確的預(yù)防措施是()。A、適當(dāng)多曬太陽(yáng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑D、及時(shí)添加輔食E、早產(chǎn)兒2個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充維生素D32.男孩,2歲。發(fā)熱4天,體溫達(dá)40℃。流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,頸部出現(xiàn)散在紅色丘疹,口唇頰黏膜可見(jiàn)白色斑點(diǎn)。該患者的診斷是A、風(fēng)疹B、麻疹C、幼兒急疹D、水痘E、猩紅熱33.男孩,3歲,考慮存在先天性心臟病。查體:胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)。胸片:左右心室擴(kuò)大。該患兒先天性心臟病的類(lèi)型為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥34.確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是A、血CRPB、血常規(guī)C、分泌物涂片革蘭氏染色D、免疫功能測(cè)定E、血培養(yǎng)35.有關(guān)活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核的治療錯(cuò)誤的是A、宜采用分階段治療方案B、強(qiáng)化治療采用INH+RFP+PZAC、鞏固維持治療采用INH+PZAD、RFP療程6~12個(gè)月E、INH療程12~18個(gè)月36.4個(gè)月男嬰。冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近半個(gè)月來(lái)較煩躁,夜哭鬧不安,多汗。體檢:體重6kg,有顱骨軟化。最可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)不良B、亞臨床維生素A缺乏癥C、維生素D缺乏性佝僂病D、嬰兒腸痙攣E、以上都不是37.男孩,1歲。發(fā)熱、咳嗽3天,今日突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難,發(fā)紺,面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及粗濕啰音和哮鳴音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是A、急性心力衰竭B、艾森門(mén)格綜食征C、膿胸D、氣胸E、心肌炎38.3歲女孩,未接種卡介苗,近半年出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗,痙攣性咳嗽3天就診。OT試驗(yàn)(+++)。臨床診斷小兒原發(fā)型肺結(jié)核??紤]其痙攣性咳嗽是由于胸內(nèi)高度腫大的淋巴結(jié)壓迫了A、氣管B、氣管分叉處C、支氣管D、細(xì)支氣管E、喉返神經(jīng)39.女?huà)耄?0個(gè)月,雙胎之一。因食欲差就診,查體:欠活潑,面色稍蒼白,面部無(wú)明顯消瘦,兩月前曾間斷腹瀉,測(cè)體重7kg,身長(zhǎng)73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌張力尚可。測(cè)血紅蛋白為90g/L。該患兒合理診斷為A、正常兒B、單純營(yíng)養(yǎng)性貧血C、Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良伴營(yíng)養(yǎng)性貧血D、Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良伴營(yíng)養(yǎng)性貧血E、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良伴營(yíng)養(yǎng)性貧血40.身高85cm,頭圍48cm,乳牙20枚,能跳,能表達(dá)自己的意愿,對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。此小兒的年齡最可能是A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲41.早期新生兒是指出生后A、10天以?xún)?nèi)的新生兒B、15天以?xún)?nèi)的新生兒C、1天以?xún)?nèi)的新生兒D、3天以?xún)?nèi)的新生兒E、7天以?xún)?nèi)的新生兒42.男孩,1歲。發(fā)熱伴咳嗽、氣促7天。自出生后喂養(yǎng)困難,生長(zhǎng)發(fā)育落后,多次患肺炎。查體:T38.0℃.P120次/分,R50次/分,消瘦,呼吸急促,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,胸骨左緣上方聞及粗糙響亮的收縮期雜音,腹軟,肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下未觸及,手指甲床可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)。該患兒最可能罹患的心臟病是A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損43.患兒,男,1歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,食欲差,偶有嘔吐。