醫(yī)院藥庫管理制度

醫(yī)院藥庫管理制度一、總則為規(guī)范醫(yī)院藥庫管理，保障醫(yī)院用藥安全，特制定本制度。二、藥品采購采購程序（1）明確藥品種類、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格、單位、價格、貨期、交付方式及支付方式等采購要素（2）招標(biāo)方式采購，既保證藥品質(zhì)量，又保證價格公正合理采購審批（1）由醫(yī)院副院長負(fù)責(zé)審批藥品采購計劃和采購合同（2）采購部門按照計劃進(jìn)行采購并及時報告匯總情況（3）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對采購計劃進(jìn)行抽樣復(fù)核三、藥品驗收驗收標(biāo)準(zhǔn)（1）檢查藥品包裝是否符合要求（2）檢查藥品標(biāo)簽是否清晰、齊全（3）檢查藥品質(zhì)量和有效期限是否符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)驗收程序（1）驗收藥品的人員必須熟悉驗收標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行逐品逐批、全面檢查（2）對采購的藥品逐一簽收，并簽訂驗收單（3）及時將驗收合格的藥品送到藥庫四、藥品入庫入庫標(biāo)準(zhǔn)（1）藥品的批準(zhǔn)文號（2）藥品有效期限（3）藥品存放溫度及濕度要求（4）藥品應(yīng)在庫房內(nèi)明確標(biāo)識入庫程序（1）按規(guī)定流程進(jìn)行入庫（2）對已入庫藥品進(jìn)行分類儲存和登記（3）盡快完成入庫手續(xù)五、藥品出庫出庫程序（1）患者購藥1）患者需提供有效的醫(yī)囑或處方2）藥品從庫房中出庫并經(jīng)過藥師審核后發(fā)放給患者（2）科室領(lǐng)藥1）核對申請單和庫存數(shù)量2）藥品出庫并簽字確認(rèn)3）庫存數(shù)應(yīng)在操作結(jié)束前及時記錄和更新出庫標(biāo)準(zhǔn)（1）藥品滿足其使用需要（2）藥品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)（3）藥品出庫時約定的使用人員及用途（4）藥品出庫記錄清晰（5）藥品出庫后，藥房責(zé)任人應(yīng)當(dāng)做好出庫記錄，并及時進(jìn)行記錄更新六、藥品管理庫房溫度、濕度要求（1）國家對藥品所需存放環(huán)境做了明確的規(guī)定，藥品分別在溫度為28℃、1525℃、225℃、530℃、陰涼、干燥、避光等條件下進(jìn)行儲存（2）藥庫負(fù)責(zé)人應(yīng)在規(guī)定的溫濕度內(nèi)安排存放（3）條件不合適的藥品必須立即進(jìn)行整改，確認(rèn)符合規(guī)定后方能繼續(xù)儲存或使用庫房內(nèi)裝修、保潔（1）進(jìn)行條件限制的清潔、消毒和滅菌（2）每日離開前需及時關(guān)好藥庫的窗戶、門窗（3）嚴(yán)格遵守各種操作規(guī)程庫房貨架管理（1）庫房負(fù)責(zé)人按藥品的品種、性質(zhì)等進(jìn)行分類（2）對存放的藥品進(jìn)行規(guī)格大小、廠家名稱、批號、有效期等作必要的標(biāo)識（3）按要求規(guī)定固定各區(qū)域支架的標(biāo)識和編號七、藥品銷毀及處理廢藥回收（1）廢藥經(jīng)過分類處理（2）發(fā)放藥品的人員要提示患者在回收處回收廢藥嚴(yán)格遵照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行臨期藥品處理（1）了解藥品質(zhì)量及有效期的基本要求（2）進(jìn)行合理地清理、處置臨期藥品八、藥品安全和應(yīng)急措施藥品安全制度（1）明確藥品包裝信號系統(tǒng)（2）每月進(jìn)行藥品安全檢查應(yīng)急措施（1）藥庫危險藥品儲存區(qū)應(yīng)統(tǒng)一裝設(shè)明顯標(biāo)志（2）對醫(yī)院影響較大的藥品在儲存過程中應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)管，只有經(jīng)過核實的人員才可接觸九、營業(yè)費用收費標(biāo)準(zhǔn)（1）附印重名單明細(xì)的收費標(biāo)準(zhǔn)（2）藥品與物資招標(biāo)建設(shè)項目收到的財政資金不得用于開展?fàn)I業(yè)性業(yè)務(wù)收費制度（1）按藥品出庫進(jìn)行系列累計收費（2）按藥品出庫計算藥品應(yīng)收的費用十、違章處理違章行為（1）庫房內(nèi)私自放置物品或不按規(guī)定放置（2）無故遺失、損壞藥品（3）擅自更改庫房內(nèi)安裝的電力設(shè)備等違章處理（1）嚴(yán)格執(zhí)行出入庫操作程序（2）按規(guī)定對責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)十一、監(jiān)督檢查日常監(jiān)督（1）對藥庫管理人員進(jìn)行日?？荚u（2）定期組織藥庫運營質(zhì)量核查特殊檢查（1）對藥庫重點崗位實行不定期考核（2）遇有特殊情況，對藥庫管理人員和藥品進(jìn)行專業(yè)監(jiān)督和檢查十二、附則