查體:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,雙側(cè)扁桃體Ⅰ度大,頸部可觸及多個(gè)黃豆大小淋巴結(jié),皮膚可見(jiàn)密集點(diǎn)狀丘疹,雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音,心率110次/分,律齊,腹部未見(jiàn)異常。該患兒目前的主要診斷是A、急性扁桃體炎B、急性咽峽炎C、咽結(jié)合膜熱D、急性支氣管炎E、急性支氣管肺炎44.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別是A、發(fā)熱、嘔吐的程度B、腹瀉,每天10余次C、大便蛋花湯樣,混有黏液D、大便鏡檢有大量脂肪球E、有水及電解質(zhì)紊亂45.前囟的正確測(cè)量方法是A、鄰邊中點(diǎn)連線B、鄰角頂點(diǎn)連線C、對(duì)邊中點(diǎn)連線D、周徑長(zhǎng)度E、對(duì)角定點(diǎn)連線46.口服補(bǔ)液鹽(ORS)通常適用于A、重度脫水伴周?chē)h(huán)障礙患兒B、腹瀉伴心肺功能不全患兒C、新生兒腹瀉D、腹瀉伴嘔吐、腹脹者E、輕中度脫水且無(wú)周?chē)h(huán)障礙患兒47.引起皰疹性咽峽炎的病原體是A、副流感病毒B、腺病毒3、7型C、呼吸道合胞病毒D、柯薩奇A組病毒E、單純皰疹病毒48.我國(guó)目前采用的圍生期為A、從妊娠滿(mǎn)24周至產(chǎn)后4周B、從妊娠滿(mǎn)24周至產(chǎn)后1周C、從妊娠滿(mǎn)28周至產(chǎn)后4周D、從妊娠滿(mǎn)28周至產(chǎn)后1周E、從胚胎形成至產(chǎn)后4周49.8個(gè)月嬰兒,于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2天入院,大便鏡檢白細(xì)胞1~3/HP,可見(jiàn)脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原體是A、致病性大腸埃希菌B、霉菌C、腺病毒D、金黃色葡萄球菌E、輪狀病毒50.正確測(cè)量頭圍的方法是A、將軟尺繞頭部一周測(cè)量最大周長(zhǎng)B、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周C、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及眉弓一周D、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及眉弓上緣一周E、以上都不是51.麻疹合并肺炎需隔離至出疹后A、5天B、7天C、10天D、15天E、21天52.患兒,10個(gè)月,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇周發(fā)紺,胸骨左緣3~4肋間有Ⅲ/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕啰音,肝右肋下3.5cm。最可能的診斷A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并急性支氣管肺炎B、室間隔缺損合并急性支氣管肺炎、充血性心力衰竭C、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎D、房間隔缺損合并急性支氣管肺炎E、室間隔缺損合并急性支氣管肺炎53.足月順產(chǎn)男嬰,生后4天。因"不吃、不哭、體溫不升1天"就診。查體:嗜睡,反應(yīng)差,皮膚輕度黃疸并有花紋,呼吸急促。該患兒最可能的診斷是A、新生兒黃疸B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血病E、新生兒窒息54.足月新生兒,生后2~3天,鞏膜、皮膚明顯黃染,查血清總膽紅素10mg/dl,結(jié)合膽紅素1mg/dl,精神、食欲一般,肝右肋下2cm,可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血病C、新生兒肝炎綜合征D、新生兒生理性黃疸E、新生兒膽汁淤積55.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的臨床特點(diǎn)是A、意識(shí)模糊B、性格改變C、前囟飽滿(mǎn)D、驚厥E、腦膜刺激征56.8歲男童,肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到3/6級(jí)收縮期雜音,同時(shí)聽(tīng)到明顯的第二心音分裂,不受呼吸影響。該患兒為A、正常人B、二尖瓣狹窄C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全57.女,4個(gè)月。雙胎之小,單純母乳喂養(yǎng),面色蒼白,食欲減退2個(gè)月。查體:膚色蒼白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×10/L,MCV60f1,MCH24pg,MCHC25%,PLTWBC正常。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、感染性貧血D、混合性貧血E、缺鐵性貧血58.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是A、發(fā)生于所有的足月兒B、生后即出現(xiàn)黃疸C、4周后黃疸消退D、一般情況差E、血清膽紅素205.2μmol/L59.患兒男,2歲。自幼咳嗽、氣急,生長(zhǎng)發(fā)育落后。查體:胸骨左緣上方可聞及收縮期雜音。心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動(dòng)脈高壓D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈狹窄60.男嬰,1歲。一天來(lái)腹瀉10余次,為黃稀水便。查體:精神稍萎靡,皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補(bǔ)液鹽,其張力為A、1/2張B、1/3張C、2/3張D、1/4張E、等張61.7個(gè)月嬰兒,醫(yī)院出生,按時(shí)完成計(jì)劃免疫和預(yù)防接種。其接種的疫苗不應(yīng)包括A、卡介苗B、乙肝疫苗C、百白破三聯(lián)針D、脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸活疫苗E、麻疹減毒活疫苗62.8個(gè)月男嬰,咳嗽2天,2小時(shí)前突然驚厥一次,查體:體溫38℃,神志清,咽充血,心、肺無(wú)異常,無(wú)腦膜刺激征,白細(xì)胞6.5×10/L,血清鈣1.60mmol/L,最可能的診斷是A、低血糖B、維生素D缺乏性手足搐搦征C、上感伴高熱驚厥D、化膿性腦膜炎E、中毒性腦病63.胸骨左緣第3~4肋間可聞及3級(jí)粗糙收縮期雜音收縮期雜音,雙肺聞及濕啰音。該患兒的診斷是A、室間隔缺損并急性支氣管肺炎B、房間隔缺損合并急性支氣管肺炎C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并支氣管肺炎D、法洛四聯(lián)癥合并支氣管肺炎E、單純性室間隔缺損64.4歲患兒,胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到響亮而粗糙的收縮期雜音,應(yīng)考慮為A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損65.正常人腦脊液中糖的最低值為A、4.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.5mmol/LE、2.0mmol/L66.人類(lèi)語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵期為A、胎兒期B、1歲以?xún)?nèi)C、1~3歲D、4~6歲E、7~8歲67.兒童死亡率最高的時(shí)期是A、新生兒期B、胎兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、圍生期68.男孩,1歲半。其基礎(chǔ)代謝與所需熱量占總熱量的比例為A、30%以下B、30%~40%C、50%~60%D、70%~80%E、80%以上69.嬰幼兒哮喘評(píng)分法診斷標(biāo)準(zhǔn)中不包括A、反復(fù)咳嗽、發(fā)熱B、喘息發(fā)作次數(shù)C、肺部哮鳴音D、喘息癥狀突然發(fā)作E、一、二級(jí)親屬中有哮喘70.6歲女孩,出生后反復(fù)呼吸道感染,平時(shí)少活動(dòng)。體檢:無(wú)發(fā)紺,心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣3~4肋間3級(jí)粗糙全收縮期雜音,伴震顫,P2亢進(jìn)。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄71.兒童苯丙酮尿癥實(shí)驗(yàn)室檢查首選是A、DNA分析B、T3、T檢查C、尿三氯化鐵試驗(yàn)D、血糖分析E、半乳糖分析72.患兒3歲,近1年多,哭甚時(shí)出現(xiàn)青紫,查體,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,可觸及震顫,X線檢查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺動(dòng)脈段凸出。此患兒最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥73.男嬰,6個(gè)月。平時(shí)多汗,有夜驚,枕禿明顯,易激惹,煩躁,睡眠不安,早期診斷最可靠的指標(biāo)是A、血清25-(OH)D3下降B、血清25-(OH)D3升高C、維生素CD、血清鈣,磷E、骨密度74.患兒女,7歲。臨床確診結(jié)核病,但結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。其原因可能是A、接種白百破三聯(lián)疫苗后B、合并上呼吸道感染C、頸淋巴腺結(jié)核D、粟粒型肺結(jié)核E、抗結(jié)核治療1周75.非典型PKU所缺乏的酶不包括A、苯丙氨酸羥化酶B、鳥(niǎo)苷三磷酸環(huán)化水合酶C、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶D、二氫生物蝶呤還原酶E、四氫生物蝶呤76.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先應(yīng)考慮A、高熱B、酸中毒C、膿氣胸D、炎癥加重E、心力衰竭77.不易發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病的是A、長(zhǎng)期奶糕喂養(yǎng)B、患兒偏食C、長(zhǎng)期米粉喂養(yǎng)D、患兒消化吸收障礙E、單純母乳或者牛奶喂養(yǎng)78.符合聽(tīng)診表現(xiàn)為連續(xù)性雜音的是A、室間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、肺動(dòng)脈狹窄E、二尖瓣狹窄79.對(duì)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,錯(cuò)誤的是A、由上到下B、由遠(yuǎn)到近C、由粗到細(xì)D、由低級(jí)到高級(jí)E、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜80.女,體重7.5kg,身長(zhǎng)66cm,頭圍44cm,左腕骨骨化中心2個(gè)。此嬰兒可能的月齡是A、4個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、8個(gè)月E、12個(gè)月81.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用A、局部糖皮質(zhì)激素B、細(xì)胞膜穩(wěn)定劑C、茶堿類(lèi)藥物D、β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑E、全身糖皮質(zhì)激素82.新生兒期計(jì)劃免疫應(yīng)接種的疫苗是A、骨髓灰質(zhì)炎糖丸與百白破三聯(lián)混合疫苗B、卡介苗與百白破三聯(lián)混合疫苗C、卡介苗與乙肝疫苗D、乙肝疫苗與麻疹疫苗E、骨髓灰質(zhì)炎糖丸與麻疹疫苗83.6個(gè)月男嬰,高熱、頻繁嘔吐1天,查體:面色青灰、兩眼凝視,前囟隆起,心肺無(wú)異常,無(wú)腦膜刺激征。血象:WBC16×10/L。N0.90,L0.10,患兒最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、急性胃炎C、病毒性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎84.嬰兒5個(gè)月時(shí)應(yīng)添加的輔食是A、強(qiáng)化鐵的米粉B、面C、魚(yú)類(lèi)D、蛋類(lèi)E、肉類(lèi)85.21-三體綜合征的特點(diǎn)不包括A、眼裂小,眼距寬B、張口伸舌,流涎多C、皮膚粗糙增厚D、常合并先天性畸形E、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩86.小兒先天性反射不包括A、擁抱B、吸吮C、握持D、覓食E、觸覺(jué)87.男嬰,7個(gè)月,嘔吐腹瀉4天,大便10~15次/天,呈蛋花湯樣,尿量極少,皮膚彈性差,呈花紋狀,眼窩、前囟明顯凹陷,心音低鈍,四肢厥冷,大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞,血清鈉為124mmol/L。該患兒的診斷為A、中度等滲性脫水B、重度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度高滲性脫水88.A.月經(jīng)周期第1天B.月經(jīng)周期第5~6天C.經(jīng)前3~7天D.經(jīng)后3~5天E.隨時(shí)可以為確定子宮膜是否不規(guī)則脫落做診刮,其時(shí)間約在()。89.新生兒敗血癥的確診依據(jù)是A、白細(xì)胞總數(shù)增加B、黃疸加重C、血培養(yǎng)陽(yáng)性D、皮疹明顯E、體溫升高90.法洛四聯(lián)癥不應(yīng)存在下述哪種表現(xiàn)A、肺動(dòng)脈狹窄B、右心室肥大C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈騎跨E、動(dòng)脈血氧飽和度>95%第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:D該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A、重度高滲性脫水B、重度低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、中度低滲性脫水E、中度等滲性脫水正確答案:C患兒需靜脈補(bǔ)液治療,首先應(yīng)給予A、2:1等張含鈉液20ml/kgB、2:1等張含鈉液100~120ml/kgC、1/2張含鈉液100~200ml/kgD、2/3張含鈉液100~120ml/kgE、1/2張含鈉液50~100ml/kg正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:C宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()。正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:E31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:B33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:E42.正確答案:A該患兒手指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)是由于A、動(dòng)脈收縮壓降低B、動(dòng)脈舒張壓升高C、動(dòng)脈收縮壓升高D、動(dòng)脈舒張壓降低E、肺動(dòng)脈向主動(dòng)脈分流正確答案:D該患兒目前最易發(fā)生的并發(fā)癥是A、血栓形成B、生長(zhǎng)落后C、充血性心力衰竭D、營(yíng)養(yǎng)不良E、肺動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張正確答案:C43.正確答案:E病程中,患兒高熱不退,呈弛張熱型,出現(xiàn)面色蒼白、呻吟不安、咳嗽加重,呼吸困難,右側(cè)呼吸音減低。為了解病情變化,應(yīng)首選的檢查是A、血常規(guī)B、超聲心電圖C、胸部X線片D、血培養(yǎng)E、心電圖正確答案:
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